STANDART OPERASIONAL PROSEDUR Ditetapkan Oleh

(SOP) Kepala Puskesmas Kawua

PEMANTAUAN PELAKSANAAN
PROSEDUR PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
HASIL PEMANTAUAN, TINDAKAN
LANJUT PEMANTAUAN
Puskesmas No. Kode : Albert Kalengkongan, A.Md.Kep
Kawua Terbitan : NIP: 19711015 199303 1 007
No. Revisi :
SOP Tgl. Mulai Berlaku :

Halaman :

Pengertian Pemantauan adalah Penilaian atas proses penetapan indikator kinerja, juga
membandingkan antara pencapaian indikator kinerja dengan target.
Kesenjangan yang ada harus dianalisis sehingga diperoleh penyebab
sebenarnya. Indikator kinerja adalah diskripsi kualitatif dari kerja yang
dapat digunakan oleh manajemen sebagai salah satu alat untuk menilai dan
melihat perkembangan yang dicapai selama ini dalam jangka waktu
tertentu.
Hasil pemantauan pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium adalah
Pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang telah diperiksa oleh
petugas laboratorium dalam kegiatan pelayanan laboratorium.
Tindak Lanjut berarti suatu aksi atau tindakan koreksi (corrective action)
sebagai lanjutan langkah dalam mencapai perbaikan dan atau
mengembalikan segala kegiatan pada tujuan yang seharusnya.
Pengertian Tindak Lanjut menurut Hiro Tugiman (2006 : 72) adalah:
Suatu proses untuk menentukan kecukupan, keefektifan, dan ketepatan
waktu dari berbagai tindakan yangdilakukan oleh manajemen terhadap
berbagai temuan pemeriksaan (audit) yang dilaporkan.
Tujuan Pemantauan bertujuan untuk menilai efisiensi dan efektifitas beberapa
aktivitas utama, guna menyarankan dan mendorong pengembangan rencana
aksi untuk peningkatan kinerja petugas laboratorium.
 Hasil Pelaporan dapat digunakan sebagai acuan penerapan langkah-
langkah perbaikan untuk digunakan sebagai perencanaan, pemantauan
selanjutnya dan evaluasi serta pengambilan keputusan dalam suatu
tindakan untuk peningkatan pelayanan laboratorium.
Kebijakan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan tahun 2016 tentang Manajemen Mutu
dan Kebijakan Mutu.
Referensi Peraturan Menteri Kesehatan nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditas Puskesmas

Prosedur Pemantauan Pelaksanaan Prosedur Pemeriksaan Laboratorium dapat

dilakukan sewaktu-waktu oleh Kepala Puskesmas atau Tim Manajemen
Mutu Puskesmas terhadap Petugas Laboratorium.

Hasil Pemantauan tersebut akan di sinkronkan dengan hasil pelaporan yang

dilaporkan oleh Petugas Laboratorium.

Hasil pelaporan dapat dilakukan secara:

a. Tertulis, dengan langkah-langkah seperti berikut :
1. Laporkan hasil pemeriksaan dengan menyerahkan hasil tertulis yang telah
diketik kepada bagian yang menangani pasien;
2. Cocokkan identitas hasil dengan identitas pasien dibagian yang menangani
pasien;
3. Periksa kembali pemeriksaan laboratorium yang diminta;
4. Tulis bukti pelaporan hasi lyang diterima : Nama, paraf dan waktu pada
buku serah terima hasil pemeriksaan laboratorium.

b. Telepon, dengan langkah-langkah seperti berikut :

1. Laporkan hasil pemeriksaan dengan membacakan hasil lewat telepon yang
telah selesai dikerjakan;
2. Menanyakan keberadaan pasien;
3. Membacakan hasil pemeriksaan laboratorium dan nilai rujukan dengan
benar kepada penerima telepon yang menangani pasien tersebut;
4. Meminta penerima telepon untuk membaca ulang dengan benar.
Catatan: Tidak lupa mengarsipkan/Menulis data di buku serah terima hasil
pemeriksaan laboratorium (hasil lewat telepon) : nama, paraf dan waktu
 pembacaan.

Unit Kepala Puskesmas, IGD, Poli Umum, KIA, PONED, Imunisasi, Apotik,
Terkait Poli gigi, Labolatorium, Dokter praktek/pribadi (doker yang menangani
pasien tersebut).