A

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS MLONGGO

Jl. Raya Jepara Bangsri km 9 @ (0291) 596301

i
Desa Sinanggul. Kec.Mlonggo Kab. Jepara Kode Pos. 59452

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MLONGGO

NOMOR: 440/ 2 J /1/2014 TENTANG
JENIS-JENIS PELAYANAN PUSKESMAS MLONGGO '
i

lenimbang

: a. Bahwa fungsi ketiga puskesmas adalah pusat pelayanan kesehatan strata

pertama dimana puskesmas bertanggung jtpvab menyelenggarakan * pelayanan kesehatan tingkat

pertama secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan.
b. Bahwa untuk maksud tersebut pada poin a, maka perlu ditetapkan jenis- jenis lepayanan yang
diselenggarakan oleh Puskesmas Mloriggo ; dengan keputusan kepala puskesmas
Mengingat

: a. Undang-undang No. 13 Tahun 1950 tentang pembentukan daerah-daerah

kabupaten dalam lingkungan Propinsi Jawa Tengah.

b. Undang-undang No. 29 Tahun 2004 tentang praktik kedokteran (Lembaran Negara Republik
Indonesia No. 4431)
c.
d.
PEMERINTAH KABITATEN JEPARA DCs AS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS MLONGGO

Jl. Raya Jepara Bangsri km 9 & (0291) 596301 Desa Smanggul. Kec.Mlonggo Kab. Jepara Kode
Pos. 59452
g. Peraturan Pemerintah No.7 Tahun 2008 tentang Dekonsentrasi dan Tugas Pembantuan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 No. 20
i

tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia No.4861)

h.

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

128/MenKes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan

Masyarakat.

i. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 374 Tahun 2009 tentang Sistem
Kesehatan Nasional.
:

\ i ' ' ' v

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
Kesatu

: Menetapkan jenis-jenis pelayanan kesehatan perorangan dan pelayanan

kesehatan masyarakat sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.

i

Kedua

: Tujuan pelayanan kesehatan perorangan adalah menyembuhkan

penyakit dan pemulihan kesehatan dan pencegahan penyakit.

Ketiga

: Tujuan pelayanan kesehatan masyarakat adalah memelihara dan

meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit tanpa mengabaikan , penyembuhan penyakit

dan pemulihan kesehatan.
Keempat

: Keputusan ini mulai berlaku pada saat ditetapkan.

Ditetapkan di Jepara Pada tanggal 02 Januari 2014

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS MLONGGO

J! Raya Jepara Bangsri km 9 & (0291) 596301 Desa Sinanggul. Kec.Mlonggo Kab. Jepara Kode
Pos. 59452
"'J' SiSS
Lampiran
Jenis - Jenis Pelayanan Puskesmas Mlonggo
1. Pelayanan Kesehatan Perorangan
NO

JENIS PELAYANAN

BUKA SETIAP HARI

PENANGGUNG
JAWAB

Poliklinik Umum

Senin s/d Sabtu

dr. Itut Anggraini

Poliklinik Gizi

Senin s/d Sabtu

drg. Darmawati Dyah

3
r

KIA/KB

Senin s/d Sabtu

Sunarti

MTBS

Senin s/d Sabtu

Endah Setyowati

UGD

Setiap Hari (24 jam)

Ahcmad Hariyanto

Laborat

Senin s/d Sabtu

Atik Hema P

Rontgen ;

Senin s/d Sabtu

Lilis Supriyanti
i

Konsultasi Gizi

Senin s/d Sabtu

Retno Sri Mawami

Konsultasi Sanitasi

Senin s/d Sabtu

Npr Fatmawati ,

10

Pelayanan Surat Kesehatan

Senin s/d Sabtu -

11

Rawat Inap

Setiap Hari (24 jam)

Musyayadali
i
dr. Itut Anggraini

12

Farmasi
i

Senin s/d Sabtu

Basri Setiawan

13

Persalinan

Setiap Hari (24 jam)

Siiwami

14

Fisioterapi
'K

Senin s/d Sabtu

Alif Noor MA

15

Klinik PKPR

Senin s/d Kamis

Rena Aryandani

Senin s/d Sabtu

Achmad Hariyanto

Z'

16

Klinik Permata

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS MLONGGO

Jl. Raya Jepara Bangsri km 9 Sf (0291) 596301.

Desa Sinariggul. Kec.Mlonggo Kab. Jepara Kode Pos. 59452
2. Pelayanan Kesehatan Masyarakat
a. Jadwal Posyandu
NO
1
2

J
4
5
6

8
9
10
11
12

14
15
16
17
18
19

JENIS PELAyANAN

JADWAL/BUKA

PENANGGUNG
JAWAB

Posyandu Sekar Magang I Desa Mororejo

Tanggal 23

Diana

Posyandu Sekar Mayang 11 Desa Mororejo

Tanggal 26

Diana

Posyandu Harapan Bakti 1 Desa Suwawal

Tanggal 20

Eni Muftikah P

Posyandu Harapan Bakti II Desa Suwawal

Tanggal 14

Eni Muftikah P

Posyandu Harapan Bakti III ' Desa Suwawal Tanggal 17

Eni Muftikah P

Posyandu Harapan Bakti IV Desa Suwawal

Tanggal 7

Eni Muftikah P

Posyandu Harapan Bakti V Desa Suwawal

Tanggal 10

Eni Muftikah P

Posyandu Harapan Bakti VI Desa Suwawal

Tanggal 4

Eni Muftikah P

Posyandu Harapan Bakti VII Desa Suwawal Tanggal 25

Eni Muftikah P

Posyandu Sari Utomo I Desa Sinanggul

Tanggal 18

Septina Retno U

Posyandu Sari Utomo II Desa Sinanggul

Tanggal 16

Septina Retno U

Posyandu Sari Utomo III Desa Sinanggul

Tanggal 13

Septina Retno U

Posyandu Sari Utomo IV Desa Sinanggul

Tanggal 5

Seotina Retno U

Posyandu Sari Utomo V Desa Sinanggul

Tanggal 12

Septina Retno U

Posyandu Sari Utomo VI Desa Sinanggul

Tanggal 19

Septina Retno U

Posyandu Sari Utomo VII Desa Sinanggul

Tanggal 6

Septina Retno U

Posyandu Sari Utomo VIII Desa Sinanggul

Tanggal 4

Septina Retno U

Posyandu Sari Utomo IX Desa Sinanggul

Tanggal 20 1

Septina Retno U

Posyandu NusaJaya I Desa Jambu

Tanggal 3

UmiRahmawati

T anggai 4

70
u

Umi Rahmawati

Posyandu Nusa Jaya II Desa Jambu

. 4 . . X " -------------T ------------ m

/JRPAPAV
DINAS KESEHATAN

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

BSS UPT PUSKESMAS MLONGGO

Jl. Raya Jepara Bangsri km 9 S (0291) 596301 Desa Sinanggul. Kec.Mlonggo Kab. Jepara Kode
Pos. 59452
24
25
26
27

Posyandu Nusa Jaya VI Desa Jambu

Tanggal 15

Umi Rahmawati

Posyandu Nusa Jaya VII Desa Jambu

Selasa Ke-2

Umi Rahmawati
1

Posyandu Nusa Jaya VIII Desa Jambu

Tanggal 16

Umi Rahmawati

Tanggal 18

Nanik Kusmiyati

Posyandu Dian Eka Buana II Desa Srobyong Tanggal 20

Nanik Kusmiyati

Posyandu Dian Eka Buana I Desa Srobyong

i

28
29

Posyandu Dian Eka Buana, III Desa

Srobyong

Selasa Ke-2

Nanik Kusmiyati

30

Posyandu Dian Eka Buana IV Desa

Srobyong

Tanggal 14

Nanik Kusmiyati

Posyandu Dian Eka Buana V Desa Srobyong Tanggal 13

Nanik Kusmiyati

31

32

Posyandu Dian Eka Buana VI Desa

Srobyong

Selasa Ke-3

Nanik Kusmiyati

*> n

Posyandu Sekar Sari I Desa Sekuro

Tanggal 19

Rita Eko Z

Posyandu Sekar Sari II Desa Sekuro

Tanggal 6

Rita Eko Z

Posyandu Sekar Sari III Desa Sekuro

Tanggal 13

Rita Eko Z

Posyandu Sekar Sari IV Desa Sekuro

Tanggal 11

Rita Eko Z

Posyandu Sekar Sari V Desa Sekuro

Tanggal 5

Rita Eko Z

Posyandu Sekar Sari VI Desa Sekuro

Tanggal 16

Rita Eko Z

Posyandu Sekar Sari VII Desa Sekuro

Tanggal 17

Rita Eko Z

Posyandu Sekar Sari VIII Desa Sekuro

Tanggal 14

Rita Eko Z

Posyandu Harapan I Desa Karanggondang

Tanggal 5

Dewi Pusporini

Posyandu Harapan II Desa Karanggondang

Tanggal 7 ,

Dewi Pusporini

oi
34
35
36

^O

39
40
41
42
43
4-1

45

-O

Posyandu Harapan III Desa Karanggondang Tanggal 8

Dewi Pusporini

Posyandu Harapan IV Desa Karanggondang Tanggal 12

Dewi Pusporini

Tanggal 14

I ewi Pusporini

Posyandu Harapan V Desa Karanggondang

Posyandu Harapan VI
PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

Tanggal 21

Dewi Pusporini

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS MLONGGO

1

Jl. Raya Jepara Bangsri km 9 8 (0291) 596301 Desa Sinanggul. Kec.Mlonggo Kab. Jepara Kode
Pos. 59452
49
50
51
52
53
54
55
56
57

58
59
66

Posyandu Harapan IX Desa Karanggondang Tanggal 17

Tanggal 22

Posyandu Harapan X Desa Karanggondang

Dewi Pusporini
Dewi Pusporini

Posyandu Harapan XI Desa Karanggondang Tanggal 23

Dewi Pusporini

Posyandu Harapan XII Desa Karanggondang Tanggal 19

Dewi Pusporini

Posyandu Nusa Jaya I Desa Jambu Timur

Rabu Pertama

Ei.dang Setiani

Posyandu Nusa Jaya II Desa

Jambu Timur

Tanggal 18

Endang Setiani

Posyandu Nusa Jaya III Desa Jambu Timur

Tanggal 1

Endangi Setiani

Posyandu Nusa Jaya IV Desa Jambu Timur

Tanggal 20

Endang Setiani

Posyandu Nusa Jaya V Desa Jambu Timur

Sabtu Ke-2

Endang Setiani

Posyandu Nusa Jaya VI Desa Jambu Timur

Sabtu Pertama

Endang Setiani

Posyandu Nusa Jaya VII Desa Jambu Timur Jum'at Pertama

Endang Setiani

Posyandu Nusa Jaya VIII Desa J ambu Timur

Endang Setiani

Tanggal 14

__________________L

b jadwal UKS
JENIS PELAYANAN

JADWAL/BUKA

UKS UKGS MI An-Nur S.-'awal

Januari Minggu Ke-1

September Minggu Ke-1
September Minggu Ke-1

: UKS UKGS MI IAnut Uibbin

b KS UKGS MI Jambu

SKS UKGS Ml Jamba Timur

Nurul Afifah

September Minggu Ke-1

Nurul Afifah

Januari Minggu Ke-3

September Minggu Ke-1
September Minggu Ke-1

Nurul Afifah

Januari Minggu Ke-4

September Minggu Ke-1

Nurul Afifah

UKS UKGS MI > iarm g^ondang 1 v

UKS UKGS MI ir. ^ -ondang 2
w y-----------------------------UKS UKGS MI ' 3ra.~ipondang 3

PENANGGUNG
JAWAB
Nurul Afifah

Februari Minggu Ke-1

September Minggu Ke-2

Nurul Afifah

Nurul Afifah

"UKS UKGS Ml Sekuro

September Minggu Ke-2

Nurul Afifah

UKS UKGS MI Sinanggul 1

Februari Minggu Ke-2

September Minggu Ke-2
Februari Minggu Ke-2
September Minggu Ke-1

Nurul Afifah

"UKS UKGS MI Sinanggul 2

Nurul Afifah

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS MLONGGO

Jl. Raya Jepara Bangsri km 9 S (0291) 596301 Desa Sinanggul. Kec.Mlonggo Kab. Jepara Kode
Pos. 59452
14
15
16

UKS / UKGS MI Suwawal 2 I \

UKS / UKGS MI Suwawal 4
UKS/UKGS SD Jambu l
UKS/UKGS SD Jambuli

18 i

UKS / UKGS SD Jambu 2

19

UKS / UKGS SD Jambu 3

UKS/UKGS SD Jambu 4

21

UKS/UKGS SD Jambu 5

UKS /UKGS SD Jambu 6

--

UKS / UKGS SD Jambu 9

24

UKS /UKGS SD Jambu 12

UKS / UKGS SD Karanggondang 1
UKS / UKGS SD Karanggondang 10

1^

UKS / UKGS SD Karanggondang 11

Mural Afifah
"ebruari Minggu Ke-4
September Minggu Ke-3
Maret Minggu Ke-1 September Murul Afifah
Minggu Ke-3
Maret Minggu Ke-1 September Mural Afifah
Minggu Ke-3
Maret Minggu Ke-2 September Nurul Afifah
Minggu Ke-3
Maret Minggu Ke-3 September Nurul Afifah i
Minggu Ke-3
Maret Minggu Ke-3 September Nurul Afifah
Minggu Ke-4
Maret Minggu Ke-4 September Nurul Afifah
Minggu Ke-4
April Minggu Ke-1 September Nurul Afifah
Minggu Ke-4
April Minggti Ke-1 September Nurul Afifah
Minggu Ke-4
April Minggu Ke-2 September Nurul Afifah
Minggu Ke-4
September Minggu Ke-4
Nurul Afifah
April Minggu Ke-3 Oktober
Minggu Ke-1
April Minggu Ke-3
Oktober Minggu Ke-1
Oktober Minggu Ke-1

Nurul Afifah
Nurul Afifah
Nurul Afifah

1 - UiCS / UKGS SD Karanggondang 12

Oktober Minggu Ke-1

UKS / UKGS SD Karanggondang 2

Nurul Afifah

UKS UKGS SD Sekuro 2

April Minggu Ke-4 Oktober

Minggu Ke-1
April Minggu Ke-4 Oktober
Minggu Ke-1
Mei Minggu Ke-1 Oktober
Minggu Ke-2
Januari Minggu Ke-4 Oktober
Minggu Ke-2
Mei Minggu Ke-2 Oktober
Minggu Ke-2
Mei Minggu Ke-3 Oktober
Minggu Ke-2 1
Oktober Minggu Ke-2

UKS UKGS SD Sekuro 3

Oktober Minggu Ke-2

Nurul Afifah

U KS UKGS SD Sekuro 4

Juni Minggu Ke-1 Oktober

Minggu Ke-2

Nurul Afah

UKS UKGS SD Karanggondang 3

_ ULS UKGS SD Karanggondang 5
' 2 L KS UKGS SI^) Karanggondang 7
- KS UKGS SD Mororejo
! ' U K S UKGS SD Sekuro i

Nurul Afifah

Nurul Afifah
Nurul Afifah
Nurul Afifah
Nurul Afifah
Nurul Afifah
Nurul Afifah

: i UKS UKGS SD Sekuro 5

Oktober Minggu Ke-2

Nurul Afifah

U UKS UKGS SD Sinanggul 2

Mei Minggu Ke-3 Okiober

Minggu Ke-3

Nurul Afifah

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS MLONGGO

Jl. Raya Jepara Bangsri km 9 S (0291) 596301 Desa'Sinanggul. Kec.Mlonggo Kab. Jepara Kode
Pos. 59452
- UKS / UKGS SD Srobyong' 2
UKS / UKGS SD Srobyong 3
UKS / UKGS SD Srobyong 4
UKS / UKGS SD Suwawal 4
UKS / UKGS SD Suwawal 6

- - UKS / UKGS SD Suwawal 7

S UKS / UKGS SD Suwawal 8
l

Mei Minggu Ke-4 Oktober

Minggu Ke-4 '
Oktober Minggu Ke-4

Nurul Afifah

Juni Minggu Ke-2 Oktober

Minggu Ke4
Januari Minggu Ke-2 Oktober
Minggu Ke-4
Januari Minggu Ke-1 Oktober
Minggu Ke-4

Nurul Afifah

Nurul Afifah

Nurul Afifah
i
Nurul Afifah

Nurul Afifah
Januari Minggu Ke-2 dan Ke-3
November Minggu Ke-1
April Minggu Ke-2 November Nurul Afifah
Minggu Ke-1

Jadwal Kegiatan Penyuluhan luar Gedung Progam Promkes

PENANGGUNG
JAWAB
Bambang Arofik

JENIS PELAYANAN

JADWAL/BUKA

Pendataan Batra / Poskestren

Setiap Bulan Mei dan

November
Retno Sri Mawami
Setiap Bulan Saat
Pertemuan Kader
Setiap Buian Oktober dan Hidayatus Sholekah
November
Setiap Bulan Juni dan
Nurul Afifah
Desember
Setiap Bulan September Retno Sri Mawami

Penyuluhan Posyandu
Pendataan PHBS
Penyuluhan Sekolah
Kontak Kader
Pembinaan Desa Siaga

Setiap Bulan Februari,

Maret, September

Tatik Ariyanti

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS MLONGGO

Jl. Raya Jepara Bangsri km 9 E? (0291) 596301 Desa Sinanggul. Kec.Mlonggo Kab. Jepara
Kode Pos. 59452
d. Jadwal Kelas Ibu Hamil
NO
1

JENIS PELAYANAN

JADWAL/BUKA

PKD Mororejo

Setiap Tanggal 5
Setiap Tanggal 28

PENANGGUNG
JAyPAB
Diana Nurhayati

Pos Pengobatan Suwawal (Bu Bati)

Pos Pengobatan Sinanggul (Bu Lastri) Setiap Tanggal 20

Eni Muftikah P
'*
Septina Retno U

PKD Srobyong

Setiap Tanggal 14

Nanik Kusmiyati

PKD Jambu

Setiap Tanggal 15

Umi Rahmawati

PKD Sekuro
i
Pos Pengobatan Keongsari

Setiap Tanggal 5

Rita Eko Z

Setiap Tanggal 15

Rita Eko Z

PKD Jambu Timur

Setiap Tanggal 10

Endang Setiani

Pos Pengobatan (Bu Tumiati)

Setiap Tanggal 12

Septina Retno

PKD Karanggondang

Setiap Tanggal 14

Dewi Pusporini

8
9
10

e. Jadwal Kelas Ibu Balita

NO
1

JENIS PELAYANAN

JADWAL/BUKA

PENANGGUNG
JAWAB

PKD Mororejo

Setiap Tanggal 8

Diana Nurhayati

Setiap Tanggal 20

Eni Muftikah P

Pos Pengobatan Suwawal (Bu Bati)

Setiap Tanggal 23
Pos Pengobatan Sinanggul (Bu
Lastri)
PKD Srobyong
Setiap Tanggal 16

Septina Retno U
Nanik Kusmiyati

PKD Jambu

Setiap Tanggal 18

Umi Rahmawati

PKD Sekuro

Setiap Tanggal 15

Rita Eko Z

Pos Pengobatan Keongsari

-

PKD Jambu Timur

Setiap Tanggal 11
Setiap Tanggal 13
t

Rita Eko Z
Endang Setiani

9
10

Pos Pengobatab (Bu Tumiati)

Setiap Tanggal 14

Septina Retno

PKD Karanggondang

Setiap Tanggal 10

Dewi Pusporini

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA ^ DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS MLONGGO

Jl. Raya Jepara Bangsri km 9 9 (0291) 596301 Desa Sinanggul. Kec.Mlonggo Kab. Jepara Kode
Pos. 59452
f. Jadwal Pelayanan Progam P2P
NO
1

JENIS PELAYANAN

JADWAL/BUKA

Setiap Hari
Pemeriksaan Suspec TBC /
Pengobatan
Pemeriksaan / Pengobatan Malaria Setiap Hari

PENANGGUNG
JAWAB

Ahmad Hariyanto dan

Ali Suahmad
Sabar

Pemeriksaan dan Pengobatan

Kusta
Pemeriksaan Demam Berdarah
Dengue
Fogging
Imunisasi Capeng

Setiap Hari

Pumomo

Setiap Hari

Achmad Hariyanto

Sesuai Analisa PE
Setiap Hari

Achmad Hariyanto
Rita EkoZ

Imunisasi Ibu Hamil

Setiap Hari

Rita Eko Z

Imunisasi Rutin / Bayi

Setiap Kamis

Rita Elio Z

Pemeriksaan ISPA

Setiap Hari

Septina

Pemeriksaan dan Pengobatan

Diare
Pemeriksaan dan Pengobatan Penyakit
Tidak Menular
Konsultasi Penyakit Menular dan Tidak
Menular

Setiap Hari

Diana Nurhayati

IMS Mobile dan VCT Mobile

Setiap Hari Selasa Minggu Ahmad Hariyanto dan

Ke-3
Sri Hartini
Setiap Hari
Betty Setyowati

5
:

-____________________________________L_

Pemeriksaan Kesehatan Haji

Setiap Hari
Setiap Hari

dr. Itut Anggraini

i

Rena Aryandani

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS MLONGGO

Jl. Raya Jepara Bangsri km 9 S (0291) 596301 Desa Sinanggul. Kec.Mlonggo Kab. Jepara Kode
Pos. 59452
g. Jadwal Gizi
JENIS PELAYANAN
i

NO

JADWAL/BUKA

PENANGGUNG
JAWAB

1
1
PEMBERIAN OBAT GIZI
Pemberian YIT A pada balita
SENIN - SABTU
Pemberian VIT A pada ibu
nifas
Pemberian FE pada ibu hamil
Pemberian FE pada ibu nifas
Pemberian FE pada calon
pengantin
Penanganan Balita Gizi Buruk
SENIN - SABTU
Penanganan Ibu Hamil KEK
SENIN - SABTU

Retno Sri Mawami

Retno Sri Mawami

Retno Sri Mawami
Retno Sri Mawami

KEGIATAN POSYANDU
Pembinaan Kader Posyandu
Pembinaan Posyandu

Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

PENYULUHAN DAN
KONSELING GIZI
Penyuluhan
Konseling
PELAYANAN MENU P.AWAT
INAP

SESUAI JADWAL
POSYANDU
SESUAI JADWAL
POSYANDU

Retno Sri Mawami

Retno Sri Mawami

SENIN - SABTU

SETIAP HARI

Retno Sri Mawami

smas Mlonggo

____________________________________________________________________

Pinsgr

dr. Fitrind^iadianti

200701 2 014