Mekanisme

Macam

Vaskulopati
-trauma ringan di kulit dan jar. Mukosa
- bisa juga berupa reaksi lergi dan
hipersensitifitas
- permukaan sel endotel yang rapuh
memudahkan terjadinya trombosis
- petekie dan ekimosis spontan di kulit
dan di jar. Mukosa
Defek endotel, Pembekakan
mikrosvaskuler, vaskulitis oleh ig A,
atrofi jar. Penunjang (senilis), gangguan
kolagen (scurvy)

-Herediter : akibat LES, Sind. Marfan

(defek sintesis fibrilin1 GlP),
Epidermylosis Bullosa, hemangioma
kavernosa
-Dapatan : akibat defisiensi berat
vitamin C (scurvy), amiloidosis
sistemik, pemakaian glukokortikoid
atau steriod jangka panjang, sejumlah
besar vaskulitis, dan infeksiosa,
sindrom Chusing, Angiodisplasia

Trombopati
- gangguan trombosit dalam hal
kuantitas (trombositosis & dan
trombositopeni serta ditribusi tdak
merata) ataupun kualitas (vWd dan
aspirin).
-Trombositopeni : prod turun,
sequestered spleen, destruksi berlebih
(imuno & non imuno), efek
pengenceran atau dilusi)
-trombositosis : trombopoetin
meningkat, pengurangan inhibisi
prod. Trombosit , akibat
hepatomegaly
- kualitas karena vWd (herediter)
- Disfungsi trombosit
- disfungsi sel endotel pemb. Darah
- petekie dan ekimosis, serta mudah
memar, mimisan, perdarahan
berlebihan akibat trauma ringan, dan
menoragia
Trombositoplastik,
Primer (Gangguan trombosit) :
Gangguan mieloperatif, akibat
kelainan kongenital dan Auto imun
Sekunder ( Gangguan Trombosit
akibat penyakit lain) : Infeksi virus
(trombositopenia) , konsumsi obatobatan (quinine, quinidine, heparin,
radiasi, paparan racun, penyakit
endokrin dan metabolism, uremia,
para proteinemia, dishemopoesis.
Hiperglobulinemia, trombopati pasca

Koagulopati
-kelainan pada sel endotel pembuluh darah
atau kelainan gen terhadap factor koagulasi
- system koagulasi terganggu
-perdarahan massif akibat trauma sedang
hingga berat.
-biasanya di bbagian bagian tubuh yang
berfungsi menopang berat tubuh.

Manifestasi

Px

Penyakit

Purpura
Petekie & Ekimosis,
ruam ruam merah.
Ruam purpurik dan urticarial di dekat
sendi permukaan ekstensor (HSS)

- hitung trombosit dan uji koagulasi

(PT,APTT) yang normal
- waktu perdarahan yang biasanya
normal.
Purpura Alergik : purpura Henoch
Schonlein
Purpura Non-Alergik : telangektasia
hemoragic (dinding vaskuler membesar
dan tipis serta mudah pecah), tel. difus,
syndrome enhler-danloss, purpura
steroid, purpura senilis

transfuse
Kuantitas : Infeksi virus, ,
trombopati pasca transfusi, antibdi
thd trombosit, platetlt sequestrasi,
penekanan SST)
Purpura
petekie dan ekimosis
mudah memar
mimisan,
perdarahan berlebihan akibat trauma
ringan,
pendarahan di SSP
spleenomegali - maldistribusi
menoragia
- Hitung Trombosit rendah atau lebih
- PT dan APTT normal
- waktu perdarahan selalu memanjang
-TAT tidak normal, menggunakan
ADP dan kolagen
Syndrom TAR, Idiopatik
Trombositopenik purpura (AI Ig G,
antibody menargetkan antigen Gp 2b
dan 3A dan 1B), Syndrom WA,
Sindrom Glensman tromboastenia
(kualitatif dimana adhesi normal tapi
tidak ada agregasi, defesiensi GP 2a
dan 3b) syndrome BS (Trombositnya
besar karena def. GP 1b sehingga
disfungsi agregasi, perdarahan tinggi
akibat tidak bias nempel di endotel).
Platelet PoolStorage Dese (gang
pelepasan ADP dri granula alfa
sehingga dia disfungsi agregasi ) PPT
(masalah di agregasi trombosit akibat

vWF dan