KETERAMPILAN KINIS

TEKNIK PEMERIKSAAN SISTEM MUSKULOSKELETAL

SISTEM MUSKULOSKELETAL

Tujuan Instruksional Umum :

Mahasiswa mampu melakukan skrining penyakit sistem muskuloskeletal dengan cara
pemeriksaan sistem muskuloskeletal sesuai sistem GALS dengan benar
Tujuan Instruksional Khusus :
Setelah melakukan latihan keterampilan ini, mahasiswa :
1. Dapat mengenal cara/gaya berjalan penderita
2. Dapat mengenal adanya tanda-tanda peradangan pada sendi-sendi di lengan dan kaki
dengan benar
3. Dapat melakukan pemeriksaan dan menentukan peradangan di sendi lengan dan kaki
dengan benar
4. Dapat mengenal adanya tanda-tanda ruptur pada tendo achilles dengan benar
5. Dapat memberikan perhatian khusus pada sendi MTP-I pada penderita gout
6. Dapat mengenal adanya kelainan pada bentuk tulang belakang.
Daftar Isi
Halaman Judul ..................................................................................................................

Tujuan Instruksional Umum..............................................................................................

Tujuan Instruksional Khusus.............................................................................................

Daftar Isi............................................................................................................................

Penuntun Keterampilan Klinik..........................................................................................

PENUNTUN PEMBELAJARAN
TEKNIK PEMERIKSAAN SISTEM MUSKULOSKELETAL

PENUNTUN PEMBELAJARAN
KETERAMPILAN PEMERIKSAAN SISTEM GALS
NO.
LANGKAH / KEGIATAN
KASUS
1
Memperkenalkan diri dan melakukan informed
consent
2
Menpersiapkan pasien :
- Pasien diminta untuk melepaskan pakaiannya
- Pasien diminta duduk/berdiri/berbaring
- Pemeriksa berdiri disebelah depan/kanan pasien
Menilai Gaya Berjalan Pasien (GAIT)
3
Memperhatikan dan menentukan cara atau gaya
berjalan pasien : trendelenburg gait, spastic gait,
antalgic gait dll.
Menilai lengan pasien (ARM)
4.
Memperhatikan adanya tanda-tanda peradangan
pada sendi-sendi di lengan (bahu, siku, pergelangan
tangan & sendi-sendi jari) yaitu pembengkakan,
kelainan bentuk (deformitas) dan kemerahan
5.
Setelah itu lakukan penekanan pada masing-masing
sendi dengan jari-jari tangan,besar tekanan 4-5 kg.
Pada orang normal tidak merasakan nyeri. Jika
terjadi peradangan maka pasien akan merasa nyeri.
6
Perintahkan pasien untuk meluruskan kedua
tangannya dan melakukan gerakan supinasi dan
pronasi, tanyakan ada rasa nyeri/tidak dan
perhatikan adanya gangguan pada pergerakannya
7
Perintahkan kepada pasien untuk mengepalkan
tangannya lalu menilai kekuatan menggengamnya,
tanyakan ada rasa nyeri/tidak dan perhatikan
adanya gangguan pada pergerakannya
8
Perintahkan kepada pasien untuk menyentuh ujung
jari-jarinya dengan ujung ibu jari, lalu nilailah
tingkat ketepatan dan cubitan normal, tanyakan ada
rasa nyeri/tidak dan perhatikan adanya gangguan
pada pergerakannya
9
Perintahkan kepada pasien untuk mengangkat
kedua tangannya dan menarik/meregangkan
kebelakang sampai ke bahu, tanyakan ada rasa
nyeri/tidak dan perhatikan adanya gangguan pada
pergerakannya
Menilai Tungkai Pasien (LEG)
10 Memperhatikan adanya tandatanda peradangan
pada sendi-sendi tungkai bawah (art.coxae, genu,
ankle joint & jari-jari kaki).
2

11

Melakukan penekanan ringan pada sendi-sendi

tungkai

12

Khusus untuk articulatio genu, perhatikan ada

tidaknya efusi yaitu dengan cara melakukan
penekanan pada sisi lateral art. Genu dan pada sisi
yang lain kita lakukan palpasi. Jika terasa adanya
balloon sign maka tanda terdapatnya efusi
Perhatikan pula adanya pembengkakan atau
deformitas lutut
13 Memperhatikan tonjolan otot quadriceps , normal
atau tidak
14 Mengangkat kaki pasien dengan tangan kanan,
kemudian tekuk 90 sambil telapak tangan kiri
memegang lutut pasien dan lakukan gerakan keatas
dan kebawah. Periksa apakah ada tanda-tanda
krepitasi atau tidak
15 Jika terdapat ruptur pada tendo achilles maka
terlihat adanya pengumpulan otot pada betis
16 Pada Metatarsophalangeal I (MTP-I) pada
penderita artritis gout, biasanya terdapat tandatanda peradangan yang hebat seperti kemerahan,
bengkak dan nyeri yang hebat
Menilai tulang belakang (SPINE)
17
Memperhatikan bentuk tulang belakang seperti ada
tidaknya scoliosis, hyperlordosis dll.
18
Menilai tulang ruas tulang belakang apakah ada
gangguan/ bamboo sign sebagai tanda adanya
penyakit Spondylitis Ankylosa
19
Membandingkan hasil pemeriksaan kedua sisi
kanan dan kiri
20
Menutup pemeriksaan