SOAL GASTROENTEROHEPATOLOGI

1. Wanita 40 thn, mengeluh nyeri perut kanan atas sejak 1 hari, disertai demam dan sklera ikterik.
Berat badan 70, tinggi 160, suhu 37,8. Palpasi abdomen saat inspirasi pasien berhenti karena
nyeri. Apa diagnosisnya??
A. Kolesistitis akut
B. Hepatitis akut
C. Gastroduodenalis
D. Pankreatitis akut
E. Pyelonefritis akut
2. Seorang laki-laki 25 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 3 hari
yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar sampai ke bahu kanan, nyeri dirasakan tidak terus menerus
saat nyeri pasien muntah hebat.ketok CVA (+). Apa tindakan awal yang dilakukan?
A. Rehidrasi, pemberian antibiotik dan analgetik kuat
B. Dirujuk ke penyakit dalam
C. Dilakukan pemeriksaan darah dan urin
D. Dilakukan pemeriksaan radiologi
E. Disiapkan untuk operasi cito
3. Seorang laki – laki berusia 50 tahun datang dengan keluahan nyeri perut sejak 3 hari yang lalu.
Pasien juga ada riwayat kembung. Pasien sudah minum antasida dan ranitidin tetapi keluhan
sering kambuh. Pemeriksaan endoskopi ditemukan ulkus, urea breathing positif. Apakah terapi
yang tepat ?
A. Klaritromisin, amoksisilin, omeprazole
B. Eritromisin, tetrasiklin, simetidin
C. Klindamisin, amoksisilin omperazole
D. Eritromisin, tetrasiklin, metronidazole
E. Eritromisin, amoksisilin, sukralfat
4. Seorang laki – laki 35 tahun datang ke RS dengan keluhan BAB berdarah. Keluhan ini dirasakan
sejak 2 hari yang lalu. Saat BAB ada darah menetes dari dubur, namun darah tidak bercampur
dengan BAB. Pasien juga merasa nyeri saat BAB. 6 bulan yang lalu pasien pernah mengalami hal
serupa namun sembuh setelah berobat ke dokter. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan
massa berukuran 2 x 3 cm di arah jam 3, nyeri (+), warna merah, edema (+). Apa kemungkinan
diagnosisnya?
A. Karsinoma colon
 B. Hemoroid interna
C. Hemoroid eksterna
D. Megacolon
E. Polip recti
5. Laki – laki 26 tahun datang dengan keluahan diare sejak kemarin. Diare cair 5-6 kali disertai lendir,
darah dan berbau busuk. Pemeriksaan fisik nyeri tekan abdomen. Pemeriksaan feses didapatkan
darah dengan feses berbau asam. Pengobatan?
A. Sefiksim 2 x 100 mg
B. Doksisiklin 2 x 100 mg
C. Tetrasiklin 2 x 250 mg
D. Metronidazole 3 x 750 mg
E. Kotrimoksazole 2 x 960 mg
6. Wanita 25 tahun nyeri perut kanan atas terutama setelah makan. Ikterik (+), nyeri perut
mendadak saat menarik nafas. Diagnosis pasien ?
A. Appendisitis akut
B. Pankreatitis akut
C. Kolangitis
D. Kolesisititis
E. Kolelitiasis
7. Seorang pasien laki – laki, 22 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada pusar yang menjalar ke
abdomen regio kanan bawah. Dokter melakukan PF, meminta pasien berbaring di tempat tidur.
Dokter mengangkat tungkai kanan dalam kondisi lurus dan menekan lututnya, kemudian pasien
merasakan nyeri di regio kanan bawah. Apakah nama pemeriksaan tersebut?
A. Psoas sign
B. Rovsing sign
C. Obturator sign
D. Tenhorn sign
E. Murphy’s sign
8. Wanita, 31 tahun, diare 3 hari, 6-8x/hari, diawalai nyeri perut hebat, berlendir, berdarah, berbau
asam sangat menyengat. Ditemukan kristal charcot leyden. Apa diagnosis pada pasien ?
A. Blantasisis
B. Amebiasis
9. Wanita datang ke dokter dengan keluahan nyeri perut di daerah umbilikus yang kemudian
menjalar ke perut kanan bawah. Dokter melakukan pemeriksaan dengan meminta pasien
 berbaring lalu mengangkar 1 kakinya lalu lututnya ditekan. Pemeriksaan apa yang dilakukan oleh
dokter ?
A. Psoas sign
B. Rovsing sign
C. Obturator sign
D. Blumberg sign
E. Murphy sign
10. Ny. X 45 tahun datang dengan keluahan nyeri ulu hati. Terdapat riwayat konsumsi NSAID lama
karena OA. Mual (+), muntah (+), demam (-). Hasil pemeriksaan PF TTv 110/80, suhu 37 C, nadi 80
x/menit, RR 20 x/menit. Terdapat nyeri tekan regio epigastrium. Obat yang diberikan adalah..
A. Omeorazole
B. Sucralfat
C. Cimetidin
D. Antasida
E. Ranitidin
11. Tn. B, 26 tahun datang ke UGD dengan mual muntah tidak sengaja terminum NaOH ditempat
kerjanya. Tatalaksana awal ?
A. Lavage gastric
B. Rangsang muntah
C. Berikan pengobatan kontra basa untuk menetralkan pH
D. Beri susu
12. Seorang laki – laki usia 35 tahun datang dengan keluhan utama nyeri perut sejak 3 hari. Keluhan
disertai mula, muntah, kembung dan tidak buang air besar. Vital sign : TD 100/60 mmHg, adi 90
x/menit, nafas 20x/menit, suhu 37 C. Pemeriksaan abdomen : bising usus meningkat, metalic
sound, nyeri tekan dan teraba masa di umbilikus. Diagnosis pada pasien adalah..
A. Ileus
B. Apendisitis akut
C. Gastroenteritis
D. Peritonitis
E. Kolitis
13. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri ulu hati, sebelumnya sudah berobat ke puskesmas
beberapa kali tetapi tidak ada perbaikan. Keluhan dirasakan jika pasien mengalami stres karena
pekerjaan. Setelah dilakukan pemeriksaan penunjang tidak ditemukan kelainan. Apa diagnosis
pasien tersebut ?
 A. Ulkus peptikum
B. Ca esofagus
C. Gastritis
D. Dispepsia fungsional
14. Tn. Revan , 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di seluruh peut, mual (+), muntah (+),
demam (+). Sebelumnya pernah mengeluh nyeri perut kanan bawah. PF didapatkan TD 120/70,
nadi 103x/menit, suhu 39 C, defans muskular (+), nyeri tekan (+), nyeri lepas (+). Apakah
diagnosis pada pasien ?
A. Appendisitis
B. Peritonitis
C. Kolesistitis
D. Pankreatitis
E. Kolelitiasis
15. Wanita usia 40 tahun mengeluh sakit perut kanan atas yang menjalar ke bahu sejak 2 jam yang
lalu. Sakit dirasakan terutama setelah memakan jeroan. TB : 160, BB : 57. Pemeriksaan penunjang
yang tepat adalah?
A. BNO
B. USG Abdomen
C. Amylase lipase
D. CT-Scan Abdomen
E. MRI
16. Seorang laki – laki 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan muntah darah sebanyak setengah
gelas sejak 2 jam smrs. TD 120/80, FN : 82, RR: 18, suhu : 37,6 C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan sklera subikterik, ginekomastia, spider nevi, lien schuffner 2, shifting dullness (+).
Penyebab kasus diatas adalah?
A. Gastritis kronik
B. Pecahnya varises esofagus
C. Ulkus peptikum
D. Perdarahan hepar
E. Gastritis akut
17. Perempuan, usia 30 tahun datang dengan keluhan perut terasa sakit. Keluhan disertai tidak bisa
BAB dan tidak bisa flatus. Ditemukan darm contour darm stefung dan metalik sound. Diagnosis
pada pasien tersebut adalah ?
A. Ileus paralisis
 B. Ileus obstruktif
C. Peritonitis
D. Perforasi usus
E. Massa
18. Laki – laki 45 tahun datang dengan keluhan BAB cair. Ditemukan gambaran telur dinding tipis
yang bersih dan transparan dengae segmen ovum. Tatalaksana yang tepat adalah..
A. Albendazol
B. Mebendazol
C. Pirantel pamoat
D. Tiabendazol
E. Niklosamid
19. Pasien datang dengan keluhan nyeri ulu hati disertai mual tanpa muntah, sebelumnya pasien
mengatakan pernah memakan rujak dan terlambat makan, pada pemeriksaan fisik ditemukan TD
110/80, Nadi 80x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 36,5 C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeir
tekan epigastrium. Apakah tata laksana yang tepat pada pasien?
A. Omeprazol
B. Ranitidin
C. Sukralfat
D. Antacid
E. Domperidon
20. Pasien laki – laki berusia 33 tahun datang ke UGD dengan nyeri dada sejak 2 jam. Nyeri dada
terkadang timbul saat pasien berbaring pada malam hari. Pasien memiliki riwayat merokok dan
meminum alkohol dan sudah berhenti sejak sebulan. Pasien menyangkal adanya demam, namun
terkadang batuk tanpa dahak. Pasien sudah meminum nitrat namun keluhan makin bertambah.
Apa patofisiologi keluhan di atas?
A. Asam lambung mengiritasi esofagus
B. Asam lambung naik dan mengiritasi lambung
C. Ph 5 -6 dapat menyebabkan nyeri dada/lambung
D. H.pylori dapat menyebabkan nyeri dada
E. Terdapat ulkus duodenum dan lambung
21.Seorang wanita 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah darah sejak 4 jam. Pasien
memiliki riwayat hepatitis B 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan palmar
eritem, pembesaran abdomen, spider nevie, edema tungkai. Pada pemeriksaan lab Hb 6.1 dan
trombosit 7800. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
 A. GERD
B. Ulkus peptikus
C. Gastritis erosif
D. Varises esofagus
E. Sindroma mallory-weiss
22.Laki – laki 10 tahun datang dengan keluhan BAB cair sejak 2 hari yang lalu, frekuensi BAB 6 kali
sehari dan kadang disertai dengan darah. Pasien juga mengeluh kembung dan sering flatus. Pada
pemeriksaan mikroskopis feses berwarna pucar, berbau busuk dan berlendir/berlemak. Apakah
diagnosis pada pasien?
A. Giardiasis
B. Amoebiasis
C. Shigelosis
D. Schistomiasis
E. Trichuriasis
23. Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas. Pasien juga mengatakan
ada demam, ikterik, mual dan muntah. Pada pemeriksaan murphy sign (+). Pada pemeriksaan
penunjang ditemukan dinding kantung empedu 8 cm, terdapat gambaran hiperekoik akustik
shadow. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Perforasi gaster
B. Apendisitis
C. Hepatitis
D. Kolesistitis
E. Kolelitiasis
24. Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien
juga mengatakan merasa nyeri pada dada sebelah kiri. Pada pemeriksaan ditemukan bird’s peak
appearence dan terdapat dilatasi esofagus. Diagnosis pada pasien adalah ?
A. Crohn disease
B. Esofagitis
C. Dispepsia
D. Gastritis
E. Akalasia
25.Infeksi cacing pada prolaps recti adalah..
A. Taeniasis
B. Ancilostoma duodenale
 C. Trichuriasis
D. Ascariasis
E. Filariasis
26. Keracunan obat insektisida pembunuh serangga, termasuk golongan apa?
A. Organofosfat murni
B. Organofosfat karbamatin
27. Seorang perempuan 40 tahun datang dengan keluhan rasa terbakar pada mulut. Pasien memiliki
riwayat asma dan selalu menggunakan inhaler. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, nadi 73 x/menit, RR 16 x/menit, suhu 36,2 C. Pada pemeriksaan mulut terdapat plak
mukosa putih, difus, bergumpal atau seperti beludru pada palatum molle. Plak dapat dihapus dan
meninggalkan permukaan merah dan kasar. Hasil apusan plak pada mikroskop terdapat sel
deskuamasi, fibrin dan hifa. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Kandidiasis
B. Stomatitis
C. Orofaringitis
D. Gingivitis
E. Glositis
28. Pasien 23 tahun mengeluh tidak bisa BAB disertai perut tegang dan nyeri. Pemeriksaan fisik ada
darm stefung dan darm contour dan auskultasi metalic sound. Pemeriksaan abdomen didapatkan
herring bone appearence. Apakah diagnosis pada pasien?
A. Ileus paralitik
B. Ileus obstruktif
C. Hirschprung disease
D. Peritonitis
E. Pankreatitis
29. Pasien perempuan usia 20 tahun, muntah darah sejak kemarin, riwayat asma dan penggunaan
steroid sejak 1 tahun yang lalu. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah?
A. Ulkus peptikum
B. Gastritis erosif
C. Kanker kolon
D. Ruptur varises esofagus
E. Mallory weiss
30. Pasien laki – laki usia 28 tahun datang dengan keluhan mual muntah sejak 3 hari yang lalu,
keluhan disertai diare dan rasa tidak enak di perut. Pasien mengaku 1 minggu yang lalu baru baik
dari Papua dan makan daging babi. Parasit penyebab gangguan pada pasien adalah :
A. Taenia solium
B. Taenia saginata
C. Echinococcus granulosus
D. Entamoeba histolytica
E. Entamoeba coli
31. Seorang wanita 22 tahun datang ke RS dengan keluhan demam sudah 1 minggu disertai badan
terasa lemas, mual, dan mata kuning sejak 2 minggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal, sklera ikterik, hepar teraba 1 jari dibawah arcus costae. Dari
pemeriksaan penunjang didapatkan IgM anti HBV (+), HbsAg (-), anti HEV (-), anti HDV (-). Apakah
diagnosis pada pasien tersebut?
A. Hep A
B. Hep B
C. Hep C
D. Hep D
E. Hep E
32. Laki – laki 50 tahun datang dengan keluhan utama muntah darah 1x, BAB hitam 3x dari pagi hari.
Riwayat minum prednison dan OAINS sejak 2 tahun karena rheumatoid artritis. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 93/70 mmHg, nadi 110x/menit, RR 28 x/menit. Apa tata laksana
yang tepat pada pasien ?
A. Oksigen 2 lpm
B. Hentikan prednison
C. Berikan PPI
D. Hentikan OAINS
33. Laki – laki usia 30 tahun datang dengan keluhan seluruh badan kuning sejak 2 hari yang lalu,
disertai mual, muntah, pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik, terba hepar 2 jari di bawah
arcus costae, konsistensi kenyal. Pemeriksaan penunjang HbSAg (-), Anti HbS (+), Anti IgM HAV
(+), Anti HAV (-). Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
c. Hepatitis C
D. Hepatitis D
 E. Hepatitis imbas obat
34. Wanita 17 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 4 hari SMRS, diawali
dengan mual , muntah , dan demam. Pada PF didapatkan TD 110.70, nadi 93 x/menit, RR 20
x/menit, suhu 38,5, pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan (+), nyeri lepas (+), obturator
sign (+). Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Peritonitis
B. Perforasi tuba
C. Apendisitis
D. Glomerulonefritis
E. Pankreatitis
35. Pasien mual dan muntah darah sejak 1 hari SMRS, riwayat asma dan mengkonsumsi steroid 1
tahun terakhir. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Ulkus peptikum
B. Gastritis erosif
C. Mallory meiss
D. Karsinoma gaster
36. An. M berusia 10 tahun datang dengan keluhan BAB cair, darah dan lendir. Dari pemeriksaan
feses didapatkan telur berbentuk tempayan. Penyebab keluhan tersebut adalah ?
A. Ascaris lumbricoides
B. Ancylostoma duodenale
C. Trichuris trichiura
D. Oxyuris vermicularis
E. Schistosoma
37. Perempuan, 17 tahun, datang dengan keluhan BAB cair, darah dan lendir positif. Keluhan selain
diare, muntah berisi makanan yang dimakan. Konjungtiva pucat, RR : 30 x, suhu 37 C. Bising usus
meningkat, turgor kulit menurun. Didapatkan amula recti prolaps. Tindakan yang harus dilakukan
adalah ?
A. Oksigenasi, tirah baring, kaki lebih tinggi, cek darah
B. Oksigenasi, tirah baring, NGT, rehidrasi, cek darah dan elektrolit
C. Kateterisasi, tirah baring, rehidrasi, cek darah dan elektrolit
D. NGT, tirah baring, kateter, rehidrasi, cek darah dan elektrolit
E. Kateterisasi, tirah baring, rehidrasi, cek darah dan elektrolit, obat anti perdarahan dan obat
diare
38. Seorang wanita berusia 40 tahun, mengeluh nyeri pada bagian ulu hati kuadran kanan atas. Nyeri
disertai mual dan muntah. Pasien mengaku akhir – akhir ini memiliki banyak tekanan terutama
menyangkit masalah hidupnya sehingga pasien mengkonsumsi minuman alkohol. Pemberia obat
yang tepat untuk keluhan pasien adalah ?
A. Ranitidin
B. Sukralfat
C. Omprazol
D. Domperidon
E. Antasida
39. Tn. S berusia 22 tahun, melakukan pemeriksaan lab didapatkan hasil SGOT 25, SGPT 30, HbSAg
(+), HbeAg (+), menetap selama setahun waktu kecil, pasien memiliki riwayat sakit kunign. Saat ini
pasien tidak ada keluhan dan pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan lanjutan yang
mesti dilakukan adalah ?
A. anti HbS
B. IgM anti HBc
C. IgG anti HBc
D. HbsAg kuantitatif
40. Seorang pasien laki – laki, 35 tahun, datang dengan keluhan mual dan muntah, sebelumnya
pasien bekerja di kebun dan sering menyemprotkan pestisida. Antidotum yang tepat diberikan
untuk pasien adalah?
A. Morfin
B. Atropin
C. Active chorcoal
D. Skopolamin
E. Oxamine
41. Seorang peremupan berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut sejak 1
minggu yang lalu. Awalnya nyeri hanya dirasakan pada peurt kanan bawah namuns ekarang nyeri
terasa pada seluruh lapang perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen
dengan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 98x/menit, frekuensi
nafas 25 kali/menit, suhu 38,5 C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan distensi, nyeri tekan
dan nyeri lepas, batas paru hepar menghilang dan bising usus menurun. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ?
A. Salpingitis
B. KET
 C. Peritonitis
D. Apendisitis
E. Kolesistitis
42. Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri bila buang air
besar sejak 6 bulan yang lalu, disertai darah dan lendir. Pada pemeriksaan rectal touche
ditemukan massa padat berdengkul di rectum, nyeri tekan dan terdapat darah di sarung tangan
serta feses agak keras. Apakah diagnosis kerja yang paling mungkin untuk pasien diatas?
A. Hemoroid
B. Kolitis
C. Polip recti
D. Divertikel rekti
E. Karsinoma rekti
43. Seorang laki – laki berusia 50 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan perut
kembung sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis sjeak 5 tahun yang lalu pasien sering mengalami
gangguan di lambung dan biasa minum obat antasida dan ranitidin bila sakitnya kambuh. Pada
pemeriksaan endoskopi ditemukan ulkus, dan pada uera breathing test didapatkan hasil positif.
Apakah terapi yang apling tepat pada pasien ?
A. Amoksisilin, Klaritromisin, Omeprazole
B. Eritromisin, tetrasiklin, Cimetidine
C. Klindamisin, Amoksisilin, Omeprazole
D. Tetracidin, Klaritromisin, Misoprostol
E. Eritromisin, Amoksisilin, Sukralfat
44. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut kanan atas
membesar sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai mual, lemah, dan nafsu makan menurun.
Pada pemeriksan fisik didapatkan liver span 20 cm, tepi tumpul, konsistensi keras dan yeri tekan,
splenomegali schuffner 2. Pada pemeriksan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 11,4 g/dl, HCT 36,0%, MCV 92,8 fL, MCH 29, 4 pg, RDW 14%, leukosit
5900/ul, trombosit 118.000/ul, SGOT 152 mU/ml, SGPT 59 mU/ml, AFP normal. Apakah diagnosis
kasus diatas ?
A. Abses hepar
B. Hepatitis akut
C. Hepatitis kronik
D. Sirosis hepatis
E. Karsinoma hepatoseluler
45.Di suatu SD telah terjadi keracunan makanan yang dialami 37 siswa. Keracunan ini diketahui
setelah siswa menyantap makanan dari acara perpisahan kelas VI. Makanan yang disajikan
berupa nasi kotak dengan lauk daging kaleng. Siswa tersebut mengalami sakit perut, muntah,
mual, pusing dan diare. Setelah sampel makanan diselidiki ternyata mengandung bakteri patogen
akibat pengolahan bahan makanan yang tidak higienis. Lembaga Pembinaan dan Perlindungan
Konsumen (LP2K) bekerjasama dengan Dinas Kesehatan memberikan penyuluhan tentang
sanitasi makanan terhadap pengolah makanan tersebut agar kasus ini tidka terulang kembali.
Apakah mikroba yang paling mungkin menjadi penyebab kasus tersebut?
A. Clostridium perfrigens
B. Eschericia coli
C. Staphylococcus aureus
D. Salmonella sp
E. Streptococcus sp
46. Seorang perempuan berusia 26 tahun oleh keluarganya ke UGD RS karenamual dan muntah sejak
1 jam yang lalu. Keluhan muncul setelah mengkonsumsi 1 tablet obat analgetik pemberian
temannya. Sebelumnya pasien mengaku sedang sakit gigi dan baru pertama kali minum obat
tersebut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 100x/menit,
Nafas 30 x/menit, suhu 37 C. Seluruh badan merah dan gatal. Dokter jaga berencana memberikan
obat penawar untuk pasien tersebut. Apakah cara pemberian obat yang paling tepat pada pasien
ini?
A. IM
B. Subkutan
C. Intrakutan
D. Topikal
E. Oral
47. Seorang perempuan berumur 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan perut kembung
disertai nyeri ulu hati sejak 3 bulan ini. Keluhan dirasakan terutama bila mengalami masalah
dalam pekerjaan. Pasien sebelumnya telah beberapa kali berobat ke dokter dan diberi obat
lambung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal dan pemeriksaan
laboratorium normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. Ulkus peptikum
B. Ca esofagus
C. Gastritis erosif
D. Dispepsia fungsional
 E. IBD
48. Seorang laki – laki berumur 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan badan lemah disertai
muntah hitam dan buang air besar hitam sejak 12 jam yang lalu. Riwayat pernah minum alkohol
10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD 80/60 mmHg,
nadi 110x/menit, nafas 24 kali/menit, sklera ikterik, konjungtiva pucat dan edema pretibia. Pada
peemriksaan laboratorium didapatkan Hb 4,2 mg/dl, keukosit 10.000/mm3, trombosit
95.000/mm3. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?
A. Syok neurogenik
B. Syok hipovolemik
C. Syok distributif
D. Anemia makrositer
E. Anemia hemolitik non imun
49. Seorang laki – laki berusia 32 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan BAB berdarah dan
berlendir sejak 1 hari yang lalu disertai demam. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah
120/80, nadi 88x/menit, suhu tubuh 38 C. Pada pemeriksaan laboratorium mikroskopik fese
diperoleh parasit berbentuk bulat, dinding tebal dan berinti 2, chromatid body berbentuk cerutu.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien?
A. Taeniasis
B. Giardiasis
C. Amoebiasis
D. Enterobiasis
E. Balantidiasis
50. Seorang laki – laki berumur 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan atas
tiba – tiba yang menjalar ke punggung. Beberapa jam sebelum nyeri timbul, pasien baru saja
makan gulai ayam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, positif
murphy sign pada abdomen. Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?
A. Hepatitis
B. Gastritis
C. Pankreatitis
D. Kolesistitis
E. Kolelitiasis