PENGARUH PEMBERIAN KOPI PER ORAL SELAMA 30 HARI

TERHADAP KADAR SGPT MENCIT (Mus musculus)

Proposal Tugas Akhir

Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

Oleh :

Ambar Evitasari
NPM : 12700176

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA
SURABAYA
2015

HALAMAN PERSETUJUAN

PROPOSAL TUGAS AKHIR

PENGARUH PEMBERIAN KOPI PER ORAL SELAMA 30 HARI
TERHADAP KADAR SGPT MENCIT (Mus musculus)

Diajukan Untuk Salah Satu Syarat Guna

Meraih Gelar Sarjana Kedokteran

Oleh:

Ambar Evitasari
NPM: 12700176

Menyetujui untuk diuji pada tanggal :

Pembimbing,

Rini Purbowati, S.Si, M.Si.

NIP. 13706-ET

HALAMAN PENGESAHAN

PROPOSAL TUGAS AKHIR

PENGARUH PEMBERIAN KOPI PER ORAL SELAMA 30 HARI
TERHADAP KADAR SGPT MENCIT (Mus musculus)

Oleh :
Ambar Evitasari
NPM : 12700176

Telah diuji pada

Hari : ..............................................................
Tanggal : .........................................................
dan dinyatakan lulus oleh :
Pembimbing,

Penguji

Rini Purbowati, S.Si, M.Si.

Haryanto Husein,
dr.,MS.,AFK.,KK NIK. 13706-ET
NIP.
KATA PENGANTAR

Syukur alhamdulillah kepada Allah SWT yang telah memberikan

berbagai kemudahan pada penulis untuk menyelesaikan Tugas
Akhir dengan judul pengaruh pemberian kopi per oral selama 30
hari terhadap kadar SGPT mencit (Mus musculus).
Penulis terdorong untuk meneliti topik ini karena penulis
tertarik untuk efek samping dan pengaruh pemberian kopi per
oral selama 30 hari terhadap kondisi hati terutama kadar SGPT
mencit (Mus musculus).
yang berfungsi sebagai indikator kerusakan hati. Tugas Akhir ini
berhasil penulis selesaikan karena dukungan dari berbagai pihak.
Oleh sebab itu pada kesempatan ini penulis sampaikan terima
kasih yang tak terhingga kepada :
1) Prof. Soedarto. dr., DTM&H., PhD., SpPark Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.
2) Rini Purbowati, S.si, M.Si. sebagai pembimbing yang telah
memberikan

bimbingan

serta

dorongan

dalam

menyelesaikan Tugas Akhir.

3) Haryanto

Husein,

dr.,MS.,

AFK.,

AKK.sebagai

penguji

proposal Tugas Akhir.

4) Kepada Tim pelaksana Tugas Akhir dan sekretariat Tugas
Akhir Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma

Surabaya yang telah memfasilitasi penyelesaian Tugas

Akhir.
5) Semua pihak yang tidak mungkin kami sebut satu per satu
yang telah membantu dalam menyelesaikan Tugas Akhir
ini.
6)

Penulis menyadari bahwa penulisan Tugas Akhir ini masih

jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan

segala masukkan demi sempurnanya tulisan ini.
7)

Akhir kata kami berharap semoga Tugas Akhir ini

dapat bermanfaat bagi pihak yang terkait.

8)
9) Surabaya, 10 Mei 2015
10)
Penulis
11)
12)
13)
14)
15)
16)
17)
18)
19)
20)

21)

DAFTAR ISI

22)
23)
24)
25).......................................................................................Cov
er ................................................................................... i
26).......................................................................................Hala
man Persetujuan............................................................ ii
27).......................................................................................Hala
man Pengesahan............................................................ iii
28).......................................................................................Kata
Pengantar....................................................................... iv
29).......................................................................................Daft
ar Isi .............................................................................. vi
30).......................................................................................
31).......................................................................................BAB
1PENDAHULUAN................................................ 1
32)..................................................................................A.La
tar Belakang.................................................................. 1
33)..................................................................................B.Ru
musanMasalah............................................................... 3
34)..................................................................................C.Tu
juan Penelitian................................................................ 3
35)..................................................................................D.M
anfaat Penelitian ............................................................ 3
36)..................................................................................
37).......................................................................................BAB
IITINJAUAN PUSTAKA......................................... 5
38)..................................................................................A.Ko
pi.................................................................................... 5
39)..................................................................................B.Ka
ndungan Kimiawi Kopi.................................................... 5
40)..................................................................................C.H
ati dan SGPT (Serum Glutamic Pyruvic Transaminase)
.......................................................................................9
41)..................................................................................
42).......................................................................................BAB
IIIKERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN
........................................................................17
43)..................................................................................A.Ke
rangka Konsep................................................................
.......................................................................................17
44)..................................................................................B.Hi
potesis Penelitian...........................................................
.......................................................................................18
45)..................................................................................

46).......................................................................................BAB
IVMETODE PENELITIAN......................................
........................................................................19
47)..................................................................................A.Ra
ncangan Penelitian.........................................................
.......................................................................................19
48)..................................................................................B.Lo
kasi dan Waktu Penelitian...............................................
.......................................................................................19
49)..................................................................................C.Sa
mpel Penelitian...............................................................
.......................................................................................19
50)..................................................................................D.Va
riabel Penelitian..............................................................
.......................................................................................20
51)..................................................................................E.De
finisi Operasional............................................................
.......................................................................................20
52)..................................................................................F.Pro
sedur Penelitian..............................................................
.......................................................................................22
53)..................................................................................G.Al
urKerja............................................................................
.......................................................................................24
54)..................................................................................H.A
nalisis Data.....................................................................
.......................................................................................25
55)..................................................................................
56).......................................................................................DAF
TAR PUSTAKA....................................................
........................................................................26
57)
58)
59)

BAB 1
PENDAHULUAN
60)

A. Latar Belakang
61)

Meminum

kopi

kini

telah

menjadi

suatu

kebiasaan selain dalam bentuk aslinya (biji atau bubuk).Meski

digemari, namun bagi sebagian besar orang ternyatakopi

dipercayai sebagai salah satu minuman yang merusak

kesehatan.Sebenarnyakafein
kalangan

para

bukanlah

kimiawan

dan

barang

baru

di

farmakolog.Kafeintelah

dikonsumsi secara bebas dan merupakan substansi aktif yang

dapatmenstimulasi sistem syaraf utama.Sebenarnya kafein
tidak hanya terdapat padakopi, tapi juga terdapat pada teh,
produk-produk coklat dan juga pada berbagaijenis minuman
ringan.Konsumsinya

yang

membuat

menarikuntuk

kopi

orangmengkonsumsi

meluas

kopi

diberbagai

kalangan

diteliti.

Sebagian

sebagai

minuman

kegemaran,sedangkan sebagian lagi tidak mengkonsumsi

kopi karena khawatir akan efeknyabagi kesehatan. Beberapa
penelitian mengungkapkan bahwa kopi menimbulkanefek
buruk terhadap kesehatan seperti meningkatkan tekanan
darah, gangguantidur, menurunkan fertilitas, menyebabkan
birth defect, abortus, serta migrain(Schwart, 2008).
62)

Apalagi

dengan

adanya

data

secara

epidemiologi dan penelitian yang dilakukan pada hewan

menunjukkan bahwa minuman kopi berhubungan dengan
adanya hiperkolesterolemia, penyakit jantung koroner,kanker
kolon, dan peningkatan enzim fungsional hati pada manusia
(Orhan, 2008).
63)

Organ

hati

yang

merupakan

tempat

metabolisme awal kopi, diperbincangkan mempunyai potensi

yang dapat terkena kanker dan penyakit hati yang ditandai
adanya

kenaikan

enzim

alanin

aminotransferase

yang

merupakan pertanda adanya kerusakan hepatosit dengan

pemberian 200 ml kopirobusta/hari (Anthony, 2008).
64)

Kerusakan hepatosit ini diinisiasi oleh adanya

kandungan kafein dalam kopi yang dapat menghambat reaksi

anti-inflamasi sehingga meningkatkanenzimALT dan AST,
selain

itu

kafein

bisa

yangmeningkatkan

menjadi

sitokin

antagonis

reseptor

proinflamasi

A 2A

sehingga

menyebabkan kerusakan hepatosit.Pada kopi yang tidak

difiltrasi

dapat

menyebabkan

kerusakan

hepatosit

dan

menunjukan adanya gambaran nekrosis pada gambaran

secara histopatologi pada hati mencit yang telah diberi
karbon tetrakhlorid dan kopi Orhan (2008).
65)

Penelitian

yang

ada

hanya

sedikit

yang

memberikan bukti yang menunjukkan bahwa mengkonsumsi

kopi

dapat

menaikkan

faktor

risiko

kanker

terutama

karsinoma hepatoseluler,yang sering dapat dibuktikan adalah

penelitian

tentang

dampak

baik

dari

konsumsi

kopi

ini.Penelitian yang ada telah menunjukkan tidak adanya

hubungan antara kanker dan kopi, bahkan ditemukan juga
adanya kemungkinan efek perlindungan antara kopi pada

10

beberapa tipe kanker.Pada penelitian mereka disebutkan

bahwa cafestol dan kahweol, dua zat yang dikandung kopi
merupakan

zat

yang

secara

spesifik

memberi

perlindungandengan aktivitas anti-karsinogenik (Ware, 1995).

66)
67)

Penelitian dan kasus banyak yang berhubungan

dengan efek kopi terhadap hati, maka perlu dilakukan

kembali penelitian terhadap organ hati

mencit (Mus

musculus) yang telah diberi kopi per oral selama 30 hari

untuk

mengetahui

gambaran

kerusakan

hati

melalui

peningkatan SGPT (Serum Glutamic Pyruvic Transaminase),

sehinggaakan

terungkap

apakah

benar

kopi

dapat

menyebabkan berbagai gangguan khususnya pada organ

hati.
B. RumusanMasalah
68)

Apakah terdapat pengaruh pemberian kopi per

oral selama 30 hari terhadap kadar SGPT tikus wistar?

C. Tujuan Penelitian
69)

Mengetahui

selama

30

hari

musculus).
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi masyarakat

pengaruh
terhadap

pemberian
kadar

SGPT

kopi

per

mencit

oral
(Mus

11

70)

Hasil penelitian ini dapat menjadi informasi

bagi masyarakat luas mengenai kopi dan efek sampingnya

terhadap organ hati.
2. Bagi institusi pelayanan kesehatan
71)
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai
acuan

untuk

mengenai

memberi

kopi

informasi

dan

efek

kepada

sampingnya

masyarakat
terhadap

metabolisme hati.
72)
3. Bagi peneliti
73)
Hasil penelitian ini bermanfaat bagi peneliti
sebagai persyaratan dalam memperoleh gelar sajana
kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya
Kusuma

Surabaya.Selain

itu

Tugas

Akhir

ini

dapat

menambah pengetahuan dan pengalaman baru dalam diri

peneliti mengenai kopi dan kesehatan tubuh.
4. Bagi pengembangan ilmu
74)
Hasil penelitian ini dapat digunakan untuk
bahan

acuan

dalam

pengembangan

mengenai kesehatan hati.

75)
76)
77)
78)
79)
80)

ilmu

kedokteran

12

81)
82)
83)
84)
85)

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA
86)

A. Kopi
87)

Kopi merupakan salah satu minuman yang

berasal dari proses pengolahan dan ekstraksi biji tanaman

kopi.

Kopi

dapat

digolongkan

sebagai

minuman

psikostimulant yang akan menyebabkan orang tetap terjaga,

sehingga kopi menjadi minuman favorit terutama bagi kaum
pria (Saputra, 2008).
B. Kandungan Kimiawi Kopi
1. Senyawa kafein pada kopi
88) Kafein merupakan

alkaloid

dengan

rumus

senyawa kimia C8H10N4O2, dan rumus bangun 1,3,7trimethylxanthine

(Saputra,

2008).

Kafein

berbentuk

kristal panjang, berwarna putih seperti sutra dan rasanya

pahit. Kafein berfungsi sebagai unsur rasa dan unsur
aroma (Bhara, 2009).
2. Sifat Kimia Kafein
89) Kafein ialah alkaloid yang tergolong dalam
keluarga methylxanthine bersama sama senyawa tefilin
dan teobromin, berlaku sebagai perangsang sistem saraf
pusat. Pada keadaan asal, kafein ialah serbuk putih yang

13

pahit dengan rumus kimianya C6 H10 O2, dan struktur

kimianya 1,3,7- trimetilxantin (Dep. Farmakologi UI, 1995).
90)
3. Sumber Kafein
91) Kafein ialah senyawa kimia yang dijumpai
secara alami didalam makanan contohnya biji kopi, teh,
biji kelapa, buah kola (cola nitide) guarana, dan mate. Teh
adalah

sumber

kafein

yang

lain,

dan

mengandung

setengah dari kafein yang dikandung kopi. Beberapa tipe

teh yaitu teh hitam mengandung lebih banyak kafein
dibandingkan jenis teh yang lain. Teh mengandung sedikit
jumlah teobromine dan sedikit lebih tinggi teofilin dari
kopi.Kafein juga merupakan bahan yang dipakai untuk
ramuan minuman non-alkohol seperti cola, yang semula
dibuat dari kacang kola.Soft drinks khususnya terdiri dari
10-50

miligram

kafein.Coklat

terbuat

dari

kokoa

mengandung sedikit kafein.Efek stimulan yang lemah dari

coklat dapat merupakan kombinasi dari theobromine dan
theophyline sebagai kafein (Casal et al, 2000).
4. Farmakodinamik Kafein
92) Kafein mempunyai efek relaksasi otot polos,
terutama otot polos bronkus, merangsang susunan saraf
pusat, otot jantung, dan meningkatkan diuresis.
a. Jantung, kadar rendah kafein dalam plasma akan
menurunkan denyut jantung, sebaliknya kadar kafein
dan teofilin yang lebih tinggi menyebabkan takikardi,

14

bahkan

pada

menyebabkan

individu
aritmia

yang
yang

sensitif

mungkin

berdampak

kepada

kontraksi ventrikel yang prematur.

b. Pembuluh darah, kafein menyebabkan

dilatasi

pembuluh darah termasuk pembuluh darah koroner

dan

pulmonal,

karena

efek

langsung

pada

otot

pembuluh darah.
c. Sirkulasi Otak, resistensi pembuluh darah otak naik
disertai pengurangan aliran darah dan PO2 di otak, hal
ini

diduga

merupakan

refleksi

adanya

blokade

adenosine oleh xantin.(Farmakologi UI, 1995)

5. Efek Jangka Pendek Kafein
93) Mencapai jaringan dalam waktu 5 (lima) menit
dan tahap puncak mencapai darah dalam waktu 50 menit,
frekuensi pernafasan, urin, asam lemak dalam darah,
asam lambung bertambah disertai peningkatan tekanan
darah. Kafein juga dapat merangsang otak (7,5-150 mg)
dapat meningkatkan aktifitas neural dalam otak serta
mengurangi keletihan, dan dapat memperlambat waktu
tidur (Burnham, 2001).
6. Efek Jangka panjang Kafein
94) Pemakaian
lebih

dari

650mg

dapat

menyebabkan insomnia kronik, gelisah, dan ulkus. Efek

lain dapat meningkatkan denyut jantung dan berisiko
terhadap

penumpukan

kolesterol,

menyebabkan

15

kecacatan pada anak yang dilahirkan (Hoeger, Turner, and

Hafen, 2002).
7. Farmakologi Kafein
95) Kafein adalah stimulan dari sistem saraf pusat
dan

metabolisme,

digunakan

secara

baik

untuk

pengobatan dalam mengurangi keletihan fisik dan juga

dapat meningkatkan tingkat kewaspadaan sehingga rasa
ngantuk dapat ditekan.Kafein juga merangsang sistem
saraf pusat dengan cara menaikkan tingkat kewaspadaan,
sehingga pikiran lebih jelas dan terfokus dan koordinasi
badan menjadi lebih baik (Ware, 1995).
8. Metabolisme Kafein
96) Diserap sepenuhnya oleh tubuh melalui usus
kecil dalam waktu 45 menit setelah penyerapan dan
disebarkan ke seluruh jaringan tubuh.Pada orang dewasa
yang sehat jangka waktu penyerapannya adalah 3-4 jam,
sedangkan pada wanita yang memakai kontrasepsi oral
waktu penyerapan adalah 5-10 jam. Pada bayi dan anak
memiliki jangka waktu penyerapan lebih panjang (30
jam).
97) Kafein diuraikan dalam hati oleh sistem enzim
sitokhrom

P-450

oksidase

kepada

dimethilxanthin

metabolik, yaitu :
a. Paraxanthine (84%),mempunyai efek meningkatkan
lipolisis, mendorong pengeluaran gliserol dan asam
lemak bebas didalam plasma darah,

16

b. Theobromine (12%), melebarkan pembuluh darah dan

meningkatkan volume urin. Theobromine merupakan
alkaloida utama didalam kokoa (coklat),
c. Theophyline
(4%), melonggarkan otot

saluran

pernafasan, digunakan pada pengobatan asma.

98)
Masing masing dari hasil metabolisme ini akan
dimetabolisme lebih lanjut dan akan dikeluarkan melalui urin
(Burnham, 2001).
99)
C. Hati
dan
SGPT

(Serum

Glutamic

Pyruvic

Transaminase)
100)
Gips (1995) hati adalah organ penting yang
memiliki fungsi mengatur kekonstanan fungsi interior tubuh
manusia.Hati juga merupakan kelenjar tubuhyang paling
besar, hati mempunyai fungsi yang sangat penting dan
kompleks.Hati penting untuk mempertahankan tubuhdan
berperan pada hampir setiapmetabolisme tubuh.
101)
Kerusakan
total/pembuangan
hati
mengakibatkankematian
mempunyai
hati

regenerasi

sebagian,

mati/sakitdiganti

pada

dalam
yang

(Kusumobroto, 2007).
1. Fungsi utama hati
a. Pembentukan

dan

10

jam.Hati

mengagumkan.Pembuangan

kebanyakan

dengan

waktu

dapat

kasus

jaringan

ekskresi

sel

hati

hati
yang

empedu,

yang
baru

yaitu

metabolisme garam danmetabolisme pigmen empedu.

Garam

empedu

penting

untuk

pencernaan

17

danabsorpsi lemak dan vitamin yang larut dalam

lemak di usus. Bilirubin adalah pigmenempedu utama,
yang

merupakan

penghancuran

hasil

seldarah

akhir

metabolisme

merah

tua.

dari

Bilirubin

dikonjugasidalam hati dan diekskresi dalam empedu.

b. Metabolisme karbohidrat (glikogenesis, glikogenolisis,
glukoneogenesis).Hati memegang peranan penting
dalammempertahankan kadar glukosa darahnormal
dan penyediaan energi untuk tubuh. Karbohidrat
disimpan dalam hatisebagai glikogen.
c. Metabolisme
protein,meliputi
sintesis

protein,

pembentukan urea, danpenyimpanan protein berupa

asam amino.
d. Metabolisme lemak.Hati memegang peranan utama
pada sintesis kolesterol,sebagian diekskresikan dalam
empedusebagai kolesterol atau asam kolat.
e. Metabolisme
steroid.Hati
menginaktifkan
mengekskresi

aldosteron,glukokortikoid,

progresteron, dan testosteron.

f. Detoksikasi.Hati
[bertanggung

dan

estrogen,

jawab

atas

biotransformasi zat-zat yangberbahaya menjadi zatzat

yang

tidakberbahaya

yang

kemudian

diekskresioleh ginjal (misal obat-obatan).

g. Ruang pengapung dan bekerja sebagai filter.Sinusoid
hati merupakan depotdarah yang mengalir kembali
dari vena kava (payahjantung kanan), fagositosis sel

18

kupffer membuang bakteri dan debris dari darah.

(Sylvia dan Lorraine M, 2006)
2. Macam-macam gangguan fungsi hati
102) Penyakit hati dapat dibedakan menjadi dua,
yaitu penyakit hati akut danpenyakit hati kronis.Penyakit
hati

akut

biasanya

bersifat

ringan

dan

dapat

sembuhdengan sendirinya (self limiting).Namun pada

beberapa kasus, kerusakan sel hatidapat sangat parah
dan

mengenai

seluruh

mengakibatkangagal

hati

bagian
atau

hati

berkembang

sehingga
menjadi

penyakit hati kronis.Sedangkan padapenyakit hati kronis,

terjadi

perubahan

struktur

hati

yang

permanen

karenakerusakan sel hati secara berkelanjutan (Crawford,

2007).
103) Berikut adalah macam-macam penyakit akibat
gangguan fungsi hati:
a. Hepatitis Radang Hati
104)
Hepatitis adalah peradangan padahati,
dapat disebabkan karena minumalkohol berlebih dan
menyalahgunakan obat-obatan yang terlalu banyak
dosis.Bisa juga terinfeksi virus hepatitis yang dapat
menyebabkan komplikasi pada organ hati (Martin dan
Lemon, 2006).
1) Hepatitis A
105)
Timbul kerusakan berat pada jaringan
organ hati secara mendadak yang disebabkan

19

karena virus hepatitis A yang ada di air yang kotor,

kerang atau juga ternak.
2) Hepatitis B
106)
Timbulnya kerusakan

pada

jaringan

organ hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B

yang umumnya terdapat pada orang dewasa.Dan
jika sistem kekebalan tubuh kita menurun, virus ini
dapat aktif dalam tubuh.Bisa menular lewat kontak
darah, keringat dan air liur.
3) Hepatitis C
107)
Kerusakan organ hati karena terinfeksi
virus hepatitis C yang biasanya ditularkan secara
langsung dari satu orang ke orang yang lain lewat
darah atau jarum suntik, atau ibu hamil pada
janinnya.
108)
Gejalanya : Lemah, letih, lesu dannyeri
otot, demam ringan, mual, kurangnafsu makan dan
tubuh

menguning

(mata,

kulit

menguning).Air

kencingberwarna gelap, kotoran pucat, kadangkadang gejala sangat ringan seperti flu (Martin dan
Lemon, 2006).
b. Penyakit kuning (jaundice)
109) Penderita baik dewasa maupun anakanak dengan kulit mata yang kuning.Sakit kuning
merupakan gejala awal pada gangguan fungsi liver
(hati),

penyumbatan

saluran

empedu

atau

20

disebabkan obat-obatan yang mengganggu fungsi

hati.Atau pada saat adanya gangguan metabolisme
bilirubin (substasi yang diproduksi pecahan sel darah
merah).Gejalanya adalah warna kuning yang timbul
pada mata dan kulit disertai demam, cepat lelah dan
pusing juga bisa disertai pingsan (Rifai, 2009).
110) Warna kuning yang timbul pada kulit dan
mata disebabkan karenameningkatnya kadar bilirubin
dalam tubuh sehingga mengganggu kerja organ hati
(Rifai, 2009).
c. Sirosis hati (Pengerasan organ hati)
111) Penyakit hati koroner yang dianggap
dalam

dunia

kedokteran

penyakitirreversible,

ditandai dengan kerusakanpada jaringan hati. Namun

masih dapatdiusahakan perbaikan untuk menunda
proses kerusakan lebih lanjut. Beberapa gejalanya
yaitu kembung, banyak angin di perut, nyeri pada
daerah ulu hati, perut mengeras dan membesar,
demam dan meriang juga sulit untuk bergerak
(Kusumobroto, 2007).
112) Penyebabnya adalah kerusakan pada sel
hati

karena

kebiasaan

mengkonsumsiobat-obatan

dan minuman beralkohol.Infeksi oleh virus atau

bakteri.Adanyasel tumor atau kanker yang semakin
merusak jaringan sel hati sehinggamenghambat kerja

21

organ hati.Penumpukan racun dalam tubuh yang

berlebihandan

kurang

istirahat.Pencegahannya

adalah dengan istirahat yang cukup, makan makanan

yang bergizi. Hindari minuman alkohol berlebih dan
ketergantungan terhadap obat-obatan(Kusumobroto,
2007).
3. Pemeriksaan hati
113) Salah satu

jenis

pemeriksaan

yangsering

dilakukan untuk mengetahuiadanya kerusakan pada hati

adalah pemeriksaan enzimatik.Enzim adalah proteinyang
dihasilkan oleh sel hidup dan umumnya terdapat di dalam
sel. Dalamkeadaan normal terdapat keseimbangan antara
pembentukan enzim denganpenghancurannya. Apabila
terjadi

kerusakan

sel

atau

peningkatan

permeabilitasmembran sel, enzim akan banyak keluar

keruang ekstra sel dan ke dalam alirandarah sehingga
dapat

digunakan

sebagai

sarana

untuk

membantu

diagnostik penyakit tertentu. Pemeriksaan enzim yang

biasa dilakukan untuk diagnosa hepatitis antara lain:
a. Enzim yang berhubungan dengan kerusakan sel hati
yaitu SGOT, SGPT,GLDH, dan LDH.
b. Enzim yang berhubungan dengan penanda adanya
sumbatan pada kantungempedu(kolestasis) seperti
gamma GT dan fosfatase alkali.

22

c. Enzim

yang

pembentukan

berhubungan
(sintesis)

dengan

hatimisalnya

kapasitas
kolinestrase.

(Hadi, 2002)
4. SGPT
114) Dijumpai dalam hati, sedang dalam jantung
dan otot-otot skeletagak kurang jika dibandingkan dengan
SGOT.Kadarnya

dalam

serummeningkat

lebih

banyak

daripada SGOT pada kerusakan hati.SGPTadalah enzim

yang

terutama

berada

dalam

sel

hati.Ketika

sel

hatimengalami kerusakan, enzim tersebut berada dalam

darah, sehinggadapat diukur kadarnya.SGPT berfungsi
untuk mengkatalispemindahan amino dari alanin ke ketoglutarat.Produk dari reaksi transaminase reversibel
adalah piruvat dan glutamat (Hadi,2002).
115) Transaminase merupakan enzim yangbekerja
sebagai katalisator dalamproses pemindahan gugus alpha
amino alanin untuk menjadi asam glutamate danasam
piruvat. Enzim ini didapat pada sel hati dalam kadar yang
jauh lebih tinggidari pada dalam sel-sel jantung dan
otot,untuk keperluan dalam klinik test SGPTlebih peka
bagi pemeriksaan dengan dugaan kerusakan hati akut.
Pemeriksaan SGPT mempunyai nilai diagnostik yangbaik
dalam menentukan kemungkinan dari kerusakan sel hati
(Crawford, 2007).

23

116) Kenaikan kadar serum transaminase tersebut

akibat adanyakerusakan sel-sel hati oleh karena virus,
obat-obatan, atau toksin yangmenyebabkan hepatitis,
karsinoma metastatik, kegagalan jantung danpenyakit
hati

granulomatous

alkohol.Kenaikan

dan

kembali

yang
atau

disebabkan

oleh

bertahannya

enzim

transaminase yang tinggimenunjukkan berkembangnya

kelainan dan nekrosis hati (Crawford, 2007).
117) Kadar SGPT merupakan ukuran

nekrosis

hepatoseluler yangpaling spesifik dan banyak digunakan.

Pada seseorang dengan zat gizidan simpanan enzim
intraselnya

baik,

akanmeningkatkan

kerusakan

1%

sel

kadarnya

dalam

hati
serum.

Padakerusakan hati akut, peningkatan SGPT lebih besar

daripada

SGOTsehingga

SGPT

bisa

dipakai

sebagai

indikator untuk melihat kerusakansel. Kadar SGPT juga

lebih sensitif dan spesifik daripada kadar SGOTdalam
mendeteksi

penyakit

hati.

Kadar

normalSGPT

4-13

IU/100cc (Crawford, 2007).

118) Pada umumnya nilai tes SGPT/ALT lebihtinggi
daripada

SGOT/AST

akut,sedangkan

pada

pada

kerusakan
proses

parenkim

kronis

hati

didapat

sebaliknya.SGPT/ALT serum umumnya diperiksa secara

fotometri atauspektrofotometri, secara semi otomatis

24

atau otomatis.Nilai rujukan untuk SGPT/ALT adalah lakilaki = 0-50U/L dan perempuan = 0-35U/L(Crawford,
2007).
5. Kondisi yang Meningkatkan SGPT
119)
Menurut Anthony (2008) kondisi yang
dapat meningkatkan SGPT dibedakan menjadi tiga, yaitu :
a. Peningkatan SGOT/SGPT > 20 kali normal : hepatitis
viral akut,nekrosis hati (toksisitas obat atau kimia).
b. Peningkatan 3-10 kali normal : infeksi mononuklear,
hepatitis

kronis

aktif,

hepatik,

sindrom

sumbatan

Reye,

dan

empedu
infark

ekstra
miokard

(SGOT>SGPT).
c. Peningkatan 1-3 kali normal : pankreatitis, perlemakan
hati, sirosisLaennec, sirosis biliaris.
6. Prinsip Pemeriksaan SGPT
120) Prinsip pemeriksaan SGPT:
121)
122)
123)
124) SGPT mengkatalisir perubahan

alanin

menjadi laktat karena pengaruh LDHdan NADH2 dan

bersamaan dengan itu pula terjadi NAD (kasno,2004)
125)
126)
127)
128)
129) BAB III
Faktor yang
130)
KERANGKA
KONSEP
DAN HIPOTESIS PENELITIAN
mempengaruhi SGPT:
131)
A. 1.
Kerangka
Kelelahan Konsep
2. Kurang tidur
132)
3. Konsumsi obat133)
obatan
134)
4. Makanan
135)
Perlemakan
berkolesterol
136)
5. Minuman (Kopi)
Nekrosis
6. Konsumsi
SGPT
Edema Epitel
alkohol
7. Virus
8. Bakteri

25

137)

138)
139)

Degenerasi hidropik
140)
141)

142)

Kerusakan hepatosit

143)
144)

= Tidak Diteliti

145)

= Diteliti

146)
147)

Variabel bebas : Pemberian kopi per oral selama

30 hari.
148)
Variabel terikat

Kadar

SGPT

Mencit

(Mus

musculus)
149)
150)
151)
B. Hipotesis Penelitian
152)
H0 : Ada pengaruh pemberian kopi per oral selama 30
153)
154)
155)
156)
157)
158)
159)
160)
161)
162)
163)
164)
165)

hari terhadap kadar SGPT mencit (Mus musculus).

H1 : Tidak ada pengaruh pemberian kopi per oral selama
30 hari terhadap kadar SGPT mencit (Mus musculus).

26

166)
167)
168)
169)
170)
171)
172)

173)
174)

BAB IV

METODE PENELITIAN
175)

A. Rancangan Penelitian
176)

Penelitian yang dilakukan adalah penelitian

analitik eksperimental laboratorium dengan desain Pre and

Post Test Control Group Design yang menggunakan mencit
(Mus musculus) jantan sebagai objek penelitian dengan 3
kelompok perlakuan yaitu kelompok kontrol (K), Perlakuan 1
(P1), Perlakuan 2 (P2), Perlakuan 3 (P3).
177)
B. Lokasi dan Waktu Penelitian
178)
Fakultas

Penelitian
Kedokteran

ini

dilakukan

Hewan

di

Laboratorium

Universitas

Airlangga

Surabaya.Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 1 Januari

2016- 1 Februari 2016
179)
C. Sampel Penelitian
180)

Hewan coba dalam penelitian ini adalah mencit (Mus

musculus) mempunyai kriteria jantan berjumlah 30 ekor

dengan cadangan 6 ekor, strain Wistar, berumur kira-kira

27

29-30 hari dengan berat kurang lebih 20-25 gram, kondisi

sehat, tidak terdapat kelainan anatomis, belum pernah
digunakan untuk penelitian.Besar sampel dihitung dengan
rumus Federer 1977, dimana (t) adalah jumlah ulangan
untuk

tiap

perlakuan

dan

(n)

adalah

jumlah

perlakuan/kelompok.
181)
182)

189) Sehingga

Rumus = (n-1) . (t-1) 15

183) (4-1) . (t-1) 15
184) 3 . (t-1) 15
185) t-1 15/3
186) t-1 5
187) t 6
188)
didapatkan ulangan untuk

tiap

perlawanan adalah 6.
190)

Pengambilan

sampel

sebanyak

30

ekor,

dilakukan secara purposive sampling yaitu ciri-ciri dan jumlah

sampel

yang

diambil

ditetapkan

atau

ditentukan

dahulu.Kemudian pengelompokan tiap kelompok dilakukan

secara random.Sehingga didapatkan jumlah ulangan untuk
tiap perlakuan adalah 6.
191)
D. Variabel Penelitian
192)
Variabel bebas dalam penelitian ini adalah
pemberian kopi per oral selama 30 hari. Dan variabel terikat
dalam penelitian ini adalah kadar SGPT dalam hati tikus.
193)

28

E. Definisi Operasional
1. SGPT
atau
juga
aminotransferase)

yang

dinamakan

adalah

enzim

ALT

(alanin

transaminase

yang

banyak ditemukan dan dihasilkan terutama pada sel-sel

hati.

SGPTefektif

hepatoseluler.Bila

untuk
sel-sel

mendiagnosis

hati

rusak,

destruksi

misalnya

pada

hepatitis atau sirosis, kadar enzim ini meningkat. Karena

itu, SGPT ini bisa memberi gambaran adanya gangguan
hati.SGPT/ALT serum umumnya diperiksa secara fotometri
atau spektrofotometri, secara semi otomatis atau otomatis.
Nilai rujukan untuk SGPT/ALT adalah:Laki-laki : 0 - 50 U/L
dan Perempuan : 0 - 35 U/L.Skala variabel : rasio.
2. Bubuk kopi adalah ekstrak yang berasal dari proses
pengolahan

dan

ekstraksi

biji

tanaman

kopi

yang

dikeringkan kemudian dihaluskan menjadi bubuk.

194) Larutan dibuat dengan melarutkan 1 sendok
makan kopi Robusta (116mg) ke dalam 250 ml air.Dosis
kopi yang umum dikonsumsi oleh orang Indonesia adalah
250 ml/ hari (katagori jarang), 500ml/ hari (katagori
sedang), 750 ml/ hari (katagori berat).
195) Dosis satu hari pemberian pada mencit (Mus
musculus) adalah konversi dari dosis satu hari pemberian
terhadap manusia dengan menggunakan tabel konversi
Laurence dan Bacharach dikalikan dengan faktor konversi
dosis manusia- mencit (Mus musculus) adalah 0,0026.

29

Dosis ini kemudian dijadikan dosis dasar dalam penentuan

dosis perlakuan.
196) Dosis 1
197) Dosis 2
198) Dosis 3

= 0,0026 x 250 ml = 0,65 ml

= 0,0026 x 500 ml = 1,3 ml
= 0,0026 x 750 ml = 1,95 ml

199) Skala variabel : ordinal

200)
F. Prosedur Penelitian
1. Bahan dan alat
a. Bahan
201)

Bahan

yang

digunakan

adalah

mencit

(Mus

musculus), kopi, pellet, air dan serum (plasma darah yang

tidakmengandung zat penggumpal), reagen 1 (R1) dan
reagen 2 (R2), aqua bidestdandexstran.
202)
203)

Komposisi Reagen dalam pengukuran SGPT:

R1
:Tris buffer (132,5 mmol/L),
alanine

(687,5

mmol/L),

LDH

L-

2.300

u/L),Sodium azide (0,095 %).

204) R2
: Tris Buffer, NADH, Ketoglutarat,
Sodium azide
b. Alat
205)

Alat alat yang digunakan adalah kandang,

fotometriZenix

188,

vaccutainer,

syringe

dan

tabungreaksi.
2. Prosedur kerja
a. Sebelumperlakuan
206)

Penelitian ini menggunakan sampel sebanyak 30 ekor

mencit (Mus musculus) jantan yang diadaptasi dengan

pakan standar yaitu pellet dan aquadest ad libitum secara

30

oralselama

hari.

Setelah

diadaptasi,

mencit

dikelompokkan secara acak (random sampling) menjadi 4

kelompok dengan 6 mencit sebagai kelompok kontrol, 6
mencit sebagai kelompok perlakuan 1 (P1), 6 mencit
sebagai kelompok perlakuan 2 (P2), 6 mencit sebagai
kelompok

perlakuan

(P3)

dan

mencit

sebagai

cadangan.
b. Pemberianperlakuan
207)

Setelah diadaptasi dan dikelompokkan,

mencit diberi perlakuan selama 30 hari, mencit

perlakuan (P1, P2, P3) diberi kopi per oral, P1 dengan
0,65 ml kopi, P2 dengan 1,3 ml kopi dan P3 dengan
1,95 ml kopi. Sedangkan kelompok kontrol diberi
pakan standar.
c. Setelahperlakuan
208) Darah

setiap

ekor

tmencit

diambil

sebanyak 0,2 ml dari vena lateral ekor mencit dengan

melukai

ekor

mencit

disentrifusselama

10

menggunakan

pinset.

menitdengankecepatan

Lalu
4000

rpm.Serum siapdipakai.
209) Reagen1 dimasukkansebanyak 500 L
padatabung.Padatabung yang sama R2 dimasukkan
100 L, larutaninidisebutWorking Reagent. Sebanyak

31

50 L serum ditambahkanpadaworking reagent, lalu

diamati.
210)

AlatfotometriZenix

188dinyalakan

denganmenekantombol

ON,

padabagianbelakangalat.Tekantombol
1untukmelakukanpemeriksaan.Parameter

yang

akandiperiksadipilihdengantombolnavigasikirikanan,
lalutekanENTER.TombolENTERditekansampaipadas
ampel

test,SaatdimintaWATER

aquadestdimasukkanpada

BLANK

ASPIRATE,

feed

tube.

Tombolaspirasiditekandantunggusampaiselesai,Sampel
dimasukkanpadafeed

tube,

lalutombolaspirasiditekan,Sampeldibiarkansampaiterte
ra

testing

pada

display

alat.

sesudahakandicetak.

Tekan

RINSE

Tekantombol

ESC.TekanASPIRATE
aquabidestdimasukkantunggusampaiselesai.Tombol
ESC

ditekanlalutekan

untukmematikanalat.Setelahmuncul

4
POWER

OFF

tekan ENTER. Alatdimatikan, stekerdicabutdan data

dicatat.
211)
telah

Sebelum penelitian ini dilakukan penulis

mendapat

training

dan

selama

penelitian

berlangsung berada di bawah pengawasan staf ahli

32

laboratorium Fakultas Kedokteran Hewan Universitas

Wijaya Kusuma Surabaya.
212)
G. AlurKerja
213)
Populasi
tikus Sampling
214)
Purposive
215)
wistar
216)
30 ekor
Adaptasi
Random
217)
tikus wistar
pakan
Sampling
218)
standar 3
219)
P1
P2
P3
K
220)
(6
(6
(6
(6
221)
ekor)
ekor)
ekor)
ekor)
Diukur SGPT awal (Pada hari ke-3)
222)
223)
Diberi larutan kopi secara per oral
selama 27 hari
224)
Penambah
Pengambil
225) Pengukuran
dengan
an
reagen
an darah
226)
fotometri
untuk
H. Analisis Data
diukur
227)
Data yang diperoleh dicari selisih kadar SGPT
SGPT akhir
setelah

sebelum dan sesudah perlakuan masing-masing kelompok.

Kemudian, data hasil penelitian diolah dan disajikan dalam
bentuk

tabel

dan

boxplot.Uji

normalitas

data

dilakukandenganmenggunakanShapiro-Wilk
testdidapatkandistribusi

data

normal

Analisisstatistikuntukujibedavariabelpemberian

danhomogen.
kopi

per

oraldankadar SGPT dalam hati mencits,menggunakanone

wayANOVA, yang dilanjutkandenganPost Hoc Test.
228)
Batas
derajatkemaknaanbilavariabel
dianalisismempunyainilai

p0,05

dengan

95%

yang
interval

kepercayaan.Seluruhanalisis data dilakukandenganprogram

komputer.
229)

33

230)
231)
232)
233)
234)
235)

238) Anomin.

236) DAFTAR PUSTAKA

237)
1995. Farmakologi dan Terapi,

Edisi

IV.

Departemen Farmakologi dan Terapeutik FK. Universitas

Indonesia, Jakarta.
239) Anthony S. Fauci. 2008. Harrisons Internal Medicine, 17th
Edition, USA, McGraw-Hill.
240) Bhara L. A. M. 2009. Pengaruh Pemberian Kopi Dosis
Bertingkat Per Oral 30 Hari terhadap Gambaran Histologi
Hepar Tikus Wistar, Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas
Diponegoro, Semarang.
241) Burnham T.A. 2001. Drug Fact and Comparison, A Wolters
Kluwers Company, St. Louis.
242) Casal S., Oliveira M.B.P.P., Alves M.R., dan Ferreira M.A .
2000. Discriminate Analysis of Roasted Coffee Varieties for
Trigonelline, Nicotinic Acid and Caffeine Content, J Agric
Food Chem.
243) Crawford J.M. 2007. Hati dan Saluran Empedu dalam Buku
Ajar Patologi Robbins, Vol.2 Edisi 7, EGC, Jakarta.
244) Departemen Farmakologi dan Terapeutik FK UI. 1995.
Farmakologi dan Terapi, Edisi IV, Universitas Indonesia,
Jakarta.
245) Gips C.H., dan Wilson J.H.P. 1995. Diagnosis dan Terapi:
Penyakit Hati dan Empedu, Hipokrates, Jakarta.

34

246) Hadi S. 2002. Gastroenterologi, Edisi 7, Alumni, Bandung.

247) Hoeger W.W.K., Turner L.W., Hafen B.Q. 2002. Wellness:
Guidelines for a Healthy Lifestyle 3 rd Edition, Wadsworth
Group, Belmont.
248) Kasno p.2005.Patologi Hepar dan Saluran Empedu Ekstra
Hepatik, Balai Penerbit Undip, Semarang.
249) Kusumobroto O.H. 2007.Sirosis Hati dalam Buku Ajar Ilmu
Penyakit Hati Edisi 1, Jayabadi, Jakarta.
250) Martin A dan Lemon S.M. 2006. Discovery to Vaccines:
Hepatitis A virus, Hepatology Vol 45 No.2 Suppl 1.
251) Orhan T. 2008. Tanaman Obat, Elek Media Komputindo,
Jakarta.
252) Rifai A. 2009. Fisiologi dan Biokimia Hati dalam: Buku Ajar
Ilmu Penyakit Dalam, Internal Publishing, Jakarta.Saputra E.
2008. Kopi, Harmoni, Yogyakarta.
253) Schwartz,H.S. 2008. Measuring Motivations Integrating
Content and Method, Journal of Social Science & Medicine
No.44.
254) Sylvia P., Lorraine M.W. 2006. Patologi Konsep Klinis Proses
Penyakit, Vol.2 Edisi 6, EGC, Jakarta.
255) Ware K. 1995. Caffeine and Pregnancy Outcome, University
of California, Los Angeles.
256)
257)
258)
259)
260)
261)
262)