Surat Kuasa

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Subarjo
Tempat, Tgl. Lahir : Surabaya, 20 Agustus 1976
Alamat : Jl. Moh. Kahfi I no. 32 rt 004/07 Jagakarsa, Jakarta Selatan
No. KTP : 20.5500.758397
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama : Sabrina Alamanda
Tempat, Tgl. Lahir : Jakarta, 9 Juni 1989
Alamat : Jl. Tanah Baru no.1A rt 004/07 Beji, Depok
No. KTP : 11.2657. 108023
Selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.

KHUSUS
Untuk penarikan tunai sebesar Rp 5.000.000,00 :
Nomor rekening : 917-78-68347-33-9
Nama Bank : Niaga
Atas Nama : Ahmad Subarjo

Surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Surat kuasa ini
berlaku efektif sejak ditandatanganinya sampai dengan adanya pencabutan kembali secara tertulis dari Pemberi
Kuasa. Hal-hal dan segala akibat yang disebabkan Surat Kuasa ini adalah tanggungjawab sepenuhnya Pemberi
Kuasa.
Jakarta, 20 Oktober 2009
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Sabrina Alamanda Ahmad subarjo