Manifestasi Klinis

Dekompensasi metabolik pada KAD biasanya berkembang selama periode jam sampai
beberapa hari. Manifestasi klinis awal KAD yang berhubungan dengan hiperglikemia dan
mungkin berbeda sesuai dengan usia, lamanya periode prodromal, tingkat asidosis, dan
penurunan volume. Gejala dan tanda-tanda KAD yang paling sering berhubungan dengan
hiperglikemia, dehidrasi, dan asidosis.
1. Gejala
-

Polidipsia, poliuria, dan atau nokturia hampir selalu ada, walaupun sering tidak

dilaporkan
Enuresis nocturnal atau siang hari sekunder sering digambarkan; polifagia dan penurunan

berat badan dapat terjadi.

Sebagai hasil dari asidosis, pasien mungkin menderita mual, muntah, sakit perut, sesak
napas, lesu, atau kelelahan.

2. Tanda
-

Dehidrasi : Anak-anak dengan KAD sering disertai dengan defisit cairan (5-10%).
Temuan tergantung pada tingkat dehidrasi dan mungkin termasuk mukosa mulut kering

dan penurunan turgor kulit, takikardia, fontanel cekung, dan / atau mata cekung.
Takipnea atau Kussmaul (nafas da;am dan cepat) nafas dengan bau aseton
Tanda-tanda perfusi jaringan menurun seperti pengisian kapiler lambat.
Temuan neurologis: dari kebingungan dan mengantuk atau penurunan kesadaran dan
koma. Temuan neurologis harus meningkatkan kecurigaan edema otak. Gejalanya dapat
berupa penurunan berat badan, lekas marah, dan penurunan aktivitas.

3. Laboratorium
Biochemical criteria for the diagnosis of DKA are defined as follows :
-

Hipergikemia: kadar glukosa darah >200 mg/dl (11 mmol/L)

Asiodis metabolik: pH vena <7.3 dan atau bicarbonate <15 mmol/L

Ketonemia and ketonuria: serum beta hydroxybutyrate 3 mmol/L

Tingkat keparahan KAD ditentukan oleh tingkat asidosis:

-

Ringan : pH 7,2-7,3 atau bikarbonat <15 mmol / L;

Sedang: pH 7,1-7,2 atau bikarbonat 5-10 mmol / L; dan
Berat : pH <7,1 atau bikarbonat <5 mmol / L.