Jelaskan tentang lingkup gerak sendi yang sesuai skenario ?

Gambaran klinik sangat khas Artritis Gout, yaitu :

1. Beratnya serangan artritis mempunyai sifat tidak bisa berjalan, tidak dapat memakai sepatu
dan menganggu tidur. Rasa nyeri digambarkan sebagai excruciating pain dan mencapai
puncak dalam 24 jam.
2. Serangan bisa bersifat monoartikuler dengan tanda inflamasi yang jelas seperti merah,
bengkak, nyeri, terasa panas, dan sakit jika digerakkan. Predileksi pada metatarsophalangeal
pertama (MTP-1). Dapat juga mengenai sendi lain antara lain pergelangan tangan/kaki, siku,
jari tangan, lutut, ankle, subtalar, dan midfoot.
Articulationes metatarsophalangeae merupakan sendi-sendi condyloid yang terbatas sehingga
memiliki dua sumbu gerak oleh ligamen-ligamen yang ketat. Sendi-sendi antara phalanx proximalis
dan media merupakan sendi-sendi engsel sehingga hanya memungkinkan sedikit flexi. Lingkup gerak
articulationes metatarsophalangeae :
1. Dorsofleksi (ekstensi) plantarfleksi : 600 - 00 - 400
2. Adduksi abduksi : 200 -00 -100 (adduksi di sini merupakan gerakan menuju garis tengah
kaki.
Lingkup gerak articulatio carpometacarpalis (sendi pergelangan tangan) sendi pergelangan tangan
proksimal dan distal berfungsi sebagai sendi condyloid (elipsoid) dan berperan pada gerakan tangan.
Oleh sebab itu aksis gerakan untuk kedua sendi dijelaskan sebagai kombinasi aksi melalui os
capitatum. Abduksi radius dan ulna terutama terjadi pada sendi pergelangan tangan proksimal dengan
kombinasi aksis dorsopalmar gerakan yang berjalan melalui pusat os capitatum. Fleksi palmar
terutama dimediasi oleh sendi pergelangan tangan proksimal dan ekstensi dorsal oleh sendi
pergelangan tangan distal. Aksis transversa gerakan tersebut juga berjalan melalui pusat os capitatum.
Sebagian besar sendi lain pada carpus dan metacarpus adalah amphi-arthrosis dan range of motion
nya dapat diabaikan. Sebaliknya sendi pelena ibu jari memperlihatkan fleksi dan ekstensi tetapi juga
adduksi dan abduksi. Gerakan tersebut dapat dikombinasi untuk melakukan gerakan sirkumdiksi dan
oposisi ibu jari, keduanya penting untuk menggenggam objek.
Lingkup gerak pada sendi carpal :
1. Abduksi ulnar abduksi radial : 300-00-300
2. Ekstensi dorsal fleksi palmar : 600-00-600
Lingkup gerak sendi pelana ibu jari :
1. Ekstensi - fleksi : 300-00-400
2. Abduksi adduksi : 100-00-400
Sumber : Sobotta jilid 1