CASE VIGNETTE

Yousef, seorang pria berusia 28 tahun dibawa ke ruang gawat darurat dengan luka pada
lengan, dada dan wajah, setelah berkelahi di sebuah bar. Perkelahian dimulai ketika Yousef
terus menerus menggoda wanita yang telah memiliki pasangan. Temannya menimpalkan
bahwa akhir akhir ini Yousef juga seringkali bersikap royal, hingga sering menraktir temantemannya pergi ke bar hingga pagi. Selama beberapa jam di ruang gawat darurat, Yousef
terlihat sulit untuk beristirahat dan terus berkeliaran ke bangsal lain serta sering ditemukan
berbincang-bincang dengan pasien lain. Ketika ia berada di tempat tidur, Yousef seringkali
membunyikan bel untuk memanggil perawat.
Percakapan di ruang IGD RS Sawirdjo Pranoto
Dokter

: Assalamualaikum, selamat pagi mas Yousef. Perkenalkan saya dokter jaga

Pasien
Dokter

yang bertugas pada hari ini. Bagaimana kabarnya mas?

: Waalaikumsalam dok, ini lukanya masih nyeri namun sudah berkurang
: Oh begitu, saya sudah menginstruksikan kepada perawat untuk memberikan

Teman
Dokter
Teman

obat anti nyeri dan merawat lukanya ya

: Dok dok tunggu sebentar... boleh tanya gak?
: Ya, ada yang bisa saya bantu?
: Ini dok, saya ingin menanyakan mengenai teman saya. Jadi, akhir-akhir ini
teman saya jadi sering pergi pergi hingga larut malam untuk pergi ke bar. Saya
merasa teman saya ini jadi lebih royal. Padahal selama ini teman saya jarang

Pasien
Dokter

pergi pergi hingga larut malam. Yaa, anak rumahan lah dok.
: Ya kan bosen di rumah mulu.
: Oh seperti itu jadi lebih royal ya... Kalau untuk kejadian semalam, gimana

Teman

ceritanya?
: Iya dok, jadi Yousef ngajak kita ke bar untuk hang out, disana seperti biasa dok
kl anak dugem gimana sih... terus yousef menggoda wanita cantik yang udah
punya pacar. Pacarnya tidak terima ceweknya digoda, akhirnya mereka

Pasien
Dokter
Pasien
Teman

berantem dok..
: Ih apa sih! Orang gue cuma joget biasa aja sama tuh cewek
: Oh gitu? Semalam kalian sempat minum-minum?
: Nggak dok, belom sempet minum kok..
: Ini lagi dok, si Yousef lagi sakit bukannya istirahat malah jalan jalan

Pasien

nyamperin pasien- pasien lain. Gak bisa diem banget!

: Hehe iya nih dok.. Bawaannya gak bisa kalo disuruh diem. Oh ya dok. Kapan
ya saya bisa pulang? Bosen disini terus.

Dokter

: Nanti ya setelah kita melakukan pemeriksaan dan diberi obat. Sebelumnya,

saya ingin menanyakan beberapa hal berkaitan dengan keluhan yang dikatakan

Pasien
Dokter

oleh teman mas. Mas bersedia?

: Hmm boleh dok
: Tolong pertanyaannya dijawab dengan jujur agar saya dapat menegakkan

Pasien
Dokter

diagnosis dengan tepat sehingga tepat pula terapinya

: Iya dok, siap.
: Mas lebih merasa bersemangat gak akhir-akhir ini? Atau malah mudah

Pasien

tersinggung?
: Iya sih dok, lebih seger aja badannya jadi lebih aktif nih, teman teman saya

Teman
Dokter

juga pada bilang gitu, ya gak?

: Iya dok!
: Hmm jadi gak bisa diem ya... Sudah berapa lama nih masnya merasa seperti

Pasien
Dokter
Pasien
Teman
Dokter

ini?
: Yaa berapa lama ya? Kira kira dari november lah dok
: Jadi lebih ngerasa cepat saat ngomong?
: Iya ga sih kata lo? Kalo gue sih kayanya biasa aja ya (cepat)
: Tuh kan dok, iya tuh sampai sering belibet kalo ngomong
: Semenjak jadi lebih aktif seperti ini, tanggapan keluarga dan teman mas

Pasien

gimana? Mereka khawatir tidak?

: Yaa kalau ayah ibu saya sih pada khawatir, jadi sering nanya ada masalah gak?

Dokter
Pasien
Dokter

Kenapa akhir-akhir ini sering keluar malam?

: Kalo tidur gimana? Lebih sulit tidur ga?
: Ya iyalah dok, makanya saya jadi sering dugem sampai pagi
: Mas perkejaannya apa? Kalau sering dugem sampai pagi itu mengganggu

Pasien

pekerjaan tidak mas?

: Saya kerja di perusahaan swasta dok. Gak ganggu sih, malah saya sering

Dokter
Pasien
Dokter

bantuin kerjaan temen temen saya

: Oh begitu.. mas sering merasa mudah teralih tidak perhatiannya?
: Hmm kayaknya gak deh dok, biasa aja
: Tadi kata teman mas, mas jadi sering dugem kan. Selain dugem sama kerja

Pasien

mas nya biasanya ngapain lagi?

: Hmmm ya paling kalo ada waktu luang, nongkrong nongkrong aja sih dok

Dokter
Pasien
Dokter

sama teman- teman, yaah jalan ke mana lah

: Kalau masalah minat seksual bagaimana? Bertambah atau biasa saja?
: Hehe yaa karena sering dugem jadi lebih sering main sih dok
: Baik mas, sekarang kita mau melakukan pemeriksaan fisik dulu, apakah mas

bersedia?
Pasien
: Siap dok
(Setelah melakukan pemeriksaan)
Dokter
: Yaa, pemeriksaannya telah selesai. Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan
fisik yang telah dilakukan. Jadi mas merasa lebih bersemangat dan aktif sejak
bulan November. Lalu lebih sering keluar malam dan royal pada teman teman

namun tidak ada masalah dalam pekerjaannya ya. Perilaku mas yang sering
keluar malam ini yang membuat orang tua mas khawatir pada mas. Mas juga
Pasien
Dokter

jadi kurang tidur ya mas ya?

: Iya dok. Betul banget dok.
: Oke. Jadi berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang telah dilakukan.
Saya mendiagnosis mas Yousef dengan gangguan episode manik. Nanti untuk
obatnya akan saya resepkan dan nanti masnya dapat ambil obatnya di apotik.

Pasien
Dokter

Ada yang ingin ditanyakan lagi mas?

: Saya minum obat buat apa ya dok?
: Obatnya nanti bertujuan untuk menstabilkan mood mas, agar mas dapat lebih

Pasien
Dokter

tenang
: Oh begitu, baik dok.
: Kalau begitu saya tinggal dahulu, nanti jika ada keperluan masnya bisa panggil

perawatnya ya.
Pasien
: Baik dokterrrr
Teman
: Makasih banyak ya dok
Dokter
: Iya sama sama, assalamualaikum
Pasien dan Teman
: Waalaikumsalam