Regional 1 PDF
Regional 1 PDF
2016
REGIONAL 1
126. Laki laki 55 thn datang dengan keluhan sering letih, cepat lapar, dan sering bak. Pemeriksaan gula
darah sewaktu 3 bulan yg lalu didapat 179. Kemudian dilakukan ttgo dengan hasil 197. Diagnosis
a. DM TIPE 1
b. DM TIPE 2
127. Laki laki usia 30 thn pulang dari papua dengan keluhan demam sejak 1 minggu. Dr pemeriksaan
labor didapat parasit berbentuk pisang. Organisme penyebab
A. P. Vivax
B. P. Palciparum
C. P ovale
D. P. Malariae
128. Perempuan 35 thn datang karena tidak memiliki anak setelah menikah 5 thn. riwayat salpingitis.
Dokter ingin melakukan pemeriksaan penunjang untuk mencari tahu patensi tuba falopi.
Pemeriksaan yg dilakukan
a. Usg intraabdominal
b. Usg transvaginal
c. Ct scan
d. Hsg
e. Foto polos abdomen
129. Pasien perempuan G1P0A0H0 datang untuk kontrol kehamilan. Hpht 10 april taksiran persalinan
a. 17 januari
b. 18 januari
c. 20 februari
d. 20 januari
130. Perempuan usia 18 thn dengan keluhan tungkai lemah mendadak. Keluhan simetris disertai
kesemutan ditelapak kaki. Kedua telapak tangan ikut lemas. Pasien sebelumnya mengalami nyeri
tenggorok. Bak bab normal. Reflek fisiologis menurun. Diagnosis
a. Polimielitis
b. Mistenia gravis
c. Gulan bare sindrom
d. Multipel sklerosis
131. Perempuan 17 thn dengan keluhan utama gatal dilipatan siku dan lutut. Riwayat ibu pasien sering
bersin dipagi hari. Pemeriksaan dermatologi didapan plak eritem dengan batas difus, skuama,
erosi. Diagnosis
a. Dermatitis kontak iritan
b. Dermatitis kontak alergi
c. Neurodermatitis
d. Dermatitis atopi
132. laki laki 50 tahun datang ke udg dengan penurunan kesadaran. pasien telah didiagnosis dm tipe 2
sejak 1 thn. Pasien mengkosumsi obat glimepirid. gds didapat 30. Mekanisme kerja obat tersebut
adalah
a. Meningkatkan sekresi insulin
b. Menurunkan sekresi insulin
c. Meningkatkan resistensi insulin
d. Memperlambat penyerapan glukosa
133. Seorang pasien laki-laki berusia 22 tahun datang ke dokter, dan di diagnosa dengan uretritis
169. Pasien mengeluhkan susah melihat jauh, dengan pinhole visus naik, lalu diberi s 1.00 visus 6/6,
-1,25 6/6, s 1,50 6/9, s -2.00 6/20, lensa yang mana yang cocok
a. S -1.00
b. S -1,25
c. S-1,50
d. S -2,00
170. Seorang laki laki umur 45 tahun datang dengan benjolan di ketiak dan lengan kanan.
Bakteri apakah yg bisa menyebabkan bengkak pada ketiak?
a. E.coli
b. Steprococcus aureus
c.Staphilococcus
d. Difteri
e. Mycobacterium leprae
172. Seorang laki laki umur 43 tahun datang dengan gambar kuku seperti ini, (pironikia)
Hasil deskripsi kuku nya adalah
a. onikilo, onikilolisis, desecolourisasi
b. onikilo, edem periunguinal
c. onikilolisis, skuama periunguimal
d. onikilolisis, edem periunguinal
e. onikilo, akuama periunguinal
173. Seorang laki laki 8 tahun datang dengan bengkak di pipi kanan. Kakak dan tetangganya pernah
mengalami bengkak di pipi kanan juga. Terapinya adalah
a. antinyeri
b. antivirus
c. antibiotic
d. antifungal
e. antipiretik
174. Pria 30thn datangbdengan keluhan nyeri epigastrium sejak 2 hari yg lalu. Keluhan sudah ada
sejak 2 tahun yang lalu, karena pasien sering makan terlambat dan banyak pekerjaan. Makan
pagi tidak ada hanya minum kopi, makan siang sering makanan berlemak dan bersantan atau
yang digoreng. Makan malam cuma sayur dan buah karena takut gemuk. Bagaimana pola
makan yg harusnya di terapkan oleh pasien ini?
A. Makan 5x sehari porsi kecil
175. Seorang anak memiliki riwayat asma persisten berat. Sudah pernah dirawat dirumah sakit 1
thun yang lalu, diberikan obat antiasma,dirasakan dengan pemberian obat tersebut asma
membaik. Obat apakah yg diberikan untuk menangani asma persisten berat anak tsb?
a. albeterol aerosol
b. fluticasone aerosol
c. theophyline oral
d. zafirlukast oral
176. Ibu hamil 4 minggu HBsAg (+) obatnya apa?
a. ...vir
b. Lamivudine
c. Interferon
177. Ibu hamil 34 minggu jatuh dri motor terus perdarahan pervaginam. DJJ 80-84x/menit. Patofis?
a. Gangg.uteroplasental
b. Perdarahan abdomen ibu
c. Kepala janin terbentur saat jatuh dri motor
178. Penderita DM hasil fundusnya ada neovaskularisasi sgala rupa. Apa yg diderita oleh pasien?
a. Retinopati diabet proliferative
b. Nonproliferatif
c. Makulopati
d. Proliferatif + makulopati
e. Non proliferatif + makulopati
179. Seorang laki laki datang berobat dengan keluhan nyeri pada dahi dan pipi. Pasien merasa ada
cairan yang mengalir di tenggorok. Pada pemeriksaan Rhinoskopi di dapatkan konka hiperemis,
udem. Apa pemeriksaan untuk menunjang diagnosis?
a. Foto Chadwig
b. Foto Waters
c. Foto Lateral
d. CT Scan
e. MRI
180. Seorang bayi laki-laki 9 hari dibawa ibunya berobat dengan keluhan BAB berdarah sejak 2 hari
yang lalu. Pasien lahir prematur, BB 1800 gram. Saat ini bayi tidak mau menyusu, muntah (+).
Pada pemeriksaan di dapatkan: bayi tampak lemas, demam, inspeksi abdomen: tidak tampak
adanya gambaran usus, perut tampak kembung, palpasi: distensi abdomen. Auskultasi: bising
usus tidak terlalu terdengar. Pada pemeriksaan colok dubur di dapatkan ani (+), tampak
hiperemis, prolaps ani, pada handscoon terdapat feses berwarna kemerahan. Apa diangnosis?
a. Divertikulum Meckel
b. Invaginasi
c. Enterokolitis
d. Prolaps Ani
e. Atresia Ani
181. Perempuan usia 57 tahun dibawa anaknya berobat dengan keluhan mata kabur perlahan sejak 1
tahun yang lalu. Riwayat trauma di sangkal. Visus 6/60. Pada pemeriksaan di dapatkan COA
dalam. Apa pemeriksaan yang dilakukan?
a. Snellen Chart
b. Lapangan Pandang
c. Tonometri
d. Funduskopi
182. Pasien datang karena jatuh mendadak saat melalukan aktivitas, dilakukan pemeriksaan
neurologis, didapatkan sensibilitas berkurang setinggi umbiliku. Maka penyebab yang paling
memungkinkan adalah...
a. Trauma Medula Spinalis setinggi Thorakal 4 5
b. Trauma Medula Spinalis setinggi Thorakal 7 8
c. Trauma Medula Spinalis setinggi Thorakal 10 11
d. Trauma Medula Spinalis setinggi Thorakal 2 3
e. Trauma Medula Spinalis setinggi Thorakal 5 6
209. Seorang perempuan dengan sclera sub ikterik,pembesaran lien scuffner 2 dari hasil lab di
dapatkan hb : 5,3 darah rutin : dbn , comb test (+)..maka diberikan
a. Wash PRC
b. PRC
c. Fresh frozen plasma
d.
e. PRC + fresh frozen plasma
210. seorang pria berumur 52 th dengan keluhan pilek dan hidung tersumbat dan telah menkosumsi
obat reserpine + metildopa , tapi keluhan tidak berkurang . sebaiknya diberikan terapi
a. antihistamin + dekongestan
b. septoplasti + steroid
c. septoplasti + antibiotic
d. antibiotic + steroid
e. Steroid + (lupa)
211. seorang pria berumur 50 th dengan gejala sclera ikterik, muntah hitam dan bab hitam sejak 12
jam yang lalu . riwayat minum alcohol 10 tahun yang lalu. Tensi 80/60, nadi 100x/mnt .. maka
diagnose pasien ini adalah
a. shock neurogenic
b. shock hypovolemic
c. shock distributive
d. anemia mikrositk
e. anemia hemolitik non imun
212. Tn.X 50 th mengeluh ada yang menonjol di lipat pahanya yang muncul ketika mengangkat
barang berat dan hilang ketika tidur. Jenis pemeriksaan apa yang tidak diperlukan untuk
menegakkan diagnosis?
a. Finger test
b. Valsava test
c. Laseque test
213. Diagnosis anaknya BP (demam, sesak napas, napas cuping hidung, retraksi dinding dada),
terapi yang dikasi?
250. Seorang anak datang dengan keluhan gatal-gatal terutama malam hari. Gatal terutama di sela
jari, bokong, dan punggung. Teman sekelas pasien juga mengeluhkan hal yang sama. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan papul, dengan terowongan. Apa penyebab penyakit pasien?
a. Enterobius vermicularis
b. Sarcoptes scabies
251. Seorang pasien datang ke UGD dengan keluhan pingsan di kantor, nadi tidak teraba, akral
dingin pada EKG kesan fibrilasi ventrikel. Dokter tampak sedang melakukan resusitasi pada
pasien. Apa yang diberikan dokter?
a. Amiodarone 300 mg
b. Adrenalin 1 mg
c. ...
d. Adenosin 6 mg
252. Seorang pasien datang dengan keluhan luka di sudut bibir kanan yang tidak kunjung sembuh.
Awalnya lesi sudah tampak hiperpigmentasi, kemudian pasien membeli obat antinyeri di
warung. Kemudian lesi menjadi merah, dan selalu muncul di tempat yang sama. Apa
diagnosis?
a. Fixed drug eruption
b. Perioral dermatitis
c. Dermatitis nummular
253. Seorang perempuan G1P0A0H0 hamil 8 minggu datang dengan keluhan keluar darah dari
kemaluan. Pada pemeriksaan fisik suhu 39oC. Inspekulo : OUE terbuka, tidak teraba jaringan.
Apa diagnosis pasien?
a. Abortus imminens
b. Abortus insipien
c. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Abortus septic
254. Seorang laki-laki datang dengan keluhan bersin-bersin setiap malam dan pagi hari setelah
bangun tidur, kemudian menghilang di siang hari sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan konka edema, sedikit hiperemis, sekret serous (+). Pada pemeriksaan prick
test hasil sama dengan kontrol negatif. Apa diagnosis?
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis atopi
c. Rhinitis non alergi
d. Rhinitis vasomotor
e. Rhinitis kronik
255. Seorang anak mengeluh nyeri telinga sejak 1 hari yang lalu, setelah pasien berenang kemarin.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan serumen warna coklat, liang telinga hiperemis, nyeri tarik
telinga. Apa tatalaksana yang diberikan?
a. Karbogliserin
256. Seorang anak 4 tahun datang di bawa ibunya karena keluar cairan dari liang telinga. Cairan
putih dan berbau. Keluhan ini juga pernah dirasakan 1 bulan yang lalu. Riwayat demam,
batuk, pilek sebelumnya tidak ada. Pada pemeriksaan fisik liang telinga hiperemis, sekret (+),
MT kiri dan kanan intak, refleks cahaya baik. Apa diagnosis?
a. Otitis media akut stadium perforasi
b. Otitis media efusi
c. Otitis media serosa
d. OMSK
257. Pasien datang ke IGD dengan keluhan berdebar-debar. Pada EKG ditemukan gambaran
seperti dibawah ini :
Apa diagnosis?
a. Fibrilasi atrial
b. Blok AV derajat 1
c. Blok AV derajat 3
258. Seorang pasien laki-laki 50 tahun, datang dengan keluhan sesak yang semakin memberat
sejak 3 hari yang lalu, dan tekanan darah yang semakin tidak terkontrol. Riwayat DM sejak 10
tahun yang lalu. TD 160/110, nafas 28x / menit, nadi 96x / menit. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan, edem pretibial (+), asites minimal, rhonki di basal paru, kardiomegali (+). Pada
pemeriksaan lab di dapatkan hasil Hb 6,9 g/dl, MCV normal, MCH normal. Apa diagnosis?
a. Diabetes melitus
b. Edema paru
c. Gagal jantung kanan
d. Hipertensi derajat II
e. Anemia defisiensi besi
259. Seorang pasien laki-laki 50 tahun, datang dengan keluhan sesak yang semakin memberat
sejak 3 hari yang lalu, dan tekanan darah yang semakin tidak terkontrol. Riwayat DM sejak 10
tahun yang lalu. TD 160/110, nafas 28x / menit, nadi 96x / menit. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan, edem pretibial (+), asites minimal, rhonki di basal paru, kardiomegali (+). Pada
pemeriksaan lab di dapatkan hasil Hb 6,9 g/dl, MCV normal, MCH normal. Apa tatalaksana
untuk menurunkan tekanan darah pasien?
a. ISDN
b. Furosemid
c. Sprinolakton
d. Beta bloker
e. Amlodipin
260. Seorang pasien laki-laki 50 tahun, datang dengan keluhan sesak yang semakin memberat
sejak 3 hari yang lalu, dan tekanan darah yang semakin tidak terkontrol. Riwayat DM sejak
10 tahun yang lalu. TD 160/110, nafas 28x / menit, nadi 96x / menit. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan, edem pretibial (+), asites minimal, rhonki di basal paru, kardiomegali (+). Pada
pemeriksaan lab di dapatkan hasil Hb 6,9 g/dl, MCV normal, MCH normal. Apa tatalaksana
untuk kelainan lab pasien?
291. Pasien datang dengan keluhan dan marah-marah, selalu berpikiran istrinya selinggkuh. Pasien
tersebut menjelaskan ke keluarganya kalo dirinya diguna-guna. Sejak 3 minggu yang lalu pasien
bercerita kalo ada yang mengejarnya, waham bizzare (+) halusinasi visual dan auditorik (+),
waham kebesaran (+), pasien suka mengamuk, dan pergi sendiri tanpa tujuan :
Apa diagnosisnya ?
a.skizofren herbefrenik
B.skizofren katatonik
C.skizofren paranoid
D.skizofren simplek
E.skizofren tak terinci
292. Seorang pasien wanita 45 th, datang dengan keluhan keputihan sejak 1 th yll. Keputihan
berwarna kekuningan, kental, berbau, terkadang ada bercak darah. Suami pasien bekerja di luar
kota. Vital sign dalam batas normal. Dari inspekulo tampak serviks hiperemis dan erosi. Apa
pemeriksaan yg paling tepat pada pasien di atas
A. IVA
B. Pap smear
C. Apus vagina
D. Biopsi serviks
E. Kuretase diagnosa
293. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun di bawa ibunya dengan kejang-kejang seluruh tubuh
sejak 1 jam yang lalu. Pasien sudah pernah 2x kejang dalam 1 tahun terakhir. Riwayat demam 1
minggu yang lalu.
Apa diagnosis yang tepat?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Status epileptikus
d. Ensefalitis
e. Meningitis
294. Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan lemah anggota gerak bawah. Disertai hilang
rasa.Kelemahan terjadi dari bawah ke atas. Riwayat diare 2 minggu sebelumnya. PF neurologis :
a. refleks fisiologis menurun dan sensasi berkurang
b. Miastenia gravis
c. Sindroma gullian barre
d. Trauma medulla spinalis
e. Poliomielitis
Atrophy muscular
296. Seorang pasien usia 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri perut sejak 1
minggu yang lalu. Nyeri disertai mual dan muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bising usus
menurun. Apa yang bisa didapatkan pada pemeriksaan radiologi?
a. Udara tidak sampai ke distal, distensi loop usus, herring bone(+), air fluid level dengan step
ladder meningkat.
b. Udara sampai ke distal, distensi loop usus, herring bone(+), air fluid level dengan step ladder
meningkat
c. Udara tidak sampai ke distal, dilatasi loop usus, herring bone(+), air fluid level dengan step
ladder memanjang
d. Udara sampai ke distal, dilatasi loop usus, herring bone(-), air fluid level dengan step ladder
memanjang
e. Udara tidak sampai ke distal, distensi loop usus, heriing bone (-), air fluid level dengan step
ladder memanjang
297. Pasien memiliki keluhan batuk-batuk lebih 2 minggu, berat badan menurun, serta sering
berkeringat pada malam hari. Sebelumnya pasien ada riwayat pengobatan tb paru. Tope reaksi
berapakah yang terjadi pada kasus ini?
a. Hipersensitivitas tope 1
b. Hipersensitivitas tipe 2
c. Hipersentsiivitas tipe 3
d. Hipersensitivitas tipe 4
298. Seorang pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan batuk darah sejak 1 hri yang
lalu, berat badan menurun,keringat malam, demam hilang timbul. Pasien mengaku pernah
menjalani pengobatan selama 2 bulan yang membuat kencing menjadi merah. Apa tatalaksana
yang bisa diberikan pada pasien?
a. 2RHZE/ 4R3H3
b. 2RHZES/ 4R3H3R3
c. 2RHZ/4RH
d. 2RHZES/ RHZE/5R3H3E3
293. Seorang wanita 45 tahun meninggal dengan HIV positif. Sebagai seorang dokter, apa yang
tepat dilakukan terkait diagnosis pasien tersebut?
a. Diagnosis tidak boleh diberitahukan kepada Dinas Kesehatan
b. Diagnosis tidak boleh diberitahukan kepada Kepolisian
c. Diagnosis tidak boleh diberitahukan kepada keluarga pasien
d. Diagnosis tidak boleh diberitahukan kepada dokter lain yang tidak merawat pasien
e. Diagnosis tidak boleh diberitahukan kepada petugas kamar jenazah
294. Wanita 23 tahun G1P0A0 hamil 10 minggu datang dengan keluhan keluar darah dari
kemaluan sejak 6 jam yang lalu. Darah keluar berwarna merah terang dan bergumpal-gumpal.
Sekarang pasien tidak merasakan nyeri ataupun mual. Pada pemeriksaan didapatkan abdomen
295. Seorang wanita 33 tahun datang dengan gatal pada lubang tindik telinga. Sebelumnya pasien
memakai anting-anting baru. Dari pemeriksaan tampak papul eritematosa, krusta.
Apa diagnosisnya?
a. Urtikaria
b. Dermatitis atopi
c. Dermatitis kontak iritan
d. Dermatitis kontak alergi
e. Dermatitis serpiginosa
296. Seorang mahasiswi FK akan menjalankan pendidikan profesi di sebuah rumah sakit dan
dirinya takut terkena penyakit Hepatitis B. Apa tindakan yang diperlukan agar tidak terkena
penyakit tersebut?
a. pemberian vaksin Hepatitis B, 0, 1 bulan
b. pemberian vaksin Hepatitis B, 0,1,6 bulan
c. pemberian vaksin Hepatitis B, 0,1,6,12 bulan
d. pemberian vaksin Hepatitits B, 1 dosis untuk 3 tahun
297. Seorang laki-laki dewasa dengan dengan keluhan lemas dan pucat. Pemeriksaan fisik
ditemukan hipertensi. Pemeriksaan penunjang didapatkan ureum dan kreatinin tinggi.
Pemeriksaan sediaan hapus darah tepi MCH 30, MCV 80, retikulosit 1,2%. Apa kemungkinan
penyebab anemia tersebut?
a. defisiensi Fe
b. penyakit kronik
c. defisiensi B12
d. defisiensi asam folat
298. Seorang pasien perempuan, dewasa, mengeluhkan kaki kanannya tiba-tiba membesar sejak 3
hari yang lalu. Kaki kirinya tak ada kelainan. Di lingkungan tempat tinggal pasien juga
ditemukan penderita dengan keluhan yang sama. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan
parasit pada tubuh pasien. Apa penyebab munculnya klinis kaki yang membesar pada pasien
tersebut?
a. Larva filariform
b. larva rhabtidiform
c. microfilaria
299. Seorang pasien laki-laki dewasa mengeluh kaki kiri dan skrotumnya tiba-tiba membesar sejak
3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan darah tepi ditemukan parasit dengan jarak cephalic
mempunyai perbandingan panjang dan lebar 2:1. Jenis parasit apa yang dimaksud?
a. Loa-loa
b. Wuchereria bancrofti
c. Brugia malayi
d. Brugia timori
305. Anak-anak mengalami KLL dan membutuhkan transfusi darah segera. Kedua orang tuanya
masih di luar kota, sedangkan dari hasil cross-match tidak satupun orang di sekitar tempat
tersebut yang cocok dengan darah pasien. Dokter pun mencari darah ke PMI untuk mencari
donor yang cocok. Sesuai dengan kode etik apakah tindakan dokter tersebut?
a. Beneficence
369. Pasien datang dengan keluhan keputihan berbau amis (fishy odor). Pada pemeriksaan
dijumpai eritema servik dan sekret berwarna kehijauan, banyak, serta berbusa. Didapatkan
undulating membrane dan flagel. Apakah diagnosisnya?
a. Candidiasis
b. Vaginosis bakterialis
c. Trichomoniasis
d. Gonorrhea
e. Sifilis
370. Pasien datang dengan keluhan kaku, wajah topeng, tredelenburg gait (+), cogwheel
phenomenon (+). Dimanakah kelainan yang terjadi pada pasien ini ?
a. Ekstrapiramidal
b. Piramidal
c. Sensorik
d. Keseimbangan
e. Koordinasi
371. Pasien datang post pengangkatan kelenjar tiroid. Saat ini keluhannya bicara lambat,
bradikardia, Chovstek sign (+). Apakah yang mendasari keluhan tersebut?
a. Pengangkatan kelenjar tiroid.
b. Pengangkatan kelenjar paratiroid
c. Pembedahan tiroid radikal
372. Seorang pasien datang dengan keluhan kemasukan baterai jam tangan ke liang telinga.
Bagaimanakah tatalaksana yang tepat pada kasus ini?
a. Evakuasi denga forseps.
b. Evakuasi dengan hook
c. Evakuasi dengan suction
d. Evakuasi dengan pinset
e. Teteskan H2O2.
383. Laki-laki, 37 tahun, dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran setelah henti napas dan henti
jantung saat bermain tenis. Nadi tidak teraba, tekanan darah tidak terukur, hembusan nafas dan
gerakan dada tidak ada. Penanganan awal pasien ini adalah
a. Airway
b. Breathing
c. Circulation
d. Disability
e. Exposure
384. Seorang wanita, 45 tahun, datang ke rumah sakit karena tersiram air panas di ekstremitas
inferiornya. Dasar eritema dengan bula (+). Derajat luka pasien ini adalah
a. Ia
b. Ib
c. IIa
d. IIb
e. III
385. Seorang laki-laki, 35 tahun, diantar ke IGD setelah terperangkap di dalam ruangan yang
kebakaran. Pasien sadar namun merasa sesak. Tindakan yang tepat untuk pasien ini adalah
a. Pemberian oksigen nasal prons
b. Pemberian ringer laktat
386. Seorang laki-laki jatuh dari bangunan, terduduk dengan selangkangan membentur benda
keras. Sekarang keluhan tidak bisa BAK dan keluar darah dari kemaluan. Diagnosis?
a. Ruptur buli intraperitoneal
b. Ruptur buli ekstraperitoneal
c. Ruptur uretra posterior
d. Ruptur uretra anterior
e.
387. Seorang laki-laki, post KLL. Kaki kanan mengalami endorotasi, aduksi, dan fleksi.
Diagnosis?
a. Dislokasi coxae anterior
b. Dislokasi coxae posterior
c.
d.
e.
388. Perempuan, usia dewasa, mengeluhkan muncul benjolan dari anus, tidak nyeri dan tidak
berdarah. Benjolan ini dapat masuk dengan sendirinya. Diagnosis pasien ini adalah
a. Hemoroid interna grade I
b. Hemoroid interna grade II
c. Hemoroid interna grade III
d. Hemoroid interna grade IV
e. Hemoroid eksterna
389. Wanita, 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri waktu BAB sejak 6 bulan yang
lalu, keluhan disertai darah dan lender. Dari pemeriksaan RT didapatkan teraba massa padat
dengan permukaan bedungkul-dungkul, nyeri (+), darah segar (+), feses teraba agak keras.
Diagnosis apa yang tepat untuk kasus di atas?
a. Hemoroid
b. Colitis
c. Polip rekti
d. Divertikel rekti
e. Karsinoma rectum
390. Seorang anak laki-laki dibwa ibunya ke puskesmas dengan keluhan lubang kencingnya berada
dibawah (menghadap ke ventral). Apa diagnosis?
a. Hipospadia
b. Epispadira
c. Fimosis
d. Parafimosis
e.
391. Laki-laki, x tahun, datang dengan keluhan teraba benjolan di leher sejak 2 bulan yang lalu.
Benjolan ikut bergerak saat menelan dan berbatas tegas. Pasien mengeluh jantung berdebar-debar,
berkeringat, berat badan menurun, dan eksoptalmus (+). Diagnosis penyakit pasien tersebut
a. Struma difus non toksik
b. Struma difus toksik
c. Struma nodusa non toksik
d. Struma nodusa toksik
392. Laki-laki, teraba benjolan di punggung. 3 bulan yang lalu, benjolan makin lama makin besar,
benjolan warna sama kulit sekitar, nyeri tekan (-), mudah digerakkan, kosistensi lunak. Diagnosis
penyakit tersebut
a. Lipoma
b. Kista atheroma
c. Kista dermatoid
393. Perempuan, x tahun, ingin mengecek kesehatan secara rutin. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan pada leher. Benjolan teraba 3 bulan yang lalu, makin lama makin besar,
benjolan ikut bergerak ketika menelan, difus, nyeri tekan (-). Pasien asimptomatik. Pada
pemeriksaan laboratorium TSH menurun sedikit, FT4 dan T3 normal. Apakah diagnosis
penyakitnya?
a. Hashimoto tiroiditis
b. Grave disease
c. Sick eutiroid syndrome
d. Kanker tiroid
394. Laki-laki, teraba benjolan di leher sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengeluh demam, berat
badan menurun. Riwayat ISPA. Status lokalis: Benjolan kemerahan dileher, nyeri tekan (+),
fluktuatif (+). Diagnosis pasien ini adalah
a. Limfadenitis
b. Limfadenopati
c. Hemangioma
395. Laki-laki, 59 tahun dibawa ke IGD setelah terlempar dari mobil dalam sebuah kecelakaan.
Muka pasien diliputi banyak luka akibat terkena pecahan kaca. Pasien tidak sadar, airway clear,
RR: 26x/m, HR: 116x/m. Setelah dilakukan primary dan secondary survey didapatkan distensi
pada leher kanan, berdenyut. Tindakan yang harus dilakukan adalah
a. Memasang collar neck
b. Melakukan CT scan atau angiografi leher dengan kontras bila pasien stabil
c. Memberi cairan intravena untuk mengatasi kebutuhan cairan akibat peningkatan JVP
396. Seorang anak laki-laki dibawa ke IGD karena mengeluh sakit pada daerah kemaluan.
Preputium dapat ditarik namun tidak dapat kembali lagi. Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Hidrokel
d. Varikokel
e. Torsio testis
397. Pasien mengeluh nyeri dada sebelah kiri dan dibawa ke IGD. Pasen dilakukan kompresi dan
pemasangan monitor dan didapatkan gambaran EKG seperti berikut. Gambaran EKG berikut ini
merupakan
a. Atrium fibrilasi
b. Atrium flutter
c. Supraventrikular takikardia
d. AV block derajat I
e. AV block derajat III
398. Pasien dibawa oleh keluarganya karena penurunan kesadaran. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmhg, N; 80 x/m, RR 20x/m. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka
bekas infeksi di daerah kaki yang sudah sembuh. Pemeriksaan jantung dan paru dalam batas
normal. Pasien mempunyai riwayat DMselama 5 tahun.
a. oksigen + bolus dextrous 40 %
b. oksigen + bolus dextrous 20 %
c. resusitasi cairan
400. Anak 9 bulan dibawa ibunya dengan keluhan berak berdarah. Ada mual dan muntah. Sering
menangis dan jika menangis kakinya diangkat ke atas. Ibunya menyadari terkadang teraba
benjolan di perut bagian kanan bawah sebesar bola pingpong. Diagnosis?
a. Intususepsi
b. Invaginasi
c. Volvulus
d. Obstruksi
e. Hernia
401. Pasien wanita mengeluhkan benjolan di payudara kiri tanpa rasa nyeri. Konsistensi lunak.
Diagnosis yang mungkin adalah
a. FAM
b. Mastitis
c. Karsinoma mamma
d. Nodul
e. Tumor mamma
402. Anak usia 2 tahun dibawa ke IGD karena sesak napas sejak 1 jam yang lalu. Demam sejak 5
hari yang lalu. Pemeriksaan fisik: laju pernapasan 47x/menit, suhu 39oC, ronkhi (+). Hasil rontgen
thorax terdapat konsolidasi (+), air bronchogram (+). Apa diagnosis penyakit anak ini?
a. Bronkiolitis
b. Pneumonia
c. Asma
d. Atelektasis
e.
403. Bayi usia 1 bulan dibawa ke IGD karena sesak napas sejak 1 hari yag lalu. Batuk dan pilek
sejak 5 hari yang lalu. Semua anggota keluarga mengalami pilek. Pemeriksaan fisik: laju
pernapasan 50x/menit, suhu 38,3oC, ekspirasi memanjang, wheezing difus di kedua paru. Hasil
rontgen thorax hiperlusen dan diafragma datar. Apa diagnosis kasus ini?
a. Asma
b. Bronkopneumonia
c. Bronkiolitis
d. Rinitis alergika
e. Tonsilofaringitis
f.
404. Bayi usia 3 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan perdarahan pada bekas suntikan
pascaimunisasi hepatitis B. Perdarahan muncul setelah beberapa menit suntikan diberikan setelah
sebelumnya sempat berhenti. Pemeriksaan fisik anak tampak rewel. Laju respirasi 40x/menit, nadi
130x/menit, suhua febris. Pemeriksaan penunjang tormosit 350.000/mm3, BT normal, CT
meningkat, PT normal, aPTT meningkat, kadar aktivitas FVII 2%, kadar aktivitas FIX normal.
Apa diagnosis kasus ini?
a. Von Willebrand disease
405. Seorang anak laki-laki, 5 th, dibawa oleh ibunya dengan keluhan, nyeri perut, mual, muntah
dan diare berlendir dan berdarah. Dari pemeriksaan feses, ditemukan cacing trichuris trichiura.
Apa komplikasi yg dapat terjadi pada anak tsb jika sudah mengalami infeksi berat?
a. Penurunan kesadaran
b. Kejang-kejang
c. Prolaps rekti
d. -
e.
406. Bayi, usia 16 bulan, dibawa ke IGD dengan keluhan kejang. Pemeriksaan fisik didapatkan BB
3 kg, suhu 38oC, dan didapatkan trismus dan opistotonus. Port dentri?
a. Perawatan umbilicus yang buruk
b. Luka trauma lahir
c. Infeksi hematogen ibu
d. Tertelan air ketuban
e.
407. Bayi, usia 3 hari, lahir normal tanpa gangguan. BB 4200 gram. Keluhan sekarang kejang,
berkeringan dingin, dan lemas. Kemungkinan penyebab kejang?
a. Hiperkalsemia
b. Hipernatremia
c. Hiponatremia
d. Hipokalemia
e. Hipoglikemia
408. Bayi, 12 bulan, keluhan kejang (+)< pada pemeriksaan didapatkan kaku kuduk (+), suhu
39oC, pemeriksaan serebrospinal didapatkan: jernih, jumlah sel 105, PMN 30%, MN 70%, Nonne
(-), Pandy (-). Glukosa 50 mg/dl, protein 85 mg/dl. Diagnosis?
a. Meningitis viral
b. Meningitis purulent
c. Meningitis TB
d. Ensefalitis
e. Kejang demam kompleks
409. Seorang anak kejang (+), 30 menit yang lalu selama 2 menit. Kejang sudah terjadi sebanyak
2x hari ini, 1 hari sebelumnya anak demam disertai mencret 2x. Terapi awal?
a. Pasang IV line
b. Beri Diazepam IV
c. Fenobarbital IM
d. Beri diazepam per rectal
e.
410. Laki-laki, berusia 15 tahun dibawa gurunya karena kejang di saat belajar di kelas. Kejang
disertai keluar busa pada mulut, tonik klonik, disertai kehilangan kesadaran. Riwayat kejang
dengan keluhan yang sama (+). Dx?
a. Absence
b. Petit mal epilepsy
c. Grand mal epilepsy
411. Bayi berusia 12 bulan, datang dengan keluhan kejang (+), yang didahului demam, kejang
sudah 4x hari ini. Saat akan diperiksa anak kejang pada tangan kanan, tonik klonik, lamanya 20
menit. Diagnosis?
a. Kejang demam kompleks
b. Kejang demam sederhana
c. Kejang demam parsial
d. Kejang demam umum
e. Kejang demam fokal
412. Anak, mengalami kejang pada tungkai kiri, lengan kiri dan disertai muka mengot pada sisi
yang mengalami kejang. Kejang sudah terjadi 2x. Diantara kejang tidak ada penurunan kesadaran.
a. Kejang parsial sederhana
b. Kejang parsial kompleks
c.
d.
e.
413. Seorang anak laki-laki 9 tahun mengeluh sesak napas, mengi sejak 2 jam yang lalu. Satu hari
yang lalu, pasien mengalami batuk pilek tanpa disertai demam. Sesak dipengaruhi cuaca. Keluhan
ini pernah terjadi 3 bulan yang lalu. Saat ini pasien masih bisa bermain dan berlari. Pemeriksaan
fisik: laju pernapasan 40x/menit, napas cuping hidung (+), retraksi interkostalis minimal, wheezing
ekspirasi (+). Pengobatan awal pada kasus ini adalah
a. Berikan teofilin
b. Berikan antibiotik
c. Berikan bronkodilator dan steroid oral
d. Nebulisasi bronkodilator
e. Nebulisasi steroid
414. Seorang anak 2 tahun mengeluh sesak napas. Tiga hari yang lalu pasien mengalami batuk
pilek disertai demam terus menerus. Pada pemeriksaan fisik: sianosis, napas cuping hidung,
retraksi, terdapat ronki basah halus nyaring di kedua lapang paru. Antibiotik apa yang diberikan
pada pasien?
a. Ampisilin + sefiksim
b. Ampisilin + seftriakson
c. Ampisilin + kotrimoksazol
d. Ampisilin + seftazidim
e. Ampisilim + meropenem
415. Seorang anak 4 tahun mengeluh sesak napas. Tiga hari yang lalu pasien mengeluh batik pilek
disertai demam, tidak dipengaruhi aktivitas dan cuaca. Pemeriksaan fisik: laju pernapasan
meningkat, napas cuping hidung (+), retraksi (+), dan terdapat vesikuler meningkat dan RBHN di
kedua lapang paru. Apa penyebab tersering kasus ini?
a. B. pertussis
b. E. coli
c. S. aureus
d. S. pneumonia
e. E. pneumonia
417. Seorang anak 7 tahun mengluh batuk disertai dahak sejak 1 bulan yll. Batuk makin lama
makin parah. Pasien juga mengeluh demam tidak terlalu tinggi sejak 2 minggu yang lalu. Ayah
pasien sedang melakukan pengobatan TB selama 6 bulan ini di puskesmas. Pemeriksaan
penunjang apa yang dibutuhkan pada pasien ini?
a. Lab darah rutin
b. Foto ronsen
c. Tes tuberculin
d. Fungsi paru
e. Swab tenggorok
418. Anak perempuan, 8 minggu, datang dengan keluhan susah menelan, batuk pilek (-).
Pemeriksaan fisik: keadaan umum dan tanda vital dalam batas normal, ditemukan stridor
inspiratorik. Pada pemeriksaan rontgen, didapatkan penyempitan pada daerah supraglotis.
Kemungkinan penyebab yang paling mungkin adalah
a. Laringitis akut
b. Laringomalasia
c. Rinitis akut
d. Epiglotitis akut
e. Rinosinositis
419. Anak 4 tahun, datang dengan ibunya dengan keluhan sesak nafas dan nyeri dada. Sebelumnya
pasien post KLL. Pemeriksaan rontgen dada didapatkan gambaran fraktur os clavicula kanan yang
merobek selaput paru kanan, dengan dugaan adanya tension pneumothorax. Bagaiman gambaran
radiologi tension pneumothorax:
a. Gambaran hiperlusen pada paru kanan dan colaps paru kanan ke arah medial
b. Gambaran hiperlusen pada paru kanan dan colaps paru kanan ke interior
c. Gambaran hiperlusen pada paru kanan dan adanya air fluid level
d.
e.
420. Anak 4 tahun, mengeluh perut kembung. BAB sedikit-sedikit dan berwarna hijau. Terdapat
riwayat BAB terlambat. Pada pemeriksaan rontgen di dapatkan adanya distensi kolon disertai fecal
mass yang banyak. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Ileus Obstruktif
b. Radang usus
c. Hischprung
d. Stenosis ani
e. Stenosis duodenum
421. Seorang anak usia 3 tahun datang dengan keluhan utama tidak bisa berjalan. Saat ini anak
sudah makan sendiri menggunakan kedua tangannya. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan lingkar
kepala <-3SD, kontraktur otot paha dan peningkatan refleks fisiologis. Diagnosis pasien?
a. Mikrosefalus
b. Gangguan perkembangan motoric
422. Seorang anak usia 8 tahun datang dengan keluhan batuk dan nyeri tenggorokan terutama
dirasakan setelah batuk. Terdapat stridor inspirasi, terdapat riwayat yang sama dengan teman
sekolahnya. Diagnosis pasien?
a. Difteri
b. Pertusis
c. Pseudopertusis
d. Laringitis
e. Laringomalasia
423. Seorang anak usia 8 tahun datang dengan keluhan batuk dan nyeri tenggorokan terutama
dirasakan setelah batuk. Terdapat stridor inspirasi, terdapat riwayat yang sama dengan teman
sekolahnya. Tatalaksana?
a. Antibiotik dan isolasi
b. Antiviral dan isolasi
c. Antijamur dan isolasi
d. Antibiotik dan imunomodulator
e.
424. Seorang bayi yang baru lahir dengan napas teringah-engah, HR: 100 dilakukan VTP, saat
dievaluasi, kesulitan bernapas (+), HR: 50x/m. Apa yang dilakukan selanjutnya?
a. Kompresi dada+VTP
b. Suntik adrenalin
c. Keringkan
d. Berikan kepada ibu
e.
425. Anak usia 3 tahun tampak ada edema di punggung kaki. Badan kurus dengan penurunan nafsu
makan dan tampak lemah. Dari hasil pemeriksaan lab didapatkan adanya penurunan protein.
a. KEP + marasmus
b. KEP
c. KEP + kwashiorkor
d. KEP + kwashiorkor marasmus
e. Marasmus kwashiorkor
426. Anak mengalami keluhan lesu dan sering menangis dan sesak saat menetek. Didapatkan
murmur sistolik III/6. Kemungkinan diagnosis?
a. VSD
b. ASD
c. PDA
d. TGA
e. TOF
427. Seorang bayi baru lahir dengan APGAR 4. Termasuk dalam asfiksia apa?
a. Ringan
b. Sedang
c. Sedang-berat
d. Berat
e. Sangat berat
428. Seorang anak laki-laki, 6 tahun, dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena kelopak mata atas
kanan bengkak sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri dan kemerahan. Dari pemeriksaan
429. Seorang laki-laki, 70 th, datang dengan keluhan mata kiri tiba-tiba merah setelah bangun dari
tidur pagi. Keluhan lain tidak ada. Pasien memiliki penyakit darah tinggi selama 10 th. Pada
pemeriksaan fisik: subkonjungtival OS berwarna merah segar. Tatalaksana yang diberikan pada
pasien ini adalah..
a. Antibiotika tetes mata
b. Obat tetes mata alamiah (buatan)
c. Kompres dingin
d. Obat salep mata
e.
430. Penderita datang dengan keluhan berdebar-debar, tremor, dan eksoftalmos. Maka tatalaksana
awal mata?
a. Reseksi otot
b. Pemberian artificial tears
c.
d.
e.
431. Laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan timbul benjolan di kelopak mata kanan atas yang
semakin membesar. Nyeri (-), tanda radang (-), diagnosis?
a. Kalazion
b. Hordeolum interna
c. Hordeolum eksterna
d. Blefaritis exzematosa
e. Blefaritis skuamosa
433. Mata kabur, diperbaiki dengan sferis (-) dan silindris (-) pada ODS. Diagnosis?
a. Astigmat mixtus
b. Astigmat myopia composites
c. Astigmat simpleks
d.
e.
434. Laki-laki, 70 tahun, mengeluh tiba-tiba tidak bisa melihat pada kedua mata. Mual muntah (+),
nyeri kepala (+), tekanan darah 180/100 mmHg. Pemeriksaan neurologis tidak ditemukan
435. Perempuan mengeluh kedua mata kabur. Visus OD 6/20 tidak maju dengan pinhole. OS 6/15
maju dengan pinhole 6/6. Dikoreksi dengan akcamata OD S+4 dan OS S+2. Keadaan ini
dinamakan?
a. Ambliopia
b. Astenopia
c. Strabismus
d. Astigmatisme
e. Presbiopia
436. Laki-laki, 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada mata kanan. Seperti melihat pelangi
(+), mual muntah (+). Sebelumnya mata normal. PF TIO N+3, edema kornea, injeks konjungtiva,
BMD dangkal. Tatalaksana awal?
a. Pilokarpin 3% tetes mata
b. Antibiotika tetes mata
c. Iridektomi
d. Trabekulektomi
e.
437. Seorang petani, merasakan ada sesuatu yang mengganjal di mata kanan. Pada pemeriksaan
oftalmologi: visus ODS 6/6, dan ditemukan jaringan fibrovaskuler di sudut mata kanan. Diagnosis
yang tepat pada pasien ini adalah
a. Keratitis
b. Pterigium
c. Glaukoma akut
d. Iridosklitis
e. Ulkus kornea
438. Seorang perempuan usia 18 tahun mengeluh timbul benjolan di kelopak mata kiri atas sejak 1
bulan yll, benjolan seukuran biji jagung, tidak nyeri, tidak hiperemis. Pasien tidak mengeluh
demam.Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah
a. Hordeolum eksterna
b. Hordeolum interna
c. Kalazion
d. Tumor palpebral
e. Blefaritis
439. Sesorang wanita usia 43 tahun datang dengan keluhan mata kanan tiba-tiba mengalami
penurunan penglihatan sejak 1 jam yll. Pada pemeriksaan oftalmologi mata merah tidak ada.
Riwayat hipertensi sejak 6 th yll, TD saat ini 170/110 mmHg.Diagnosis yang tepat pada pasien ini
adalah
a. Glaukoma absolut
b. Glaukoma akut
c. Glaukoma kronik
d. Lesi pada N. II
e. Tumor
440. Perempuan usia 65 tahun datang dengan keluhan kedua mata kabur. Penglihatan seperti
melihat awan, dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan adanya akustik shadow (+). Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Katarak hipermatur
b. Katarak matur
c. Katarak imatur
d. Retinopatidiabetika
e. Uveitis
441. Seorang laki-laki, mengeluh timbul benjolan di kelopak kanan atas, di margo palpebra, (soal
mengarah ke hordeolum). Tatalaksana yang paling tepat adalah
a. Kompres hangat dan antibiotik oral
b. Kompres hangat dan antibiotik salep
c. Kompres dingin dan antibiotik oral
d. Kompres salep dan antibiotik salep
e. Insisi
442. Seorang laki-laki mengeluh pandangan yang makin menurun. Pasien ada riwayat DM 5 tahun.
Pemeriksaan OD: neovaskularisasi (+), perdarahan (-), makula: edema (+). Mata OS:
neovaskularisasi (-), perdarahan (-), makula: edema (-). Pokoknya mengarah ke retinopati
diabetika. Diagnosis pasien tersebut adalah
a. Retinopati diabetika proliferatif OD dan retinopati diabetika nonproliferatif OS
b. Retinopati diabetika nonproliferatif OD dan retinopati diabetika proliferatif OS
c. Retinopati diabetika proliferatif ODS dan makulopati
d. Retinopati diabetika nonproliferatif ODS
e. Retinopati diabetika proliferatif OD makulopati
443. 4. Seorang laki-laki mengeluh pandangan yang makin menurun. Pasien ada riwayat DM 5
tahun. Pemeriksaan OD: neovaskularisasi (+), perdarahan (-), makula : edema (+). Mata OS:
neovaskularisasi (-), perdarahan (-), makula : edema (-). Pokoknya mengarah ke retinopati
diabetika. Yang menyebabkan penunurunan penglihatan pada pasien ini adalah
a. Edema macula
b. Perdarahan
c. Mikroaneurisma pembuluh darah retina
444. Seorang laki2, mengeluh kabur saat melihat. Pemeriksaan OD : S -1, C -1,25 dan OS S : -1 C
-1,25. Diagnosis adalah
a. Miopia astigmat simpleks
b. Miopia astigmat kompositus
c. Miopia astigmat mikstus
445. Seorang perempuan dengan keluhan tremor, penurunan berat badan, mata yang menonjol
(eksoftalmus). Yang menyebabkan penurunan penglihatan pada pasien ini adalah
a. Perdarahan retina
b. Penekanan saraf (?)
446. Seorang laki-laki mempunyai riwayat hipertensi 5 tahun. Mengeluh mata merah terang pada
subkonjungtiva. Tatalaksana yang paling tepat adalah
a. Antibiotik
b. Artificial tears
c. Antihistamin
d. Operasi
447. Seorang Perempuan 50 tahun datang dengan keluhan pandangan mata kanan kabur sejak 5
jam yang lalu. Pada pemeriksaan visus OD 5/60 OS 5/5. Pasien sering mengeluhkan adanya
kilatan cahaya, kemudian padangan seperti terhalang oleh suatu tirai. Segmen anterior tenang.
Pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis adalah
a. Pemeriksaan tonometer
b. Pemeriksaan lapang pandang
c. Funduskopi
455. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dating dibawa keluarganya ke IGD dengan kelemahan
sesisi tubuh sebelah kanan sejak 3 jam yang lalu, bibir tertarik ke kiri. Pasien hanya bisa
menggeser badan sebelah kanan, namun alis mata simetris. Diagnosis?
a. Parese N.VII dextra sentral + hemiparese dextra
b. Parese N.VII dextra perifer + hemiplegia dextra
c. Parese N.VII sinistra sentral + hemiparese dextra
d. Parese N.VII sinistra perifer + hemiplegia dextra
e.
456. Anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan bila dipanggil tidak
menjawab sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengaku nyeri ulu hati yang menjalar ke tenggorokan,
dan setelah itu tidak menjawab. Ibu nya mengatakan os mengecap-ngecap, mata terbuka selama 10
menit kemudian respon kembali. Diagnosis?
a. Epilepsi umum absens
b. Epilepsi umum mioklonik
c. Epilepsi parsial kompleks
d. Epilepsi menjadi umum sekunder
e. Pseudoseizure
457. Perempuan usia 30 tahun dibawa ke IGD karena sulit dibangunkan sejak 3 jam yang lalu.
Riwayat demam 1 minggu yang lalu. Riwayat batuk lama dan meminum obat selama 3 bulan lalu
berhenti. Pemeriksaaan didapatkan GCS 7, TD 130/70 mmHg, N 80x/m, RR 25x/m, T 40C, kaku
kuduk (+), babinsky (+/+), kejang (+). Diagnosis?
a. Meningitis
b. Ensefalitis
c. Meningoensefalitis
d. Abses otak
e. Toxoplasmosis cerebral
458. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan bibir tampak tertarik ke sebalah kiri 4 jam
yang lalu. Tidak bisa menutup kelopak mata kanan dengan sempurna. Pasien adalah pengendara
sepeda motor yang menggunakan helm yang tidak menutupi seluruh wajahnya. Diagnosis topik?
a. N.VII dextra
b. N.VII sinistra
c. Cortex cerebri dextra
d. Cortex cerebri sinistra
e.
459. Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami nyeri wajah kiri sejak 2 hari yang lalu. Nyeri
seperti kesetrum listrik di pipi dan dagu kiri, memberat saat mengunyah dan menggosok gigi.
Diagnosis?
a. Neuralgia trigeminal
b. Bells palsy
c. Tic fasialis
d. Migrain dengan aura
460. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada satu sisi kanan dan
mulut menggot. Bicara pelo, tidak ada muntah dan sakit kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran kompos mentis TD 150/90 nadi, RR dan suhu normal. Pemeriksaan lab GDS 110 mg/dl
dan kolesterol 320 mg/dl. Diagnosis pasien?
461. Seorang laki-laki, 56 tahun, mengeluh kram di kedua kaki, terutama ujung jari kaki hingga
pergelangan kaki sejak 6 bulan yang lalu, keluhan dirasa semakin bertambah pada malam hari,
GDP 140, GD2PP 218, kekuatan motorik tibialis 4/4, tendon refelek APR menurun kiri dan kanan,
juga terdapat stocking hipestesi. Dimanakah letak lesi pada pasien ini?
a. Medula spinalis
b. Radix spinalis
c. Nervus spinalis
d. Neuro muskular junction
e. Otot
462. Seorang laki-laki, 56 tahun, mengeluh kram di kedua kaki, terutama ujung jari kaki hingga
pergelangan kaki sejak 6 bulan yang lalu, keluhan dirasa semakin bertambah pada malam hari,
GDP 140, GD2PP 218, kekuatan motorik tibialis 4/4, tendon refelek APR menurun kiri dan kanan,
juga terdapat stocking hipestesi. Pemeriksan penunjang apa yang dapat membantu diagnosis pada
kasus ini?
a. Foto lumbosacral
b. CT scan medula spinalis
c. EMG
d. EKG
e. Foto polos medula spinalis
463. Pasien dengan keluhan kelemahan motorik tungkai yang diikuti kelemahan motorik lengan,
ada riwayat diare 2 minggu yang lalu. Kemungkinan diagnosis?
a. GBS
b.
c.
d.
e.
464. Perempuan mengeluh sakit kepala berdenyut, keluhan disertai mual muntah. Apa diagnosa
penyakit yang dialami?
a. Migrain
b. Cluster headache
c. Tension headache
d. Neuralgia trigeminal
e.
465. Laki-laki, 30 tahun, jatuh dari ketinggian 10 meter saat membenarkan genting. Terdapat
penurunan sensibilitas bilateral setinggi umbilicus. Apa penyebab dari keluhan tersebut?
a. Trauma medulla spinalis setinggi torakal 4-5
b. Trauma medulla spinalis setinggi torakal 7-8
c. Trauma medulla spinalis setinggi torakal 10-11
d. Trauma medulla spinalis setinggi lumbal 2-3
e. Trauma medulla spinalis setinggi lumbal 4-5
466. Seorang pasien laki-laki, usia 57 tahun, datang diantar tidak sadar. Riwayat sakit kepala (+),
mual (+), muntah (-). Riwayat hipertensi (+) tidak rutin berobat. Pada pemeriksaan, vital sign GCS
467. Seorang pasien datang dengan nyeri kepala sebelah kanan, berdenyut, mual mutnah. Apa
tatalaksana yang tepat?
a. Parasetamol
b. Ergotamin maleat
c. Amitriptilin
468. Seorang pasien datang dengan pusing berputar tidak dipengaruhi posisi. Penurunan
pendengaran tidak ada. Nistagmus vertikal. Diagnosisnya?
a. Menieres disease
b. BPPV
c. Vertigo perifer
d. Vertigo sentral
469. Seorang pasien laki-laki, 35 tahun, datang tidak sadar. Sebelumya sakit kepala dan mual,
muntah tidak ada. Riwayat hipertensi lama ada tidak rutin berobat. Vital sign GCS 10, tekanan
darah 210/130 mmHg, nadi, laju pernapasan, dan suhu dalam batas normal. Pemeriksaan fisik,
Babinski (+). Apa penyebab penyakit pada kasus di atas?
a. Emboli
b. Trombus
c. Ruptur aneurisma
d. Aterosklerosis
470. Seorang pasien laki-laki, usia 50 tahun, datang dengan penurunan kesadaran. Sakit kepala (+),
mual (+), muntah tidak ada. Riwayat hipertensi lama (+) tidak rutin berobat. Vital sign GCS 12,
tekanan darah 190/100 mmHg, nadi, laju pernapasan, suhu dalam batas normal. Pemeriksaan fisik
hemiparesis dekstra tipe spastik (+). Apa diagnosis etiologi pada kasus ini?
a. Perdarahan di hemisfer kiri serebrum
b. Perdarahan di hemisfer kanan serebrum
471. Laki-laki, usia 40 tahun, tampak murung setelah dipecat dari perusahaan yang telah diikutinya
selama 10 tahun. Pasien tampak murung, banyak berdiam diri, makan tidak nafsu dan pasien hanya
mengurung diri di kamar karena merasa malu menjadi seseorang yang tidak berguna. Keluhan di
atas menunjukkan gejala
a. Manik
b. Depresi
c. Skizofrenia
d. Psikotik
e.
472. Seorang perempuan 22 tahun mengeluh cemas karena 2 minggu lagi ia akan mengikuti ujian.
Os cemas karena takut tidak lulus ujian tersebut. Keluhan di atas menunjukkan keluhan
a. Serangan panik
b. Depresi
c. Gangguan cemas
d. Stres akut
e. Skizofrenia
474. Seorang wanita tengah menyetir mobil dan saat ia terjebak di kemacetan, ia merasa sesak,
keringat dingin, ketakutan dan merasa akan mati. Termasuk gangguan apakah yang dialami wanita
tersebut?
a. Kecemasan menyeluruh
b. Obsesif kompulsif
c. Agorafobia
d. Depresi
e. Kecemasan sosial
475. Seorang pria dibawa ke RS karena ia sering marah-marah sendiri ke anggota keluarganya. Ia
sering mengobrol dengan dirinya sendiri dan sesekali merusak barang. Dahulunya ia sebagai
anggota pesantren, dan ia pernah merasa bahwa dirinya adalah seorang nabi. Apakah diagnosis
pasian tersebut?
a. Skizofrenia
b. Maniak
c. Gangguan obsesif kompulsif
d. Paranoid
e. Waham kebesaran
476. Seorang pria berusia 46 tahun dibawa ke RS jiwa oleh polisi karena sudah membunuh
pamannya sendiri. Ia mengatakan bahwa pamannya telah berselingkuh dengan istrinya.
Sebelumnya, istrinya sudah mengatakan bahwa ia tidak pernah selingkuh, tetapi pria tersebut tetap
mengikuti kata hatinya dan menyuruh untuk membunuh pamannya agar istrinya tidak lagi
selingkuh. Kelainan apa yang dialami pria tersebut?
a. Skizofrenia
b. Waham cemburu
c. Mania
d. Paranoid
477. Pemeriksaan apusan darah tepi pasien malaria menunjukkan adanya gambaran pusang dan
Schuffner dot. Apa interpretasinya?
a. Plasmodium malariae
b. Plasmodium vivax
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium falciparum
e. Mixed malaria
478. Seorang ibu membawa anaknya berusia 7 tahun ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2
hari yang lalu, tidak mau makan karena nyeri menelan. Nyeri menjalar sampai ke telinga.
Pemeriksaan didapat tonsil hiperemis, pembesaran tonsil (+/+). Diagnosisnya adalah
a. Tonsilitis kronis
b. Tonsilitis akut
c. Tonsilitis kronis
d. Faringitis akut
e. Laringitis akut
479. Seorang ayah membawa anaknya berusia 12 tahun ke puskesmas dengan keluhan nyeri
menelan. Anak tidak bisa makan karena nyeri saat menelan. Keluhan yang sama pernah dialami
480. Seorang anak mengeluh nyeri telinga, telinga terasa penuh. Keluhan dirasakan setelah
berenang. Diagnosis?
a. Otitis media akut
b. Otitis media supuratif kronis
c. Otitis eksterna
d. Serumen obsturan
e.
481. Anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan keluhan pendarahan hidung. Pemeriksaan
rinoskopi anterior tampak pendarahan pada agger nasi. Penatalaksanaan yang tepat adalah
a. Pemasangan tampon anterior dengan epinefrin
b. Pemasangan tampon anterior selama 3 hari
c. Pemasangan tampon posterior
d. Pemasangan tampon Bellouq
e. Penjahitan sumber pendarahan
482. Anak laki-laki usia 3 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari hidung berbau busuk
sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan konka hiperemis, edema. Diagnosis
yang tepat pada kasus ini adalah
a. Fibroma
b. Polip
c. Benda asing
d. Adenoma
e. Konka hipertrofi
483. Seorang laki-laki usia 32 tahun mengeluh hidung buntu, batuk pilek disertai nyeri kepala.
Riwayat batuk pilek sering. Pasien memiliki riwayat asma sejak kecil. Pemeriksaan fisik
didapatkan: konka pucat dan edema. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah
a. Rinitis akibat deviasi septum
b. Polip hidung
c. Rhinitis alergika
d. Rinosinusitis
e. Tonsilofaringitis
484. Laki-laki,18 tahun, datang berobat dengan keluhan hidung tersumbat di kedua sisi hidung
sejak 5 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan makin memberat. Riwayat sering batuk saat
membersihkan rumah ada dan riwayat asma (+). Hasil pemeriksaan dokter didapatkan massa
bening, licin, keabuan di kedua cavum nasi, sekret serous. Nyeri di kedua sisi wajah disangkal.
Apa kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
a. Rhinitis alergi intermiten akut
b. Rhinitis alergi persisten akut
c. Polip nasi bilateral
d. Tumor nasi bilateral
e. Rhinosinusitis bilateral
486. Seorang laki-laki, 25 tahun, mengeluh pendengaran menurun sejak 2 hari. Pasienmengaku
berenang pada hari sebelumnya. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Serumen obturans
b. OMA
c. OME
d. OMSK benigna
e. OMSK maligna
487. Seorang pria, 60 tahun, mengeluh pendengaran menurun sejak setahun belakangan. Hal ini
juga terjadi pada ibu dan saudaranya. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Otosklerosis
b. Schwannoma
c.
d.
e.
488. A. Seorang pria mengeluh pendengaran telinga kanan menurun, pemeriksaan Rinne (-),
Weber lateralisasi ke kanan, dan Swabach memanjang. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Tuli konduksi kanan
b. Tuli konduksi kiri
c. Tuli sensorineural kanan
d. Tuli sensorineural kiri
e. Tuli campuran
489. Seorang pasien mengeluh telinga gatal, pada pemeriksaan otoskopi tampak selaput putih.
Jamur yang paling sering menyebabkan penyakit ini adalah...
a. Aspergillus
b.
c.
d.
e.
490. Laki-laki, 20 tahun, mengeluh telinga terasa penuh dan pendengaran berkurang. Tidak ada
riwayat batuk pilek sebelumnya. Os mengaku keluhan bertambah ketika ia berenang. Os mengorek
telinganya dengan cotton bud tetapi keluhan semakin bertambah. Apa diagnosisnya?
a. OE diffusa
b. OE sirkumkripta
c. OMA
d. OMSK
e. Serumen obstruksi
492. Laki-laki, 30 tahun, mengeluh nyeri pada bagian telingan. Saat diperiksa tampak bagian
disekitar tragus terdapat luka berlubang yang apabila ditekan akan keluar pus. Diagnosis pasien ini
adalah...
a. Fistula preaurikula
b. OMA
c. OE diffusa
d. OE sirkumkripta
e. Abses aurikula
493. Laki-laki, mengeluh telinga terasa penuh. Sebelumnya penderita mengeluh batuk pilek. Apa
penyebab dari keluhan diatas?
a. Oklusi tuba
b. Perforasi
c.
d.
e.
494. Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan keluar nanah dari depan liang telinga disamping
pipi kanan. Keluhan juga dirasakan nyeri, bengkak dan demam. Pada pemeriksaan, tragus tampah
keluar nanah dan hiperemis, setelah nanah dibersihkan tampak lubang pada tragus.Diagnosis
pasien ini adalah...
a. Mastoiditis
b. Perikondritis
c. Abses rezold
d. Abses aurikula
e. Fistula preaurikula
495. Laki-laki, 15 tahun, datang dengan keluhan telinga gatal dan pendengaran menurun. Os
mengaku sering berenang dan mengorek telinga dengan kapas lidi. Pada pemeriksaan fisik dalam
batas normal, pada otoskopi tampak gumpalan putih. Diagnosis pasien ini adalah...
a. OMA
b. OME
c. Otitis eksterna
d. OMSK
e. OMK
496. Laki-laki, 6 tahun, mengeluh nyeri pada telinga kanan sejak 3 hari yang lalu disertai demam.
1 minggu yang lalu pasien mengeluh batuk pilek. Suhu 38C. Pada otoskopi tampak gambaran
membran timpani hiperemis dan bulging. Diagnosis pasien ini adalah...
a. OMA stadium oklusi
b. OMA stadium perforasi
c. OMA stadium supurasi
d. OMA stadium resolusi
e. OMA stadium komplikasi
497. Laki-laki, 6 tahun, mengeluh nyeri pada telinga kanan sejak 1 hari yang lalu disertai demam.
3 hari yang lalu pasien mengeluh batuk pilek. Pada otoskopi tampak gambaran membran timpani
hiperemis dan intak. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini...
a. Analgetik dan antibiotik
b. Analgetik, antibiotik, dekongestan
c. Analgetik dan dekongestan
d. Antibiotik dan steroid
e. Steroid dan analgetik
498. Seorang pasien, 2 0 tahun berprofesi sebagai petinju mengeluh adanya benjolan pada daun
telinga kiri, tidak terasa nyeri, fluktuasi, dan terdapat demam. Kemungkinan diagnosis pada pasien
ini adalah...
a. Ateroma
b. Abses
c. Perikondritis
d. Hematoma
e. Keloid
499. Laki-laki, 3 tahun, dibawa ibunya berobat karena hidung kiri berbau dan mengeluarkan ingus
kental kuning kehijauan. Temannya pernah melihat pasien memasukan benda ke hidung sekitar 3
hari yang lalu. Pada pemeriksaan tampak meatus menyempit dan sekret kehijauan. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Benda asing hidung
b.
c.
d.
e.
500. Perempuan, 20 tahun, datang dengan keluhan hidung buntu dan keluar ingus bening. Pada
pemeriksaan dijumpai massa berwarna putih yang mudah digerakkan dan tidak berdarah.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Polip hidung
b.
c.
d.
e.
501. Perempuan, 20 tahun, datang dengan keluhan hidung buntu dan keluar ingus bening. Pada
pemeriksaan dijumpai massa berwarna putih yang mudah digerakkan dan tidak berdarah.
Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah...
a. Mastoidektomi
b. Miringotomi
c. Polipektomi
d. Irigasi
e.
502. Laki-laki, 44 tahun, mengeluh keluar darah dari kedua hidung. Riwayat hipertensi ada, DM
ada. Pada pemeriksaan fisik TD 200/100 mmHg. Pada rinoskopi anterior tampak pendarahan aktif,
pada rinoskopi posterior tampak darah mengalir ke faring. Penyebab?
a. DM
b. Hipertensi
c. Trauma
503. Laki-laki, 44 tahun, mengeluh keluar darah dari kedua hidung. Riwayat hipertensi ada, DM
ada. Pada pemeriksaan fisik TD 200/100 mmHg. Pada rinoskopi anterior tampak pendarahan aktif,
pada rinoskopi posterior tampak darah mengalir ke faring. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini
adalah...
a. Suctioning
b. Tampon anterior
c. Tampon posterior
d. Ligasi arteri
e. Kauterisasi
504. Wanita, dewasa, mengeluh bersin-bersin saat terkena debu, hidung gatal, riwayat atopi (+).
Pada pemeriksaan konka livid, sekret encer. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Rinitis alergi
b. Rinitis vasomotor
c. Rinitis medikamentosa
d.
e.
505. Laki-laki, dewasa, mengeluh hidung buntu kanan/kiri tergantung posisi disertai ingus.
Dicetuskan asap rokok/debu/perubahan cuaca.
a. Rinitis alergi
b. Rinitis vasomotor
c. Rinitis medikamentosa
d. Rinitis tuberkulosa
e. Rinitis difteri
506. Pasien mengeluh nyeri menelan, nafas bau. Pemeriksaan T2-T4, uvula terdorong ke kanan.
Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah...
a. Insisi
b. Eksisi
c. Tonsilektomi
d. Aspirasi
e. Pungsi abses
507. Anak usia 12 tahun, ada riwayat mengorek kuping dengan cotton bud, didapatkan liang
telinga hiperemis, edema, dan nyeri tekan tragus. Diagnosis yang tepat adalah
a. Otitis eksterna difus
b. Otitis eksterna sirkumskripta
c. Otosklerosis
d. Timpanosklerosis
e. OMSK
508. Anak usia 12 tahun, ada riwayat mengorek kuping dengan cotton bud, didapatkan liang
telinga hiperemis, edema, dan nyeri tekan tragus. Ada furunkel kecil di bagian luar telinga.
Tatalaksana yang tepat diberikan pada pasien ini adalah
a. Polimiksin B
b. Steroid
c. Nistatin
d. Karbogliserin
e. H2O2
512. Wanita hamil 16 minggu, datang dengan batuk selama 3 bulan, diberi OAT. OAT apa yang
tidak boleh diberikan pada wanita ini?
a. Streptomisin
b. Pirazinamid
c. Isoniazid
d. Rifampisin
e. Etambutol
513. Wanita hamil 28 minggu, datang dengan perdarahan berwarna hitam disertai rasa mulas pada
perut dan nyeri di bawah pinggang. Tekanand arah 110/70 mmHg, nadi 110x/menit, laju
pernapasan 24x/menit, suhu 37,8oC. Diagnosis?
a. Plasenta previa
b. KPD
c. Solusio plasenta
d.
e.
514. Wanita hamil 32 minggu datang ke IGD karena keluar cairan bening sebanyak 250 cc, tidak
nyeri/mulas. Vital sign normal. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan?
a. Pemeriksaan amniosentesis
b. Pemeriksaan DJJ
c. Pemeriksaan tinggi fundus uteri
d. Pemeriksaan dengan kertas lakmus
e.
515. Wanita hamil 30 minggu datang karena nyeri kepala dan kedua tangan kesemutan sejak 1
bulan yang lalu. Ada edema pada kedua tungkai. Tekanan darah 170/100 mmHg, nadi 88x/menit,
laju pernapasan 22x/menit, suhu 36,7oC, protein urin (+++). Diagnosisnya adalah?
a. Eklamsia
b. Hipertensi
c. Preeklamsia
d. Hipertiroid
e.
516. Wanita, 37 tahun, P4A0, datang ingin memakai KB. Semua anak sehat dan lahir normal,
pasien ada riwayat HIV (+). Pilihan kontrasepsi yang dianjurkan adalah
a. Pil kombinasi
b. Kondom
c. AKDR
d. Implan
e. Suntikan
517. Wanita, 27 tahun, P1A0, datang dengan keluhan tidak minum pil KB selama 2 hari. Anjuran
kepada pasien
a. Teruskan minum pil KB
b. Berhenti minum pil KB
c. Periksa urin untuk cek kehamilan
d. Minum 2 pil sehari sampai jadwal seharusnya
e.
518. Wanita, P1A0, datang dengan keluhan timbul benjolan sebesar bola pingpong di kemaluan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa kistik di labia minora kiri bawah. Diagnosis pasien
tersebut adalah
a. Bartolinitis
b. Kista kelenjar Bartolin
c. Kista kelenjar sebasea
d. Kista Gardner
e. Kista inklusio
519. Wanita, 25 tahun, datang dengan keluhan tidak haid selama 1 tahun. Menarche usia 12 tahun.
Istilah gangguan tersebut adalah
a. Amenore
b. PUD
c. Brakimenore
d. Menoragia
e.
520. Wanita, 25 tahun, datang ingin memakai kontrasepsi. Pasien telah melahirkan 5 hari yang
lalu. Waktu yang tepat memakai KB
a. 6 hari setelah melahirkan
b. 1 minggu setelah melahirkan
c. 6 minggu setelah melahirkan
d. 1 bulan setelah melahirkan
e. kapan saja setelah melahirkan
521. Seorang perempuan G1P0A0 hamil 3 bulan, datang dengan keluhan keluar darah dari
kemaluan. Tidak ada nyeri dan demam. Vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan fisik:
abdomen datar, inspekulo: serviks membuka 1 cm, terdapat jaringan di tengahnya. Apa diagnosis
pada pasien ini?
a. Abortus inkomplet
b. Abortus iminens
c. Abortus insipiens
d. Abortus komplet
e. Abortus septik
523. Perempuan hamil datang dengan keluhan utama kontrol kehamilan, tidak ada polyuria,
polydipsia, dan polifagia. Vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pemeriksaan penunjang GDS 210 mg/dl. Pemeriksaan penunjang apalagi yang tepat dilakukan?
a. GDP
b. GDS
c. Tes toleransi glukosa
d. Tes glukosa 2 jam post prandial
e. HbA1c
524. Wanita, 30 tahun, datang dengan keluhan utama perdarahan banyak setiap kali menstruasi
disertai nyeri hebat di panggul saat menstruasi. Vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan fisik:
didapatkan massa pada forniks posterior dan terdapat nyeri saat uterus digerakkan. Diagnosis yang
mungkin adalah
a. Adenomiosis
b. Kista ovarium
c. Endometriosis
d. Mioma uteri
e.
525. Wanita, 32 tahun, datang dengan keluhan menstruasi lama 10 hari. Disertai nyeri saat
menstruasi dan kadang nyeri panggul. Pasien belum menikah. Pada pemeriksaan bimanuai,
didapatkan nodul lunak pada forniks posterior. Nyeri goyang porsio positif. Diagnosis?
a. Adenomiosis
b. Kista ovarium
c. Pelvic inflammatory disease
d. Mioma uteri
e. Endometriosis
526. Wanita, 27 tahun, PSK, datang ke dokter umum dengan keluhan benjolan di bibir kemaluan
sejak 2 minggu, disertai panas badan 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ginekologis, didapatkan
benjolan sebesar biji kelereng di vulva dan kemerahan. Diagnosis?
a. Adenomiosis
b. Kista Bartholini
c. Kista Gartner
d. Kondiloma akuminata
e. Endometritis
527. Seorang perempuan berusia 22 tahun, belum menikah dibawa ke IGD RS oleh teman laki-
lakinya di kost karena perdarahan pervaginam. Setelah dilakukan pemeriksaan, didapatkan pasien
mengalami abortus inkomplitus dan dokter akan melakukan tindakan kuretase. Apa yang Anda
lakukan sebagai dokter tersebut terhadap kasus ini?
a. Meminta informed consent kepada teman laki-lakinya.
b. Meminta informed consent kepada ibu kostnya.
c. Menunggu untuk meminta informed consent kepada orang tuanya.
528. Seorang perempuan berusia 16 tahun, belum menikah dibawa ke IGD RS oleh teman laki-
lakinya di sekolah karena perdarahan pervaginam. Setelah dilakukan pemeriksaan, didapatkan
kondisi pasien dengan keadaan umum lemah, kesadaran baik, tanda vital dalam batas normal.
Dokter mengatakan pasien mengalami abortus inkomplitus dan dokter akan melakukan tindakan
resusitasi dan kuretase segera. Apa yang Anda lakukan sebagai dokter tersebut terhadap kasus ini?
a. Meminta informed consent kepada teman laki-lakinya.
b. Melaporkan kepada pihak yang berwenang mengenai masalah ini.
c. Menunda tindakan kuretase sampai ada yang menandatangani informed consent.
d. Tetap menunggu untuk meminta informed consent kepada orang tuanya.
e. Meminta persetujuan kepada pihak komite medik RS.
529. Seorang perempuan dan laki-laki datang ke dokter untuk meminta konsultasi pemakaian alat
kontrasepsi. Mereka berniat menggunakan kondom sebagai pilihannya dan meminta penjelasan
kepada dokter. Apa efek samping yang dapat terjadi pada pemakaian kondom?
a. Dapat menyebabkan iritasi pada glans penis.
b. Dapat menyebabkan iritasi pada vulva.
c. Dapat menghambat ejakulasi.
d. Dapat menyebabkan alergi pada penis/vulva.
e. Dapat mengganggu haid.
530. Seorang perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan benjolan pada kemaluan. Pada
pemeriksaan didapatkan massa berbentuk kista, lunak berada di lipat labia minora bagian bawah.
Pasien tidak ada demam, dan tidak ada keluhan lainnya. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus
ini?
a. Bartolinitis
b. Kista Bartholin
c. Kista Gardner
d. Kista inklusi
e. Kista Sebasea
531. Seorang perempuan, usia 22 tahun, datang ke dokter karena telat minum pil KB selama 2 hari.
Pasien meminta konsultasi kepada dokter mengenai langkah selanjutnya.
a. Melanjutkan minum pil KB seperti biasa.
b. Meminum 2 pil KB yang telat dan melanjutkan seperti biasa.
c. Mengulang minum pil KB dari awal.
d. Melakukan pemeriksaan tes kehamilan.
e. Menunda berhubungan sampai datang haid selanjutnya.
532. Seorang perempuan usia 36 tahun datang dengan keluhan perdarahan pervaginam setelah
melakukan hubungan seksual. Pada pemeriksaan inspekulo, didapatkan massa bertangkai yang
keluar dari cairan lender endoserviks. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus ini?
a. Mioma Gebur
b. Polip Serviks
c. Ovula naboti
d.
e.
533. Seorang perempuan usia 23 tahun, datang dengan keluhan mual dan muntah. Pasien mengaku
telah hamil 3 bulan. Pada pemeriksaan fisik, keadaan umum tampak lemas, kesadaran baik, vital
sign dalam batas normal.Apa yang menentukan derajat diagnosis pada penyakit ini?
534. Seorang perempuan usia 26 tahun, datang dengan keluhan mual dan muntah. Pasien mengaku
telah hamil 3 bulan. Pada pemeriksaan fisik, keadaan umum tampak lemas, kesadaran baik, vital
sign dalam batas normal.Apa terapi medikamentosa lini pertama yang dapat diberikan pada
pasien?
a. Metoklopramid
b. Ondansetron
c. Domperidon
d. Sukfralfat
e. Antasida
535. Seorang perempuan, usia 23 tahun, datang dengan keluhan mual dan muntah. Pasien mengaku
telah hamil 3 bulan dan HPHT 17 Juli 2015 dengan siklus haid 26 hari. Pada pemeriksaan fisik,
didapatkan tinggi fundus uteri 3 cm diatas simfisis pubis. Kapan perkiraan ovulasi pada pasien ini?
a. 29 Juli 2015
b. 30 Juni 2015
c. 31 Juli 2015
d. 1 Agustus 2015
e. 3 Agustus 2015
536. Seorang perempuan 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan dari kemaluan,
berbau busuk dan gatal. Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan massa bertangkai di
endoserviks,kelainan yg ditemukan...
a. kista ovariu
b. mioma Geburt
c. polip serviks
d.
e.
537. Seorang wanita 25 tahun, mengeluh tidak haid selama setahun,pertama kali haid umur 10
tahun, kelainan ini disebut
a. amenore
b. oligomenore
c. metroragia
538. Wanita, 28 tahun, G1P0A0 hamil 20 minggu datang ke tempat praktik dokter umum dengan
keluhan batuk dahak terus menerus kisaran 1 bulan yang lalu, demam hilang timbul pada malam
hari, penurunan berat badan, dan badan lemas. Pemeriksaan fisik: Keadaan umum: sakit sedang,
TD: 120/70mmhg, N: 76x/menit, RR: 24x/menit, konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik,
pemeriksaan lain dalam batas normal. Pemeriksaan lab. Hb 9,1, leukosit: 5700, trombosit 170.000,
LED 44, yang lain dalam batas normal. Obat apakah yang harus dihindari oleh wanita ini?
a. Rifampicin
b. Isoniazide
c. Pyrazinamide
d. Ethambuthol
e. Streptomycin
543. Cina merupakan negara yang pertama kali terdapat virus Avian Influenza. Sekarang, beberapa
negara juga terserang virus tersebut. Fenomena apakah yang terjadi?
a. Endemi
b. Pandemi
c. Epidemi
d. Sporadik
e. Outbreak
544. Seorang dokter puskesmas mendapatkan di sebuah desa di wilayah kerjanya banyak anak-
anak yang menderita gizi buruk tipe kurang energi protein (KEP). Dokter puskesmas kemudian
ingin melakukan primary prevention. Metode apa yang dapat dilakukan?
a. Membuat puskesmas pembantu di desa tersebut
b. Memberikan anak-anak yang menderita gizi buruk tipe KEP makanan sehat
c. Mencari anak-anak dengan gizi buruk di wilayah lain yang menderita KEP
d. Melakukan pemeriksaan berkala kepada anak-anak mengikuti KMS
e.
545. Seorang dokter di puskesmas mendapati bahwa cakupan persalinan di tenaga kesehatan di
wilayah kerjanya hanya sedikit karena mitos dari adat kebudayaan desa wilayah kerjanya. Metode
promosi kesehatan apa yang dapat dilakukan dokter tersebut?
a. Meningkatkan penyuluhan persalinan dengan tenaga kesehatan setiap kunjungan ANC
546. Di suatu daerah hasil cakupan imunisasi campak pada balita untuk suatu daerah 90%. Untuk
memastikan apakah kekebalan balita di daerah tersebut sudah mencapai target,tindakan apa yang
perlu dilakukan?
a. Mengecek daerah yang belum diimunisasi pada wilayah pemantauan
b. Memastikan tidak boleh ada balita kebal yang keluar dari daerah tersebut
c. Memastikan balita yang tidak kebal tidak boleh masuk ke daerah tersebut
d. Memastikan tidak ada bibit penyakit campak di daerah tersebut
e. Memastikan kekebalan kelompok lebih dari 80%
547. Puskesmas A mempunyai cakupan imunisasi rendah, KIA rendah, cakupan pemberian tablet
besi rendah. Sering terjadi KB campak di daerah tersebut. Kepala puskesmas mengadakan program
khusus untuk meningkatkan cakupan imunisasi sehingga diharapkan dapat menurunkan KLB
campak. Untuk melaksanakan program tersebut, tindakan yang perlu dilakukan untuk mengetahui
keberhasilan program?
a. Pemantauan Wilayah Setempat
b. Penyelidikan epidemiologi
c. Evaluasi program
d. Lokakarya mini
e. Surveilance
548. Di Indonesia angka stroke masih tergolong tinggi.oleh karena itu puskesmas bertugas untuk
menerapkan sistem PHBS (Perilaku Hidup Bersih) hal ini termasuk
a. Pencegahan primer
b. Pencegahan sekunder
c. Pencegahan tersier
d. Pencegahan klinis terhadap penyakit
e.
549. Pasien usia 22 tahun berobat ke dokter dan dikatakan menderita gonore. Keluarga pasien
bertanya kepada dokter tentang penyakitnya. Namun dokter tetap tidak ingin memberi tahu kepada
keluarga.
a. Non-maleficence
b. Autonomi
c. Beneficence
d. Justice
e. Maleficence
550. Seorang ibu membawa anaknya ke dokter kandungan untuk menggugurkan kandungannya.
Namun dokter menolak.
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Justice
d. Autonomy
e. Malficence
551. Pasien mengeluh penurunan berat badan, mudah haus, dan sering BAK. GDS 3 bulan yang
lalu 178 mg/dl. Pemeriksaan untuk diagnosis kasus ini adalah
a. GDS ulang
b. HbA1c
552. Pasien mengeluh tidak mau makan, hanya ingin berbaring saja. Pemeriksaan fisik: nadi
normal, RR 24x/menit. Rontgen: perselubungan pada lobus medius toraks kanan. Diagnosis kasus
ini adalah
a. TB
b. Pneumonia
c. Atelektasis
554. Laki-laki berobat dengan keluhan kaki kanan bengkak sejak 1 minggu yg lalu. Dari
pemeriksaan di dapatkan pembengkakan kaki kanan dan disertai tanda-tanda peradangan.
Didiagnosis sebagai filariasis. Bagaimana cara penularan penyakit tsb?
a. Gigitan nyamuk yang mengandung walfoci
b. Gigitan nyamuk yang mengandung mikrofili
c. Gigitan nyamuk yang mengandung cacing filari
d. Gigitan nyamuk yang mengandung larva infektif (L4)
e. Gigitan nyamuk yang mengandung larva infektif (L3)
555. Laki-laki, datang untuk kontrol, penderita DM dan telah mendapatkan pengobatan
glibenklamid 2x1, metformin 2x1. Kadar GDS dan GDPP dalam batas normal. HbA1c 9,5gr%.
Tatalaksana pasien adalah
a. Tingkatkan dosis OAD
b. Kombinasi 3 jenis OAD
c. Tambah insulin basal
d. Tambah insulin postprandial
e. -
556. Seorang pria datang dengan keluhan batuk berdahak, keringat dingin dan penurunan BB.
Penderita memiliki riwayat mengonsumsi obat TB 2 tahun yang lalu selama 6 bulan dan sudah
dinyatakan sembuh. Saat ini, dilakukan pemeriksaan ulang BTA hasil positif dua kali. Terapi OAT
yang diberikan?
a. Kategori I
b. Kategori II
c. Kategori III
d. Kategori IV
e. Kategori V
557. Wanita 25 tahun dengan klinis TB akan diberikan terapi OAT. Wanita ini memiliki bayi usia
4 bulan dan masih diberikan ASI. Bagaimana terapinya?
a. Menganjurkan untuk memberikan anak susu formula
b. Menganjurkan untuk tidak kontak dengan anak selama pengobatan
c. Menghentikan pemberian ASI
d. Tetap melajutkan ASI selama pengobatan dengan OAT dan memberikan INH kepada anak untuk
profilaksis
e.
558. Wanita 17 tahun mengeluh mencret. Lendir (-), darah (-), bau (-), Washer Woman Hand (+).
Diagnosis?
a. Disentri
559. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan keringat dingin, jantung berdebar, BB
berkurang. Pemeriksaan yang dilakukan
a. T3
b. fT3
c. T4
d. fT4
e. TSH
560. Pria 35 tahun datang ke praktek dengan sesak nafas disertai demam dan batuk sejak 5 hari.
Pemeriksaan fisik, suhu: 38 C, dari hasil radiologi didapatkan gambaran perselubungan inhomogen
pada basal paru kanan disertai gambaran air bronkogram . Diagnosa paling tepat adalah
a. Pneumonia
b. Pneumotoraks
c. TB Paru
d. Hematotoraks
e. Bronchopneumonia
561. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan nyeri perut, sebelumnya ada riwayat demam.
Pemeriksaan fisik : abdomen distensi dan perkusi papan catur. Pemeriksaan rontgen didapatkan
pelebaran usus disertai penebalan dinding usus, preperitonial fat menghilang. Apa diagnosis paling
mungkin?
a. Ileus
b. Peritonitis
c. Obstrutif Ileus
d. Radang pada usus
e.
562. Perempuan 26 tahun mengeluh nyeri pada perut. Demam (-). Pasien disarankan melakukan
foto rotngen BNO. Bagaimana posisi yang di sarankan?
a. Supine, tegak, lateral dekubitus, prone
b. Supine, tegak, lateral dekbitus
c. Supine, prone, lateral decubitus
d. Supine, prone, tegak
e. Tegak, lateral dekubitus, supine
563. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama nyeri dada, pasien
mempunyai riwayat darah tinggi sejak 10 tahun yang lalu tetapi tidak kontrol. Satu tahun yang lalu
pasien menjalani angioplasti koroner. Pasien sering mengeluhkan dada terasa tidak nyaman
terutama setelah melakukan aktifitas berlebih. Pada pemeriksaan fisik TD 150/90 mmHg, HR 82
x/m. Apa terapi hipertensi yang tepat diberikan pada pasien ini?
a. Captopril
b. Nifedipine
c. Propranolol
d. Diuretik thiazide
e. Furosemide
564. Seorang laki-laki usia 49 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama nyeri dada kiri sejak 6
jam yang lalu. Nyeri dada tersebut tidak membaik dengan perubahan posisi atau pun dengan
565. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama sesak nafas yang
semakin memberat sejak 1 jam yll. Riwayat hipertensi tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan krepitasi pada kedua basal paru, HR 150 x/m. Pada pemeriksaan penunjang EKG
ditemukan atrial fibrilasi. Apa yang menyebabkan keadaan tersebut?
a. Emboli paru
b. Bendungan paru
c. Pembesaran atrium
d. Hipertensi pulmonal
e. Pembesaran ventrikel kanan
566. Seorang perempuan usia 34 tahun datang dengan keluhan utama sesak pada malam hari,
pasien lebih nyaman tidur dengan 3 bantal tertumpuk. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya
distensi vena jugular, rbhn pada kedua basal paru, S3 gallop, ascites, dan edema pada tungkai
bawah. Pilihan utama terapi pada kasus ini?
a. Captopril
b. Furosemide
c. CCB
d. Spironolakton
e. Beta blocker
567. Seorang laki-laki usia 54 tahun datang ke iGD dengan keluhan utama nyeri dada kiri setelah
berjalan 100 meter, kemudian hilang dengan beristirahat. Keadaan ini terjadi untuk pertama kali.
Pada pemeriksaan EKG 20 menit setelah gejala hilang terdapat ST depresi pada sadapan V1, V2,
V3, satu jam kemudian dilakukan pemeriksaan EKG kembali diperoleh hasil normal. Pemeriksaan
enzim jantung dalam batas normal. Diagnosis dari pasien ini adalah
a. Angina pectoris atipikal
b. Angina pectoris stabil
c. Angina pectoris tidak stabil
d. Angina prizmetal
e. Angina dengan decresendo
568. Pasien laki-laki usia 56 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama kelemahan pada tubuh,
mual, dan darah tinggi yang dalam seminggu terakhir tidak terkontrol. Pasien memiliki riwayat
DM sejak 10 th yll. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 160/100 mmHg adanya konjungtiva
anemis, edema periorbita, kardiomegali, rbhn pada kedua basal paru, ascites, edema pretibia. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 6,9 g/dl, mcv mch normal, leukosit 8500/mm3, PLT
235.000/mm3, Ur 87 mg/dl, Cr 8,4 mg/dl. Diagnosis pada pasien ini adalah
a. Cor pulmonale
b. Penyakit jantung kongestif
c. Diabetes mellitus
d. Hipertensi grade 2
e. Penyakit ginjal kronik
570. Pasien laki-laki usia 56 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama kelemahan pada tubuh,
mual, dan darah tinggi yang dalam seminggu terakhir tidak terkontrol. Pasien memiliki riwayat
DM sejak 10 th yll. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 160/100 mmHg adanya konjungtiva
anemis, edema periorbita, kardiomegali, rbhn pada kedua basal paru, ascites, edema pretibia. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 6,9 g/dl, mcv mch normal, leukosit 8500/mm3, PLT
235.000/mm3, Ur 87 mg/dl, Cr 8,4 mg/dl.Apa pilihan terapi antihipertensi yang tepat pada pasien
ini?
a. Furosemide
b. Spironoloakton
c. CCB
d. Beta bloker
e. Captopril
571. Perempuan usia 60 tahun datang dengan keluhan sering nyeri pada dada kiri, terutama setelah
melakukan aktifitas.Pilihan pemeriksaan penunjang pada pasien ini adalah
a. Treadmill dan ekokardiografi
b. Ekokardiografi dan EKG
c. Ekokardiografi dan enzim jantung
d.
e.
572. Seorang laki-laki, usia 24 tahun pengguna narkoba jenis suntik mengeluh demam sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik jantung terlihat iktus kordis di ICS V midklavikularis sinistra,
dan pada auskultasi terdengar murmur sistolik grade III/6 didaerah ICS IV parasternalis
sinistra.Apa yang mungkin terjadi pasien ini?
a. Regurgitasi katup mitral
b. Regurgitasi katup pulmonal
c. Regurtgitasi katup trikuspidal
d. Regurgitasi katup aorta
e.
573. Seorang laki-laki, 60 tahun, datang dengan muntah darah sejak 2 hari yang lalu. Muntah darah
sebanyak gelas (100 cc). Vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan fisik: sklera subikterik,
ginekomastia, lien Schuffner II, spider naevi, shifting dullness. Penyebab muntah darah pada
pasien ini adalah
a. Ulkus gastritis
b. Pecah varises esophagus
c. Gangguan pembuluh darah
d. Perdarahan hepar
e. Karsinoma hepar
574. Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang dengan perut kembung sejak 3 hari yang lalu.
Riwayat sakit lambung sejak 5 tahun yang lalu. Rutin minum antasida dan ranitidine. Pada
pemeriksaan endoskopi ditemukan ulkus. Urea breath test (+). Terapi yang diberikan adalah
575. Seorang perempuan, 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas. Pasien
mengeluh mual dan muntah. Vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan fisik hepar side line 20
cm, tepi tumpul, konsistensi kenyal, lien Schuffner II. Pemeriksaan penunjang: lab rutin dalam
batas normal, SGOP 54 mg/dl, SGPT 152 mg/dl, alfa fetoprotein (+). Diagnosis pada pasien ini
adalah
a. Hepatoma
b. Hepatitis akut
c. Hepatitis kronik
d. Abses hepar
e. Sirosis hepatis
576. Seorang pasien perempuan, usia 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut. Awalnya nyeri
perut di perut kanan bawah tapi sekarang dirasakan di seluruh lapangan perut. Keadaan umum
lemah, somnolen. Vital sign: tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 90 x/menit, laju pernapasan
28x/menit, suhu 38,5oC. Pemeriksaan fisik: nyeri tekan (+), nyeri lepas (+), batas paru hepar (-),
BU (-). Diagnosis pada pasien ini adalah
a. Peritonitis
b. KET
c. Salpingitis
d. Apendisitis
e. Uretritis
577. Seorang wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan tidak sadarkan diri. Lalu dilakukan
pemeriksaan fisik dan dipasang EKG. Didapatkan hasil fibrilasi ventrikel. Pasien tidak bernapas
dan tidak teraba nadi. Apa tindakan yang paling tepat?
a. Kardioversi 50 J
b. Defibrilasi 50 J
c. Kardioversi 100 J
d. Defibrilasi 200 J
e. Kardioversi 200 J
578. Seorang wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan tidak sadarkan diri. Lalu dilakukan
pemeriksan fisik dan dipasang EKG. Didapatkan hasil fibrilasi ventrikel, pasien tidak bernapas dan
tidak teraba nadi. Obat apa yang diberikan yang paling tepat?
a. Amiodaron 300 mg
b. Lidocain 1,5 mg/kg
c. SA 1 mg
d. Adrenalin 1 mg
e. Adenosin
579. Perempuan 65 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sering sesak setelah aktivitas 2
bulan yang lalu. Pasien mengaku menderita diabetes mellitus, makan obat tidak teratur. TD 130/90
mm Hg, nadi 112 x.menit,vena jugularis normal. Pemeriksaan EKG tidak dijumpai tanda tanda
iskemik. Dari foto rontgen menunjukkan kardiomegali. Pada pemeriksaan ekokardiografi
ditemukan pembesaran jantung, penurunan fungsi diastolik tanpa penurunan fungsi sistolik.
Kemungkinan penyebab gagal jantung pada pasien ini?
a. Infark miokard
580. Seorang laki laki 25 tahun datang ke dokter untuk kontrol. Penderita menderita hipertensi 3
tahun yang lalu,hingga saat ini mendapat obat hipertensi calcium agonist, ACE inhibitor dan beta
blocker. TD saat ini 160/90 mmHg,nadi 92x/menit. Dokter mencurigai pasien menderita hipertensi
sekunder sehingga dilakukan pemeriksaan aldosterone serum yang menunjukkan hasil abnormal.
Bagaimana mekanisme kerja aldosterone?
a. Meningkatkan lipolisis
b. Meningkatkan glikolisis
c. Meningkatkan ekskresi air
d. Meningkatkan retensi kalium
e. Meningkatkan reabsorbsi natrium
581. Perempuan 27 tahun konsul ke poliklinik karena sudah menikah tapi belum punya keturunan.
Pasien berhubungan secara teratur dengan suami, suami telah menjalani analisa semen dan
dinyatakan normal. Pasien memiliki riwayat salphingitis tahun yang lalu dan saat ini diduga
mengalami patensi tuba. Pemeriksaan penunjang apa yang sebaiknya dilakukan untuk menegakkan
diagnosis?
a. X foto polos abdomen
b. CT scan
c. HSG
d. USG
e. MRI
582. Laki- laki 35tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pinggag kanan sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pinggang kanan,
Pemeriksaan darah leukositosis, ureum 35mg%, kreatinin. Urinalisa: sedimen leukosit 3-5/LPB.
Sedimen eritrosit banyak. Penunjang untuk menegakkan diagnosis:
a. Pemeriksaan USG Abdomen
b. Pemeriksaan BNO-IVP
c. Kultur Urin
d. CT Scan
e. MRI
583. Seorang perempuan, penurunan kesadaran setelah mengkonsumsi OHO Glibenklamid. GDS
40 mg/dl. Diagnosis?
a. Hipoglikemia
b. KAD
c. HHNK
d. Hiperglikemia
e.
584. Pasien penderita TB baru meminum obat TB 2 hari. Tiba-tiba sakit pada persendian.
Penyebab adalah
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Etambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
586. Pasien datang dengan penurunan kesadaran dan ada riwayat dm. Pasien minum obat DM
tetapi lupa makan. GDS 225 mg/dl. Terapi awal yang tepat pada pasien?
a. resusitasi cairan dengan cairan salin
b. resusitasi cairan dengan cairan isotonis
c. insulin
d. obat oral DM
e. suntikan obat DM intrakutan
587. Pasien mengelami penurunan kesadaran dan sesak napas. Ada riwayat makan jengkol
sebelumnya. Terapi pada pasien ini adalah
a. Cairan natrium bikarbonat
b. Resusitasi cairan
c. Nalokson
d. Opiat
e. Cairan salin
588. Pasien wanita dengan keluhan sesak napas dan sering kencing, mudah merasa haus dan lapar,
serta ada penurunan berat badan. Dari hasil pemeriksaan fisik napas Kussmaul (-). Bau aseton (-).
pH 7,5. PCO2 24, HCO3 42.
a. Asidosis metabolik dengan kompensasi sebagian
b. Asidosis metabolik dengan tidak ada kompensasi
c. Alkalosis metabolik dengan kompensasi sebagian
d. Alkalosis metabolik dengan kompensasi total
e. Alkalosis metabolic tidak terkompensasi
589. Seorang pasien datang ke IGD dengan tanda-tanda hipoglikemia. Selama ini, pasien
mengonsumsi atenolol dan amlodipine untuk obat hipertensi. Obat NSAID dan pregabalin untuk
mengatasi nyeri. Selain itu, pasien juga mengonsumsi diazepam. Di antara obat-obatan tersebut,
yang manakah yang dapat menutupi tanda dan gejala hipoglikemia?
a. Atenolol
b. Amlodipin
c. NSAID
d. Pregabalin
e. Diazepam
590. Seorang pasien dengan tanda dan gejala hipertiroidisme diberikan obat karbimazol.
Bagaimana cara kerja obat tersebut?
a. Menghambat konversi T4 dan T3 di perifer
b. Imunosupresan
c. Menghambat ikatan iodin pada tiroid
d. Menghambat iodine coupling
e. Menghambat ikatan tiroglobulin pada tiroid
591. Seorang wanita dengan bengkak pada ibu jari kaki dan kadar asam urat 10,5 g/dl. Bagaimana
mekanismenya?
a. Overproduksi dan meningkatnya metabolism asam urat
b. Underekskresi dan meningkatnya metabolism asam urat
c. Overproduksi dan undersekresi asam urat
594. Seorang laki-laki, 17 tahun, datang dengan keluhan keluar diskret warna kehijauan dari
lubang penis, disertai nyeri. Pada pemeriksaan urinalissi didapatkan PMN 12/lpb dan tidak ada
bakteri. Diagnosis?
a. Urethritis gonore
b. Urethritis non-gonore
595. Seorang laki-laki, 55 tahun, datang dengan keluhan timbul bintil-bintil dan terasa nyeri pada
dada sebelah kiri sejak 2 hari yang lalu. Bintil disertai demam sejak 5 hari yang lalu. Pasien punya
riwayat cacar saat usia 12 tahun. Diagnosis apa yang tepat untuk pasien ini?
a. Varisela
b. Rosallea
c. Herpes zoster
d. Morbili
e. Variola
596. Laki-laki, dengan keluhan nyeri saat berkemih dan keluar cairan dari kemaluan. PF
ditemukan ulkus menggaung, multiple, lunak, dasar kotor, tepi tidak rata. Riwayat kontak dengan
PSK (+) tanpa kondom. Pasien belum menikah. Penyebabnya adalah
a. H. ducreyi
b. Treponema pallidum
c. HPV
d. HSV
e. Chlamydia trachomatis
597. Laki-laki dengan keluhan bercak merah ungu pada kemaluan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
serupa pernah dialami 6 bulan yang lalu tetapi sembuh sendiri dan meninggalkan bercak
kehitaman. Sebelum keluhan muncul, pasien meminum obat penghilang rasa sakit. Diagnosis
adalah
a. Erupsi makulopapul
b. Eritema multiform
c. Fixed drug eruption
d. Balanitis
e. Herpes genital
598. Wanita, 22 tahun, datang dengan keluhan rambut rontok, gatal dan ketombe di kepala sejak 2
hari yang lalu. Keluhan disertai bisul bisul kecil dan nyeri. Os menggunakan jilbab yang jarang di
ganti dan os sering ganti sampo. Pada pemeriksaan dermatologikus didapatkan patch ukuran 3x4
dengan papul eritem, pustul di belakang kepala dan skuama di sekitar. Apa diagnosis pasien ini?
a. Folikutilis
599. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan lepuh seluruh tubuh. Sebelumnya ada keluhan nyeri
kepala dan os membeli obat di apotik. Pada pemeriksaan dermatologikus di dapatkan vesikel bula,
erosi dan eksoriasi di bibir dan genital.
a. Eritroderma
b. Pemfigus
c. Impetigo vesikobulosa
d. NET
e. SSSS
600. Seorang pria datang dengan keluhan luka pada kemaluannya sejak 1 minggu yang lalu.
Riwayat berhubungan dengan PSK 1 bulan yang lalu. Vital sign dalam batas normal. Status
dermatologikus di region penis terdapat ulkus soliter, dengan tepi bergaung, bersih. Diagnosis
pasien ini adalah?
a. Ulkus mole
b. Ulkus durum
c. Ulkus bonum
d. Kompleks primer
e. Ulkus bonaum
601. Wanita, 60 tahun datang berobat dg keluhan utama luka di hidung yang tidak sembuh sejak 6
bulan yg lalu. Pasien bekerja sebagai seorang petani. Kesadaran kompos mentis. Tampak ulkus di
hidung yg mudah berdarah. Apa kemungkinan diagnosis?
a. Squamous sel carcinoma
b. Basal sel carcinoma
c. Melanoma maligna
d. Dermatomikosis
e. Ptriasis
602. Wanita mengeluh keluar keputihan dengan adanya gambaran strawberry cervix. Didapatkan
keluhan gatal dan juga bau. Dari hasil pemeriksaan tersebut kemungkinan etiologi pada pasien ini
isebabkan oleh
a. Entamoeba hystolitica
b. Giardia
c. Trikomonas vaginalis
d. Gardnella vaginalis
e. Hemophilus ducreyi
603. Wanita, 25 tahun, datang dengan keluhan bintil merah yang menjalar ke wajah, leher, lengan,
dan dada sejak 3 hari yang lalu setelah konsumsi obat parasetamol dan obat pilek. Pasien
mengalami demam dan batuk. Terdapat bintil merah, berisi cairan, dan gatal. Diagnosis yang tepat
pada pasien ini adalah
a. Dermatitis eksfoliatif
b. Fixed drug eruption
c. Drug eruption morbiliformis
d. Drug hypersensitivity syndrome
e. Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP)
a. Classic migraine
b. Common migraine
c. Tension tight headache
d. Cluster headache
e. Tumor intracranial
a. Emboli jantung
b. Thrombus arteri
c. Rupture aneurisma
d. Aterosklerosis
e. KoagulopatI
616. Laki-laki 56 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang memberat dalam 1 hari ini. Sesak
diperberat dengan aktivitas sesak sering kambuh sejak anak-anak disangkal. Sesak disertai batuk
berdahak berwarna putih. Pasien merupakan seorang perokok selama 20 tahun ini. TD 110/70
mmHg, HR 88 x/I, RR 28 x/I, T 36C. pada pemeriksaan fisik dijumpai wheezing, pada foto
thotaks PA dijumpai hiperareasi paru. Apa diagnosis?
617. anak perempuan usia 10 tahun datang dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan sering pusing,
lemah dan pucat. Dokter menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan Hb dari darah kapiler. Dari mana
sebaiknya pemeriksaan tersebut dilakukan?
618. Laki-laki 63 tahun ke dokter umum dengan keluhan utama batuk yang memberat dalam 1
minggu ini, batuk sudah pernah dialami dalam 6 bulan yang lalu namun tidak mengganggu
aktivitas. Batuk disertai dahak berwarna putih kekuningan, deman ?, riwayat merokok 15 batang/
hari sejak usia 20 tahun, riwayat alergi tidak dijumpai. Apa diagnosisnya?
a. Bronkiektasis
b. Asma serangan berat
c. Gagal jantung kongestif
d. PPOK
e. Pneuminoa komuniti
619.Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan keputihan dan gatal. Pasien merupakan pramusaji
dengan riwayat berhubungan seksual tanda memakai kondom, keluar cairan berwarna putih
kehijauan. Dari pemeriksaan fisik dijumpai strawberry servix. Apusan lender vagina dengan Nacl
0.9% dijumpai trichomonosis vaginosis. Pengobatan yang tepat?
622. Perempuan 55 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama pandangan kabur secara perlahan-
lahan selama 1 tahun nin. Visus ODS 6/30 tidak maju dengan pinhole, kornea jernih, terdapat
kekeruhan yang tidak merata pada lensa. Diagnosis?
a. Katarak juvenile
b. Katarak imatur
c. Katarak matur
d. Katarak hipermatur
e. Katarak traumatic
623. Pasien perempuan 35 tahun hamil 36 minggu datang dengan keluhan bengkak pada kedua kaki.
Pasien rutin melakukan pemeriksaan ANC ke PKM dan tekanan darah selalu normal. Pemeriksaan
saat ini TD 140/90 mmHg, dan dari pemeriksaan urin didapatkan protein 0.5 gr/ 24 jam.
Diagnosis?
a. Preeklamsia ringan
b. Preeklamsia sedang
c. Preeklamsia berat
d. Eklamsia
e. Hipertensi gestasional
624. Seorang pria datang ke IGD denga keluhan nyeri dada kiri sejak 3 jam yang lalu. Riwayat HT
dan DM dijumpai. Telah mendapatkan terapi antiplatelet dan nitrat. Pada EGS terdapat elevasi
segmen ST di anterior. Diagnosis? Rkap
a. ACS
625. Seorang pria diketahui mencoba membunuh sepupunya dengan mendorong dari lantai atas,
kemudian melarikan diri tanpa pakaian. Saat diperiksa penampilan pasien berpakaian tidak rapi,
jawaban pasien tidak koheren dengan isi pertanyaan dan tidak ada kesinambungan antara isi
jawaban. Diagnosis? Rkap
a. Skizofrenia Herbefrenik
b. Skizofrenia Katatonik
c. Skizofrenia dengan Gangguan Psikotik
d. Skizofrenia Afektif
e. Skizofrenia dengan Wahan Menetap
626. Seorang dokter ingin mengetahui hubungan antara kehamilan ibu diusai tua dengan gangguan
pertumbuhan anak. Dokter tersebut mengumpulkan ibu-ibu hamil usia lebih dari 35 tahun dan
kemudian mengikutinya sampai 5 tahun. Maka metode penelitian apa yang dilakukan oleh dokter
tersebut?
a. Kohort
b. Case control
c. Cross sectional
d. Deskriptif
e. Analitik
627. Seorang laki-laki 32 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan mendadak tidak bisa BAK sejak 1
hari ini. Demam tidak dijumpai. Sebelumnya pasien pernah mengalami nyeri diakhiri BAK dengan
pancaran urin normal, urin bercampur darah dan BAK keluar batu. Keluhan demam tidak
dijumpai. Pemeriksaan fisik tanda vital dbn, palpasi suprapubik kesan penuh, colok dubur tidak
dijumpai kelainan. Dokter mencoba memasang kateter namum tidak berhasil. Apakah diagnosis
pasien?
a. BPH
b. Nephrolithiasis
c. Ureterolithiasis
d. Vesikolithiasis
e. EretrolithiasiS
628. Pria 27 tahun datang ke PKM karena sesak nafas. Pasien baru pulang dari naik gunung dengan
ketinggian 5500 m. biasanya pasien tinggal di pinggir pantai. Penyebab keluhan pasien adalah?
a. Peningkatan PO2 dalam arteri
b. Penurunan PCO2 dalam arteri
c. Penurunan pH
d. Penurunan frekuensi pernapasan
e. Penurunan HCO3
629. Bayi 7 bulan datang ke RS dengan keluhan sesak nafas 1 hari ini. Pilek dijumpai dalam 5 hari
ini. Keluarga di rumah juga mengalami pilek. RR 40 x/I, T 38.8C. dijumpai wheezing diseluruh
lapangan paru. Pada foto thoraks hiperinflasi. Diagnosis adalah?
a. Asma
b. Bronkiolitis
c. Pneumonia
d. Rhinitis alergi