Soal Ujian Blok IV Metabolisme, Obat, dan

Nutrisi 2014
1. Metabolisme protein dapat berupa transaminase, dekarboksilasi ataupun
deaminasi. Manakah molekul di bawah ini yang merupakan produk
metabolisme transamnasi dan spesifik dihasilkan sel hepatosit hepar?
a. Creatinin
b. Ureum
c. SGOT
d. SGPT
e. Indol
2. Penyusunan otot memerlukan protein. Protein dibentuk dari asam amino.
Termasuk proses biokimia apakah kejadian tersebut?
a. Dekarboksilasi
b. Transaminasi
c. Deaminasi
d. Anabolisme
e. Katabolisme
3. Pembentukan hormone insulin di ribosom melibatkan Mrna, Trna, Rrna.
Apakah fungsi Mrna pada proses di atas?
a. Bahan baku
b. Pembawa kodon
c. Pembawa asam amino
d. Lokasi sintesis protein
e. Pembawa ikatan hydrogen
4. Protein dipecah menjadi asam amino. Makro molekul secara umum dapat
mesuk ke siklus krebs melalui produk umum yaitu asetil CoA. Namun asam
amino juga dapat masuk ke siklus krebs melalui Fumarat. Asam amino
manakah yang masuk Siklus Kreb melalui jalur tersebut?
a. Prolin
b. Alanin
c. Aspartat
d. Metionin
e. Penil Alanin
5. Apakah yang dimaksud struktur protein tersier?
a. Memiliki struktur protein tersier
b. Urutan asam amino penyusun protein
c. Jenis asam amino penyusun protein
d. Kumpulan beberapa sub unit
e. Membentuk satu sub unit
6. Salah satu manfaat albumin adalah menjaga tekanan osmotic plasma
darah. Apakah akibatnya bila tubuh manusia kekurangan albumin
berkaitan edengan fungsi diatas?
a. Shock
b. Ascites
c. Nekrosis
d. Hipotensi
e. Hipertensi
7. Salah satu fungsi protein yang penting adalah sebagai pengatur dalam
tubuh. Apakah nama salah satu protein yang fungsinya berkaitan dengan
yang tersebut diatas?

a. Immunoglobulin
b. Haemoglobin
c. Transferrin
d. Insulin
e. Tripsin
8. Apakah ompleks enzim yang terdapat pada membrane brush border sel
absorptive vili usus yang berfungsi untuk menghidrolisis laktosa menjadi
glukosa dan galaktosa?
a. Sukrase Isomaltase
b. glukosidase
c. glikosidase
d. Glukoamilase
e. Trehalase
9. Dimanakah proses terjadinya perubahan kadar glukosa darah yang tinggi
menjadi glikogen pada saat sesudah makan karbohidrat?
a. Hati
b. Otot
c. Otak
d. Ginjal
e. Seluruh jaringan tubuh
10.Apakah enzim yang berperan dalam siklus krebs yang terdapat di dalam
mitokondria?
a. Suksinat dehydrogenase
b. Isositrat dehidrogenase
c. Malat dehydrogenase
d. Suksinat thiokinase
e. Fumarase
11.Apakah hasil dari satu kali siklus asam sitrat?
a. 3 NADH, 3 FADH, dan 1 ATP
b. 1 NADH, 3 FADH, dan 1 ATP
c. 3 NADH, 1 FADH, dan 1 ATP
d. 1 NADH, 1 FADH, dan 3 ATP
e. 1 NADH, 3 FADH, dan 3 ATP
12.Substrat apakah yang diinhibisi oleh malonat pada siklus krebs?
a. Cis-aconitate
b. ketoglutarate
c. Succinyl CoA
d. Fumarate
e. Malate
13.Apakah hasil dari glikolisis anaerob pada 1 mol glukosa?
a. 2 ATP, laktat, dan piruvat
b. 2 ATP, C02, dan H2O
c. 38 ATP, CO2, dan H20
d. 38 ATP, laktat, dan piruvat
e. 40 ATP, CO2, H2O, laktat, dan piruvat
14.Apakah yang berperan sebagian pencetus pertama terjadinya proses
glikogenesis?
a. Calmodulin dependent protein kinase
b. Adenilil siklase
c. Glukagon
d. Epinefrin
e. Insulin
15.Seorang laki-laki, berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan
membawa hasil laboratorium sebagai berikut: kolesterol total 260 mg/dL

(N: <200MG/dL), kolesterol HDL 50 mg/dL (N >40mg/dL), kolesterol LDL

100 mg/dL (N: <100 mg/dL), dan trigiserida 150 mg/dL (N:<150 mg/dL).
Dokter
memberi
obat
simvastatin.
Bagaimana cara kerja obat diatas?
a. Mengaktifkan acetoasetil Co-A oksidase
b. Mengaktifkan acetil Co-A reductase
c. Menghambat HMG Co-A reductase
d. Mengaktifkan HMG Co-A oksidase
e. Menghambat Acetil Co-A oksidase
16.Seorang laki-laki, berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan
membawa hasil laboratorium sebagai berikut: kolesterol total 300 mg/dL
(N: <200MG/dL), kolesterol HDL 60 mg/dL (N >40mg/dL), kolesterol LDL
100 mg/dL (N: <100 mg/dL), dan trigiserida 150 mg/dL (N:<150 mg/dL).
Dokter memberi obat simvastatin dan dianjurkan menggunakan minyak
polyunsaturated. Manaah minyak dibawah ini yang paling tepat
digunakan?
a. Coconut oil
b. Palm oil
c. Corn oil
d. Olive oil
e. Peanut oil
17.Apakah zat yang diperlukan Oksaloasetat untuk masuk ke dalam siklus
asam sitrat (siklus Krebs)?
a. Aseton
b. Asil Ko-A
c. Asetil Ko-A
d. Asetoasetat
e. d--hidroksibutirat
18.Apakah prfil lipid yang semakin tinggi nilainya semakin baik untuk
kesehatan tubuh dan jantung?
a. LDL
b. IDL
c. HDL
d. VLDL
e. Apoprotein
19.Apakah komponen lemak yang diperlukan untuk membentuk hormone
progesterone?
a. Lilin
b. Trigliserida
c. Sfingolipid
d. Kolesterol
e. Asam lemak
20.Apakah yang merupakan lipid utama dalam LDL?
a. Ester kolesterol endogen
b. Triasilgliserol dari diet
c. Triasilgliserol endogen
d. Asam lemak bebas
e. Kolesterol diet
21.Bagaimanakah asam lemak januh dapat meningkatkan kolesterol?
a. Asam lemak jenuh akan menyebabkan penurunan jumlah reseptor LDL
b. Asam lemak jenuh akan menyebabkan peningkatan jumlah reseptor
LDL
c. Asam lemak tak jenuh menyebabkan penurunan jumlah reseptor LDL

d. Asam lemak jenuh akan menyebabkan penurunan reseptor HDL

e. Asam lemak jenuh akan menyebabkan penurunan jumlah LDL
22.Agaimanakah gambaran mikroskopik pada organ yang berkaitan dengan
penyebab terjadinya Diabetes Melitus?
a. Epithel Columner simplek
b. Sinus Rokitansky Aschof
c. Pulau-pulau Langerhans
d. Vena Centralis
e. Asini serous
23.Bagaimanakah gambaran bentk sel hepatosit
a. Hexagonal
b. Polygonal
c. Stealat
d. Sferis
e. Bulat
24.Bangunan aakah yang tampak pada tunika serosa kandung empedu?
a. Epithel psedoukompleks kolumner
b. Vasa vasorum yang relative banyak
c. Rugae seperti sarang tawon
d. Otot polos yang tebal
e. Duktos dari Luschka
25.Apakah ciri sel Kupfer?
a. Inti hepar
b. Khas di pancreas
c. Sitoplasma jernih
d. Pengecatan khusus dengan HE
e. Bentuk bulat, lebih kecil dari endothel
26.Dimanakah dapat ditemukan Demilunare Gianuzzi?
a. Hepar
b. Pancreas
c. Fesica Vellea
d. Kelenjar Sublingualis
e. Kelenjar Gloso Palatinus
27.Apakah nama ductus ekskretorius pada kelenjar Parotis?
a. Ductus Warthons
b. Ductus Bartholin
c. Ductus Stenson
d. Ductus Rivinian
e. Ductus Luschka
28.Seorang atlet binaraga memamerkan otot bisepnya yang besar dan
terlatih dihadapan para pemirsa. Proses apakah yang terjadi pada otot
tersebut?
a. Hipertrofi
b. Hiperplasi
c. Mataplasi
d. Dysplasia
e. Proliferasi
29.Pasien laki-laki berusia 45 tahun mengeluh nyeri dan bercampur darah
saat buang air besar. Hasil pemeriksaan menunjukkan massa di rectum,
solid, keras, dan mudah berdarah. Pemeriksaan mikroskopis menujukkan
keganasan pada rectum. Perubahan apakah yang terjadi pada sel rectum
pasien tersebut?
a. Hialin
b. Mucoid

c. Hidropik
d. Perlemakan
e. Bengkah-keruh
30.Manakah dibawah ini yang merupakan proses nekrosis?
a. Perdarahan endometrium saat haid
b. Involusi organ saat perkembangan ebrio
c. Sel tumor yang dibunuh oleh sel kekebalan tuuh
d. Kematian sel-sel payudara saat berhenti menyusui
e. Kematian sel tubulus ginjal karena obat nefrotoksik
31.Proses metabolisme berjalan secara simultan dibagi menjadi 2 yaitu
proses anabolisme dan katabolisme. Fakor apakah yang mengendalikan
arah metabolisme menuju proses anabolisme atau katabolisme?
a. Level ATP
b. Level enzim
c. Aktivitas enzim
d. Kontrol substrat
e. Control allosteric
32.Pada saat kenyang hormon apakah yang ditingkatkan baik level maupun
aktivitasnya untuk merespon perubahan arah metabolisme?
a. Norepinephrine
b. Epinephrine
c. Gukagon
d. Tiroksin
e. Insulin
33.Siklus Krebs merupakan proses yang penting pada metabolisme aerob.
Apakah hasil metabolisme dari proses diatas terutama yang berfungsi
dalam metabolisme energy?
a. Pi
b. ATP
c. ADP
d. e
e. H
34.Pada saat lapar hormone apakah yang akan ditingkatkan baik level
maupun aktivitasnya untuk merespon perubahan arah metabolisme?
a. Insulin
b. Tiroksin
c. Glucagon
d. Epinephrine
e. Norepinephrine
35.Pengaturan asupan makanan melibatkan berbagai mekanisme untuk
menjamin keseimbangan nutrisi sebagai bahan utama proses
pembentukan energy. Manakah dibawah ini yang termasuk dalam
pengaturan jangka pendek?
a. Status nutrisi
b. Efek suhu dingin
c. Pengeluaran leptin
d. Pengisian saluran pencernaan
e. Umpan balik negative dari jaringan lemak
36.Bagaimana fungsi leptin dalam pengaturan penggunaan energy dan
asupan makanan?
a. Jika leptin tinggi, hipotalamus memberi sinyal untuk meningkatkan
asupan makanan

b. Jika leptin tinggi, hipotalamus memberi sinyal untuk mengurangi

penggunaan energi
c. Jika leptin tinggi, hipotalamus memberi sinyal untuk mengurangi
asupan makanan
d. Jika energy dalam keadaan seimbang, kadar leptin mencerminkkan
status kolesterol
e. Meningkatkan konsentrasi lipid intraseluler
37.Seorang mahasiswa kedokteran memesan sepiring gado-gado untuk
sarapan. Dari analisis komposisi makanan, diketahui bahwa gado-gado
tersebut mengandung 465 kkal. Selain itu, dia meminum segelas susu
coklat hangat yang mengandung 140 kkal. Dari asupan tersebut, seberapa
besar energy yang digunakan untuk metabolisme basal? (ambil angka
pembulatan terdekat)
a. 544.5 kkal
b. 423.5 kkal
c. 302.5 kkal
d. 181.5 kkal
e. 90.75 kkal
38.Seorang mahasiswa kedokteran memesan sepiring gado-gado untuk
sarapan. Dari analisis komposisi makanan, diketahui bahwa gado-gado
tersebut mengandung 465 kkal. Selain itu, dia meminum segelas susu
coklat hangat yang mengandung 140 kkal. Tidak lama setelah itu,
mahasiswa tersebut melakukan paktikum fisiologi berupa kegiatan
olahraga dengan sepeda statis. Dari papan informasi digital, diketahui
estimasi kalori yang digunakan sebesar 250 kkal. Manakah pernyataan di
bawah ini yang sesuai dengan keadaan mahasiswa tersebut?
a. Mahasiswa tersebut menggunakan sebagian besar energiya untuk
kegiatan latihan sepeda statis
b. Terjadi lipogenesis untuk menyimpan energy dalam tubuh mahasiswa
tersebut
c. Sekitar 40% asupan energy akan dimanfaatkan untuk aktivitas fisik
d. Mahasiswa akan segera merasa lemas karena kekurangan energy
39.Seorang ibu datang ke Posyandu bersama anak laki-lakinya yang berusia 3
tahun. Sudah sehak 1 tahun terakhir, berat badan anak berada di atas
garis +3 dalam grafik WHO Growth Standard 2005. Berdasarkan
alloanamnesis, diketahui bahwa anak suka jajan dan makan makanan
manis. Lauk pauk yang sering dikonsumsi antara lain daging ayam, telur,
tahu, atau tempe bervariasi. Selain itu, anak juga minum susu 3-5 gelas
sehari dengan takaran penuh dan masih ditambah gula. Berdasarkan
tumpeng gizi seimbang, asupan kelompok makanan manakah yang masih
kurang dikonsumsu anak tersebut?
a. Kelompok air minum
b. Kelompok makanan pokok
c. Kelompok minyak, gula, dan garam
d. Kelompok daging dan kacang-kacangan
e. Kelompok sayur mayur dan buah-buahan
40.Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke dokter untuk konsultasi
gizi. Perempuan tersebut ingin hidup sehat dan tidak berlebihan berat
badan. Riwayat makan selama ini adalah makan makanan biasa, 3 kali
makan utama dengan nasi, lauk, dan sayur, serta 1 kali selingan berupa
makanan yang digoreng setiap sore hari. Riwayat aktivitas fisik yang
dilakukan adalah kegiatan rumah tangga sehari-hari seperti menyapu,

mencuci, dan setrika. Manakah di bawah ini parameter yang perlu

dievaluasi untuk mengetahui status kecukupan energy?
a. Tinggi duduk
b. Berat badan
c. Tinggi badan
d. Indeks massa tubuh
e. Komposisi lemak tubuh
41.Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke dokter untuk konsultasi
gizi. Perempuan tersebut ingin hidup sehat dan tidak berlebihan berat
badan. Riwayat makan selama ini adalah makan makanan biasa, 3 kali
makan utama dengan nasi, lauk, dan sayur, serta 1 kali selingan berupa
makanan yang digoreng setiap sore hari. Riwayat aktivitas fisik yang
dilakukan adalah kegiatan rumah tangga sehari-hari seperti menyapu,
mencuci, dan setrika. Hasil penilaian status gizi menunjukkan Indeks
Massa Tubuh 22.4 (normal). Saran apakah yang paling tepat diberikan
apabila pasien ingin hidup dengan pola gizi seimbang?
a. Menambah aktivitas fisik terukur atau olahraga setidaknya 30 menit
seminggu
b. Membasakan tidur siang 30-60 menit sehari pada jam istirahat siang
c. Melewatkan makan malam agar berat badan tidak bertambah
d. Mengurangu asupan kalori sampai dengan 1500 kkal per hari
e. Memilih karbohidrat sederhana sebagai sumber energy
42.Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke dokter untuk konsultasi
gizi. Perempuan tersebut ingin hidup sehat dan tidak berlebihan berat
badan. Riwayat makan selama ini adalah makan makanan biasa, 3 kali
makan utama dengan nasi, lauk, dan sayur, serta 1 kali selingan berupa
makanan yang digoreng setiap sore hari. Pasien juga mengkonsumsi susu
rendah lemak tinggi kalsium 1 gelas setiap pagi. Berdasarkan riwayat
makan pasien, kebiasaan makan manakah yang seharusnya diperbaiki?
a. Selingan berupa makanan yang digoreng diganti menjadi buah-buahan
b. Selingan yang semul sekali sehari ditambah menjai 2 kali sehari
c. Susu rendah lemak tinggi kalsium diganti menjadi susu sapi murni
d. Konsumsu susu sekali sehari ditingkatkan menjadi 2 kali sehari
e. Makan utama 3 kali sehari dikuang I menjadi 2 kali sehari saja
43.Seorang laki-laki dan perempuan dalam kelompok umur yang sama,
memiliki Angka Kecukupan Gizi yang berbeda khususnya dalam kebutuhan
energy. Manakah pernyataan di bawah ini yang merupakan alasan paling
tepat perbedaan tersebut?
a. Laki-laki tidak mengalami masa menstruasu, hamil, dan menyusui
seperti pada wanita
b. Laki-laki memiliki massa bebas lemak yang lebih banyak dibandingkan
wanita
c. Laki-laki memiliki luas permukaan tubuh yang lebih banyak
dibandingkan wanita
d. Laki-laki memiliki proporsi tulang lebih padat daripada wanita
e. Laki-laki cenderung lebih tinggi dibandingkan wanita
44.Seorang anak perempuan berumur 1 tahun dibawa ibunya datang ke klinik
saudara. Ibunya sangat khawatir terhadap status gizinya karena selama
ini anak sulit makan dan masih minum ASI. Manakah dibawah ini growth
chart yang paling tepat dgunakan untuk plotting berat badan anak pada
kasus diatas?
a. NCHS-WHO

b. CDDC 2001
c. WHO 2006
d. WHO 2007
e. CDC 2007
45.Apakah penilaian antropometri yang tepat untuk menentukan apakah
seorang anak termasuk dalam kategori telah kekurangan gizi dalam waktu
yang cukup lama?
a. BB/U
b. BB/PB
c. PB/U
d. BB/TB
e. LLA/U
46.Apakah penilaian antropometri yang tepat untuk menentukan apakah
seorang anak termasuk dalam kategori kekurangan gizi akut?
a. BB/U
b. BB/PB
c. PB/U
d. BB/TB
e. LLA/U
47.Apakah tanda yang khas pada pasien marasmus?
a. Pipi tembem
b. Baggy pants
c. Leserasi kulit
d. Dermatomikosis
e. Odim pada kedua tungkai
48.Seorang anak dengan berat badan 7 kg dan panjang badan 75 cm dengan
tanda-tanda klinis marasmus. Apakah penyebab yang mungkin untuk
pasien diatas?
a. Kekurangan protein tanpa disertai kekurangan energy
b. Kekurangan energy tanpa disertai kekurangan energy
c. Kekurangan energy dan mikronutrien
d. Kekurangan protein dan mikronutrien
e. Kekurangan energy dan protein
49.Anak gizi buruk tipe marasmus perlu diberi tatalaksana dengan 10
langkah penanganan gizi buruk. Manakah elektrolit dibawah ini yang
pemberiannya perlu diperhatikan jika terjadi dehidrasi karena diare,
karena kalau berlebihan akan membahayakan jwanya?
a. Magnesium
b. Kalium
c. Calsium
d. Sodium
e. Chlorida
50.Perempuan berusia 35 tahun sudah menikah, datang ke dokter dengan
keluhan badannya bertambah gemuk setelah menikah. Pemeriksaan fisik:
berat badan 70 kg, tinggi badan 152 cm, lingkar pinggang 85 cm.
pemeriksaan tekanan darah 150/100 mmHg, kadar trigliserid 258 mg/dL,
glukosa darah puasa 250 mg/dL, HDL kolesterol 60 mg/dL. Dibawah ini
merupakan adipositokin yang empunyai efek protektif terhadap pasien
diatas?
a. Leptin
b. Adipsin
c. Adiponectin
d. Interleukin-6

e. Angiotensinogen
51.Pasien laki-laki usia 20 tahun, berat badan 80 kg, tinggi badan 160 cm
datang ke dokter dengan keluhan jari digiti pertama kaki kanan bengkat.
Tidak ada riwayat trauma pada kaki. Pemeriksaan fisik tekanan darah
150/110 mmHg, nadi 84 kali/menit, respirasi 18 kali/menit. Apakah
pemeriksaan laboratorium yang paling tepat unntuk menentukan
diagnosis?
a. Glukosa
b. Asam urat
c. Haemoglobin
d. Kolesterol total
e. Ldl-kolesterol
52.Manakah yang termasuk antioksidan endogen (enzimatik) dibawah ini?
a. Oksidase
b. Hidrolaase
c. Oksigenase
d. Peroksidase
e. Monooksigenase
53.Apakah enzim yang merubah H2O2 menjadi H2O dn O2, menggunakan
hydrogen peroksida sebagai donor dan akseptor electron?
a. Oksidase
b. Katalase
c. Hydrolase
d. Peroksidase
e. Monooksigenase
54.Manakah dibawah ini yang termasuk reaksi II (konjugasi) metabolisme
xenobiotic?
a. Dehalogenase
b. Desulfurasi
c. Deminasi
d. Epoksidasi
e. Asetilasi
55.Seorang laki-laki berusia 50 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan
muntah, nyeri perut, tampak kuning. Pada aamnesis yang diaktifkan
supaya parasetamol menjadi konjugasi sistein dan asam merkapturik (non
oksis)
a. Gluthathione S-transferase
b. S-adenosil methionine
c. Acetyltransferase
d. Cytochrome P450
e. Sulfotransferase
56.Apakah zat yang dapat menginduksi sitokrom P450?
a. Phenobarbital
b. Acetaminophen
c. Theophylin
d. Diazepam
e. Codein
57.Seorang laku-laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan
utama muntah, nyeri perut, dan badannya tampak kuning. Pada
anamnesis
didapatkan
riwayat
konsumsi
sering
minum
obat
acetaminophen (parasetamol) 3 kali 2 tablet dan konsumsi alcohol.
Mengapa terjadi seperti itu?
a. Acetaminophen mengalami metilasi

b.
c.
d.
e.

Acetaminophen bereaksi dengan N-Glutation

Acetaminophen berubah menjadi acetanilamine
Acetaminophen berinteraksi dengan N-Glucuronide
Acetaminophen berubah menjadi N-Acetyl-P benzo Quinone Imine
(NAPQI)
58.Zat apakah yang befungsi sebagai Second Messenger dalam komunikasi
intrasel?
a. Siklus Kreb
b. Siklus Cori
c. Siklik ATP
d. Siklik ADP
e. Siklik GMP
59.Enzim apakah yang berperan dalam perubahan siklik-AMP menjadi 5-AMP?
a. Glukokinase
b. Adenil siklase
c. Guanil siklase
d. Fosfodiesterase
e. Glucose-6-fosfatase
60.Termasuk dalam golongan apakah neurotransmitter Dopamin?
a. Asam amino
b. Ketekolamin
c. Serotonin
d. Histamine
e. Endorphin
61.Dimanakah letak kadar tertinggi neurotransmitter yang tersimpan di
dalam sel saraf?
a. Ujung serat saraf
b. Sel bodi
c. Dendrit
d. Akson
e. Sel glia
62.Termasuk dalam golongan apakah neurotransmitter GABA?
a. Asam amino
b. Ketekolamin
c. Serotonin
d. Histamine
e. Endorphin
63.Neurotransmitter apakah yang berperan di neuromuscular junction?
a. Alfa metil dopa
b. Asetilkolin
c. Dopamine
d. Epinefrin
e. Dopa
64.Pasien laki-laki usia 20 tahun, berat badan 80 kg, tinggi badan 160 cm
datang ke dokter dengan keluhan jari digiti pertama kaki kanan bengkak.
Tidak ada riwayat trauma pada kaki. Pemeriksaan fisik tekanan darah
150/110 mmHg, nadi 84 kali/menit, respirasi 18 kali/meni. Apakah
kemungkinan diagnosis yang paling tepat?
a. Artritis
b. Obesitas
c. Overweight
d. Gout artritis
e. Sindroma metabolic

65.Perempuan usia 35 tahun sudah menikah, datang ke dokter dengan

keluhan badannya bertambah gemuk setelah menikah. Pemerikasaan
fisik: berat badan 70 kg, tinggi badan 152 cm, lingkar pinggang 85 cm.
pemeriksaan tekanan darah 150/100 mmHg, kadar trigliserid 258 mg/dL,
glukosa darah puasa 250 mg/dL, HDL-kolesterol 60 mg/dL. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada pasoen diatas?
a. Hipertensi
b. Dislipedemia
c. Diabetes mellitus
d. Sindrom cushing
e. Sindrom metabolic
66.Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke dokter untuk berobat.
Pemeriksaan fisik: berat badan 120 kg, tinggi badan 164 cm, lingkar
pinggang 102 cm, tekanan darah 130/80 mmHg, glukosa darah puasa 112
mg/dL, trigleserid 141 mg/dL. Apakah pemeriksaan tambahan yang
diusulkan untuk mendiagnosis sindrom metabolic?
a. Asam urat
b. Darah rutin
c. LDL-kolesterol
d. HDL-kolesterol
e. Glukosa darah sewaktu
67.Pasien laki-laki usia 20 tahun, berat badan 80 kg, tinggi badan 160 cm
datang ke dokter dengan keluhan jari digiti pertama kaki kanan bengkak.
Tidak ada riwayat trauma pada kaki. Pemeriksaan fisik tekanan darah
150/110 mmHg, nadi 84 kali/menit, respirasi 18 kali/menit. Apakah terapi
yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Transfuse darah
b. Allopurinol
c. Simvastatin
d. Fenofibrat
e. Insulin
68.Perempuan usia 35 tahun sudah menikah, datang ke dokter dengan
keluhan badannya bertambah gemuk setelah menikah. Pemeriksaan fisik:
berat badan 70 kg, tinggi badan 152 cm, lingkar pinggang 85 cm.
Pemeriksaan tekanan darah 150/100 mmHg, kadar trigliserid 258 mg/dL,
HDL-kolesterol 60 mg/dL. Apakah terapi medikamentosa untuk kelinan
lemak yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Fenofibrat
b. Simvastatin
c. Atorvastatin
d. Nicotinic acid
e. Cholestyramine
69.Perempuan berusia 32 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
muntah-muntah dan kulit tubuh gatal-gatal kemerahan. Dari anamnesa
diketahui sejak 1 minggu yang lalu mengkonsumsi obat pelangsing sesuai
dosis yang diminum sebelum makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri tekan epigastrum. Dokter memberikan obat untuk keluhan
lambungnya dan menganjurkan sebaiknya minum obat tersebut tidak
dalam keadaan perut kosong. Reaksi farmakodinamik apakah yang terjadi
akibat penggunaan obat tersebut?
a. Ekskresi
b. Absorpsi

c. Distribusi
d. Transportasi
e. Metabolic
70.Apakah tujuan pemberian obat sebelum makan?
a. Reabsorpsi dipercepat sehingga efek lebih cepat
b. Langsung berefek tanpa biotranformasi di hati
c. Agar diakumulasi di jaringan lemak terbanyak
d. Distribusi akan merata ke seluruh tubuh
e. Agar ekskresinya sempurna melalui usus
71.Pasien perempuan berusia 26 tahun datang di praktik dokter dengan
keluhan rasa sakit di ulu hatinya diikuti rasa mual dan muntah karena
minum ponstan karena sakit gigi. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien
mengkonsumsi ponstan sebelum makan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan epigastrum. Dokter memberikan obat untuk
keluhan lambungnya dan menganjurkan sebaiknya minum obat tersebut
tidak dalam keadaan perut kosong. Reaksi farmakodinamik apakah yang
terjadi akibat penggunaan obat tersebut?
a. Alergi
b. Idiosinkrasi
c. Hipersensitasi
d. Fotosensitasi
e. Efek samping
72.Reaksi obat apakah yang diakibatkan pada penggunaan obat morfin,
kokain, dan heroin?
a. Habituasi
b. Takifilaksis
c. Toleransi primer
d. Toleransi dan adiksi
e. Toleransi dan habituasi
73.Pada penggunaan obat bloker dan beberapa obat psokiatri (risperidol,
venlafaxine, & tioridazin) pada orang kulit putih (Caucasian), 5-10% akan
mengalami toksisitas, karena tidak memiliki enzim untuk mengurai obat
tersebut. Enzim apakah yang berperan dalam perombakan obat-obat
terebut?
a. GPH
b. OATP
c. Asetilen
d. CY2D6
e. CYPD10
74.Apakah kelebihan penggunaan obat perparental dibandingkan peroral?
a. Absorpsinya di lambung
b. Obat diekskresi bersama feses
c. Distribusinya lewat vena porta
d. Metabolisme langsung di hati
e. Tidak melalui metabolisme lintas pertama
75.Pasien perempuan berusia 28 tahun hamil telah cukup bulan datang di
periksa ke dokter puskesmas dengan keluhan demam, sakit menelan, dan
kadang batuk. Pada pemeriksaan tekanan darah 110/75 mmHg.
Temperatur 38.5C, farink hiperemis. Dokter memberikan obat antibiotic
dan obat batuk flu. Antibiotic apakah yang tepat untuk pasien ini?
a. Kotrimoksazol
b. Kloramfenikol
c. Trimetroprim

d. Doksisiklin
e. Amoksisilin
76.Perempuan berusia 32 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
muntah-muntah dan kulit tubuh gatal-gatal kemerahan. Dari anamnesa
diketahui sejak 1 minggu yang lalu mengkonsumsi obat pelangsing yang
diminum sebelum makan. Pada pemeriksaan didapatkan SGPT 200 IU
(normal 40 IU), SGOT 125 IU (normal 40 IU). Untuk mengetahui apakah
pemeriksaan SGPT dan SGOT pada pasien diatas?
a. Adanya gangguan proses metabolisme di hati
b. Distribusi yang tidak meratadi dalam tubuh
c. Adanya gangguan ekskresi di ginjal
d. Waktu paruhnya diperpanjang
e. Absorpsi obat diperlambat
77.Walau kehamilan telah cuup bulan dan pertumbuhan janin telah
sempurna, pemberian antibiotic tetrasiklin dan turunannya tidak diberikan
dokter. Efek samping apakah yang akan terjadi pada perkembangan janin?
a. Akumulasi obat mengganggu pertumbuhan tulang dan gigi
b. Akumulasi obat di mata merusak retina
c. Menimbulkan virilasi pada janin wanita
d. Terjadi hipoksia pada janin
e. Fokomelia pada janin
78.Tidak semua obat bersifat betul-betul menyembuhkan penyakit. Ada yang
meniadakan atau meringankan gejalanya bahkan ada obat yang kerjanya
mengganti kerja organ yang sakit. Seperti preparat insulin untuk Diabetes
Melitus. Jenis terapi apakah pemberian injeksi insulin pengganti insulin
tubuh yang disebut diatas?
a. Simptomatis
b. Substitusi
c. Alternatif
d. Kausal
e. Paliatif
79.Kemungkinan ikteru yang terjadi bisa karena kelainan genetic pada
penggunaan obat isoniasid. Gangguan enzim apakah yang mengakibatkan
perombakannya menjadi sangat lambat?
a. GPH
b. CP2D6
c. Katalase
d. Asetiltransferase
e. Glukuronil transferase
80.Mengapa pada pasien TB pemberian obat diberikan dalam bentuk
kombinasi beberapa obat?
a. Toksisitanya rendah
b. Menimbulkan sinergisme
c. Menghambat pengeluaran urat
d. Mencegah timbulnya resistensi
e. Mencegah timbulnya resistensi silang obat-obat TB lainnya