Anda di halaman 1dari 14

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS LUNTO
SURAT KETERANGAN AKTIF
Nomor : 800 / . / PKS-lt/ll/2016
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

drg. REZA FADLI

NIP

198008232014121001

Jabatan

Kepala Puskesmas Lunto

Tempat Kerja

Puskesmas Lunto

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama

MIKE FERDIA

NRPTT

0.34.024.099

Pangkat Golongan

Jabatan

Bidan

Tempat Kerja

Puskesmas Lunto

Dimana yang bersangkutan telah aktif bekerja di Polindes Lunto Timur


Puskesmas Lunto sampai sekarang, demikianlah surat keterangan ini dibuat
sebagai rekomendasi untuk perpanjangan kontrak kerja bidan PTT.

Sawahlunto, 28 Mei 2016


Kepala Puskesmas Lunto

Drg.REZA FADLI
Nip. 198008232014121001

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN BERTUGAS
Nomor : 800 / . / PKS-KT/V/2011
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

dr. AL ANSARI

NIP

19750424 200604 1 014

Jabatan

Kepala Puskesmas Kampung Teleng

Tempat Kerja

Puskesmas Kampung Teleng

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama

SRI MARLINDA, AMK

NIP

19760703 20031 2 2 005

Pangkat Golongan

Jabatan

Perawat Pelaksana Lanjutan

Tempat Kerja

Penata Muda / IIIa


Puskesmas Kampung Teleng

Dimana yang bersangkutan telah bekerja di Puskesmas Kampung Teleng


sampai sekarang, Demikianlah surat keterangan ini dibuat sebagai
rekomendasi untuk pembuatan Surat Izin Kerja (SIK).

Sawahlunto, 4 Mei 2011


Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

Dr. AL ANSARI
Nip. 19750424 200604 1 014

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN BERTUGAS
Nomor : 800 / . / PKS-KT/V/2011
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

dr. AL ANSARI

NIP

19750424 200604 1 014

Jabatan

Kepala Puskesmas Kampung Teleng

Tempat Kerja

Puskesmas Kampung Teleng

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama

MURSYIDA

NIP

19690803 199003 2 012

Pangkat Golongan

Jabatan

Perawat Penyelia

Tempat Kerja

Penata / IIIc
Puskesmas Kampung Teleng

Dimana yang bersangkutan telah bekerja di Puskesmas Kampung Teleng


sampai sekarang, Demikianlah surat keterangan ini dibuat sebagai
rekomendasi untuk pembuatan Surat Izin Kerja (SIK).

Sawahlunto, 4 Mei 2011


Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

Dr. AL ANSARI
Nip. 19750424 200604 1 014

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN BERTUGAS
Nomor : 800 / . / PKS-KT/V/2011
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

dr. AL ANSARI

NIP

19750424 200604 1 014

Jabatan

Kepala Puskesmas Kampung Teleng

Tempat Kerja

Puskesmas Kampung Teleng

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama

ARLISNA, AMK

NIP

19791225 200604 2 028

Pangkat Golongan

Jabatan

Pelaksana Perawatan

Tempat Kerja

Pengatur Tk. I / IId


Puskesmas Kampung Teleng

Dimana yang bersangkutan telah bekerja di Puskesmas Kampung Teleng


sampai sekarang, Demikianlah surat keterangan ini dibuat sebagai
rekomendasi untuk pembuatan Surat Izin Kerja (SIK).

Sawahlunto, 4 Mei 2011


Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

Dr. AL ANSARI
Nip. 19750424 200604 1 014

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN BERTUGAS
Nomor : 800 / . / PKS-KT/V/2011
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

dr. AL ANSARI

NIP

19750424 200604 1 014

Jabatan

Kepala Puskesmas Kampung Teleng

Tempat Kerja

Puskesmas Kampung Teleng

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama

BARLI ERLINDA, AMK

NIP

19770323 200604 2 015

Pangkat Golongan

Jabatan

Pelaksana Perawatan

Tempat Kerja

Pengatur Tk. I / IId


Puskesmas Kampung Teleng

Dimana yang bersangkutan telah bekerja di Puskesmas Kampung Teleng


sampai sekarang, Demikianlah surat keterangan ini dibuat sebagai
rekomendasi untuk pembuatan Surat Izin Kerja (SIK).

Sawahlunto, 4 Mei 2011


Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

Dr. AL ANSARI
Nip. 19750424 200604 1 014

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN BERTUGAS
Nomor : 800 / . / PKS-KT/V/2011
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

dr. AL ANSARI

NIP

19750424 200604 1 014

Jabatan

Kepala Puskesmas Kampung Teleng

Tempat Kerja

Puskesmas Kampung Teleng

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama

SALSIFITRI

NIP

19790823 200604 2 014

Pangkat Golongan

Jabatan

Pelaksana Perawatan

Tempat Kerja

Pengatur Tk. I / IId


Puskesmas Kampung Teleng

Dimana yang bersangkutan telah bekerja di Puskesmas Kampung Teleng


sampai sekarang, Demikianlah surat keterangan ini dibuat sebagai
rekomendasi untuk pembuatan Surat Izin Kerja (SIK).

Sawahlunto, 4 Mei 2011


Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

Dr. AL ANSARI
Nip. 19750424 200604 1 014

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN AKTIF
Nomor : 800 / . / PKS-KT/VII/2011
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

dr. AL ANSARI

NIP

19750424 200604 1 014

Jabatan

Kepala Puskesmas Kampung Teleng

Tempat Kerja

Puskesmas Kampung Teleng

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama

EMILDA YAMAN, AMd.Farm.

NIP

19840920 200604 2 002

Tempat/Tgl. Lahir :

Gumarang, 20 september 1984

Pangkat Golongan

Jabatan

Pelaksana Farmasi

Tempat Kerja
Alamat
Dimana

:
:
yang

Pengatur Tk. I / IId


Puskesmas Kampung Teleng

Perumnas Lembah Santur Blok D No. 13 Sawahlunto


bersangkutan

telah Aktif

bertugas

di

Puskesmas

Kampung Teleng sejak tanggal 2 Februari 2007 sampai sekarang.


Demikianlah

Surat

Keterangan

Aktif

ini

dibuat

untuk

dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 7 Juli 2011


Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

Dr. AL ANSARI
Nip. 19750424 200604 1 014

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN
Nomor : 800 /

/ PKS-KT/VI/2012

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Kampung Teleng


Kecamatan Lembah Segar Kota Sawahlunto menerangkan bahwa :
Nama

TRIA AGUSTINA

Tempat/Tgl Lahir :

P. Siantar / 16 Agustus 1991

Pekerjaan

POLRI

NRP

91080040

Alamat

Kubang Sirakuk Atas Kelurahan KBSS

Menerangkan bahwa yang nama tersebut diatas dalam keadaan Hamil,


dengan bukti pemeriksaan :
-

Hasil Test kehamilan (+)


Usia kehamilan 6 7 minggu

Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan


sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 7 Juni 2012


a/n Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

dr. FIFI DESI HARIYANTY


Nip. 19761230 201001 2 008

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN
Nomor :

/ PKS-KT/IV/2013

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Kampung Teleng


Kecamatan Lembah Segar Kota Sawahlunto menerangkan bahwa :
Nama

SASMITA

Tempat/Tgl Lahir :

Padang / 16 Mei 1970

Pekerjaan

PNS

NIP

19700516 199011 2 001

Alamat

Desa Santur

Menerangkan bahwa yang nama tersebut diatas memang benar sudah


menjalankan Operasi Lamineotomy extraksy L3-L4 dan L4-L5 dan HMP
(Penjepitan syaraf pada tulang punggung) dalam kategori OPERASI BERAT.
Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 12 April 2013


Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

dr. H. AL ANSARI
Nip. 19750424 200604 1 014

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN
Nomor : 800 /

/ PKS-KT/IV/2012

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Kampung Teleng


Kecamatan Lembah Segar Kota Sawahlunto menerangkan bahwa :
Nama

FITRI SAFRINA

Tempat/Tgl Lahir :

Sawahlunto / 29 April 1990

Pekerjaan

Mahasiswa

NIM / BP

05729/2008

Alamat

Kel. Lubang Panjang Kec. Barangin

Judul

Pola Makan Lansia Etnik Jawa yang Tinggal Sendiri di


Kota Sawahlunto

Telah selesai melakukan Penelitian di Wilayah Kerja Puskesmas Kampung


Teleng.
Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 24 April 2012


Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

Dr. H. AL ANSARI
Nip. 19750424 200604 1 014

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN AKTIF
Nomor : 800 / . / PKS-KT/III/2013
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

dr. H. AL ANSARI

NIP

19750424 200604 1 014

Jabatan

Kepala Puskesmas Kampung Teleng

Tempat Kerja

Puskesmas Kampung Teleng

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama

DIAN FRIMA ELIYSA, A.Md.Keb.

NR.PTT

Tempat/Tgl. Lahir :

Painan, 23 September 1987

Jabatan

Bidan

03.4.048.12160

Tempat Kerja

Puskesmas Pembantu Air Dingin

Alamat

Puskesmas Pembantu Air Dingin

Dimana

yang

bersangkutan

telah Aktif

bertugas

di

Puskesmas

Kampung Teleng sejak tanggal 1 Juni 2009 sampai sekarang.


Demikianlah

Surat

Keterangan

Aktif

ini

dibuat

untuk

dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 23 Maret 2013


Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

dr. H. AL ANSARI

Nip. 19750424 200604 1


014

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN AKTIF
Nomor : 800 / . / PKS-KT/III/2016
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

dr.SRI LESTARI

NIP

19791130 200604 2 008

Jabatan

Kepala Puskesmas Kampung Teleng

Tempat Kerja

Puskesmas Kampung Teleng

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama

MALA SANUSI, A.Md.Keb.

NR.PTT

Tempat/Tgl. Lahir :

Padang Panjang, 5 Mei 1987

Jabatan

Bidan

03.4.024094

Tempat Kerja

Puskesmas Pembantu Sikabu

Alamat

Puskesmas Pembantu Sikabu

Dimana

yang

bersangkutan

telah Aktif

bertugas

di

Puskesmas

Kampung Teleng sejak tanggal 1 Juni 2010 sampai sekarang.


Demikianlah

Surat

Keterangan

Aktif

ini

dibuat

untuk

dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 26 Maret 2016


Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

dr. SRI LESTARI

Nip. 19791130 200604 2


008

PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAMPUNG TELENG


SURAT KETERANGAN BERTUGAS
Nomor : 800 / . / PKS-KT/XI/2014
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

dr. SRI LESTARI

NIP

19791130 200604 2 008

Jabatan

Kepala Puskesmas Kampung Teleng

Tempat Kerja

Puskesmas Kampung Teleng

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama

SARIDIAH UTAMI

NIP

19691210 199103 2 006

Pangkat Golongan

Jabatan

Perawat Gigi Penyelia

Tempat Kerja

Penata / IIIC
Puskesmas Kampung Teleng

Dimana yang bersangkutan telah bekerja di Puskesmas Kampung Teleng


sampai sekarang, Demikianlah surat keterangan ini dibuat sebagai
rekomendasi untuk pembuatan Surat Izin Kerja (SIK).

Sawahlunto, 26 November
2014
Kepala Puskesmas Kampung
Teleng

dr. SRI LESTARI


Nip. 19791130 200604 2
008

Anda mungkin juga menyukai