YAYASAN PONDOK PESANTREN ALQURAN ALFALAH

No. Urut :
MADRASAH ALIYAH ALFALAH
40
Sekretariat : Jl. Raya Tugu Pahlawan No. 74 Telp (0321)
4117345
POJOKREJO-KESAMBEN-JOMBANG

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Izzatun Nazuhah, S.Pd

Jabatan : Kepala Madrasah Aliyah Al Falah
Alamat : Dsn. Ngerco Ds. Pojokrejo Kec. Kesamben Kab.
Jombang

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Data terlampir yang kami kirimkan berdasarkan surat dari
Kankemenag Kabupaten Jombang nomor :
B.73/Kk.13.12/04/PP.05/01/2017 tanggal 12 Januari 2017
tentang Pendataan Siswa Semester II Tahun Pelajaran
2016/2017 adalah sesuai dengan kondisi saat ini di
madrasah;
2. Data Siswa EMIS offline Semester II Tahun Pelajaran 2016-
2017 tersebut adalah data riil yang kami kirimkan ke EMIS
online;

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.

Jombang, 16 Januari
2016
Kepala Madrasah,

Izzatun Nazuhah,
S.Pd