1.

Berikut ini pernyataan yang paling tepat untuk dispesia fungsional:

A. Tanpa kelainan organik dan jarang terjadi
B. Dengan kelainan organik dan sering terjadi
C. Dengan kelainan organik dan jarang terjadi
D. Tanpa kelainan organik dan sering terjadi
E. Tanpa keluhan organik dengan keluhan nyeri ulu hati

2. Seorang wanita berusia 46 tahun dengan riwayat hemorrhoid interna sejak 5 tahun yang lalu
dan pernah berobat ke dokter bedah. Setelah itu penderita tidak pernah berobat lagi, maka
komplikasi yang sering terjadi
A. Gangguan elektrolit
B. Shok
C. Anemia
D. Diare
E. Proctitis

3.Pasien laki-laki 43 tahun datang dengan keluhan nyeri di ulu hati, sudah beberapa bulan dan
tidak sembuh, dokter menduga pasien terinfeksi Helicobacter Pylori. Pemeriksaan diagnostik non
invasif untuk mendukung yang dilakukan adalah :
A Culture
B. Endoscopy
C. Kolonoskopi
D. Rapid urease
E. Serologi

4. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke puskesmas drngan keluhan diare lebih dari 20
hari. Diare cair tidak ada lendir dan darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
tampak lemah dan kurusBerat badan 40 kg, tinggi badan 152 cm. Tekanan darah
90/50 mmHg, denyut nadi 108 x/menit lemah, reguler, frekuensi napas 24 x/menit, suhu 36,80 C.
Pasien diduga mengalami diare kronik. Berapakah perkiraan berat feses pada pasien ini?
A. Lebih dari 100 mg / hari
B. Lebih dari 200 mg/hari
C. Lebih dari 300 mg / hari
D. Lebih dari 400 mg / hari
E. Lebih dari 500 mg/hari

5. Seorang perempuan dan laki-laki memiliki berat badan yang sama dan meminum minuman
beralkohol dengan volume yang sama. Pada pemeriksaan kadar alkohol didapatkan hasil bahwa
perempuan tersebut memiliki kadar alkohol dalam darah lebih tinggi dibanding teman laki
lakinya. Apakah penyebab perbedaan tersebut?
A Gaster perempuan memiliki enzim alkohol dehidrogenase lebih banyak
B. Gaster perempuan memiliki enzim alkohol dehidrogenase lebih sedikit
C. Gaster perempuan memiliki enzim acetaldehide dehidrogenase lebih banyak
D. Gaster perempuan memiliki enzim acetaldehide dehidrogenase lebih sedikit
E. Belum diketahui penyebabnya
6. Seorang anak berusia 5 tahun berat badan 20 kg mengalami buang air besar cair berulang
disertai demam 37.8°C sejak 1 hari sebelumnya. Anak tidak muntah, bab tidak disertai darah dan
lendir, tampak sangat haus, buang air kecil terakhir 3 jam yang lalu, mata tampak cowong, turgor
kulit normal, capillary refill time kurang dari 2 detik, kesadaran anak masih composmentis.
Apakah tatalaksana awal pasien ini yang dapat diberikan di rumah berdasarkan rekomendasi
WHO tentang manajemen diare (lintas diare)?
A. Pemberian oralit
B. Pemberian zinc 10 hari
C. Teruskan pemberian ASI dan makan
D. Pemberian antibiotika
E. Pemberian nasehat

7. Seorang wanita berusia 60 tahun berat badan 60 kg datang keklinik bedah rumah sakit dengan
keluhan rasa tidak nyaman di daerah anus, Nampak adanya masa besar di rectum distal nampak
mucosa usus dan lipatan usus. Keluar darah dan lendir dari benjolan tersebut, tonus sfingter ani
menurun
A. Suatu prolaps recti
B. Operasi merupakan terapi pilihan utama
C. Perlu pemeriksaan colonoscopy
D. Diagnose ditegakkan dengan pemeriksaan barium enema
E. Menimbulkan komplikasi anuria

8. Seorang pria 47 tahun, mengeluh nyeri perut kiri bawah. Pada anamnesis diketahui bahwa
ketika BAB terasa nyeri disertai lendir (+) dan darah (+). Pasien juga mengeluh sendi kaki dan
tangan terasa linu. Pada pemeriksaan fisik mulut = stomatitis (-), keadaan umum tampak lemah.
BB = 60 kg, TB = 162 cm. T = 110/70 mmHg, N = 108 x/menit lemah, reguler; t = 36,8 C, RR =
20 x/menit. Pada pemeriksaan feses : lekosit (-), bakteri (-), amoeba (-). Etiologi yang paling
mungkin adalah :
A Hemorrhoid
B. Ca Colon
C. Crohn's disease
D. Colitis Ulceratif
E. Divertikulitis

9. seorang laki laki berusia 65 tahun keluhan utama tidak bisa BAB dan flatus sejak kemaren.
Nyeri perut, kembung dan muntah muntah. Tensi 130/80, nadi 96/men, RR 24/men, tR 37,5 - C.
BOF coiled spring (+). Riwayat penyakit dulu benjolan di inguinal kanan tidak nyeri, benjolan
keluar bila mengedandan batuk. Penderita juga menderita batuk batuk lama. Benjolan terletak
diatas ligamentum inguinale berbentuk
lonjong, nyeripenatalaksanaan penderita tersebut diatas
A. konservatif medikamentosa
B. eksisi luas
C. reseksi dan anastomose usus
D. laparotomi
E. herniotomi hernioraphy
10. Seorang laki-laki, berusia 20 tahun. Mengeluh nyeri saat makan. Dinamakan apa symptom
tersebut?
A. Aperistaltik.
B. Begersya.
C. Charsya.
D. Dyspepsia
E. Enggarsya.

11. Fia, wanita 20 tahun, mengeluh diare sejak 2 hari yang lalu, diare cair disertai darah dan
lendir. Nyeri perut yang sangat dirasakan sebelum BAB. Dia juga merasakan demam. Oleh
ibunya diberi obat panas yang dibeli di warung, dia hanya merasa panasnya berkurang setelah
minum obat tersebut namun diarenya masih berlanjut. Karena tidak ada perbaikan maka ibunya
membawanya ke puskesmas.Kuman ini mengeluarkan
A Shiga toksin
B Cholera toksin
C. Heat labil toksin (LT)
D. Heat stabil toksin (ST)
E. Interferon gamma (IF Y)

12. Seorang laki laki usia 35 tahun datang dengan keluhan perut terasa tidak enak sudah satu
minggu yang lalu. Pasien ini mempunyai kebiasaan makan daging babi. Dari pemeriksaan feses
didapatkan hasil sebagai berikut:
Bagaimanakah transmisi parasit ini ?
A fecal oral
B. makan daging tdak matang
C. penetrasi kulit
D. makan sayur mentah
E. makan buah tidak dicuci dulu

13. Krisna, laki laki, 19 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak kemarin. Dia
merasakan mual setelah makan di warung. Keesokan harinya dia mengalami diarecair yang
sering, disertai demam, tidak ada darah dan tidak ada lendir pada fesesnya. Perutnya tidak
merasa sakit setiap kali akan buang air besar. Dokter melakukan pemeriksaan pada fesesnya
untuk mengidentifikasi bakteri penyebab, kemudian memberi cairan pengganti untuk rehidrasi
serta antibiotik. Feses tersebut kemudian diberi pewarnaan gram dan ditanam pada media Mc
conkey. Cara kerja toksin tersebut adalah
A peningkatan cyclicAMP
B. apoptosis sel epitel usus
C. penghambatan asetilkolin
D. pelepasan LPS (lippopolisakarida)
E. pembentukan payer's patch

14. Adi suka minum kesehatan berupa susu fermentasi dengan harapan menjaga kesehatan
ususnya. Dalam sehari dia bisa minum 3 botol. Kebiasaan ini dia lakukan setelah sembuh dari
diare seminggu sebelumnya yang menyebabkan dia harus dirawat dirumah sakit. Keuntungan
dari keberadaan normal flora adala
A. Membuat niche yang optimal
B. Memproduksi vitamin A
C. Menjadi bakteri oportunistik
D. Menghalangi absorbsi elektrolit
E. Membentuk pseudomembran

15. Fia, wanita 20 tahun, mengeluh diare sejak 2 hari yang lalu, diare cair disertai darah dan
lendir. Nyeri perut yang sangat dirasakan sebelum BAB. Dia juga merasakan demam. Oleh
ibunya diberi obat panas yang dibeli di warung, dia hanya merasa panasnya berkurang setelah
minum obat tersebut namun diarenya masih berlanjut. Karena tidak ada perbaikan maka ibunya
membawanya ke puskesmas. Kemungkinan Fia terkena infeksi kuman
A. Salmonella thypi
B. Shigella dysentriae
C. Vibrio cholerae
D. Yersinia enterocolitica
E. Clostridium difficile

16. Seorang pria berusia 52 tahun datang ke dokter karena nyeri kolik. Dilakukan konsul ke
bagian radiologi, Dokter melihat beberapa gambaran organ di sekitar nyeri, tampak pembuluh
darah yang berkelok-kelok dan melintas di superior dari pancreas, yaitu?
A. A renalis
B. A mesenterica superior
C. A. lienalis
D. A. epigastrica superior
E. A. gastroomentalis

17. Seorang pria eksekutif berusia 43 tahun, mengeluh nyeri perut dan terkadang panas bagian
atas terutama di atas umbilicus, mulai dari 6 bulan yang lalu, warna tinja gelap seperti ter,
pemeriksaan tinja, darah samar positif. Bila di sekitar organ yang terkena ini dilakukan
pengikatan A. Hepatica communis akan menghentikan suplai darah gaster melalui arteri ?
A A. Gastrica sinistra dan gastrica brevis
B. A. Gastrica dextra dan gastroomentalis dextra
C. A. Gastroomentalis dextra dan gastrica brevis
D. A. Gastroomentalis sinistra dan gastrica sinistra
E. A. Gastrica dextra dan sinistra

18. Pasien laki-laki 42 tahun, mengeluh muntah darah dan berak hitam seperti petis. Dokter
menyarankan untuk dilakukan endoskopi. Dari hasil pemeriksaan endoskopi, pasien dinyatakan
mengalami varises esofagus. Kondisi pasien seperti ini sudah dapat terjadi jika tekanan vena
porta:
A Lebih dari 10 mmHg
B. Lebih dari 10 mmHg dan menetap
C. Lebih dari 12 mmHg
D. Lebih dari 12 mmHg dan menetap coba cek lagi
E. Lebih dari 15 mmHg
19. Seorang pria eksekutif berusia 43 tahun, mengeluh nyeri perut dan terkadang panas bagian
atas terutama di atas umbilicus, mulai dari 6 bulan yang lalu, warna tinja gelap seperti ter,
pemeriksaan tinja, darah samar positif. Bila pada organ yang terkena ini terjadi perforasi di
bagian posteriornya, maka isi gaster yang keluar akan terkumpul pada?
A. Alur paracolica
B. Foramen epiploica
C. Recessus hepatorenal
D. Recessus ileocaecal
E. Bursa omentalis

20.Selain merangsang pankreas, insulin juga akan mempengaruhi hepar. Apakah salah satu efek
hormone ini pada hepar?
A. Penurunan Glikolysis.
B. Penurunan Glikogenesis.
C. Peningkatan Lipolysis.
D. Peningkatan Glycogenesis.
E. Penurunan glukoneogenesis.

21. Pasien perempuan berusia 47 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan
atas sejak 4 jam setelah makan makanan Padang. Nyeri menjalar ke bahu dan punggung. Murphy
sign (+). Bagaimana ciri histologis dari organ yang terjejas? A. Tersusun atas lempengan-
lempengan setebal satu sel B. Tunika mukosa berlipat-lipat seperti sarang lebah C.
Permukaannya dilapisi oleh epitel berderet silindris D. Epitelnya merupakan epitel kelenjar E.
Dilapisi Surface epithelium dan sel Mucous cap
Asupan glukosa yang masuk kedalam sistem pencernaan akanmerangsang sekresi hormon
insulin. Kerja hormon ini paling efektif pada jaringan yang mana?
A Otak dan saraf.
B. Otot skelet dan jaringan lemak.
C. Otot polos
D. Jaringan interstitial.
E. Otot jantung dan hepar.

22. Terjadi outbreak sakit kuning pada anak-anak SD yang baru pulang dari acara perkemahan.
Keluhan rata-rata ringan. Setelah perawatan intensif anak-anak tersebut kembali sembuh tanpa
ada sequele pada liver dan organ lain. Virus penyebab diketahui dari golongan
Caliciviridae.Apakah virus penyebab kasus diatas yang paling tepat?
A Virus Hepatitis A
B. Virus Hepatitis B
C. Virus Hepatitis C
D. Virus Hepatitis D
E. Virus Hepatitis E

23.Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan rasa terbakar di
daerah ulu hati yang biasa muncul 30 menit setelah makan, dan jika berbaring terasa semakin
parah. Beberapa hari terakhir, dia mengalami stress yang hebat akibat dikeluarkan dari
pekerjaannya. Dari hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan apapun. Salah satu sel pada
organ yang terganggu pada pasien ini bertanggung jawab dalam menghaasilkan asam, yang
terkait dengan keluhan yang di alami pasien. Apakah sel tersebut?
A. Sel mucous cap
B. Sel mucous neck
C. Sel Parietal
D. Sel Argentafin
E. Sel Panet

24. Seorang laki laki, berusia 48 tahun, berat badan 70 kg, dating di IGD dengan keluhan
mendadak nyeri perut hebat menjalar ke punggung, muntah, riwayat alcoholism. Penderita shok,
sub febris, serum amylase meningkat 3xgmai
A. Infark myocard acute
B. Pancreatitis
C. Gaster perforasi
D. Appendicitis acute
E. Supurative cholesistitis

25. Seorang pria berusia 35 tahun di rawat di rumah sakit karena nyeri abdomen hebat, menetap
dengan mual dan muntah sejak sehari sebelumnya, rasa nyerinya menyebar langsung ke
punggungnya dan terasa seperti menembus, di dapatkan riwayat minum bir satu sampai enam
kaleng bir setiap akhir pekan, dia menyangkal ada diare dan demam, laboratoriumnya, kadar
amilase dan lipase meningkat nyata. Dokter yang melakukan operasi memperhatikan sebuah nadi
yang melintas di anterior dari proessus uncinatus pancreas dan duodenum, yaitu?
A. A pancreaticoduodenalis superior
B. A mesenterica superior
C. A. mesenterica inferior
D. A. epigastrica superior
E. A gastroduodenalis

26. Seorang wanita 57 tahun, mengeluh BAB hitam seperti petis. Pada anamnesis didapatkan
pasien sering mengkonsumsi obat anti nyeri. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum tampak
lemah, konjungtiva palpebra pucat (+), sklera ikterik (-). T = 90/50 mmHg, N = 108 x/menit
lemah, reguler, t = 36,8 C, RR = 24 x/menit. Pemeriksaan penunjang : Hb = 7,8 mg%, trombosit
= 450.000, lekosit = 5.500. Etiologi yang paling mungkin adalah :
A. Gastritis erosif e.c.NSAID
B. Mallory weiss syndrome
C. Pecahnya Varises gaster
D. Pecahnya Varises esofagus
E. Ulkus peptikum hemoragik

27. Obat Prokinetik yang dapat menembus sawar darah otak adalah :
A Ondansetron
B. Domperidon
C. Cisapride
D. Granisetron
E. Metoclopramide
28. Seorang wanita berusia 56 tahun jumlah anak 5 orang keluhan utama benjolan di inguinal
kanan benjolan bisa keluar masuk benjolan terletak di bawah ligamentum inguinalis. Penderita
tidak pernah riwayat panas
A Hernia femoralis
B. Hernia obturatoria
C. Hernia femoralis inkarserata
D. Hernia inguinalis medialis
E. Hernia inguinalis lateralis

29. Ana, 20 tahun, mengeluh mual sejak 1 minggu ini, keluhan berlangsung terus menerus.
Kadang kala disertai muntah dan demam serta mudah lelah. Tidak ada keluhan diare atau
konstipasi. Selama ini dia membeli obat maag di apotik untuk mengurangi keluhannya, namun
keluhannya tidak berkurang. Lalu Ana berobat ke dokter di poli penyakit dalam RSALuntuk
mengetahui penyakitnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva berwarna kekuningan,
dan sedikit pembesaran hepar kurang lebih 2 cm dibawah costae. Dokter melakukan pemeriksaan
serologi dan didapatkan HbsAg serta HbeAg yang reaktif, serta lg M anti HAV yang non reaktif.
Apakah yang dimaksud dengan HbsAg (check lagi)
A. Merupakan antigen pada capsid (inti)
B. Muncul setelah beberapa bulan post infeksi
C. Menunjukkan virus aktif bereplikasi
D. Tetap positif setelah sembuh dari infeksi
E. Terdeteksi diserum dengan berbagai subtipe

30. Seorang wanita berusia 62 tahun dengan penyakit vaskuler yang luas mengeluh dengan
riwayat 3 jam nyeri bagian tengah abdomen yang disertai mual dan muntah. Bising ususnya
normal, hanya sedikit nyeri tekan, hasil laboratoriumnya ada darah dalam tinja, kadar elektrolit
dan laktat tinggi, dokter curiga sebagai iskemia. Berikutnya dilakukan pembedahan, Dokter
mengangkat colon transversum dan memperhatikan arterinya yaitu ?
A. A gastroomentalis dextra
B. A kolika media
C. A. pankreticoduodenalis inferior
D. A. kolika dextra
E. A kolika sinistra

31. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan utama mata
kuning 1 minggu yang lalu. Keluhan disertaimual, kadang-kadang muntah, nafsu makan
menurun dan badan terasa lemah Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik dan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11,8 mg/dl, leukosit 8.600/mL,
trombosit 285.000. SGOT 845 mg/dl, SGPT 1087 mg/dl. Apakah kemungkinan penyebab
terjanya keluhan utama pada pasien ini?
A Proses hemolisis
B. Batu ductus hepaticus
C. Batu ductus choledochus
D. Tumor kaput pankreas
E. Radang hepar
32. Krisna, laki laki, 19 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak kemarin. Dia
merasakan mual setelah makan di warung. Keesokan harinya dia mengalami diarecair yang
sering, disertai demam, tidak ada darah dan tidak ada lendir pada fesesnya. Perutnya tidak
merasa sakit setiap kali akan buang air besar. Dokter melakukan pemeriksaan pada fesesnya
untuk mengidentifikasi bakteri penyebab, kemudian memberi cairan pengganti untuk rehidrasi
serta antibiotik. Feses tersebut kemudian diberi pewarnaan gram dan ditanam pada media Mc
conkey. Mekanisme pertahanan tubuh jika pada saluran cerna terdapat toksin, patogen atau
benda asing adalah
A. pH alkali
B. sel Kupfer
C. peristaltik
D. IgG
E. candida

33. Seorang anak berusia 5 tahun berat badan 20 kg di bawa ke IGD RS karena buang air besar
cair berulang disertai demam tinggi suhu 39°C sejak 1 hari sebelumnya. Bab juga disertai darah
dan mucous, serta nyeri perut hebat. Anak tampak dehidrasi dan sangat lemah.Pemeriksaan
apakah yang harus dilakukan untuk mengetahui penyebab diare pasien ini?
A. Darah lengkap
B. Feces lengkap
C. Urine lengkap
D. Kultur feces
E. Kultur urine

34. Seorang anak laki laki berusia 15 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut, demam dan muntah. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan hepatomegali. Dari pemeriksaan darah didapatkan eosinofilia. Pemeriksaan feses
didapatkan bentukan
Apakah stadium infektif dari prasit tersebut diatas?
A mirasidium
B corasidium
C. serkaria
D. metaserkaria
E. Sporokista

35. Seorang pria berusia 52 tahun datang ke dokter karena nyeri kolik. Dilakukan konsul ke
bagian radiologi, Dokter melihat beberapa gambaran organ di sekitar nyeri, tampak pembuluh
darah yang berkelok-kelok dan melintas di superior dari pancreas yang mengalami dilatasi,
pemeriksaan lanjutan tentang marker pancreas dilakukan. Pernyataan yang benar tentang organ
yang terkena pada pasien di atas adalah :
A Letaknya retro peritoneal
B. Dalam lengkungan duodenum
C. A. Lienalis terletak di sebelah dorsalnya
D. V. Lienalis mengitarinya
E. Persarafannya dari plexus coeliacus

36. Seorang penderita laki laki berusia 28 tahun, 65 kg datang ke IGD dengan keluhan nyeri
perut kanan bawah mendadak, , mual mual. Bila berjalan agak membungkuk memegang
perutnya. Suhu rectal 38°C. abdomen nyeri tekan. Mc Burney defans musculer lokal, leukosit
12000. Pada penyakit tersebut diatas
A. Komplikasi yang terjadi periappendikuler infiltrate
B. Cukup diberikan antibiotic broad spectrum
C. Dilakukan operasi bila terjadi perforasi
D. Dilakukan CT scan abdomen
E. Dilakukan USG abdomen

37. Seorang laki laki berusia 55 tahun ke puskesmas dengan keluhan utama benjolan di pelipatan
paha kiri benjolan tersebut keluar ketika batuk atau mengejan. Rasa kemeng kalau benjolan
keluar. Tidak ada panas badan suhu 36,5. Tanda vital normal. Pemeriksaan inguinal kiri dengan
tes valsava benjolan teraba. Komplikasi yang sering terjadi pada penyakit tersebut diatas
A Peritonitis generalisata
B. Sepsis
C. lleus obstruksi
D. Retensi urine
E. lleus paralitik

38.Patologi Anatomi. Seorang Laki-laki, berusia 29 tahun, mengeluh 2 gigi insisivus rahang atas
mengalami lepas dari gingiva. Kelainan Gigi dan Struktur Penujang pada Oral Cavity.
Dimanakah lokasi yang terjadi fokal demineralisasi ?
A. Ligamen periodontal.
B. Tulang alveolar.
C. Cementum.
D. Lapisan squamous.
E. Enamel.

39. Seorang anak berusia 5 tahun berat badan 20 kg di bawa ke IGD RS karena buang air besar
cair berulang disertai demam tinggi suhu 39°C sejak 1 hari sebelumnya. Bab juga disertai darah
dan mucous, serta nyeri perut hebat. Anak tampak dehidrasi dan sangat lemah.Apakah penyebab
diare pada pasien ini?
A. Rota virus
B. Amuba
C. Shigella
D. E.coli
E. Campylobacter
40. Pasien laki-laki 35 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri ulu hati, yang kadang-
kadang menjalar ke punggung. Nyeri disertai dengan mual, kadang-kadang muntah. Nafsu
makan menurun, karena perut terasa cepat penuh. Pada pemeriksaan fisik : Mata = konjungtita
palpebra pucat (-). T = 110/70 mmHg, nadi = 88 x/mnt, Suhu : 36,8 °C; RR:24 X/mnt.
Pemeriksaan laborat : Hb = 11,8 mg/dl, Leukosit = 8.600/mL, Trombosit = 285.000.Pada pasien
dilakukan pemeriksaan endoskopi, dan didapatkan adanya gambaran plak putih di usus 12 jari,
tanpa perdarahan. Kemudian dialakukan biopsi di sekitar plak. Diagnosis yang paling mungkin
pada pasien ini adalah :
A. Ulkus gaster
B. Ulkus esofagus
C. Ulkus duodenum
D. Duodenitis erosif
E. Gastritis erosif

41. Seorang mahasiswa sedang mempelajari senyawa yang disekresi hepar ke kantong empedu.
Apakah fungsi senyawa tersebut?
A. Mengemulsifikasi asam lemak & menurunkan tegangan permukaan
B. Mengemulsifikasi asam lemak & meningkatkankan tegangan permukaan
C. Mengemulsifikasi asam lemak & tidak memperngaruhi tegangan permukaan
D. Mengemulsifikasi globul lemak & menurunkan tegangan permukaan
E. Mengemulsifikasi globul lemak & meningkatkankan tegangan permukaan

42. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poli rawat jalan RS dengan keluhan nyeri perut
sejak 2 bulan. Pemeriksaan histopatologi ditemukan Helicobacter pylori. Apa terapi lini pertama
digunakan untuk kasus tersebut?
A. PPI, Tetracyclin dan Co-Trimoxazole
B. PPI, Amoxicillin dan Clarithromycin
C. PPI, Tetracyclin dan Clindamycin
D, PPI, Amoxicilin dan Metronidazole
E. PPI, Tetracyclin dan Chloramphenicol

43. Seorang laki2 35 tahun menderita hepatitis B hasil pem. Lab (8bulan yl) HBs Ag +,
hasilpem, lab sekarang HBsAg +, AST 120 U/L,ALT 110 U/L. Pemeriksaan lab yg disarankan
melengkapi hasil pem lab HBs Ag+(>6 bulan):
A. HBsAg, IgGantiHBc IgG anti HBs.
B. IgMantiHBC.
C. HBcAg.
D. BsAg, IgGanti HBe, IgGantiHBs.
E. GGT.

44. Adi suka minum kesehatan berupa susu fermentasi dengan harapan menjaga kesehatan
ususnya. Dalam sehari dia bisa minum 3 botol. Kebiasaan ini dia lakukan setelah sembuh dari
diare seminggu sebelumnya yang menyebabkan dia harus dirawat dirumah sakit. Fungsi
mikroorganisme tersebut adalah
A. Kompetitif inhibitor dengan flora normal usus
B. Melindungi mukosa epitel usus
C. Menghasilkan vitamin K
D. Menghasilkan vitamin B
E. Menjaga pH usus tetap stabil

45. Krisna, laki laki, 19 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak kemarin. Dia
merasakan mual setelah makan di warung. Keesokan harinya dia mengalami diarecair yang
sering, disertai demam, tidak ada darah dan tidak ada lendir pada fesesnya. Perutnya tidak
merasa sakit setiap kali akan buang air besar. Dokter melakukan pemeriksaan pada fesesnya
untuk mengidentifikasi bakteri penyebab, kemudian memberi cairan pengganti untuk rehidrasi
serta antibiotik Feses tersebut kemudian diberi pewarnaan gram dan ditanam pada media Mc
conkey. Penanaman pada media Mc conkey diatas merupakan medium
A Differensial
B. Selektif
C. Aerob
D. Anaerob
E. Obligat anaerob

46. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat dan rasa
terbakar di dada. Keluhan ini sudah dirasakan pasien cukup sering dan biasanya terjadi pada
malam hari. Pada pemeriksaan fisik, laboratorium, dan endoskopi tidak ditemukan kelainan.
Bagaimana ciri histologis bagian paling proksimal dari organ yang mengalami kelainan pada
pasien tersebut?
A Dilapisi epitel berlapis pipih bertanduk
B. Tidak terdapat kelenjar pada lamina propria
C. Tidak terdapat kelenjar pada lamina sub mukosa
D. Lamina muskularis eksterna terdiri dari otot polos
E. Lamina muskularis eksterna terdiri dari otot bergaris

47. Seorang dokter akan mengidentifikasi spesies penyebab diare pada pasiennya. Dia mengirim
sampel feses untuk diperiksa di laboratorium mikrobiologi. Instruksi yang diberikan pada lab
adalah pemeriksaan mikroskopis, penanaman pada medium TSI dan tes IMVIC serta uji
motilitas. Pada pemeriksaan mikroskopis dengan pewarnaan gram, ditemukan bakteri berbentuk
batang berwarna merah. Kemudian dilakukan perbenihan kuman tersebut pada media Mc conkey
agar.Ujicitratmengidentifikasikemampuankumandalammemetabolismecitrat dan
mengubahnyamenjadi
A. Berwarnahijau
B. Asamlaktat
C. Suasanaasam
D. Bromtimolblue
E. natriumkarbonat

48. Pada bagian pencernaan yang manakah proses pencernaan karbohidrat dimulai?
A Rongga mulut.
B. Pharynx
C. Esophagus.
D. Gaster.
E. Intestinal.

49. Patologi Anatomi. Seorang Laki-laki, berusia 29 tahun, mengeluh 2 gigi insisivus rahang atas
mengalami lepas. Kelainan Gigi dan Struktur Penujang pada Oral Cavity. Apakah penyebab dari
fokal demineralisasi ?
A. Inflamasi khronik pada struktur penyangga.
B. Inflamasi akut pada struktur penyangga.
C. Fermentasi gula oleh bakteri.
D. Inflamasi khronik pada gingiva.
E. Inflamasi akut pada gingiva.

50. Seorang laki laki berusia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan perut kembung sejak 3
hari, tidak bisa buang air besar tetapi bisa kentut, tidak muntah. Sebelumnya ada perubahan pola
defekasi. Keadaan umum lemah. Tekanan darah 110/60 mmHg, nadi 92/men, RR 20/men, suhu
37,8°C. Abdomen distensi ringan, peristaltik sedikit meningkat, supel, teraba masa padat fixed di
kiri bawah
A Striktur
B. Neoplasma
C. volvulus
D. Gangguan elektrolit
E. Invaginasi

51. laki-laki berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri ulu hatiyang
kadang-kadang menjalar ke punggung sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri disertai dengan mual,
kadang-kadang muntah dan nafsu makan menurun, karena perut terasa cepat penuh. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal Pemeriksaan laboratorium Hb 11,8 mg/dl,
Leukosit 8.600/mL, Trombosit 285.000. Pada pemeriksaan endoskopi didapatkan gambaran plak
putih di usus 12 jari, tanpa perdarahan. Kemudian dialakukan biopsi di sekitar plak. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Ulkus gaster
B. Ulkus esofagus
C. Ulkus duodenum
D. Duodenitis erosif
E. Gastritis erosif

52. Seorang laki laki berusia 25 tahun ke UGD dengan keluhan utama nyeri perut setelah
kecelakaan lalin jatuh dari sepeda motor perut kena setir. Ada tanda dan gejala peritonitis. Maka
organ yang paling cepat menunjukkan gejala peritonitis adalah
A Perforasi ileum
B. Perforasi jejenum
C. Perforasi colon kanan
D. Perforasi colon kiri
E. Perforasi gaster
53. Seorang anak berusia 7 bulan berat badan 7 kg di bawa ke puskesmas karena diare berulang
sejak 3 hari yang lalu bersamaan dengan pemberian susu formula tambahan karena ibu merasa
ASI nya kurang. Setelah melakukan pemeriksaan dan penilaian dokter kemudian menyarankan
untuk menghentikan susu formula tersebut dan tetap melanjutkan pemberian ASI dan MP-ASI
nya. Setelah susu formula dihentikan frekuensi diare berkurang dan kondisi anak semakin
membaik. Apakah jenis diare yang diderita pasien tersebut?
A. Diare motil
B. Diare sekretorik
C. Diare osmotik
D. Diare eksudatif
E. Diare Infektif

54. Seorang dokter akan mengidentifikasi spesies penyebab diare pada pasiennya. Dia mengirim
sampel feses untuk diperiksa di laboratorium mikrobiologi. Instruksi yang diberikan pada lab
adalah pemeriksaan mikroskopis, penanaman pada medium TSI dan tes IMVIC serta uji
motilitas. Pada pemeriksaan mikroskopis dengan pewarnaan gram, ditemukan bakteri berbentuk
batang berwarna merah. Kemudian dilakukan perbenihan kuman tersebut pada media Mc conkey
agar.Ujimotilitasmenunjukkankuman yang berflagelladapatbergerak, karenamediumnyaadalah
A. cair
B. padat
C. setengahpadat
D. miring
E. plate

55. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke puskesmas drngan keluhan diare lebih dari
20 hari. Diare cair tidak ada lendir dan darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
tampak lemah dan kurus. Berat badan 40 kg, tinggi badan 152 cm. Tekanan darah 90/50 mmHg,
denyut nadi 108 x/menit lemah, reguler; frekuensi napas 24 x/menit, suhu 36,80 C. Apakah
pemeriksaan penunjang yang paling diperlukan untuk pasien ini?:
A. Darah lengkap
B. Urin lengkap
C. Feses lengkap
D. Sudan test
E. kolonoskopi

56. Pada saat liburan, seorang mahasiswa FK UHT menyantap makan malam berupa steak
Salmon di restoran. Pada bagian pencernaan yang manakah proses pencernaan protein dimulai?
A. Rongga mulut.
B. Pharynx
C. Esophagus.
D. Gaster.
E. Intestinal.

57. asien wanita 39 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan dada terasa panas, yang kadang-
kadang disertai mual dan muntah. Pemeriksaan fisik Nyeri tekan epigastrium (+). Pemeriksaan
penunjang : EKG = dalam batas normal. Terapi yang paling cepat mengurangi keluhan pasien
tersebut adalah :
A. Prokinetik
B. Antasida
C. Sukralfat
D. Anti Reseptor H2
E. Proton pump Inhibitor

58. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan rasa terbakar di
daerah ulu hati yang biasa muncul 30 menit setelah makan, dan jika berbaring terasa semakin
parah. Beberapa hari terakhir, dia mengalami stress yang hebat akibat dikeluarkan dari
pekerjaannya. Dari hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan apapun. Apakah organ
saluran cerna yang mengalami kelainan pada kasus di atas?
A. Oesophagus
B. Lambung
C. Duodenum
D. Jejunum
E. lleum

59. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sering
bersendawa dan mual sejak 2 minggu yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan dokter
mendiagnosa GERD. Dokter memilih menggunakan obat yang mekanisme kerja menghambat
H+ /K+ ATPase dan terakumulasi di kanalikuli sel parietal. Apa obat yang diresepkan dokter
tersebut?
A Cimetidine
B. Diphenoxylate
C. Lansoprazole
D. Metoclopramide
E. Sulfasalazine

60. Seorang anak berusia 6 bulan berat badan 7 kg di bawa ke puskesmas karena muntah
berulang disertai demam sejak 1 hari sebelumnya. Setiap habis menyusu ASI dan makan selalu
dimuntahkan kembali sehingga anak tampak lemas. Buang air kecil terakhir 6 jam sebelumnya.
Saat pemeriksaan didapatkan mata cowong, turgor kulit kembali lambat dan capillary refill time
lebih dari 3 detik. Tanda vital nadi 140x/menit, frekuensi nafas 50x/menit.Berapakah dosis
cairan yang diberikan untuk pasien ini?
A. 10 cc/kg 1 jam
B. 20 cc/kg 1 jam
C. 30 cc/kg 1 jam
D. 40 cc/kg 1 jam
E. 50 cc/kg 1 jam

61. Seorang pasien berumur 4 tahun dengan malnutrisi datang ke dokter dan didiagnosis
mengalami diare osmotic. Apakah hubungan antara diagnosis dan keadaan pasien tersebut?
A Fili usus hypertrofi, shg monomer di lumen tidak diabsorbsi dengan baik
B. Fili usus atrofi, shg monomer di lumen tidak diabsorbsi dengan baik
C. Fili usus hypertrofi, shg monomer di lumen diabsorbsi dengan baik
D. Fili usus atrofi, shg monomer di lumen diabsorbsi dengan baik
E. Tidak berhubungan

62. Seorang laki-laki, berusia 39 tahun. Mengeluh nyeri saat menelan dan nyeri saat makan.
Apakah nama kelainan praganas pada Gastrointestinal tract ?
A. Barrett esophagus, Polyp Hyperplasia, Leukoplakia, Erythroplakia.
B. Barrett esophagus, Leukoplakia, Erythroplakia.
C. Whartin tumor, Barrett esophagus, Leukoplakia.
D. Whartin tumor, Barrett esophagus, Carcinoid.
E. Diverticula, Barrett esophagus, Leukoplakia

63Seorang anak laki-laki berumur 2 tahun diantar ibunya datang ke Puskesmas dengan keluhan
buang air besar dengan konsistensi cair selama 3 hari. Buang air besar rata-rata lebih dari tiga
kali sehari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan demam tidak tinggi. Pada pemeriksaan
mikroskopis feses tidak ditemukan bakteri patogen. Hasil pemeriksaan mikroskop elektron
menunjukkan banyak partikel virus yang berbentuk roda. Bagaimanakah patogenesis dari virus
penyebab kasus diatas ?
A. Merusak vili dan menyerang saraf mesenterik
B. Merusak vili dan mengganggu transport elektrolit
C. Merusak hepatosit dan menyerang saraf mesenterik
D. Merusak hepatosit dan mengganggu transport elektrolit
E. Mengganggu fungsi ginjal dan menyerang saraf mesenterik

64. Manakah dari pernyataan dibawah ini yang benar tentang pepsinogen?
A. Disekresi oleh sel parietal.
B. Merupakan prekursor aktif dari pepsin pada gastric juice.
C. Mengandung granule zymogen.
D. Aktivitas pepsinogen tidak dapat terlihat pada urine dan plasma.
E. Pada plasma disebut uropepsinogen.

65. Seorang wanita 70 tahun dengan diagnosa tumor abdomen Selama dilakukan pembedahan,
dokter memperhatikan sebuah nadi retroperitoneal yang menyeberang sisi kanan dinding
posterior abdomen dan memperdarahi colon ascenden. Arteri tersebut yaitu ?
A A sigmoidea
B. A kolika media
C. A. iliocolica
D. A kolika dextra
E. A kolika sinistra

66. Seorang wanita berusia 60 tahun ke IGD keluhan utama lemah dan pucat. Kadang kadang
mencret. Tidak pernah ada riwayat BAB campur darah. Nafsu makan menurun. Berat badan
menurun drastis. Anemia (+). Hb 7,2 g% Suhu 36,8-C. Pemeriksaan fecal occult blood test
A. Keganasan colon kanan
B. Keganasan colon kiri
C. Keganasan colon transversum
D. Keganasan usus halus
E. Polip recti

67. Seorang laki-laki berusia 35 tahun untuk kontrol. Pasien sudah terdiagnosis mengalami
gangguan absorbsi vitamin B12 akibat mengalami kekurangan senyawa yang disintesis oleh sel
parietal di gaster. Apakah senyawa yang di maksud ?
A Faktor ekstrinsik
B. Faktor intrinsik
C. HCI
D. Bikarbonat
E. Prostaglandin

68. Seorang penderita laki laki berusia 28 tahun, 65 kg datang ke IGD dengan keluhan nyeri
perut kanan bawah mendadak, , mual mual. Bila berjalan agak membungkuk memegang
perutnya. Suhu rectal 38°C. abdomen nyeri tekan. Mc Burney defans musculer lokal, leukosit
12000
A. Divertikulitis
B. Apendisitis akut
C. Pancreatitis akut
D. Colitis ulcerative
E. Hepatitis

69. Pasien laki-laki 45 tahun sering buang air besar hitam seperti aspal, sudah menjalani
pemeriksaan endoskopi. Hasilnya : varises esofagus (+). Terapi yang tepat untuk mencegah
perdarahan ulang diberikan :
A. Propranolol
B. Isosorbid dinitrate
C. Asam tranexamat coba check lagi
D. Vitamin K
E. Tablet Fe

70. Seorang pria 47 tahun, mengeluh nyeri perut kiri bawah, dan buang air besar terasa nyeri.
Pasien juga mengeluh batuk yang tidak sembuh-sembuh. Pada pemeriksaan fisik : mulut =
stomatitis (+), keadaan umum tampak lemah. BB = 60 kg, TB = 162 cm. T = 110/70 mmHg, N =
108 x/menit lemah, reguler, t = 36,8 C, RR = 20 x/menit. Pada pemeriksaan feses : lendir (+),
darah (+), lekosit (-), bakteri (-), amoeba (-).Pada pasien di atas dilakukan pemeriksaan
kolonoskopi dan biopsi. Gambaran patognomonik yang mendukung diagnosis tersebut adalah
A. Inflamasi transmural
B. Noncaseating granuloma
C. Cobblestone appearence
D. Mucosa like bear claw
E. Agregasi limfoid

71. Seorang dokter akan mengidentifikasi spesies penyebab diare pada pasiennya. Dia mengirim
sampel feses untuk diperiksa di laboratorium mikrobiologi. Instruksi yang diberikan pada lab
adalah pemeriksaan mikroskopis, penanaman pada medium TSI dan tes IMVIC serta uji
motilitas. Pada pemeriksaan mikroskopis dengan pewarnaan gram, ditemukan bakteri berbentuk
batang berwarna merah. Kemudian dilakukan perbenihan kuman tersebut pada media Mc conkey
agar. Tujuan penanaman kuman pada media Triple Sugar Iron (TSI) diantaranya adalah
mengidentifikasi
A. ada tidaknya gas
B. ada tidaknya enzimurease
c. kurangrannegatif
D. kemampuan kuman fermentasilaktosa
E. kemampuan bakteri memetabolisme asam amino triptofan

72. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut kiri bawah
sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis diketahui bahwa katika buang air besar terasa nyeri
disertai berak berlendirdan disertai darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stomatitis (+),
keadaan umum tampak lemah. Berat badan 60 kg, tinggi badan 162 cm. Tekanan darah 110/70
mmHg, denyut nadi 108 x/menit lemah, reguler; frekuensi napas 20 x/menit, suhu 36,8 C. Hasil
pemeriksaan feses lekosit (-), bakteri (-), amoeba (-). Apakah penyebab yang paling mungkin
gangguan pada pasien ini?
A. Hemorrhoid
B. Ca Colon
C. Crohn's disease
D. Colitis Ulceratif
E. Divertikulitis

73. Krisna, laki laki, 19 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak kemarin. Dia
merasakan mual setelah makan di warung. Keesokan harinya dia mengalami diarecair yang
sering, disertai demam, tidak ada darah dan tidak ada lendir pada fesesnya. Perutnya tidak
merasa sakit setiap kali akan buang air besar. Dokter melakukan pemeriksaan pada fesesnya
untuk mengidentifikasi bakteri penyebab, kemudian memberi cairan pengganti untuk rehidrasi
serta antibiotik. Feses tersebut kemudian diberi pewarnaan gram dan ditanam pada media Mc
conkey. Pathogenesis infeksi ini diantaranya
A. peningkatan absorbsi Natrium
B. penurunan absorbsi Natrium
C. penurunan sekresi CI
D. peningkatan sekresi IL 8
E. inflamasi epitel usus

74. Ana, 20 tahun, mengeluh mual sejak 1 minggu ini, keluhan berlangsung terus menerus.
Kadang kala disertai muntah dan demam serta mudah lelah. Tidak ada keluhan diare atau
konstipasi. Selama ini dia membeli obat maag di apotik untuk mengurangi keluhannya, namun
keluhannya tidak berkurang. Lalu Ana berobat ke dokter di poli penyakit dalam RSALuntuk
mengetahui penyakitnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva berwarna kekuningan,
dan sedikit pembesaran hepar kurang lebih 2 cm dibawah costae. Dokter melakukan pemeriksaan
serologi dan didapatkan HbsAg serta HbeAg yang reaktif, serta lg M anti HAV yang non reaktif.
Penularan infeksi ini kemungkinan berasal dari
A Fekal oral
B. Transfusi
C. Inhalasi
D. Gigitan arthropoda
E. Kontak erat

75.Seorang pria 47 tahun, mengeluh nyeri perut kiri bawah, dan buang air besar terasa nyeri.
Pasien juga mengeluh batuk yang tidak sembuh-sembuh. Pada pemeriksaan fisik : mulut =
stomatitis (+), keadaan umum tampak lemah. BB = 60 kg, TB = 162 cm. T = 110/70 mmHg, N =
108 x/menit lemah, reguler, t = 36,8 C, RR = 20 x/menit. Pada pemeriksaan feses : lendir (+),
darah (+), lekosit (-), bakteri (-), amoeba (-). Etiologi yang paling mungkin adalah
A. Hemorrhoid
B. Ca Colon
C. Crohn's disease
D. Colitis Ulceratif
E. Divertikulitis

76. Seorang anak laki-laki berumur 2 tahun diantar ibunya datang ke Puskesmas dengan keluhan
buang air besar dengan konsistensi cair selama 3 hari. Buang air besar rata-rata lebih dari tiga
kali sehari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan demam tidak tinggi. Pada pemeriksaan
mikroskopis feses tidak ditemukan bakteri patogen. Hasil pemeriksaan mikroskop elektron
menunjukkan banyak partikel virus yang berbentuk roda.Bagaimanakah genom virus penyebab
kasus diatas?
A DNA dan RNA
B. DNA double stranded, linier
C. RNA double stranded, linier
D. RNA single stranded, linier, positif sense
E. RNA single stranded, linier, negatif sense

77. Seorang pria berusia 18 tahun mengeluh nyeri abdomen 12 jam, yang paling sakit adalah area
dibawah umbilicus, pasien juga mual dan demam. Pemeriksaan fisik nyeri tekan pada kuadran
bawah abdomen, Pernyataan tentang yang benar tentang organ yang terkena pada pasien tersebut
adalah
A. Mempunyai meso sigmoid
B. Mendapat darah dari cabang a. mesenterica superior
C. Mempunyai taenia colli
D. Mempunyai plica semilunaris
E. Mempunyai haustra colli

78. Patologi Anatomi Seorang Laki-laki, berusia 29 tahun, mengeluh 2 gigi insisivus rahang atas
mengalami lepas dari gingiva. Kelainan Gigi dan Struktur Penunjang pada Oral Cavity. Apakah
nama kelainan yang berhubungan dengan fokal demineralisasi ?
A Pulpitis
B. Caries.
C. Gingivitis.
D. Periodontitis.
E. Paraperiodontitis
79. Seorang perempuan, berusia 33tahun, mengeluh ada benjolan dipipi kanan. Diseases of
Salivary Gland. Bagaimana tanda mikroskopik dari neoplasma jinak tersering, pada Salivary
Gland ?
A. Hiperplasia.
B. Hipertrofi.
C. Anaplasia
D. Heterogen
E. Aplasia.

80. Pasien laki-laki 35 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri ulu hati, yang kadang-
kadang menjalar ke punggung. Pemeriksaan fisik : Nyeri tekan epigastrium (+). Pemeriksaan
endoskopi: ulcus gaster (+). Terapi tambahan untuk memperbaiki kondisi tukak lambung selain
PPI yang paling tepat adalah :
A. Ranitidin
B. Antasida
C. Rebamipide
D. Sukralfat
E. Cisapride

81. Seorang pria berusia 21 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah setelah
dilakukan pemeriksaan lebih lanjut didapatkan diagnose appendicitis akut, jika dokter ingin
menentukan lokasi appendix untuk melakukan tindakan operasi lebih lanjut, yang penting
seharusnya dilakukan adalah ?
A. melokalisasi suatu daerah yang tanpa haustra
B. menelusuri A. Colica dextra
C. menelusuri A. lliocolica
D. menelusuri taenia colli pada caecum
E. memeriksa cavum pelvis

82. Seseorang sedang makan tim ikan. Enzim apakah yang akan menghidrolisis makanan
tersebut?
A. Pepsinogen, HCI,
B. Pepsin, tripsin
C. Amilase, disakaridase
D. HCl, amilase
E. Pepsinogen, lipase

83. Seorang pria berusia 52 tahun datang ke dokter karena nyeri kolik. Dilakukan konsul ke
bagian radiologi, Dokter melihat beberapa gambaran organ di sekitar nyeri, tampak pembuluh
darah yang berkelok-kelok dan melintas di superior dari pancreas, diagnosa mengarah pada
kanker pancreas, dan dilakukan suatu operasi diputuskan untuk melakukan pengikatan pada A.
Hepatica dextra, untuk mencegah metastase lebih lanjut, suplai arteri yang manakah dalam hepar
yang tidak terganggu ?
A Hanya lobus dextra
B. Lobus-lobus dextra dan quadratus
C. Hanya lobus sinistra
D. Lobus-lobus sinistra dan quadratus
E. Lobus-lobus sinistra dan quadratus, caudatus

84. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan setiap malam
sering terbangun dan menggaruk pantatnya sejak 1 minggu yang lalu. Pasien merupakan anak
ketiga dari 4 bersaudara dan tidur dalam satu kamar bersama saudaranya. Apakah terapi untuk
penyakit ini yang tidak perlu memakai resep?
A Pirantel pamoat
B. Albendazole
C. Praziquntel
D. Ivermectin
E Carbamazin

85. Seorang perempuan, berusia 33 tahun, mengeluh ada benjolan dipipi kanan. Diseases of
Salivary Gland. Bagaimana tanda makroskopik dari neoplasma jinak tersering, pada Salivary
Gland ?
A. Konsistensi keras, pada irisan kistik, tampak rapuh
B. Konsistensi keras, pada irisan kistik, tidak berbatas jelas
C. Konsistensi keras, pada irisan tampak padat, tidak berbatas jelas
D. Konsistensi kenyal, pada irisan tampak dermal plug, berbatas jelas
E. Konsistensi kenyal, pada irisan tampak padat, berbatas jelas

86. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan mual dan
muntah sejak 2 hari lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosa muntaber. Apa
obat pilihan untuk mengurangi gejala mual dan muntah yang aman untuk kasus tersebut?
A Metoclopramide
B. Methotrexate
C. Misoprostol
D. Domperidone
E. Diphenoxylate

87. Seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare berdarah sejak
satu minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut. Dari pemeriksaan darah didapatkan
eosinofilia, sedangkan dari pemeriksaan feses didapatkan hasil
Dimanakah habitat dari parasit tersebut diatas?
A. vena mesenterika
B. vena porta
C. vena vesika urinaria
D. vena rectalis
E. vena umbilikalis

88. Manakah pernyataan yang tidak tepat tentang Mukus pada gaster?
A. Diproduksi oleh "neck cell" pada kelenjar gaster.
B. Diproduksi oleh sel permukaan mukosa gaster.
C. Tersusun oleh glikoprotein yang disebut mucins.
D. Mucin yang ada berbentuk gel fleksibel.
E. Mucin hanya melapisi bagian fundus dan cardia saja.

89. Adi suka minum kesehatan berupa susu fermentasi dengan harapan menjaga kesehatan
ususnya. Dalam sehari dia bisa minum 3 botol. Kebiasaan ini dia lakukan setelah sembuh dari
diare seminggu sebelumnya yang menyebabkan dia harus dirawat dirumah sakit. Minuman yang
diminum adi mengandung
A Prebiotik
B. Probiotik
C. Fiber
D. Glukosa
E. Asam amino

90. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan rasa terbakar di
daerah ulu hati yang biasa muncul 30 menit setelah makan, dan jika berbaring terasa semakin
parah. Beberapa hari terakhir, dia mengalami stress yang hebat akibat dikeluarkan dari
pekerjaannya. Dari hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan apapun. Bagaimanakah ciri
histologis bagian paling proksimal dari organ yang terjejas?
A. Gastric pits berupa cekungan yang sangat dalam
B. Gastric pits dangkal seperti huruf U
C. Pada lamina propria terdapat banyak kelenjar
D. Kelenjar tidak seberapa rapat, disebut cardiac gland
E. Muskularis sirkularis menebal disebut Sphincter Pylori

92. Seorang laki-laki, berusia 37 tahun, makanan tidak dapat masuk ke gaster, hanya sedikit
minuman yang dapat masuk ke gaster.Dimanakah letak kerusakan kelainan tersebue ?
A. Upper Esophageal Sphincter.
B. Lower Esopahgeal Sphincter.
C. Medial Laceration Esophagus.
D. Hypertrophy Z-line Esophagus.
E. Hyperplasia Z-line Esophagus.

93. seorang laki laki berusia 56 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kiri bawah
sejak kemarin saat ini nyeri seluruh perut. Muntah satu kali. Suhu axilla 38°C, nadi 100/men.
Abdomen distensi ringan, peristaltik menurun, nyeri tekan seluruh perut, defans muskuler
(+), pekak hepar hilang. Colok dubur tidak teraba masa A Peritonitis disebabkan apendisitis
perforasi
B. Peritonitis disebabkan perforasi tumor colon
C. Peritonitis disebabkan perforasi divertikulitis
D. Peritonitis disebabkan perforasi duodenum
E. Peritonitis disebabkan perforasi typhoid

94. Seorang laki-laki, berusia 39 tahun. Mengeluh nyeri saat menelan dan nyeri saat makan.
Kelainan praganas pada Gastrointestinal tract. Apakah jenis keganasan terbanyak pada Oral
Cavity ?
A. AdenoSquamous Carcinoma.
B. Basal Cell Carcinoma.
C. Carcinoid Tumor.
D. Adenocarcinoma.
E. Squamous Cell Carcinoma.

95. Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 3 hari
yang lalu. Diare disertai lendir dan darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
tampak lemah. Berat badan 60 kg, tinggi badan 162 cm. Tekanan darah 110/70 mmHg, denyut
nadi 108 x/menit lemah, reguler, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 36,8 C,. Pemeriksaan feses
didapatkan hasil lekosit (+++), bakteri (-), amoeba (-). Apakah penyebab gangguan yang paling
mungkin pada pasien ini?
A Vibrio cholera
B. Salmonella
C. E. Coli
D. Amuba
E. Shigella

96. Seorang pekerja pabrik datang konsultasi ke dokter dengan HbsAg (+). Maka pemeriksaan
lanjutan yang dibutuhkan untuk persiapan imunsasi adalah :
A HbcAg
B. HbeAg
C. AntiHbc
D. AntiHbs
E. Hbe (+)

97. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan muntah
sejak 4 hari lalu. Muntah lima kali sehari. Keluhan disertainyeri perut kanan atas, kelelahan,
kencing berwarna gelap, kulit dan matamenguning. Riwayat konsumsi alkohol dan obat obatan
disangkal. Pasien suka makan di warung. Salah satu temannya dirawat di RS dengan gejala yang
sama. Pemeriksaan SGOT/ SGPT meningkat hampir 10 kali lipat. Bagaimana ciri histologis
organ yang mengalami kelainan pada kasus di atas?
A Sel-sel utamanya tersusun dalam lempengan yang disebut hepatic plates
B. Permukaannya dilapisi oleh sel mucous cap yang menghasilkan cairan mucous
C. Sel utamanya berbentuk seperti bintang
D. Permukaannya dilapisi oleh epitel selapis silindris pucat dengan mikrovilli
E. Terbagi menjadi lobulus-lobulus dengan vena interlabularis sebagai pusat lobulus
98. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada perut
sejak 1 bulan yang lalu. Kadang kadang disertai mencret. Pasien sejak muda terdiagnosis
Rheumatoid arthritis. Dokter mengirimkan pemeriksaan laboratorium fese dengan
metodeunstained wet mount dan didapatkan hasil adanya gambaran parasit dengan prominent
genital primordium (blue arrow), rhabditoid esophagus (red arrow) dan short buccal canal (green
arrow). Apakah terapi untuk penyakit tersebut diatas?
A. mebendazole
B. albendazole
C. Pyrantel pamoate
D. piperasin sitrat
E. praziquantel

99. Seorang anak laki-laki berumur 2 tahun diantar ibunya datang ke Puskesmas dengan keluhan
buang air besar dengan konsistensi cair selama 3 hari. Buang air besar rata-rata lebih dari tiga
kali sehari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan demam tidak tinggi. Pada pemeriksaan
mikroskopis feses tidak ditemukan bakteri patogen. Hasil pemeriksaan mikroskop elektron
menunjukkan banyak partikel virus yang berbentuk roda Bagaimanakah mode transmisi virus
penyebab kasus diatas ?
A. Dari kulit yang luka
B. Secara hematogen
C. Secara faeco-oral
D. Melalui saraf tepi
E. Per inhalasi

100. Pada saat berpuasa, kita akan jatuh pada keadaan hipoglikemi. Sel manakah di pancreas
yang akan mensekresi hormone yang merespons kondisi ini?
A. Sel alfa pankreas.
B. Sel beta pankreas.
C. Sel delta pankreas.
D. Sel PP pankreas.
E. Acini pankreas.
101. Patologi Anatomi. Seorang laki-laki, berusia 39 tahun. Mengeluh nyeri saat menelan dan
nyeri saat makan. Kelainan praganas pada Gastrointestinal tract. Apakah jenis keganasan
terbanyak pada Esophagus?
A. AdenoSquamous Carcinoma.
B. Basal Cell Carcinoma.
C. Carcinoid Tumor.
D. Adenocarcinoma.
E. Squamous Cell Carcinoma.

102. Pasien wanita 57 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri ulu hati, yang kadang-
kadang disertai mual dan sebah. Pemeriksaan fisik : Nyeri tekan epigastrium (+). Pemeriksaan
penunjang : EKG = Aritmia dan T inverted. Terapi yang tidak boleh digunakan pada pasien ini
adalah :
A. Domperidon
B. Antasida
C. Rebamipide
D. Metoclopramide
E. Cisapride

103. Seorang anak berusia 5 tahun berat badan 20 kg di bawa ke IGD RS karena buang air besar
cair berulang disertai demam tinggi suhu 39°C sejak 1 hari sebelumnya. Bab juga disertai darah
dan mucous, serta nyeri perut hebat. Anak tampak sangat haus, buang air kecil terakhir 5 jam
yang lalu, mata tampak cowong, turgor kulit kembali lambat, capillary refill time kurang dari 2
detik, kesadaran anak masih composmentis. Apakah derajat dehidrasi dari pasien ini?
A Dehidrasi ringan
B. Dehidrasi sedang
C. Dehidrasi berat
D. Tidak dehidrasi
E. Dehidrasi dengan komplikasi

104. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan
muntah sejak 4 hari lalu. Muntah lima kali sehari. Keluhan disertainyeri perut kanan atas,
kelelahan, kencing berwarna gelap, kulit dan matamenguning. Riwayat konsumsi alkohol dan
obat obatan disangkal. Pasien suka makan di warung. Salah satu temannya dirawat di RS dengan
gejala yang sama. Pemeriksaan SGOTI SGPT meningkat hampir 10 kali lipat. Bagaimana ciri sel
utama pembentuk organ yang mengalami kelainan ini?
A. Berbentuk pipih berinti gelap
B. Mempunyai juluran sitoplasma
C. Nukleolus jelas, 1 atau lebih
D. Sitoplasma basofil
E. Berbentuk spt bintang

105. Seorang anak berusia 8 bulan berat badan 7 kg di bawa ke puskesmas karena muntah
berulang disertai demam sejak 1 hari sebelumnya. Setiap habis menyusu ASI dan makan selalu
dimuntahkan kembali sehingga anak tampak lemas. Buang air kecil terakhir 6 jam sebelumnya.
Pemeriksaan fisik didapatkan mata cowong dengan turgor kulit masih baik. Pasien diminta untuk
opname. Pasien diberikan terapi cairan intravena. Apakah tanda awal pasien ini dikatakan
membaik?
A Kesadaran meningkat
B. Keluarnya urine setelah resusitasi cairan
C. Pernafasan kussmaul berkurang
D. Turgor kulit kembali cepat
E. Abdomen distended berkurang

106/ seorang laki laki berusia 65 tahun keluhan utama tidak bisa BAB dan flatus sejak kemaren.
Nyeri perut, kembung dan muntah muntah. Tensi 130/80, nadi 96/men, RR 24/men, tR 37,5-C.
BOF coiled spring (+). Riwayat penyakit dulu benjolan di inguinal kanan tidak nyeri, benjolan
keluar
bila mengedandan batuk. Penderita juga menderita batuk batuk lama. Benjolan terletak diatas
ligamentum inguinale berbentuk lonjong, nyeri
A. hernia inguinalis medialis kanan inkarserata
B. hernia inguinalis lateralis kanan inkarserata
C. hernia femoralis kanan inkarserata
D. hernia inguinalis medialis kanan strangulata
E. hernia inguinalis lateralis kanan ireponibili

107. Adi suka minum kesehatan berupa susu fermentasi dengan harapan menjaga kesehatan
ususnya. Dalam sehari dia bisa minum 3 botol. Kebiasaan ini dia lakukan setelah sembuh dari
diare seminggu sebelumnya yang menyebabkan dia harus dirawat dirumah sakit. Salah satu
kerugian keberadaan normal flora adalah
A. Membuat niche yang optimal
B. Memproduksi vitamin A
C. Menjadi bakteri oportunistik
D. Menghalangi absorbsi elektrolit
E. Membentuk pseudomembran

108. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, berat 60 kg, datang ke puskesmas dengan keluhan
mendadak keluar darah segar dari anus campur lendir, benjolan keluar dari anus bila buang air
besar dan bisa masuk spontan. Colok dubur tonus sphingter ani tidak menurun
A. Prolaps recti
B. Diverticulitis
C. Carcinoma recti
D. Hemorrhoid interna
E. Perianal aabscess

109. Saat kita minum air gula (sukrosa), maka air gula akan dipecah oleh tubuh menjadi glukosa
dan fruktosa. Fruktosa akan diserap dari intestinal melalui suatu glucose transporter (GLUT).
Manakah reseptor yang berfungsi untuk transport dari monosakarida ini?
A GLUT 2
B. GLUT 3.
C. GLUT 4.
D GLUT 5.
E. GLUT 6.

110. Seorang pria 47 tahun, mengeluh nyeri perut kiri bawah, dan buang air besar terasa nyeri.
Pasien juga mengeluh batuk yang tidak sembuh-sembuh. Pada pemeriksaan fisik: mulut =
stomatitis (+), keadaan umum tampak lemah. BB = 60 kg, TB = 162 cm. T = 110/70 mmHg, N =
108 x/menit lemah, reguler, t = 36,8 C, RR = 20 x/menit. Pada pemeriksaan feses : lendir (+),
darah (+), lekosit (-), bakteri (-), amoeba (-). Keluhan batuk pada pasien di atas kemungkinan
berkaitan dengan :
A. Bronkitis kronis
B. Bronkiektasis
C. Pneumonia
D. PPOK
E. TBC paru

111. Seorang mahasiswa sedang mempelajari tentang hormon sekretin pada proses pencernaan
makanan. Apakah fungsi hormon tersebut pada sel pancreas?
A. Menurunkan sekresi pancreatic jus
B. Meningkatkan sekresi pancreatic jus
C. Merangsang produksi empedu
D. Menghambat produksi empedu
E. Meningkatkan gastrik jus

112. Seorang laki-laki berusia 62 tahundatang ke poliklinik RS dengan keluhan utama buang air
besar hitamseperti petis diketahui sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis didapatkan pasien sakit
kuning. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum tampak lemah, konjungtiva palpebra pucat,
sklera ikterik Tekanan darah 90/50 mmHg, denyut nadi 108 x/menit lemah, reguler; frekuensi
napas 20 x/menit, suhu 36,80C.Pemeriksaan abdomen didapatkanpekak alih (+). Pemeriksaan
laboratorium Hb 7,8 mg%, trombosit 120.000, lekosit 5.500. Berapa minimal jumlah darah pada
perdarahan saluran cerna yang dapat menimbulkan keluhan utama pada pasien ini?:
a. 60 cc
b. 80 CC
C. 100 cc
d. 120 CC
e. 150 CC

113. Seorang wanita 56 tahun datang kepol iGastroenterologi,keluhan utama:mual tiap kali habis
makan.Anamnesa: mual sejak 1 minggu yl.merasa demam ringan & nyer julu hat isejak 2
minggu yl, tidak ada keluhan diare, selera makan berkurang. PE: anemia - icterus -T 120/80,
N72/m, RR 16/m,t 37,8° C,BMI = 28, Thorax:C/P dalam batas normal, Abdomen : nyeri tekan
kwadran kanan atas, hepar tidak teraba, lien tidak teraba. Diagnosis klinis : Suspek Kholelitiasis.
Urobilin urine penderita ini negative karena
A Bilirubin diekresi ke usus.
B. Urobilin hasil oksidasi dari bilirubin.
C. Ekskresi bilirubin ke usus terhambat.
D. Urobilin hasil reduksi bilirubin.
E. Reduksi bilirubin di usus oleh normal flora usus.
114. Seorang wanita berusia 42 tahun datang ke dokter karena nyeri kolik hilang timbul pada
kuadran kanan atas, yang segera muncul sesudah makan dan berakhir sekitar 30 menit, pasien
juga sering kembung dan mual, 2 hari terakhir tinjanya sangat pucat, dan kulitnya menjadi
kuning. Dokter mendiagnosa sebagai cholelithiasis.pemeriksaan berikutnya di temukan lokasi
sumbatan pada ductus cysticus, pernyatan yang benar tentang bagian organ yang terkena pada
pasien tersebut?
A Titik terendah arcus costarum sinistra
B. Mempunyai plica spiralis
C. Di sebelah sinistra terdapat foramen epiploicum
D. Terletak pada ujung cartilago costa IX
E. Batas linea semilunaris dextra dengan bidang subcostalis

115. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan konstipasi sejak 5 hari lalu.
Pasien memiliki riwayat hipertensi dan angina, rutin minum verapamil.c Dokter kemudian
memberi resep osmotik laksatif di bawah ini. Apa farmakoterapi yang tepat untuk menangani
efek samping antihipertensi ini?
A. Aluminium hidroksida
B. Ranitidine
C. Metoclopramide
D. Diphenoxylate
E. Natrium bicarbonat

116. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan rasa terbakar di
daerah ulu hati yang biasa muncul 30 menit setelah makan, dan jika berbaring terasa semakin
parah. Beberapa hari terakhir, dia mengalami stress yang hebat akibat dikeluarkan dari
pekerjaannya. Dari hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan apapun. Bagaimanakah ciri
histologis bagian paling distal dari organ yang terjejas?
A. Gastric pits berupa cekungan yang sangat dalam
B. Gastric pits dangkal seperti huruf U
C. Pada lamina propria terdapat banyak kelenjar
D. Kelenjar tidak seberapa rapat, disebut cardiac gland
E. Terdapat banyak sel Parietal pada lapisan ini

117. Seorang penderita laki laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut,
muntah dan kembung selain itu juga mengeluh ada benjolan di pelipatan paha kanan .
Bentukbenjolan lonjong dan benjolan nya nyeri bila dipalpasi, ditemukan bising usus dibenjolan
tersebut. Adomen distensi, peristaltik meningkat, meteorismus (+)
A. Hernia inguinalis irreponibilis
B. Hernia inguinalis reponibilis
C. Hernia inguinalis inkarserata
D. Hernia obturatoria
E. Hernia diaphragmatica

118. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan rasa terbakar di
daerah ulu hati yang biasa muncul 30 menit setelah makan, dan jika berbaring terasa semakin
parah. Beberapa hari terakhir, dia mengalami stress yang hebat akibat dikeluarkan dari
pekerjaannya. Dari hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan apapun. Bagaimanakah ciri
histologis sel pada bagian yang terjejas pada organ di atas yang paling banyak menghasilkan
asam?
A. Bereaksi positif terhadap PAS (biru/ nila)
B. Bentuknya irregular, nukleus terdapat pada dasar sel
C. Granula sekretorisnya di dekat permukaan apex
D. Sitoplasma granuler, tercat kuat dengan eosin
E. Terletak di bagian bawah kelenjar

119. Seorang laki laki berusia 25 tahun, 60 kg, datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri
seluruh perut sejak kemarin. Abdomen distended, bising usus menurun, defans muscular (*),
nyeri tekan seluruh regio. Suhu axilla 38,5
A. Peritonitis generalisata
B. Diverticulitis
C. Gastritis akut
D. Divertikulitis
E. Pankreatitis akut

120. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat dan rasa
terbakar di dada. Keluhan ini sudah dirasakan pasien cukup sering dan biasanya terjadi pada
malam hari. Pada pemeriksaan fisik, laboratorium, dan endoskopi tidak ditemukan kelainan.
Bagaimanakah ciri histologis organ yang mengalami kelainan pada pasien tersebut?
A. Dilapisi epitel berlapis pipih tanpa tanduk
B. Dilapisi Surface epithelium
C. Dilapisi epitel selapis silindris berstereo cilia dengan sel Goblet
D. Kelenjar hanya dapat ditemukan di lamina propria
E. Tunika muskularis eksternanya selalu tersusun dari otot polos

121. Seorang perempuan berusia 40 tahun didiagnosis mengalami batu empedu. Dari anamnesa
didapatkan bahwa pasien sering mengkonsumsi makanan berlemak dan memiliki kadar
kolesterol darah yang tinggi. Apakah hubungan yang terjadi pada keadaan pasien tersebut?
A. Terjadi saturasi kolesterol sehingga kolesterol tdk larut
B. Terjadi saturasi kolesterol sehingga kolesterol larut
C. Kolesterol larut dalam empedu
D. Kolesterol tidak dapat teremulsifikai dalam usus
E. Kolesterol dapat teremulsifikai dalam usus

122. Patologi Anatomi. Seorang perempuan, berusia 39 tahun, mengeluh tidak nyaman saat
menelan. Pada Lesi Inflamasi oral, akibat infeksi fungi.Jenis fungi yang paling sering
mengakibatkan inflamasi oral?
A. Aspergillus.
B. Coccidioides.
C. Cryptococcus.
D. Candida
E. Mucor.
123. Terapi yang paling cepat mengurangi nyeri pada kasus gastritis adalah :
A. Prokinetik
B. Sukralfat
C. Antasida
D. Anti Reseptor H2
E. Proton pump Inhibitor

124. Seorang wanita 56 tahun datang kepol iGastroenterologi keluhan utama mual tiap kali habis
makan. Anamnesa: mual sejak 1 minggu yl.merasa demam ringan & nyer julu hat isejak 2
minggu yl, tidak ada keluhan diare,selera makan berkurang.PE: anemia - icterus - T 120/80,
N72/m, RR 16/m, 37,8° C,BMI = 28, Thorax:C/P dalam batas normal, Abdomen : nyeri tekan
kwadran kanan atas, hepar tidak teraba lien tidak teraba. Diagnosis klinis : Suspek
Kholelitiasis.Pemeriksaan lab yg dapat memastikan adanya batu empedu (kholelitiasis):
A GGT.
B. ALP
C. Tidak ada pem .lab yg memastikan adanya batu empedu.
D. AST.
E. AFP.

125. Seorang laki-laki, berusia 40 tahun. Hasil pemeriksaan histo-patologi dari bahan biopsi
Endoscopy Gaster, menunjukkan pertumbuhan sel ganas. Apakah nama kelainan keganasan pada
Gaster ?
A. Limitatic plastica.
B. Linitis plastica.
C. Invasive plastica.
D. Invasive muscularica.
E. Invasive serousa.

126. Seorang wanita 56 tahun datang kepol iGastroenterologi,keluhan utama mual tiap kali habis
makan.Anamnesa: mual sejak 1 minggu yl.merasa demam ringan & nyer iulu hat isejak 2
minggu yl, tidak ada keluhan diare, selera makan berkurang.PE: anemia - icterus -T 120/80,
N72/m, RR 16/m, 37,8° C,BMI = 28, Thorax:C/P dalam batas normal, Abdomen : nyeri tekan
kwadran kanan atas, hepar tidak teraba, lien tidak teraba.Diagnosis klinis : Suspek Kholelitiasis.
Pemeriksaan lab yg menunjang diagnosis klinis :
A UL.
B. GGT & ALP
C. AST & ALT.
D. DL & LED.
E. Glukosa darah.

127. Pasien laki-laki 35 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri ulu hati yang kadang-
kadang menjalar ke punggung. Pemeriksaan fisik : Nyeri tekan epigastrium (+). Terapi yang
paling tepat mengurangi keluhan pasien tersebut adalah :
A. Prokinetik B. Antasida C. Sukralfat D. Anti Reseptor H2 E. Proton pump inhibitor
128. Seorang dokter akan mengidentifikasi spesies penyebab diare pada pasiennya. Dia
mengirim sampel feses untuk diperiksa di laboratorium mikrobiologi. Instruksi yang diberikan
pada lab adalah pemeriksaan mikroskopis, penanaman pada medium TSI dan tes IMVIC
serta uji motilitas. Pada pemeriksaan mikroskopis dengan pewarnaan gram, ditemukan bakteri
berbentuk batang berwarna merah. Kemudian dilakukan perbenihan kuman tersebut pada media
Mc conkey agar.Jika pada penanaman di medium TSI, gula laktose dan sukrosa
difermentasi, maka kemungkinan yang terjadi adalah
A. Slant berwarna kuning, butt berwarna merah
B. Slant berwarna kuning, butt berwarna kuning
C. Slant berwarna merah, butt berwarna merah
D. Slant berwarna merah, butt berwarna kuning
E. Slant berwarna kuning, butt berwarna merah

129. Seorang anak mencium bau masakan ibunya yang harum. Pada anak tersebut akan terjadi
peningkatan stimulasi nervus vagus yang merangsang sel G menghasilkan hormon untuk
meningkatkan sekresi gastric jus oleh sel parietal. Apakah hormon yang di maksud?
A. Asetilkolin
B. Kolesistokinin
C. Gastrin
D. Sekretin
E. Pepsin

130. Seorang wanita 56 tahun,datang kepol iGastroenterologi, keluhan utama:mual tiap kali
habis makan.Anamnesa: mual sejak 1 minggu
yl.merasa demam ringan & nyer iulu hat isejak 2 minggu yl,tidak ada keluhan diare,selera makan
berkurang.PE: anemia -icterus -,T :120/80,N72/m,RR 16/m,t 37,80 C,BMI = 28,Thorax.C/P
dalam batas normal,Abdomen : nyeri tekan kwadran kanan atas,hepar tidak
teraba,lien tidak teraba.Diagnosis klinis : Suspek Kholelitiasis. Hasil pemeriksaan Lab
penderitaini;DL :Hb 12 gm/dL,Lekosit 19.000/ mmc,LED : 105/jam 1,GGT 150 U/L, ALP 220
U/L,Bili D 1.2 mg'dL,Bili T 1,8 mg'dL, UL:Bilirubin +,urobilin -.Kelainan penderita ini terkait
hasll pemeriksaan lab :
a. Hepatitis.
b.Kolestasis.
c. Hemolisis.
d. Ascites.
e. Hipertensi portal.