Indikasi Pemberian Tokolitik

- Pemberian tokolitik selama hamil :

a. Profilaktik :

1. Inkompeten cervix.
2. Sebelum dan sesudah operasi berencana misalnya operasi McDonald, enukleasi
myoma dan operasi ekstragenital selama kehamilan.
3. Kehamilan kembar.
4. Insuffisiensi plasenta (gestosis, sindrom pyelitis).

b. Therapeutik :

1. Abortus imminens 16 minggu.

2. Partus premature 28 minggu.
3. Insuffisiensi placenta kronik.
4. Perdarahan karena placenta previa.
5. Versi luar pada presentasi bokong.

- Pemberian tokolitik selama persalinan dengan gawat janin akut.

Indeks Tokolitik digunakan untuk membandingkan hasil bermacam macam

obat/material dan untuk mendapatkan batas tokolitik yang masih berkhasiat digunakan.
Indeks tokolitik atau penilaian partus premature terdiri atas penilaian terhadap kontraksi
uterus, adanya perdarahan, besarnya kemungkinan terjadi ketuban pecah dan pembukaan
cervix.

Nilai 1 diberikan pada keadaan kontraksi irreguler, ketuban tidak pecah, ada spotting, dan
pembukaan 1 cm. Nilai 2 diberikan pada keadaan kontraksi reguler, kemungkinan
ketuban pecah tinggi/tidak jelas, ada perdarahan dan pembukaan mencapai 2 cm. Nilai 3
diberikan pada keadaan tidak adanya kontraksi, perdarahan dan kemungkinan pecah
ketuban namun pembukaan telah mencapai 3 cm. Nilai 4 diberikan pada keadaaan tidak
adanya kontraksi, kemungkinan pecah ketuban rendah, tidak ada perdarahan namun
pembukaan telah mencapai 4 cm. Indeks tokolitik 8 merupakan keadaan yang praktis
tidak menunjukkan perubahan dengan pemberian tokolitik dan karena itu dianggap
merupakan kontraindikasi.

SKOR 1 2 3 4
KONTRAKSI IRREGULE REGULER KONTRAKSI TIDAK ADA
R LEMAH KONTRAKSI
KETUBAN TIDAK KEMUNGKINA KEMUNGKINA KEMUNGKINA
PECAH N PECAH N PECAH N PECAH
TIDAK JELAS RENDAH
PERDARAHA SPOTTING ADA SEDIKIT LEBIH TIDAK ADA
N BANYAK PERDARAHAN
PEMBUKAA 1 CM 2 CM 3 CM 4 CM
N