1.

Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan buang air besar cair,
lebih 10 kali sehari, jumlah sangat banyak. Keluhan disertai lemas dan demam.
Apakah gejala dan tanda dehidrasi ?
a. Rasa haus, muntah, penurunan tekanan darah, peningkatan frekuensi nadi
b. Penurunan tekanan darah, peningkatan frekuensi nadi, peningkatan turgor
c. Rasa haus, muntah, peningkatan tekanan darah, kesadaran apatis
d. Kesadaran apatis, turgor kulit berkurang, ekstrimitas hangat
e. Semua jawaban salah
2. Apakah yang termasuk gejala lactose intolerance?
 Symptoms include cramps, bloating, intestinal gas, diarrhea and nausea
a. Bloating
b. Demam
c. Weight loss
d. Steatorhea
e. Diare
3. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan buang air besar cair,
lebih 10 kali sehari, jumlah sangat banyak. Keluhan disertai lemas dan demam. Berikut
ini adalah indikasi untuk melakukan endoskopi dalam (esofagogastroduodenuscopy) pada
pasien tersebut, kecuali...
a. Penurunan berat badan
b. Muntah berat, curiga obstruksi
c. Muntah darah
d. Usia
e. Tekanan darah
4. Apakah obat yang dapat digunakan untuk mengurangi produksi asam lambung pada
pasien GER?
a. Antasida
b. Sukralfat
c. Omeprazole
d. Simetidin
e. Ranitidin
5. Seorang muslim dengan badan sehat sedang bepergian di bulan Puasa , mana yang
seharusnya dipilih :
a. tidak puasa tetapi membayar fidyah
b. terus berpuasa walaupun agak berat
c. tidak berpuasa tetapi mengganti dilain hari
d. terus berpuasa daripada harus mengganti
6. Hemorrhoid interna dan eksterna menurut patolog :
a. dibatasi oleh linea dentate
b. ditentukan apakah vena sudah menjulur ke luar anus
 c. ditandai dengan ada dan tidak adanya thrombus
d. dibatasi epitel kolumnar atau epitel gepeg berlapis
7. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut kanan.
Jika dokter mencurigai suatu cholesistitis, pemeriksaan fisik apakah yang cukup
bermakna ?
a. Pembesaran hepar
b. Ikterik
c. Anemis
d. Semua jawaban salah
e. Murphy sign
8. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke RS dengan keluhan muntah darah. Keluhan
disertai nyeri perut yang sangat,segera setelah makan, terutama bila makan makanan
yang pedas dan terlambat makan. Pasien seorang operator di salah satu provider telepon.
Pasien mempunyai riwayat sering minum obat sakit kepala dan peminum alkohol sejak
usia muda. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan di epigastrium , hepar tidak
teraba. Colok dubur didapatkan adanya melena. Hasil
pemeriksaan penunjnag Laboratorium: HbsAG Negatif, SGOT 30; SGPT 22; Bilirubin
0,9; bilirubin direk 0,6 kadar albumin 4,3 gr%.
Apakah penyebab perdarahan yang paling sesuai pada kasus ini ?
a. Tuberculosis Paru
b. Mallory Weiss syndrome
c. Ulcus gaster
d. Varises oesefagus
e. Ulcus duodenum
9. Seorang laki – laki usia 18 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAB dan ada darah
menetes. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan sedikit luka pada anus arah jam
6posterior
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Hemorrhoid eksterna
b. Hemorhoid interna
c. Ca recti
d. Fissure ani kronistampak spingter ani internus
e. Fissure ani akut  simple laseration
10. Terapi non bedah yang dapat memberikan efek muscle relaxan pada pasien fissure
ani adalah ...
a. Inj. Nitrogliserin
b. Inj. Lidokain
c. Inj. Botullinum toxin  paresis
d. Salep nitrogliserin  muscle relaxan
11. Penatalaksanaan pada kasus diverticulosis adalah ...
 a. Pemberian transfuse darah apabila Hb kurang dari 10 gr %
b. Pemberian antibiotic dan analgetik oral dan dirawat jalan pada kasus-kasus tanpa
komplikasi
c. Pemasangan akses intra vena dan pemberian cairan apabila ada tanda – tanda
dehidrasi
d. Dirawat inap karena semua membutuhkan operasi
e. Pemberian antibiotic dan analgetik oral pada kasus-kasus tanpa komplikasi dan
pemasangan akses intra vena dan pemberian cairan apabila ada tanda – tanda
dehidrasi
12. Penderita muntah darah didagnosa menderita HIV, pada oesophagogram terdapat
gambaran ..
a. Mouth eaten
b. Tampak diverticle
c. Mucosa tampak tak beraturan
d. Gambaran cobble stone
e. Napkin ring
13. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke UGD jam 12 malam dengan keluhan benjolan
di scrotum kiri, benjolan sudah muncul sejak 3 tahun yang lalu tetapi masih hilang
timbul. Sejak 3 hari terakhir benjolan menetap dan disertai muntah-muntah dan nyeri.
Bagaimanakah penanganan awal pada pasien ?
a. Memberikan anti muntah dan apabila muntah berhenti pasien dipulangkan
b. Semua jawaban benar.
c. Mencoba mendorong/mengembalikan benjolan scrotum ke intra abdomen dan apabila
berhasil pasien dipulangkan dan control di poliklinik
d. Memasang infus dan memasang NGT untuk dekompresi dan masuk ruang perawatan
untuk selanjutnya persiapan operasi.
e. Segera lapor dokter jaga bedah untuk segera dilakukan operasi
14. Diantara hal berikut , mana yang wajib dilakukan seorang muslim saat puasa ?
a. makan sahur
b. berbuka
c. sholat tarowih
d. banyak tidur
15. Pernyataan berikut ini yang tidak sesuai dengan Penyakit Hirschsprung / megacolon
kongenital adalah ..
a. Manifestasi klinis adalah ganguan defekasi dan perut kembung berulang
b. Selalu disertai dengan muntah
c. Pernyataan berikut ini yang tidak sesuai dengan Penyakit Hirschsprung / megacolon
kongenital adalah ..
d. Penyebabnya penyakitnya adalah karena tidak terbentuknya ganglion / aganglionik
colon pada anus ke cranial
 e. Dapat disertai dengan diare
16. Pada usia kehamilan berapakah dapat muncul kelainan omphalocele?
a. 9 minggu
b. 6 minggu
c. 8 minggu
d. 10 minggu
e. 7 minggu
17. Seorang perempuan usia 46 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri ulu hati
sejak 3 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan USG didapatkan organ padat abdomen dalam
batas normal.
Apakah pemeriksaan lanjutan yang diusulkan untuk menegakkan diagnosis ?
a. Semua jawaban benar
b. Colon in loop
c. OMD  Oesofagus Maag Duodenum radiogram dgn kontras barium
d. Endoscopi
e. CT scan  USG/CT Scan : Diperlukan pada pasien dengan penyakit gangguan
pankreas dan saluran empedu.
18. Penanganan awal pada kasus ilius/obstruksi karena penyakit Hirschsprung adalah berikut
ini, kecuali ...
a. Pemasangan infus apabila ada tanda dehidrasi dan segera dilakukan rehidrasi
b. Segera rujuk ke dokter spesialis bedah anak karena tidak merupakan kompetensi
dokter umum
c. Pemberian antibiotik broad spectrum
d. Pemasangan rectal tube untuk dekompresi lewat anus
e. pemasang NGT apabila perut sangat distensi dan disertai muntah
19. Dasar patofiologis terjadinya Gastroesofageal Refluk Disease (GERD) adalah :
a. Perdarahan varises esophagus karena tekanan vena porta
b. Refluks cairan lambung dengan penyebab multifactor
c. Pemakaian berlebihan obat-obat NSAID
d. Luka pada saluran cerna bagian atas
e. Infeksi virus
20. Seorang perempuan usia 25 tahun daatng ke dokter mengeluh BAB berwarna merah
segar sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada anus yang
bisa masuk kembali dengan bantuan tangan.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. hemorrhoid eksterna grade III
b. hemorrhoid eksterna grade I
c. hemorrhoid interna
d. hemorrhoid eksterna grade II
e. hemorrhoid eksterna grade IV
21. Salah satu efek buruk pola makan yang melanggar QS Al-A’raf ayat 31 adalah :
a. Dehidrasi
b. Malas
c. Lupa
d. Lemah
e. Kurus
22. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan buang air besar cair,
lebih 10 kali sehari, jumlah sangat banyak. Keluhan disertai lemas dan demam.
Cairan rehidrasi oral harus mengandung komponen ...
a. Semua jawaban salah
b. Cairan hipotonik, gula, elektrolit
c. Cairan isotonik, gula, dan elektrolit
d. Cairan hipertonik, elektrolit, protein
e. Cairan isotonik, gula, protein
23. Seorang bayi usia 2 bulan dibawa ibunya ke puskesmas untuk imunisasi DPT. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ikterik , gangguan pertumbuhan dan urtikaria , dengan
abdomen yang sangat cembung. Pemeriksaan laboraturium apakah yang ebaiknya
diusulkan ?
a. Gula darah puasa dan sewaktu
b. Elektrolit
c. Ureum, creatinin
d. Bilirubin
e. Serologi antibody hepatitis
24. Seorang laki laki 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut yang hebat, dan
semakin memberat. Pasien mempunyai riwayat minum minuman keras.
Bila curiga suatu pankreatitis akut, hasil laboratorium yang diharapkan ?
a. Semua jawaban benar
b. Gangguan fungsi hepar
c. Peningkatan lipase dan amilase
d. Leukositosis
e. Hipertrigliserid
25. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut bawah
dan panas.
Apakah diagnosis diffrensialnya ?
a. Infeksi saluran kencing
b. Kista ovarium terinfeksi
c. Batu saluran kencing
d. Semua jawaban benar
e. Adneksitis  radang rahim
26. Seorang perempuan usia 41 tahun datang ke RS dengan keluhan mual-muntah disertai
rasa panas sensasi terbakar di dada, sehingga sering terbangun malam hari karena nyeri
dada. Keluhan dirasakan sangat menganggu. Hasil pemeriksaan penunjang darah
rutin, kimia klinik, pemeriksaan radiologis dan EKG dinyatakan normal.
a. MRI
b. Barium Enema
c. Endoskopi
d. CT-Scanning abdomen
e. Ultrasonograf
27. Non Alkoholik Fatty Liver Disease (NAFLD) mempunyai implikasi klinik karena dapat
berkembang menjadi sirosis hati, sehingga harus dikelola seoptimal dan seawal mungkin.
Sampai saat ini belum ada obat yang dapat mengurangi atau memperbaiki kelainan
histologi.
Bagaimanakah memperbaiki kondisi yang berhubungan dengan NAFLD?
a. Pemberian Vitamin E
b. Pemberian Obat Peningkat Berat Badan
c. Pemberian metformin
d. Pemberian obat Hepatoprotektor
e. Penanganan hiperlipidemia
28. Seorang perempuan usia 23 tahun datang ke poliklinik 24 Jam dengan keluhan mata
kuning. 1 minggu sebelumnya pasien mengeluh demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan adanya nyeri tekan hipokondrium kanan atas, teraba hati membesar 2 jari
bawah arkus kosta, tepi tajam, permukaan rata, nyeri tekan (+), venektasi (-), lien tidak
membesar. Hasil pemeriksaan penunjang laboraturium didapatkan SGPT 675mg%
SGOT 349mg% bilirubin 6,8 dengan bilirubin direk 4,6, DDR malaria (-), darah rutin
dalam batas normal.
Bagaimanakah patofisiologis penyebab terjadinya icterus pada kasus ini ?
a. Obstruksi bilier
b. Peningkatan produksi bilirubin karena hemolysis
c. Penurunan proses transport bilirubin indirek
d. Gangguan ekskresi bilirubin
e. Gangguan enzyme glukoronil transferase
29. Apakah komplikasi third ventriculostomy pada pasien hidrocephalus?
a. Hypothalamic injury
b. Obstruksi
c. Epilepsi
d. Infeksi
e. Shunt metastasis
30. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke klinik dengan keluhan perut terasa sebah
sejak 10 bulan yang lalu. Keluhan disertai kembung, rasa mual tetapi tidak sampai
 muntah, mata terlihat kuning. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya icterus dan
hepatomegali. Hasil pemeriksaan laboraturium didapatkan SGPT 68mg%, SGOT 56
mg%, Gamma GT dan alkali fosfatase sedikit meningkat, Bilirubin Total 9,8mg%
dengan direk bilirubin 6,3mg%, Albumin 3,3mg%, Belum didapatkan perpanjangan
protrombin time.
Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Hepatitis kronis Aktif
b. Hepatitis kronis persisten
c. Sirosis Hati
d. Fatty liver/NASH
e. Hepatitis akut
31. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri seluruh
perut selama 1 hari ini. Keluhan dirasakan 3 hari terakhir yang dimulai dari sekitar ulu
hati kemudian dibawa ke tukang pijit, kemudian 1 hari terakhir nyeri seluruh
perut. Keluhan disertai panas, mual dan muntah. Pasien jatuh dari sepeda 2 minggu
yang lalu, setelah jatuh pasien masih beraktifitas seperti biasa. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan : KU baik, perut tegang, defans muskuler dan nyeri tekan seluruh perut.
Dari data tersebut disimpulkan antara lain:
a. Peritonitis generalisata kemungkinan karena appendicitis akut aperforata
b. Peritonitis generalisata kemungkinan perforasi usus pasca trauma
c. Diperlukan USG untuk menentukan diagnosis
d. Penyakit pada pasien tersebut sangat mungkin berhubungan karena akibat jatuh naik
sepeda dan dipijit
e. Peritonitis generalisata karena perdarahan intra abdomen pasca jatuh naik sepeda
32. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata dan kulit
berwarna kuning. Jika didiagnosis carsinoma caput pancreas, maka hasil pemeriksaan
USG didapatkan ...
a. Cholecystitis
b. Caput pancreas in homogeny
c. Dilatasi ductus hepaticus
d. Choledocholithiasis
e. Hepatomegalia
33. Penyakit vascular apakah yang dapat menyebabkan munculnya malabsorbsi?
a. Inflammatory disease
b. Cholestasis
c. Cystic fibrosis
d. Lymphoma
e. Constrictive pericarditis
34. Seorang perempuan usia 46 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri ulu hati
sejak 3 hari yang lalu. Apakah diagnosis pasien ini ?
 a. Hepatitis, Ulkus Peptikum, Gastritis
b. Semua jawban benar
c. Gastritis, Ulkus Peptikum, Pankreatitis
d. Colesistitis, Ulkus Peptikum, Pankreatitis
e. Colesistitis, Gastritis, Hepatitis
35. Hal yang sesuai dengan pemeriksaan murphy sign adalah
a. Pemeriksaan murphy sign positif bila pasien merasakan nyeri saat pasien diminta batu
b. Semua jawaban benar
c. Pemeriksaan positif menunjukkan adanya massa / tumor pada abdomen kwadran
kanan atas
d. Pemeriksaan murphy sign positif bila pasien merasakan nyeri saat pasien diminta
batu
e. Pemeriksaan positif dimana pasien merasakan sakit saat dilakukan palpasi di sub
costal/ kwadran kanan atas dan pasien diminta menarik napas dalam
36. Seorang perempuan usia 14 tahun dirujuk ke RS oleh petugas dinas sosial dengan
keluhan demam tinggi. Pasien adalah anak tunawisma. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan nyeri tekan pada hipokondrium kanan, hati membesar 4 jari bawah arkus
kosta, permukaan hati tidak rata , tepi tajam,bruit (-). Hasil pemeriksaan USG hati
didapatkan gambaran lesi hipoekoik soliter di lobus kanan.
Apakah etiologi penyebab yang paling mungkin ?  abses hati
a. Skin infections ……
b. Gangguan/kelaianan genetis
c. Post Trauma
d. Infeksi parasite
e. Malnutrisi (PCM)
37. Food intelorance dapat disebabkan oleh?
a. Kelainan kongenital
b. Defisiensi hormon
c. Defisiensi enzym
d. Faktor genetik
e. Defisiensi vitamin
38. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan tidak dapat kentut dan
buang air besar. Keluhan disertai muntah – muntah. Jika dokter mendiagnosis ileus
obstructivus letak tinggi, maka pada X foto polos abdomen didapatkan ..
a. Tampak free air
b. Psoas sign
c. Tampak coil spring
d. Tampak preperitoneal fat
e. Tampak udara dalam colon
39. Penatalaksaan pada kasus peritonitis karena divertikel
Meckel Yang sudah mengalami perforasi antara lain adalah ...
a. Semua jawaban benar
b. Pemasangan sonde lambung untuk dekompresi dan mencegah
c. Pemberian antibiotic injeksi
d. Rujuk segera ke bedah anak untuk tindakan operasi setelah penanganan awal d
ilakukan.
e. Pemasangan akses vena dan pemberian cairan
40. Gambaran klinis sirosis hati secara garis besar disebabkan karena 2 hal, yaitu akibat
kegagalan sel hati dan akibat hipertensi portal.
Yang termasuk manifestasi klinis akibat kegagalan sel hati adalah ...
a. Caput medusa
b. Splenomegali
c. Hematemesis-melena
d. Varises esophagus
e. Ikterus
41. Seorang laki laki 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut yang hebat,
dan semakin memberat. Pasien mempunyai riwayat minum minuman keras. Riwayat
penyakit apakah yang perlu ditanyakan pada pasien ini? Kecuali ...
a. Riwayat operasi
b. Riwayat batu empedu
c. Penyakit jantung
d. Riwayat ERCP
e. Riwayat hipertrigliserida
42. Perintah Puasa Romadhon dapat dibaca dalam al Qur’an
a. Surat Al Imron ayat 183
b. Surat alBaqoroh ayat 183
c. Surat Al baqoroh ayat 153
d. Surat Al Imron ayat 153
43. Infeksi Hepatitis A yang mengalami relaps akan timbul saat :
a. 6-10 minggu pasca sembuh dari infeksi akut
b. 4-6 minggu pasca sembuh dari infeksi akut
c. 4 bulan pasca sembuh dari infeksi akut
d. 6 bulan pasca sembuh dari infeksi akut
e. Lebih dari 1 tahun pasca sembuh dari infeksi akut
44. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke klinik dengan keluhan perut terasa sebah sejak
10 bulan yang lalu. Keluhan disertai kembung, rasa mual tetapi tidak sampai muntah,
mata terlihat kuning. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya icterus dan
hepatomegali. Hasil pemeriksaan laboraturium didapatkan SGPT 68mg%, SGOT 56
mg%, Gamma GT dan alkali fosfatase sedikit meningkat, Bilirubin Total 9,8mg%
 dengan direk bilirubin 6,3mg%, Albumin 3,3mg%, Belum didapatkan perpanjangan
protrombin time.
Hasil pemeriksaan seromarker hepatitis didapatkan: HbsAg (+), anti Hbs (-), Anti HCV
(-), IgM anti HDV (+), HbeAg (+).
Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Hepatiti B kronis Superimposed Hepatitis D akut
b. Hepatitis B kronis superimposed Hepatitis D kronis
c. Hepatitis B kronis Superimposed hepatitis D akut dan perlu edukasi lanjutan
d. Hepattis B kronis dan sangat infeksius
e. Hepatitis B kronis
45. Pernyataan yang benar tentang pemeriksaan penunjang yang
harus dilakukan pada kasus atresia biliaris adalah :
a. Skintigrafi merupakan pemeriksaan yang paling spesifik untuk diagnosis atresia
biliaris

b. Adanya peningkatan ekogenitas daerah periportal pada USG Abdomen

menunjukkan gambaran atresia biliaris ekstra hepatal
c. Aspirasi asam empedu melalui NGT lebih direkomendasikan untuk kecurigaan
atresia biliaris karena kurang invasive
d. Gambaran duktus biliaris ekstra hepatal distal dari duktus hepatikus komunis tampak
pada pemeriksaan perkutaneus kholangiografi
e. Duktus biliaris ekstra hepatal akan tampak jelas dengan pemeriksaan MRCP
46. Pernyataan berikut ini yang benar mengenai divertikulosis adalah ...
a. Merupakan penonjolan keluar colon yang dilapisi serosa danmuskuler
b. Merupakan kantong/ tonjolan keluar dinding colon dimana hanya dilapisi serosa
usus
c. Merupakanpenonjolan/ herniasi mucosa colon melalui sobekan lapisan muskularis
colon
d. Merupakan kantong yang menonjol pada colon yang
memiliki lapisan usus secara lengkap
e. Merupakan penonjolan ke dalam lumen colon yang mudah berdarah
47. Pada oesofagus Barret terjadi
a. pertumbuhan ganas
b. radang akut
c. metaplasia epitel
d. metastasis tumor ganas
48. Kelainan yang berhubungan dengan pankreatitis akut …
a. obat-obatan
b. Batu empedu dan Hipertrigliserid
c. Batu empedu
d. Semua jawaban benar
 e. Hipertrigliserid
49. Lokasi lesi permukaan dinding lambung secara endoskopis yang tersering pada kejadian
ulcus peptikum yang disebabkan oleh karena pemakaian obat-obat NSAID adalah :
a. Curvatura minor
b. Antrum
c. Corpus
d. Cardia
e. Curvatura mayor
50. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan sakit perut yang
semakin lama semakin sakit, keluhan disertai dengan perut kembung, mual dan
muntah. Sudah 3 hari terakhir tidak bisa buang air besar dan flatus. Riwayat 10 tahun
yang lalu menjalani operasi laparatomi karena appendicitis
perforasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan KUbaik, turgor menurun, bibir kering,
nadi 100x/menit. Pemeriksaan abdomen distensi/kembung, metalik sound (+).
Pada kasus ini bisa didapatkan nyeri yang sangat hebat dan progresif yang diakibatkan
gangguan aliran darah pada usus dan merupakan kasus yang membutuhkan penanganan
segera untuk menghindari nekrosis usus, kondisi seperti ini dikenal sebagai :
a. IliusParalitik
b. Simple ilius
c. Mekanik ilius strangulate
d. Parsial ilius
e. Total ilius
51. Apakah gejala yang muncul pada infeksi giardiasis?
a. Demam
b. Steatorhea
c. Diare
d. Weight loss
e. Defisiensi cobalamin
52. Yang bukan Fungsi Zink pada terapi diare, adalah :
a. Meningkatkan absorpsi air dan elektrolit oleh usus halus
b. Semua jawaban benar
c. Meningkatkan jumlah brush border apical
d. Meningkatkan kecepatan regenerasi epitel usus
53. Penanda serologis yang menunjukkan periode sangat infeksius pada infeksi Hepatitis
B ditandai dengan…
a. Kadar HBcAg serum meningkat
b. Kadar Anti-HBe meningkat tajam
c. Kadar Anti-HBs mencapai puncaknya
d. Kadar HBsAg serum tinggi
e. Kadar HBeAg serum tinggi
54. Faktor pencetus terjadinya hernia pada dewasa adalah
a. Pekerjaan angkat berat
b. Pekerjaan angkat berat dan Batuk kronis/ penyakit paru obstruksi kronis
c. Semua jawaban benar
d. Riwayat operasi hernia waktu anak – anak
e. Batuk kronis/ penyakit paru obstruksi kronis
55. Semua hernia membutuhkan operasi, waktu yang paling tepat untuk operasi hernia
pada anak- anak adalah ....
a. Kadar Hb darah minimal 10 gr
b. Segera operasi saat terdiagnosis hernia
c. Semua jawaban benar
d. Menunggu berat badan 10 Kg
e. Menunggu usia 10 minggu
56. Seorang anak usia 9 tahun diantar ibunya ke dokter dengan keluhan nafsu makan masih
kurang. Pasien datang untuk kontrol setelah 1 minggu yang lalu didiagnosis dokter
hepatitis A. Keluhan disertai lemas , namun nyeri perut sudah mulai berkurang.
Bagaimanakah hasil pemeriksaan serologi sebelum terapi awal ?
 .
a. IgM anti HAV 1 – 2 minggupascainfeksi
b. IgM anti HAV 2 – 3minggupascainfeksi
c. IgG anti HAV 2 – 3minggupascainfeksi
d. IgM anti HAV 1 – 3minggupascainfeksi
e. IgG anti HAV 1 – 2 minggupascainfeksi
57. Seorang anak laki-laki usia 5 bulan dibawa ibunya ke UGD dengan dengan keluhan
perut kembung, muntah dan sangat rewel karena kesakitan sejak 1 hari yang
lalu. Pada alloanamnesis didapatkan adanya benjolan yang hilang timbul di lipat paha
kanan sejak usia 1 minggu dan benjolan menetap sejak 2 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di scrotum kanan dan tidak bisa
dimasukkan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Hernia inguinalis.scrotalis dextra irreponibel
b. Torsio testis
c. Hernia inguinalis.scrotalis dextra inkaserata
d. Hernia inguinalis.scrotalis dextra strangulata
e. Hernia inguinalis.scrotalis dextra reponibel
58. Terapi menggunakan salep nitrogliserin 0,2% pada pasien fissure ani diberikan selama ...
a. 4-6 minggu
b. 1-3 minggu
c. 3-5 minggu
d. 2-4 minggu
 e. 5-7 minggu
59. Pernyataan yang benar tentang infeksi Hepatitis E dan Hepatitis G adalah :
a. Kadar ALT dan bilirubin padapenderita Hepatitis E akan membaik setelah 6
minggu pasca gejala klinis timbul
b. Penularan Hepatitis G dapat terjadi saat periode intrauterine, intranatal, dan
perinatal
c. Kronisitas lebih sering terjadi pada Hepatitis E daripada Hepatitis G
d. Diagnosis Hepatitis E
ditegakkan bila secara serologis ditemukan adanya peningkatan IgG anti HEV
e. Pada infeksi Hepatitis G tidak didapatkan kelainanan fungsi hati
60. Kejadian Ulkus Peptikum sangat dipengaruhi oleh interaksi antara faktor perusak mukosa
lambung dan faktor pelindung mukosa lambung.
Yang termasuk faktor pelindung adalah :
a. Stres
b. Kuman Helicobacter Pylori
c. Diet Berserat
d. Hiperasiditas
e. Merokok
61. Yang bukan gejala klinik alergi makanan pada traktus gastrointestinal :
a. Pruritus
b. Refluks
c. Sindroma malabsorbsi
d. Kolik pada bayi
62. Pada bayi baru lahir bila minum susu dan dibaringkan akan muntah – muntah yang
berbuih, pada pemeriksaan radiologi OMD didapatkan hasil ...
a. Fistula yang berhubungan dengan trachea
b. Canalis pyloricum normal
c. Mouth eaten
d. Napkin ring
e. Diverticulum
63. Dalam QS Al-A’raf ayat 31 menerangkan tentang makanan :
a. Makan yang halal
b. Makan yang toyyib
c. Makan yang haram
d. Makan yang subhat
e. Makan tidak berlebihan
64. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke RS dengan keluhan muntah darah. Keluhan
disertai nyeri perut yang sangat, segera setelah makan, terutama bila makan makanan
yang pedas dan terlambat makan. Pasien seorang operator di salah satu provider telepon.
Pasien mempunyai riwayat sering minum obat sakit kepala dan peminum alkohol sejak
 usia muda. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan di epigastrium , hepar tidak
teraba. Colok dubur didapatkan adanya melena. Hasil pemeriksaan penunjnag
Laboratorium: HbsAG Negatif, SGOT 30; SGPT 22; Bilirubin 0,9; bilirubin direk 0,6
kadar albumin 4,3 gr%. Bagaimanakah pengelolaan medis yang paling tepat untuk situasi
tersebut?
a. Segera memberikan Antibiotik Potensial
b. Melakukan penjelasan kepada keluarga serta pasien tentang penyakit yang diderita
c. Melakukan Klisma dengan Tujuan membersihkan saluran cerna yang berpotensi
menimbulkan ensefalopati Metabolik
d. Pemberian Proton pump Inhibitor
e. Segera melakukan upaya menghentikan perdarahan, seperti pemasangan infus Line,
NGT dan pemberian Obat Vasoaktif
65. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan mual-mual. Keluhan
disertai agak demam dan badan lemas, serta mata kuning. Jika dokter mendiagnosis
hepatitis acute , maka bagaimanakah hasil pemeriksaan U.S.G?
a. Hepatomegalia
b. Tampak masa cystic di hepar
c. Hepar mengecil
d. Tampak cairan bebas di cav abdomen
e. V. porta melebar
66. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan mual muntah. Keluhan
disertai nyeri di daerah epigastrium dan terasa perih.
Bagaimanakah kemungkinan hasil pemeriksaan radiologi O.M.D (Oesophagus Maag
Duodenum)?
a. Ulcus di curvature minor
b. Lipatan mucosa halus
c. Tampak dinding curvature major irregula
d. Mucosa gaster sejajar
e. Mucosa gaster sejajar
67. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut kanan.
Jika dokter mencurigai suatu cholesistitis, tanda dan gejala apakah yang harus
diobservasi ?
a. Adanya demam dan Nyeri tekan
b. Semua jawaban benar
c. Adanya demam
d. Kadang rasa sakit menjalar ke skapula
e. Nyeri tekan
68. Seorang perempuan usia 46 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri ulu hati
sejak 3 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan USG didapatkan organ padat abdomen dalam
batas normal.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini ?
a. Ulkus Peptikum, Hepatitis
b. Gastritis, Ulkus Peptikum
c. Semua jawban salah
d. Colesistitis, Gastritis
e. Ulkus Peptikum, Pankreatitis
69. Seorang laki laki 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut yang hebat, dan
semakin memberat. Pasien mempunyai riwayat minum minuman keras.Bagaimanakah
peranan alkohol pada kasus ini?
a. Efek toksik alkohol pada pancreas
b. Merangsang sekresi enzim pankreas
c. Efek toksik alkohol pada pankreas DAN Peningkatan tekanan dalam saluran bilier
d. Peningkatan tekanan dalam saluran bilier
e. Semua jawaban benar
70. Bakteri yang dapat menyebabkan proctitis yang ditularkan melalui hubungan seksual
adalah ...
a. Entamoeba
b. Salmonella
c. Shigella
d. Difficile
e. Chlamydia
71. Gejala yang timbul pada penyakit divertikel Meckel terinfeksi/divertikulis Meckel
adalah ...
a. Bab berdarah merah segar
b. Tidak dapat terjadi peritonitis
c. Nyeri pada kanan bawah dan disertai panas, mirip dengan gejala appendiciti
d. Tidak disertai mual dan muntah
e. Bab sulit dan keras
72. Seorang perempuan usia 46 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri ulu hati
sejak 3 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan USG didapatkan organ padat abdomen dalam
batas normal.
Obat yang paling cocok diberikan kepada pasien ini adalah
a. Proton Pump Inhibitor (PPI)
b. Antibiotik
c. Anti spasmodik
d. Anti inflamasi
e. Semua jawaban salah
73. Seorang bayi umur 3 hari dibawa ibunya ke puskesmas untuk konsultasi. Ibu baru
mengetahui bahwa hasil pemeriksaan laboraturium pada dirinya HbS Ag (+).
Imunogenitas bayi tersebut terhadap virus Hepatitis B tergantung dari ...
a. Adanya HbeAg pada darah plasenta
b. DNA HBV (+) pada ibu
c. Status HbsAg ibu
d. Titer HbcAgibu
e. Adanya saudara kandung bayi tersebut dengan HbeAg (+)
74. Apakah obat yang dapat menjadi faktor predisposisi munculnya GER
(Gastroesopgagheal Reflux) ?
a. Metoclopramide
b. Phenitoin
c. Antasida
d. Aminofiline
e. Valium
75. Salah satu penyebab stenosis pilorus adalah efek samping dari penggunaan oabat :
a. Erytromisin
b. Tetracyclin
c. Cotrimoxasol
d. Amoxicillin
76. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluahan muntah-muntah.
Jika didiagnosa cholecystitis, maka hasil pemeriksaan U.S.G didapatkan ...
a. Batu
b. Dinding menebal
c. Slugde
d. Acustic shadow
e. Dinding menipis
77. Apakah yang termasuk kelainan kongenital pada cranial?
a. Meningocele
b. Lipomyelomeningocele
c. Diastomatomyelia
d. Meningoencephalocele
e. Dandy walker
78. Tumor ganas liver tersering adalah ...
a. Semua jawaban benar
b. Cholangio carcinoma
c. Metastase dari vesica fellea
d. Hepato cellular carcinoma
e. Metastase dari ductus digestivus
79. Seorang bayi usia 6 bulan dibawa oleh ibunya ke UGD dengan keluhan perut kembung
dan muntah-muntah. Keluhan diawali dengan kadang rewel dan kadang
tenang karena sakit perut, kemudian perut membesar dan muntah kuning, BAB sedikit-
sedikit tidak ada lendir/darah dan masih bisa flatus. Keluhan disertai dengan demam .
Apakah tindakan dan penanganan awal yang paling tepat ?
a. Pemberian antibiotik
b. Pasien dipuasakan dan memasang NGT untuk decompresi lambung untuk mencegah
aspirasi
c. Rujuk segera ke dokter spesialis bedah anak
d. Menilai derajat dehidrasi dan memasang infus untuk mengoreksi dehidrasi
e. Menilai derajat dehidrasi dan memasang infus untuk mengoreksi dehidrasi
DAN Pasien dipuasakan dan memasang NGT untuk decompresi lambung untuk
mencegah aspirasi
80. Hal yang benar mengenai nyeri kolik abdomen adalah
a. Nyerinya bersifat tajam
b. Nyeri yang terjadi karena gangguan pasase organ
visera berongga dan dapat bersifat hilang timbul
c. Jarang disertai dengan mual dan muntah
d. Jelas letak titik nyerinya dan dapat ditunjukkan dengan pasti
e. Nyeri terjadi karena proses iskemik jaringan
81. Pada tahap lanjut atresia biliaris akan memberikan manifestasi klinik:
a. Gatal-gatal hebat
b. Ikterik menyeluruh
c. Hepatomegali
d. Kenaikan berat badan kurang
e. Feses pucat dan urine gelap
82. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke RS dengan keluhan muntah darah. Keluhan
disertai nyeri perut yang sangat, segera setelah makan, terutama bila makan makanan
yang pedas dan terlambat makan. Pasien seorang operator di salah satu provider telepon.
Pasien mempunyai riwayat sering minum obat sakit kepala dan peminum alkohol sejak
usia muda. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan di epigastrium , hepar tidak
teraba. Colok dubur didapatkan adanya melena. Hasil pemeriksaan penunjnag
Laboratorium: HbsAG Negatif, SGOT 30; SGPT 22; Bilirubin 0,9; bilirubin direk 0,6
kadar albumin 4,3 gr%.
Apakah usulan pemeriksaan yang paling efektif untuk kasus ini ?
a. USG Abdomen
b. Ronsen Foto dada
c. Analisa Feses
d. Colonoscopy
e. Gastroduodenoscopy
83. Seorang perempuan usia 23 tahun datang ke poliklinik 24 Jam dengan keluhan mata
kuning. 1 minggu sebelumnya pasien mengeluh demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan adanya nyeri tekan hipokondrium kanan atas, teraba hati membesar 2 jari
bawah arkus kosta, tepi tajam, permukaan rata, nyeri tekan (+), venektasi (-), lien tidak
membesar. Hasil pemeriksaan penunjang laboraturium didapatkan SGPT 675mg%
SGOT 349mg% bilirubin 6,8 dengan bilirubin direk 4,6, DDR malaria (-), darah rutin
dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Pankreatitis akut
b. Hepatitis kronis aktif
c. Hepatitis akut
d. Hepatitis kronis persisten
e. Cholangitis akut
84. Yang bukan merupakan manfaat dari oralit adalah :
a. Mengurangi kejadian muntah 30%
b. Menurunkan kebutuhan cairan i.v
c. Mengurangi pengeluaran tinja 40%
d. Lebih efektif
85. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke dokter dengan mual-mual, Keluhan disertai
agak demam dan badan lemas, serta mata kuning. Jika dokter mendiagnosis hepatitis
acute, maka hasil pemeriksaan U.S.G. echo struktur dari hepar adalah ...
a. Anechoic
b. Homogeny
c. Hypoechoic
d. Isoechoic
e. Normo echoic
86. Yang berperan dalam tipe III hipersensitif, adalah :
a. Anafilaktik
b. Antibodi
c. cell-mediated
d. Kompleks imun
87. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan buang air besar cair,
lebih 10 kali sehari, jumlah sangat banyak. Keluhan disertai lemas dan demam.
Apakah patofisiologi diare ini?
a. Semua jawaban salah
b. Osmotik, infektif
c. Osmotik, sekretorik
d. Sekretorik, infektif
e. Sekretorik, inflamatif
88. Normal pada oesophagogram terdapat 3 penyempitan, salah satunya terletak dicaudal
oesophagus, yaitu ...
a. Laryngo pharynx
b. Isthmus faucium
c. Crico pharyngeus
d. Oro phararynx
e. Tempat masuk ke gaster
89. Seorang perempuan usia 14 tahun dirujuk ke RS oleh petugas dinas sosial dengan
keluhan demam tinggi. Pasien adalah anak tunawisma. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan nyeri tekan pada hipokondrium kanan, hati membesar 4 jari bawah arkus
kosta, permukaan hati tidak rata , tepi tajam,bruit (-). Hasil pemeriksaan USG hati
didapatkan gambaran lesi hipoekoik soliter di lobus kanan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Hepatoma
b. Abses Hati
c. Fatty liver/NASH
d. Hepatitis akut
e. Kista Hidatid
90. Apakah komplikasi yang dapat terjadi sebagai akibat adanya regurgitasi pada pasien
GER?
a. Intake makanan berkurang
b. Striktur esofagus
c. Esofagitis
d. Bronchopneumoni
e. Iritasi esophagus
91. Seorang anak laki-laki usia 5 bulan dibawa ibunya ke UGD dengan dengan keluhan
perut kembung, muntah dan sangat rewel karena kesakitan sejak 1 hari yang lalu. Pada
alloanamnesis didapatkan adanya benjolan yang hilang timbul di lipat paha kanan sejak
usia 1 minggu dan benjolan menetap sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan di scrotum kanan dan tidak bisa dimasukkan.
Bagaimanakah sikap dan tindakan seorang dokter jaga UGD ?
a. Memasang kateter urin untuk monitoring balance cairan .
b. Memasang infus dan dekompressi lewat NGT kemudian rujuk ke dokter spesialis
bedah anak
c. Memberikan injeksi analgetik untuk mengurangi kesakitan, kemudian rujuk ke dokter
spesialis bedah anak .
d. Memberikan injeksi antibiotik.
e. Segera rujuk ke dokter spesialis bedah anak karena merupakan kasus emergency
Dan membutuhkan operasi segera.
92. Yang termasuk trias fissure kronik adalah…
 a. Visible muscle skin tag, hipotrofi papilla
b. Visible muscle, scar, hipotrofi papilla
c. Visible muscle, scar, hipertofi papilla
d. Invisible muscle, skin tag, hipotrofi papilla
e. Visible muscle, skin tag, hipertrofi papilla
93. Yang dimaksud dengan keratin patologik ialah…
a. Leukorrhoe
b. Leukositosis
c. Leukoplakia
d. Leukoplasia
94. Seorang bayi usia 2,5 bulan dibawa ke ibunya ke UGD dengan keluhan tampak kuning
pada kulitnya dan kurang aktif dibanding anak seusianya. Jika dokter mendiagnosis
atresia biliaris, bagaimanakah anamnesis dan pemeriksaan fisiknya ?
a. Riwayat ibuHbsAg (+), MPASI terlaludini, urine berwarna seperti teh
b. Steatorrhea, hepatosplenomegali, irritable
c. Diet ASI eksklusif, flat growth, hepatomegali
d. Riwayat kelahiran SCTP atas indikasi fetal distress, asfiksia sedang, dan
hiperbiliribubinemia yang membaik dengan fototerapi intensif
e. Perut membesar, sering muntah proyektil, hepatomegali progresif
95. Terapi Gastroesofageal Refluk Disease (GERD)/NERD yang paling sesuai adalah….
a. Metoklorpropamide
b. Ranitidin
c. Sukralfat
d. Antasida
e. Omeprazole
96. Seorang bayi usia 6 bulan dibawa oleh ibunya ke UGD dengan keluhan perut kembung
dan muntah-muntah. Keluhan diawali dengan kadang rewel dan kadang
tenang karena sakit perut, kemudian perut membesar dan muntah kuning, BAB
sedikit-sedikit tidak ada lendir/darah dan masih bisa flatus. Keluhan disertai
dengan demam.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Ilius/obstruksi e.c tumor colon
b. Ilius/obstruksi e.c.volvulus
c. Ilius/obstruksi e.c intususepsi/invaginasi
d. Appendicitis akuta
e. Hipertropi pylorus
97. Anak perempuan usia 20 tahun datang ke RS dengan keluhan abdominal pain, anoreksia,
dan fatique, perut sebah, USG kesan tumor jinak hepar. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Bile duct hamartoma
 b. Hemangioma
c. Focal nodular hyperplasia
d. Liver cell adenoma
e. Semua jawaban salah
98. Seorang bayi usia 3 bulan dirawat di RS dengan kelainan bawaan berupa sumbatan pada
saluran hepatal. Pasien akan menjalani tindakan pembedahan, maka sebagai langkah
awal perlu menjalani pemeriksaan imaging berupa ...
a. MRCP
b. Blass NierOverzicht
c. USG abdomen
d. Skintigrafi
e. Endoscopic Retrograde CholangioPancreatography
99. Pernyataan berikut benar mengenai divertikel Meckel , kecuali..
a. Merupakan kelainan bawaan
b. Terbentuk karena kelemahan lapisan dinding usus/ divertikel palsu
c. Angka kejadian sekitar 2 % populasi
d. Merupakan salah satu penyebab obstruksi usus karena invaginasi / intususepsi
e. Terbentuk dari sisa duktus Vitelina/omphalomesenteric duct