Modul Fasilitator

Adolescent visits in a
busy clinic

Recognizing mental health problems

in adolescents

Satuan Tugas Remaja

Ikatan Dokter Anak Indonesia
2013
Kasus 1.

Seoranganakperempuan, Sari, 14 tahun, saatiniduduk di kelas 9,

barusajadilaporkanolehgurunyakepadaorangtuanyakarenatertangkapbasahse
dangmerokok di halamanbelakangsekolah. Orangtua mengaku terkejut dan
tidak menyangka kalau Sari merokok.

Saat dilakukan anamnesa yang didampingi ibunya, didapatkan seorang

remaja yang acuh, tampak kurang kooperatif, tampak menyembunyikan
jawaban yang sebenarnya. Tampak orangtua cenderung menyangkal
kebenaran yang ada dan berusaha untuk memberi kesan bahwa Sari tidak
memiliki masalah selama ini. Orangtua kemudian diminta untuk
meninggalkan anak sendiri. Selanjutnya dokter memberi kuesioner SDQ
untuk diisi sendiri oleh remaja.

Berikut adalah penilaian remaja tersebut terhadap dirinya sendiri:

Jawaban yang tidak benar: Saya gelisah, saya tidak dapat diam untuk
waktu lama,saya mempunyai satu orang teman baik atau lebih,
Banyak yang saya takuti, saya mudah menjadi takut, saya
mengambil barang yang bukan milik saya dari rumah, sekolah atau
dari mana saja. Orang lain seumur saya pada umumnya menyukai
saya.

Jawaban agak benar: Saya berusaha bersikap baik kepada orang lain.
Saya peduli dengan perasaan mereka. Saya menjadi sangat marah
dan sering tidak dapat mengendalikan kemarahan saya.Saya sering
dituduh berbohong atau berbuat curang. Saya lebih suka sendirian
daripada bersama dengan orang-orang yang seumur saya. Saya
banyak merasa cemas atau khawatir terhadap apa pun. Saya selalu
siap menolong jika ada orang yang terluka, kecewa, atau merasa
sakit. Saya menyelesaikan pekerjaan yang sedang saya lakukan.,
saya mempunyai perhatianyangbaik terhadap apa pun, saya sering
menawarkan diri untuk membantu orang lain (orang tua, guru,
anak-anak), saya sering diganggu atau dipermainkan oleh anak-
anak atau remaja lainnya.Perhatian saya mudah teralihkan, saya
sulit memusatkan perhatian pada apa pun.Saya merasa gugup
dalam situasi baru, saya mudah kehilangan rasa percaya diri.

Jawaban benar:Saya sering bertengkar dengan orang lain. Saya

dapat memaksa orang lain melakukanapayang saya inginkan.Saya
sering sakit kepala, sakit perut atau macam-macam sakit lainnya.
Saya sering merasa tidak bahagia, sedih atau menangis.Kalau saya
memiliki mainan, CD, atau makanan, saya biasanya berbagi dengan
orang lain.Saya biasanya melakukan apa yang diperintahkan oleh
orang lain. Bila sedang gelisah atau cemas, badan saya sering
bergerak-gerak tanpa saya sadari.Saya lebih mudah berteman
dengan orang dewasa daripada dengan orang-orang
yangseumursaya.Sebelum melakukan sesuatu saya berpikir dahulu
tentang akibatnya.Saya bersikap baik terhadap anak-anak yang
lebih muda dari saya

a. Lakukan pemeriksaan SDQ pada kasus ini. (terlampir formulir SDQ

yang masih kosong)
b. Apa hasil SDQ untuk kasus ini?
c. Apa langkah selanjutnya?
 Kuesioner Kekuatan dan Kesulitan Pada Anak
(Usia 11 17 tahun)

Untuk setiap pernyataan, beri tanda V pada kotak Tidak Benar, Agak Benar atau
Benar. Akan sangat membantu kami apabila kamu mau menjawab semua pernyataan
sebaik mungkin meskipun kamu tidak yakin benar. Berikan jawabanmu
menurutbagaimana segala sesuatu telah terjadi pada dirimu selama enam bulan
terakhir.
Nama . :............................................................ Laki-laki/Perempuan
Tanggal lahir/usia :....................................................(tahun)
Tanggal :

No Pertanyaan Skor Sko

. r
ana
k

Tida Aga Ben

k k ar
ben ben
ar ar

1. Saya berusaha bersikap baik kepada

orang lain. Saya peduli dengan perasaan
mereka

2. Saya gelisah, saya tidak dapat diam

untuk waktu lama

3. Saya sering sakit kepala, sakit perut atau

macam-macam sakit lainnya

4. Kalau saya memiliki mainan, CD, atau

makanan, saya biasanya berbagi dengan
orang lain

5. Saya menjadi sangat marah dan sering

tidak dapat mengendalikan kemarahan
saya
6. Saya lebih suka sendirian daripada
bersama dengan orang-orang yang
seumur saya

7. Saya biasanya melakukan apa yang

diperintahkan oleh orang lain

8. Saya banyak merasa cemas atau

khawatir terhadap apa pun

9. Saya selalu siap menolong jika ada orang

yang terluka, kecewa, atau merasa sakit

10 Bila sedang gelisah atau cemas, badan

saya sering bergerak-gerak tanpa saya
sadari

11. Saya mempunyai satu orang teman baik

atau lebih

12. Saya sering bertengkar dengan orang

lain. Saya dapat memaksa orang lain
melakukanapa

yang saya inginkan

13. Saya sering merasa tidak bahagia, sedih

atau menangis

14. Orang lain seumur saya pada umumnya

menyukai saya

15. Perhatian saya mudah teralihkan, saya

sulit memusatkan perhatian pada apa
pun

16. Saya merasa gugup dalam situasi baru,

saya mudah kehilangan rasa percaya diri

17. Saya bersikap baik terhadap anak-anak

yang lebih muda dari saya

18. Saya sering dituduh berbohong atau

berbuat curang

19. Saya sering diganggu atau dipermainkan

oleh anak-anak atau remaja lainnya

20. Saya sering menawarkan diri untuk

membantu orang lain (orang tua, guru,
anak-anak)

21. Sebelum melakukan sesuatu saya

 berpikir dahulu tentang akibatnya

22. Saya mengambil barang yang bukan

milik saya dari rumah, sekolah atau dari
mana saja

23. Saya lebih mudah berteman dengan

orang dewasa daripada dengan orang-
orang yangseumursaya

24. Banyak yang saya takuti, saya mudah

menjadi takut

25. Saya menyelesaikan pekerjaan yang

sedang saya lakukan. Saya mempunyai
perhatianyangbaik terhadap apa pun.

Panduan Pemberian Skor Kuesioner Kekuatan dan

Kesulitan

pada Anak (11-17 tahun)

No Pertanyaan Kod Skor Sko
. e r
ana
k

Tida Aga Ben

k k ar
ben bena
ar r

1. Saya berusaha bersikap baik Pr -1 0 1 2 1

kepada orang lain. Saya peduli
dengan perasaan mereka

2. Saya gelisah, saya tidak dapat H-1 0 1 2 0

diam untuk waktu lama

3. Saya sering sakit kepala, sakit E-1 0 1 2 2

perut atau macam-macam sakit
lainnya

4. Kalau saya memiliki mainan, CD, Pr-2 0 1 2 2

atau makanan, saya biasanya
berbagi dengan orang lain

5. Saya menjadi sangat marah dan C-1 0 1 2 1

sering tidak dapat mengendalikan
 kemarahan saya

6. Saya lebih suka sendirian daripada P-1 0 1 2 1

bersama dengan orang-orang
yang seumur saya

7. Saya biasanya melakukan apa C-2 2 1 0 0

yang diperintahkan oleh orang lain

8. Saya banyak merasa cemas atau E-2 0 1 2 1

khawatir terhadap apa pun

9. Saya selalu siap menolong jika ada Pr-3 0 1 2 1

orang yang terluka, kecewa, atau
merasa sakit

10 Bila sedang gelisah atau cemas, H-2 0 1 2 2

badan saya sering bergerak-gerak
tanpa saya sadari

11. Saya mempunyai satu orang P-2 2 1 0 2

teman baik atau lebih

12. Saya sering bertengkar dengan C-3 0 1 2 2

orang lain. Saya dapat memaksa
orang lain melakukanapayang
saya inginkan

13. Saya sering merasa tidak bahagia, E-3 0 1 2 2

sedih atau menangis

14. Orang lain seumur saya pada P-3 2 1 0 2

umumnya menyukai saya

15. Perhatian saya mudah teralihkan, H-3 0 1 2 1

saya sulit memusatkan perhatian
pada apa pun

16. Saya merasa gugup dalam situasi E-4 0 1 2 1

baru, saya mudah kehilangan rasa
percaya diri

17. Saya bersikap baik terhadap anak- Pr-4 0 1 2 2

anak yang lebih muda dari saya

18. Saya sering dituduh berbohong C-4 0 1 2 1

atau berbuat curang

19. Saya sering diganggu atau P-4 0 1 2 1

dipermainkan oleh anak-anak atau
remaja lainnya

20. Saya sering menawarkan diri Pr-5 0 1 2 1

 untuk membantu orang lain (orang
tua, guru, anak-anak)

21. Sebelum melakukan sesuatu saya H-4 2 1 0 0

berpikir dahulu tentang akibatnya

22. Saya mengambil barang yang C-5 0 1 2 0

bukan milik saya dari rumah,
sekolah atau dari mana saja

23. Saya lebih mudah berteman P-5 0 1 2 2

dengan orang dewasa daripada
dengan orang-orang
yangseumursaya

24. Banyak yang saya takuti, saya E-5 0 1 2 0

mudah menjadi takut

25. Saya menyelesaikan pekerjaan H-5 2 1 0 1

yang sedang saya lakukan. Saya
mempunyai perhatianyangbaik
terhadap apa pun.

Skor berdasarkan aspek:

N Aspek Pertanyaan nomor Total

o.

1. Gejala Emosional (E) 3+8+13+16+24 = 6

2+1+2+1+0

2. Masalah Perilaku (C) 5+7+12+18+22=1+0+2+1+0 4

3. Hiperaktifitas (H) 2+10+15+21+25=0+2+1+0+ 4
1

4. Masalah Teman Sebaya 6+11+14+19+23=1+2+2+1+ 8

(P) 2

5. Prososial (Pr) 1+4+9+17+20=1+2+1+2+1 7

6. Total kesulitan Jumlah semua skor gejala 29-7=

emosional+masalah 22
perilaku+hiperaktifitas+masala
h teman sebaya (tanpa skor
prososial) =

Rentang skor total kesulitan: 0-

40

Interpretasi Skor (Kuesioner yang diisi oleh

orangtua)
Normal Perbatasan Tidak normal

Skor Total Kesulitan 0 -13 14 16 17 40

Skor Gejala Emosional 03 4 5 10

Skor Masalah Perilaku 02 3 4 10

Skor Hiperaktifitas 05 6 7 10

Skor Masalah Teman 02 3 4 - 10

Sebaya

Skor Prososial 6 - 10 5 0-4

Interpretasi Skor (Kuesioner yang diisi oleh guru)

 Normal Perbatasan Tidak normal

Skor Total Kesulitan 0 -11 12 15 16 40

Skor Gejala Emosional 04 5 6 10

Skor Masalah Perilaku 02 3 4 10

Skor Hiperaktifitas 05 6 7 10

Skor Masalah Teman 03 4 5 - 10

Sebaya

Skor Prososial 6 - 10 5 0-4

Interpretasi Skor (Kuesioner yang diisi oleh remaja)

Normal Perbatasan Tidak normal

Skor Total Kesulitan 0 -15 16-19 20 40

Skor Gejala Emosional 05 6 7 10

Skor Masalah Perilaku 03 4 5 10

Skor Hiperaktifitas 05 6 7 10

Skor Masalah Teman 03 4-5 6 - 10

Sebaya

Skor Prososial 6 - 10 5 0-4

Hasil:

Skor total kesulitan = 22

Skor gejala emosional = 6 perbatasan

Skor masalah perilaku =4 perbatasan

Skor masalah hiperaktifitas = 4 normal

Skor masalah teman sebaya = 8 tidak normal

Skor prososial = 7 normal

Langkah selanjutnya:

1. Konseling untuk keluarga dan remaja

2. Merujuk ke Psikiatri

Kasus 2
Seoranganaklaki-laki, Toni, 16tahun, saatiniduduk di kelas 11,
dibawaolehorangtuanyakarenamerasaada yang
berubahpadaperilakuanaknyabeberapabulanterakhirini.

Saat dilakukan anamnesadidapatkan seorang remaja laki-laki yang tampak

kurang bersemangat, tampak sedikit takut, seperti menyembunyikan
perasaannya.

Berikut adalah penilaian remaja tersebut terhadap dirinya sendiri:

a. Lakukan pemeriksaan SDQ pada kasus ini. (terlampir formulir

SDQyang masih kosong)
b. Apa hasil SDQ untuk kasus ini
c. Apa langkah selanjutnya?

Hasilpengisian SDQ oleh Toni

No Pertanyaan Skor Sko
. r
ana
k

Tida Aga Ben

k k ar
ben ben
ar ar

1. Saya berusaha bersikap baik kepada X

orang lain. Saya peduli dengan perasaan
mereka

2. Saya gelisah, saya tidak dapat diam x

untuk waktu lama

3. Saya sering sakit kepala, sakit perut atau X

macam-macam sakit lainnya

4. Kalau saya memiliki mainan, CD, atau X

makanan, saya biasanya berbagi dengan
orang lain

5. Saya menjadi sangat marah dan sering X

tidak dapat mengendalikan kemarahan
saya

6. Saya lebih suka sendirian daripada X

 bersama dengan orang-orang yang
seumur saya

7. Saya biasanya melakukan apa yang X

diperintahkan oleh orang lain

8. Saya banyak merasa cemas atau X

khawatir terhadap apa pun

9. Saya selalu siap menolong jika ada orang X

yang terluka, kecewa, atau merasa sakit

10 Bila sedang gelisah atau cemas, badan X

saya sering bergerak-gerak tanpa saya
sadari

11. Saya mempunyai satu orang teman baik X

atau lebih

12. Saya sering bertengkar dengan orang X

lain. Saya dapat memaksa orang lain
melakukanapa

yang saya inginkan

13. Saya sering merasa tidak bahagia, sedih X

atau menangis

14. Orang lain seumur saya pada umumnya X

menyukai saya

15. Perhatian saya mudah teralihkan, saya X

sulit memusatkan perhatian pada apa
pun

16. Saya merasa gugup dalam situasi baru, X

saya mudah kehilangan rasa percaya diri

17. Saya bersikap baik terhadap anak-anak X

yang lebih muda dari saya

18. Saya sering dituduh berbohong atau X

berbuat curang

19. Saya sering diganggu atau dipermainkan X

oleh anak-anak atau remaja lainnya

20. Saya sering menawarkan diri untuk X

membantu orang lain (orang tua, guru,
anak-anak)

21. Sebelum melakukan sesuatu saya X

berpikir dahulu tentang akibatnya
22. Saya mengambil barang yang bukan X
milik saya dari rumah, sekolah atau dari
mana saja

23. Saya lebih mudah berteman dengan X

orang dewasa daripada dengan orang-
orang yangseumursaya

24. Banyak yang saya takuti, saya mudah X

menjadi takut

25. Saya menyelesaikan pekerjaan yang X

sedang saya lakukan. Saya mempunyai
perhatianyangbaik terhadap apa pun.

Panduan Pemberian Skor Kuesioner Kekuatan dan

Kesulitan

pada Anak (11-17 tahun)

No Pertanyaan Kod Skor Sko
. e r
ana
k

Tida Aga Ben

k k ar
ben bena
ar r

1. Saya berusaha bersikap baik Pr -1 0 1 2 1

kepada orang lain. Saya peduli
dengan perasaan mereka

2. Saya gelisah, saya tidak dapat H-1 0 1 2 1

diam untuk waktu lama

3. Saya sering sakit kepala, sakit E-1 0 1 2 0

perut atau macam-macam sakit
lainnya

4. Kalau saya memiliki mainan, CD, Pr-2 0 1 2 2

atau makanan, saya biasanya
berbagi dengan orang lain
5. Saya menjadi sangat marah dan C-1 0 1 2 0
sering tidak dapat mengendalikan
kemarahan saya

6. Saya lebih suka sendirian daripada P-1 0 1 2 1

bersama dengan orang-orang
yang seumur saya

7. Saya biasanya melakukan apa C-2 2 1 0 0

yang diperintahkan oleh orang lain

8. Saya banyak merasa cemas atau E-2 0 1 2 2

khawatir terhadap apa pun

9. Saya selalu siap menolong jika ada Pr-3 0 1 2 2

orang yang terluka, kecewa, atau
merasa sakit

10 Bila sedang gelisah atau cemas, H-2 0 1 2 0

badan saya sering bergerak-gerak
tanpa saya sadari

11. Saya mempunyai satu orang P-2 2 1 0 0

teman baik atau lebih

12. Saya sering bertengkar dengan C-3 0 1 2 0

orang lain. Saya dapat memaksa
orang lain melakukanapayang
saya inginkan

13. Saya sering merasa tidak bahagia, E-3 0 1 2 0

sedih atau menangis

14. Orang lain seumur saya pada P-3 2 1 0 0

umumnya menyukai saya

15. Perhatian saya mudah teralihkan, H-3 0 1 2 0

saya sulit memusatkan perhatian
pada apa pun

16. Saya merasa gugup dalam situasi E-4 0 1 2 1

baru, saya mudah kehilangan rasa
percaya diri

17. Saya bersikap baik terhadap anak- Pr-4 0 1 2 2

anak yang lebih muda dari saya

18. Saya sering dituduh berbohong C-4 0 1 2 0

atau berbuat curang

19. Saya sering diganggu atau P-4 0 1 2 0

dipermainkan oleh anak-anak atau
 remaja lainnya

20. Saya sering menawarkan diri Pr-5 0 1 2 2

untuk membantu orang lain (orang
tua, guru, anak-anak)

21. Sebelum melakukan sesuatu saya H-4 2 1 0 0

berpikir dahulu tentang akibatnya

22. Saya mengambil barang yang C-5 0 1 2 0

bukan milik saya dari rumah,
sekolah atau dari mana saja

23. Saya lebih mudah berteman P-5 0 1 2 0

dengan orang dewasa daripada
dengan orang-orang
yangseumursaya

24. Banyak yang saya takuti, saya E-5 0 1 2 2

mudah menjadi takut

25. Saya menyelesaikan pekerjaan H-5 2 1 0 0

yang sedang saya lakukan. Saya
mempunyai perhatianyangbaik
terhadap apa pun.

Skor berdasarkan aspek:

N Aspek Pertanyaan nomor Total
o.

1. Gejala Emosional (E) 3+8+13+16+24 = 5

0+2+0+1+2

2. Masalah Perilaku (C) 5+7+12+18+22=0+0+0+0+0 0

3. Hiperaktifitas (H) 2+10+15+21+25=1+0+0+0+ 1

0

4. Masalah Teman Sebaya 6+11+14+19+23=1+0+0+0+ 1

(P) 0

5. Prososial (Pr) 1+4+9+17+20=1+2+2+2+2 9

6. Total kesulitan Jumlah semua skor gejala 7

emosional+masalah
perilaku+hiperaktifitas+masala
h teman sebaya (tanpa skor
prososial) =
 Rentang skor total kesulitan: 0-
40

Interpretasi Skor (Kuesioner yang diisi oleh remaja)

Normal Perbatasan Tidak normal

Skor Total Kesulitan 0 -15 16-19 20 40

Skor Gejala Emosional 05 6 7 10

Skor Masalah Perilaku 03 4 5 10

Skor Hiperaktifitas 05 6 7 10

Skor Masalah Teman 03 4-5 6 - 10

Sebaya

Skor Prososial 6 - 10 5 0-4

Hasil:

Skor total kesulitan = 7

Skor gejala emosional = 5 normal

Skor masalah perilaku =0 normal

Skor masalah hiperaktifitas = 1 normal

Skor masalah teman sebaya = 1normal

Skor prososial = 9 normal

Langkah selanjutnya:

Konseling untuk keluarga dan remaja.