Makalah Siklus Haid

BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pada wanita terdapat siklus menstruasi. Siklus ini berkaitan dengan
pembentukan sel telur dan pembentukan endometrium. Haid atau menstruasi
merupakan suatu tanda bahwa alat kandungan menunaikan faalnya. Panjang
siklus haid ialah jarak antara tanggal mulainya haid yang lalu dan mulainya haid
yang baru.
Biasanya, periode pertama terjadi sekitar usia 12 atau 13. Namun, beberapa
anak perempuan mulai mengalami masa haid pada usia 8 atau 9 tahun, sedangkan
yang lain mungkin lebih lama, sekitar umur 15 atau 16 tahun. Jika haid tidak
terjadi pada saat seorang gadis sudah mencapai usia 16, sebaiknya ia segera
menghubungi dokter untuk evaluasi. Haid biasanya dimulai sekitar 2 1/2 tahun
setelah payudara gadis mulai berkembang, dan berkenaan dengan perkembangan
pinggang dan rambut di sekitar vagina.
Hari mulainya perdarahan dinamakan hari pertama siklus. Panjang siklus
haid yang normal atau siklus dianggap sebagai siklus yang klasik ialah 28 hari,
tetapi variasinya cukup luas, bukan saja antara beberapa wanita tetapi juga pada
wanita yang sama. Juga pada kakak beradik bahkan saudara kembar, siklusnya
selalu tidak sama. Lebih dari 90% wanita mempunyai siklus menstruasi antara 24
sampai 35 hari. Perbedaan siklus ini dipengaruhi oleh hormon-hormon reproduksi.
Lama haid biasanya antara 3 6 hari, ada yang 1 2 hari dan diikuti darah
sedikit sedikit kemudian, dan ada yang sampai 7 8 hari. Pada setiap wanita
biasanya lama haid itu tetap. Kurang lebih 50% darah menstruasi dikeluarkan dalam
24 jam pertama. Cairan menstruasi terdiri dari autolisis fungsional, exudat
inflamasi, sel darah merah, dan enzym proteolitik.
1.2 Rumusan Masalah
Rumusan masalah dalam makalah ini adalah bagaimana gambaran tentang
siklus menstruasi dan hubungan antara hipotalamus & hipofisis.
1. Mengetahui apakah pengertian menstruasi (haid)?
2. Mengetahui siklus menstruasi (haid)?
3. Mengetahui siklus daur menstruasi (haid)?
4. Mengetahui hubungan hipotalamus dan hopofisis?
1.3 Tujuan Penulisan
Tujuan penulisan dalam makalah ini adalah untuk mengetahui pengertian
menstruasi (haid), gambaran tentang siklus menstruasi, dan hubungan antara
hipotalamus & hipofisis .

BAB II
PEMBAHASAN
A.

PENGERTIAN MENSTRUASI (HAID)

Menstruasi adalah pelepasan dinding rahim (endometrium) yang disertai dengan
pendarahan dan terjadi setiap bulannya kecuali pada saat kehamilan. Menstruasi
yang terjadi terus menerus setiap bulannya disebut sebagai siklus menstruasi.
menstruasi biasanya terjadi pada usia 11 tahun dan berlangsung hingga anda
menopause (biasanya terjadi sekitar usia 45 55 tahun). Normalnya, menstruasi
berlangsung selama 3 7 hari.
Siklus menstruasi bervariasi pada tiap wanita dan hampir 90% wanita memiliki
siklus 25 35 hari dan hanya 10-15% yang memiliki panjang siklus 28 hari, namun
beberapa wanita memiliki siklus yang tidak teratur dan hal ini bisa menjadi indikasi
adanya masalah kesuburan.
Panjang siklus menstruasi dihitung dari hari pertama periode menstruasi hari
dimana pendarahan dimulai disebut sebagai hari pertama yang kemudian dihitung
sampai dengan hari terakhir yaitu 1 hari sebelum perdarahan menstruasi bulan
berikutnya dimulai.
B.
SIKLUS MENSTRUASI (HAID)

Siklus menstruasi normal dapat dibagi menjadi 2 segmen yaitu, siklus ovarium
(indung telur) dan siklus uterus (rahim). Siklus indung telur (ovarium) terbagi
menjadi 3 bagian, yaitu siklus folikuler, siklus ovulasi dan siklus luteal, sedangkan
siklus uterus dibagi menjadi 4 fase, yaitu : fase menstruasi atau deskuamasi, fase
post menstruasi atau stadium regenerasi, fase intermenstruum atau stadium
proliferasi, dan fase pramenstruum atau stadium sekresi.
Perubahan di dalam rahim merupakan respon terhadap perubahan hormonal.
Rahim terdiri dari 3 lapisan yaitu perimetrium (lapisan terluar rahim), miometrium
(lapisan otot rehim, terletak di bagian tengah), dan endometrium (lapisan
terdalam rahim). Endometrium adalah lapisan yangn berperan di dalam siklus
menstruasi. 2/3 bagian endometrium disebut desidua fungsionalis yang terdiri dari
kelenjar, dan 1/3 bagian terdalamnya disebut sebagai desidua basalis.
Siklus haid dapat ditinjau dari uterus maupun ovarium sebagai berikut :
SIKLUS UTERUS

Siklus uterus berupa pertumbuhan dan

pengelupasan bagian dalam uterus -endometrium. Pada akhir fase menstruasi
endometrium mulai tumbuh kembali dan memasuki fase proliferasi. Pasca ovulasi,
pertumbuhan endometrium berhenti sesaat dan kelenjar endometrium menjadi
lebih aktif fase sekresi.
Setiap satu siklus menstruasi terdapat 4 fase perubahan yang terjadi dalam uterus.
Fase-fase ini merupakan hasil kerjasama yang sangat terkoordinasi antara hipofisis
anterior, ovarium, dan uterus. Fase-fase tersebut adalah :
1.
Fase menstruasi atau deskuamasi
Pada masa ini endometrium dilepaskan dari dinding uterus disertai dengan
perdarahan. Hanya lapisan tipis yang tinggal yang disebut dengan stratum basale,
stadium ini berlangsung 4 hari. Dengan haid itu keluar darah, potongan potongan
endometrium dan lendir dari cervik. Darah tidak membeku karena adanya fermen
yang mencegah pembekuan darah dan mencairkan potongan - potongan mukosa.
Hanya kalau banyak darah keluar maka fermen tersebut tidak mencukupi hingga
timbul bekuan bekuan darah dalam darah haid.
2.
Fase post menstruasi atau stadium regenerasi
Luka endometrium yang terjadi akibat pelepasan endometrium secara berangsur angsur sembuh dan ditutup kembali oleh selaput lendir baru yang tumbuh dari sel sel epitel kelenjar endometrium. Pada waktu ini tebal endometrium 0,5 mm,
stadium sudah mulai waktu stadium menstruasi dan berlangsung 4 hari.
3.
Fase intermenstruum atau stadium proliferasi
Dalam fase ini endometrium tumbuh menjadi setebal 3,5 mm. Fase ini
berlangsung dari hari ke 5 sampai hari ke 14 dari siklus haid. Fase proliferasi dapat
dibagi dalam 3 subfase yaitu :
Fase proliferasi dini
Fase proliferasi dini berlangsung antara hari ke 4 sampai hari ke 9.

Fase ini dikenal dari epitel permukaan

yang tipis dan adanya regenerasi epitel, terutama dari mulut kelenjar. Kelenjar
kebanyakan lurus, pendek dan sempit. Bentuk kelenjar ini merupakan ciri khas fase
proliferasi : sel - sel kelenjar mengalami mitosis. Sebagian sediaan masih
menunjukkan suasana fase menstruasi dimana terlihat perubahan - perubahan
involusi dari epitel kelenjar yang berbentuk kuboid. Stroma padat dan sebagian

menunjukkan aktivitas mitosis, sel - selnya berbentuk bintang dan lonjong dengan
tonjolan - tonjolan anastomosis. Nukleus sel stroma relatif besar karena sitoplasma
relatif sedikit.
Fase proliferasi akhir
Fase ini berlangsung pada hari ke 11 sampai hari 14.
Fase ini dapat dikenal dari permukaan kelenjar yang tidak rata dan dengan banyak
mitosis. Inti epitel kelenjar membentuk pseudostratifikasi. Stroma bertumbuh aktif
dan padat.
4.
Fase pramenstruum atau stadium sekresi
Fase ini mulai sesudah ovulasi dan berlangsung dari hari ke 14 sampai ke 28.
Pada fase ini endometrium kira - kira tetap tebalnya, tetapi bentuk kelenjar
berubah menjadi panjang, berkeluk keluk dan mengeluarkan getah yang makin
lama makin nyata. Dalam endometrium telah tertimbun glikogen dan kapur yang
kelak diperlukan sebagai makanan untuk telur yang dibuahi.
Memang tujuan perubahan ini adalah untuk mempersiapkan endometrium
menerima telur yang dibuahi. Fase ini dibagi atas :
1)
Fase sekresi dini
Dalam fase ini endometrium lebih tipis daripada fase sebelumnya karena
kehilangan cairan, tebalnya 4 5 mm. Pada saat ini dapat dibedakan beberapa
lapisan, yaitu :

stratum basale, yaitu lapisan endometrium bagian dalam yang berbatasan

dengan lapisan miometrium. Lapisan ini tidak aktif, kecuali mitosis pada
kelenjar.

stratum spongiosum, yaitu lapisan tengah berbentuk anyaman seperti spons.

Ini disebabkan oleh banyak kelenjar yang melebar dan berkeluk keluk dan
hanya sedikit stroma di antaranya.

2)

stratum kompaktum, yaitu lapisan atas yang padat. Saluran

saluran kelenjar sempit, lumennya berisi sekret dan stromanya
edema.

Fase sekresi lanjut

Endometrium dalam fase ini tebalnya 5 6 mm. Dalam fase ini terdapat
peningkatan dari fase sekresi dini , dengan endometrium sangat banyak
mengandung pembuluh darah yang berkeluk keluk dan kaya dengan glikogen. Fase
ini sangat ideal untuk nutrisi dan perkembangan ovum. Sitoplasma sel sel stroma
bertambah. Sel stroma menjadi sel desidua jika terjadi kehamilan.
SIKLUS OVARIUM

Siklus indung telur (ovarium) terbagi menjadi 3 bagian, yaitu siklus folikuler, siklus
ovulasi dan siklus luteal.

1.
-

FASE FOLIKULER ( hari 1 10 )

Pada awal siklus, kadar FSH dan LH relatif tinggi dan memicu / merangsang
pertumbuhan 10 20 folikel namun hanya 1 folikel yang dominan yang menjadi
matang dan sisanya akan mengalami atresia.
Kadar FSH dan LH yang tinggi disebabkan oleh kadar estrogen dan progesteron
yang rendah pasca fase haid sebelumnya.
Selama dan segera setelah haid, kadar estrogen relatif rendah namun akan
kembali meningkat setelah masuk fase proliferasi
2.
FASE FOLIKULER ( hari 9 -14 )

3.
-

Folikel membesar dan membentuk ruang penuh cairan (ANTRUM) - follicle

dgraaf.

Follicle dgraaf : oosit dikelilingi oleh 2 3 lapisan sel granulosa yang

disebut cumulus oophorus

Sejalan dengan maturasi folikel maka produksi estrogen (terutama estradiol)

oleh sel granulosa meningkat dan mencapai puncaknya 18 jam menjelang
ovulasi.

Peningkatan estradiol menyebabkan penurunan FSH dan LH ( proses umpan

balik negatif )

SIKLUS OVARIUM : OVULASI ( hari 14 )

Pembesaran folikel yang cepat dan diikuti dengan protrusi permukaan cortex
ovarium serta keluarnya oosit berikut dengan cumulus oophorus ( ovulasi )
Peristiwa ini kadang disertai rasa nyeri : mittelschmerz

4.

Kadar estradiol yang meningkat dengan cepat menjelang ovulasi menyebabkan

kenaikan kadar LH secara mendadak dan penurunan FSH pada pertengahan siklus
(mekanisme umpanbalik positif )
Sesaat sebelum ovulasi : kadar hormon estrogen menurun dan progestron naik
secara mendadak
SIKLUS OVARIUM : FASE LUTEAL ( hari 15 - 28 )

Sel-sel granulosa dari sisa folikel yang telah mengalami ovulasi mengalami
luteinisasi dan sisa folikel berubah menjadi CORPUS LUTEUM

Pada pasca ovulasi, corpus luteum merupakan sumber estrogen dan

progesteron utama dari ovarium

Bila terjadi konsepsi, struktur corpus luteum dipertahankan oleh hCG yang
dihasilkan oleh hasil konsepsi.

Bila tidak terjadi konsepsi, corpus luteum mengalami regresi dan siklus haid
akan dimulai kembali.

C.

DAUR MENSTRUASI (HAID)

D.

HUBUNGAN HIPOTALAMUS dan HIPOFISIS

a.
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
b.

Hipotalamus mengontrol kerja dari kelenjar pituitari

(kelenjar hipofisis). Kelenjar hipofisis disebut juga master of gland karena banyak
menyekresikan hormon dan memengaruhi kerja hormon yang dihasilkan oleh
kelenjar lain di dalam tubuh. Hipotalamus terletak di bagian dalam-bawah otak.
Kelenjar hipotalamus memerintahkan kelenjar hipofisis bagian depan dan belakang
untuk menghasilkan atau menghambat produksi hormon kelenjar endokrin lain
sesuai dengan kebutuhan. Hipotalamus sangat penting karena menjadi penghubung
dan pengatur komunikasi antara sistem hormon dan sistem saraf. Selain itu,
berperan juga dalam mengatur pertumbuhan dan perkembangan manusia.
Hipotalamus dapat berkomunikasi dengan kelenjar hipofisis dengan dua cara, yaitu
dengan impuls saraf atau dengan mengeluarkan hormon. Misalnya, jika tekanan
darah turun, hipotalamus mengirimkan implus saraf ke kelenjar hipofisis bagian
depan. Akbatnya, hipofisis menyekresikan ADH (antidiuretic hormone) yang
menyebabkan tekanan darah naik. Hipotalamus juga dapat mengeluarkan hormon
yang disebut releasing hormone dan inhibiting hormone.
Releasing hormone merangsang kelenjar hipofisis menyekresikan hormon
tertentu. Inhibiting hormone menekan kelenjar hipofisis sehingga tidak
menyekresikan hormon tertentu. Dari 9 jenis hormon yang disekresikan kelenjar
hipofisis, 7 hormon disekresikan bagian depan (anterior) hipofisis dan 2 lainnya
oleh bagian belakang (posterior) hipofisis. Kelenjar hipofisis posterior tersusun atas
jaringan saraf dan sebenarnya merupakan bagian dari hipotalamus. Kelenjar
hipofisis anterior tersusun atas sel-sel endokrin yang menyintesis dan
menyekresikan beberapa hormon ke dalam darah.
Hipofisis Anterior
Bagian hipofisis anterior (depan) menghasilkan hormon-hormon sebagai berikut
(Campbell, 1998: 925).
FSH (folikel stimulating hormone), berfungsi merangsang pematangan folikel de
Graaf tempat sel telur berada.
LH (lutenizing hormone), yaitu hormon yang berperan dalam pematangan sel
gonad pada wanita.
ACTH (adrenocorticotropic hormone), yaitu hormon yang berperan merangsang
kelenjar adrenal untuk mengeluarkan hormon tertentu.
TSH (tyroid stimulating hormone), merangsang kelenjar tiroid mengeluarkan
hormon tiroksin.
Prolaktin, hormon ini mengaktivasi air susu pada ibu yang sedang menyusui.
GH (growth hormone), merangsang pertumbuhan tulang dan bagian tubuh
lainnya dan berperan membantu penyerapan nutrisi tubuh.
Endorfin, merupakan hormon yang berfungsi sebagai penghilang rasa sakit.
Beberapa
Hipofisis Posterior

Bagian hipofisis (belakang) ini menghasilkan hormon-hormon sebagai berikut :

1)
ADH (antidiuretic hormone), mengontrol keseimbangan cairan tubuh melalui
mekanisme pengeluaran urine.
2)
Oxytocin, merupakan hormon yang berperan dalam kontraksi otot rahim pada
saat seorang wanita melahirkan.
Proses terjadinya haid sangat tergantung pada Mekanisme Umpan Balik antara
Hipotalamus-Pituitary-Ovarium (HPO Axis).
Hipotalamus menghasilkan GnRH yang merangsang Kelenjar Hipofisis (pituitary)
untuk mengeluarkan FSH (follicle stimulating hormone) yang berfungsi
mematangkan folikel dan LH (luteinizing hormone) yang berperan dalam proses
ovulasi. Dalam setiap siklus, folikel yang mengalami proses pematangan berjumlah
lebih dari satu, namun dalam perjalanannya, hanya ada satu folikel yang disiapkan
untuk ovulasi, sementara yang lain mengalami atresia. Folikel yang matang
tersebut mengluarkan hormon estrogen, oleh karena itu kadar hormon estrogen
dalam awal siklus relatif meningkat.

Meningkatnya estrogen menyebabkan

negative feedback pada FSH. Sedangkan pada LH, menyebabkan positive feedback.
Oleh karena itu, saat estrogen mencapai puncaknya, akan terjadi LH Surge
(lonjakan LH) yang menstimulasi terjadinya ovulasi pada pertengahan siklus.
Pecahnya folikel terjadi 16-24 jam setelah lonjakan LH. Lonjakan LH tersebut akan
bertahan selama 24 jam dan akan menurun pada fase luteal seiring dengan
menurunnya kadar estrogen. Menurunnya estrogen sendiri kemungkinan disebabkan
oleh berubahnya struktur folikel. Selanjutnya folikel menjadi corpus luteum yang
menghasilkan progesteron dan estrogen untuk menyiapkan endometrium (menebal)
bila terjadi konsepsi.

Bila terjadi konsepsi, selanjutnya corpus

luteum akan dipelihara oleh hCG. Bila tidak terjadi konsepsi, secara perlahan
corpus luteum menjadi atresia menjadi corpus albicans disertai dengan penurunan
kadar estrogen dan progesteron. Turunnya kadar estrogen dan progesteron

memberikan negative feedback pada hipotalamus dan hipofisis hingga memulai

siklus baru.

BAB III
PENUTUP
Kesimpulan :
Menstruasi adalah pelepasan dinding rahim (endometrium) yang disertai
dengan pendarahan dan terjadi setiap bulannya kecuali pada saat kehamilan.
Siklus menstruasi normal pada manusia dapat dibagi menjadi dua yaitu siklus
ovarium dan siklus uterus. Pembentukan sel telur pada siklus menstruasi disebut
siklus ovarium yang terdiri atas fase folikuler, fase ovulasi, dan fase luteal.
Sedangkan pada Siklus endometrium terdiri dari 4 fase yaitu, fase menstruasi, fase
regenerasi, fase proliferasi dan fase sekresi.
Hipotalamus mengontrol kerja dari kelenjar pituitari (kelenjar hipofisis).
Kelenjar hipofisis disebut juga master of gland karena banyak menyekresikan
hormon dan memengaruhi kerja hormon yang dihasilkan oleh kelenjar lain di dalam
tubuh.
Hipotalamus dapat berkomunikasi dengan kelenjar hipofisis dengan dua
cara, yaitu dengan impuls saraf atau dengan mengeluarkan hormon.
Saran :
Penulisan makalah ini masih banyak kekurangan dan kesalahan, sehingga
saya mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun demi
penyempurnaan makalah ini.

DAFTAR PUSTAKA

http://rahmawatifattah.blogspot.com/

http://digilib.unsri.ac.id/download/PERUBAHAN%20ENDOMERIUM%20DALAM
%20SIKLUS%20MENSTRUASI.pdf

http://www.authorstream.com/Presentation/dodo.w-218693-SIKLUSMENSTRUASI-PENDAHULUAN-Selayang-Pandang-AKAN-BERLANGSUNGSECARA-menstrua-Education-ppt-powerpoint/

file:///C:/Users/Djavu%20Net/Documents/siklus%20haid/05.%20Siklus
%20Menstruasi%20%C2%AB%20Intan%20Riani%20Ngeblog.htm

file:///C:/Users/Djavu%20Net/Documents/siklus%20haid/SIKLUS
%20MENSTRUASI%20NORMAL%20%C2%AB%20CahayaMata%E2%80%A6Berpikir
%E2%80%A6%20Berkarya%E2%80%A6Menapaki%20Jejak%20Kehidupan%20dalam
%20Wacana.htm

http://budisma.web.id/materi/sma/biologi-kelas-xi/sistem-hormon/

Kirimkan Ini lewat EmailBlogThis!Berbagi ke TwitterBerbagi ke FacebookBagikan ke

Pinterest
Tidak ada komentar:
Poskan Komentar
Saya sangat menginginkan kritik dan saran anda
Beranda
Langganan: Entri (Atom)

MANGA

NARUTO SHIPPUDENT

Arsip Blog

2013 (7)
o Maret (2)
o Februari (5)

Penyuluhan Tentang KB

Kewajiban, Hak, Peran, Fungsi & Tanggung Jawab Bid...

Makalah Preeklamsia dan Eklamsia

Makalah Kebutuhan Dasar Masa Nifas

Makalah Siklus Haid dan Hubungan Hipotalamus & Hip...

Tugas Kebidanan

Rahmawati Fattah
Lihat profil lengkapku
Rahmawati Fattah. Template Awesome Inc.. Diberdayakan oleh Blogger.