TUGAS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

ANALISIS MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATAN

OLEH:

NAMA
NIM

: RISNA YULIANI
: K1A1 15 070

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HALU OLEO
KENDARI
2016

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Puskesmas

merupakan

Unit

Pelaksana

Teknis

Dinas

(UPTD)

kesehatan kabupaten atau kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan

pembangunan kesehatan disuatu wilayah. Puskesmas sebagai pusat
pelayanan kesehatan strata pertama menyelenggarakan kegiatan pelayanan
kesehatan

tingkat

pertama

secara

menyeluruh,

terpadu,

dan

berkesinambungan, yang meliputi pelayanan kesehatan perorangan dan

pelayanan kesehatan masyarakat. Puskesmas melakukan kegiatan-kegiatan
termasuk upaya kesehatan masyarakat sebagai bentuk usaha pembangunan
kesehatan.
Puskesmas adalah suatu kesatuan organisasi fungsional yang
langsung memberikan pelayanan secara menyeluruh kepada masyarakat
dalam satu wilayah kerja tertentu dalam bentuk usaha-usaha kesehatan
pokok. Jenis pelayanan kesehatan disesuaikan dengan kemampuan
puskesmas,

namum

terdapat

dilaksanakan

oleh

puskesmas

upaya

kesehatan

ditambah

dengan

wajib

yang

upaya

harus

kesehatan

pengembangan yang disesuaikan dengan permasalahan yang ada serta

kemampuan puskesmas.
Pelayanan kesehatan disetiap daerah dapat terselenggara dengan
baik bila masalah kesehatan yang ada disetiap daerah dapat dijadikan
prioritas utama dalam upaya menyelenggarakan pembangunan kesehatan.
Dinas kesehatan daerah setempat harus memberikan tujuan khusus sesuai
dengan masalah kesehatan yang terbanyak di daerah tersebut, yang harus
dicapai setiap puskesmas dalam menjalankan tugas pelayanan terhadap
masyarakat, agar masalah kesehatan yang ada disetiap daerah dapat diatasi.
Puskesmas Mulyorejo merupakan salah satu unit pelayanan kesehatan
masyarakat di Kota Malang, Jawa Timur. Puskesmas mulyorejo memiliki
tujuan umum dalam menjalankan pelayanan kesehatan yaitu : meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat dan meningkatkan kualitas pelayanan, selain
itu juga memiliki tujuan khusus yaitu : menurunkan angka kesakitan dan
menurunkan angka prevalensi penderita Tuberculosis. Tujuan tersebut
berdasarkan misi yang ingin dicapai dinas kesehatan kota malang, yaitu:
meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata dan terjangkau

khususnya untuk masyarakat miskin; meningkatkan upaya pencegahan dan

pengendalian penyakit serta penyehatan lingkungan; mendorong kemandirian
masyarakat untuk hidup sehat melalui upaya promosi kesehatan dan perilaku
hidup bersih dan sehat; dan meningkatkan pelayanan kefarmasian,
pengawasan, pengendalian sarana obat, obat tradisional, kosmetik, alat
kesehatan dan makanan minuman1.
B. Tujuan
1. Untuk mengetahui awal terbentuknya Puskesmas Mulyorejo
2. Untuk mengetahui wilayah kerja Puskesmas Mulyorejo
3. Untuk mengetahui jenis pelayanan kesehatan Puskesmas Mulyorejo
4. Untuk mengetahui capaian pelayanan kesehatan Puskesmas Mulyorejo
5. Untuk mengetahui penyebab pelayanan kesehatan Puskesmas Mulyorejo
harus terus ditingkatkan
6. Untuk mengetahui saran dan solusi yang tepat tentang capaian
pelayanan kesehatan di Puskesmas Mulyorejo.
C. Manfaat
1. Mengetahui awal terbentuknya Puskesmas Mulyorejo
2. Mengetahui wilayah kerja Puskesmas Mulyorejo
3. Mengetahui jenis pelayanan kesehatan Puskesmas Mulyorejo
4. Mengetahui capaian peleyanan kesehatan Puskesmas Mulyorejo
5. Mengetahui penyebab pelayanan kesehatan Puskesmas Mulyorejo harus
terus ditingkatkan
6. Mengetahui saran dan solusi yang tepat tentang capaian pelayanan
kesehatan di Puskesmas Mulyorejo.

BAB II
PEMBAHASAN
A. Sejarah terbentuknya Puskesmas Mulyorejo
Pada tahun 1989, seorang dokter dan dua orang paramedis yang baru
lulus ditugaskan membina wilayah kerja yang terdiri dari desa Mulyorejo dan
Bandulan yang pada saat itu disebut wilayah Puskesmas Wagir, Kodya
dititipkan di Puskesmas Ciptomulyo Kecamatan Sukun. Pembinaan yang

dilakukan adalah pemeriksaan rawat jalan umum, ibu hamil dan imunisasi
bayi (pelayanan statis) yang bertempat di balai desa Bandulan.
Pada pertengahan tahun 1990 tepatnya tanggal 1 Agustus 1990
ditugaskan seorang dokter senior sebagai pimpinan yaitu dr. Poespo Hardjo
dan pada tanggal

27 Oktober 1990 dengan berdirinya Puskesmas

Pembantu Mulyorejo resmi melepaskan diri dari Puskesmas Ciptomulyo.

B. Wilayah kerja Puskesmas Mulyorejo
Wilayah kerja Puskesmas Mulyorejo, meliputi 5 Kelurahan, yaitu :
1.) Karang Besuki
2.) Pisang Candi
3.) Bandulan
4.) Mulyorejo
5.) Bakalan Krajan
C. Pelayanan kesehatan di Puskesmas Mulyorejo
Puskesmas Mulyorejo melayani pelayanan kesehatan disekitar
kelurahan

Mulyorejo.

dengan

letak

bersebelahan

dengan

kelurahan

Mulyorejo. Puskesmas ini memiliki jadwal operasional pada hari senin-kamis

jam 08.00-11.00 dan jumat pada jam 08.00-10.00. Visi puskesmas Mulyorejo
yaitu masyarakat yang mandiri untuk hidup sehat di wilayah puskesmas
Mulyorejo

menuju

Indonesia

Sehat

2010,

sedangkan

misinya

yaitu

membangun masyarakat sehat di wilayah kerja puskesmas Mulyorejo, serta

memiliki motto yaitu puskesmas HARUM (Handal, Ramah dan Murah
Senyum).
Berdasarkan misi puskesmas Mulyorejo yaitu membangun masyarakat
sehat di wilayah kerja, puskesmas Mulyorejo membuat 2 tujuan khusus untuk
mendukung tercapaianya misi tersebut, yaitu menurunkan angka kesakitan
dan menurunkan angka prevalensi penderita Tuberculosis. Puskesmas
Mulyorejo berfokus pada pelayanan kesehatan penyakit tuberculosis yang
menjadi masalah kesehatan utama di kota Malang.
Pelayanan kesehatan di puskesmas Mulyorejo berprinsip pelayanan
prima adalah hal yang diutamakan dengan bersikap handal, ramah dan
murah senyum terhadap pasien. Layanan Unggulan di Puskesmas Mulyorejo
antara lain : klinik gizi; klinik sanitasi; klinik tumbuh kembang; dan klinik
penyakit akibat rokok.
Puskesmas Mulyorejo dalam menjalankan pelayanan kesehatan
bersifat fleksibel tidak terikat dengan health center lain, dalam hal ini untuk
surat rujukan ke rumah sakit, puskesmas Mulyorejo melayani apa yang
menjadi permintaan pasien yang berkeinginan untuk mendapatkan rujukan ke

rumah sakit manapun. Sedangkan dalam pemberian layanan kesehatan

terhadap masyarakat puskesmas Mulyorejo selalu berusaha memberikan
pelayanan yang terbaik sesuai dengan standar pelayanan yang berlaku dan
sesuai dengan tujuan pelayanan kesehatan yang ingin dicapai dinas
kesehatan kota Malang. Sedangkan untuk pendanaan puskesmas itu sendiri
berasal

dari

pemerintah

daerah,

sehingga

pengelola

serta

petugas

kesehatannya tinggal menjalankan pekerjaannya sesuai dengan bidang dan

tugasnya masing-masing.
D. Capaian pelayanan kesehatan Puskesmas Mulyorejo
Pada tahun 1989, Puskesmas Mulyoreja melakukan pembinaan yang
berupa

pemeriksaan rawat jalan umum, ibu hamil dan imunisasi bayi

(pelayanan statis) yang bertempat di balai desa Bandulan, selain itu juga
dilakukan kegiatan pembinaan posyandu dan peran serta masyarakat dalam
hal ini pembinaan kader posyandu dan dukun bayi. Tahun 1991 mulai diberi
tenaga sebanyak 15 orang dengan membina wilayah kerja 4 desa dan 1
kelurahan.
Capaian pelayanan kesehatan Puskesmas Mulyorejo dapat terlihat dari
motto, visi, misi, tujuan dan tujuan khusus serta janji dalam pemberian
layanan, yaitu :
Motto
Puskesmas HARUM (Handal, Ramah dan Murah Senyum)
Tujuan
Tujuan Umum Keberadaan Puskesmas Mulyorejo :
1.) Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
2.) Meningkatkan kualitas pelayanan
Tujuan Khusus Keberadaan Puskesmas Mulyorejo
1.) Menurunkan angka kesakitan
2.) Menurunkan angka Prevalensi penderita Tuberculosis
Visi dan Misi
Visi : Masyarakat yang mandiri untuk hidup sehat di wilayah Puskesmas
Mulyorejo menuju Indonesia Sehat 2010.
Misi : Membangun masyarakat sehat di wilayah kerja Puskesmas
Mulyorejo
Janji Layanan
Pelayanan Prima selalu Kami Utamakan
E. Peningkatan pelayanan kesehatan di Puskesmas
Pelayanan kesehatan di Puskesmas

Mulyorejo

harus

terus

ditingkatkan sebab berdasarkan tujuan khususnya yaitu menurunkan angka

kesakitan dan menurunkan prevalensi penyakit tuberculosis, sudah tidak lagi
menjadi penyakit (tuberculosis) menular tersering di wilayah kerja puskesmas

Mulyorejo, sudah banyak penyakit menular lain yang timbul pada masyarakat
yang harus menjadi perhatian khusus bagi puskesmas sebagai pemberi
layanan primer. Penyakit menular dijadikan sebagai prioritas dalam pelayanan
kesehatan di kota Malang, hal ini sesuai dengan salah satu misi yang ingin
dicapai dinas kesehatan kota malang, yaitu meningkatkan upaya pencegahan
dan pengendalian penyakit serta penyehatan lingkungan. Sehingaa upaya
pengembangan pelayanan kesehatan harus terus ditingkatkan bersamaan
dengan peningkatan penyebaran penyakit di dalam masyarakat.
Pelayanan kesehatan di Puskesmas harus terus ditingkatkan, juga
disebabkan oleh dahulu puskesmas dipandang sebelah mata. Keberadaan
puskesmas

masih

belum

memberikan

kontribusi

yang

baik

dalam

memberikan pelayanan kepada masyarakat dikarenakan tingkat pelayanan

dan fasilitas yang ada, belum memenuhi standar pelayanan. Pemeriksaan di
puskesmas tidak selama jika periksa di dokter praktek. Akibatnya warga
memilih berobat ke klinik swasta, dan banyaknya masyarakat yang datang
berobat ke pengobatan alternatif dan menganggap Puskesmas hanya
sebagai pengobatan penyakit sepele. Selain itu dari mutu pelayanan maupun
performance fisik bangunan yang terkesan seperti bangunan tua dan juga
ruang tunggu yang tidak nyaman mengakibatkan puskesmas semakin tidak
dianggap oleh masyarakat. Hal tersebutlah yang membuat puskesmas harus
terus ditingkatkkan dalam pemberian pelayanan kesehatan , manajemen,
fasiltas puskesmas serta sumber daya manusia yang berkompeten.
Puskesmas Mulyorejo telah meningkatkan mutu pelayanannya dengan
membuat beberapa layanan unggulan yaitu : klinik gizi, klinik sanitasi, klinik
tumbuh kembang dan klinik penyakit akibat rokok. Layanan tersebut sangat
membantu

masyarakat

dalam

meningkatkan

kesehatan

mereka

dan

linkungan serta menjaga kebutuhan gizi mereka terutama bagi anak-anak.

Puskesmas Mulyorejo juga bersifat fleksibel tidak terikat dengan health center
lain, dalam hal ini untuk surat rujukan ke rumah sakit, puskesmas Mulyorejo
melayani apa yang menjadi permintaan pasien yang berkeinginan untuk
mendapatkan rujukan ke rumah sakit manapun, sehingga pasien dapat bebas
memilih pengobatan yang diinginkan.
F. Saran dan Solusi capaian pelayanan kesehatan di Puskesmas Mulyorejo
Pembangunan kesehatan di Indonesia diselenggarakan berdasarkan
Sistem Kesehatan Nasional. Dalam Sistem Kesehatan Nasional tersebut

kewajiban pemerintah yaitu meningkatkan derajat kesehatan setinggitingginya

untuk

mensejahterakan

masyarakat.

Hal

ini

sesuai

yang

diamanatkan oleh UUD 19452.

Pembangunan di bidang kesehatan diharapkan dapat meningkatkan
derajat

kesehatan,

namun

kenyataannya

masih

banyak

ditemukan

permasalahan-permasalahan dalam bidang kesehatan, di Indonesia sendiri

pelayanan kesehatan yang ada memiliki permasalahan antara lain : Pertama
status kesehatan penduduk miskin masih rendah. Kedua beban ganda
penyakit, dimana pola penyakit yang diderita oleh masyarakat adalah
penyakit infeksi menular dan pada waktu yang bersamaan terjadi peningkatan
penyakit tidak menular, sehingga Indonesia menghadapi beban ganda pada
waktu yang bersamaan. Ketiga kualitas, pemerataan dan keterjangkauan
pelayanan kesehatan masih rendah. Keempat terbatasnya tenaga kesehatan
dan distribusinya tidak merata. Kelima perilaku masyarakat yang kurang
mendukung pola hidup bersih dan sehat. Keenam kinerja pelayanan
kesehatan yang rendah. Ketujuh rendahnya kondisi kesehatan lingkungan.
Masih rendahnya kondisi kesehatan lingkungan juga berpengaruh terhadap
derajat kesehatan masyarakat. Kesehatan lingkungan merupakan kegiatan
lintas sektor belum dikelola dalam suatu sistem kesehatan kewilayahan.
Kedelapan lemahnya dukungan peraturan perundang-undangan, kemampuan
sumber daya manusia, standarisasi, penilaian hasil penelitian produk,
pengawasan obat tradisional, kosmetik, produk terapetik/obat, obat asli
Indonesia, dan sistem informasi.
Berbagai upaya inovasi dan strategi yang dilakukan oleh pemerintah
dalam meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan, salah satu yang tidak
boleh dilewatkan dalam meningkatkan kualitas pelayanan dibidang kesehatan
adalah pelayanan tingkat lokal yaitu pelayanan kesehatan dasar di Pusat
Kesehatan Masyarakat (Puskesmas), pelayanan ditingkat Puskesmas ini
dibawah kewenangan Pemerintah Daerah. Saat ini pemerintah daerah selalu
berupaya merubah citra puskesmas yang buruk tersebut menjadi lebih baik.
Puskesmas berusaha memberikan peningkatan dalam pelayanannya, dari
segi bangunan fisik misalnya, bangunan direnovasi menjadi lebih modern,
ruang tunggu yang nyaman, fasilitas dan prasarana yang memadai sehingga
banyak puskesmas yang sudah mendapatkan predikat karena sesuai dengan

standart pelayanan. Peningkatan kualitas yang dilakukan di puskesmas

tersebut merupakan bukti nyata keseriusan pemerintah daerah dan dinas
kesehatan untuk meningkatkan derajat kesehatan warganya.
Puskesmas Mulyorejo dapat meningkatkan pelayanan kesehatan
dengan melakukan kerja sama yang baik dengan dinas kesehatan kota
Malang untuk mencapai beberapa tujuan kesehatan yang diharapkan bagi
masyarakat Malang, yaitu : meningkatkan pelayanan kesehatan yang
bermutu, merata dan terjangkau khususnya untuk masyarakat miskin.
Meningkatkan

upaya

pencegahan

dan

pengendalian

penyakit

serta

penyehatan lingkungan. Mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup

sehat melalui upaya promosi kesehatan dan perilaku hidup bersih dan sehat.
Meningkatkan pelayanan kefarmasian, pengawasan, pengendalian sarana,
obat-obat tradisional, kosmetik, alat kesehatan dan makanan minuman.
Kerjasama yang baik antara puskesmas Mulyorejo dan dinas kesehatan kota
malang akan meningkatkan pelayanan kesehatan sehingga masyarakat
mudah

mempreoleh

pelayanan

kesehatan,

dengan

demikian

tujuan

puskesmas Mulyorejo yang bersumber dari tujuan dinas kesehatan kota

malang untuk menciptakan kesehatan yang bermartabat dapat tercapai.

BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Puskesmas

merupakan

unit

pelaksana

teknis

yang

bertujuan

memberikan layanan secara menyeluruh kepada masyarakat dalam satu

wilayah kerja tertentu dalam bentuk usaha-usaha kesehatan pokok. Jenis
pelayanan kesehatan disesuaikan dengan kemampuan puskesmas dan
beberapa upaya kesehatan wajib yang harus dilaksanakan oleh puskesmas
ditambah dengan upaya kesehatan pengembangan yang disesuaikan dengan
permasalahan yang ada di daerah setempat serta kemampuan puskesmas.
Puskesmas Mulyorejo yang berada di kota Malang telah memeberikan
pelayanan kesehatan sesuai dengan tujuan yang ingin dicapai dinas
kesehatan kota Malang dan memberikan pelayanan kesehatan sesuai
dengan permasalahan kesehatan di wilayah kerja puskesmas Mulyorejo.
B. Saran
Mutu pelayanan puskesmas harus lebih ditingkatkan bersamaan
dengan perkembangan penyakit di daerah tersebut agar masyarakat selalu
memperoleh layanan kesehatan yang baik.

DAFTAR PUSTAKA
1. Dinas Kesehatan Kota Malang, 2016, Profil Dinas Kesehatan Kota Malang
Tahun

2016,

Malang

Dinas

Kesehatan

Kota

Malang.

http://dinkes.malangkota.go.id/
2. Arisandy W, 2015, Strategi Dinas Kesehatan dalam Meningkatkan Kualitas
Pelayanan Kesehatan Melalui Metode CRC (Citizen Report Card) di Kota
Surabaya, Jurnal Kebijakan dan Manajemen Publik, Vol 3(2).

LAMPIRAN

Gambar 1 : tampak depan Puskesmas Mulyorejo

Gambar 2 : suasana ruang tunggu Puskesmas Mulyorejo