Anda di halaman 1dari 28

SOAL- SOAL UKDI ANAK

1. Anak laki-laki, keperawakan pendek, TB 80 cm, BB


15 kg. test intelegensi di bawah rata-rata. Apa yang
bias menyebabkan hal di atas?
a. Defisiensi Tiroksin
b. Defisiensi Growth Hormone
c. Defisiensi Yodium
d. Defisiensi Folat
e. Defisiensi Vitamin B 12
2. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun mengeluh
mual, muntah, disertai demam tidak terlalu tinggi dan
tampak ikterik. Teman sekolah anak tersebut ada yang
menderita penyakit yang sama. Kemungkinan
diagnosisnya adalah?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
3. Anak laki-laki usia 5 bulan dating dengan keluhan
BAB darah. Saat pasien BAB mengeluarkan lendir dan
darah, tapi sekarang hanya darah. Keluhan lain yang
dirasakan adalah, perut membesar dan terdengar
metallic sound. Status gizi dalam batas normal.
Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk
menegakkkan diagnosis adalah?
a. Kolonoskopi
b. Barium Enema
c. USG Abdomen
d. MRI Abdomen
e. CT Scan Abdomen
4. Seorang anak datang dengan keluhan mencret, lendir
dan darah sudah 2 hari. Keluhan ini disertai dengan
keluhan nyeri perut. Anak tampak demam, lemas tanpa
dehidrasi. Pemeriksaan tinja didapatkan, eritrosit +++,
leukosir ++. Etiologi kasus tersebut adalah?
a. Entamoeba Hystolitica
b. E. Coli
c. Sygella Disentri
d. Campylobacter Jejunum
e. Vibrio Cholera
5. Anak 11 bulan, diare dengan dehidrasi berat.
Pertolongan pertama yang seharusnya diberikan
adalah?
a. Infuse RL 30 ml/kgBB dalam 1 jam
b. Infuse RL 75 ml/kgBB dalam 1 jam
c. Infuse RL 100 ml/kgBB dalam 1 jam
d. Infuse RL 100 ml/kgBB dalam 5 jam
e. Infuse RL 30 ml/kgBB dalam jam
6. Seorang bayi laki- laki , usia 4 bulan, datang ke UGD
bagian anak dengan diare yang encer, tidak berdarah

sejak 3 hari yang lalu. Dia juga mengalami muntah


dan demam yang tidak begitu tinggi dalam 2 hari
terakhir. Pada pemeriksaan fisik tampak lemah,
irritable dan sangat haus. Mata dan fontanellanya
cekung serta kulitnya lambat kembali pada cubitan.
Berat badan 5 kg, tanda vital: suhu 37,8 0C, detak
jantung 170x/menit, tekanan darah 90/50 mmHg.
Apakah diagnose yang paling mungkin?
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut dehidrasi ringan
c. Diare akut dehidrasi berat
d. Diare akut syok hipovolemik
e. Diare akut syok septic
7. Seorang anak perempuan usia 7 tahun dating ke
emergensi anak dengan keluhan utama mencret
yang timbul sejak 4 hari SMRS. BAB berupa
cairan kekuningan sebanyak 5 kali perhari tanpa
disertai lendir dan darah. Buang air kecil menjadi
jarang dan kelopak mata terlihat cekung, anak
terlihat lemah dan tidak mau minum. Keluhan juga
disertai kemerahan pada sekitar pantat, cubitan
kulit perut sangat lambat. Bagaimanakah
penatalaksanaan yang paling tepat?
a. Rencana terapi A
b. Rencana terapi B
c. Rencana terapi C
d. Rencana terapi B + tetrasiklin
e. Rencana terapi C dan dipuasakan
8. Seorang bayi perempuan berusia 18 bulan dibawa
ibunya ke IGD karena mencret dan muntah sejak 3
hari yang lalu. Pasien menolak minum susu dari
bototl sejak pagi hari tadi. Hari ini tanpa
mengantuk dan letargi. Pada pemeriksaan
didapatkan BB 10 kg, frekuensi nafas 40 x/menit,
denyut nadi 150x/menit, ekstremitas dingin,
mottling, papillary refiil time 5 detik. Apakah
keadaan pasien yang paling mungkin?
a. Diare dehidrasi berat
b. Syok hipovolemik
c. Syok septic
d. Distress pernafasan
e. Gagal ginjal akut
9. Seorang bayi 6 bulan dibawa ibunta ke puskesmas
karena diare 2 minggu. Pada pemeriksaan
ditemukan bising usus meningkat. Pada sediaan
tinja didapatkan banyak sel ragi, blastospora dan
hifa semu. Apakah terapi yang paling tepat?
a. Nistatin

b.
c.
d.
e.

Amoxicillin
Griseofulvin
Amvoterisin B
Chlolramphenicol

10. Anak usia 8 bulan datang dengan keluhan BAB


cair 8 kali sehari. Tinja berwarna kemerahan
disertai lendir. Setiap diberi minum anak muntah.
Pemeriksaan fisik didapatkan mata dan ubunubun cekung. Turgor menurun, suhu 38 derajat C.
penatalaksanaan?
a. Antibiotic, zink, terapi cairan, paracetamol
b. Antibiotic,
probiotik,
terapi
cairan,
paracetamol
c. Zink, terapi cairan, paracetamol
d. Antibiotic, terapi cairan, paacetamol
e. Probiotik, terapi cairan, paracetamol
11. Diagnosis kasus pada no 10 diatas adalah?
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut disertai kejang demam
c. Diare akut dehidrasi ringan
d. Diare akut dehidrasi sedang
e. Diare akut dehidrasi berat
12. Seorang anak usia 3 tahun, dibawa oleh ibunya ke
dokter karena berat badannya tidak naik- naik
sejak 1,5 tahun yang lalu. BB saat ini adalah 8,5
kg. pasien tampak lebih kecil dibandingkan
dengan teman- temannya. Ibu pasien sudah
mencoba memberikan variasi makanan, namun
pasien tidak mau memakannya, terkadang
dimuntahkan. Kaki pasien tampak edem,
meskipun berat badan pasien tampak semakin
kecil. Pasien diasuh oleh neneknya karena orang
tua pasien bekerja di pabrik tekstil. Keadaan
umum pasien lemah, nadi 80 x/ menit, RR
30x/menit, suhu 36derajat celcius, GDS 40 mg/dl.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Sindrom nefritik
b. Marasmus
c. Kwasiorkor
d. Sindrom nefrotik
e. Marasmus- Kwashiorkor
13. Penanganan yang tepat untuk kasus di atas adalah?
a. Rehidrasi dengan RL
b. Pemberian bolus D10, sebanyak 34 cc
c. Pemberian bolus D10, sebanyak 85 cc
d. Pemberian bolus D25, sebanyak 34 cc
e. Pemberian bolus D25, sebanyak 85 cc

14. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa


ke posyandu untuk ditimbang dan diukur tinggi
badannya. Hasil pengukuran Z_Score tinggi badan
setelah dibandingkan dengan table baku racukan
WHO 2005 menunjukkan pada angka di bawah -3
SD (Standar Deviasi). Bagaimana interpretasi
status gizi balita tersebut?
a. Obesitas
b. Over Weight
c. Normal
d. Under Weight
e. Stunted
15. Seorang ibu membawa anaknya dengan keluhan
berat badan anaknya jauh lebih kecil dibandingkan
dengan anak sebayanya. Anak tidak pernah mau
makan sayur dan buah, dan malas makan. Seharihari anak tersebut diurus oleh neneknya. Orang tua
pasien bekerja sebagai buruh. Dokter kemudian
member terapi preparat tablet besi. Beberapa hari
kemudian, anak datang untuk kontrol dan
mengeluhkan mual dan kadang muntah, terutama
setelah mengkonsumi tablet besi. Apa yang harus
dilakukan oleh dokter?
a. Menghentikan pemberian tablet besi
b. Menyuruh anak makan makanan tinggi besi
c. Menyarankan mengkonsumsi tablet besi
bersamaan dengan makan
d. Makan tablet besi bersama dengan antasida
e. Makan tablet besi bersama dengan vitamin C
16. Pasien anak usia 1 tahun dengan MarasmusKwasiorkor. Berat badan 6,1 kg, tinggi 76 cm,
atrofi otot, edem pretibial. Berapa kalori yang
dibutuhkan untuk fase inisial?
a. 450 kkal
b. 550 kkal
c. 650 kkal
d. 750 kkal
e. 850 kkal
17. Seorang anak perempuan usia 3 tahun dibawa ke
poliklinik dengan keluhan berat badan kurus. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 10 kg,
tinggi badan 85 cm, rambut kering, tipis, dan
mudah rontok, hepar teraba 4 cm di bawah arcus
costae, baggy pants (+), edem (-), dermatosis (+).
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. KEP I
b. KEP II
c. Marasmus

d. Marasmus-Kwarsiorkor
e. Kwarsiorkor
18. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya
ke puskesmas karena badan lemah, muka dan
kedua kaki bengkak sejak 2 bulan ini. Nafsu
makan menurun, sehari-hari makan 2 kali dengan
menu nasi dan sayur seadanya, tanpa daging atau
ikan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan status gizi
kurang, konjungtiva anemis, rambut kemerahan,
tumbuh jarang, mudah dicabut, dan tidak terasa
sakit. Abdomen membuncitm ada pitting edem,
dan crazy pavement, dermatosis di ekstremitas
inferior. Apakah zat gizi yang menjadi prioritas
dalam terapi?
a. Karbohidrat
b. Protein
c. Zat besi
d. Vitamin C
e. Vitamin B1
19. Seorang bayi perempuan berusia 7 bulan dibawa
ke posyandu untuk penimbangan. Hasil
pemeriksaan bayi didapatkan berat badan 6,5 kg,
tinggi badan 66,2 cm. setelah diplot dalam grafik
pertumbuhan (WHO) metode weight for age
dengan centile, termasuk dalam kisaran 15 3 per
centile. Apakah kategori kasus gizi bayi?
a. Over nutrisi
b. Sangat baik
c. Baik
d. Normal
e. Buruk
20. Anak usia 3 tahun dengan keluhan lemah dan
pucat. Pemeriksaan fisik rambut seperti jagung
warna merah, jarang. Muka bulat. Ekstremitas
inferior oedem. Diagnosis yang tepat untuk
keadaan di atas adalah?
a. Marasmus
b. Kwarsiorkor
c. Defisiensi Vitamin A
d. Defisiensi Vitamin B 1
e. Marasmus-Kwarsiorkor
21. Anak laki-laki usia 3 tahun memiliki berat badan
18,5 kg. menurut kurva, angka normalnya adalah
14,2 kg dengan SD 1,8 kg. maka status gizi anak
tersebut adalah?
a. Kurang
b. Buruk

c. Normal
d. Lebih
e. Obesitas
22. Seorang anak perempuan usia 4 tahun dibawa
ibunya ke puskesmas dengan anak kurus, cengeng
selalu terlihat lemas. Muntah tiap kali makan.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TB 90 cm, BB
12 kg, otot hipertrofi, jaringan subkutan tipis,
edem dorsum pedis. Berapa kalori yang
dibutuhkan pada kasus pasien ini?
a. 500 kkal
b. 750 kkal
c. 860 kkal
d. 960 kkal
e. 1100 kkal 12 x 100 = 1200 kkal/hari
23. Seorang anak laki- laki usia 3 tahun datang ke
puskesmas diantar oleh orang tuanya karena
terihat pucat sejak 1 bulan yang lalu. Penderita
juga tampak malas bermain, mudah capek, dan
tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, mukosa bibir
pucat, dan pada auskultasi terdengar bising sistolik
derajat 4/6 . pemeriksaan laboratorium
didapatkan : Hb 4,5, Hct 22%, AE 2,4, MCV 56,
MCH 24, RDW 16%, AL 6000, AT 220000, hitung
retikulosit 4%. Apakah terapi awal yang paling
tepat?
a. Pemberian terapi elemental besi
b. Pemberian transfuse PRC
c. Pemverian Transfusi Whoole blood
d. Pemberian transfusi trombosit
e. Pemberian infuse RL
24. Bayi usia 3 bulan datang dengan keluhan kulit
kuning sejak 2 hari yang lalu, demam dan muntah
disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan sclera
dan kulit ikterik. Hb 9, AL 15000, hepar teraba 3
jari dibawah arcus aorta, splenomegali. Eritrosit
mikrositer hipokromik, normoblast 3%, banyak sel
target berinti besar, bilirubin direct 3,6, bilirubin
indirect 18. Kemungkinan diagnosis pada pasien
ini adalah?
a. Hepatitis B
b. Thalasemia
c. Anemia Hemolitik
d. Anemia Defisiensi Besi
e. Anemia Sideroblastik

25. Anak perempuan usia 5 tahun di bawa ibunya ke


puskesmas karena sulit makan. Tidak ada riwayat
panas dan batuk lama. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anemis, TD 100/70 mmHg., Nadi
100x/menit, RR 28x/menit, tidak didapatkan
hepatosplenomegali, jantung dan paru dbn. Lab :
Hb 6,3, Leukosit 7200, trombosit 177000. MDT
mikrositik hipokromik. Penatalaksaan yang tepat
adalah?
a. Diet tinggi Fe
b. Multivitamin yang tinggi Fe
c. Transfuse sampai Hb normal
d. Tablet Fe sampai Hb normal
e. Tablet Fe sampai 2 bulan setalah Hb
normal
26. Seorang perempuan usia 5 tahun dibawa ibunya ke
puskesmas karena muncul bintik- bintik merah di
tangan yang tidak nyeri dan tidak gatal. Riwayat
demam dan pemakaian sebelumnya disangkal.
Riwayat penyakit dahulu seperti ini sebelumnya
disangkal. Riwayat penyakit keluarga disangkal.
Pemeriksaan yang perlu dilakukan adalah?
a. Protrombin time
b. APTT
c. Trombine time
d. Hitung jumlah platelet
e. Clotting time
27. Seorang laki- laki umur 7 tahun diantar ke IGD RS
oleh orang tuanya dengan keluhan pucat sejak 2
bulan yang lalu. Pada keluarga tidak mempunyai
riwayat sakit yang sama. Pada pasien ditemukan
anemis dan sedikit ikterik. Dijumpai pula sistolik
murmur derajat 4/6. Hepar teraba 3 cm di bawah
arcus costa, 3 cm di proc xiphoideus. Lien:
Schuffner
III,
tidak
ada
limfadenopati.
Pemeriksaan lab didapatkan Hb 5,2 gr/dl, leukosit
7300, Ht 5,8%, trombosit 185000, morfologi
eritrosit
mikrositik,
hipokromik,
anisopoikilositosis
ringan,
polikromasia.
Pemeriksaan apakah yang menunjang diagnosis?
a. Besi serum
b. Feritin serum
c. Kadar G6PD
d. Pemeriksaan Hb
e. Apusan sumsum tulang
28. Anak laki- laki usia 8 tahun datang dengan
keluhan pucat dan badan lemah sejak 1 bulan yang
lalu. Sejak 1 bulan yang lalu pasien berak darah

merah segar dan diberikan obat melalui dubur.


TTV dbn, Hb 8 gr/dl, leukosit 4800, trombosit
200.000. Penyebab anemia dari pasien adalah?
a. Perdarahan
b. Penyakit kronis
c. Autoimun
d. Kekurangan zat besi
e. Kekurangan eritropoietin
29. Seorang anak usia 4 tahun dibawa ke rumah sakit
dengan keluhan muncul bintik- bintik kemerahan
pada tubuhnya. 1 minggu yll , anak mondok di RS
karena demam berdarah. Ketika pulang dari RS,
anak dinyatakan sudah sembuh dan hasil lab
berada dalam batas normal. Dari hasil
pemeriksaan diperoleh BB anak 15 kg, hasil lab :
Hb 11,5 gr/dl, leukosit 7800, trombosit 24.000.
diagnosis yang mungkin pada anak ini adalah?
a. Leukemia akut
b. ITP akut
c. Haemofilia A
d. Haemofilia B
e. Thalasemia
30. Seorang anak laki- laki usia 3 tahun 6 bulan
datang diantar ibunya dengan keluhan bengkak
dan kemerahan di lutut kiri setalah terjatuh dan
terbentur pada lutut kirinya, namun kata ibunya
tidak terlalu keras. Anak ini sudah sering
mengalami hal serupa sejak 1 tahun yang lalu.
Riwayat keluarga tidak ada. Kata dokter anak ini
mengalami penyakit darah. Kemungkinan
diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Thalasemia
b. Haemofilia A
c. Haemofilia B
d. Von Willebran disease
e. Leukemia
31. Anak permpuan usia 9 tahun, dibawa ibunya
karena memar dan kebiruan pada kedua tungkai
sejak 2 minggu yll tanpa riwayat trauma
sebelumnya, tidak ada demam. Anak sering
terlihat lemas, pucat, dan mudah lelah. Hb 9 gr/dl,
leukosit 50.000/Ul, sel blast 80%, trombosit
150.00/Ul. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Demam Dengue
b. Anemia
c. Thalasemia
d. Leukemia Akut
e. ITP

32. Seorang anak laki- laki usia 7 tahun datang di


bawa ibunya dengan keluhan bengkak diseluruh
tubuh. Bengkak awalnya dirasakan pada kesua
mata, hingga seluruh tubuh, bengkak terutama
pada pagi hari. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan
TD 90/60 mmHg, nadi 82x/menit, RR 20x/menit,
suhu 37 derajat celcius. Edema pitting (+/+),
ascites (+). Hasil pemeriksaan urine: proteinuria +
++. Ureum 20, creatinin 0,6. Terapi apa yang
diperlukan untuk mengurangi bengkak?
a. Diuretic
b. Kortikosteroid
c. Antibiotic
d. Antihistamin
e. Albumin
33. Seorang anak perempuan usia 8 tahun berobat ke
puskesmas dengan keluhan utama buang air kecil
seperti teh sejak 3 hari yang lalu. 1 hari
sebelumnya pasien tampak membesar perutnya.
Sebelumnya anak tersebut mendeita batuk dan
demam sejak 2 minggu yll. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan edem palpebra, hepatomegali, dan
edem pretibial. Apakah pemeriksaan penunjang
yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis
kasusu di atas?
a. Tes fungsi ginjal
b. Tes fungsi hati
c. Kultur urine
d. Urinalisis
e. IVP
34. Pasien anak laki- laki usia 7 tahun dibawa ibunya
ketempat praktek dokter dengan keluhan buang air
kecil berwarna kemerah- merahan sejak 1 hari yll.
Pasien juga mengeluh mata sembab sejak 1
minggu yll. Pasien baru saja sembuh dari demam
dan nyeri saat menelan. Dari hasil pemeriksaan
fifik, tanda vital dbn. Pemeriksaan lab: proteinuria
+++, titer ASTO meningkat, kadar C3 25 mg/dl.
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Glomerulonefritis pasca streptococcus
b. Glomerulonefritis membranoproliferatif
c. Glomerulonefritis progresif cepat
d. Glomerulonefritis progresif difus
e. Glomerulonefritis kresentrik
35. Pasien laki- laki usia 9 tahun datang dengan
keluhan diare 5-7 kali sejak 7 hari yll. Kencing
sedikit. Pemeriksaan fisik TD 90/60 mmHg, turgor

jelek, mukosa mulut kering. Hb 11, creatinin 5.


Apa diagnosisnya?
a. Gangguan ginjal akut prerenal
b. Gangguan ginjal akut renal
c. Gangguan ginjal akut post renal
d. Gagal ginjal kronik
e. Glomerulonefritis
36. Seorang anak laki- laki usia 4 tahun mengeluh
bengkak pada kedua kelopak mata. Keluhan
bertambah berat di pagi hari dan menghilang di
siang hari. Vital sign dbn. Ureum dan creatinin
dbn, albumin 2,1. Apa diagnosis pasien ini?
a. Sindrom nefrotik akut
b. Sindrom nefritik
c. Gagal ginjal akut
d. Pyelonefritis
e. Gagal ginjal kronik
37. Seorang anak laki laki usia 12 tahun, datang
dengan keluhan wajah bengkak. Dari pemeriksaan
fisik ditemukan oedem palbpebra dan konjungtiva
anemis. Ureum dan creatinin meningkat, Hb 11
gr/dl. Anemia yang dialami oleh pasien
disebabkan oleh?
a. Malnutrisi
b. Defisiensi vitamin C
c. Defisiensi besi
d. Defisiensi folat
e. Defisiensi eritropoitin
38. Seorang anak laki- laki usia 5 tahun dibawa oleh
ibunya ke UGD RS dengan keluhan
pembengkakan seluruh tubuh. Pembengkakan ini
terjadi untuk kedua kalinya. Pembengkakan
pertama terjadi tahun lalu. Apakah diagnosis yang
tepat untuk pasien ini?
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik resisten kortikosteroid
c. Sindrom nefrotik relaps jarang
d. Sindrom nefrotik relaps sering
e. Sindrom nefrotik sensitive kortikosteroid
39. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa
ibunya ke praktek dokter dengan keluhn sakit
kepala, udem pada kelopak mata sejak 2 hari, urin
berkurang dan berwarna kemerahan. Pada
pemeriksaan fisik, anak sadar, afebris, TD
150/100mmHg, edem pada palpebra dan tungkai
bawah.
Pada
kulit
ditemukan
bercak

hiperpigemntasi yang cukup banyak pada tungkai


bawah. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Glomerulonefritis Pasca Streptococcus
b. Glomerulonefitis Kronik
c. Sindrom Nefrotik
d. Sindrom Nefritik / Henoch Scoenlein
Purpura
e. Pyelonefritik Kronik
40. Anak 4 tahun, BAK merah sejak 7 hari disertai
bengkak pada mata sampai ke wajah timbul pada
pagi hari menghilang pada sore hari, tanpa disertai
bengkak pada perut. Pemeriksaan urine: protein +
+++, leukosit 2-4/LPB, eritrosit 4-6/LPB,
pemeriksaan darah : ureum 20 mg/dl, vreatinin
0,6mg/dl. Pengobatan yang tepat untuk pasien ini
adalah?
a. Diuretic
b. Steroid
c. ACE Inhibitor
d. Lefomisin
e. Siklosforin A
41. Anak 4 tahun, BAK merah sejak 5 hari yll.
Bengkak muka pada pagi hari, bengkak kaki (+),
sebelumnya pasien mengeluh nyeri tenggorokan
disertai demam. Pemeriksaan penunjang untuk
menegakkan diagnosis?
a. CRP
b. IgM
c. IgG
d. ASTO
e. Test Tuberkulin
42. Seorang anak berusi 7 tahun datang ke IGD
dengan keluhan BAK berwarna coklat kehitaman
sejak 5 hari yll. Keluhan disertai dengan bengkak
di seluruh tubuh dan mata yang memberat pada
pagi hari dan berkurang pada malam hari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/120 mmHg,
ureum 45, kreatinin 1,3. Pemeriksaan urin : protein
+ 2, eritrosit penuh, leukosit 8-10/LPB.
Diagnosisnya adalah?
a. Sindrom Nefrotik
b. Nefropati IgA
c. Nefritis Akut
d. Glomerulonefritis Membranoproliferatif
e. Gagal Ginjal Akut
43. Anak laki-laki usia 2 tahun diantar ibunya ke
puskesmas untuk imunisasi. Sang ibu lupa jadwal

imunisasi
sang
anak.
Seharusnya
anak
mendapatkan imunisasi DTT 3 tetapi anak masih
dalam pengobatan antibiotic selama 4 hari karena
menderita diare lendir darah dan demam. Saat ini
anak tidak ada keluhan, sudah bebas diare 4 hari,
dan bebas demam 2 hari. Apa yang sebaiknya kita
lakukan?
a. Imunisasi tetap dilakukakn dan antibiotic
dihentikan sementara
b. Imunisasi tetap dilakukan dan antibiotic
diteruskan
c. Imunisasi ditunda sampai 1 minggu bebas
demam
d. Imunisasi ditunda sampai 1 minggu bebas
diare
e. Imunisasi ditunda sampai 1 minggu bebas
antibiotic
44. Bagaimana cara pemberian imunisasi BCG?
a. Subkutan
b. Intrakutan
c. Intra muscular
d. Intra vena
e. Oral
45. Bayi usia 9 bulan datang untuk jadwal imunisasi
campak. Menurut ibunya, pada usia 7 bulan, bayi
pernah demam 3 hari dan muncul ruam-ruam
merah di muka dan wajah setelah demam turun.
Apa tindakan yang harus dilakukan karena
menurut ibu, anaknya sudah terkena campak?
a. Tidak dilakukan imunisasi karena sudah
terkena campak
b. Dilakukan imunisasi karena saat ini tidak
terkena campak
c. Dilakukan imunisasi walaupun sudah
terkena campak
d. Dilakukan imunisasi setelah test serologi
campak
e. Tidak dilakukan saat ini, disarankan vaksin
MMR pada usia 15 bulan
46. Seorang anak usia 18 bulan datang untuk
imunisasi. Menurut ibunya, imunisasi yang
diterima selama ini lengkap. Imunisasi apakah
yang dapat diberikan?
a. IPV
b. MMR
c. Hepatitis Booster
d. DPT Booster
e. BCG Booster

47. Seorang anak usia 12 bulan datang untuk


imunisasi. Menurut ibunya, imunisasi yang
diterima saat ini lengkap. Imunisasi apakah yang
dapat diberikan?
a. PCV dan Varisella
b. HIB
c. Hepatitis A dan Typhoid
d. HPV
e. Polis Booster
48. Seorang anak laki-laki 10 tahun, riwayat demam
dan nyeri menelan sejak 5 hari yang lalu. 3
hari yang lalu, BAK kurang dari 1 gelas/hari, nyeri
pinggang, BUN meningkat, laboratorium urin
eritrosit (+), protein (+), silinder (+). Diagnosis
keadaan di atas adalah?
a. Glomerulonefritis akut
b. Sindroma nefrotik
c. infeksi urinarius
d. infeksi pylum
e. penyakit ginjal Kronis
49. Dua orang anak usia sekitar 3-4 tahun tinggal di
desa yang sama, namun ada perbedaan pada
kondisi fisik ke-2 anak tersebut. Anak I gemuk,
bila ditekan bekas tekanan tidak hilang, anak II,
kurus, kaki edema saat ditekan, bekas tekanan
tidak hilang. Anak pertama baru pindah ke desa
tersebut setelah 3 bulan ayahnya di PHK. Anak II
sudah tinggal di desa tersebut sejak lahir. Apa
yang menyebabkan perbedaan kondisi fisik pada
kedua anak tersebut?
a. Jenis makanan
b. Lama tinggal di desa tersebut
c. Jenis penyakit
d. Lama defisiensi protein kalori
e. Jenis edema
50. Seorang anak 5 tahun datang ke RS dengan
keluahn diare sudah lebih dari 10x/hari. Sedah
berlangsung selama 2 hari. Ampas, darah(-),
lendir (-), mual (+), muntah (+). Anak tampak
letargi, mata cekung, turgor sanagt lambat.
Terapi?
a. Bolus cepat RL 100ml/kg
b. Berikan 30ml/kg dalam jam dan 70ml/kg
dalam 2 jam
c. Berika 30ml/kg dalam 1 jam dan 70ml/kg
dalam 5 jam

d. Berika 30ml/kg dalam 2 jam dan 70ml/kg


dalam jam
e. Oralit minum 75ml/kg/hr, zinc 10 hari
51. Seorang anak 12 tahun, datang diantar ibunya
dengan keluhan kencing berwarna merah sejak 4
hari yang lalu, kencing juga berkurang, selain itu
juga mengeluh kelopak mata bengkak terutama
saat pagi hari, namun berkurang pada siang hari.
Diagnosis pada pasien adalah ?
a. Sindrom Nefrotik
b. Pielonefritis Akut
c. Pielonefritis Kronik
d. Glomerulonefritis Akut
e. Glomerulonefritis Kronik
52. Bayi perempuan 4 hari. KU : kuning sejak 24
jam, lahir spontan BBL 3000 gr, PB 50cm,
APGAR skor 8/9. Ketuban jernih. Pemeriksaan
fisik kuning pada wajahsampai tungkai bawah,
aktif menyusu cukup kuat, tapi asi masih belum
banyak. Demam (-), sesak nafas (-).
Kesimpulannya ?
a. Ikterus grade II fisiologis
b. Ikterus grade II e.c. asupan kurang
c. Ikterus grade II-III fisiologis
d. Ikterus grade II-III e.c ASI kurang
e. Ikterus
53. Bayi usia 23 bulan dibawa ke IGD oleh ibunya
dengan keluhan muntah dan mencret sejak 4
hari yang lalu. Didapatkan BB 6,1 kg dan PB
78 cm, hipotrofi otot dan subkutan tipis.
Diagnosisnya adalah?
a. Gizi kurang
b. Gizi buruk
c. KEP Marasmus
d. KEP Kwasiorkor
e. KEP Marasus dan Kwasiorkor
54. Anak 4 th, BB: 20kg datang ke IGD dengan
kejang. Sebelum kejang, demam tidak terlalu
tinggi. Pasien sempat muntah, dan juga
mengeluh sakit kepala. Kejang berlangsung
sekitar 20mnt. Pada pemeriksaan pemeriksaan
fisik didapat kan babinski(+), kernig(+).
Diagnosa?
a. KDK
b. KDS
c. Abses otak
d. Encephalitis

e. Meningitis
55. Seorang anak laki-laki beruisia 8 yahun datang
kepoli dengan keluhan mengorok. Terdapat
keluhan nyeri tenggorokan yang hilang timbul
sejak satu tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tonsil T3-T2, hiperemis,
kripta membesar, serta tidak ada dentritus.
Kuman apa yang menyebabkan penyakit diatas
yang
toksinnya
dapat
menimbulkan
komplikasi glomerulonefrtis atau miokarditis?
a. Staphlokokus aureus
b. Streptokokus B hemolitikus
c. Pnemokokus
d. Morexella catharalis
e. Psedomonas aerogenoosa
56. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun mengeluh
lemah tungkai bawah, sedangkan tungkai atsa
semakin lemah. Dua minggu yang lalu pasien
terkena ispa. Pada Pmx fisik didapatkan
denyut jantung 60-140x/m, TD 90/60 mmHg,
dan RR 50x/m dangkal. Ditemuka paresis pada
empat ekstremitas. Reflek tendon (-) dan
sensorik baik. Diagnosisnya adalah?
a. Poliomiltis
b. Mietania Gravis
c. Mielitis Transversa
d. Ensefalitis Visur
e. Sindrom Guillan Barre
57. Bayi berusia 10 bulan mengalami kejang
selama lima menit. Bayi dibawa ke IGD.
Keluhan ini disertai demam sejak delapan jam
yang lalu. Kejang yang terjadi merupakan
kejang yang pertama kali. Diagnosis yang
mungkin adalah?
a. Meningitis + Kejang Demam
b. Epilepsi + Kejang Demam
c. Meningirtis + Epilepsi
d. Epilepsi + Meningitis
e. Ensfalitis + Epilepsi
58. Seorang laki-laki berusia 11 bulan datang
kedokter dibawa oleh ibunya dengan keluhan
sesak nafas selama satu hari. Sesak nafas
disertai panas dan batuk pilek sejak 4 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
frekuensi pernafasan 56x/m, napas cuping
hidung(+), retraksi intercosta (+). Pmx. Fisik

a.
b.
c.
d.
e.

yang mendukung kearah diagnosis utama


menurut WHO adalah?
Demam, sesak
Demam, RR cepat
Sesak, Crackles
Sesak, batuk
RR cepat , retraksi

59. Bayi berusia 6 bulan dibawa orangtuanya


kedokter kerana demam tapi tidak terlalau
tinggi. Demam diseertai sesak nafas. Pada
pmx fisik didapatkan wh(+),Rh(+) basah
halus, napas cuping hidung(+) retraksi
intercosta dan subcosta (+). Pada RO thoraks
tampak gambaran patchy dan konsolidasi
merata. Diagnosis yg tepat pada anak tersebut
adalah?
a. Bronkitis
b. Bronkopneumoni
c. TB paru
d. Bronkitis
e. Asma bronkial
60. Seorang bayi perempuan umur 6 bln datang
kedokter dengan keluhan kuning. Bayi
merupakan anak ke-3, cukup bulan dengan
APGAR skor 5 menit 8. Lahir dari ibu
berumur 28 tahun dengan golongan darah B
rhesus (-) dan ayah O dg rhesus (+).
Pemeriksaan fisik bayi dalam bats normal.
Dan pemeriksaan labolatorium Hb 15 g/dl
serta golongan darah O. Penyebab ikterus pada
bayi adalah?
a. Incompability rhesus
b. Incompability ABO
c. Atresia ductus hepatikus
d. HAV
e. Toxoplasmosis
61. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun datang
dengan keluhan mencret-mencret selama dua
minggu. BAB cair tanpa darah dan lendir.
Setelah dilakukan pemeriksaan, diagnosisnya
adalah diare persisten/ diare prolonged.
Keadaan ini dapat disebabkan karena faktor
risiko?
a. Rotavirus
b. Pemberian ASI eksklusif
c. KEP
d. Umur >24 bulan
e. Dehidrasi

62. Seorang anak berusia 8 tahun baru pulang dari


daerah rawa dengan keluhan demam sejak
tujuh hari yang lalu. Demam naik turun
disertai menggigil, mual dan muntah serta
pegalpegal
diseluruh tubuh.
Pada
pemeriksaan
fisik
didapatkan
hepatosplenomegali. Dx adalah?
a. Malaria
b. Demam Thypoid
c. DBD
d. Demam Chikungunya
e. Filariasis
63. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun datang
ke Rumah Sakit dengan keluhan demam terus
menerus. Riwayat demam dan nyeri telan
sejak lima hari yg lalu. Tiga hari yang lalu
pasien mengeluh buang air kecil kurang dari
satu gelas. Keluihan ini disertai nyeri
pinggang. Pada pemeriksaan laboratorium
BUN meningkiat, urine didadapatkkan eritrosit
(+), protein (+) dan silender (+). Dx adalah?
a. Glomerulonefritis Akut
b. Sindroma Nefrotik
c. Tonsilistis Akut
d. Diare Akut
e. Penyakit Ginjal Kronis
64. Bayi menengok ke kanan dan kekiri jika
dipanggil, tertawa jika ddiajak bermain,
mengoceh tidak ada arti, serta duduk belum
kuat. Pemeriksaan ini didapatkan pada bayi
usia?
a. 1 bulan
b. 3 bulan
c. 6 bulan
d. 9 bulan
e. 12 bulan
65. Seorang neonatus prematur lahir dengan
merintih, nafas cuping hidung (+), retraksi
subcosta (+) dan sianosis (+) segera setelah
lahir. Ibu pecah ketuban 36 jam sebeluum lahir
pervaginam demam. Diagnosis pada neonatus
adalah?
a. HMD
b. Asfiksia berat
c. SAM
d. Bronkopneumonia
e. Trancient Tachy Penomina of the Newborn

66. Seorang bayi laki- laki berusia 3 hari datang


dengan demam dan tidak mau minum sejak
kemarin. Dari pemeriksaan fisik apatis, BB
2100g , temperatur 39 C dan ikterus. Dx yg
tepat adalah?
a. Asfiksia Neonaturum
b. Tetanus Neonaturum
c. Sepsis Neonaturum
d. Ikterus Neonaturum
e. Gastroenteritis
67. Seorangg bayi cukup bulan dilahirkan dengan
SC karena solutio plasenta . APGAR score 1
dan 5= 4 dan 7. pH tali pusat 6,9 dan defisit
basa 18 meg/L. Bayi kejang klonik 6 jam
diatasi dengan luminal. Lalu si ibu bertanya
apa yang terjadi dalam waktu jangka panjang
trhadap bayinya. Apa kejadian atau
kompensasi yg terjadi?
a. Perkembangan Normal
b. Cerebral Palsy
c. Kejang
d. Gangguan Penglihatan
e. Gangguan Pendengaran
68. Seorang anak berusiia 1 ttahun datang dengan
keluhan batuk. Wajah tidak biru jika
batuk.riwayat demam sering (+). Dari
pemeriksaan didapatkan, murrmur ditepi kiri
bawah sternum. Pada foto thoraks ditemukan
jantung melebar ke kiri ddan kekanan, apeks
berada didiafragma. Corkan brono vaskuler
bertambah, serta ruang retrosternal meluas
sampai manubrium sterni. Diagnosis adalah?
a. ASD
b. VSD
c. ASD dan VSD
d. MR
e. PDA
69. Seorang anak perempuan usia 3 tahun datang
dengan keluhan pucat seluruh badan. Keluhan
disertai lemas, lesu tidak mau makan, dan
tidaqk mau minum susu. Pada pemeriksaan
vital sign dalam batas normal. Berat badan
10kg dan tinggi 90cm. Dari pmx fisik
didapatkan konjungtiva palpebra anemis,
telapak tangan dan kaki pucat, tidak ikterus,
dan tidak ada pembesaran kelenjar KGB. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6

g/dl,
leokosit
10.000/mm3,
trombosit
200.000/mm3, MCV 25, MCHC 30 dan RDW
15%. Dx pada pasien ini adalah?
a. Anemia Aplastik
b. Anemia Hemolitik
c. Anemia Defesiensi Besi
d. Anemia Defesiensi Folat
e. Anemia Karena Pendarahan
70. Seorang bayi berusia 9 bulan, berat badan 7 kg, telah
mendapatkan terapi kortikosteroid 15 mg/hari selam 2
minggu. Bayi ini dibawa untuk diimunisasi rutin
sebelumnya sudah menerima imunisasi BCG pada usia
1 bulan. Apakah imunisasi yang seharusnya diberikan
pada saat ini?
a. Measles virus vaccine dan DTP
b. Measles virus vaccine dan DtaP
c. Measles virus vaccine dan Hepatitis
d. DTP dan Oral Polio Vaccine (OPV)
e. DTP dan Hepatitis B
71. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ke
puskesmas untuk emeriksaan rutin. Anak belum pernah
mendapatkan imunisasi apapun sebelumnya. Apakah
imunisasi yang seharusnya diberikan sekarang?
a. BCG, DTP, OPV
b. BCG, OPV, hepatitis B
c. BCG, DTP, hepatitis B
d. DTaP, OPV, hepatitis B
e. DtaP, IPV, hepatitis B
72. Seorang bayi berusia 2 bulan di bawa ibunya ke UGD
pada malam hari karena kejang. Pagi hari sebelumnya
pasien mendapatkan imunisasi. Oleh dokter puskemas ,
bayi tersebut disuntik vaksin DPT/ Hepatitis B (vaksin
kombo) dan imunisasi polio secara oral. Malam
harinyabayi tersebut mengalami demam tinggi, sudah
diberi parasetamol tidak mereda. Beberapa waktu
kemmudian pasien kejang. Komponen manakah dalam
vaksin yang memberi efek samping pada pasien?
a. Hepatitis
b. Diphteri
c. Pertusis
d. Tetanus
e. Polio
73. Seorang anak usia 18 bulan merupakan anak tunggal
dari orang tua dengan pendidikan terakhir SMP. Anak
lahir dibantu oleh paraji. Ibu tidak pernah memberikan
ASI eksklusif, makan sesuka anaknya. Biasanya anak

hanya makan nasi dengan satu jenis lauk pauk. Anak


juga tidak rutin timbang badan ke posyandu dan tidak
memiliki KMS. Apakah faktor resiko yang
mempengaruhi?
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan, sosial ekonomi
c. Pengetahuan, sosial ekonomi, pelayanan kesehatan
d. Pengetahuan,
sosial ekonomi, pelayanan
kesehatan, budaya
e. Pengetahuan, sosial ekonomi, adanya penyakit
penyerta
74. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ibunya ke praktek
dokter sengan keluhanbelum bisa berjalan. Anak dapat
tengkurap pada usia 1 tahun saat ini anak bisa duduk
tanpa pegangan . anak dapat berbicara dalam bentuk
kalimat, bermain 4-6 kubus, dan bisa menyebut nama
temannya. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apakah kelainan dalam kasus tersebut?
a. Gangguan perkembangan motorik halus
b. Gangguan perkembangan motorik kasar
c. Gangguan global delayed development
d. Gangguan perkembangan bahasa
e. Gangguan perkembangan social
75. Seorang anak dbawa Ibunya ke rumah sakit karena
sering rewel dan menangis dengan tangisan melengking
seperti kesakitan. Anak belum mendapatkan imunisasi
lengkap. Sebelumnya, anak mengalami panas dan
keluar cairan kehijauan dari telinga. Nadi 119x/menit,
suhu 380C. Pemeriksaan neurologi : GCS 11, kaku
kuduk (+), peningkatan tonus otot, refleks babinsky (+/
+), pemeriksaan LCS keruh, tes pandy none(+), jumlah
sel 11.000, protein 180, ditemukan H. Influenzae.
Untuk mencegah penyakit ini, imunisasi apa yang perlu
dilakukan?
a. HPV
b. MMR
c. Influenza
d. HiB
e. Meningitis
76. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun 6 bulan dibawa
ke praktek dokter oleh orang tuanya dengan keluhan
belum bisa bicara. Apakah tahap perkembangan
menurut erikson pasien ini sekarang?
a. Initiative vs Guilt
b. Basic trust vs mistrust
c. Ego intergrity vs despired
d. Autonomy vs confusion
e. Autonomy vs shame and doubt

77. Seorang anak lelaki berusia 3 tahun 6 bulan dibawa ke


praktek dokter oleh orangtuanya dengan keluhan belum
bisa bicara. Apakah tahapan perkembangan menurut
Freud anak itu sekarang?
a. Fase oral
b. Fase falik
c. Fase laten
d. Fase genital
e. Fase anal/ uretral
78. Anak laki-laki usia 2 tahun , BB 12 kg, TB 9 cm, dapat
bicara ma ma ma dan pa pa pa
a. Normal
b. Keterlambatan
c. Gangguan perkembangan
d. Gangguan pertumbuhan
e. Gangguan perkembangan dan pertumbuhan
79. Seorang anak perempuan berumur 4 tahun dibawa ke
dokter setelah demam 3 hari, disertai timbul bruntus
berisi air dan nanah pada dada dan perut. Anak tampak
sakit sedang. Pada pemeriksaan didapatkan TD 110/70
mmHg, nadi 92x/menit, napas 25 x/menit, suhu 380C.
Pada pemeriksaan dermatologis tampak papul, vesikel,
dan krusta pada dada dan perut. Mulai umur berapa
vaksin kasus ini dapat diberikan?
a. 1 bulan
b. 3 bulan
c. 6 bulan
d. 9 bulan
e. 12 bulan
80.

Seorang bayi laki-laki berusia 0 hari dirawat di


puskesmas. Pada pemeriksaan fiaik ditemukan bayi
tampak tidak bugar, upstanding fisurra palpebrae,
adanya garis simian pada telapak tangan. Bayi laki-laki
ini dicurigai memiliki sindrom down. Apakah jenis tes
atau pemeriksaan yang paling mungkin dilakukan
untuk membantu menegakkan diagnosis bayi ini ?
a. Pemeriksaan serologis
b. Tes alfa fetoprotein
c. Pemeriksaan serum G6PD
d. Tes fungsi liver
e. Sitogenik

81. seorang anak usia 3 tahun 6 bulan datang ke dokter


praktek dengan keluhan tidak bisa bicara. Pada saat
usia 1 tahun 6 bulan mulai menunjukkan kalau tidak
bisa bermain dengan anak seusianya, sulit ditarik

perhatiannya dan sering melakukan gerakan berulangulang. Apa diagnosanya?


a. Autisme tidak khas
b. Autisme masa kanak
c. Disentegrasi masa kanak lainnya
d. Sindrom Asperger
e. Sindrom Rett
82. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang dengan
keluhan mata merah terutama saat cuaca panas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan edema palpebra,
cobblestone (+), dan ulcer shield (+). Imunoglobulin
yang berperan dalam kasus ini adalah
a. IgE
b. IgG
c. IgM
d. IgA
e. Tidak ada kaitannya
83. Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan dibawa ke
klinik dengan ruam kemerahan pada kulit pipi, tanpa
mengenai area perioral. Awalnya berupa kulit kering
(1mgg yl) kemudian menjadi bercak kemerahan yang
tebal sejak 4 hari yll. Pada saat usia 1 hari, pasien diberi
susu formuladan selanjutnya ASI eksklusif. Sejak 8 hari
yll, pasien diberi tambahan bubur susu sapi. Kakak
laki-laki (usia 5 tahun) menderita asma dan menderita
rhinitis alergika. Apakah penyebab utama dari penyakit
bayi tersebut diatas?
a. Debu rumah
b. Tungau debu rumah
c. Tepung
d. Susu sapi
e. air susu ibu
84. Apakah obat pilihan utama yang paling tepat?
a. a-adrenergic oral
b. b-adrenergic oral
c. antihistamin topikal
d. kortikosteroid oral
e. kortikosteroid topical
85. bayi usia 6 bulan , ASI eksklusif 6 bulan, sejak 1
minggu ini diare, cair, 7x/hari, sejak 1 minggu
diberikan susu formula. Bayi tidak rewel, ubun-ubun
tidak cekung, mata tidak cowong, tanda vital dalam
batas normal. Apa yang menyebabkan bayi diare?
a. Adanya lactose di usus
b. Adanya gas methane CH4 di usus
c. Adanya gas H2 di usus
d. Hipersensitivitas

e. Adanya virus
86. Seorang anak dibawa ibunya ke puskesmas karena
batuk berdahak. Berat badan menurun, didapatkan
pembesaran kelenjar limfa leher, dan demam subfebris.
Ibu pasien pernah batuk lama dan mendapatkan
pengobatan rutin selama 6 bulan. Pemeriksaan yang
diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada anak
tersebut adalah
a. PPD test
b. Skin prick test
c. Foto thorax
d. Kultur
e. Pemeriksaan sputum BTA
87. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun datang karena
batuk berdahak sejak kemarin. Dari anamnesis
diperoleh data bahwa anak sering batuk pilek, berat
badan sulit naik dan sulit makan dalam 6 bulan
belakangan ini. Pada pemeriksaan didapatkan BB 10
kg, suhu 38,30C, ditemukan limfadenopati leher,
multiple. Obat apa yang menjadi kontraindikasi pada
kasus ini?
a. Rifampicin
b. Isoniazid
c. Pyrazinamide
d. Ethambutol
e. Streptomycin
88. Seorang Ibu membawa anaknya dengan keluhan batuk
berdahak. Ayahnya seorang penderita TB. Dari
pem.fisik dan foto rontgen tidak ditemukan kelainan.
Bagaimana penatalaksanaan yang harus diberikan pada
anak ini?
a. INH profilaksis sampai 1 bulan
b. INH profilaksis sampai 6 bulan
c. INH profilaksis sampai 2 bulan
d. Multidrug therapy selama 6 bulan
e. Obat yang diberikan sama seperti ayahnya
89. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa oleh
orangtuanya ke dokter praktik umumdengan keluhan
batuk sejak 2 bulan. Keluahan disertai panas lebih dari
3 minggu. Berat badan pasien 20 kg dan dari hasil
perhitungan skor diagnosa TB hasilnya 7. Pasien belum
pernah mendapatkan obat TB sebelumnya. Apakah
pengobatan yang tepat?
a. 2 RHZ 4 RH
b. 2 RH 4 RHZ
c. 2 RHE 4 RH
d. 2 RH 4 RHE

e. 6 RH
90. Seorang bayi perempuan berusia 15 bulan, BB 7,5 kg,
dianjurkan untuk dibawa ke puskesmas karena ayah
diketahui menderita TB paru dan sedang mendapatkan
pengobatanantituberkulosis bulan ke-5. Apakah
tindakan yang paling tepat dilakukan pada anak
tersebut?
a. Anak harus langsung diberikan pengobatan INH,
Rifampicin, pirazinamid
b. Anak harus langsung diberikan pengobatan
INH
c. Apabila skoring Tb > 6, diberikan pengobatan INH,
rifampicin, pirazinamid
d. Apabila skoring Tb 6, diberikan pengobatan INH,
rifampicin, pirazinamid
e. Apabila skoring Tb 5, diberikan pengobatan INH,
rifampicin, pirazinamid
91. Seorang anak laki-laki 4 tahun dibawa oleh ibunya ke
IGD dengan keluhan sesak napas yang berbunyi
menciut saat mengeluarkan napas sejam 3 jam yang
lalu. Batuk pilek dan demam tidak begitu tinggi sejak 2
hari yang lalu. Ini merupakan sesak napas yang kedua
kali sejak 4 bulan terakhir. Sesak napas selalu didahului
batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik terlihat anak seak
namun masih bisa menjawab pertanyaan. Frekuensi
napas 40, auskultasi tedengar wheezhing dan ronki
kasar. Diagnosis yang paling mungkin?
a. Asma episodik jarang serangan ringan
b. Asma episodik jarang serangan berat
c. Asma episodik sering serangan ringan
d. Asma episodik sering serangan berat
e. Asma persisten
92. Anak laki-laki umur 5 tahun, dengan keluhan utama
sesak napas, pada pemeriksaan fisik pasien sadar, RR
50 x/menit, retraksi interkostal, respiratory wheezing +/
+. Penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Epineprhine dengan nebulizer
b. Intubasi
c. O2 dengan sungkup 10 L
d. Salbutamol dengan nebulizer
e. Bebaskan jalan napas
93. Seorang anak 2 tahun diantar ibunya dengan keluhan
demam , disertai batuk. Pem. Fisik ditemukan suhu
390C, pernapasan cuping hidung, retraksi dada (+).
Suara napas bronkhovesikuler dan rhonki basah pada
kedua paru. Diagnosis anda adalah?
a. Broncopneumonia

b.
c.
d.
e.

Bronchitis
Asma bronchial
Bronkhiolitis
TBC

94. Seorang anak 15 bulan dibawa ibunya ke puskesmas


dengan keluhan batuk berdahak diikuti dengan sulitnya
mengeluarkan dahak. Pada pem. Fisik didapatkan BB
12 kg. Dokter akan memberikan ambroxol. Dosis
ambroxol 0,5mg/kgbb/kali setiap 8 jam. Sediaan
ambroxol drop adalah 15 mg/ml. Berapa dosis yang
diberikan kepada anak tersebut ?
a. Ambroxol drop 3x1 ml
b. Ambroxol drop 3x0,8ml
c. Ambroxol drop 3x0,4ml
d. Ambroxol drop 3x0,3ml
e. Ambroxol drop 3x0,1ml
95. Seorang anak usia 5 tahun datang dengan keluhan
gelisah dan kesulitan bernapas . sejak 3 hari yang lalu,
anak mulai demam, suara serak, dan batuk
menggonggong. Riwayat imunisasi lengkap sesuai
umur. Pada pemeriksaan, tampak tarikan dindingdada
intercostal dan stridor. Apa yang seharusnya dilakukan
pada pasien ini?
a. Antibiotik intravena
b. Efineprin rasemic dan antibiotik IM
c. Efineprin subkutan dan steroid
d. Steroid IV
e. Tracheostomi
96. Seorang anak perempuan, berusia 4 tahun, dibawa ke
UGD dengan sesak napas sejak 7 hari yang lalu,
keluhan disertai dengan panas badan tinggi, air liur
menetes, suara berbunyi saat menrik dan mengeluarkan
napas. Pasien merasa lebih enak bernapas saat duduk
dibandingkan saat berbaring.pada pemeriksaan fisik
ditemukan retraksi suprasternal dan interkostal,
wheezhing, ronkhi kasar. Manakah dari keluhan pasien
yang paling tepat menunjukkan onstruksi saluran napas
atas?
a. Wheezhing, sesak napas, ronkhi kasar, retraksi
interkostal
b. Air liur menetes, posisi nyaman bernapas, ronkhi
kasar
c. Sesak
napas,
stridor
inspiratoir,retraksi
intercostal
d. Panas badan tinggi, stridor inspiratoir, wheezing
e. Wheezing ekspirasi, stridor ekspiratoir, retraksi
suprasternal

97. Seorang anak laki-laki berusia 3 bulan dibawa orang


tuanya ke UGD dengan keluhan sesak napas yang
didahului panas badan dan batuk pilek. Pada
pemeriksaan fisikdidapatkan anak kompos mentis,
tampak sakit berat, RR : 56x/menit, suhu : 38,1 0C
pernapasan cuping hidung, retraksi suprasternal,
epigastrium dan interkostal. Pada pemeriksaan paru
didapatkan suara pernapasan vesikuler, crackles,
wheezing, dan ekspirasi memanjang. Pemeriksaan lab :
Hb 11,4 g/dl, lekosit 5000/ul, trombosit 220,000/ul dan
hitung jenis lekosit 0/1/0/68/28/4. Apakah diagnosis
yang paling mungkin ?
a. Bronkopneumonia
b. Pneumonia lobaris
c. Asma bronkiale
d. Bronkiolitis
e. Bronchitis
98. seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh
ibunya ke UGD karena keluhan sesak napas yang
beberapa jam sebelum sampai ke rumah sakit. Keluhan
didahului batuk pilek 1 hari sebelumnya. Sejak 1 tahun
yang lalu pasien sudah 2 kali dibawa ke rumah
sakitkarena keluha serupa. Setelah diuap pasien boleh
pulang. Ibu dan nenek pasien menderita keluhan yang
serupa dan mendapat obat rutin yang diisap 2 kali
sehari. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan
pada anak tersebut?
a. Pemberian antibiotika intravena
b. Pemberian steroid intravena
c. Pemberian nebulasi b-2 agonist
d. Pemberian nebulasi adrenalin
e. Pemberian b-2 agonist peroral
99. Seorang anak perempuan usia 1 tahun 3 bulan di bawa
ke UGD rumah sakit karena sesak napas sejak
kemarinkeluhan didahului batuk selama 1 minggu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien kesadaran
menurun, HR : 148x/menit, RR : 42x/menit, suhu aksila
38,80C, dengan SpO2 46% tekanan darah 110/80
mmHg. Pemeriksaan paru didapatkan suara krepitasi
dikeduan lapang paru. Apakah diagnosis kasus di atas?
a. Bronkitis kronis
b. Asma bronkial
c. Laringitis akut
d. Syok septik
e. Pneumonia
100. Seorang anak berusia 12 bulan datang untuk
imunisasi. Menurut Ibu imunisasi yang diterima

selama ini lengkap. Imunisasi apakah yang dapat


diberikan ?
a. PCV dan Varisella
b. Hib
c. Hepatitis A dan Thypoid
d. HPV
e. Polio Booster
101. Seorang bayi berusia 9 bulan, berat badan 7 kg,
telah mendapatkan terapi kortikosteroid 15 mg/hari
selam 2 minggu. Bayi ini dibawa untuk diimunisasi
rutin sebelumnya sudah menerima imunisasi BCG
pada usia 1 bulan. Apakah imunisasi yang
seharusnya diberikan pada saat ini?
a. Measles virus vaccine dan DTP
b. Measles virus vaccine dan DtaP
c. Measles virus vaccine dan Hepatitis
d. DTP dan Oral Polio Vaccine (OPV)
e. DTP dan Hepatitis B
102. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ke
puskesmas untuk emeriksaan rutin. Anak belum
pernah mendapatkan imunisasi apapun sebelumnya.
Apakah imunisasi yang seharusnya diberikan
sekarang?
a. BCG, DTP, OPV
b. BCG, OPV, hepatitis B
c. BCG, DTP, hepatitis B
d. DTaP, OPV, hepatitis B
e. DtaP, IPV, hepatitis B
103. Seorang bayi berusia 2 bulan di bawa ibunya ke
UGD pada malam hari karena kejang. Pagi hari
sebelumnya pasien mendapatkan imunisasi. Oleh
dokter puskemas , bayi tersebut disuntik vaksin
DPT/ Hepatitis B (vaksin kombo) dan imunisasi
polio secara oral. Malam harinya bayi tersebut
mengalami demam tinggi, sudah diberi parasetamol
tidak mereda. Beberapa waktu kemmudian pasien
kejang. Komponen manakah dalam vaksin yang
memberi efek samping pada pasien?
a. Hepatitis
b. Diphteri
c. Pertusis
d. Tetanus
e. Polio
104.
Seorang anak usia 18 bulan merupakan anak
tunggal dari orang tua dengan pendidikan terakhir SMP.
Anak lahir dibantu oleh paraji. Ibu tidak pernah
memberikan ASI eksklusif, makan sesuka anaknya.

Biasanya anak hanya makan nasi dengan satu jenis lauk


pauk. Anak juga tidak rutin timbang badan ke posyandu
dan tidak memiliki KMS. Apakah faktor resiko yang
mempengaruhi?
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan, sosial ekonomi
c. Pengetahuan, sosial ekonomi, pelayanan kesehatan
d. Pengetahuan,
sosial ekonomi, pelayanan
kesehatan, budaya
e. Pengetahuan, sosial ekonomi, adanya penyakit
penyerta
105.
Seorang anak usia 2 tahun dibawa ibunya ke
praktek dokter sengan keluhanbelum bisa berjalan.
Anak dapat tengkurap pada usia 1 tahun saat ini anak
bisa duduk tanpa pegangan . anak dapat berbicara
dalam bentuk kalimat, bermain 4-6 kubus, dan bisa
menyebut nama temannya. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal.
Apakah kelainan dalam kasus tersebut?
a. Gangguan perkembangan motorik halus
b. Gangguan perkembangan motorik kasar
c. Gangguan global delayed development
d. Gangguan perkembangan bahasa
e. Gangguan perkembangan social
106.
Seorang anak dibawa Ibunya ke rumah sakit
karena sering rewel dan menangis dengan tangisan
melengking
seperti
kesakitan.
Anak
belum
mendapatkan imunisasi lengkap. Sebelumnya, anak
mengalami panas dan keluar cairan kehijauan dari
telinga. Nadi 119x/menit, suhu 380C. Pemeriksaan
neurologi : GCS 11, kaku kuduk (+), peningkatan tonus
otot, refleks babinsky (+/+), pemeriksaan LCS keruh,
tes pandy none(+), jumlah sel 11.000, protein 180,
ditemukan H. Influenzae. Untuk mencegah penyakit
ini, imunisasi apa yang perlu dilakukan?
a. HPV
b. MMR
c. Influenza
d. HiB
e. Meningitis
107.
Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun 6 bulan
dibawa ke praktek dokter oleh orang tuanya dengan
keluhan belum bisa bicara. Apakah tahap
perkembangan menurut erikson pasien ini sekarang?
a. Initiative vs Guilt
b. Basic trust vs mistrust
c. Ego intergrity vs despired
d. Autonomy vs confusion

e. Autonomy vs shame and doubt


108.
Seorang anak lelaki berusia 3 tahun 6 bulan
dibawa ke praktek dokter oleh orangtuanya dengan
keluhan belum bisa bicara. Apakah tahapan
perkembangan menurut Freud anak itu sekarang?
a. Fase oral
b. Fase falik
c. Fase laten
d. Fase genital
e. Fase anal/ uretral
109.
Anak laki-laki usia 2 tahun , BB 12 kg, TB 9 cm,
dapat bicara ma ma ma dan pa pa pa
a. Normal
b. Keterlambatan
c. Gangguan perkembangan
d. Gangguan pertumbuhan
e. Gangguan perkembangan dan pertumbuhan
110.
Seorang anak perempuan berumur 4 tahun dibawa
ke dokter setelah demam 3 hari, disertai timbul bruntus
berisi air dan nanah pada dada dan perut. Anak tampak
sakit sedang. Pada pemeriksaan didapatkan TD 110/70
mmHg, nadi 92x/menit, napas 25 x/menit, suhu 380C.
Pada pemeriksaan dermatologis tampak papul, vesikel,
dan krusta pada dada dan perut. Mulai umur berapa
vaksin kasus ini dapat diberikan?
a. 1 bulan
b. 3 bulan
c. 6 bulan
d. 9 bulan
e. 12 bulan
111.
Seorang bayi laki-laki berusia 0 hari dirawat di
puskesmas. Pada pemeriksaan fiaik ditemukan bayi
tampak tidak bugar, upstanding fisurra palpebrae,
adanya garis simian pada telapak tangan. Bayi laki-laki
ini dicurigai memiliki sindrom down. Apakah jenis tes
atau pemeriksaan yang paling mungkin dilakukan
untuk membantu menegakkan diagnosis bayi ini?
a. Pemeriksaan serologis
b. Tes alfa fetoprotein
c. Pemeriksaan serum G6PD
d. Tes fungsi liver
e. Sitogenik
112.
Seorang anak usia 3 tahun 6 bulan datang ke
dokter praktek dengan keluhan tidak bisa bicara. Pada
saat usia 1 tahun 6 bulan mulai menunjukkan kalau
tidak bisa bermain dengan anak seusianya, sulit ditarik

perhatiannya dan sering melakukan gerakan berulangulang. Apa diagnosanya?


a. Autisme tidak khas
b. Autisme masa kanak
c. Disentegrasi masa kanak lainnya
d. Sindrom Asperger
e. Sindrom Rett
113.
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang
dengan keluhan mata merah terutama saat cuaca panas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema palpebra,
cobblestone (+), dan ulcer shield (+). Imunoglobulin
yang berperan dalam kasus ini adalah
a. IgE
b. IgG
c. IgM
d. IgA
e. Tidak ada kaitannya
114.
Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan dibawa
ke klinik dengan ruam kemerahan pada kulit pipi, tanpa
mengenai area perioral. Awalnya berupa kulit kering
(1mgg yl) kemudian menjadi bercak kemerahan yang
tebal sejak 4 hari yll. Pada saat usia 1 hari, pasien diberi
susu formuladan selanjutnya ASI eksklusif. Sejak 8 hari
yll, pasien diberi tambahan bubur susu sapi. Kakak
laki-laki (usia 5 tahun) menderita asma dan menderita
rhinitis alergika. Apakah penyebab utama dari penyakit
bayi tersebut diatas?
a. Debu rumah
b. Tungau debu rumah
c. Tepung
d. Susu sapi
e. air susu ibu
115.
a.
b.
c.
d.
e.

Apakah obat pilihan utama yang paling tepat?


a-adrenergic oral
b-adrenergic oral
antihistamin topikal
kortikosteroid oral
kortikosteroid topical

116.
bayi usia 6 bulan , ASI eksklusif 6 bulan, sejak 1
minggu ini diare, cair, 7x/hari, sejak 1 minggu
diberikan susu formula. Bayi tidak rewel, ubun-ubun
tidak cekung, mata tidak cowong, tanda vital dalam
batas normal. Apa yang menyebabkan bayi diare?
a. Adanya lactose di usus
b. Adanya gas methane CH4 di usus
c. Adanya gas H2 di usus
d. Hipersensitivitas

e. Adanya virus
117.
Seorang anak dibawa ibunya ke puskesmas
karena batuk berdahak. Berat badan menurun,
didapatkan pembesaran kelenjar limfa leher, dan
demam subfebris. Ibu pasien pernah batuk lama dan
mendapatkan pengobatan rutin selama 6 bulan.
Pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis pada anak tersebut adalah
a. PPD test
b. Skin prick test
c. Foto thorax
d. Kultur
e. Pemeriksaan sputum BTA
118.
Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun datang
karena batuk berdahak sejak kemarin. Dari anamnesis
diperoleh data bahwa anak sering batuk pilek, berat
badan sulit naik dan sulit makan dalam 6 bulan
belakangan ini. Pada pemeriksaan didapatkan BB 10
kg, suhu 38,30C, ditemukan limfadenopati leher,
multiple. Obat apa yang menjadi kontraindikasi pada
kasus ini?
a. Rifampicin
b. Isoniazid
c. Pyrazinamide
d. Ethambutol
e. Streptomycin
119.
Seorang Ibu membawa anaknya dengan keluhan
batuk berdahak. Ayahnya seorang penderita TB. Dari
pem.fisik dan foto rontgen tidak ditemukan kelainan.
Bagaimana penatalaksanaan yang harus diberikan pada
anak ini?
a. INH profilaksis sampai 1 bulan
b. INH profilaksis sampai 6 bulan
c. INH profilaksis sampai 2 bulan
d. Multidrug therapy selama 6 bulan
e. Obat yang diberikan sama seperti ayahnya
120.
Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa
oleh orangtuanya ke dokter praktik umumdengan
keluhan batuk sejak 2 bulan. Keluahan disertai panas
lebih dari 3 minggu. Berat badan pasien 20 kg dan dari
hasil perhitungan skor diagnosa TB hasilnya 7. Pasien
belum pernah mendapatkan obat TB sebelumnya.
Apakah pengobatan yang tepat?
a. 2 RHZ 4 RH
b. 2 RH 4 RHZ
c. 2 RHE 4 RH
d. 2 RH 4 RHE

e. 6 RH
121.
Seorang bayi perempuan berusia 15 bulan, BB 7,5
kg, dianjurkan untuk dibawa ke puskesmas karena ayah
diketahui menderita TB paru dan sedang mendapatkan
pengobatanantituberkulosis bulan ke-5. Apakah
tindakan yang paling tepat dilakukan pada anak
tersebut?
a. Anak harus langsung diberikan pengobatan INH,
Rifampicin, pirazinamid
b. Anak harus langsung diberikan pengobatan
INH
c. Apabila skoring Tb > 6, diberikan pengobatan INH,
rifampicin, pirazinamid
d. Apabila skoring Tb 6, diberikan pengobatan INH,
rifampicin, pirazinamid
e. Apabila skoring Tb 5, diberikan pengobatan INH,
rifampicin, pirazinamid
122.
Seorang anak laki-laki 4 tahun dibawa oleh
ibunya ke IGD dengan keluhan sesak napas yang
berbunyi menciut saat mengeluarkan napas sejam 3 jam
yang lalu. Batuk pilek dan demam tidak begitu tinggi
sejak 2 hari yang lalu. Ini merupakan sesak napas
yang kedua kali sejak 4 bulan terakhir. Sesak napas
selalu didahului batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik
terlihat anak sesak namun masih bisa menjawab
pertanyaan. Frekuensi napas 40, auskultasi tedengar
wheezhing dan ronki kasar. Diagnosis yang paling
mungkin?
a. Asma episodik jarang serangan ringan
b. Asma episodik jarang serangan berat
c. Asma episodik sering serangan ringan
d. Asma episodik sering serangan berat
e. Asma persisten
123.
Anak laki-laki umur 5 tahun, dengan keluhan
utama sesak napas, pada pemeriksaan fisik pasien
sadar, RR 50 x/menit, retraksi interkostal, respiratory
wheezing +/+. Penatalaksanaan yang tepat pada pasien
ini adalah?
a. Epineprhine dengan nebulizer
b. Intubasi
c. O2 dengan sungkup 10 L
d. Salbutamol dengan nebulizer
e. Bebaskan jalan napas
124.
Seorang anak 2 tahun diantar ibunya dengan
keluhan demam , disertai batuk. Pem. Fisik ditemukan
suhu 390C, pernapasan cuping hidung, retraksi dada
(+). Suara napas bronkhovesikuler dan rhonki basah
pada kedua paru. Diagnosis anda adalah?

a.
b.
c.
d.
e.

Broncopneumonia
Bronchitis
Asma bronchial
Bronkhiolitis
TBC

125.
Seorang anak 15 bulan dibawa ibunya ke
puskesmas dengan keluhan batuk berdahak diikuti
dengan sulitnya mengeluarkan dahak. Pada pem. Fisik
didapatkan BB 12 kg. Dokter akan memberikan
ambroxol. Dosis ambroxol 0,5mg/kgbb/kali setiap 8
jam. Sediaan ambroxol drop adalah 15 mg/ml. Berapa
dosis yang diberikan kepada anak tersebut ?
a. Ambroxol drop 3x1 ml
b. Ambroxol drop 3x0,8ml
c. Ambroxol drop 3x0,4ml
d. Ambroxol drop 3x0,3ml
e. Ambroxol drop 3x0,1ml
126.
Seorang anak usia 5 tahun datang dengan keluhan
gelisah dan kesulitan bernapas . sejak 3 hari yang lalu,
anak mulai demam, suara serak, dan batuk
menggonggong. Riwayat imunisasi lengkap sesuai
umur. Pada pemeriksaan, tampak tarikan dindingdada
intercostal dan stridor. Apa yang seharusnya dilakukan
pada pasien ini?
a. Antibiotik intravena
b. Efineprin rasemic dan antibiotik IM
c. Efineprin subkutan dan steroid
d. Steroid IV
e. Tracheostomi
127.
Seorang anak perempuan, berusia 4 tahun, dibawa
ke UGD dengan sesak napas sejak 7 hari yang lalu,
keluhan disertai dengan panas badan tinggi, air liur
menetes, suara berbunyi saat menrik dan mengeluarkan
napas. Pasien merasa lebih enak bernapas saat duduk
dibandingkan saat berbaring.pada pemeriksaan fisik
ditemukan retraksi suprasternal dan interkostal,
wheezhing, ronkhi kasar. Manakah dari keluhan pasien
yang paling tepat menunjukkan onstruksi saluran
napas atas?
a. Wheezhing, sesak napas, ronkhi kasar, retraksi
interkostal
b. Air liur menetes, posisi nyaman bernapas, ronkhi
kasar
c. Sesak
napas,
stridor
inspiratoir,retraksi
intercostal
d. Panas badan tinggi, stridor inspiratoir, wheezing
e. Wheezing ekspirasi, stridor ekspiratoir, retraksi
suprasternal

128.
Seorang anak laki-laki berusia 3 bulan dibawa
orang tuanya ke UGD dengan keluhan sesak napas
yang didahului panas badan dan batuk pilek. Pada
pemeriksaan fisikdidapatkan anak kompos mentis,
tampak sakit berat, RR : 56x/menit, suhu : 38,1 0C
pernapasan cuping hidung, retraksi suprasternal,
epigastrium dan interkostal. Pada pemeriksaan paru
didapatkan suara pernapasan vesikuler, crackles,
wheezing, dan ekspirasi memanjang. Pemeriksaan lab :
Hb 11,4 g/dl, lekosit 5000/ul, trombosit 220,000/ul dan
hitung jenis lekosit 0/1/0/68/28/4. Apakah diagnosis
yang paling mungkin ?
a. Bronkopneumonia
b. Pneumonia lobaris
c. Asma bronkiale
d. Bronkiolitis
e. Bronchitis
129.
seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa
oleh ibunya ke UGD karena keluhan sesak napas yang
beberapa jam sebelum sampai ke rumah sakit. Keluhan
didahului batuk pilek 1 hari sebelumnya. Sejak 1 tahun
yang lalu pasien sudah 2 kali dibawa ke rumah
sakitkarena keluha serupa. Setelah diuap pasien boleh
pulang. Ibu dan nenek pasien menderita keluhan yang
serupa dan mendapat obat rutin yang diisap 2 kali
sehari. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan
pada anak tersebut?
a. Pemberian antibiotika intravena
b. Pemberian steroid intravena
c. Pemberian nebulasi b-2 agonist
d. Pemberian nebulasi adrenalin
e. Pemberian b-2 agonist peroral
130.
Seorang anak perempuan usia 1 tahun 3 bulan di
bawa ke UGD rumah sakit karena sesak napas sejak
kemarinkeluhan didahului batuk selama 1 minggu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien kesadaran
menurun, HR : 148x/menit, RR : 42x/menit, suhu aksila
38,80C, dengan SpO2 46% tekanan darah 110/80
mmHg. Pemeriksaan paru didapatkan suara krepitasi
dikeduan lapang paru. Apakah diagnosis kasus di atas?
a. Bronkitis kronis
b. Asma bronkial
c. Laringitis akut
d. Syok septik
e. Pneumonia
131. Seorang anak laki-laki mengeluh sering lelah saat
beraktifitas. Saat sedang bermain anak tiba-tiba

suka berhenti kemudian berjongkok. Mukoasa bibir


bewarna kebiruan. Didapatkan ejection klik sistolik
murmur III/IV di ics 3 yang menjalar ke pericordial
kiri. Apa kelainan jantung pada anak ini ?
a. Tetralogi of fallot
b. Sindrom eisemenger
c. VSD
d. ASD
e. PDA
132. Pasien anak riwayat sakit tenggorakan berulang
ditemukan adanya murmur diastolik rumbling di apek
kemungkinan kelainanya adalah
a. mitral stenosis
b. mitral regurgitasi
c. aortik stenosis
d. aortik insufisiensi
e. tricuspid regurgitasi
133. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dengan
berat badan 10 kg datang dengan keluhan lekas capek
dan sesak pada pemeriksaan fisik ditemukan
kontinous murmur apakah anamnesis tambahan lain
yang diperlukan?
a. Berat badan sulit naik
b. Sering muntah-muntah
c. Sering biru-biru
d. Sering mencret
e. Jarang sakit
134. Seorang bayi berusia 6 bulan mengalami diare
kemudian kejang 5 menit yang lalu. Suhu tubuh
didapati 39oC. Penyebab kejang yang paling mungkin
adalah
a. Hiperkalsemia
b. Hiponatremia
c. Hipernatremia
d. Hipomagnesemi
e. Hipoglikemia
135. Seorang anak laki-laki usia 16 bulan dibawa ke
UGD dengan keluhan kejang tonik klonik pada
lengan kanan selama 2 menit,Hal ini sudah terjadi 4
kali dalam sehari ini. Sejak satu hari sebelumnya
pasien menderita demam., disertai mencret 2 kali.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 38,3oC dan
pemeriksaan lain DBN apakah obat yang paling tepat
selama panas untuk mencegah tidak berulangnya
kejang?
a. Paracetamol
b. Ibuprofen

c. Diazepam
d. Phenobarbital
e. Asam valproat
136. Bayi lahir secara SC atas indikasi gawat janin,
awalnya bayi tidak menangis gerakan fleksi lengan
nadi 110 kali/ menit tidak berespon saat diberikan
rangsangan taktil, ekstremitas biru nilai apgar score
adalah
a. 4
b. 5
c. 6
d. 7
e. 8
137. Bayi baru lahir satu hari lengan kanan tidak aktif
bergerak pemeriksaan reflek apa yang dapat
membedakan parase pada anak tersebut?
a. Reflek moro
b. Reflek genggam
c. Refleks radial
d. Refleks biseps
e. Reflek triseps
138. Bayi usia 14 hari mengalami batuk disertai demam
dan berak darah . perut terlihat distensi persalinan
normal BBL 2000 gr diagnosisnya adalah
a. NEC
b. Invaginasi
c. Diare
d. Disentri
e. Ileus
139. Anak 10 tahun dengan demam tifoid diberi terapi
kloramfenikol setelah minum kloramfenikol satu hari
muncul bintik-bintik merah di satu badan apa obat
yang bisa digunakan sebagai penggantinya?
a. Ciprofloxacin
b. Cefixime
c. Cefadixime
d. Cefotaxime
e. Amoxicilin
140. Bayi lahir 6 jam yang lalu BB 2300 gram bayi
tampak tua kulit keriput dengan lipatan kaki hinga
posterior ibu bayi menderita DM usia kandunga 9
bulan diagnosis anda adalah
a. Dismaturitas
b. Berat badan sesuai usia kehamilan
c. Prematuritas Murni
d. Bayi dengan kelainan bawaan

e. Bayi dengan diabetes


141. Seorang bayi lahir dengan adanya benjolan massa
di punggung setingga L2-L4 dokter mendiagnosis
meningomielokele apakah gejala lain mungkin
ditemukan
a. Hemiparese
b. Hemiplegi
c. Paraparase
d. Tetraparase
e. Tetraplegia
142. Bayi usia 7 hari dibawa dengan keluhan mata
merah sudah 4 hari yang lalu dari pemeriksaan mata
didapatkan kedua kelopak mata edema, spasme
,sekret purulen, konjungtiva hiperemis. Pemeriksaan
mikroskopis sekret ditemukan kuman diplokokus
gram negatif. Apakah terapi yang sesuai
a. Kloramphenicol
b. Tobramicine
c. Peniciline
d. Gentamicine
e. Eritromisin
143. Seorang bayi perempuan lahir kurang bulan dari
ibu 35 tahun G2P1 dengan SC atas indikasi fetal
disstres dan deselarsi lambung ketuban pecah 28 jam
sebelum kelahiran tidak lama setelah lahir bayi
mengalami retraksi subcostal dan intercostal apakah
faktor risiko yang paling mungkin untuk terjadinya
infeksi neonatus pada pasien ini?
a. Ketuban pecah sebelum waktunya
b. Primigravida
c. Sectio secaria
d. Prematuritas
e. Asfiksia
144.
Seorang anak laki-laki, 1 tahun, BB 8,2 kg, dibawa
ke poli anak dengan keluhan pucat sejak 1 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik,
splenomegali. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 7,2
g%, leukosit 6900/mm3, trombosit 194.000/mm3, MCV
70 fl, MCH 24 pg, MCHC 18 g/dl, ditemukan
gambaran basophilic stippling pada darah tepi, SI dan
TIBC normal, HbF 75%, HbA 15%, tes Coombs
negatif.
Diagnosis yang tepat untuk penderita ini :
Anemia defisiensi besi
Anemia megaloblastik
Anemia aplastik
Thalassemia

Autoimmune Hemolytic Anemia (AIHA)


145. Seorang anak perempuan, 6 bulan, BB 6,5 kg,
dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Tiga
hari sebelumnya ada menderita panas tidak tinggi,
batuk berdahak, pilek, dan diikuti sesak yang semakin
hebat. Tidak ada riwayat sesak nafas sebelumnya.
Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan hipersonor,
eksperium memanjang, mengi dan ronki basah
nyaring. Foto polos dada menunjukkan gambaran
hiperaerasi, diameter anteroposterior memanjang pada
foto lateral, infiltrat peribronchial dan patchy infiltrat
Diagnosis yang tepat untuk penderita ini :
a.
Bronkopneumonia
b.

Bronkiolitis

c.

Asma bronkiale

d.

Pertusis

e.

Pneumothorax

146. Seorang anak laki-laki, 11 bulan, BB 7,8 kg,


dibawa ke poli anak karena selama 3 hari mengalami
diare lembek cair dengan darah dan lendir, frekuensi
> 6x/hari, panas, kembung, dan bila buang air besar
anak selalu menangis dan mengejan. Anak menderita
batuk pilek 2 minggu yang lalu, tapi sudah sembuh.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, suhu
tubuh 38,50C, ubun-ubun besar cekung, mata cowong,
turgor kembali lambat, abdomen cembung tapi tidak
distended, dan bising usus melemah. Laboratorium :
Hb 10,3 g%, leukosit 13.400/mm3, elektrolit serum
normal. Obat antibiotika yang tepat untuk penderita
ini :
a.
Ampicillin
b.
Kloramfenikol
c.

Tetrasiklin

d.

Colistin

e.

Metronidazole

147.
Seorang anak perempuan berumur 10 tahun,
datang dengan hematuria. Dia pernah mengalami
nyeri menelan 14 hari sebelumnya. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, edema di
pretibia dan dorsum pedis. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan kreatinin serum : 3,2 mg/dl.

Manakah di bawah ini yang paling tepat


menyebabkan keadaan tersebut ?
a. Meningkatnya aktifitas endotelium
b.Meningkatnya produksi aldosteron
c. Meningkatnya produksi katekolamin
d.Masuknya cairan dari intravaskular ke
interstitial
e. Meningkatnya tekanan onkotik plasma
148. Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun
mengalami panas selama 3 hari. Pemeriksaan fisik
didapatkan anak tampak lemah dengan suhu badan
37,80C, tekanan darah 100/70, nadi 100 kali/menit.
Rumple leeade + , pembesaran kelenjar di retro
aurikular dan servikal. Rash eritromakulopapular di
seluruh tubuh. Pemeriksaan laboratorium Hb : 12,3
g/dl, Lekosit : 4.500 /l, Hematokrit : 36%,
Trombosit : 120.000/l. Diagnosis manakah di
bawah ini yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
a. Dengue Fever
b.Dengue Hemorhagic Fever
c. Morbili
d.Rubella
e. Exanthema Subitum
149. Seorang anak perempuan berumur 10 tahun, dirawat
di ruang intensif anak dengan penurunan kesadaran.
Penderita juga mengalami kejang 5 jam sebelum MRS.
Didapatkan riwayat sakit kepala dan penglihatan kabur.
Pemeriksaan fisik didapatkan somnolen, tekanan darah
180/110, edema periorbita +. Pemeriksaan urinalisis
didapatkan albumin + 2, eritrosit penuh/lpb, dismorfik.
Pemeriksaan darah albumin 3,2 g/dl, titer ASTO
meningkat. Dari jawaban di bawah ini, manakah yang
menjadi etiologi keadaan tersebut?
a.
Sindrom nefrotik
b.
Stenosis arteri renalis
c.
Glomerulonefritis
akut
pasca
streptococcus
d.
Hipoplasia ginjal
e.
Sindrom hemolitik uremik
150. Seorang bayi yang baru lahir melalui operasi SC ec
solusio plasenta, mendapatkan O2 100% per ETT.
Bayi tersebut tampak mengalami gangguan perfusi,
heart rate 54 x/mnt. Apakah yang saudara berikan
untuk life saving bayi tersebut ?
a. Bolus albumin
b.Epinefrin intratekal
c. Kompresi
d.Infus Natrium bikarbonat

e. Nalokson hidroklorat im
151. Seorang anak perempuan 8 tahun datang bersama
orang tuanya dengan keluhan utama buang air kecil
warna merah dan bengkak seluruh tubuh dan koreng
dibawah lutut. Menurut saudara, apakah kemungkinan
diagnosa pasien ini?
a. Demam berdarah dengue
b.Sindroma nefritis akut
c. Sindroma nefrotik primer
d.Keracunan asam jengkol
e. Infeksi Saluran Kemih
152. Salah satu bayi kembar yang lahir cukup bulan
TAMPAK MERAH DAN Ht 72%. Komplikasi yang
paling mungkin adalah ..
A.
Disseminated coagulopathy
B.
Hipoglikemia
C. Enterokolitis nekrotikans
D. Gagal ginjal
E.
Kejang
153. Seorang anak laki-laki berusia 23 bulan dengan BB
6,1 kg dan PB 78 cm. Dibawa ibunya ke dokter
karena terlalu kurus. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan anak cengeng, terlihat sayu, otot hipotrofi
dan jaringan subkutannya sedikit serta oedem pada
dorsum pedis. Ibunya mengatakan bahwa setiap kali
diberi makan ia muntah. Kemungkinan diagnosis
adalah
A.
KEP II
B.
KEP Marasmus
C. KEP Campuran
D. KEP III
E.
KEP kwashiorkor
154. Berapa kalori yang dibutuhkan untuk fase initial pada
pasien tersebut ..?
A.
300 kal/HR
B.
400 kal/HR
C. 500 kal/HR
D. 600 kal/HR
E.
700 kal/HR
155. Seorang anak 6 tahun diantar ibunya berobat dengan
keluhan utama sakit tenggorokkan yang sering
kambuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan oedema
periorbita +/+. Dari pemeriksaan urin didapatkan
darah (+) dan protein. Dari biopsy ginjal ditemukan
epithelial crescent pada glomerulus. Diagnosa
penderita adalah

A.
B.
C.
D.
E.

Glomerulonefritis proliferatif membranosa


Glomerulonefritis lipoid
Glomerulonefritis fokal segmental
RPGN (Rapid Proliferatif Glomerulonefritis)
Nefropathy

156. Seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan, batuk dahak


dan berdarah, keringat malam, nafsu makan menurun.
Media yang cocok untuk pembiakan bakteri yang ada
pada sampel sputum bayi tersebut adalah
A.
LJ (Lowenstein Jensen)
B.
CBS
C. Meyer-martin
D. Ziehl Nielsen
E. Wright
157. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya
ke RS dengan keluhan utama sejak 1 bulan yang lalu
dan semakin lemah, pucat dna nafsu makan menurun.
Pemeriksaan konjungtiva menunjukkan anemis. Lien
hepar teraba 1x1x1 cm. Denyut jantung 120x/mnt, Hb
3 gr%. Direncanakan tranfusi darah. Apakah diagnosa
pasien ini?
A. Thalasemia
B. Anemia aplastik
C. LMA
D. Anemia hemolitik autoimun
E. Anemia megaloblastik
158. Seorang anak usia 5 tahun menderita demam 3 hari,
adenopati servikal, nyeri di bibir, lidah dan gusi. Tiga
minggu lalu mengeluh bengkak dan nyeri di ibu jari
tangan kanan disertai cairan. Oleh ibunya, penderita
dikompres namun nyeri tidak berkurang. Kemudian
penderita dibawa ke dokter dan diobati dengan
sefalosporin gol 1 tapi tidak ada perbaikan.
Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan
adalah ...
A.
Pemeriksaan gram dari aspirasi kuku
B.
Pemeriksaan KOH dari aspirasi kuku
C. Pemeriksaan HSV antigen dari aspirasi kuku
D. Kultur bakteri dari aspirasi kuku
E.
Kultur streptokokkus group A dari apus
159. Anak 15 tahun menderita demam 3 hari limfadenopati
servikal dan aurikular. Pada pemeriksaan fisik TD
90/60 mmHg N: 100x/mnt S: 37,8C dan terdapat
eritemakulopapular seluruh tubuh.Hasil pemeriksaan
lab Hb: 3,2 gr%, Ht: 36 %, L: 4500/mm 3 T: 120/mm3.
Diagnosa pasien ini adalah...
A.
Dengue Fever

B.
C.
D.
E.

Dengue Hemorragic Fever


Rubela
Morbili
Exantema subitum

160. Anak 3 tahun akral dingin 6 jam SMRS. RPS panas 4


hari, kencing kurang selama 8 jam. Pemeriksaan Fisik
apatis, TD 90 per palpasi, nadi 144 x/mnt, nadi 40
x/mnt. Hepatomegali. Dilakukan IVFD, vena apa
yang digunakan yang terbaik saat itu...
A.
Umbilikalis
B.
Medialis cubiti
C. Jugularis externa
D. Femoralis
E.
Poplitea
161. Anak, facies mongoloid. Ada garis similian jelas.
Tidak demam. Diagnosanya adalah...
A.
Sindroma Turner
B.
Sindroma Patau
C. Sindroma Dowm
D. Sindroma Klinelfetter
E.
Sindroma Jacob
162. Bayi usia 5 hari. Dibawa ibunya ke RS dengan
keluhan mulut mencucu sehingga tidak bisa menyusu,
panas, dan ternyata belum diimunisasi. Imunisasi apa
yang dapat mencegah penyakit ini...
A.
DT
B. TT
C. Meningitis
D. Hepatitis
E.
MMR
163. Anak mengeluh nafas berbunyi, menggorok, nafas
berbau. Pemeriksaan yang diperlukan..
A.
Rhinoskopi anterior
B.
Rhinoskopi posterior
C. Laringoskopi direct
D. Laringoskopi indirect
E.
Endoskopi
164. Anak wanita 16 bulan datang ke posyandu dengan
neneknya. BB 8 kg, makan sesuai menu orang dewasa
dikeluarganya. Status gizi pasien ....
A.
Kurang
B.
Buruk
C. Normal
D. Lebih
E.
Gemuk

165. Seorang anak umur 5 tahun. Datang dengan keluhan


BAB mencret, air ampas sedikit. Sebelumnya pasien
sudah demam selama 4 hari. Pemeriksaan fisik TD
90/palpasi, N 60x/mnt, suhu 39 C, turgor menurun,
kesadaran apatis. Kemungkinan komplikasi pada
pasien ini...
A. Asidosis respiratorik
B. Asidosis metabolik
C. Alkalosis respiratorik
D. Alkalosis metabolik
E.
Multi organ failure
166. Suatu hari datang seorang ibu datang ke ICU,
membawa anaknya umur 1 bulan dengan keadaan
seperti tidur, reflex pupil negative, ada tanda dehidrasi
berat (ubun-ubun cekung, turgor rendah). Dua hari
sebelumnya setiap diberi ASI selalu muntah, diare,
kembung. Biasanya kalau malam kencingnya lebih
dari 10 kali, tetapi tadi malam hanya sekali dan
sedikit. Tindakan apa yang harus segera dilakukan
kepada anak diatas.
A.
Menghentikan pemberian ASI
B.
Mengganti cairan yang hilang
C. Memberikan antibiotika peroral
D. Mengganti susu ASI dengan susu rendah laktosa
E.
Memberi garam oralit
167. Suatu hari datang seorang ibu datang ke ICU,
membawa anaknya umur 1 bulan dengan keadaan
seperti tidur, reflex pupil negative, ada tanda dehidrasi
berat (ubun-ubun cekung, turgor rendah). Dua hari
sebelumnya setiap diberi ASI selalu muntah, diare,
kembung. Biasanya kalau malam kencingnya lebih
dari 10 kali, tetapi tadi malam hanya sekali dan
sedikit. Apa yang menyebabkan kembung pada anak
diatas?
A.
Banyaknya ASI dalam usus
B.
Banyaknya air dalam usus
C. Banyaknya gas hasil fermentasi
D. Banyaknya laktosa dalam usus
E.
Banyaknya gas dan air dalam usus
168. Suatu hari seorang ibu datang ke ICU, membawa
anaknya yang berumur satu bulan dengan keadaan
seperti tidur, reflex pupil negatif, ada tanda dehidrasi
berat (ubun-ubun cekung, turgor rendah). Dua hari
sebelumnya setiap diberi ASI selalu muntah, diarrhea,
kembung. Biasanya kalau malam kencingnya lebih
dari 10 kali, tetapi tadi malam hanya sekali dan
sedikit. Penyebab dari kasus pada anak diatas
adalah .....

A. Terlalu banyak minum ASI


B.
Lahir prematur
C. Usus Belum tumbuh sempurna
D. Kurangnya laktase
E.
Kurangnya enzim pankreas
169. Sejak dari 10 tahun yang lalu didalam garam oralit
ditambahkan glukosa dan asam amino. Penambahan
glukosa pada garam oralit bertujuan untuk?
A.
Pengganti makanan
B.
Menambah osmolaritas
C. Meningkatkan penyerapan Na dan air
D. Mempercepat penyembuhan luka
E.
Memicu aktifitas glut-4
170. Seorang anak perempuan 6 bulan BB 6,5 kg dibawa
ke UGD dengan sesak nafas. Tiga hari sebelumnya
menderita panas tidak tinggi, batuk berdahak, pilek
dan diikuti sesak yang semakin hebat. Tidak ada
riwayat sesak nafas sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisik paru didapatkan hipersonor, ekspirasi
memanjang, mengi dan ronki basah nyaring. Foto
polos dada menunjukkan gambaran hiperaerasi
diameter anteroposterior memanjang pada foto lateral,
infiltrat paribronchial dan patchy infiltrat. diagnosis
yang tepat untuk penderita ini adalah?
A.
Bronkopneumonia
B.
Bronkiolitis
C. Asma bronkiale
D. Pertusis
E.
Pneumotoraks
171. Seorang anak laki-laki 11 bulan BB 7,8 kg dibawa ke
poli anak karena selama 3 hari mengalami diare
lembek cair dengan darah lendir, frekuensi >6x/hari,
panas, kembung dan bila buang air besar anak selalu
menangis dan mengejan. Anak menderita batuk pilek
2 minggu yang lalu tapi sudah sembuh. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, suhu
tubuh 38,5C, ubun-ubun cekung, mata cowong,
turgor kembali lambat, abdomen cembung tapi tidak
distended dan bising usus melemah. Laboratorium :
Obat antibiotika apa yang tepat untuk penderita ini :
A. Ampisilin
B.
Kloramfenikol
C. Tetrasiklin
D. kolistin
E.
Metronidasol
172. Seorang anak perempuan 10 tahun datang ke
hematuria. Dia pernah mengalami nyeri menelan 14
hari sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 170/100 mmHg, edema di pretibia dan dorsum

pedis. Hasil pemeriksaan laboratorium didaptkan


kreatinin serum 2mg/dl diagnosis yang paling tepat
adalah ..
A.
Meningkatnya aktifitas endothelium
B.
Meningkatnya produksi aldosteron
C. Meningkatnya produksi katekolamin
D. Masuknya cairan dari intravaskular ke interstitial
E.
Meningkatnya tekanan onkotik plasma
173. Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun mengalami
panas selama 3 hari. Pemeriksaan fisik didapatkan
anak tampak lemah dengan suhu badan 37,8o C,
tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100 kali/menit.
Rumple leade positif, pembesaran kelenjar di
retroaurikular dan servikal. Rash eritromakulopapular
diseluruh tubuh. Pemeriksaan laboratorium hb :12,3
g/dl, lekosit 4500/u, hemakosit 369 dan trombosit
120.000 ul. Diagnosis yang paling tepat untuk kasus
tersebut adalah ......
A.
Dengue fever
B.
Dengue hemorrhagic fever
C. Morbili
D. Rubella
E.
Exanthema subitum
174. Seorang anak laki-laki umur 6 bulan dengan gizi
cukup dibawa ke instalasi gawat darurat karena berak
darah dan perut membesar sejak 2 hari. Pemeriksaan
radiologi yang pertama harus dilakukan adalah
A.
Foto polos abdomen 2 posisi
B.
USG abdomen
C. Colon in loop
D. CT Scan abdomen
E.
Colonscopy
175. Seorang ibu membawa anaknya berusia 3 bulan ke
tempat praktek dengan keluhan muntah dan perut
kembung sejak 2 hari yang lalu. Selama 1 minggu
yang lalu anak telah diberi makan bubur susu. Hasil
pemeriksaan fisik dan radiologis menunjukkan
dugaan invaginasi yang kemungkinan memerlukan
operasi segera. Bagaiman cara menyampaikan
informasi yang tepat kepada ibu tersebut tentang
penyakit anaknya dan kemungkinan akan dilakukan
operasi?
A.
Menyampaikan bahwa penyakit anaknya
disebabkan oleh kesalahan ibu yang
memberikan makanan bubur terlalu dini
B.
Menyampaikan bahwa anaknya harus segera
dioperasi karena keadaanya sudah parah

C.
D.

E.

Menyampaikan bahwa operasi perlu segera


dilakukan tetapi juga mengandung resiko
yang berbahaya bagi pasien
Menyarankan ibu untuk segera memberi tahu
suaminya sebelum memutuskan tindakan
operasi, dan segera menandatangani
Informed Consent
Menyampaikan penjelasan tentang penyakit
anaknya, kemungkinan penyebab dan
terapinya
termasuk
operasi
yang
kemungkinan perlu segera dilakukan

176. Saat dinas jaga di UGD RS swasta anda menjumpai


seorang anak perempuan usia 2 tahun dengan
bronkopneumonia yang mengalami gagal nafas.
Setelah dilakukan resusitasi hingga pemasangan pipa
endotrakeal (ETT) dan bagging diputuskan untuk
merujuk ke RSU yang memiliki pediatric intensive
care unit (PICU). Bagaimana respon selanjutnya yang
paling tepat ?
A.
Menjelaskan kepada orang tua dengan
keadaan anaknya dan langsung membuat
surat
rujukan
setelah
mendapat
persetujuan
B.
Melakukan konsultasi dengan dokter jaga
PICU
RSU
melalui
telepon
dan
menyampaikan informasinya kepada orang tua
pasien sebelum meminta persetujuan untuk
merujuk
C.
Meminta perawat untuk menelepon dokter
jaga PICU RSU bahwa ada pasien yang akan
dirujuk
D.
Langsung membuat surat rujukan sambil
menyuruh perawat untuk menjelaskan kepada
orang tua pasien
E.
Langsung membuat surat rujukan dan
menyuruh perawat untuk menyiapkan
ambulans
177. Seorang ibu datang ke tempat praktek anda dengan
membawa anaknya yang berusia 2 tahun 6 bulan
dengan keluhan belum bisa duduk. Anak pernah
mengalami panas tinggi dan kejang saat berusia 1
bulan dan setelah itu tangan, kaki dan seluruh
tubuhnya sering kaku-kaku. Hasil pemeriksaan fisik
diduga anak mengalami celebral palsy dan
developmental delay. Kemungkinan anak memerlukan
fisioterapi dalam waktu yang cukup lama. Bagaimana
menyampaikan informasi yang tepat tentang fisio
terapi yang harus dilakukan pada anak tersebut ?

A. Menyampaikan bahwa hanya fisioterapi yang


dapat membantu anak tersebut
B. Menyampaikan bahwa fisioterapi sangat penting
dilakukan, tetapi sering menimbulkan kebosanan
pada anak, karena jangka waktu yang cukup lama
C. Menyampaikan bahwa fisioterapi tidak dapat
menyembuhkan penyakit anak namun hanya dapat
memperbaiki perkembangan motoriknya saja
D. Menyampaikan bahwa fisioterapi dapat
membantu
mengatasi
keterlambatan
perkembangan anak dan sangat membutuhkan
dukungan orang tua untuk keberhasilannya
E. Menyampaikan bahwa dengan fisioterapi,
perkembangan anak tersebut dapat normal kembali
178. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa oleh
ibunya ke poliklinik sebuah rumah sakit dengan
keluhan kelainan pada cara berjalan, sering jatuh saat
berjalan, dan kesulitan menaiki tangga. Pamannnya
meniggal saat usia 19 tahun karena penyakit distrofi
otot. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kelemahan
pada otot-otot panggul dan bahu. Uji laboratorium
apakah yang penting untuk menegakkan diagnosa
kasus tersebut
A.
Kadar Alkali phospatase
B.
Kadar Urokinase
C. Kadar Kreatine Kinase
D. Kadar Glukokinase
E.
Kadar Katalase
179. Seorang ibu datang membawa bayi perempuannya
yang berusia 5 hari dengan keluhan mencret disertai
perut kembung dan muntah. Keluhan muncul
terutama setiap bayi selesai minum ASI. Dari
pemeriksaan fisik bayi terlihat kurus, turgor menurun
dan mata cowong.Apakah tindakan yang pertama
harus dilakukan ?
A.
Memberikan cairan oralit
B.
Memberikan susu rendah lemak
C. Memberikan susu rendah laktosa
D. Menghentikan pemberian ASI
E.
Memberikan air kelapa muda
180. Sebuah keluarga dengan 6 anggota keluarganya
datang ke praktek anda dengan mengeluh berak-berak
cair banyak, mulas, muntah muntah disertai diare
lebih dari 6 kali mulai pagi hari hingga saat ini. Hasil
pemeriksaan menunjukkan bahwa 2 orang anak dalam
keadaan dehidrasi sedang. Sebagai dokter pelayanan
kesehatan tingkat pertama tindakan paling tepat harus
dilakukan adalah ....

A. Merujuk 2 kasus dehidrasi sedang ke pelayanan


kesehatan sekunder
B. Melaporkan kejadian tersebut kepada Kepala
Puskesmas setempat sebagai penanggung jawab
kesehatan wilayahnya
C. Pengobatan ambulatoir anggota keluarga yang
dehidrasi ringan
D. Melaporkan kejadian tersebut kepada Kepala
Puskesmas setempat sebagai penanggung jawab
kebijakan kesehatan wilayahnya
E. Melakukan penggalian informasi tentang faktor
penyebab terjadinya berak-muntah keluarga
tersebut
181. Seorang ibu membawa anak perempuannya Ani
berusia 3 tahun ke tempat praktek dr.Andi. Ani
mengalami panas selama 5 hari dan terjadi
percakapan seperti berikut : dr.Andi: O...anak ibu
sudah panas selama 5 hari. Waduh bisa-bisa DHF ini,
kok tidak segera dibawa kesini waktu awal-awal
panas kemarin?
Ibu
: Anak saya kenapa dok? DHF itu apa dokter
saya tidak paham?
Apa penyebab tidak efektifnya komunikasi dokter
dengan pasien pada ilustrasi diatas?
A.
Dokter tidak dapat menjadi pendengar yang baik
B.
Pasien memiliki pengetahuan yang terbatas
C.
Dokter gagal melakukan proses enconding
informasi
D. Pasien terlalu banyak memberikan pertanyaan
E.
Dokter tidak memahami latar belakang budaya
pasien
182. Seorang ibu membawa anak perempuannya Azka
berusia 5 tahun ke tempat praktek dr.Panjaitan. Azka
mengalami panas selama 5 hari dan terjadi
percakapan seperti berikut : Ibu: Dokter anak saya ini
lho sumer-sumer sudah 5 hari. Saya khawatir kok
sumer-sumer terus sudah saya beri obat sirup anak
tapi nggak sembuh-sembuh. Kira-kira kenapa ya dok?
Dr. Panjaitan: Maaf, kenapa bu? Sumer-sumer bu?
Bisa dijelaskan apa itu? Apa penyebab tidak
efektifnya komunikasi dokter dengan pasien pada
ilustrasi diatas?
A.
Dokter tidak dapat menjadi pendengar yang baik
B.
Pasien memiliki pengetahuan yang terbatas
C.
Dokter gagal melakukan proses enconding
informasi
D. Adanya semantic barrier
E. Adanya Noise dalam proses komunikasi

183. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa oleh


kedua orang tuanya ke UGD karena lemah dan
seluruh badannya teraba dingin. Dari anamnesis
diketahui bahwa sejak 4 hari yang lalu anak menderita
panas tinggi dan mengeluh sakit perut, bila diberi
paracetamol panasnya turun kemudian panas lagi.
Hasil pemeriksaan fisik dan laboratorium mengarah
pada diagnosis DBD stadium IV. Resusitasi dilakukan
selama 1 jam tidak berhasil mengatasi syok dan
pasien dinyatakan meninggal.
Bagaimana cara menyampaikan yang tepat kepada
orang tuanya?
A. Menyampaikan informasi kepada orang tua secara
langsung segera setelah anaknya dinyatakan
meninggal
B. Menyampaikan informasi bahwa pasien DBD
stadium lanjut biasanya tidak dapat tertolong dan
sebagian besar meninggal
C. menyampaikan rasa duka cita karena anaknya
tidak dapat tertolong dan memberikan
informasi tentang penyakit dan penyebab
kematiannya setelah orang tua tenang
D. menyampaikan
bahwa
kematian
anaknya
disebabkan karena penyakitnya sudah parah akibat
keterlambatan pengobatan
E. menyampaikan bahwa kalau tidak terlambat
membawa ke UGD, kemungkinan anaknya masih
dapat tertolong
184. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dirawat di
ruang intensif anak dengan penurunan kesadaran.
Penderita juga mengalami kejang 5 jam sebelum
MRS. Didapatkan riwayat sakit kepala dan
penglihatan kabur pemeriksaan fisik didapatkan
somnolen, tekanan darah 180/110 mmHg, edema
periorbita positif. Pemeriksaan urinalisis didapatkan
albumin 2+ eritrosit penuh/lpb, dismorfik.
pemeriksaan darah albumin 3,2 g/dl, titer ASTO
meningkat.Yang mengalami etilogi keadaan tersebut :
A.
Sindroma nefrotik
B.
Sindroma arteri renalis
C. Glomerunofritis akut paska streptokokus
D. Hipoplasia ginjal
E.
Sindroma hemolik uremik
185. Seorang bayi barusia 12 hari, pada pemeriksaan klinis
didapatkan bula dengan dasar eritematosa, hipopion,
dan erosi dengan krusta kuning keemasan didapatkan
pada wajah dan leher. Suhu badan 38C
Penyakit infeksi tersebut terdapat pada lapisan kulit
dibawah ini :
A.
Stratum basale

B.
C.
D.
E.

Stratum spinosum
Stratum granulosum
Stratum lusidum
Stratum korneum

186. Seorang anak usia 12 tahun mengeluh gatal yang


sangat pada lipat tangan dan lipat kaki disertai bercak
kemerahan sejak 1 tahun yang lalu dan sering
kambuh. Pada pemeriksaan didapatkan makula
eritematosa, batas tidak jelas di fossa cubiti dan fossa
poplitea, xerosis cutis dan ptyriasis alba. Pemeriksaan
laboratorium tersebut dibawah ini diperlukan untuk
menunjang diagnosis :
A.
Pemeriksaan serum lgA
B.
Pemeriksaan serum lgD
C. Pemeriksaan serum lgE
D. Pemeriksaan serum lgG
E.
Pemeriksaan serum lgM
187. Seorang ibu membawa anaknya berusia 13 bulan ke
tempat praktek dengan keluhan panas selama 3 hari.
Mulai pagi tadi keluar bercak-bercak merah sekujur
tubuh dengan matanya merah berair. Seminggu yang
lalu anak tetangganya juga sakit seperti ini. Secara
sepintas penyakit tersebut bisa dicegah agar gejala
klinisnya tidak serius pada saat usia bayi sampai 12
bulan dengan cara :
A.
Imunisasi DPT1,2,3 saat usia 2 bulan sampai 13
bulan
B.
Polio 1,2,3,4 saat usia 2 bulan sampai 12 bulan
C. Hepatitis B saat usia 11-12 bulan
D.
Imunisasi BCG saat lahir sampai dengan 12
bulan
E.
Imunisasi campak saat usia 9 bulan
188. Seorang anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya ke
PUSKESMAS karena mencret seperti pancuran air.
Tampak tanda dehidrasi berat dan pemeriksaan
laboratorium menunjukkan vibrio cholera positif.
Apakah penyebab diarrhea profus pada anak diatas ?
A.
Vibrio Cholera menyebabkan kerusakan mukosa
usus yang luas
B.
Vibrio Cholera mensekresi exotoxin yang
memicu sekresi cairan usus
C. Vibrio Cholera menghambat penyerapan air oleh
mukosa usus
D.
Toxin Vibrio Cholera meningkatkan gerak
peristaltik usus amat bermakna
E.
Toxin Vibrio Cholera menghambat penyerapan
natrium, chlor serta air

189. Seorang anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya ke


PUSKESMAS karena mencret seperti pancuran air.
Tampak tanda dehidrasi berat dan pemeriksaan
laboratorium menunjukkan vibrio cholera positif.
Bagaimanakah mekanisme terjadinya diarrhea profus
pada kasus diatas?
A.
Rusaknya sel mukosa usus menumpahkan cairan
sel ke lumen usus
B. Toxin Vibrio Cholera meningkatkan aktifitas
adelnilyl siklase mukosa usus
C.
Vibrio Cholera mengikat protein kanal air
sehingga tidak dapat terluka
D.
Toxin Vibrio Cholera memicu peristaltik
sehingga cairan usus terdorong keluar
E.
Vibrio Cholera mengikat protein kanal natrium
dan chlor sehingga tertutup
190. Anak 1 tahun, tidak bisa berjalan karena lutut sakit,
kakak juga pernah diberi fresh frozen plasma,
screening apa yang perlu dilakukan untuk anak ini?
A.
Bleeding time
B.
Clotting time
C. APTT
D. TT
E.
Protrombin time
191. Anak 6 tahun sejak 5 hr yll bengkak pada matanya,
sejak 2 hr yll disertai keluhan panas badan dan nyeri
pinggang. Menurut ortu kencing keruh & bergumpal.
Pemx awal untuk tentukan dx
A.
ureum
B.
kreatinin
C. Keton uri
D. albumin urin
E.
glukose urin
192. Anak BB=25 kg, butuh PCT 10mg/kgBB/x. sediaan
500mg. Butuh untuk 4 hari. Berapa kablet yang
diberikan
A.
X
B. VIII
C. VI
D. IV
E.
XX
193. Anak laki-laki 8 tahun. Gula darah 180. reduksi urine
+2. badan tambah kurus padahal makan minum
banyak. Kenapa sering kencing?
A.
krn banyak minum
B.
krn banyak makan
C. krn banyak aktivitas

D.
E.

karena kadar gula darah urine meningkat


ISK

194. Thalasemia mayor


A.
diturunkan ayah
B.
ibu
C. ayah & ibu
D. nenek dari ayah
E.
dari ibu
195. Anak laki2, 2 tahun, BB 15 kg. Maintenance cairan
untuk 1 hari
A.
750 cc
B.
1000cc
C. 1100cc
D. 1250cc
E.
2250cc
196. Anak 20 bln, muntaber 10x, turgor menurun, mulut
kering, cekung, nadi meningkat. Keadaan plasma
darah pasien?
A.
penurunan viskositas plasma
B.
peningkatan viskositas plasma
C. tidak terjadi perubahan viskositas
D. penurunan viskositas & tekanan osmotik
E.
tidak terjadi perubahan viskositas & tekanan
osmotik
197. Anak laki2 2 bln dibawa ke puskesmas dengan
keluhan sumbing bibir dan langit. Pd pasien KU baik,
tidak batuk, tidak pilek. BB 4,5 kg, didapatkan
labiognatopalatoschizis unilateral sinistra komplit.
Lab Hb 11 g/dl. Pemx lain dbn. Kapan usia pasien
yang paling tepat dilakukan labioplasty
A.
10 jam
B.
10 hari
C. 10 minggu
D. 10 bulan
E.
10 tahun
198. ,6 bln, pucat sejak 2 bulan yang lalu. Riwayat
keluarga tidak ada, Pemeriksaan fisik : gizi kurang,
anemis,
ikterik
ringan,
sistolik
murmur,
hepatosplenomegali, limfadenopati (-), Hb 5 g/dl,
Leukosit 6.400, Ht 15,4, Trombosit 235.000, hitung
jenis leukosit normal. Diagnosanya adalah?
A. Anemia Def besi
B. Anemia Sideroblastik
C. Anemia karena penyakit kronis
D. LLA
E. Thalasemia mayor

199. Seorang anak laki-laki berusia 8 digigit oleh seekor


lebah. Dalam lima menit terlihat lesi yang
membengkak, berukuran 2 cm, dan berwarna merah
di tempat gigitan tersebut. Di antara jawaban berikut,
temuan manakah yang dominan pada lesi gigitan
tersebut ?
A.
Reaksi terhadap korpus alienum
B.
Perdarahan
C. Infiltrasi limfositik
D. Migrasi neutrofilik
E. Vasodilatasi
200. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun tidak dapat
makan selama dua hari karena penyakit gastrointestinal. Dari jawaban di bawah ini, manakah yang
menjadi sumber utama energi yang akan dioksidasi
pada otot rangka penderita tersebut ?
A.
Kreatin Fosfat otot
B.
Glikogen otot
C. Trigliserida otot
D. Asam lemak serum
E.
Glukosa serum
201. Anak laki2, 5 tahun. jatuh dari sepeda 5 hari yll.
terdapat luka sobek di lengan kirinya ukuran 2x1 cm
yg
diobatinya
dgn
povidone
iodine
termasuk penyembuhan luka mana pd kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.

Primary intention
Secondary intention
Tertiary intention
Delayed intention
Acute intention

202. Bayi baru lahir dgn labiognatopalatoschizis. Bayi


sehat, BB 3500g. tidak ada kelainan bawaan pd organ
lain. Orang tua adalah pasangan yg sehat, tidak ada
cacat bawaan, demikian juga kakek & nenek dr kedua
pihak. apa yg paling mungkin menjadi faktor
penyebab kelainan bawaan tersebut?
A. Trauma pada kehamilan trimester kedua
B.
Faktor genetik
C. Kekurangan vitamin A dan E selama kehamilan
D. Kekurangan asam folat
E.
terjadinya radiasi dari sinar X pada
kehamilan muda ibunya
203. Anak 2 bln --> ke UGD, perut kembung, muntah,
tidak buang air besar sejak 4hr yll. Ada riwayat diare
menyemprot.
Pada
pemeriksaan
ditemukan

pergerakan meconium yg lambat dan obstipasi


berulang. Mana diagnosis yg paling tepat?
A.
Intussuception
B.
Diare akut
C. Enterocolitis
D. Hirschprung's disease
E.
Ulcerative colitis
204. Anak 2 bln --> ke UGD, perut kembung, muntah,
tidak buang air besar sejak 4hr yll. Ada riwayat diare
menyemprot.
Pada
pemeriksaan
ditemukan
pergerakan meconium yg lambat dan obstipasi
berulang. Mana penanganan thd pasien yg paling
tepat?
A.
NGT dapat mengurangi distensi abdomen
B.
Rectal biopsy harus dilakukan secepatnya u/
diagnosis pasti
C. Pemeriksaan yg paling akurat u/ diagnosis pasti
adl CTscan abdomen
D.
Abdominal X-ray dan barium enema harus
dilakukan setelah kondisi akut ditangani
E.
Rectal biopsy dapat dilakukan pada keadaan
akut
205. Anak 2 bln --> ke UGD, perut kembung, muntah,
tidak buang air besar sejak 4hr yll. Ada riwayat diare
menyemprot.
Pada
pemeriksaan
ditemukan
pergerakan meconium yg lambat dan obstipasi
berulang. Mana tindakan penanganan yg paling tepat?
A.
rectal biopsy, plain X-ray, Barium enema,
NGT insertion, resusitasi cairan dan warmed
saline enema
B. NGT & resusitasi cairan, AB, diikuti warmed
saline enema, Rectal biopsy dan Ba enema
C. Rectal biopsy, resusitasi cairan dan warmed
saline enema, Foto polos abdomen, Ba enema,
NGT
D.
NGT dan resusitasi cairan, Rectal biopsy,
barium enema, Foto polos abdomen, warmed
saline enema
E.
Rectal biopsy, NGT, resusitasi cairan,
warmed saline enema, foto polos abdomen, Ba
enema
206. Bayi perempuan 9 bln --> UGD, sering buang air
besar berdarah dan berlendir. Sehari sebelumnya bayi
tampak gelisah dan menangis melengking, hal ini
terjadi berulang2. Tidak ada demam sebelumnya,
pada pemeriksaan ditemukan massa di epigastrium
dan tidak ada portio-like appearance pada colok
dubur. Mana diagnosis paling tepat?

A.
B.
C.
D.
E.

Disentri amuba
Intussuception
Haemorrhoid
Ulcerative colitis
Perforated Meckel's diverticulum

207. Bayi perempuan 9 bln --> UGD, sering buang air


besar berdarah dan berlendir. Sehari sebelumnya bayi
tampak gelisah dan menangis melengking, hal ini
terjadi berulang2. Tidak ada demam sebelumnya,
pada pemeriksaan ditemukan massa di epigastrium
dan tidak ada portio-like appearance pada colok
dubur. Mana yg paling mengarahkan diagnosis?

A.
B.
C.
D.
E.

buang air besar berdarah dan colok dubur


Intussuception triad
Nyeri kolik dan colok dubur
BAB berdarah tanpa demam
Masa teraba tanpa portio-like appearance

Anda mungkin juga menyukai