Sindroma Aspirasi Mekonium /meconeum Aspiration Syndrome: Kelompok Kerja Perinatologi Rsab Harapan Kita Jakarta

Generated by Foxit PDF Creator Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
SINDROMA ASPIRASI MEKONIUM

/MECONEUM ASPIRATION
SYNDROME
KELOMPOK KERJA PERINATOLOGI

RSAB HARAPAN KITA
JAKARTA

Sindrom Aspirasi Mekonium
Definisi
Gawat napas yang bersifat sekunder akibat
aspirasi mekonium oleh fetus dalam uterus
atau oleh neonatus selama proses
persalinan dan kelahiran.
2

Patogenesis
aspirasi mekonium dapat menyebabkan:
Sumbatan jalan napas

Inflamasi berat
Hipertensi paru
Aktivasi trombosis

Faktor Risiko MAS
Kehamilan lebih
bulan
Hipertensi maternal
Denyut jantung janin
abnormal
Profil biofisis 6
Pre-eklampsia
Ibu penderita diabetes
KMK
Korioamnionitis

Presentasi Klinis MAS
Air ketuban bercampur mekonium sebelum kelahiran

Pewarnaan kuning oleh mekonium pada neonatus
setelah lahir.
Gagal pernapasan yang mengarah pada peningkatan
diameter anteroposterior dada
Persistent pulmonary hypertension of the newborn
(PPHN).

Pemeriksaan untuk MAS

Pemeriksaan Laboratorium
Analisis gas darah
Kultur darah dan CBC

Pemeriksaan untuk MAS

Pemeriksaan Radiologi
Rontgen dada: bercak
infiltrat, garis kasar
pada kedua bidang
paru, hiperinflasi
anteroposterior dan
diafragma.lebih datar
7

Penatalaksanaan MAS
Penatalaksanaan Prenatal:
Identifikasi kehamilan berisiko tinggi
Memantau denyut jantung janin selama
persalina
Amnioinfusion (?)

Penatalaksanaan MAS
Penatalaksanaan di ruang bersalin
(jika ketuban tercampur mekonium) :
Obstetrik: pengisapan oropharynx oleh obgyn
sebelum melahirkan bahu
Pediatrik: visualisasi pita suara dan pengisapan
trakea apabila bayi tidak bernapas.

Penatalaksanaan Umum Neonatus dengan

MAS
Mengosongkan isi lambung untuk menghindari
aspirasi lebih lanjut.
Koreksi abnormalitas metabolik, misalnya
hipoksia, asidosis, hipoglikemia, hipokalsemia
dan hipotermia.
Pemantauan untuk melihat kerusakan pada organ
lain (otak, ginjal, jantung dan hati).
10

Penatalaksanaan Pernapasan pada Neonatus

dengan MAS
Pengisapan dan vibrasi dada dengan frekuensi

yang sering
Pulmonary toilet untuk menghilangkan mekonium
residual jika diintubasi
Cakupan antibiotik (ampicillin dan gentamicin)
Gunakan CPAP
11

Hasil Akhir dan Prognosis (MAS)
Angka kematian bisa mencapai setinggi 50%.

Bayi yang bertahan hidup mungkin akan
menderita displasia bronkopulmonari dan
sekuele neurologis.
12


Sindroma Aspirasi Mekonium /meconeum Aspiration Syndrome: Kelompok Kerja Perinatologi Rsab Harapan Kita Jakarta

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Sindroma Aspirasi Mekonium /meconeum Aspiration Syndrome: Kelompok Kerja Perinatologi Rsab Harapan Kita Jakarta

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Generated by Foxit PDF Creator Foxit Software

http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.