KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT yang atas rahmat-Nya Pedoman
Pelayanan Instalasi Hemodialisa RSUD R. Syamsudin, S.H. Kota Sukabumi dapat
diselesaikan sesuai dengan kebutuhan di lingkungan Rumah Sakit yang tercinta ini. Pedoman
Pelayanan ini disusun sebagai acuan dalam pelaksanaan kegiatan untuk pasien yang
membutuhkan layanan dialisis atau cuci darah di RSUD R. Syamsudin, S.H. Kota Sukabumi.
Kami mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang tinggi kepada Tim Penyusun
yang dengan segala upaya telah berhasil menyusun pedoman ini yang merupakan kerjasama
dengan berbagai pihak di lingkungan RSUD R. Syamsudin S.H. Kota Sukabumi.

Sukabumi, April 2016

Direktur RSUD R. Syamsudin, S.H.
Kota Sukabumi
dr. Bahrul Anwar, MKM
NIP. 19611212 199103 1 010

DAFTAR ISI
Hal.
SK Direktur Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Instalasi Hemodialisa
RSUD R. Syamsudin, S.H. Kota Sukabumi
KATA PENGANTAR ......................................................................................................
DAFTAR ISI .....................................................................................................................
BAB I : PENDAHULUAN .............................................................................................
Sekretariat Mutu RSUD R. Syamsudin, S.H. Kota Sukabumi
Building a Healthy System of Quality Management

i
ii
1
1

BAB II : STANDAR KETENAGAAN ...........................................................................

BAB III : STANDAR FASILITAS ..................................................................................
BAB IV : TATA LAKSANA PELAYANAN ...................................................................
BAB V : SARANA, PERALATAN, DAN PERLENGKAPAN.........................................
BAB VI : KESELAMATAN PASIEN .............................................................................
BAB VII : KESELAMATAN KERJA ..............................................................................
BAB VIII: PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN MUTU.............................................

4
18
20
27
31
34
38

BAB IX : PENUTUP ........................................................................................................ 45

Sekretariat Mutu RSUD R. Syamsudin, S.H. Kota Sukabumi

Building a Healthy System of Quality Management