PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELKSANA TEKNIS

SMA NEGERI 1 MOJOSARI

Jl. Pemuda No. 55 Mojosari-Mojokerto (0321) 591457 Kode Pos 61382
Website : www.sman1mojosari.sch.id

e-mail : sman1-mojosari@yahoo.co.id

PENGUMUMAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU

TAHUN PELAJARAN 2016/2017

I.

II.

TEMPAT PENDAFTARAN
Tempat : SMA Negeri 1 Mojosari
Jl. Pemuda no. 55 Mojosari
Waktu
: 15 s.d. 17 Juni 2016 (Gelombang I)
Pukul
: 07.00 12.00 WIB.
Kecuali Jumat sampai dengan pukul
11.00 WIB.

III. JALUR PENERIMAAN PESERTA DIDIK

a. JALUR NIKOM
Didasarkan pada :
1. Nilai Ujian Nasional SMP/MTs, SMPLB,
Paket B/Wustho bobot 30%
2. Nilai Tes bobot 70%
b. JALUR LINGKUNGAN, PRESTASI, DAN
BERKEBUTUHAN KHUSUS
1. Anak kandung Desa Seduri
2. Anak yang mempunyai prestasi
akademik/non akademik
3. Anak berkebutuhan khusus
4. Anak kandung Pendidik dan Tenaga
Kependidikan SMAN 1 Mojosari
IV. PAGU PENERIMAAN PESERTA DIDIK
a. Jumlah calon peserta didik yang diterima :
14 rombel @ 32 siswa
: 448 Peserta Didik
b. Jalur Nikom
Sedikit-sedikitnya 80%
: 358 Peserta Didik
c. Jalur LPB
Sebanyak-banyaknya 20% : 90 Peserta Didik
Keterangan :
Dari jumlah yag diterima melalui jalur Nikom:
- Sedikit-sedikitnya 85% (304 Peserta Didik)
merupakan peserta didi bertempat tinggal di dalam
Kabupaten Mojokerto
- Sebanyak-banyaknya 15% (54 peserta didik)
merupakan peserta didik bertempat tinggal di luar
Kabupaten Mojokerto
V.

2.

SYARAT PENDAFTARAN
a. Memiliki Ijazah, SKHNUN/SHUN SMP/MTs,
SMPLB, atau Paket B/Wustho
b. Berusia setinggi tingginya 21 tahun pada tanggal
15 Juni 2016
c. Memiliki Kartu Keluarga
d. Memeiliki Akte Kelahiran, KTP Orang Tua dan
SK Kedinasan orang tua untuk anak kandung
Pendidik dan tenaga Kependidikan (Jalur LPB)
e. Memiliki Akte kelahiran, KTP orang tua untuk
anak kandung penduduk Desa Seduri (Jalur LPB)
f. Memiliki Sertifikat/Piagam Penghargaan/Surat
Keterangan serendah-rendahnya Juara III Tingkat
Kabupaten, Juara Harapan 1 Tingkat Propinsi dan
Juara Harapan 2 untuk Tingkat Nasional, untuk
jalur Prestasi (Jalur LPB)

TATA CARA PENDAFTARAN

a. Mengambil formulir pendaftaran tanggal 13 s.d.
17 Juni 2016
b. Mengisi formulir pendaftaran secara lengkap dan
benar
c. Mendaftarkan diri, dengan menyerahkan stomap
pendaftaran yang berisikan :
1. Formulir pendaftaran yang telah diisi

3.

4.

5.

6.

7.
8.

Ijazah dan SKHUN/SHUN asli dan foto copy

yang telah dilegalisir sekolah asal
Foto copy Kartu Keluarga yang telah
dilegalisir Kepala Desa/Kelurahan setempat,
dengan menunjukkan aslinya
Akte Kelahiran, KTP orang tua SK
Kedinasan orang tua, asli dan foto copy yang
telah dilegalisir oleh atasan langsung untuk
anak kandung pendidik dan tenaga
kependidikan (Jalur LPB)
Akte kelahiran, KTP orang tua, asli dan foto
copy yang telah dilegalisir Kepala
Desa/Kelurahan setempat untuk anak
kandung penduduk Desa Seduri (Jalur LPB)
Sertifikat/Piagam Penghargaan/Surat
Keterangan yang sah, asli dan foto copy yang
telah dilegalisir oleh Kepala Sekolah asal
peserta didik untuk jalur Prestasi (Jalur LPB)
Membayar biaya seleksi Rp. 100.000,00
Menerima Kartu Tanda Pendaftaran dari
Panitia.

VI. WAKTU DAN BAHAN TES

NO

HARI/
TANGGAL

PUKUL

MATA
PELAJARAN

Selasa,
08.00 s.d. Bahasa Indonesia
21 Juni 2016 11.00
Matematika
Rabu,
08.00 s.d. Bahasa Inggris
2
22 Juni 2016 11.00
IPA
1. Tes diikuti semua calon peserta didik baru.
2. Calon siswa yang diterima apabila NA > 56 dengan
NA = 70% Nilai tes + 30% NUN. Apabila dalam
seleksi Gelombang I belum terpenuhi Pagu, maka
dibuka Gelombang II dengan Jadwal
Pendaftaran
: 25 s.d. 27 Juni 2016
Tes
: 29 s.d. 30 Juni 2016
Pengumuman : 1 Juli 2016
Daftar Ulang : 1 s.d. 2 Juli 2016
1

VII. JADWAL KEGIATAN GELOMBANG I

NO
JENIS KEGIATAN
TANGGAL
1
Pendaftaran
15 17 Juni 2016
2
Tes Tulis
21 22 Juni 2016
3
Pengumuman
25 Juni 2016
4
Daftar Ulang
25-28 Juni 2016
5
Permulaan Tahun Ajaran 18 Juli 2016
6
Kegiatan MOPD
18-20 Juli 2016
7
Hari Efektif
18 Juli 2016
Formulir Pendaftaran dapat di Unduh di Website ;
www.sman1mojosari.sch.id
Hal-hal yang belum jelas dan informasi lebih lanjut, dapat
ditanyakan di tempat pendaftaran.
Mojosari, 6 Juni 2016
Kepala SMAN 1 Mojosari

Drs. W AR A S, M.M.Pd.
NIP. 19660606 199103 1 025