SISTEM ________________________________ PENYAKIT_EPIGLOTITIS__________________________________

KOMPETENSI
1. Anamnesis

Tilikan Nilai
Tertinggi bila
Peserta
memfasilitasi
pasien untuk
menceritakan
penyakitnya
dengan
pertanyaanpertanyaan yang
sesuai untuk
mendapatkan
informasi yang
relevan, adekuat,
dan akurat

Tilikan

BOBOT

1. Memberi salam
2. Memperkenalkan diri pada pasien
3. Menyapa dengan ramah, memberi senyum dan berjabat
tangan pasien
4. Menanyakan identitas
-Nama
-Alamat
-Umur
-Pendidikan
-Pekerjaan
5. Menanyakan keluhan utama: suara serak
6. Sejak kapan suara serak
7. Sudah berapa lama, terus-menerus atau hilang timbul, sampai
mengganggu aktivitas atau tidak
8. Apakah disertai gejala penyerta, seperti: nyeri telan, susah
menelan, jika ada nyeri telan apakah nyeri telan dulu baru serak,
atau sebaliknya, sesak nafas, batuk, berdahak atau tidak, pilek,
demam, nyeri kepala, nyeri sendi, muntah, BAB normal atau
tidak, BAK normal atau tidak
9. Apakah pasien pekerjaanya sebagai penyanyi, MC, atau
sering teriak-teriak, apakah pasien sebelumnya pernah trauma
leher, memiliki riwayat sakit kencing manis, tekanan darah
tinggi, sakit jantung.
10. Apakah di keluarga ada yang memiliki sakit seperti ini,
kencing manis, tekanan darah tinggi, sakit jantung

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________

SKOR
MAKS
3x1

Page 1

2. Pemeriksaan
Fisik

Peserta ujian
melakukan cuci
tangan sebelum
dan setelah
pemeriksaan
menggunakan
sarung tangan
dalam melakukan
pemeriksaan fisik
sesuai masalah
klinik pasien

11. Meminta ijin untuk melakukan pemeriksaan fisik, pasien

diminta berbaring di tempat tidur
12. Cuci tangan terlebih dahulu
13. pemeriksaan keadaan umum, apakah pasien tampak sakit
ringan, sedang, berat. Apakah pasien kesadarannya
composmentis, GCS EMV berapa?
14. Memeriksa tanda vital: tekanan darah, nadi, kecepatan nafas,
suhu tubuh
15. Kulit
: turgor kulit normal, tampak pucat (-)

3x1

Kepala
Mata

: mesosefal
: konjungtiva palpebra pucat (-/-), sklera
ikterik (-/-), edem palpebra (-/-)
Telinga
: discharge (-/-), nyeri tekan tragus (-/-)
Hidung
: discharge (-), nafas cuping hidung (-)
Tenggorokan : Tonsil T1-T1 hiperemis (+), faring
hiperemis (+), detritus (-), epiglottis hiperemis (+),
epiglottis odem(+), uvula di tengah,
Leher
: JVP R+0 cm, deviasi trachea (-), tiroid
tidak membesar, limfadenopati (-/-), Pasteur Rondot Test
(-)
Dada
: bentuk normal, retraksi (-)
Jantung
Inspeksi
Palpasi

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________

:
: Ictus cordis tak tampak
: Ictus cordis teraba di SIC V 2 cm medial
linea midclavicula sinistra, kuat angkat
(-), melebar (-), thrill (-) pulsasi
parasternal (-) pulsasi epigastrial (-),
Page 2

sternal lift (-)

Perkusi
: batas jantung atas
: SIC II linea
parasternal sinistra
batas jantung kanan : SIC V linea
parasternal dextra
batas jantung kiri : SIC V 2 cm medial
linea midclavicula sinistra
Auskultasi : HR 98 x/menit, regular, BJ I-II murni,
bising (-), gallop (-)
Paru-paru :
Pulmo depan :
Inspeksi : Simetris saat statis dan dinamis
Palpasi : Stem fremitus kanan = kiri
Perkusi : Sonor seluruh lapang paru
Auskultasi : SD Vesikuler (+) , ST : ronkhi basah
halus (+/+) pada apex paru kanan, wheezing (-/-)
Pulmo Belakang
:
Inspeksi : Simetris saat statis dan dinamis
Palpasi : Stem fremitus kanan = kiri
Perkusi : Sonor seluruh lapang paru
Auskultasi : SD Vesikuler, ST (-/-), wheezing (-)

Vesikuler,

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________

Vesikuler
ST (-)

Vesikuler,
ST (-)

Page 3

Paru depan

Paru Belakang

Abdomen :
Inspeksi : Datar, venektasi (-)
Auskultasi : Bising usus (+) normal
Perkusi
: Timpani, area traube timpani, pekak sisi
(+) N, pekak alih (-)
Palpasi
: Supel, hepar dan lien tak teraba, nyeri
tekan (-)
Ekstremitas :

Superior

Inferior

Akral dingin

-/-

-/-

Edema

-/-

-/-

Sianosis

-/-

-/-

Clubbing finger

-/-

Reflek Fisiologis

-/-

-/-

Reflek Patologis

-/-

-/-

Sensibilitas

+N/+N

+N/+N

Kekuatan

5/5/5

5/5/5

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________

Page 4

Pemeriksaan penunjang yang diperlukan:

1. Rinoskopi posterior
2. Laringoskopi

3. Menentukan
diagnosis dan
diagnosis
banding

Peserta ujian dapat Epiglotitis

menentukan
Dd/ Tonsilofaringitis
diagnosis dan
Laringitis
diagnosis
bandingnya secara
lengkap
4. Komunikasi dan Peserta ujian
edukasi pasien
menunjukkan
kemampuan
berkomunikasi
dengan
menerapkan salah
satu prinsip
berikut:
1. Mampu
membina
hubungan
baik
dengan
pasien
OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________

3x3

3x3

Page 5

secara
verbal non
verbal
(ramah
terbuka
kontak
mata salam
empati dan
hubungan
komunikas
i dua arah
respon)
2. Mampu
memberika
n
kesempata
n pasien
untuk
bercerita
dan
mengarahk
an cerita
3. Mampu
untuk
melibatkan
pasien
dalam
membuat
OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________

Page 6

5. Tata laksana
non farmako
terapi
(tindakan)

6. Perilaku
profesional

keputusan
klinik,
pemeriksaa
n klinik
4. Mampu
memberika
n
penyuluha
n yang
isinya
sesuai
dengan
masalah
pasien
Peserta melakukan Penatalaksanaan pasien epiglotitis:
tindakan
1. Menghindari makan makanan pedas
/pemberian terapi
2. Menghindari minum minuman dingin
dengan informed
3. Antibiotik: cefadroxil 2x500 mg, atau amoxicillin 3x500
consent yang
mg
jelas, proteksi
4. Vit B complex 3x1 tab
diri (sepsis
asepsis)
Peserta ujian
memeperkenalkan
diri dan meminta
izin secara lisan
dan melakukan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________

3x5

3x1

Page 7

poin di bawah ini

lengkap sebagai
berikut:
1. Melakukan
setiap tindakan
dengan berhatihati dan teliti
sehingga tidak
membahayakan
pasien dan diri
sendiri
2. Memperhatikan
kenyamanan
pasien
3. Melakukan
tindakan sesuai
prioritas
4. Menunjukkan
rasa hormat
kepada pasien
5. Mengetahui
keterbatasan
dengan merujuk
atau diperlukan
konsultasi bila
diperlukan
GLOBAL PERFORMANCE
OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________

Page 8

Beri tanda kolom centang () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda. Selaian penilaian kompetensi, pserta ujian akan dinilai
kemampuannya secara umum. Komponen penilaian ini merupakan impresi penguji setelah melihat kemampuan peserta secara keseluruhan
apakah peserta mampu menjadi dokter dengan kemampuan yang ada.Terdiri dari tidak lulus, borderline, lulus serta superior. Nilai borderline
akan menjadi dasar dalam penentuan nilai batas lulus.
TIDAK LULUS
BORDERLINE
LULUS
SUPERIOR

Kepustakaan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________

Page 9