Tn.

H 64th
KU : Perut membesar
sejak 4 bulan SMRS

Sindroma
nefro5k

Faktor Resiko

Ibu memiliki riwayat

sakit dengan gejala yg
sama

Tidak diimunisasi
hepa55s sewaktu lahir

Kemungkinan tertular
dari ibu pasien

Ak5vasi sitokin
proinamasi

Menurut data WHO

dan kemenkes
hepa77s lebih 7nggi
angka insidensinya
dibanding hepa77s C,
termasuk di Indonesia

Prevalensi penularan hep.B

kronik :

Jika terjadi saat bayi 95 %
Jika saat balita 20-30 %
Saat dewasa 5 %

Terpapar faktor
risiko yang
berlangsung
terus menerus :
Virus hepa55s,
alkohol,
konsumsi zat-zat
hepatotoksik

IL- 1 , TNF ,
serotonin

Lep5n
POMC
Meningkatkan
produksi
hepsidin
sehingga
menghambat
absorpsi Fe

Merangsang
peningkatan
uptake fe oleh
makrofag

Menghambat
eritropoesis di
sum sum
tulang

Sel stelata akan

menginduksi
pembentukan
kolagen terus
menerus

Jar. Ha5 yg
normal tergan5
menjadi jaringan
ikat -> brosis
Fungsi siologis
ha5 terganggu

CHF

HCC

DK :Sirosis
hepa5s
PF

Anamnesis

Produksi albumin
turun
Hipoalbuminemia :
Lab : 1,51

Tek.onko5k plasma
turun

Inspeksi :
abdomen
memnesar,
shiXing
dullnes (+)

KU : Perut membesar
(asites)
Edema
tungkai

Pifng edema
bilateral

Penurunan
nafsu makan

Sklera ikterik

Mual
Serotonin
Reseptor 5HT3
di CTZ

Tek.onko5k plasma
turun sehingga
Cairan intravaskular
pindah ke
inters5sial

Pemeriksaan penunjang

Hipoalbuminemia
: 1,51
Peningkatan
SGOT SGPT
Peningkatan bilirubin
total, indirek dan
direk

Pemanjangan PT
APTT

BAK seper5
teh
BAB berwarna
dempul

Anemia : Hb :
9,9 gr/dl

Melanokor5n
Pusat muntah
gg.Metabolisme
bilirubin
Gangguan
pembentukan protein
plasma, termasuk
protein pembekuan
darah
Instabilitas postural
Risiko malnutrisi . MSA 8

USG

Kesan : sirosis hepa5s

dengan asites massif intra
abdomen
Tak tampak splenomegali,