SURAT KUASA

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Rifki Hakim.

No KTP : 3174102907860004
Alamat : Jl. H. Najih no.91 RT 009/RW 001 Petukangan Utara Pesanggrahan
Jakarta Selatan.
2. Nama : Sindi Shabrina.
No KTP : 3174104104880006
Alamat : Jl. H. Najih no.91 RT 009/RW 001 Petukangan Utara Pesanggrahan
Jakarta Selatan.
3. Nama : Adli Wafi Jabar ( Suarat Kuasa terpisah lampiran tersendiri)
4. Nama : Aqmarina Ajrina
No KTP : 317410510197003
Alamat : Jl. H. Najih no.91 RT 009/RW 001 Petukangan Utara Pesanggrahan
Jakarta Selatan.

Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa. Pemberi kuasa terlebih dahulu menerangkan sebagai berikut :

Nama : H. Ruslan SH.

Tempat tinggal terakhir : Jl H. Najih no.91 RT 009/RW 001 Petukangan Utara

Pesanggrahan Jakarta Selatan.
Tempat Tanggal lahir : Jakarta, 12 Desember 1957
Telah meninggal dunia pada Tanggal 7 Juni 201 di Rumah Sakit Tarakan Jakarta.
Sebagaimana ternyata dari Surat Kematian .

Selanjutnya disebut PEWARIS.

- Bahwa berdasarkan Surat Pernyataan Ahli Waris yang dikeluarkan oleh Kelurahan Petukangan
Utara pada tanggal 24 Juli 2016 dan di tanda tanggani oleh Camat Pesanggrahan pada tanggal 27
Juni 2016, yang menjadi ahli waris dari pewaris adalah sebagai berikut :
1. Nama : Hj Kurniati
No KTP : 3174105308660007
Alamat : Jl. H. Najih no.91 RT 009/RW 001 Petukangan Utara Pesanggrahan
Jakarta Selatan.
2. Nama : Rifki Hakim.
No KTP : 3174102907860004
Alamat : Jl. H. Najih no.91 RT 009/RW 001 Petukangan Utara Pesanggrahan
Jakarta Selatan.
3. Nama : Sindi Shabrina.
No KTP : 3174104104880006
Alamat : Jl. H. Najih no.91 RT 009/RW 001 Petukangan Utara Pesanggrahan Jakarta
Selatan.