DINAS PENDIDIKAN
SURAT KETERANGAN
Nomor
:014/421.7/SMK.15/2015
Yang Bertanda tanda tangan di bawah ini Kepala SMK Negeri 1 Cikedung
Kec.Cikedung Kabupaten Indramayu memberikan Surat Keterangan Kepada :
Nama
Nomer Induk Siswa
Tempat /Tanggal Lahir
Kelas
Sekolah
Alamat
: DAMAYANTI
: 121310200
: Indramayu, 08 Januari 1998
: XII AP
: SMK Negeri 1 Cikedung
: Ds. Tunggul Payung Kecamatan Lelea
Kab.Indramayu
Benar bahwa anak tersebut masih aktif sebagai siswa di sekolah kami sampai
dengan sekarang
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya untuk digunakan
sebagaimana mestinya.
YETI SUMIYATI,S.Pd,M.M.Pd.
NIP.19701208 199412 2002