Analisa data

N Data Etiologi Masalah

o
1 Ds. Usia lebih Nyeri Kronik
- Linu dikaki,
kadang saat Produksi cairan synovial
berjalan lutut berkurang
sangat nyei dan
kaku hingga Aktivitas (berjalan dll)
harus duduk
dulu agak lama Terjadi gesekan fragmen tulang
- Klien
melaporkan Mengakibatkan nyeri
pusing kalau
tiba tiba
berubah posisi
dari duduk
kemudian
berdiri tiba tiba
- Sakit kepala
muncul kadang-
kadang
terutama saat
TD tinggi
Do
- TD 150/90
- Nadi 98x/menit
-
2 Ds Kebiasaan minum kopi Gangguan pola
- Biasa terbangun tidur
jam 10 atau jam Dapat meningkatkan retensi urin
11 malam untuk dan peningkatan td
kncing
kemudian sulit Sering kencing
untuk tidur lagi
- Klien Sering terbangun saat malam
mengatakan hari karena sering merasa ingin
sering minum BAK
kopi pagi dan
siang meskipun
sekarang
kopinya sudah
encer (satu
gelas kopi satu
 sendok teh)
Do.
- Kelelahan
-
3 Ds. Anak NY Z tidak bisa memberi Kecemasan
- Klien ASI pada cucunya
mengatakan
cemas dengan Cucu Ny Z sering menangis
kondisi cucunya
- Anaknya NY. T Ny T sering mengeluh
sering
mengeluh Ny Z hanya bisa menasehati
kenapa tidak
bias member Cemas
ASI pada
bayinya
- Melihat cucunya
yang menangis
dan anaknya
yang merasa
sedih NY z
merasa cemas
- Anaknya yang
kerja di
Kalimantan juga
jarang pulang
(hanya pulang
saat lebaran
dan pulang
hanya 3 hari)
meskipun
biasanya
seminggu sekali
telpon, Ny Z
sering merasa
kangen
Do.
-

Prioritas

N Diagnosa
O
1 Nyeri kronik b.d Keluhan nyeri dan gangguan kemampuan untuk meneruskan
aktivitas sebelumya d.d pasien harus duduk dahulu ketika berjalan saat lutut
terasa nyeri
2 Gangguan Pola Tidur b.d perubahan pola tidur d.d sering terbngun saat tidur
malam hari dan susah tidur lagi
3 Kecemasan b.d gelisah d.d khawatir karena anaknya sering mengeluh tidak
bisa memberikan ASI pada cucunya

Intervensi

N Daignosa Tujuan Intervensi

o Keperawatan
1 Nyeri Kronik Setelah dilakukan tindakan NIC : Pain
keperawatan selama 3x24 jam nyeri managemen
pasen dapat berkurang dengan criteria - Kaji pengetahuan
hasil pasien tentang
NOC : Pain Control nyeri
Indikator 1 2 3 4 5 - Kaji informasi
Menjelasakan V seperti penyebab
kapan terjadinya nyeri dan berapa
nyeri lama nyeri
Menjelaskan factor V berlangsung
penyebab - Control lingkungan
Ajarkan pasein V yang dapt
tentang mencegh menyebabkan
nyeri timbulnya nyeri
Gunakan tehnik V - Kurangi dan
terapi non hilangkan factor
farmakologi presipitasi yang
Gunakan Analgesik V dapat
sesuai rekomendasi menimnbulkan
Melaporkan nyeri V nyeri
sudah terkontrol - Ajarkan klien
tentang tehnik non
farmakologi untuk
mengurangi nyeri
misalnya
distruction dan
tehnik 5 jari
- Kolabrasi untuk
pemberian
analgesik
2 Gangguan Setelah dilakukan tindakan NIC : Sleep
 pola tidur keperawatan selama 3x24 jam Enhencemen
perubahan pola tidur pasien dapat - Kaji pola tidur klien
teratasi dengan criteria hasil - Kaji efek obat
NOC : Sleep terhadap pola tidur
Indikator 1 2 3 4 5 klien
Nocturia V - Instruksikan pasien
Kualitas tidur V untuk memonitor
Pola tidur V pola tidurnya
Waktu tidur V - Monitor intake
makanan dan
minuman yang
dapat berpengaruh
pada tidur tidur
klien
- Kurangi makanan
atau minuman
yang dapat
menggagu tidur
klien
- Diskusikan kepada
klien tetang tehnik
untuk
meningkatkan
tidur
3 Kecemasan Setelah dilakukan tindakan NIC : Anxety reduction
keperawatan selama 3x24 jam - Kaji verbal dan non
kecemasan pasien dapat berkurang vebal dari
dengan criteria hasil kecemasan
NOC : Anxiety selft control - Mengkontol
Indikator 1 2 3 4 5 stimulus ansietas
Monitor intensitas V - Dampingi pasien
kecemasan pasien untuk
Eliminasi factor V mempromosikan
penyebab ansietas kenyamanan dan
Mencari informasi V mengurangi
untuk mengurangi ketakutan
ansietas - Identifikasi ketika
Gunakan strategi V perubahan level
coping yang efektif cemas
- Bina hubungan
saling percaya
- Instuksikan pasien
dalam teknik
relaksasi
- Modifikasi
 lingkungan yang
dapat mengurangi
kecemasan

- dijadwalkan
kegiatan yang
dapat mengalihkan
perhatian klien
terhadap cemas