SKRINING / PEMERIKSAAN PERKEMBANGAN ANAK MENGGUNAKAN

KUESIONER PRA SKRINING PERKEMBANGAN (KPSP)

Oleh: dr. Dwita Oktaria
A. Tema Pembelajaran
Pemeriksaan perkembangan anak dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP).
B. Tujuan
a.Tujuan instruksional umum
1. Mampu melakukan prosedur pemeriksaan tumbuh kembang anak
dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP).
2. Mampu menemukenali gangguan keterlambatan tumbuh kembang
anak dengan KPSP secara dini
b. Tujuan instruksional khusus
1. Mampu menentukan alat yang digunakan dalam pemeriksaan
perkembangan anak dengan KPSP
2. Mampu menghitung usia anak untuk dilakukan pemeriksaan KPSP
3. Mampu melakukan prosedural pemeriksaan perkembangan anak KPSP
dengan benar
C. Alat dan Bahan
Formulir KPSP menurut umur, berisi 9-10 pertanyaan tentang
kemampuan perkembangan yang telah dicapai anak. Sasaran
KPSP anak umur 0-72 bulan.
Alat Bantu pemeriksaan berupa :
o Pensil,
o K ertas
o Bola sebesar bola tennis
o Kerincingan
o Kubus berukuran sisi 2,5 cm sebanyak 6 buah
o Kismis
o Kacang tanah
o Potongan biscuit kecil berukuran 0,5-1 cm.
D. Skenario
Bu Ani 25 tahun,datang dengan membawa anaknya yang berusia 36
bulan dengan keluhan belum lancar berbicara. Dari anamnesa
didapatkan bahwa anaknya selalu asyik main sendiri, tidak pernah
menoleh sewaktu dipanggil namanya, atau diperintah melakukan
seseuatu. Anaknya juga tidak pernah mau melakukan kontak mata
dengan orang yang berbicara padanya.
Lakukan pemeriksaan perkembangan anak dengan menggunakan KPSP
E. Dasar Teori
Formulir KPSP adalah alat atau instrumen yang digunakan untuk
mengetahui perkembangan anak normal atau ada penyimpangan. Jadwal
skrining / pemeriksaan KPSP adalah pada umur 3, 6, 9, 12, 15, 18,
21, 24, 30, 36, 42, 48, 54, 60, 66 dan 72 bulan.
Bila anak berusia diantaranya maka KPSP yang digunakan adalah
yang lebih kecil dari usia anak. Contoh : bayi umur umur 7 bulan maka

yang digunakan adalah KPSP 6 bulan. Bila anak ini kemudian sudah
berumur 9 bulan yang diberikan adalah KPSP 9 bulan. Apabila orang tua
datang dengan keluhan anaknya mempunyai masalah tumbuh
kembang sedangkan umur anak bukan umur skrining maka
pemeriksaan menggunakan KPSP untuk umur skrining terdekat yang
lebih muda.
Interpretasi hasil KPSP :
Hitunglah berapa jawaban Ya.
o Jawaban Ya : Bila ibu/pengasuh anak menjawab: anak bisa
atau pernah atau sering atau kadangkadang melakukannya.
o Jawaban Tidak : Bila ibu/pengasuh anak menjawab: anak
belum pernah
melakukan atau tidak
pernah
atau ibu/pengasuh anak tidak
tahu.
Jumlah jawaban Ya
o 9 atau 10, perkembangan anak sesuai dengan tahap
perkembangannya (S)
o 7 atau 8, perkembangan anak meragukan (M)
o 6 atau kurang, kemungkinan ada penyimpangan (P)

Untuk jawaban Tidak, perlu dirinci jumlah jawaban tidak

menurut jenis keterlambatan (gerak kasar, gerak halus,
bicara dan bahasa, sosialisasi dan kemandirian)

Intervensi:
Untuk Anak dengan Perkembangan SESUAI (S)
Beri pujian kepada Ibu karena telah mengasuh anak dengan baik.
Teruskan pola asuh anak sesuai dengan tahap perkembangan anak.
Berikan stimulasi perkembangan anak setiap saat, sesering mungkin,
sesuai dengan umur dan kesiapan anak.
Ikutkan anak pada kegiatan penimbangan dan pelayanan kesehatan di
Posyandu secara teratur sebulan 1 kali dan setiap ada kegiatan Bina
Keluarga Balita (BKB). Jika anak sudah memasuki usia prasekolah (36
72 bulan), anak dapat diikutkan pada kegiatan di Pusat Pendidikan Anak
Usia Dini (PAUD, Kelompok Bermin dan Taman Kanak-Kanak.
Lakukan pemeriksaan/skrining rutin menggunakan KPSP setiap 3 bulan
pada anak berumur kurng dari 24 bulan dan setiap 6 bulan pada anak
umur 24 sampai 72 bulan.
Untuk Anak dengan Perkembangan MERAGUKAN (M)
Beri petunjuk pada ibu agar melakukan stimulasi perkembangan pada
anak lebih sering lagi, setiap saat dan sesering mungkin.
Ajarkan ibu cara melakukan interv
Misalnya umur anak sekarang adalah 8 bulan 2 minggu, dan ia hanya bisa
7-8 YA. Lakukan stimulasi selama 2 minggu. Pada saat menilai KPSP kembali

gunakan dulu KPSP 6 bulan. Bila semua bisa, karena anak sudah berusia 9
bulan, bisa dilaksanakan KPSP 9 bulan.
Lakukan skrining rutin, pastikan anak tidak mengalami ketertinggalan
lagi.
Bila setelah 2 minggu intensif stimulasi, jawaban masih (M) = 7-8
jawaban YA. Konsultasikan dengan dokter spesialis anak atau ke rumah
sakit dengan fasilitas klinik tumbuh kembang.
F. Prosedur
o Pada waktu pemeriksaan / skrining, anak harus dibawa.
o Tentukan umur anak dengan menanyakan tanggal, bulan dan
tahun anak lahir dan menjadikannya dalam bulan.
o Bila umur anak lebih dari 16 hari dibulatkan menjadi 1 bulan.
Contoh : bayi umur 3 bulan 16 hari, dibulatkan menjadi 4 bulan.
Bila umur bayi 3 bulan 15 hari dibulatkan menjadi 3 bulan.
o Setelah menentukan umur anak, pilih KPSP yang sesuai
dengan umur anak.
o KPSP terdiri dari 2 macam pertanyaan, yaitu:
Pertanyaan yang dijawab oleh ibu/pengasuh anak, contoh:
Dapatkah bayi makan kue sendiri?
Perintahkan kepada ibu/pengasuh anak atau petugas untuk
melaksanakan tugas yang tertulis pada KPSP. Contoh:
Pada posisi bayi anda telentang, tariklah bayi anda pada
pergelangan tangannya secara perlahan-lahan ke posisi
duduk.
o Jelaskan kepada orangtua agar tidak ragu-ragu atau takut
menjawab, oleh karena
itu
pastikan
ibu/pengasuh
anak
mengerti apa yang ditanyakan kepadanya.
o Tanyakan
pertanyaan
tersebut
secara
berurutan,
satu
persatu. Setiap pertanyaan hanya ada 1 jawaban, Ya atau
Tidak. Catat jawaban tersebut pada formulir.
o Ajukan pertanyaan yang berikutnya setelah ibu/pengasuh anak
menjawab pertanyaan.
o Teliti kembali apakah semua pertanyaan telah dijawab.

KPSP PADA ANAK USIA 3 BULAN

No
PEMERIKSAAN
1
Pada waktu bayi telentang, apakah
masing- masing lengan dan tungkai
bergerak
dengan mudah? Jawab TIDAK bila salah
satu atau kedua tungkai atau lengan
bayi
taktelentang
terarah/tak
terkendali.
2
Padabergerak
waktu bayi
apakah
ia

YA
Gerak kasar

melihat dan menatap wajah anda?

Sosialisasi
dan
kemandirian

Apakah bayi dapat mengeluarkan suarasuara lain (ngoceh), disamping menangis?

Bicara dan
bahasa

Pada waktu bayi telentang, apakah ia

dapat mengikuti gerakan anda dengan
menggerakkan kepalanya dari kanan/kiri
ke tengah?

Gerak halus

Pada waktu bayi telentang, apakah. Ia

dapat mengikuti gerakan anda dengan
menggerakkan kepalanya dari satu sisi
hampir sampai pada sisi yang lain?

Gerak halus

Pada waktu anda mengajak bayi berbicara

dan tersenyum, apakah ia tersenyum
kembali kepada anda?

Sosialisasi
&
kemandirian

Pada waktu bayi telungkup di alas yang

datar, apakah ia dapat mengangkat
kepalanya seperti pada gambar ini?

Gerak kasar

Pada waktu bayi telungkup di alas yang

datar, apakah ia dapat mengangkat
kepalanya sehingga membentuk sudut 45
seperti pada gambar ?

Gerak kasar

TIDA
K

Pada waktu bayi telungkup di alas yang

datar, apakah ia dapat mengangkat
kepalanya dengan tegak seperti pada
gambar?

Gerak kasar

10

Apakah bayi suka tertawa keras walau tidak

digelitik atau diraba-raba?

Bicara dan
bahasa

Kuesioner Praskrining untuk Bayi 6 bulan

No
PEMERIKSAAN
1
Pada waktu bayi telentang, apakah ia dapat
mengikuti gerakan anda dengan
menggerakkan kepala sepenuhnya dari satu
sisi ke sisi yang lain?

YA
gerak halus

Dapatkah bayi mempertahankan posisi

kepala dalam keadaan tegak clan stabil?
Jawab TIDAK bila kepala bayi cenderung
jatuh ke kanan/kiri atau ke dadanya

gerak kasar

Sentuhkan pensil di punggung tangan atau

ujung jari bayi. (jangan meletakkan di atas
telapak tangan bayi). Apakah bayi dapat
menggenggam pensil itu selama beberapa
detik?

gerak halus

Ketika bayi telungkup di alas datar, apakah

ia dapat mengangkat dada dengan kedua
lengannya sebagai penyangga seperti pada
gambar
?

Gerak kasar

Pernahkah bayi mengeluarkan suara

gembira bernada tinggi atau memekik
tetapi bukan menangis?
Pernahkah bayi berbalik paling sedikit dua
kali, dari telentang ke telungkup atau
sebaliknya?
Pernahkah anda melihat bayi tersenyurn
ketika melihat mainan yang lucu,
gambar atau binatang peliharaan pada
saat ia bermain sendiri?
Dapatkah bayi mengarahkan matanya
pada benda kecil sebesar kacang, kismis
atau uang logam? Jawab TIDAK jika ia tidak
dapat mengarahkan matanya.

Bicara &
Bahasa

6
7

gerak kasar
Sosialisasi&
kemandirian
gerak halus

TIDA
K

Dapatkah bayi meraih mainan yang

diletakkan agak jauh namun masih berada
dalam jangkauan tangannya?

10 Pada posisi bayi telentang, pegang kedua

tangannya lalu tarik perlahan-lahan ke
posisi duduk. Dapatkah bayi
mempertahankan lehernya secara kaku
seperti gambar
di sebelah kiri? Jawab TIDAK bila kepala bayi
jatuh kembali seperti gambar sebelah
kanan.

gerak halus

Gerak kasar

Kuesioner Praskrining untuk Bayi 9 bulan

N
PEMERIKSAAN
o
1 Pada posisi bayi telentang, pegang kedua
tangannya lalu tarik perlahan-lahan ke posisi
clucluk. Dapatkah bayi mempertahankan
lehernya secara kaku seperti gambar di
sebelah kiri ? Jawab TIDAK bila kepala bayi
jatuh kembali seperti gambar sebelah kanan.

Pernahkah anda melihat bayi memindahkan

mainan atau kue kering dari satu tangan ke
tangan yang lain? Benda-benda panjang
seperti sendok atau kerincingan bertangkai
tidak ikut dinilai.
Tarik perhatian bayi dengan memperlihatkan
selendang, sapu tangan atau serbet,
kemudian jatuhkan ke lantai. Apakah bayi
mencoba mencarinya? Misalnya mencari di
bawah meja atau di belakang kursi?
Apakah bayi dapat memungut dua benda
seperti mainan/kue kering, dan masingmasing tangan memegang satu benda pada
saat yang sama? Jawab TIDAK bila bayi tidak
pernah melakukan perbuatan ini.
Jika anda mengangkat bayi melalui
ketiaknya ke posisi berdiri, dapatkah ia
menyangga sebagian berat badan dengan
kedua kakinya? Jawab YA bila ia mencoba
berdiri dan sebagian berat badan tertumpu
pada kedua kakinya.
Dapatkah bayi memungut dengan tangannya
benda-benda kecil seperti kismis,
kacang-kacangan, potongan biskuit, dengan
gerakan miring atau menggerapai seperti
gambar ?

Gerak kasar

Gerak halus

Gerak halus

Gerak halus

Gerak kasar

Gerak halus

YA TIDA
K

Tanpa disangga oleh bantal, kursi atau

dinding, dapatkah bayi duduk sendiri selama
60 detik?

Gerak kasar

Apakah bayi dapat makan kue kering sendiri?

Sosialisasi
&
kemandirian

Pada waktu bayi bermain sendiri dan anda

diam-diam datang berdiri di belakangnya,
apakah ia menengok ke belakang seperti
mendengar kedatangan anda? Suara keras
tidak ikut dihitung. Jawab YA hanya jika anda
melihat reaksinya terhadap suara yang
perlahan atau bisikan.
10 Letakkan suatu mainan yang dinginkannya di
luar jangkauan bayi, apakah ia mencoba
mendapatkannya dengan mengulurkan
lengan atau badannya?

Bicara &
Bahasa

Sosialisasi
&
kemandirian

Kuesioner Praskrining untuk Bayi 12 Bulan

No PEMERIKSAAN
1 Jika anda bersembunyi di belakang
sesuatu/di pojok, kemudian muncui dan
menghilang secara berulang-ulang di
hadapan anak, apakah ia mencari anda atau
mengharapkan anda muncul kembali?
2 Letakkan pensil di telapak tangan bayi.
Coba ambil pensil tersebut dengan
perlahan-lahan. Sulitkah anda mendapatkan
pensil itu kembali?
3
4

YA
Sosialisasi
&
kemandirian
Gerak halus

Apakah anak dapat berdiri selama 30 detik

Gerak kasar
atau lebih dengan berpegangan pada
kursi/meja?
Apakah anak dapat mengatakan 2 suku
Bicara &
kata yang sama, misalnya: ma-ma, da-da bahasa
atau pa-pa. Jawab YA bila ia
mengeluarkan salahsatu suara tadi.

Apakah anak dapat mengangkat badannya

ke posisi berdiri tanpa bantuan anda?

Gerak kasar

Apakah anak dapat membedakan anda

dengan orang yang belum ia kenal? la akan
menunjukkan sikap malu-malu atau raguragu pada saat permulaan bertemu dengan
orang yang belum dikenalnya.
Apakah anak dapat mengambil Benda kecil
seperti kacang atau kismis, dengan
meremas di antara ibu jari dan jarinya
seperti pada gambar?

Sosialisasi
&
kemandirian

Apakah anak dapat duduk sendiri tanpa

bantuan?
9 Sebut 2-3 kata yang dapat ditiru oleh anak
(tidak perlu kata-kata yang lengkap).
Apakah ia mencoba meniru menyebutkan
kata-kata tadi ?
10 Tanpa bantuan, apakah anak dapat
mempertemukan dua kubus kecil yang ia
pegang? Kerincingan bertangkai dan tutup
panel tidak ikut dinilai.

Gerak halus

Gerak kasar
Bicara &
bahasa
Gerak halus

TIDA
K

Kuesioner Praskrining untuk 15 bulan

No PEMERIKSAAN
1 Tanpa bantuan, apakah anak dapat
mempertemukan dua kubus kecil yang ia
pegang? Kerincingan bertangkai dan tutup,
panci tidak ikut dinilai
2 Apakah anak dapat jalan sendiri atau jalan
dengan berpegangan?
3

5
6
7

YA
Gerak halus

Gerak kasar

Tanpa bantuan, apakah anak dapat

bertepuk tangan atau melambai-lambai?
Jawab TIDAK bila ia membutuhkan
kemandirian bantuan.
Apakah anak dapat mengatakan papa
ketika ia memanggil/melihat ayahnya, atau
mengatakan mama jika
memanggil/melihat ibunya? Jawab YA bila
anak mengatakan salah satu diantaranya.
Dapatkah anak berdiri sendiri tanpa
berpegangan selama kira-kira 5 detik?

Sosialisasi
&
kemandirian

Dapatkan anak berdiri sendiri tanpa

berpegangan selama 30 detik atau lebih?

Gerak kasar

Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai,

apakah anak dapat membungkuk untuk
memungut mainan di lantai dan kemudian
berdiri kembali?
8 Apakah anak dapat menunjukkan apa yang
diinginkannya tanpa menangis atau
merengek? Jawab YA bila ia menunjuk,
menarik atau mengeluarkan suara yang
menyenangkan
9 Apakah anak dapat berjalan di sepanjang
ruangan tanpa jatuh atau terhuyunghuyung?
10 Apakah anak dapat mengambil benda kecil
seperti kacang, kismis, atau potongan
biskuit dengan menggunakan ibu seperti
pada gambar ini

Bicara &
Bahasa

Gerak kasar

Gerak kasar

Sosialisasi
&
kemandirian
Gerak kasar
Gerak halus

TIDA
K

Kuesioner Praskrining untuk Anak 18 bulan

No
1

PEMERIKSAAN

YA

Tanpa bantuan, apakah anak dapat bertepuk Sosialisasi

tangan atau melambai-lambai? Jawab TIDAK &
kemandiria
bila ia membutuhkan bantuan.
n
Apakah anak dapat mengatakan papa
Bicara &
bahasa
ketika ia memanggil/melihat ayahnya, atau
mengatakan mama jika
memanggil/melihat ibunya?
Apakah anak dapat berdiri sendiri tanpa
Gerak
kasar
berpegangan selama kira-kira 5 detik?

Apakah anak dapat berdiri sendiri tanpa

berpegangan selama 30 detik atau lebih?

Gerak
kasar

Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai,

apakah anak dapat membungkuk untuk
memungut mainan di lantai dan kemudian
berdiri kembali?
Apakah anak dapat menunjukkan apa yang
diinginkannya tanpa menangis atau
merengek? Jawab YA bila ia menunjuk,
menarik atau mengeluarkan suara yang
menyenangkan.
Apakah anak dapat berjalan di sepanjang
ruangan tanpa jatuh atau terhuyunghuyung?
Apakah anak anak dapat mengambil benda
kecil seperti kacang, kismis, atau potongan
biskuit dengan menggunakan ibu jari dan
jari telunjuk seperti pada gambar ?

Gerak
kasar

7
8

Jika anda menggelindingkan bola ke anak,

apakah ia
menggelindingkan/melemparkan kembali
bola pada anda?
10 Apakah anak dapat memegang sendiri
cangkir/gelas dan minum dari tempat
tersebut tanpa tumpah?

Sosialisasi
&kemandir
ian

Gerak
kasar
Gerak
halus

Gerak
halus;
Sosialis
asi
&
Sosialisasi
&
kemandiria
n

TIDA
K

Kuesioner Praskrining untuk Anak 21 bulan

No PEMERIKSAAN
1

YA

Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai,

apakah anak dapat membungkuk untuk
memungut mainan di lantai dan kemudian
berdiri kembali?
Apakah anak dapat menunjukkan apa yang
diinginkannya tanpa menangis atau
merengek? Jawab YA bila ia menunjuk,
menarik atau mengeluarkan suara yang
menyenangkan.
Apakah anak dapat berjalan di sepanjang
ruangan tanpa jatuh atau terhuyunghuyung?
Apakah anak dapat mengambil benda kecil
seperti kacang, kismis, atau potongan
biskuit dengan menggunakan ibu jari dan
jari telunjuk seperti pada gambar ?

Gerak
kasar

Jika anda menggelindingkan bola ke anak,

apakah ia menggelindingkan/melemparkan
kembali bola pada anda?

Gerak
halus

Apakah anak dapat memegang sendiri

cangkir/gelas clan minum dari tempat
tersebut tanpa tumpah?

Sosialisasi
&kemandir
ian

Jika anda sedang melakukan pekerjaan

rumah tangga, apakah anak meniru apa
yang anda lakukan?

Sosialisasi
&kemandir
ian

Apakah anak dapat meletakkan satu kubus

di atas Gerak halus Ya Tida kubus yang lain
tanpa menjatuhkan kubus itu? Kubus yang
digunakan ukuran 2.5-5.0 cm
Apakah anak dapat mengucapkan paling
sedikit 3 kata yang mempunyai arti selain
papa dan mama?.

Gerak
halus

3
4

10 Apakah anak dapat berjalan mundur 5

langkah atau lebih tanpa kehilangan
keseimbangan? (Anda mungkin dapat
melihatnya ketika anak menarik mainannya)

Sosialisasi
&kemandiri
an
Gerak
kasar
Gerak
halus

Bicara &
bahasa
Gerak
kasar

TIDA
K

Kuesioner Praskrining untuk Anak 24 bulan

No
PEMERIKSAAN
1 Jika anda sedang melakukan pekerjaan
rumah tangga, apakah anak meniru apa
yang anda lakukan?
2

3
4

8
9

Apakah anak dapat meletakkan 1 buah

kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang
digunakan ukuran 2.5 5 cm.
Apakah anak dapat mengucapkan paling
sedikit 3 kata yang mempunyai arti selain
"papa" dan "mama"?
Apakah anak dapat berjalan mundur 5
langkah atau lebih tanpa kehilangan
keseimbangan?
(Anda mungkin dapat melihatnya ketika
anak menarik mainannya).
Dapatkah anak melepas pakaiannya
seperti: baju, rok, atau celananya? (topi
dan kaos kaki tidak ikut dinilai).
Dapatkah anak berjalan naik tangga sendiri?
Jawab YA jika ia naik tangga dengan posisi
tegak atau berpegangan pada dinding atau
pegangan tangga. Jawab TIDAK jika ia naik
tangga dengan merangkak atau anda tidak
membolehkan anak naik tangga atau anak
harus berpegangan pada seseorang.
Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan
anda, dapatkah anak menunjuk dengan
benar paling sedikit satu bagian badannya
(rambut, mata, hidung, mulut, atau bagian
badan yang lain)?
Dapatkah anak makan nasi sendiri tanpa
banyak tumpah?
Dapatkah anak membantu memungut
mainannya sendiri atau membantu
mengangkat piring jika diminta?

10 Dapatkah anak menendang bola kecil

(sebesar bola tenis) ke depan tanpa
berpegangan pada apapun? Mendorong
tidak ikut dinilai.

YA
Sosialisasi
&
kemandiria
n
Gerak
halus
Bicara &
bahasa
Gerak
kasar

Gerak
halus
; sosialisasi
&
kemandiria
n

TIDA
K

Kuesioner Praskrining untuk Anak 30 bulan

No PEMERIKSAAN
1 Dapatkah anak melepas pakaiannya seperti:
baju, rok, Sosialisasi & atau celananya?
(topi clan kaos kaki tidak ikut dinilai)
2

Dapatkah anak berjalan naik tangga

sendiri? Jawab YA jika ia naik tangga
dengan posisi tegak atau berpegangan
pada Binding atau pegangan tangga. Jawab
TIDAK jika ia naik tangga dengan merangkak
atau anda tidak membolehkan anak naik
tangga atau anak harus berpegangan pada
seseorang.
Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan
anda, dapatkah anak menunjuk dengan
benar paling seclikit satu bagian badannya
(rambut, mata, hidung, mulut, atau bagian
badan yang lain)?
Dapatkah anak makan nasi sendiri tanpa
banyak tumpah?

YA
Sosialisasi
&
kemandiria
n
Gerak
kasar

Bicara &
Bahasa

Sosialisasi
&
kemandiria
Bicara &
bahasa

Dapatkah anak membantu memungut

mainannya sendiri atau membantu
mengangkat piring jika diminta?

Dapatkah anak menendang bola kecil

(sebesar bola tenis) Gerak kasar ke depan
tanpa berpegangan pada apapun?
Mendorong tidak ikut dinilai.
Bila diberi pensil, apakah anak mencoretcoret kertas tanpa bantuan/petunjuk?

Gerak
kasar

Dapatkah anak meletakkan 4 buah kubus

satu persatu di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang
digunakan ukuran 2.5 5 cm.
Dapatkah anak menggunakan 2 kata pada
saat berbicara seperti minta minum, mau
tidur? Terimakasih dan Dadag tidak
ikut dinilai.

Gerak
halus

7
8

Gerak
halus

Bicara &
bahasa

TIDA
K

10 Apakah anak dapat menyebut 2 diantara

gambar-gambar ini tanpa bantuan?

Bicara &
bahasa

Kuesioner Praskrining untuk Anak 36 bulan

N
o

PEMERIKSAAN

Bila diberi pensil, apakah anak mencoretcoret kertas tanpa bantuan/petunjuk?

Gerak
halus

Dapatkah anak meletakkan 4 buah kubus

satu persatu di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang
digunakan ukuran 2.5 5 cm
Dapatkah anak menggunakan 2 kata pada
saat berbicara seperti minta minum;
mau tidur? Terimakasih dan Dadag
tidak ikut dinilai.

Gerak
halus

Apakah anak dapat menyebut 2 diantara

gambar- gambar ini tanpa bantuan?

Bicara &
bahasa

Dapatkah anak melempar bola lurus ke

arah perut atau dada anda dari jarak 1,5
meter?
Ikuti perintah ini dengan seksama. Jangan
memberi isyarat dengan telunjuk atau
mata pada saat memberikan perintah
berikut ini:

Gerak
kasar

YA

Bicara &
bahasa

Bicara &
Bahasa

Letakkan kertas ini di lantai.

Letakkan kertas ini di kursi.
Berikan kertas ini kepada ibu.

Dapatkah anak melaksanakan ketiga

perintah tadi?
Buat garis lurus ke bawah sepanjang
sekurang-kurangnya 2.5 cm. Suruh anak
menggambar garis lain di samping garis
tsb.

Gerak
halus

TIDA
K

Letakkan selembar kertas seukuran buku di

lantai.

Gerak
kasar

Apakah anak dapat melompati bagian lebar

kertas dengan mengangkat kedua kakinya
secara bersamaan tanpa didahului lari?
9

Dapatkah anak mengenakan sepatunya

sendiri?

10 Dapatkah anak mengayuh sepeda roda tiga

sejauh sedikitnya 3 meter?

Sosialisasi
dan
kemandiri
an
Gerak
kasar

Kuesioner Praskrining untuk Anak 42 bulan

No PEMERIKSAAN
1 Dapatkah anak mengenakan
sepatunya sendiri?

YA
Sosialisasi
&
Kemandiria
Gerak
kasar

Dapatkah anak mengayuh sepeda roda

tiga sejauh sedikitnya 3 meter?

Setelah makan, apakah anak mencuci

clan mengeringkan tangannya dengan
balk sehingga anda ticlak perlu
mengulanginya?
Suruh anak berdiri satu kaki tanpa
berpegangan. Jika perlu tunjukkan caranya
clan beri anak anda kesempatan
melakukannya 3 kali. Dapatkah ia
mempertahankan keseimbangan dalam
waktu
Letakkan selembar kertas seukuran buku ini
di lantai. Apakah anak dapat melompati
panjang kertas ini dengan mengangkat
kedua kakinya secara bersamaan tanpa
didahului lari?
Jangan membantu anak dan jangan
menyebut lingkaran. Suruh anak
menggambar seperti contoh ini di kertas
kosong yang tersedia. Dapatkah anak
menggambar lingkaran?

Sosialisasi
&
kemandiria
n
Gerak
kasar

Dapatkah anak meletakkan 8 buah kubus

satu persatu di atas yang lain tanpa
menjatuhkan kubus tersebut?
Kubus yang digunakan ukuran 2.5 5 cm.
Apakah anak dapat bermain petak umpet,
ular naga atau permainan lain dimana ia
ikut bermain clan mengikuti aturan
bermain?
Dapatkah anak mengenakan celana
panjang, kemeja, baju atau kaos kaki tanpa
di bantu? (Tidak termasuk kemandirian
memasang kancing, gesper atau ikat
pinggang)

Gerak
halus

Gerak
kasar

Gerak
halus

Sosialisasi
&
kemandiria
n
Sosialisasi
&
kemandiria
n

TIDA
K

Kuesioner Praskrining untuk Anak 48 bulan

No PEMERIKSAAN
1
Dapatkah anak mengayuh sepeda roda
tiga sejauh sedikitnya 3 meter?
2

Setelah makan, apakah anak mencuci

dan mengeringkan tangannya dengan
baik sehingga anda tidak perlu
mengulanginya?
Suruh anak berdiri satu kaki tanpa
berpegangan. Jika perlu tunjukkan caranya
dan beri anak anda kesempatan
melakukannya 3 kali. Dapatkah ia
mempertahankan keseimbangan dalam
waktu
Letakkan selembar kertas seukuran buku ini
di lantai. Apakah anak dapat melompati
panjang kertas ini dengan mengangkat
kedua kakinya secara bersamaan tanpa
didahului lari?
Jangan membantu anak dan jangan
menyebut lingkaran. Suruh anak
menggambar seperti contoh ini di kertas
kosong yang tersedia. Dapatkah anak
menggambar lingkaran?

Dapatkah anak meletakkan 8 buah kubus

satu persatu di atas yang lain tanpa
menjatuhkan kubus tersebut?
Kubus yang digunakan ukuran 2.5 5 cm.
Apakah anak dapat bermain petak umpet,
ular naga atau permainan lain dimana ia
ikut bermain dan mengikuti aturan
bermain?
Dapatkah anak mengenakan celana
panjang, kemeja, baju atau kaos kaki tanpa
di bantu? (Tidak termasuk memasang
kancing, gesper atau ikat pinggang)
Dapatkah anak menyebutkan nama
lengkapnya tanpa dibantu? Jawab TIDAK
jika ia hanya menyebutkan sebagian
namanya atau ucapannya sulit dimengerti.

YA
Gerak
kasar
Sosialisasi
&
kemandiria
n
Gerak
kasar

Gerak
kasar

Gerak
halus

Gerak
halus
Sosialisasi
&
kemandiria
n
Sosialisasi
&
kemandiria
n
Bicara &
bahasa

TIDA
K

Kuesioner Praskrining untuk Anak 54 bulan

PEMERIKSAAN
No
1
Dapatkah anak meletakkan 8 buah kubus
satu persatu di atas yang lain tanpa
menjatuhkan kubus tersebut? Kubus yang
digunakan ukuran 2-5 5 cm.
2
Apakah anak dapat bermain petak umpet,
ular naga atau permainan lain dimana ia
ikut bermain dan mengikuti aturan
bermain?
3
Dapatkah anak mengenakan celana
panjang, kemeja, baju atau kaos kaki tanpa
di bantu? (Tidak termasuk memasang
kancing, gesper atau ikat pinggang)
4
Dapatkah anak menyebutkan nama
lengkapnya tanpa dibantu? Jawab TIDAK jika
ia hanya menyebut sebagian namanya atau
ucapannya sulit dimengerti.
5
Isi titik-titik di bawah ini dengan jawaban
anak. Jangan membantu kecuali
mengulangi pertanyaan.
"Apa yang kamu lakukan jika kamu
kedinginan?"
"Apa yang kamu lakukan jika kamu lapar?"
"Apa yang kamu lakukan jika kamu lelah?"

YA
Gerak
halus
Sosialisasi
&
kemandiria
n
Sosialisasi
&
kemandiria
n
Bicara &
bahasa
Bicara &
Bahasa

Jawab YA biia anak merjawab ke 3

pertanyaan tadi dengan benar, bukan dengan
gerakan atau isyarat.

Jika kedinginan, jawaban yang benar adalah

"menggigil" ,"pakai mantel atau "masuk
kedalam rumah.
Jika lapar, jawaban yang benar adalah
"makan"
Jika
lelah,
jawaban
benar adalah
Apakah
anak
dapatyang
mengancingkan
bajunya
atau pakaian boneka?

Suruh anak berdiri satu kaki tanpa

berpegangan. Jika perlu tunjukkan caranya
dan beri anak ands kesempatan
melakukannya 3 kali. Dapatkah ia
mempertahankan keseimbangan dalam
waktu 6 detik atau lebih?

Sosialisasi
&
kemandiria
Gerak
kasar

TIDA
K

Jangan mengoreksi/membantu anak.

Jangan menyebut kata "lebih panjang".
Perlihatkan gambar kedua garis ini
pada anak.
Tanyakan: "Mana garis yang lebih
panjang?"
Minta anak menunjuk garis yang lebih
panjang.
Setelah anak menunjuk, putar lembar ini
dan ulangi pertanyaan tersebut.

Setelah anak menunjuk, putar lembar ini

lagi dan ulangi pertanyaan tadi.
Apakah anak dapat menunjuk garis yang
lebih panjang sebanyak 3 kali dengan
Jangan membantu anak dan jangan
memberitahu nama gambar ini, suruh anak
menggambar seperti contoh ini di kertas
kosong yang tersedia. Berikan 3 kali
kesempatan. Apakah anak dapat
menggambar seperti contoh ini?

10 Ikuti perintah ini dengan seksama.

Jangan memberi isyarat dengan telunjuk
atau mats pads saat memberikan perintah
berikut ini: "Letakkan kertas ini di atas
lantai".
"Letakkan kertas ini di bawah kursi".
"Letakkan kertas ini di depan kamu"
"Letakkan kertas ini di belakang kamu"
Jawab YA hanya jika anak mengerti arti "di
atas", "di bawah", "di depan" dan "di
belakang

Gerak halus

Gerak halus

Bicara &
bahasa

Kuesioner Praskrining untuk Anak 60 bulan

No
1

PEMERIKSAAN
Isi titik-titik di bawah ini dengan jawaban
anak. Jangan membantu kecuali
mengulangi pertanyaan.
"Apa yang kamu lakukan jika kamu
kedinginan?"
"Apa yang kamu lakukan jika kamu lapar?"
"Apa yang kamu lakukan jika kamu lelah?"

YA
Bicara &
bahasa

Jawab YA bila anak merjawab ke 3

pertanyaan tadi dengan benar, bukan
dengan gerakan atau isyarat.

2
3

Jika kedinginan, jawaban yang benar

adalah "menggigil" ,"pakai mantel atau
"masuk kedalam rumah.
Jika lapar, jawaban yang benar adalah
"makan"
Jika lelah, jawaban yang benar adalah
Apakah anak dapat mengancingkan
bajunya atau pakaian boneka?
Suruh anak berdiri satu kaki tanpa
berpegangan. Jika perlu tunjukkan
caranya dan beri anak ands kesempatan
melakukannya 3 kali. Dapatkah ia
mempertahankan keseimbangan dalam
waktu 6 detik atau lebih?
Jangan mengoreksi/membantu anak.
Jangan menyebut kata lebih panjang.
Perlihatkan gambar kedua garis ini pada
anak.
Tanyakan: Mana garis yang
lebih panjang?
Minta anak menunjuk garis
yang lebih panjang.
Setelah anak menunjuk, putar
lembar ini dan ulangi
pertanyaan tersebut.
Setelah anak menunjuk, putar
lembar ini lagi dan ulangi
pertanyaan tadi.
Apakah anak dapat menunjuk garis yang
lebih panjang sebanyak 3 kali dengan
benar?

Sosialisasi
&
kemandiri
an
Gerak
kasar

Gerak
halus

TIDA
K

Jangan membantu anak dan jangan

memberitahu nama gambar ini, suruh
anak menggambar seperti contoh ini di
kertas kosong yang tersedia. Berikan 3
kali kesempatan. Apakah anak dapat
menggambar seperti contoh ini?

Gerak
halus

Ikuti perintah ini dengan seksama.

Jangan memberi isyarat dengan telunjuk
atau mats pads saat memberikan
perintah berikut ini: Letakkan kertas ini
di atas lantai. Letakkan kertas ini di
bawah kursi. Letakkan kertas ini di
depan kamu Letakkan kertas ini di
belakang kamu Jawab YA hanya jika
anak mengerti arti di atas, di
bawah,anak
di depan
dan
di belakang
Apakah
bereaksi
dengan
tenang
dan tidak rewel (tanpa menangis atau
menggelayut pada anda) pada saat anda
meninggalkannya?
Jangan menunjuk, membantu atau
membetulkan, katakan pada anak :
Tunjukkan segi empat merah
Tunjukkan segi empat kuning
Tunjukkan segi empat biru
Tunjukkan segi empat hijau
Dapatkah anak menunjuk keempat warna
itu dengan benar?

Bicara &
bahasa

Suruh anak melompat dengan satu kaki

beberapa kali tanpa berpegangan
(lompatan dengan dua kaki tidak ikut
dinilai). Apakah ia dapat melompat 2-3
kali dengan satu kaki?
Dapatkah anak sepenuhnya berpakaian
sendiri tanpa bantuan?

Gerak
kasar

10

Sosialisasi
&
kemandiria
n
Bicara &
bahasa

Sosialisasi
&
kemandiria

Kuesioner Praskrining untuk Anak 66 bulan

No
1

PEMERIKSAAN
Jangan membantu anak dan jangan
memberitahu nama gambar ini, suruh anak
menggambar seperti contoh ini di kertas
kosong yang tersedia. Berikan 3 kali
kesempatan. Apakah anak dapat
menggambar seperti contoh ini?

Ikuti perintah ini dengan seksama. Jangan

memberi isyarat dengan telunjuk atau mats
pads saat memberikan perintah berikut ini:
"Letakkan kertas ini di atas lantai".
"Letakkan kertas ini di bawah kursi".
"Letakkan kertas ini di depan kamu"
"Letakkan kertas ini di belakang kamu"
Jawab YA hanya jika anak mengerti arti "di
atas", "di bawah", "di depan" dan "di
belakang

Apakah anak bereaksi dengan tenang dan

tidak rewel (tanpa menangis atau
menggelayut pada anda) pada saat anda
meninggalkannya?

Jangan menunjuk, membantu atau

membetulkan, katakan pada anak :

YA
Gerak
halus

Bicara &
bahasa

Sosialisasi
&
kemandiri
an
Bicara &
bahasa

"Tunjukkan segi empat merah"

"Tunjukkan segi empat kuning"
Tunjukkan segi empat biru
"Tunjukkan segi empat hijau"
Dapatkah anak menunjuk keempat warna
itu dengan benar?
5

Suruh anak melompat dengan satu kaki

beberapa kali tanpa berpegangan
(lompatan dengan dua kaki tidak ikut
dinilai). Apakah ia dapat melompat 2-3 kali
dengan satu kaki?
Dapatkah anak sepenuhnya berpakaian
sendiri tanpa bantuan?

Gerak
kasar

Sosialisasi
&
kemandiri

TIDA
K

10

Suruh anak menggambar di tempat kosong

yang tersedia. Katakan padanya: "Buatlah
gambar orang".
Jangan memberi perintah lebih dari itu.
Jangan bertanya/ mengingatkan anak bila
ada bagian yang belum tergambar. Dalam
memberi nilai, hitunglah berapa bagian
tubuh yang tergambar. Untuk bagian tubuh
yang berpasangan seperti mata, telinga,
lengan dan kaki, setiap pasang dinilai satu
bagian. Dapatkah anak menggambar
Pada gambar orang yang dibuat pada nomor
7, dapatkah anak menggambar sedikitnya 6
bagian tubuh?

Gerak
halus

Tulis apa yang dikatakan anak pada kalimatkalimat yang belum selesai ini, jangan
membantu kecuali mengulang pertanyaan:
"Jika kuda besar maka tikus
"Jika api panas maka es
"Jika ibu seorang wanita maka ayah seorang

Apakah anak menjawab dengan benar

(tikus kecil, es dingin, ayah seorang pria) ?
Apakah anak dapat menangkap bola kecil
sebesar bola tenis/bola kasti hanya dengan
menggunakan kedua tangannya? (Bola
besar tidak ikut dinilai)

Bicara &
bahasa

Gerak
halus

Gerak
kasar

Kuesioner Praskrining untuk Anak 72 bulan

No
1

PEMERIKSAAN
Jangan menunjuk, membantu atau
membetulkan, katakan pada anak :

YA
Bicara &
Bahasa

Tunjukkan segi empat merah

Tunjukkan segi empat kuning
Tunjukkan segi empat biru
Tunjukkan segi empat hijau
Dapatkah anak menunjuk keempat warna
itu
dengan benar?
2

3
4

Suruh anak melompat dengan satu kaki

beberapa kali tanpa berpegangan
(lompatan dengan dua kaki tidak ikut
dinilai). Apakah ia dapat melompat 2-3 kali
dengan satu kaki?
Dapatkah anak sepenuhnya
berpakaian sendiri tanpa bantuan?

Gerak
kasar

Sosialisasi
&
kemandiri
an
Gerak
halus

Suruh anak menggambar di tempat

kosong yang tersedia. Katakan padanya:
"Buatlah gambar orang".
Jangan memberi perintah lebih dari itu.
Jangan bertanya/ mengingatkan anak bila
ada bagian yang belum tergambar. Dalam
memberi nilai, hitunglah berapa bagian
tubuh yang tergambar. Untuk bagian tubuh
yang berpasangan seperti mata, telinga,
lengan dan kaki, setiap pasang dinilai satu
bagian. Dapatkah anak menggambar
sedikitnya 3 bagian tubuh?
Pada gambar orang yang dibuat pada nomor Gerak
halus
7, dapatkah anak menggambar sedikitnya
6 bagian tubuh?

TIDA
K

10

Tulis apa yang dikatakan anak pada

kalimat- kalimat yang belum selesai ini,
jangan membantu kecuali mengulang
pertanyaan:
"Jika kuda besar maka tikus
"Jika api panas maka es
"Jika ibu seorang wanita maka ayah
seorang
Apakah anak menjawab dengan benar
(tikus kecil, es dingin, ayah seorang pria) ?
Apakah anak dapat menangkap bola kecil
sebesar bola tenis/bola kasti hanya dengan
menggunakan kedua tangannya? (Bola
besar tidak ikut dinilai).

Sosialisasi
&
kemandiri
an

Suruh anak berdiri satu kaki tanpa

berpegangan. Jika perlu tunjukkan caranya
dan beri anak ands kesempatan
melakukannya 3 kali. Dapatkah ia
mempertahankan keseimbangan dalam
waktu 11 detik atau lebih?
Jangan membantu anak clan jangan
memberitahu nama gambar ini, Suruh
anak menggambar seperti contoh ini di
kertas kosong yang tersedia- Berikan 3 kali
kesempatan.
Apakah anak dapat menggambar seperti
contoh ini?

Gerak
kasar

lsi titik-titik di bawah ini dengan jawaban

anak. Jangan membantu kecuali
mengulangi pertanyaan sampai 3 kali bila
anak menanyakannya.
"Sendok dibuat dari apa?" "Sepatu dibuat
dari apa?" "Pintu dibuat dari apa?"
Apakah anak dapat menjawab ke 3
pertanyaan di atas dengan benar? Sendok
dibuat dari besi, baja, plastik, kayu.
Sepatu dibuat dari kulit, karet, kain,
plastik,
kayu.
Pintu dibuat dari kayu, besi, kaca.

bicara &
bahasa

Gerak
kasar

Gerak
halus

DENVER DEVELOPMENT SCREENING TEST (DDST)

dr. Oktadoni Saputra, dr. Exsa Hadibrata, dr. Syazili Mustofa
A.

TEMA
Pemeriksaan perkembangan anak Denver Developmental Screening Test
II

B.

TUJUAN PEMBELAJARAN
Mengetahui instrumen penilaian tumbuh kembang anak dengan DDST II
selain KPSP.
C. ALAT DAN BAHAN
Pasien simulasi
Blanko test : Digunakan untuk merekam hasil pelaksanaan test Test
terdiri dari 125 macam tugas (item) yang digambarkan dengan
balok/batangan berisi tugas yang harus dikerjakan oleh anak yang
diperiksa.
Benang wol merah
Manik-manik (permen tic tac-kismis)
Icik-icik dengan pegangan kecil
8 buah kubus ukuran panjang, lebar dan tebal 2.5 cm, warna merah,
biru, kuning, dan hijau, masing-masing 2 buah
Botol warna bening dengan lubang botol diameter 2 cm
Bel kecil
Bola tenis
Kertas
Pensil
D. SKENARIO
Bu Joni ,30 tahun, datang dengan membawa anaknya, jepri, laki-laki usia
3 tahun, dengan keluhan berbicara belum lancar. Dari anamnesa didapatkan
bahwa jepri selalu asyik main sendiri. Jepri tidak pernah menoleh sewaktu
dipanggil namanya, atau diperintah melakukan seseuatu. Jepri juga tidak
pernah mau melakukan kontak mata dengan orang yang berbicara padanya.
Bahkan jepri sering mengamuk tanpa sebab yang jelas dan sering berlari lari
tanpa tujuan didalam rumah.
E. DASAR TEORI
Periode 5 (lima) tahun pertama kehidupan anak sering disebut juga
sebagai "Masa Keemasan (golden period) atau Jendela Kesempatan (window
opportunity) atau Masa Kritis (critical period)" karena periode ini merupakan
masa pertumbuhan dan perkembangan yang paling pesat pada otak
manusia, masa yang sangat peka bagi otak anak dalam menerima berbagai
masukan dari lingkungan sekitarnya. Mengingat masa 5 tahun pertama
merupakan masa yang 'relatif pendek' dan tidak akan terulang kembali dalam
kehidupan seorang anak, maka orang tua / pengasuh / pendidik / masyarakat
dan tenaga kesehatan harus memanfaatkan kesempatan ini untuk membentuk
anak menjadi anak yang berkualitas tinggi melalui kegiatan Stimulasi, Deteksi
dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK).
Kegiatan SDIDTK meliputi:

1. Stimulasi dini yang memadai, yaitu merangsang otak balita agar

perkembangan kemampuan motorik (gerak kasar dan halus), berbicara,
berbahasa, bersosialisasi dan kemandirian anak meningkat secara
optimal sesuai usia anak.
2. Deteksi dini, yaitu melakukan pemeriksaan/skrining atau mendeteksi
sejak dini terhadap kemungkinan adanya penyimpangan tumbuh
kembang balita.
3. Intervensi dini, yaitu melakukan koreksi sejak dini dengan memanfaatkan
plastisitas otak anak untuk memperbaiki bila ada penyimpangan tumbuh
kembang, serta mencegah supaya penyimpangannya tidak menjadi lebih
berat.
4. Rujukan dini, yaitu merujuk/membawa anak ke fasilitas kesehatan bila
masalah penyimpangan tumbuh kembang tidak dapat diatasi di tingkat
rumah tangga meskipun sudah dilakukan intervensi dini.
Apa yang disebut Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak?
Deteksi
Dini
Tumbuh
Kembang
Anak
adalah
kegiatan
pemeriksaan/skrining
untuk
menemukan
secara
dini
adanya
penyimpangan tumbuh kembang pada anak balita dan pra-sekolah.
Semakin dini ditemukan penyimpangan maka semakin mudah dilakukan
intervensi untuk perbaikannya, sebaliknya bila penyimpangan terlambat
diketahui maka intervensi untuk perbaikannya lebih sulit dilakukan.
Keuntungan lain dari deteksi dini adalah agar tenaga kesehatan
mempunyai
waktu
dalam
menyusun
rencana dan
melakukan tindakan/intervensi yang tepat.
Ada 3 jenis deteksi dini, yaitu:
1. Deteksi dini penyimpangan pertumbuhan.
2. Deteksi dini penyimpangan mental emosional.
3. Deteksi dini penyimpangan perkembangan.
1. Deteksi Dini Penyimpangan Pertumbuhan
Alat yang digunakan: Buku KIA atau KMS, timbangan dacin, tabel BB/TB, grafik
LK, alat pengukur tinggi/panjang badan dan pita pengukur lingkar kepala.
Hal-hal yang diukur pada deteksi dini penyimpangan pertumbuhan:
a. Pengukuran Berat Badan terhadap Tinggi Badan (BB/TB), bertujuan untuk
menentukan status gizi anak (gemuk, normal, kurus, kurus sekali)
b. Pengukuran Lingkar Kepala Anak (LKA), bertujuan mengetahui apakah
lingkaran kepala anak dalam batas normal atau tidak normal (terdiri dari
makrosefal atau mikrosefal)
2. Deteksi Dini Penyimpangan Mental Emosional
Tujuan pemeriksaan ini untuk menemukan secara dini adanya masalah mental
emosional, autisme dan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktifitas
pada anak agar dapat segera dilakukan tindakan intervensi.
Jadwal deteksi dini masalah mental emosional adalah rutin setiap 6 bulan,
dilakukan untuk anak yang berusia 36 bulan sampai 72 bulan. Jadwal ini sesuai
dengan jadwal skrining/pemeriksaan perkembangan anak.
Alat yang dipakai untuk skrining penyimpangan mental emosional adalah:
1. Kuesioner Masalah Mental Emosional (KMME) bagi anak usia 36-72 bulan.
2. Ceklis Autis anak pra-sekolah atau Checklist for Autism in Toddlers (CHAT)
bagi anak usia 18-36 bulan.

3. Formulir deteksi dini Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktifitas

(GPPH) bagi anak usia 36 bulan keatas (pra-sekolah)
3. Deteksi Dini Penyimpangan Perkembangan Anak
Salah satu metode skrining untuk menemukan secara dini
penyimpangan
pada
tumbuh
perkembangan
anak
adalah
Developmental Screening Test (DDST).

adanya
Denver

Pengertian
Denver Developmental Screening Test (DDST) adalah sebuah metode
pengkajian yang digunakan secara luas untuk menilai kemajuan perkembangan
anak usia 0-6 tahun. Nama Denver menunjukkan bahwa uji skrining ini dibuat
di University of Colorado Medical Center di Denver.
Selain DDST, sebenarnya ada sejumlah pengkajian perilaku lainnya untuk
bayi dan anak usia dini, diantaranya:
Neonatal Behavioral Assesment Scale (NBAS), yang disusun oleh ahli
pediatri Harvard, T. Berry Brazleton dan lebih dikenal sebagai The
Brazleton;
Early Language Milestone (ELM) Scale untuk anak usia 0-3 tahun;
Clinical Adaptive Test (CAT) dan Clinical Linguistic and Auditory Milestone
Scale (CLAMS) untuk anak usia 0-3 tahun;
Infant Monitoring System untuk anak usia 4-36 bulan;
Early Screening Inventory untuk usia 3-6 tahun; dan
Peabody Picture Vocabulary Test ( The Peabody) untuk anak usia 2,5
sampai 4 tahun.
Dalam perkembangannya, DDST mengalami beberapa kali revisi. Revisi
terakhir adalah Denver II yang merupakan hasil revisi dan standardisasi dari
DDST dan DDSR-R (Revised Denver Developmental Screening Test). Perbedaan
Denver II dengan skrining terdahulu terletak pada item-item test, bentuk,
interpretasi, dan rujukan.
Pembahasan mengenai DDST dalam sejarahnya tidak terlepas dari
Denver Developmental Materials. Denver Developmental Materials bermanfaat
bagi petugas kesehatan yang memberi perawatan langsung pada anak.
Dengan prosedur yang sederhana dan cepat, metode ini dapat digunakan oleh
tenaga profesional maupun para profesional. Prosedur tersebut dirancang
untuk menilai perkembangan anak yang optimal sejak lahir hingga usia 6 tahun
melalui panduan dan identifikasi yang memerlukan evaluasi tambahan. Materi
pokok, yakni PDQ II, aparent answered questinnaire, dan The Denver II,
merupakan program surveilans perkembangan yang tepat untuk situasi ketika
waktu yang tersedia sempit.
Manfaat DDST
Penyimpangan perkembangan pada bayi dan anak usia dini sering kali
sulit dideteksi dengan dideteksi dengan pemeriksaan fisik rutin. DDST
dikembangkan untuk membantu petugas kesehatan dalam mendeteksi
masalah perkembangan anak seusia dini.
Menurut studi yang dilakukan oleh The Public Health Agency of Canada,
DDST adalah metode tes yang paling banyak digunakan untuk skrining
masalah perkembangan anak. Tes ini bermanfaat dalam mendeteksi masalah
perkembangan yang berat. Akan tetapi, DDST telah dikritik tidak reliabel
dalam memprediksikan masalah-masalah yang kurang berat dan spesifik. Kritik

ini juga dilontarkan terhadap versi DDST yang telah direvisi, yaitu Denver II.
Terhadap kritik tersebut Frankenburg menjelaskan bahwa tujuan pokok dari
DDST bukan untuk menetapkan diagnosis akhir, melainkan sebagai metode
cepat untuk mengidentifikasi anak-anak yang memerlukan evaluasi lebih
lanjut.
Manfaat pengkajian perkembangan dengan menggunakan DDST
bergantung pada usia anak. Pada bayi lahir, tes ini dapat mendeteksi berbagai
masalah neurologis, salah satunya serebral palsi. Pada bayi, tes ini sering kali
dapat memberikan jaminan kepada orang tua atau bermanfaat dalam
mengidentifikasi berbagai problem dini yang mengancam mereka. Pada anak,
tes ini dapat membantu meringankan permasalah akademik dan sosioal.
Denver II dapat digunakan untuk berbagai tujuan, antara lain:
1. Menilai tingkat perkembangan anak sesuai dengan usianya.
2. Menilai tingkat perkembangan anak yang tampak sehat.
3. Menilai tingkat perkembangan anak yang tidak menunjukkan gejala
kemungkinan adanya kelainan perkembangan.
4. Memastikan anak yang diduga mengalami kelainan perkembangan.
5. Memantau anak yang berisiko mengalami kelainan perkembangan.
Pengukuran DDST
Sebelum menerapkan DDST, terlebih dahulu kita harus memahami apa
yang hendak diukur melalui tes tersebut. Agar tidak terjadi kesalahan
pemahaman, ada beberapa hal yang perlu kita perhatikan berkaitan Denver II.
1. Denver II bukan merupakan tes IQ dan bukan alat peramal kemampuan
adaptig atau intelektual (perkembangan) pada masa yang akan datang.
2. Denver II tidak digunakan untuk menetapkan diagnosis, seperti
kesukaran belajar, gangguan bahasa, gangguan emosional, dan
sebagainya.
3. Denver II diarahkan untuk membandingkan kemampuan perkembangan
anak dengan anak lain yang seusia, bukan sebagai pengganti evaluasi
diagnostik atau pemeriksaan fisik.
Seperti telah dijelaskan sebelumnya, tujuan pokok DDST bukan untuk
menetapkan diagnosis akhir gangguan perkembangan anak, melainkan
sebagai metode cepat untuk mengidentifikasi anak-anak yang memerlukan
evaluasi lebih lanjut terkait perkembangan mereka. Dengan demikian, tes ini
tidak memiliki kriteria kesimpulan hasil perkembangan anak abnormal, yang
ada hanyalah normal, tersangka dan tak dapat diuji. Uraian lengkap
mengenai kriteria hasil tes ini dijelaskan pada bagian tersendiri.
Denver II terdiri atas 125 item tugas perkembangan yang sesuai dengan usia
anak, mulai dari usia 0-6 tahun. Item-item tersebut tersusun dalam formulir
khusus dan terbagi menjadi 4 sektor, yaitu:
1. Sektor Personal-Sosial, yaitu penyesuaian diri di masyarakat dan kebutuhan
pribadi.
2. Sektor Motorik Halus-Adaptif, yaitu koordinasi mata-tangan, kemampuan
memainkan dan menggunakan benda-benda kecil, serta pemecahan
masalah.
3. Sektor Bahasa, yaitu mendengar, mengerti, dan menggunakan bahasa.
4. Sektor Motorik Kasar, yaitu duduk, berjalan, dan melakukan gerakan umum
otot besar lainnya.
Setelah menyelesaikan tes Denver II, kita perlu melakukan tes perilaku untuk:

1.
2.

Membantu pemeriksa menilai seluruh perilaku anak secara subjektif, dan

Memperoleh taksiran kasar bagaimana seorang anak menggunakan
kemampuannya.

F. PROSEDUR
1. Senyum, salam, sapa orang tua/ pengasuh dan anak dengan ramah.
Membina sambung rasa dan mulai menanyakan identitas pasien.
2. Jelaskan tujuan dilakukan tes perkembangan
Penting untuk orang tua (Pelaksanaan test)
- Diberitahu bahwa ini bukan test IQ
- Beritahu tujuan test
- Beritahu ortu bahwa Pemeriksa tidak mengharapkan anak dapat
melakukan semua tugas yang diberikan kepada anak
3. Buat komunikasi yang baik dengan anak.
Penting untuk anak
- Dibutuhkan kerjasama yang aktif dari anak shg anak harus merasa
aman dan senang.
- Anak tidak sedang sakit
- Anak tidak ngantuk, lapar, haus, sedang marah, rewel
- Ruangan cukup luas, cukup ventilasi dan kesan mennyenangkan bagi
anak.
- Ajak anak bermain.
4. Hitung umur anak dan buat garis umur
- Instruksi umum: catat nama anak, tanggal lahir, dan tanggal pemeriksaan
pada formulir.
- Umur anak dihitung dengan cara tanggal pemeriksaan dikurangi tanggal lahir.
Contoh :
(1 thn = 12 bulan; 1 bulan = 30 hari; 1 minggu = 7 hari)
Tahun Bulan Hari
Tgl pemeriksaan (11/3-04) 04.3.11
Tgl lahir (5/1- 03)-03...-1....-5
Umur anak : .1 .2..6
Tgl pemeriksaan (11/3-03).03.3..11
Tgl lahir (20/7-02)...-02....-7-20
Umur anak..0.7.....21
Catatan : Bila anak lahir prematur, koreksi faktor prematuritas
Untuk anak yang lahir lebih dari 2 minggu sebelum tanggal perkiraan dan
berumur kurang dari 2 tahun, maka harus dilakukan koreksi.
(1 thn = 12 bulan; 1 bulan = 30 hari; 1 minggu = 7 hari)
Tahun Bulan Hari
Tanggal pemeriksaan (11/3-03) 03.3.11
Tanggal lahir (4/2-02)......02.2..4
Umur anak:...........................1.1..7
Prematur 6 minggu ........................-1..-14
Umur yang sudah dikoreksi ................11..23

5. Tarik garis umur dari garis atas ke bawah dan cantumkan tanggal
pemeriksaan pada ujung atas garis umur.

Umur anak 13 bulan, tgl pemeriksaan 9 Sept 2004

6. Menilai sektor sosial personal
a. Lakukan tugas perkembangan dimulai dengan tugas perkembangan yang
terletak disebelah kiri garis umur.
b. Lakukan minimal 3 tugas perkembangan yang paling dekat disebelah kiri
garis umur serta tiap tigas perkembangan yang ditembus garis umur.
c. Bila anak tidak mampu untuk melakukan salah satu ujicoba pada langkah
a (gagal; menolak; tidak ada kesempatan), lakukan ujicoba
tambahan ke sebelah kiri garis umur pada sektor yang sama sampai
anak dapat lulus 3 tugas perkembangan.
d. Bila anak mampu melakukan salah satu tugas perkembangan pada
langkah a, lakukan tugas perkembangan tambahan ke sebelah kanan
garis umur pada sektor yang sama sampai anak gagal pada 3 tugas
perkembangan.
7. Menilai sektor Motorik halus - Adaptif
a. Lakukan tugas perkembangan dimulai dengan tugas perkembangan yang
terletak disebelah kiri garis umur.
b. Lakukan minimal 3 tugas perkembangan yang paling dekat disebelah kiri
garis umur serta tiap tigas perkembangan yang ditembus garis umur.
c. Bila anak tidak mampu untuk melakukan salah satu ujicoba pada langkah
a (gagal; menolak; tidak ada kesempatan), lakukan ujicoba
tambahan ke sebelah kiri garis umur pada sektor yang sama sampai
anak dapat lulus 3 tugas perkembangan.
d. Bila anak mampu melakukan salah satu tugas perkembangan pada
langkah a, lakukan tugas perkembangan tambahan ke sebelah kanan
garis umur pada sektor yang sama sampai anak gagal pada 3 tugas
perkembangan.
8. Menilai sektor Bahasa
a. Lakukan tugas perkembangan dimulai dengan tugas perkembangan yang
terletak disebelah kiri garis umur.
b. Lakukan minimal 3 tugas perkembangan yang paling dekat disebelah kiri
garis umur serta tiap tigas perkembangan yang ditembus garis umur.
c. Bila anak tidak mampu untuk melakukan salah satu ujicoba pada langkah
a (gagal; menolak; tidak ada kesempatan), lakukan ujicoba
tambahan ke sebelah kiri garis umur pada sektor yang sama sampai
anak dapat lulus 3 tugas perkembangan.
d. Bila anak mampu melakukan salah satu tugas perkembangan pada
langkah a, lakukan tugas perkembangan tambahan ke sebelah kanan
garis umur pada sektor yang sama sampai anak gagal pada 3 tugas
perkembangan.

9. Menilai sektor Motorik Kasar

a. Lakukan tugas perkembangan dimulai dengan tugas perkembangan yang
terletak disebelah kiri garis umur.
b. Lakukan minimal 3 tugas perkembangan yang paling dekat disebelah kiri
garis umur serta tiap tigas perkembangan yang ditembus garis umur.
c. Bila anak tidak mampu untuk melakukan salah satu ujicoba pada langkah
a (gagal; menolak; tidak ada kesempatan), lakukan ujicoba
tambahan ke sebelah kiri garis umur pada sektor yang sama sampai
anak dapat lulus 3 tugas perkembangan.
d. Bila anak mampu melakukan salah satu tugas perkembangan pada
langkah a, lakukan tugas perkembangan tambahan ke sebelah kanan
garis umur pada sektor yang sama sampai anak gagal pada 3 tugas
perkembangan.
10. Beri skor penilaian
Skor dari tiap ujicoba ditulis pada kotak segi empat.
P: Pass/ lulus. Anak melakukan ujicoba dengan baik, atau ibu/ pengasuh anak
memberi laporan anak dapat melakukannya.
F: Fail/ gagal. Anak tidak dapat melakukan ujicoba dengan baik atau
ibu/pengasuh anak memberi laporan anak tidak dapat melakukannya dengan
baik.
No: No opportunity/ tidak ada kesempatan. Anak tidak mempunyai kesempatan
untuk melakukan uji coba karena ada hambatan. Skor ini hanya boleh dipakai
pada ujicoba
dengan tanda R.
R: Refusal/ menolak. Anak menolak untuk melakukan ujicoba
Interprestasi Penilaian Individual
a. Lebih (advanced)
Bilamana lewat pada ujicoba yang terletak di kanan garis umur,
dinyatakan perkembangan anak lebih pada ujicoba tsb.

b. Normal
Bila gagal atau menolak melakukan tugas perkembangan disebelah
kanan garis umur, dikatagorikan sebagai normal.

Demikian juga bila anak lulus (P), gagal (F) atau menolak (R) pada tugas
perkembangan dimana garis umur terletak antara persentil 25 dan 75,
maka dikatagorikan sebagai normal.

c. Caution/ peringatan
Bila seorang anak gagal (F) atau menolak (R) tugas perkembangan,
dimana
garis umur terletak pada atau antara persentil 75 dan 90.

d. Delayed/keterlambatan
Bila seorang anak gagal (F) atau menolak (R) melakukan ujicoba yang
terletak lengkap disebelah kiri garis umur.
e. No Opportunity/ tidak ada kesempatan.
Pada tugas perkembangan yang berdasarkan laporan, orang tua
melaporkan bahwa anaknya tidak ada kesempatan untuk melakukan
tugas perkembangan tsb. Hasil ini tidak dimasukkan dalam mengambil
kesimpulan.

11. Selama tes perkembangan, amati perilaku anak.

Apakah ada perilaku yang khas, bandingkan dengan anak lainnya. Bila ada
perilaku yang khas tanyakan kepada orang tua/ pengasuh, apakah perilaku tsb
merupakan perilaku seharihari yang dimiliki anak tsb. Bila tes perkembangan
dilakukan sewaktu anak sakit, merasa lapar. dll dapat memberikan perilaku
yang menghambat tes perkembangan
12. Langkah Mengambil Kesimpulan
Normal
Bila tidak ada keterlambatan dan atau paling banyak satu caution.
Lakukan ulangan pada kontrol berikutnya.
Suspect/ Suspek
Bila didapatkan > 2 caution dan/atau > 1 keterlambatan.
Lakukan uji ulang dalam 1-2 minggu untuk menghilangkan faktor sesaat
seperti rasa takut, keadaan sakit atau kelelahan
Untestable/ Tidak dapat diuji
Bila ada skor menolak pada > 1 uji coba terletak disebelah kiri garis umur
atau menolak pada > 1 uji coba yang ditembus garis umur pada daerah
75-90%
Lakukan uji ulang dalam 1 -2 minggu.
13. Tindak Lanjut

H. DAFTAR PUSTAKA

Departemen Kesehatan RI. 2005. Pedoman Deteksi Dini Tumbuh Kembang

Balita. Jakarta

Ramin A, David TW. Dalam : Ricard EB, Robert MK, Hal BJ, penyunting. Nelson
textbook of pediatrics. Edisi ke18. Philadelphia : Saunders, 2004; 15161