DOKUMEN

1.
Seorang wanita (Ny. A) umur 47 thn, dengan keluhan mual muntah sejak 1 bulan
sebelum masuk rumah sakit. Keluhan tambahan penurunan berat badan, nyeri saat
menelan makanan, nyeri dada, muntah setelah makan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan
fisik teraba massa di epigastric, nyeri tekan batas tidak jelas, BAB sedikit dan BAK biasa.
Hasil lab. Hb : 12; Leukosit : 6.6; Trombosit : 3.12; SGOT : 15; SGPT : 9; BSS : 71. α Feto
protein : normal; CA19-9 : normal.

Kemungkinan diagnosis yang paling tepat untuk Ny. A adalah ?
a. Kanker Pankreas
b. Kanker Hati
c. Kanker Lambung
d. Limfoma Maligna
e. Kanker Esofagus

2. Wanita 56 th menderita hepatitis B sejak 20 tahun yang lalu. Kurang lebih 1 bulan SMRS
penderita mengeluh ada benjolan perut kiri atas.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan lien S2 pernyataan di bawah ini menyokong kelainan
di atas.
a. komplikasi itu timbul karena invasi HBV ke lien
b. komplikasi itu timbul karena adanya respon inflamasi sistemik
c. komplikasi itu timbul karena fungsi hati yang sangat jelek
d. komplikasi itu timbul karena hipertensi portal
e. komplikasi tidak berhubungan dengan riwayat hepatitis B kronis

3. Seseorang digolongkan ke dalam meat-eater metabolism setelah menjalani uji niasin
akan menampakkan tanda-tanda: …
a. Selalu mengalami eupohoric
b. Sering mengalami eupohoric
c. Wajah selalu memerah.
d. Wajah memerah dan berasa panas.
e. Vagina gatal

4. Wanita 38 tahun datang ke emergency dengan keluhan tidak bab 5 hari, muntah –
muntah dan perut kembung. Pada pemeriksaan didapatkan KU : tampak sakit sedang,
Kes : CM, Vital sign TD : 100/70mmHg, N : 100x/mt, RR : 22x/mt. Abdomen cembung,
terlihat bentuk usus, ada gerakan peristaltik,terlihat bekas operasi sectio caesaria.

Apakah penyebab pada kelainan diatas yang paling mungkin?
a. perlengketan usus/adhesive
b. hernia richter
c. ikterus obstruksi
d. tumor kolon ring type
e. hernia femoral

5. Seorang bayi perempuan umur 3 minggu, dibawa ke RS dengan keluhan badan dan mata
kuning. Warna urin dan feses normal. Keadaan umum baik. Bayi mendapat ASI eksklusif.

Apa yang anda pikirkan terhadap bayi tersebut
a. Segera rujuk karena bayi mungkin menderita atresia bilier
b. Segera rujuk karena bayi mungkin menderita sepsis
c. Stop ASI sementara dan lihat perbaikan klinisnya, jika tidak ada perbaikan
rujuk
d. Bayi menderita kelainan darah merah
e. Dalam batas normal karena ikterus fisiologis yang demikian bisa berlangsung
sampai 4 minggu

6. Seorang laki-laki usia 2,5 tahun dating kepoliklinik Bedah dengan keluhan benjolan pada
kantung scrotum kirisejak 1 tahun yang lalu. Benjolan muncul hilang timbul, tidak
disertai nyeri atau gangguan pasase usus. Mual dan muntah tidak ada. Pasien
mengatakan bahwa benjolan terutama muncul jika pasien mengedan atau batuk. Pada
pemeriksaan fisik didapakatkan keadaan vital dalam batas normal. Pemeriksaan lokalis
pada genitalia eksternal tidak tampak benjolan, kantung scrotum kiri tampak lebih besar
dari yang kanan. Pada saat pasien disuruh mengedan tampak benjolan memanjang pada
inguinal kiri mencapai scrotum.

Apakah diagnosis pada pasien ini ?
a. Lipoma regio inguinal
b. Hernia inguinalis Lateralis sinistra
c. Varicocele
d. Limpadenopati Inguinal Sinistra
e. Hernia Femoralis

7. Pasien perempuan 63 tahun, di diagnosis ca Rectum,Pada pemeriksaan USG Abdomen
tidak didapatkan pembesaran KGB para aorta, dan tidak ditemukan metastasi ke Hati.
Setelah dilakukan dioperasi. Hasil Patologi Anatomi menjelaskan bahwa Tumor sudah
menembus lapisan serosa, terdapat 12 nodul KGB

Berdasarkan data tersebut , apa stadium tumor tersebut ?
a. T1, N1, M0
b. T2, N1, M0
c. T2, N1, M0 T3, N1, M0
d. T4, N2, M0
e. T5, N0, M0

8. Seorang bayi laki-laki lahir dengan sumbing bibir sisi kiri, sampai ke dasar hidung, gusi
dan langit-langit mulut.

Apakah diagnosa kelainan pasien ini?
a. Labiognatochizis unilateral sinistra incomplete
b. Labiognatoschizis unilateral sinistra complete
c. Labiognatopalatoschizis unilateral sinistra incomplete
d. Labiognatopalatoschizis unilateral sinistra complete
e. Labiognatopalatoschizis unilateral bilateral complete

9. Seorang ibu dating membawa bayi umur 45 hari, dengan keluhan jarang BAB 3-4 hari
sekali tetapi sering flatus dalam 2 minggu terakhir. Sebelumnya bayi BAB sering sejak
lahir. Tidak ada riwayat terlambat BAB saat lahir. Kosistensi feses lembek. Berat badan
bayi naik dan pada KMS terletak pada warna pita yang sesuai sejak lahir. Bayi tampak
sehat dengan keadaan umum baik. Pemeriksaan fisik: dalam batas normal

Apa yang saudara lakukan
a. Berimakanan pendamping ASI agar massa feses terbentuk
b. Beri laktulosa (obat laksansia)
c. Ganti ASI dengan susu formula, karena susu formula bisa menyebabkan
BABnormal.
d. Edukasi ibu bahwa bayi dalam keadaan sehat dan ASI bisa menyebabkan
keadaan tersebut di atas.
e. Melakukan pemeriksaan penunjang yang lain, karena belum dapat disimpulkan
penyebab keadaan tersebut di atas

10. Seorang laki-laki, 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari. Pada Pemeriksaan
fisik terlihat sklera ikterik dan kulit warna kuning.

Pemeriksaaan lanjutan apa yang anda usulkan pada pasien ini ?
a. AST dan ALT
b. Ureum dan creatinin
c. Asam Urat dan TGL
d. Gula darah sewaktu dan GGT
e. Kolesterol total dan LDL
11. Seorang laki-laki 60 th datang dengan keluhan demam, ikterus, BAB dempul, dan gatal-
gatal.

Symptom diatas paling mungkin berhubungan dengan penyakit
a. Kolesistitis akut
b. Tumor kauda pankreas
c. Tumor ampula vateri
d. Batu duktus pankreatikus
e. Semua benar

12. Seorang Laki-Laki (Tn. Y) umur 51 thn, datang ke RS dengan keluhan muntah hitam
bercampur makanan sejak 1 hari sebelum masuk RS. Keluhan tambahan BAB mencret
berwarna hitam, badan lemas, nafsu makan menurun, sakit kepala, melayang.
Pemeriksaan fisik kompos mentis, TD : 100/20; N : 106/menit; isi tegangan kurang; RR :
24x/menit. Conjungtiva pucat, Ikterus : (+), asites : (+), Venecktasi dinding abdomen,
spider nevi : (+), palmar.eritem : (+). Hb : 6.4; hematokrit : 20; Leukosit : 17.000;
trombosit : 100.000; albumin : 2.4; SGOT : 90; SGPT : 100.

Kemungkinan penyebab muntah hitam pada pasien Tn. Y adalah
a. Ulkus Peptikum
b. Gastritis Erosi
c. Pecah Varises Esofagus
d. Ulkus Duodenum
e. Kanker Lambung

13. Seorang bayi laki-laki umur 5 hari, datang dengan keluhan badan dan mata kuning.
Warna urin dan feses normal. Keadaan umum baik. Bayi mendapat ASI eksklusif.

c. Stop ASI sementara dan lihat perbaikan klinisnya, jika tidak ada perbaikan rujuk
d. Bayi menderita kelainan darah merah
e. Dalam batas normal karena disebabkan ikterus fisiologis

14. Seorang bayi 11 bulan, BB 10 kg datang dengan keluhan diare sejak 15 hari,
pemeriksaan fisik dalam batas normal.

Apa diagnosisnya ?
a. Diare akut dehidrasi ringan – sedang
b. Diare persisten tanpa dehidrasi
c. Diare akut tanpa dehidrasi
d. Diare prolong tanpa dehidrasi
e. Diare persisten dehidrasi ringan sedang

15. Seorang anak 2 tahun, BB 12 kg datang dengan keluhan diare selama 16 hari. Tidak ada
darah dan atau pus pada feses penderita, tetapi ditemukan lemak (++). Tidak ada
tanda=tanda dehidrasi.

Apa yang anda lakukan pertama kali terhadap penderita tersebut
a. Periksa Giardia lambria
b. Atasi dehidrasi
c. Beri cefiksime
d. Kultur feses
e. Diet bebas lemak

16. Wanita berusia 45 tahun, dengan keluhan mata kuning, badan kuning,demam(-), bab
seperti warna dempul, bak warna teh tua. Laboratorium: Billirubin direct 15mg/dl,
indirect 1,3mg/dl. USG : duktus koledokus(CBD) melebar.

Pemeriksaan fisis yang perlu dilakukan adalah
a. Mencari adanya Murphy’s sign.
b. Mencari adanya couvoirsier’s law.
c. Mencari adanya Trias Charchot.
d. Mencari adanya pentate of Raynaud.
e. Murphy ultrasound.

17. Wanita 39 tahun datang ke emergensi dengan keluhan perut kembung,muntah dan
tidak bab. Riwayat bab darah hitam dan muntah darah berulang(+) sejak 1 bulan yang
lalu. Keadaan umum : baik, kesadaran : CM , RR : 26 x/mt, TD 88/60 mmHg, Nadi 104
x/mt. Status lokalis: perut cembung, steifung(-), bising usus (-) , Tympani (+) , nyeri tekan
dan ada tahanan.

Penanganan awal adalah
a. Konsulkan ke ICU
b. Laparotomi secepatnya
c. Pemberian antibiotika sesuai kultur dan test resistensi
d. Pasang NGT, IVFD, pasang kateter urine.
e. Pemberian cairan kolloid.

18. Ny.P, 30 th, datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas disertai dengan demam
tinggi sejak 1 minggu SMRS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan perut kanan
atas, ikterik(-), murphy sign (-), penderita mempunyai riwayat diare 1 bulan SMRS. Pada
pemeriksaan laboratorium leukosit: 20000/mm3.

Kemungkinan terapi yang paling tepat pada kasus di atas adalah
a. Obat golongan penisilin
b. Metronidazole
c. Somatostatin
d. Kotrimoksazole
e. Interferon

19. Seorang wanita 65 tahun menderita Adeno carcinoma colon caecum yang sudah
menyebar sampai ke Liver (metastasis hepar)

Bagaimana transmisi penyebaran tumor ini sampai ke Liver?
a. Direct Extention
b. Hematogen
c. Limfogen
d. Intraluminal
e. Transperitoneal

20. Seorang wanita 40 th datang dengan keluhan utama nyeri ulu hati hebat yang menjalar
sampai kepunggung disertai demam tinggi sejak 12 jam SMRS,BAB (-), flatus (-). Pada
pemeriksaan fisik TD: 90/60 mmHg, Nadi 110x/min, nyeritekan epigastrium, perut
cembung, ikterik (+) .Pasien mempunyai riwayat batu empedu sejak 5 tahun yang lalu.

Tata laksana yang dapat diberikan pada kasus di atas adalah
a. Sandostatin
b. Puasa
c. Analgetika
d. A dan C benar
e. A, B, dan C benar

21. Tn. D, 50 th, MRS dengan keluhan perut membesar sejak 1 minggu sebelum masuk
rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan spider nevi (+), shifting dullnes (+). Pada
pemeriksaan USG didapatkan ukuran hati mengecil dan pasien didiagnosasirosis hepatis.

Apabila dicurigai penyebabnya virus hepatitis B maka pemeriksaan yang harus dilakukan
a. Anti-HBc
b. HBsAg
c. HBeAg
d. HBV DNA
e. Anti-HBs

22. Makanan terpilih dalam pengobatan GERD ialah
a. sepotong kecil coklat setiap hari.
b. sepotong kecil coklat dua kali seminggu
c. peppermint gum.
d. peppermint candy.
e. Peppermint liquid.

23. Laki-laki 35 tahun, suka minum alkohol, mengalami demam, kuning, nyeri tekan
setempat di regio kanan atas dan hepatomegali. Hasil biopsi hepar menunjukkan
keadaan fatty liver.

Kemungkinan hasil laboratorium yang paling mendekati klinis adalah
a. Bilirubin direk negatif, urobilinogen urin ↑, AST ↑
b. Bilirubin direk negatif, urobilinogen urin normal, GGT ↑↑
c. Bilirubin direk ↑↑, ALT ↑↑ , AST ↑↑
d. Bilirubin direk ↑↑, AST↑↑, ALT normal
e. Urobilonogen urin negatif, ALP dan GGT↑↑

24. Seorang wanita, 55 th, datang dengan keluhan diare sejak 3 bulan SMRS terkadang
disertai BAB berdarah, BB turun sekitar 7 kg, nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan conjunctiva palpebrapucat, bisingusus (+), fistula perianal.

Pada kasus di atas kemungkinan diagnosa yang paling tepat
a. Irritable Bowel Syndrome
b. Inflamatory Bowel Disease
c. Kolitis Pseudomembranosa
d. Kolitis Amoeba
e. Disentri Basiler

sampai kepunggung disertai demam tinggi sejak 1 hari SMRS,BAB (-), flatus (-). Pada
pemeriksaan fisik TD: 90/60 mmHg, Nadi 110x/min, nyeri tekan epigastrium, perut
cembung, ikterik (+) . Pasien mempunyai riwayat batu empedu sejak 5 tahun yang lalu.

Kemungkinan diagnosa banding pada kasus di atas adalah
a. Pankreatitis akut
b. Kolangitis akut
c. Kolesistitis akut
d. A dan B benar

26. Wanita berusia 45 tahun,dengan keluhan badan kuning,bab seperti warna dempul, bak
warna teh tua, demam menggigil, nyeri abdomen kanan atas Pemeriksaan sclera ikterus.
Laboratorium , Billirubin direct 15mg/dl, indirect 1,3mg/dl, leukosit 15.000gr/dl. USG :
duktus koledokus(CBD) melebar,batu multiple dikandung empedu.

Diagnosis pasien ini adalah
a. Anemia hemolitik
b. Hepatitis virus
c. Cirrosis hepatis
d. cholecystitis
e. Cholangitis akut

27. Pasien laki-laki, 55 tahun, mengeluh nyeri perut kanan atas, menjalar ke punggung.
Demam(-), mual(+).KU : Baik, Kes : kompos mentis, abdomen datar, bising usus (+)
normal. USG : cholelithiasis. Laboratorium : dalam batas normal.

Diagnosis yang dimaksud adalah:
a. Batu di duktus koledokus
b. Batu di distal CBD
c. Batu di vesika vellea
d. Batu di intra hepatika
e. Batu di buli-buli

28. Seorang wanita 19 tahun datang ke emergency dengan keluhan nyeri daerah perut
kanan bawah satu hari, yang dimulai dengan nyeri uluhati 8 jam sebelumnya. Mual(+),
muntah (+), demam(+), pada pemeriksaan laboratorium Hb 12,3 gr%, leukosit
11.900g/dl. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada abdomen kwadran
kanan bawah.

Nyeri tekan pada abdomen kanan bawah yang dimaksud adalah
a. Nyeri visceral
b. Nyeri parietal atau somatik
c. Nyeri berpindah
d. Penjalaran nyeri
e. Nyeri kolik

29. Wanita berusia 45 tahun,dengan keluhan badan kuning,bab seperti warna dempul, bak
warna teh tua. Pemeriksaan sclera ikterus, abdomen kanan atas teraba massa tidak
nyeri tekan. Laboratorium , Billirubin direct 15mg/dl, indirect 1,3mg/dl. USG : duktus
koledokus(CBD) melebar.

Keluhan ikterus yang dimaksud adalah akibat kelainan
a. Pre hepatik
b. hepatik
c. Post hepatik
d. Hemolitik anemia
e. Cholangitis akut

30. Laki-laki 25 tahun, baru pulang dari perjalananke luar kota. Tiga minggu kemudian
mengalami demam tidak begitu tinggi dan kuning.

Pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri tekan hepar dan hepatomegali, urine berwarna
kuning tua. Kemungkinan hasil laboratorium yang paling mendekati klinis adalah
a. Bilirubin direk negatif, bilirubin indirek ↑, urobilinogen urin ↑, AST ↑
b. Bilirubin direk negatif, bilirubin indirek ↑, urobilinogen urin normal, GGT ↑↑
c. Bilirubin direk ↑, bilirubin indirek ↑, ALT normal, AST normal
d. Bilirubin direk ↑↑, bilirubin indirek ↑, AST↑↑, ALT ↑↑↑
e. Urobilonogen urin negatif, bilirubin indirek ↑,ALP dan GGT↑↑

31. Seorang ibu datang membawa bayi umur 3 bulan, dengan keluhan sejak lahir bayi
memiliki masalah BAB denganfrekuensi 6 sampai 8 kali perhari, konsistensi BAB encer
bercampur bentuk-bentuk padat, dan berbau asam. Berat badan bayi tidak naik dalam 1
bulan terakhir.

Apa yang saudara lakukan terhadap ibu dan atau bayi
a. Rujuk ke dokter spesialis anak
b. Beri antibiotika, karena diare pada bayi cepat berkembang menjadi sepsis
c. Ganti ASI dengan susu formula, karena susu formula bisa menyebabkan
frekuensi BAB yang lebih jarang dan konsistensi BAB yang lebih padat.
d. Beri nasehat/penyuluhan kepada ibu, bahwa bayi dalam keadaan sehat dan ASI
bisa menyebabkan keadaan tersebut di atas.
e. Melakukan pemeriksaan penunjang yang lain, karena belum dapat disimpulkan
penyebab keadaan tersebut di atas

32. Seorang ibu yang baru melahirkan 3 hari yang lalu datang membawa bayinya dengan
kelainan bibir sumbing ke Puskesmas di desa tempat anda bekerja. Berat badan bayi
2800 gr dan masih dapat menyusu langsung ke ibu.

Kapankah anda merujuk bayi ke dokter bedah plastik untuk dilakukan operasi
a. keesokan harinya (segera)
b. saat bayi berusia 10 hari, BB 3 kg, Hb >10 gr/dl
c. saat bayi berusia 3 bulan, BB 5 kg, Hb >10 gr/dl
d. saat bayi berusia 10 bulan, BB 10 kg, Hb >10 gr/dl
e. saat bayi berusia 1 tahun, BB 10 kg, Hb >10 gr/dl

33. Pasien laki-laki, 55 tahun, mengeluh nyeri perut kanan atas, menjalar ke punggung.
Demam(-), mual(+).KU : Baik, Kes : kompos mentis, abdomen datar, bising usus (+)
normal. USG : cholelithiasis. Laboratorium : dalam batas normal.

Penanganan yang sesuai untuk penderita ini adalah
a. laparoromi eksplorasi
b. pengangkatan batu di kantong empedu
c. pengangkatan batu di vesika urinaria.
d. pengankatan kantong empedu
e. bypass billiodigestif

fisik didapatkan conjunctiva palpebrapucat, bisingusus (+), fistula perianal.

Pada kasus diatas, terapi yang paling tepat adalah
a. Kortikosteroid
b. 5 ASA
c. Kotrimoksazol
d. A dan B benar


Pemberian PPI pada pasien ini bertujuan untuk
a. Menghentikan perdarahan
b. Memperbaiki fungsi hemostasis
c. Pencegahan tukak lambung
d. Mengurangi keluhan muntah
e. Mencegah pendarahan berulang

36. Seorang wanita yang sudah sembuh dari infeksi virus hepatitis B, maka hasil
laboratorium yang diharapkan adalah
a. HBsAg (-); Anti HBc IgG (-); Anti Hbs (-)
b. HBsAg (+); Anti HBc IgG (-); Anti Hbs (-)
c. HBsAg (+); Anti HBc IgG (+); Anti Hbs (-)
d. HBsAg (-); Anti HBc IgG (+); Anti Hbs (+)
e. HBsAg (+); Anti HBc IgG (-); Anti Hbs (+)

37. Seorang bayi usia 2 hari dirujuk ke IGD dengan keluahan muntah hijau sejak lahir. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital N=145x/m RR=50x/m Temperatur= 37°C. Pada
pemeriksaan fisik abdomen didapatkan abdomen datar, lemas, bising usus dalam batas
normal. Pasien ini dilakukan pemeriksaan fotopolos abdomen dan didapatkan:

Diagnosis yang paling mungkin dari pasien ini adalah
a. Atresia Ani
b. Atresia Colon
c. Atresia Jejuno-ileal
d. Atresia Duodenum
e. Atesia Esofagus

38. Tn. D, 50 th, MRS dengan keluhan perut membesar sejak 1 minggus ebelum masuk
pemeriksaan USG didapatkan ukuran hati mengecil dan pasien didiagnosa sirosishepatis.

Untuk mengurangi hipertensi portal pada kasus ini dapat diberikan
a. Propanolol
b. TIPS
c. Diuretika
d. A dan B benar

39. Seorang wanita 70 tahun mengeluh BAB bercampur darah lendir sejak 3 bulan terakhir.
Terjadi perubahan pola defekasi BAB seperti kotoran kambing (+). Penderita juga
mengalami penurunan berat badan. Penderita dikatakan sakit kanker usus besar oleh
dokter.

Dimanakah kemungkinan letak tumor usus terbanyak
a. Colon ascenden
b. Colon transversum
c. Colon descenden
d. Colon Sigmoid
e. Rectum

40. Anak usia 5 thn dibawah ibunya dengan keluhan tidak nafsu makan, susah tidur di
malam hari dan rewel serta sering mengeluh gatal di area anus. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan pruritus daerah anal. Selama ini sering bermain tidak memakai alas kaki dan
tidak pernah mencuci tangan sebelum makan.

Diagonsis paling mungkin pada kasus diatas :
a. Ascariasis
b. Trichuriasis
c. Oxyuriasis
d. Schistosomiasis
e. Bilharziasisusus

41. Diare akut yang awalnya dimulai dengan panas tidak tinggi, sebelum terjadi diare
menderita muntah-muntah sampai 8 x/hari. Setelah diare muncul, muntah berkurang.

Jenis diare yang paling mungkin:
a. Diare karena Rotavirus
b. Diare karena Kolera
c. Diare karena Shigella
d. Diare karena Amoeba
e. Diare karena giardia

42. Pasien 19 tahun datang ke Poli rawat jalan kesulitan mengunyah sejak 3 hari yang lalu,
baru merasakan demam hari ini namun tidak ada riwayat demam sebelumnya. Pasien
teringat sempat mengalami sakit gigi 1 minggu yang lalu pada gigi graham pertama
rahang bawah

Kelainan pengunyahan yang muncul pada keluahan di atas adalah
a. Cellulitis (Phlegmon)Mandibula
b. Periodontitits
c. Gigi karies
d. Parotid Space Abses
e. Mumps

43. Seorang anak usia 14 tahun datang ke poli gigi bersama kedua orang tuanya untuk
memeriksakan gigi susu di sebelah belakang yang menurut orang tua pasien belum
goyah. Dari pemeriksaan objektif tampak gigi molar 1 dan 2 decidui rahang bawah
kanan dan kiri yang belum goyah dan tidak terdapat karies pada gigi tersebut

Tindakan awal yang paling tepat untuk kasus di atas adalah
a. Melakukan observasi selama 3 bulan ke depan
b. Melakukan pemeriksaan penunjang radiograf panoramic
c. Melakukan estraksi atau pencabutan pada gigi molar 1 dan 2 desidui
d. Melakukan pemeriksaan penunjang radiofraf periapikal
e. Melakukan edukasi kesehatan gigi dan mulut pada orang tua pasien

tidak bab. Riwayat pernah bab darah hitam dan muntah darah berulang(+) sejak 1 bulan
yang lalu. Keadaan umum : baik, kesadaran : CM , RR : 26 x/mt, TD 110/80mmHg, Nadi
96x/mt. Status lokalis: perut cembung, steifung(-), bising usus (-) , Tympani (+) , nyeri
tekan dan ada tahanan(defance muscular (+)

Apakah Pemeriksaan penunjang yang sesuai ?
a. CT scan
b. Foto polos abdomen 3 posisi
c. USG 3 dimensi
d. MRI
e. Endoscopy

45. Seorang wanita 45 tahun menderita hepatitis virus akut.

Pernyataan di bawah ini yang berhubungan dengan proses penularan penyakit
a. kebiasaan makan di luar yang tidak higienis
b. dapat ditularkan melalui mesin cuci darah
c. sering ditemukan pada pengguna narkoba
d. dapat ditularkan melalui hubungan suami istri
e. semua benar

46. Seorang bayiumur 35 hari menderita kuning. Golangan darah ibu A Rhesus (+) ayah B
rhesus (+), ASI eksklusif. BAK berwarna jernih. BAB berwarna kuning.

Penyebab kuning yang paling ditakutkan pada penderita ini:
a. Infeksi TORCH kongenital
b. Inkompabilitas golongan darah
c. Breast milk jaundice
d. Atresia bilier
e. Hipotiroid kongenital


Shifting dullnes (+) disebabkan oleh
a. Hipoalbuminemia
b. Hipertensi portal
c. Retensinatrium
d. A dan B benar

48. Pada Biopsi jaringan otot ditemukan kista berukuran 100 µ yang sejajar dengan lurik
otot, berisi larva cacing nematoda.

Karakteristik cacing dewasa :
a. Betina berukuran lebih kecil dari jantan
b. Betina mengeluarkan telur sebanyak 1000-1500
c. Jantan memiliki 3 buah spikula
d. Bersifat partenogenesis
e. Habitat cacing dewasa dikelenjar limfe dan pembuluh darah

49. Seorang bayi laki-laki usia 2,5 bulan datang dengan kelainan sumbing bibir, gusi dan
langit-langit sisi kiri.

Tahapan operasi sumbing pertama apakah yang dilakukan pada pasien ini?
a. labioplasty
b. rhinoplasty
c. gnatoplasty
d. palatoplasty
e. orthognatic surgery

50. Ny.P, 30 th, datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas disertai dengan demam
tinggi sejak 1 minggu SMRS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan perut kanan
atas, ikterik(-), murphy sign (-), penderita mempunyai riwayat diare 1 bulan SMRS. Pada
pemeriksaan laboratorium leukosit: 20000/mm3.

Kemungkinan diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas adalah
a. Kolesistitiskronis
b. Abseshepar
c. Kolangitis
d. Pankreatitis akut
e. Koledokolitiasis

pemeriksaan USG didapatkan ukuran hati mengecil dan pasien didiagnosas irosishepatis.

Kemungkinan etiologi kasus di atas adalah
a. Virus Hepatitis A
b. Virus Hepatitis B
c. Virus Hepatitis C
d. B dan C benar
e. Semua Benar

muntah (+), demam(+), pada pemeriksaan laboratorium Hb 12,3 gr%, leukosit
kanan bawah.

Kemungkinan dignosis adalah :
a. kehamilan ektopik terganggu
b. kista ovarium terpuntir
c. appendisitis akut
d. peritonitis difusa
e. thyphoid fever


Pilihan pengobatan farmakologis Tn. Y untuk menghentikan perdarahan sehingga dapat
dilakukan tindakan gastroskopi adalah ?
a. PPI Dosis Tinggi Intravena
b. Vitamin K Injeksi
c. Asam Traneksamat Injeksi
d. Somastostatin
e. Sukralfat

54. Seorang bayi laki-laki usia 3 bulan, datang dengan sumbing bibir sisi kiri. Ayah pasien
juga lahir dengan kelainan sumbing bibir.

Manakah yang bukan merupakan factor resiko terjadi terjadinya cleft.
a. Defisiensi nutrisi pada ibu hamil
b. Genetik
c. Obat-obatan teratogenik
d. Olahraga saat hamil
e. Trauma

55. Jika dalam 2 hari pemakaian lini pertama antibiotik (AB) untuk disentri tetapi
gejaladisentri masih berlangsungdan tidak reda dan anda berada pada daerah yang tidak
memiliki fasilitas laboratorium.

maka apa yang anda dipikirkan
a. Penyakit tersebut masih berlangsung dan akan reda dengan sendirinya
b. Ganti AB lain yang ditujukan untuk membunuh kuman gram positif
c. Ganti AB karena kuman telah resisten terhadap AB pertama
d. Teruskan AB
e. Tambahkan metronidazol pada AB pertama

56. Seorang wanita, 60 tahun datang dengan muntah darah dan BAB darah. Pasien sudah
didiagnosis dengan cirrhosis hepatis.

Bagaimana cara menegakkan diagnosis sirosis hati yang paling akurat?
a. Menemukan virus penyebab di daalamdarahpenderita
b. Biopsi jaringan hati
c. Menemukanbakteripenyebab di dalamdarahpenderita
d. Rasio yang terbalik dari albumin dan globulin
e. Pemeriksaan laboratorium: SGOT dan SGPT yang tinggi

57. Seorang laki-laki, 45 th, datang dengan keluhan nyeri perut disertai susah BAB sejak 6
bulan terakhir. Penderita biasanya BAB 1 minggu 2 kali, nyeri perut berkurang setelah
BAB, sering nyeri uluhati dan bersendawa. Riwayat BAB hitam dan keras (+), berat
badan stabil. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.

Berdasarkan kriteria Rome III, ada berapa gejala di atas yang memenuhi criteria tersebut
a. 1 Gejala
b. 2 Gejala
c. 3 Gejala
d. 4 Gejala
e. Tidak ada yang memenuhi kriteria

58. Seorang bayi 1 bulan, BB 4kg datang dengan keluhan bab 7-8 kali seperti diare sejak
lahir. Tidak ada darah dan atau pus pada feses penderita. BB naik sesuai umur. Keadaan
umum: anak composmentis, suhu 36,3oC, tidak dijumpai kelaianan.

Tatalaksana bayi tersebut
a. Oralit 375 ml dalam 4 jam
b. Oralit 50 sampai 100 ml setiap BAB
c. edukasi ibu bahwa BAB masih variasi normal
d. Berikan Antibiotik karena telah terjadi diare persisten
e. Berikan preparat Zinc untuk mengurangi frekuensi BAB

59. Seorang anak 1 tahun 2 bulan, BB 10 kg datang dengan keluhan diare selama 2 hari.
Tidak ada darah dan atau pus pada feses penderita. Anakterlihat haus. Keadaan umum:
anak composmentis gelisah, suhu 38,3oC,. Nadi 140 x/menit, RR 40 x/menit. Kelopak
mata cekung. Jantung dan paru dalam batas normal. Cubitan kulit kembali dalam 1
detik.

Terapi cairan pada penderita tersebut
b. Oralit 4 gelas dalam 4 jam
c. Oralit 1200 ml dalam 4 jam
d. IVFD RL 300 ml dalam 30 menit selanjutnya 700 ml dalam 2,5 jam
e. IVFD RL 700 ml dalam 2,5 jam selanjutnya 300 ml dalam 30 menit

60. Konstipasi telah terbukti berhasil direduksi dengan
a. menenggak minuman hangat dan dingin secara bergantian.
b. menenggak minuman dingin secara perlahan.
c. menambahkan katul yang tidak diproses ke dalam santapan
d. menambahkan katul terproses ke dalam santapan.
e. menambah minuman saja

61. Seseorang digolongkan ke dalam omonivore-eater metabolism setelah menjalani uji
niasin akan menampakkan tanda-tanda:
a. Selalu mengalami eupohoric
b. Sering mengalami eupohoric
c. Wajah selalu memerah.
d. Wajah memerah dan berasa panas.
e. Vagina gatal.


Spider nevi (+) pada kasus diatas disebabkan karena
a. Hipertensi portal
b. Penurunanfungsihati
c. Retensinatrium
d. A dan B benar
e. A, B dan C benar

63. Seorang bayi laki-laki lahir dengan sumbing bibir total sisi kiri dan kanan, sampai ke
dasar hidung, gusi dan langit-langit mulut

Apakah diagnosa kelainan pasien ini menurut klasifikasi Otto Kriens?
a. lahs--
b. LAHS--
c. lahsal
d. LAHSAL
e. –HSAL

64. Seorang bayi6 bulan, BB 7,5 kg datang dengan keluhan diare cair 6 sampai 8 kali perhari
selama 10 hari. Tidak ada tanda-tanda dehidrasi, karena bayi bisa mengkonsumsi oralit.
Abdomen cembung, bising usus meningkat, dan terdapat eritema natum

Apa yang anda pikirkan
a. Bayi menderita alergi susu sapi
b. Bayi menderita disentri
c. Bayi menderita diare akut dehidrasi berat
d. Bayi harus dirujuk untuk evaluasi yang lengkap
e. Bayi menderita intoleransi laktosa

65. Seorang ibu baru melahirkan anak pertamanya dengan kelainan sumbing bibir dan
langit-langit dua sisi. Bayi kesulitan menyusu langsung ke ibu, namun ibu tetap ingin
memberikan ASI kepada bayinya.

Informasi berikut harus disampaikan kepada orang tua pasien, kecuali?
a. ASI diperah, diberikan menggunakan botol susu yang nipplenya digunting
berbentuk X (cross cutting)
b. Meminta ibu untuk memberikan susu formula
c. Mengedukasi untuk memposisikan bayi setengah duduk saat memberikan susu
agar tidak tersedak
d. Memantau berat badan bayi melalui kurva KMS
e. Menyarankan untuk menunda kehamilan selanjutnya

66. Tn. J,22 th datang dengan keluhan mata kuning sejak 2 hari yang lalu. Sekitar 1 minggu
yang lalu penderita mengeluh demam, nyeri epigastrium, mual, dan muntah. Sejak 2
hari SMRS demamterasaberkurangtetapiurinberwarnagelap. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan skleraikterik, heparteraba 1 jari di bawaharcus costae disertai nyeri ringan.

Apabila kasus di atas dicurigai sebagai hepatitis A akut maka tatalaksana yang diberikan
pada kasus ini adalah
a. Diet rendah lemak
b. Nukleotida analog
c. Bed rest
d. A dan C benar
e. Semua benar

muntah (+), demam (+), pada pemeriksaan laboratorium Hb 12,3 gr%, leukosit
kanan bawah. Selang waktu 48 jam kemudian terjadi peningkatan suhu tubuh yang
signifikan.

Apa kemungkinan yang terjadi?
a. Appendix perforasi
b. Appendicitis akut
c. Appendikuler Infiltrat
d. Appendikuler Abses
e. Appendicitis kronik

68. Seorang bayi lahir dengan kelainan kongenital multiple berupa Spina Bifida, Atresia
Esofagus dengan fistula trakeo-esofageal, VSD dan agenesis radius sinistra.

Sindroma yang paling cocok dengan bayi ini adalah
a. CHARGE
b. VACTREL
c. Goldenhar
d. Opitz G
e. Fanconi anemia

69. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 minggu
SMRS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skleraikterik dan nyeri tekan perut kanan atas
disertai pembesaran hati yang keras serta berdungkul-dungkul.

Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis di atas adalah
a. Pemeriksaan Imaging (Radiologi)
b. AFP
c. PIVKA-2
d. A dan B benar

70. Seorang wanita 50 th datang dengan keluhan nyeri hebat daerah umbilikus menjalar ke
punggung.

Symptom diatas kemungkinan bisa berhubungan dengan penyakit berikut ini..
a. Ruptur aneurisme aorta
b. Trombosis arteri mesentrika
c. Abses PSOAS
d. A dan B benar
e. A,B, dan C benar

71. Seorang ibu datang membawa bayi umur 6,5 bulan, dengan keluhan BAB cair dan
kosistensi lembek sejak bayi mendapat makanan tambahan instan. Frekuensi BAB dapat
mencapai 4 sampai 5 kali perhari. Bayi mendapat ASI ekslusif sampai umur 5,5 bulan
dan sekarang masih ASI. Berat badan bayi naik. Bayi tampak sehat dengan keadaan
umum baik. Pemeriksaan fisik: tidak ditemukan tanda-tanda dehidrasi.

a. Rujuk ke dokter spesialis anak, karena sebagai dokter umum tidak
berkompetensi mengobati diare kronis.
b. Rujuk ke dokter spesialis anak konsultan gastrohepatologi, karena perlu
penanganan yang konprehensif.
c. Beri nasehat untuk menukar makanan tambahannya dengan jenis yang lain
(sesuai tatalaksana MTBS).
d. Lakukan pemeriksaan penunjang untuk mencari sebab kelainan tersebut
e. Menghentikan makanan tambahan dan hanya meneruskan ASI

72. Wanita 55 tahun datang poli klinik dengan keluhan bab susah, kaliber feces kecil-kecil
seperti kotoran kambing, kadang –kadang disertai lendir dan darah. Pada pemeriksaan
didapatkan KU : tampak sakit sedang, Kes : CM, Vital sign TD : 110/70mmHg, N : 90x/mt,
RR : 20x/mt. Lab : CEA 150 ug/l

Pemeriksaan penunjang yang dianjurkan adalah
a. Laparoscopy diagnostic
b. FNAB
c. colonoscopy
d. Laparotomy diagnostic
e. MRI

73. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke poli gigi mengeluhkan gigi yang berwarna coklat
kekuningan. Dari anamnesis OS menyatakan pernah konsumsi obat antibiotik dalam
jangka waktu cukup lama saat masih kecil. Pemeriksaan objektif tampak gigi berwarna
gelap kuning kecoklatan, terdapat garis coklat di tengah mahkota gigi, email tidak rapuh
atau tipis dan pasien tidak merasa sensitif ketika diberikan rangsangan udara pada gigi.

Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
a. Diskolorasi ekstrinsik pada gigi
b. Diskolorasi Intrinsik pada gigi
c. Dentinogenesis Imperfekta
d. Hipoplasi email
e. Fluorosis gigi

74. Laki-laki usia 50 tahun, datang ke UGD dengan nyeri perut regio kanan atas yang
menyebar sampai ke bahu kanan. Penderita mempunyai riwayat peminum alkohol dan
nyeri epigastrium kronis. Pemeriksaan fisik di dapatkan malnutrisi, distensi abdomen
dan hepatomegali; BAB berlendir dan berlemak. Gambaran USG di dapatkan multiple
irreguler densities di regio abdomen kanan atas.

Diagnosa yang paling mungkin adalah :
a. Epigastric pain
b. Appendisitis akut
c. Pankreatitis kronis
d. Liver abcess
e. Celiac disease

75. Tn. C, 48 tahun, ingin melakukan medical check up karena ia memiliki riwayat kencing
manis 10 tahun yang lalu. Pada anamnesis tidak didapatkan keluhan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 160/90 mmHG, BB 120 kg. pada pemeriksaan USG
ditemukan gambaran bright liver.

Komplikasi yang dapat terjadi pada kasus di atas adalah
a. Sirosishepatis
b. Hepatoma
c. Hepatitis Fulminan
d. A dan B benar

fisik didapatkan conjunctiva palpebra pucat, bising usus (+), fistula perianal.

Pada kasus di atas untuk menegakkan diagnose pemeriksaan yang paling tepat adalah
a. Kolon in loop
b. Kolonos kopi
c. Kultur feses
d. CEA
e. Benar semua

77. Seorang wanita 40 tahun mengeluh nyeri pada area suprapubik sejak 3 hari yang lalu

Organ apa yang terlibat berdasarkan Lokasi dan organ pada Nyeri Somatik?
a. Appendix
b. Ovarium
c. Caecum
d. Ileum
e. Tuba uterine

78. Wanita 55 tahun datang poli klinik dengan tidak bisa bab susah, kaliber feces kecil-kecil
seperti kotoran kambing, kadang –kadang disertai lendir dan darah. Abdomen cembung,
bising usus meningkat. Penderita didiagnosis dengan keganasan colon sigmoid dengan
sumbatan total.

Apakah bentuk tumor yang lebih mungkin?
a. Bentuk bunga kol
b. Bentuk cincin
c. Linitis plastica
d. Bentuk ulcer
e. Bentuk polypoid

79. Pada Pemeriksaan Mikroskopis sediaan swab anus ditemukan cacing berukuran 1 cm
dengan ujung posterior rucing bagian kepala terdapat alae

Pengobatan yang dapat diberikan untuk infeksi cacing tersebut :
a. Emetin
b. dihidroemetin
c. pirantel pamoat
d. Dietil karbamazin
e. Prazikuantel

80. Seorang anak umur 9 bulan, datang dengan keluhan diare yang sering hilang timbul
sejak 3 bulan terakhir. Diare berdarah. Gejala timbul setelah anak diberikan bubur susu.
Anak mendapat ASI ekslusif selama 6 bulan dan sekarang masih ASI.

Penyebab yang paling mungkin adalah
a. Laktose intolerance
b. Alergi susu sapi
c. Disentri
d. Alergi dengan laktosa
e. Sindroma usus pendek

sampai kepunggung disertai demam tinggi sejak12 jam SMRS,BAB (-), flatus (-). Pada
pemeriksaan fisik TD: 90/60 mmHg, Nadi 110x/min, nyeritekan epigastrium, perut
cembung, ikterik (+) . Pasien mempunyai riwayat batu empedu sejak 5 tahun yang lalu.

Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis di atas adalah
a. Pemeriksaan amilase-lipase
b. PemeriksaanUSG
c. Pemeriksaan ALT dan AST
d. A dan B benar

hari SMRS demam terasa berkurang tetapi urin berwarna gelap. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan skleraikterik, heparteraba 1 jari di bawah arcus costae disertai nyeri ringan.

Apa bila kasus di atas dicurigai sebagai hepatitis A akut maka pemeriksaan yang
dilakukan untuk menunjang diagnose pada kasus adalah
a. Anti-HAV IgG
b. Anti-HAV IgM
c. HAV RNA
d. SGOT & SGPT
e. Alkaline Fosfatase

83. Seorang ibu datang membawa bayi umur 3 bulan, dengan keluhan bayi suka gumoh
(regurgitasi). Frekunsi gumoh 2 sampai 4 kali perhari. Ibu tidak mengeluhkan
masalahlainnya selain gumoh tersebut. Berat badan bayi naik. Bayi tampak sehat
dengan keadaan umum baik. Pemeriksaan fisik: dalam batas normal.

a. Rujuk ke dokter spesialis anak, karena regurgitasi dapat mngancam jiwa anak jika
mengenai saluran pernafasan
b. Rujuk untuk evaluasi yang lebih lanjut, karena walaupun frekuensi regurgitasi
dalam batas normal, tetapi frekuensi GER dapat lebih banyak lagi
c. Rujuk ke dokter spesialis anak, karena bayi sudah menderita GERD
d. Beri terapi cisapride.
e. Anjurkan ibu untuk memberikan terapi konservatif

bulan terakhir. Penderita biasanya BAB 1 minggu 2 kali,nyeri perut berkurang setelah
BAB, sering nyeri uluhati dan bersendawa. Riwayat BAB hitamdankeras (+), berat badan
stabil. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.

Terapi yang dapat diberikan pada kasus di atas
a. Loperamide
b. Tegeserod
c. Diet rendahserat
d. Metronidazole
e. 5 ASA


Komplikasi yang mungkin terjadi pada kasus di atas adalah
a. Degenerasimaligna
b. Perdarahan salurancerna
c. Ensefalopatihepatik
d. B dan C benar
e. A, B, danC benar

86. Seorang laki-laki umur 55 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan utama muntah dan
berakdarah sejak 2 hari yang lalu. Perut membesar sejak 5 bulan yang lalu disertai
dengan pembengkakan kedua tungkai. Badan terasa lemah, mudah capai, mual, kadang-
kadang muntah dan nafsu makan menurun

Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas tersebut?
a. Kolesistitis
b. Sirosishati
c. Abseshepar
d. Perdarahan saluran cerna karena gastritis erosive
e. Pecahnya gaster karena trauma atau muntah-muntah hebat

87. Jenis diare pada kasus diare yang disertai darah dan lendir, ditatalaksana sesuai dengan
diare yang disebabkan :
a. Diare karena Rotavirus
b. Diare karena Kolera
c. Shigellosis
d. Amobiasis
e. Giardiasis

88. Seorang wanita usia 45 tahun, mengeluh sering merasakan nyeri perut dan kadang
disertai diare. Pada pemeriksaan fisik secara umum baik. Pada pemeriksaan penunjang
dilakukan kolonoskopi dengan hasil didapatkan benjolan pada kolon berupa bentukan
polyp dengan jumlah lebih dari 50 polyp.

Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ?
a. Juvenil polyp
b. Carcinoma Colon
c. Hamartoma polyp
d. Sesile polyposis
e. Familial Adenomatosis Polyposis


Pengobatan yang dapatdiberikan
a. Pemberian antiviral sesuaietiologi
b. Pemberian diuretika
c. Transplantasi hati
d. A dan B benar

90. Pasien anak laki-laki usia 9 tahun dating kepoli Gigi dan Mulut dengan keluhan bengkak
pada pipi kanan. Bengkak sudah terjadi sejak 1 minggu dan sudah berobat di Puskesmas
setempat, namun bengkak semakin membesar. Riwayat sebelum bengkak pernah sakit
gigi geraham kanan bawah.
Pemeriksaan ekstra Oral :
Abses di pipisampai bawah leher, warna kemerahan, suhu 370C, kondisi pasien lemah,
agak sesak nafas, palpasifluktuasi.
Intra Oral : Trismus derajat 1 ( hanya bsa buka mulut selebar 1 jari)

Diagnosa apa yang paling tepat pada kasust ersebut :
a. Submandibula abces
b. Tumor mandibula
c. Ludwig’s Angina
d. Odontogenic cyst
e. Ameloblastoma

91. Seorang laki-laki 50 th dengan lien S2.

Sign and symptom yang kemungkinan berhubungan dengan kondisi di atas adalah..
a. Shifting dullnes (+)
b. Spider nevi (+)
c. Melena
d. A dan B benar
e. A,B, dan C benar

92. Seorang bayi11 bulan, BB 10 kg datang dengan keluhan diare akut tanpa dehidrasi
selama 5 hari. BAB mulai berampas banyak dan frekuensi mulai berkurang. Hasil
pemeriksaan urine rutin: Benda keton (+).

Apa yang anda akan kerjakan terhadap penderita
a. Puasa
b. Beri susu dengan lemak MCT
c. Beri kotrimoksazol 2 x 240 mg
d. Makan minum diteruskan seperi biasa
e. Beri susu bebas laktosa

93. Seorang wanita 60 tahun didiagnosa dengan adenocarsinoma colon transversum.
Penderita sudah menjalani operasi dan kontrol ke poli bedah digestif.

Manakah pemeriksaan laboratorium yang paling tepat dilakukan untuk menilai
prognostik?
a. CEA
b. CA 19-9
c. CA 72-4
d. K-Isozymem of Lactat dehidrokinase
e. Plasma prolactin

94. Seorang wanita 45 tahun dengan keluhan nyeri perut akibat kelainan pada illeum karena
meckel Divertikulitis.

Dimanakah letak lokasi nyeri ?
a. Sulit di lokalisir daerah nyerinya.
b. Daerah kwadran kanan bawah
c. Daerah epigastrium
d. Daerah hypogastrium
e. Sekitar umbilicus

95. Seorang bayiumur 10 hari menderita kuning. Kuning hanya sampai dada bayi. BAK jernih
dan BAB berwarna kuning.

Penyebab kuning yang paling mungkin
a. Infeksi TORCH kongenital
b. Inkompabilitas golongan darah
c. Ikterus fisiologis
d. Sepsis
e. Hipotiroid

96. Seorang wanita 45 tahun dengan benjolan pada perut. Benjolan sudah 5 (lima) bulan,
tidak terasa sakit, bab dan bak normal. Pada pemeriksaan fisik. ketika pasien sedang
mengangkat kedua kakinya(saat berbaring) , tumor teraba jelas dari luar.

Dimanakah letak tumor ini ?
a. Tumor dinding abdomen
b. Tumor intra peritoneal
c. Tumor intra abdomen
d. Tumor retro peritoneal
e. Tumor extra peritoneal

97. Tn. A. 45 tahun dengan keluhan muntah darah dan bab warna hitam. Hasil endoskopi
gaster ditemukan kecurigaan keganasan pada gaster. Hasil biopsi menunjukkan Gastro
Intestinal Stromal Tumor.

Apakah hal yang menyebabkan penurunan resiko keganasan pada gaster?
a. H. Pylori
b. Penggunaan aspirin
c. Konsumsi alkohol
d. Adenoma gaster
e. Diet tinggi garam dan lemak

98. Laki-laki usia 70 tahun datang ke IRD dengan keluhan perut kembung sejak 4 jam yang
lalu, desertai nyeri kolik. Pemeriksaan fisik keadaan umum baik, TD 130/90 mmHg,
denyut nadi 90 x/mnt. Pada pemeriksaan Abdomen, tampak cembung, nyeri tekan (+),
Bising Usus meningkat. Pada foto polos abdomen tampak Gambaran Udara radioluscent
“Coffee Bean”, dan pada Radiologi dengan contras enema tampak gambaran
Radioopaque “Bird Beak” deformity.

Apa diagnosisis yang paling mungkin pada kasus diatas ?
a. Carcinoma Colon Sigmoid
b. Carcinoma Colon descenden
c. Volvulus Colon Sigmoid
d. Hirschprung pada orang Tua.
e. Appendicitis Akut

99. Seorang laki-laki 60 th datang dengan gejala tidak bisa BAB dan flatus sama sekali sejak
5 hari SMRS, perut terlihat cembung kemungkinan sign yang berhubungan dengan
gejala di atas..
a. Undulasi
b. Bising usus meningkat
c. Bising usus menurun
d. A,B, dan C benar
e. B dan C benar

100. Seorang wanita berumur 19 tahun hamil trisemester ke tiga datang ke UGD
mengeluhkan gigi 36 sakit berndeyut semalaman dan sakit pada saat mengunyah.
Pasien tidak memiliki riwayat alergi.

Tindakan yang dapat diberikan pada kasus tersebut adalah
a. Pemberian Metronidazole dan Asam Mefenamat
b. Pemberian Levofloxacin dan meloxicam
c. Pemberian Amoxiciline dan Paracetamol
d. Pemberian Ciprofloxacin dan Kalium diclovenac
e. Pemberian Doxycycline dan Metampiron

101. Seorang bayi7 bulan, BB 7,5 kg datang dengan keluhan diare berdarah selama 5 hari.
Tidak ada tanda-tanda dehidrasi. Bayi mendapat susu formula.

Apa yang anda akan kerjakan
a. Ganti susu formula dengan susu ekstensif hidrolisat (susu non alergenik)
b. Beri antibiotika untuk disentri
c. Bayi harus dirujuk untuk evaluasi yang lengkap
d. Ganti susu formula dengan susu bebas laktosa
e. Yakinkan ibu bahwa bayi biasanya mengalami perubahan BAB saat mendapat
makanan tambahan

102. Wanita 38 tahun datang ke emergency dengan keluhan tidak bab 5 hari, muntah –
muntah dan perut kembung. Pada pemeriksaan didapatkan KU : tampak sakit sedang,
Kes : CM, Vital sign TD : 100/70mmHg, N : 100x/mt, RR : 22x/mt. Abdomen cembung,
terlihat bentuk usus, ada gerakan peristaltik,terlihat bekas operasi sectio caesaria.

Diagnosis yang paling tepat adalah :.
a. Ileus paralitik
b. hernia richter
c. ikterus obstruksi
d. sumbatan usus
e. tumor kolon caecum

103. Seorang wanita, 46 tahun datang dengan keluhan benjolan pada anus saat bab, yang
dapat masuk kembali secara spontan, nyeri ringan (+), bab kadang-kadang ada darah
menetes.

Kemungkinan diagnosa adalah hemorrhoid interna :
a. Hemorroid derajat 1
b. Hemorroid derajat 2
c. Hemorroid derajat 3
d. Hemorroid derajat 4
e. Hemorroid eksterna

104. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 minggu
SMRS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skleraikterik dan nyeri tekan perut kanan atas
disertai pembesaran hati yang keras serta berdungkul-dungkul.

Faktor resiko apa saja yang bisa menimbulkan kondisi di atas
a. Hepatitis B dan C
b. Obesitas
c. DM
d. Alkohol
e. Semua benar

105. Seorang Laki-laki (Tn. X) umur 70 thn, datang ke rumah sakit dengan keluhan BAB hitam
encer sejak 1 minggu sebelum masuk rumah sakit. Keluhan tambahan badan lemas,
mual, nafsu makan menurun, nyeri ulu hati, nyeri sendi lutut. OS biasa berobat ke bidan
karena nyeri lutut dan diberi obat penghilang nyeri lupa nama obatnya. Pemeriksaan
fisik tampak pucat, konjungtiva anemis, ikterus : (-), nyeri tekan epigastrium, asites : (-),
edema : (-). Hb, 6.4; Hematrokit : 18; Leukosit : 5400; albumin & globulin : normal.

Kemungkinan penyebab melena pada Tn. X adalah ?
a. Pecah Varises Esophagus
b. Ulkus Peptikum
c. Syndrome Mallory Weiss
d. Gastropati Hipertensi Porta
e. Perdarahan Divertikel Kolon

106. Seorang wanita usia 45 tahun dirawat dengan penyakit DM tipe 2 dan hipertensi. DPJP
dari Bagian Penyakit Dalam melakukan konsul ke bagian Gigi dan Mulut untuk mencari
fokal infeksi. Dari pemeriksaan klinis tampak beberapa gigi karies dan bercak putih
kekuningan yang agak tebal di bagian lidah. Setelah dilakukan swab didapatkan hasil
positif Candida Albicans

Bagaimana penatalaksanaan yang tepat pada kasus di atas
a. Clorhexidine gargle
b. Kortikosteroid topikal
c. Clorhexidine oral gel
d. Nystatin oral paste
e. Povidone iodine gargle

107. Seorang anak 1 tahun 2 bulan, BB 10 kg datang dengan keluhan diare selama 4 hari.
Tidak ada darah dan atau pus pada feses penderita. Frekuensi BAB 3 sampai 5 kali
perhari. Anak bisa minum oralit setiap mencret. Keadaan umum: anak composmentis,
suhu 36,3oC,. Nadi 90 x/menit, RR 40 x/menit. Kelopak mata normal. Jantung dan paru
dalam batas normal. Cubitan kulit kembali dalam 1 detik.

Terapi cairan pada penderita tersebut
b. IVFD RL 300 ml dalam 30 menit selanjutnya 700 ml dalam 2,5 jam
c. Oralit 100 sampai 200 ml setiap BAB cair
d. Tidak perlu diberi oralit setiap mencret karena tidak ada dehidrasi
e. Oralit 1 gelas diberikan dalam 1 jam

108. Seorang bayi laki-laki umur 6 minggu, dibawa ke RS dengan keluhan badan dan mata
kuning. Warna urin seperti teh tua dan warna feses pucat. Keadaan umum baik.
Proporsi badan normal. Bayi mendapat ASI eksklusif.

c. Segera rujuk karena bayi mungkin menderita Infeksi saluran kemih
d. Tidak perlu dirujuk, cukup diobservasi karena ikterus fisiologis
e. Tidak perlu dirujuk, karena gambaran klinis disebabkan fungsi hepar yang belum
optimal

109. Seorang wanita 40 th, penderita asma, didiagnosis menderita GERD.
Sign yang paling mungkin ditemukan pada pasien ini adalah..
a. Heartburn
b. Meteorismus
c. Disfagia
d. Epigastric pain palpation
e. Hiccup

110. Banyak Gen yang terlibat pada perkembangan Colo Rectal Cancer.

Gen apa yang termasuk dalam kelompok Oncogen pada proses kejadian Colo Rectal
Cancer ?
a. APC
b. P40
c. P53
d. K-RAS
e. MMR

tidak bab. Riwayat pernah bab darah hitam dan muntah darah berulang(+) sejak 1 bulan
yang lalu. Keadaan umum : baik, kesadaran : CM , RR : 26 x/mt, TD 110/80mmHg, Nadi
96x/mt. Status lokalis: perut cembung, steifung(-), bising usus (-) , Tympani (+) , nyeri
tekan dan ada tahanan.

Kemungkinan diagnosa adalah
a. Pankreatitis akut
b. Perforasi ulkus peptikum
c. volvulus
d. Invaginasi
e. Thyphoid fever yang tidak di beri antibiotika

112. Setelah menjalani uji vitamin C, seseorang dikelompokkan ke dalam meat-eater
metabolism jika yang bersangkutan menampakkan gejala: …
a. gampang marah
b. kemerahan hanya di bagian leher.
c. kemerahan hanya di bagian muka.
d. Merasa lebih bertenaga.
e. Vagina gatal.


Kemungkinan kelainan hati yang akan kita temukan pada pasien tersebut adalah
a. Sirosishepatis
b. Hepatoma
c. NAFLD
d. Hepatitis B kronis
e. Hemokromatosis

114. Seorang wanita (Ny. A) umur 47 thn, dengan keluhan mual muntah sejak 1 bulan
sebelum masuk rumah sakit. Keluhan tambahan penurunan berat badan, nyeri saat
menelan makanan, nyeri dada, muntah setelah makan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan
fisik teraba massa di epigastric, nyeri tekan batas tidak jelas, BAB sedikit dan BAK biasa.
Hasil lab. Hb : 12; Leukosit : 6.6; Trombosit : 3.12; SGOT : 15; SGPT : 9; BSS : 71. α Feto
protein : normal; CA19-9 : normal.

Alarm symptom pada pasien diatas adalah ?
a. Penurunan berat badan dengan nyeri menelan
b. Mual
c. Muntah
d. Nyeri Dada
e. Nyeri Ulu Hati

115. Seorang wanita,47 th, datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas,murphy sign (+),
ikterus (-).

Gejala di atas kemungkinan berhubungan dengan penyakit
a. Abses hepar
b. Kolesistitis akut
c. Kolesistitis kronis
d. Koledokolitiasis
e. Hepatitis

116. Tn.J umur 35 th didiagnosa menderita hepatitis virus akut. Dalam tatalaksana penyakit
Hepatitis virus akut, adanya komplikasi selalu harus diwaspadai dan di-monitoring.

Komplikasi akut apa yang terjadi dengan angka kematian tinggi pada kasus tersebut?
a. Perdarahan saluran cerna
b. Hepatitis ganas atau fulminan
c. Keganasan hati
d. Sirosis hati
e. Penurunan kesadaran

117. Seorang laki-laki datang dengan keluhan demam, batuk dan sesak sejak 2 hari .sputum
berlendir dan keluar cacing dari tinjanya berbentuk silindris panjang 10 cm. hasil
pemeriksaan lab didapatkan hipereosinofilia.

Diagonsis paling mungkin pada kasus diatas :
a. Trichuriasis
b. Oxyuriasis
c. Schistosomiasis
d. Bilharziasisusus
e. Loeffler Syndrome

hari SMRS demam terasa berkurang tetapi urin berwarna gelap. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan skleraikterik, heparteraba 1 jari di bawaharcus costae disertai nyeri ringan.

Kemungkinan diagnosis banding pada kasus di atas adalah
a. Hepatitis A akut
b. Hepatitis B akut
c. Hepatitis B kronis
d. A dan B benar

119. Ny.L 58 th didiagnosa menderita sirosis hepatis sejak 20 tahun yang lalu. 1 bulan SMRS
pasien mengeluh perut membesar disertai nyeri pada seluruh dinding perut yang
merupakan gejala dari peritonitis bakteri spontan (SBP = spontaneous bacterial
peritonitis).

SBP adalah komplikasi sirosis hati yang terjadi karena ..
a. meningkatnya patogenitas dari bakteri-bakteri usus pada sirosis hati
b. menurunnya sistim imun penderita sirosis hati
c. penyebabnya adalah infeksi virus
d. migrasi yang lebih banyak dari bakteri usus ke cairan asites dan menyebabkan
infeksi peritoneum
e. perforasi dari usus

120. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan muntah darah segar sejak 1 jam
sebelum masuk rumah sakit, tidak ada BAB hitam.

Gejala di atas paling tepat berhubungan dengan penyakit
a. Tumor gaster
b. Ulkus duodenum
c. Pecah varises esofagus
d. Gastritis erosif
e. Akalasia

121. Seorang perempuan, 50 tahun datang dengan keluahan sering BAB darah. Hasil
pemeriksaan menunjukkan tanda ke arah Carcinoma Colo Rectal.

Apa faktor resiko yang paling utama pada kejadian Carcinoma Colo Rectal ?
a. Sporadic average risk dari faktor lingkungan
b. Family History
c. Hereditary Non Polyposis
d. Inflamatory bowel desease
e. Hirsprung disease

122. Seorang wanita 35 tahun dengan keluhan nyeri pada anus saat buang air besar,
demam(-), benjolan saat bab (-), sering bab nya keras. Nyeri dirasakan sejak dua minggu
yang lalu.

Kemungkinan dignosis yang paling sesuai adalah :
a. Hemorroid interna grade II
b. Fistula perianal.
c. TBC anal
d. Fissura Ani.
e. Condiloma acuminata.

123. Anak usia 5 thn dibawah ibunya dengan keluhan tidak nafsu makan, susah tidur di
malam hari dan rewel serta sering mengeluh gatal di area anus. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan pruritus daerah anal. Selama ini sering bermain tidak memakai alas kaki dan
tidak pernah mencuci tangan sebelum makan.

Pemeriksaan Penunjang yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis penyakit
tersebut:
a. Biopsi Jaringan Otot
b. Scotch tape test
c. Intradermal Test
d. Fairley test
e. Endoscopic test

124. Pengidap hiatal hernia sebaiknya diajari untuk menangani gejal regurgitasi dengan …
a. menyantap cemilan segera sebelum tidur.
b. boleh berbaring setelah satu jam seusai santap.
c. tidak mengkumsumsi camilan bersifat basa 1-2 jam sebelum tidur malam.
d. makan lebih sering dan ukuran lebih kecil
e. tidak mengkonsumsi camilan bersifat asam 1 jam sebelum tidur malam.

125. Wanita usia 24 tahun dengan anemia hemolitik ekstravaskuler dan kuning.

Kemungkinan hasil laboratorium yang paling mendekati klinis adalah
a. Bilirubin direk negatif, urobilinogen urin ↑, AST ↑
b. Bilirubin direk negatif, urobilinogen urin normal, GGT ↑↑
c. Bilirubin indirek ↑, ALT normal, AST normal
d. AST dan ALT ↑↑, urobilinogen negatif
e. Urobilonogen urin negatif, ALP dan GGT↑↑

126. Seorang wanita 25 th didiagnosis dengan appendisitis akut. Terdapat nyeri tekan dititik
Mc Burney.

Lokasi nyeri tekan dimaksud adalah
a. Titik pertengahan antara pusat dan prosesus xyphoideus
b. Titik sepertiga lateral antara pusat dan SIAS dextra
c. Titik sepertiga lateral antara pusat dan ligamentum inguinal kanan
d. Titik sepertiga lateral antara pusat dan caput femur kiri
e. Titikpertengahan antara pusat dan caput femur kanan

127. Seorang ibu datang membawa bayi umur 11 bulan, dengan keluhan bayi masih gumoh
(regurgitasi). Frekunsi gumoh 1 sampai 2 kali perhari. Gumoh terutama malam hari. Bayi
tampak sehat tetapi dengan nafas yang berbunyi. Pemeriksaan fisik: ronki basah kasar di
kedua lapang paru.

Apa yang saudara lakukan
a. Rujuk ke dokter spesialis anak, karena regurgitasi dapat mengancam jiwa anak
jika mengenai saluran pernafasan
b. Rujuk untuk evaluasi yang lebih lanjut kelainan paru-paru bayi.
c. Rujuk ke dokter spesialis anak, karena bayi sudah menderita GERD
d. Beri terapi cisapride
e. Anjurkan ibu untuk memberikan terapi konservatif (disedawakan, diposisikan
setelah makan, memberi formula antiregurgitasi)
128. Seorang bayi laki-laki lahir dengan kelainan sumbing bibir, dasar hidung dan gusi sisi kiri.

Pada umur kehamilan berapakah kelainan tersebut terjadi?
a. 1-4 minggu
b. 4-12 minggu
c. 15-24 minggu
d. 25-31 minggu
e. 32-36 minggu

129. Seorang anak 10 bulan, BB 8 kg datang dengan keluhan diare selama 2 hari. Tidak ada
darah dan atau pus pada feses penderita. Anak dirawat karena didagnosis diare akut
dehidrasi berat. Setelah dirawat 2 hari frekuensi BAB masih 10 kali perhari. Hasil
laboratorium darah, feses, dan urin rutin dalam batas normal.

Apa yang sebaiknya saudara lakukan terhadap anak terebut.
a. Kultur dan resistensi test terhadap feses penderita, karena penderita memerluka
antibiotika.
b. Tetap meneruskan terapi yang telah diberikan
c. Periksa feses rutin ulang, untuk mengevaluasi adanya diare invasif.
d. Diberikan antibiotika yang seuai untuk basil gram negatif
e. Diberian antispasmodik dalam dosis yang lebih kecil, untuk mengurangi frekuensi
diare.

130. Ketika seseorang mengalami nausea, ia tidak boleh diberi makanan berikut .
a. Ayam goreng.
b. Ayam soto.
c. Ayam panggang.
d. Ayam bakar.
e. Ayam gulai

131. Seorang bayi laki-laki usia 20 hari dikonsulkan dengan benjolan pada scrotum kanan.
Benjolan hilang timbul, terutama saat pasien menangis dan mengedan. Keadaan vital
dalam batas normal, pemeriksaan inguinal tidak tampak benjolan, silk glove sign (+).
Kedua testis teraba pada scrotum. Riwayat kelahiran cukup bulan. Tidak ada riwayat
penyakit yang sama pada keluarga.

Apakah patofisiolofi penyakit pada pasien ini?
a. Peningkatan tekanan intra abdomen
b. Gagalnya testis kanan turun
c. Adanya efek otot-otot cremaster
d. Patent Processus Vaginalis
e. Kurangnya efek hormone androgen

132. Seorang pasien perempuan usia 3 tahun, datang dengan sumbing bibir, langit-langit,
hidung dan mata sisi medial kiri.

Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Facial cleft
b. Labioschizis unilateral sinistra complete
c. Labiognatoschizis unilateral sinistra complete
d. Labiognatopalatoschizis unilateral sinistra complete
e. Submucous palate

133. Seorang laki laki , 60 tahun datang dengan keluhan BAB darah. Hasil pemeriksaan
menunjukkan tanda ke arah Carcinoma Colo Rectal

Apa tumor marker pada keganasan Colo Rectal yang dapat dipakai sebagai evaluasi dan
follow up ?
a. CEA
b. CA 19-9
c. CA 72-4
d. Plasma Prolactin
e. CRP

134. Seorang laki-laki 45 tahun menderita hepatitis B sejak lahir.

Tujuan pengobatan hepatitis B di dalam menekan replikasi virus hepatitis B adalah
a. Hilangnya HCV- RNA dari serum dan hilangnyaHBe-Ag dan atau disertaia danya
anti Hbe
b. Hilangnya HBV-DNA dari serum dan hilangnyaHbe-Ag dan atau disertai adanya
anti Hbe
c. Hilangnya HBs-Ag dari serum dan hilangnya Hbe-Ag dan atau disertaia danya anti
Hbe
d. Hilangnya HBc-Ag dari serum dan hilangnya Hbe-Ag dan atau disertai adanya anti
Hbe
e. Hilangnya HDV-Ag dari serum dan hilangnya Hbe-Ag dan atau disertai adanya
anti Hbe

135. Seorang bayi11 bulan, BB 10 kg datang dengan keluhan diare berdarah selama 5 hari.
Tidak ada tanda-tanda dehidrasi. Anda bekerja pada daerah dengan tingkat resistensi
kuman terhadap kotrimokzasol yang tinggi.

Apa yang anda akan kerjakan
a. Beri metronidazol 4 x 125 mg
b. Beri kotrimoksazol 2 x 240 mg
c. Beri Ampisilin 4 x 250 mg
d. Beri Parasetamol 4 x 120 mg
e. Beri cefiksim 2 x 50 mg

136. Seorang anak 11 bulan, dengan riwayat diare telah 4 hari. Dirawat dengan diagnosis
diare akut dehidrasi berat. Temperatur badan 37,5oC. Tidak ada darah dan atau pus
pada feses penderita. Hasil laboratorium darah, urin, dan feses penderita dalam batas
normal, kecuali leukosit darah 14.000/ul.

Bagaimana pemakaian antibiotika menurut saudara:
a. Memberikan antibiotika untuk basil gram negatif.
b. Memberikan antibiotika untuk kuman anaerob
c. Memberikan antibiotika untuk basil gram negatif dan untuk kuman anarob
d. Memberi antibiotika spektrum luas
e. Tidak memberi antibiotika

137. Sorang laki-laki 30 th penderita HIV didiagnosis menderita kandidiasis pada mulut dan
gastrointestinal atas.

Sign and symptom yang bisa ditemukan akibat kandidiasis tersebut..
a. Odinofagia
b. Diare
c. Singultus
d. A dan B benar

138. Setelah menjalani uji vitamin C, seseorang dikelompokkan ke dalam grain-eater
metabolism jika yang bersangkutan menampakkan gejala: …
a. gampang marah.
b. kemerahan hanya di bagian leher.
c. kemerahan hanya di bagian muka.
d. merasa lebih bertenaga
e. Vagina gatal.

139. Seorang bayi perempuan usia 1 minggu datang dengan sumbing bibir, gusi dan langit-
langit sebelah kiri. Bayi kesulitan menyusu langsung.

Apakah edukasi yang diberikan kepada ibu untuk menunjang nutrisi bayi?
a. Posisi bayi terlentang saat disusui
b. Memberikan ASI melalui selang NGT
c. Menggunakan botol susu dengan lubang nipple yang besar berbentuk X atau V
d. Memberikan tambahan bubur susu
e. Menggunakan nasoalveolar molding

140. Wanita berusia 45 tahun, dengan keluhan badan kuning,bab seperti warna dempul, bak
warna teh tua. Pemeriksaan sklera ikterus, abdomen kanan atas teraba massa tidak
nyeri tekan. Laboratorium: Billirubin direct 15mg/dl, indirect 1,3mg/dl. USG : pelebaran
CBD

Kemungkinan penyebab kelainan pasien ini adalah
a. Infeksi virus
b. Sumbatan batu pada duktus cystikus
c. Adanya cacing disaluran empedu
d. Periampullary tumor
e. Tumor duodenum pars I

141. Seorang laki-laki 17 th didiagnosis menderita hepatitis virus A akut

Sign and symptom yang bisa ditemukan pada kasus tersebut..
a. Ikterik
b. BAB dempul
c. Melena
d. A dan B benar

142. Seorang wanita 56 tahun dengan benjolan pada perut. Benjolan sudah 5 (lima) bulan,
tidak terasa sakit, bab dan bak normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tumor
abdomen dengan ballotmen(+) pada abdomen kanan . ketika pasien sedang
mengangkat kedua kakinya tumor tidak teraba dari luar.

Dimanakah letak tumor ini ?
a. Tumor dinding dabdomen
b. Tumor intra peritoneal
c. Tumor intra abdomen
d. Tumor retro peritoneal
e. Tumor extra peritoneal.


Terapi yang dapat diberikan pada kasus di atas adalah
a. Vitamin E
b. UDCA
c. Metformin
d. A dan B benar


Pada kasus diatas diagnosa yang paling mungkin adalah
a. Kolitis amoeba
b. Kolitis ulserativ
c. Kolitis tuberculosis
d. Penyakit krohn
e. Keganasan kolon

145. Sorang laki laki 60 th pada pemeriksaan fisik didapatkan flapping tremor dan penurunan
kesadaran.
Sign/symptom berikut ini yang kemungkinan berhubungan dengan kondisi di atas..
a. Shifting dullnes
b. Palmar eritema
c. Ludwig sign
d. A dan B benar
e. A,B, dan C benar

146. Laki-laki 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di lipat paha kiri yang
dapat keluar masuk. Jika batuk benjolan keluar , jika tidur benjolan masuk lagi. Pada
pemeriksaan dengan test valsafah, jari tangan pada anulus inguinalis terasa pulsasi di
samping jari telunjuk. Kadang-kadang susah kencing.

Kapan pasien ini dioperasi ?
a. Jika terjadi inkarserata
b. Jika disertai pembesaran prostat
c. Jika terjadi tanda-tanda strangulata
d. Jika tidak ada kontra indikasi operasi
e. Setelah gagal konservatif

147. Laki-laki 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di lipat paha kiri yang
dapat keluar masuk. Jika batuk benjolan keluar , jika tidur benjolan masuk lagi. Pada
pemeriksaan dengan test valsafah, jari tangan pada anulus inguinalis terasa tonjolan di
ujung jari telunjuk. Kadang-kadang susah kencing.

Diagnosis yang paling tepat adalah
a. hernia inguinalis medialis
b. BPH
c. hernia femoralis
d. hernia richter
e. hernia inguinalis lateralis


Diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas adalah..
a. Irritable Bowel Syndrome
b. Inflamatory Bowel Disease
c. Keganasan kolon
d. Kolitis TB
e. Kolitis Amoeba

149. Seorang laki-laki 20 tahun ingin menjalani vaksinasi hepatitis B.

Pemeriksaan yang perlu dilakukan sebelum vaksinasi tersebut adalah
a. HBsAg dan HBeAg
b. HBsAg dan Anti-HBc
c. HBsAg dan Anti-HBs
d. HBsAg dan Anti-HBe
e. HBsAg dan HBV DNA

150. Wanita 55 tahun datang poli klinik dengan keluhan bab susah, kaliber feces kecil-kecil
seperti kotoran kambing, kadang –kadang disertai lendir dan darah. Abdomen cembung,
bising usus meningkat. Penderita didiagnosis dengan keganasan kolorectal

Gambaran histopatologi tersering adalah :
a. Non hodgkin’s disease
b. Adenokarsinoma
c. Epidermoidkarsinoma
d. Villous Adenoma
e. Mucinous

DOKUMEN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

DOKUMEN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1.

Anda mungkin juga menyukai