Surat Tugas

DINAS KESEHATAN KOTA PALEMBANG
PUSKESMAS TAMAN BACAAN

Jl. KH. Azhari Lrg. Taman Bacaan Tangga Takat Telepon (0711) 514482
Kecamatan Seberang Ulu II Kota Palembang
SURAT TUGAS
Nomor: 800/ /PKM.TB/Kes/1/2015
Yang bertanda tangan dibawah ini Pimpinan Puskesmas Taman Bacaan Kecamatan
Seberang Ulu II Kota Palembang dengan ini:
M E N U G AS K AN
Nama :dr.Widia Trisusanty

Nip : -
Jabatan :Dokter Fungsional PTT
Untuk ditugaskan sebagai Koordinator Balai Pengobati Umum dan UGD di Puskesmas Taman Bacaan
Kec.Seberang ulu II Palembang .
Terhitung Mulai tanggal 03 Januari 2015.
Demikianlah Surat tugas ini kiranya dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya .Apabila ada perubahan
dalam penugasan ini akan diperbaiki dikemudian.
Ditetapkan Palembang
Pada Tanggal 3 Januari 2015
Plt.KEPALA PUSKESMAS TAMAN BACAAN
Drg. E R M I N D A
Pembina
NIP.19631209199032003
SURAT TUGAS
Nomor: 800/ /PKM.TB/Kes/XI/2014
Yang bertanda tangan dibawah ini Pimpinan Puskesmas Taman Bacaan Kecamatan
Seberang Ulu II Kota Palembang dengan ini:
M E N U G AS K AN
Nama :Rita Arina Siregar ,SKM

Nip :196802221988032007 -
Jabatan :Penata Tk I /III d
Untuk ditugaskan sebagai Kepala bagian Tata Usaha Puskesmas Taman Bacaan Kec.Seberang ulu II
Palembang .
Terhitung Mulai tanggal 1 Nopember 2014
Demikianlah Surat tugas ini kiranya dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya .Apabila ada perubahan
dalam penugasan ini akan diperbaiki dikemudian.
Pada Tanggal 1Nopember 2015
Drg. E R M I N D A
Pembina
NIP.19631209199032003
Jl.KH. Azhari Lrg. Taman Bacaan Tangga Takat Telepon (0711) 514482
Nomor : 800/ /PKM-TB/KES/III/2017 Palembang, 6 Maret 2017

Lampiran : - Kepada Yth
Perihal : Kelengkapan Persyaratan Kenaikan Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang
Pangkat Cq. Kabag. Kepegawaian
Di
Palembang
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan mengajukan kenaikan pangkat dari Pembina /IVa

Dokter Gigi Terampil ke Pembina Tk I/IVb salah satu persyaratannya harus mempunyai SK
Jabatan Fungsional ,k arena saya belum mempunyai SK Jabatan Fungsional Dokter Gigi
Madya maka saya mohon agar di buatkan SK Jabatan Fungsional tersebut.
Demikianlah surat permohonan ini kami buat, atas perhatian dan kerja samanya
kami ucapkan terima kasih
Plt KEPALA PUSKESMAS TAMAN BACAAN
drg.Erminda
Pembina
NIP.196302221988032003
SURAT TUGAS
Yang bertanda tangan dibawah ini Pimpinan Puskesmas Taman Bacaan Kecamatan Seberang
Ulu II Kota Palembang dengan ini:
M E N U G AS K AN
Nama :dr Dwi Meita Ferosia

Nip : -
Jabatan :dokter fungsional Non PNSD
Untuk ditugaskan sebagai Koordinator Kesga Puskesmas Taman Bacaan Kec.Seberang ulu II
Palembang .
Terhitung Mulai tanggal 3 Januari 2015
Demikianlah Surat tugas ini kiranya dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya .Apabila ada
perubahan dalam penugasan ini akan diperbaiki dikemudian.
Drg. E R M I N D A
Pembina
NIP.19631209199032003
KESEHATAN KOTA PALEMBANG

SURAT TUGAS
Yang bertanda tangan dibawah ini Plt Kepala Puskesmas Taman Bacaan Kecamatan Seberang
M E N U G AS K AN
Nama : Cik minah
Umur : 47 tahun
Alamat :Jln Kh Azkhari Rt 09 lrg. Nurul huda kelurahan Tangga takat
Untuk ditugaskan sebagai Cleaning service officer Puskesmas Taman Bacaan Kec.Seberang ulu
II Palembang . Terhitung Mulai tanggal 3 Januari 2015

Drg. E R M I N D A
Pembina
NIP.19631209199032003

SURAT TUGAS
M E N U G AS K AN
Nama : Nurjanah
Umur : 47 tahun
Alamat : Lrg Banten 6 Rt.05 No 282 Rw 01
Untuk ditugaskan sebagai Cleaning service officer Pustu Talang Banten Kelurahan 16 Ulu
Kecamatan.Seberang ulu II Palembang . Terhitung Mulai tanggal 3 Januari 2015

Drg. E R M I N D A
Pembina
NIP.19631209199032003

SURAT TUGAS
M E N U G AS K AN
Nama : Warisah
Umur : 48 tahun
Alamat : Talang Karet Rt.36 Rw 10 No 1609
Untuk ditugaskan sebagai Cleaning service officer Pustu Mega Mendung Kelurahan
Sentosa Kecamatan .Seberang ulu II Palembang .
Terhitung Mulai tanggal 3 Januari 2015
Drg. E R M I N D A
Pembina
IP.19631209199032003
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAAN TUGAS

Nomor: 800/ 168 /PKM.TB/Kes/II/2012
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : drg Erminda

Nip : 196312091992032003
Jabatan : Pimpinan Puskesmas Taman Bacaan
Menerangkan bahwa :
Nama : Dalimawati Am.keb
Tempat /Tanggal Lahir : Muara Enim , 17 Juli 1984
Pendidikan : D3 Kebidanan
Tempat Tugas : Puskesmas Taman Bacaan
T.M.T : 8 Februari 2012
Bahwa benar yang bersangkutan bertugas di Puskesmas Taman Bacaan sebagai bidan pelaksana
lanjutan (PNS), demikianlah surat pernyataan melaksanaan tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan : Palembang
Pada Tanggal : 8 Februari 2012
Drg. E R M I N D A
Pembina
NIP.19631209199032003

Nomor : 800/ /PKM-TB/KES/XII/2015 Palembang 28 Desember 2015

Lampiran : Kepada Yth
Perihal : ePUPNS Sekretariat dinas Kesehatan
Kota Palembang
Di
Palembang
Dengan Hormat
Sehubungan dengan adanya Perbaikan Data e PUPNS Puskesmas Taman Bacaan Kami
kirimkan berkas Perbaikan dari PNS Sbb :
Pangkat
No. Nama NIP
Gol. TMT
Ruang
1 2 3 4 5
1 ERMINDA, drg. 196312091992032 003 IV a 01/10/12
2 Hj.RUSDAH, B.Sc 195903261983032 003 IIId 01/04/04
3 SUSNI USMAN 196307301983032 010 IIId 01/04/10
4 Hj.SURI AYU,SKM 196409211986032 007 IIId 01/10/10
5 NITA ARTATI, SKM 196712291991022 001 IIId 01/10/10

6 RONIULI YOSEPHIN, SKM 196703131989012 003 IIId 01/04/11
7 Hj. SRI ASTUTI, AmKeb 195808241988122 001 IIId 01/10/13
8 RITA A SIREGAR, SKM 196802221988032 007 IIId 01/10/13
9 ROSANI 196612081988032 004 IIId 01/10/14
10 MAIDI SYAFRAN 196805241990011 001 IIId 01/10/14
ROSITA 196509241989012 001 IIIc 01/10/14
12 MUHAMMAD ISHAK 196601291992031 005 IIIc 01/10/14
13 RAHMAWATI 196612181989032 002 IIIb 01/04/14
14 DARMILA, S.Kep 198404072006042 009 III a 01/04/14
15 DALIMAWATI, AmKeb 198407172006042 006 III a 01/04/13
16 HENI YUSNITA, AMG 198104202006042 008 III a 01/10/13
17 MORISKHA, AMK 198707112010012 003 II d 01/10/13
18 LELI OKTALINA Am.Keb 198810232011012 004 II d 01/10/14
19 INDIRA UTAMI SKM 198505282010012 018 III b 01/04/14
Demikianlah atas kerjasama dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Palembang,28 Desember 2015
TU Pukesmas Taman Bacaan
Rita Arina Sir Nip.196802221988032007

Jl. KH. Azhari Lrg. Taman Bacaan Tangga Takat
Kecamatan Seberang Ulu II Kota Palembang Telepon (0711) 514482
Nomor : 800/ /PKM-TB/XI/2016 Palembang 23 Nopember 2016

Perihal : Penambahan Daya Listrik Kepala PLN Persero WS 2 JB
Jln Gubenur H.Bastari 8 Ulu, SU I Palembang
di
Palembang
Dengan Hormat
Sehubungan dengan permohonan Puskesmas Taman Bacaan untuk menambah daya listrik dari
6600 Watt menjadi 13000 watt pada tanggal 14 Nopember 2016 dan sudah dibayar ke Bank BRI
tanggal 21 nopember 2016 sebesar Rp 7.541.600 ( tujuh juta lima ratus empat puluh satu enam ratus
rupiah ) Kwitansi terlampir.kami mohon segera ditindak lanjuti.
Demikianlah surat permohonan ini dibuat atas perhatian dan kerjasama kami ucapkan
terimakasih
Palembang, 23 Nopember 2016

Plt Kepala Puskesmas Taman Bacaan
drg.Erminda
Pembina
Nip.196302221988032003

Nomor : 800/ /PKM-TB/KES/I/2016 Palembang 19 Januari 2016
Lampiran : Kepada Yth.
Perihal : Ijin Pengambilan Data Lurah
Cq Ketua PSIK
Di
Palembang
Dengan Hormat
Sehubungan dengan adanya surat dari Dinas Kesehatan Nomor : 800/08/PPSDM.Diklat/2016,

Perihal : ijin pengambilan data, maka dengan ini pada prinsipnya kami menyetujui dan memberikan
izin untuk pengambilan data di Puskesmas Taman Bacaan, Saudara atas nama :
Nama : Rolly Anggie Saputra

NIM : 12142013612
Judul Penelitian : Hubungan Pengetahuan Ibu tentang penyakit Diare pada Balita
Demikian Surat ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.
drg.Erminda
Pembina
NIP.196302221988032003

Palembang 23 Januari 2016

Nomor : 800/ /PKM-TB/KES/II/2016 Kepada
Lampiran : Yth. Kepala Kantor Pajak Jln A.Yani
Perihal : Pembuatan NPWP Di
Palembang
Dengan Hormat
Sehubungan dengan adanya surat dari Dinas Kesehatan Tentang diharuskannya seluruh Pegawai
di lingkungkan Kesehatan Kota Palembang mempunyai Kartu NPWP Maka Kami Mohon Bantuannya
untuk Membuatkan Kartu NPWP bagi Petugas Penjaga malam Puskesmas Taman Bacaan ,Pustu
Talang ,Pustu Mega Mendung atas nama sbb :
N NAMA JABATAN TEMPAT KERJA

O
1 Abdullah Penjaga malam (honor daerah) Puskesmas Taman Bacaan
2 Syakroni (Roni) Penjaga malam (honor daerah) Pustu Talang Banten
3 Nazarudin Penjaga malam (honor daerah) Pustu Mega Mendung
Demikian Surat ini dibuat dengan sebenarnya atas Perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimah
kasih..
drg.Erminda
Pembina
NIP.196302221988032003
Palembang, November 2016

Nomor : 800/3310 /PKM-TB/KES/XI/2016 Kepada Yth
Lampiran : 1(lembar) Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang
Perihal : Usulan rehab gedung dan penambahan Cq .Ka.bag Tata Usaha dinas Kesehatan
Gedung di
Palembang
Dengan Hormat
Sehubungan dengan adanya rencana rehab gedung untuk gudang peyimpanan makanan (PMT)
dan Pembangunan Fasilitas umum (wc pasien) di Puskesmas Taman Bacaan .maka kami mengajukan
izin rehab dan pembangunan gudang + WC Puskesmas taman bacaan.sebesar ................. dengan
rincian terlampir.
Demikian agar maklumi atas perhatian bapak kami ucapkan terimah kasih..
Palembang November 2016

drg Erminda
NIP.196312091992032003
Palembang 9 Nopember 2016

Nomor : 800/ /PKM-TB/KES/XI/2016 Kepada Yth
Lampiran : Bapak Camat Seberang Ulu II Kota Palembang
Perihal :Peresmian Posbindu di
Palembang
Dengan Hormat
Sehubungan dengan akan diadakan Peresmian Pos Pembinaan Terpadu Penyakit tidak menular
(Posbindu PTM) Lematang indah di Rt 75(rumah bapak Arif Rt 75) kelurahan 16 Ulu kecamatan
seberang ulu II Palembang.Kami mohon kehadiran bapak untuk hadir pada peresmian Posbindu yang
akan di laksanakan :
Hari/Tanggal : Selasa /15 Nopember 2016
Tempat : Rt 75 kelurahan 16 Ulu Kecamatan Seberang Ulu II Kota Palembang
Waktu : 09.00 Wib s/d Selesai
Demikian Surat ini dibuat dengan sebenarnya atas perhatian bapak kami ucapkan terimah
kasih..
Palembang 9 Nopember 2016

Drg Erminda
NIP.1963121992032003
Nomor : 800/ /PKM-TB/KES/XII/2016 Palembang 06 Desember 2016

Lampiran : 18 lampiran Kepada Yth
Perihal : Data KP4. PNS Tahun 2016 Sekretariat dinas Kesehatan
Kota Palembang
di
Palembang
Dengan Hormat
Sehubungan dengan adanya permintaan dari BPK diharapkan seluruh PNS di lingkungan dinas
kesehatan kota Palembang untuk mengumpulkan KP4 (Keterangan Tunjangan Keluarga). Bersama ini
Kami kirimkan berkas KP4 PNS Puskesmas Taman Bacaan Sbb :
No. Nama NIP
1 2 3
1 ERMINDA, drg. 196312091992032 003
2 Hj.RUSDAH, B.Sc 195903261983032 003
3 SUSNI USMAN 196307301983032 010
4 Hj.SURI AYU,SKM 196409211986032 007
5 NITA ARTATI, SKM 196712291991022 001

6 RONIULI YOSEPHIN, SKM 196703131989012 003
7 RITA A SIREGAR, SKM 196802221988032 007
8 ROSANI 196612081988032 004
9 MAIDI SYAFRAN 196805241990011 001
10 ROSITA 196509241989012 001
11 MUHAMMAD ISHAK 196601291992031 005
12 RAHMAWATI 196612181989032 002
13 DARMILA, S.Kep 198404072006042 009
14 DALIMAWATI, AmKeb 198407172006042 006
15 HENI YUSNITA, AMG 198104202006042 008
16 MORISKHA, AMK 198707112010012 003
17 LELI OKTALINA Am.Keb 198810232011012 004
18 INDIRA UTAMI SKM 198505282010012 018
Mengetahui Palembang,06 Desember 2016

Plt Kepala Puskesmas Taman Bacaan TU Pukesmas Taman Baca drg
Erminda Rita
Nomor : 800/ /PKM-TB/III/2017 Palembang 10 Maret 2017

Lampiran : 10 lampiran Kepada Yth
Perihal : SKP PNS Kepala Dinas Kesehatan
Puskesmas Taman Bacaan Kota Palembang
Tahun 2017 di
Palembang
Dengan Hormat
Bersama ini Kami kirimkan berkas SKP Puskesmas Taman Bacaan Sbb :
No. Nama NIP
1 2 3
1 ERMINDA, drg. 196312091992032 003
2 SUSNI USMAN 196307301983032 010
3 Hj.SURI AYU,SKM 196409211986032 007
4 NITA ARTATI, SKM 196712291991022 001

5 RONIULI YOSEPHIN, SKM 196703131989012 003
6 ROSANI 196612081988032 004
7 MAIDI SYAFRAN 196805241990011 001
8 HENI YUSNITA, AMG 198104202006042 008
9 MORISKHA, AMK 198707112010012 003
10 LELI OKTALINA Am.Keb 198810232011012 004
Mengetahui Palembang, Maret 2017

Plt Kepala Puskesmas Taman Bacaan Ka TU Pukesmas Taman Bacaan
drg Erminda Rita Arina Siregar SKM

Penata Penata Tk I
NIP.196312091992032003 NIP.196802221988032007
Palembang Oktober 2016

Nomor :800/ /PKM-TB/KES/X/2016 Kepada Yth
Lampiran :1 (satu) lembar Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang
Perihal :Permohonan Status Surat tanah Palembang
Milik kesehatan di
Palembang
Dengan Hormat
Dalam rangka penyempurnaan pelaksanaan pengelolaan keuangan daerah dan pengelolaan

barang milik negara dan daerah sesuai dengan PP No 37 Tahun 2014 tentang pengelolaan barang milik
Negara /Daerah dan Pemendagri No.17 tahun 2007 tentang pedoman tehnik Pengelolaan barang milik
Daerah.
Maka kami mohon Penerbitan surat tanah Milik Kesehatan Karena Puskesmas Taman Bacaan
tanah hibah tanpa surat hibah,Puskesmas Pembantu Talang Banten tanah hibah tanpa surat hibah, tanah
Puskesmas Pembantu Mega Mendung Tanah hibah surat hibah terlampir.kami lampirkau ukuran luas
tanah Puskesmas Taman ,Puskesmas Pembantu Talang Banten ,Puskesmas Mega Mendung.
Demikian Surat ini dibuat dengan sebenarnya atas perhatian bapak kami ucapkan terimah
kasih..
Palembang Oktober 2016

Drg Erminda
NIP.1963121992032003
Palembang Nopember 2016

Nomor :800/ /PKM-TB/KES/XI/2016 Kepada Yth
Lampiran :1 (satu) lembar Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang
Perihal :Rekomendasi Pegawai Non PNSD Palembang
di
Palembang
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : drg Erminda

Nip : 196312091992032003
Jabatan : Pimpinan Puskesmas Taman Bacaan
Menerangkan bahwa :
No Nama Jabatan Tempat tugas
1 dr Dwi Meita Ferosia Dokter NON PNSD Puskesmas Taman Bacaan

2 Dr Widia Trisusanty Mars Dokter NON PNSD Puskesmas Taman Bacaan
3 Emma Wati Amkep Bidan NON PNSD Puskesmas Taman Bacaan
4 Endang Puspita Sari Amkep Bidan NON PNSD Puskesmas Taman Bacaan
5 Ayu Sabrita S,Kep.Ners Perawat NON PNSD Puskesmas Taman Bacaan
6 Nazarudin Penjaga malam NON PNSD Puskesmas Taman Bacaan
7 Abdullah Penjaga malam NON PNSD Puskesmas Taman Bacaan
8 A.Roni Penjaga malam NON PNSD Puskesmas Taman Bacaan
Bahwa benar yang bersangkutan bertugas di Puskesmas Taman Bacaan sebagai tenaga
Non PNSD .memiliki prestasi kerja baik, disiplin dan diusulkan untuk diperpanjang kontraknya
untuk masa kerja tahun 2017.
demikianlah surat rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya atas perhatiannya kami
ucapkan terima kasih.
Palembang Nopember 2016

Drg Erminda


Nomor :800/ /PKM-TB/KES/I/2017 Kepada Yth
Lampiran :2 (dua) lembar Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang
Perihal :Rekomendasi Pegawai Palembang
Non PNSD BLUD di
Palembang
Menindak lanjuti Surat Walikota Palembang No.800/2937/BKD-DIKLAT VI/2016 tanggal 25

oktober 2016 dan surat edaran kepala dinas kesehatan koa Palembang No 800//5713/kepeg/kes/2016
perihal penataan Administrasi Pegawai NON PNSD tahun 2016.
Sehubungan dengan akan berakhirnya masa kontrak Pegawai NON PNSD BLUD dilingkungan
Pemerintah kota Palembang tahun 2016,dan dalam rangka tertib Adminitrasi Pegawai NON PNSD
BLUD tahun 2017,dengan ini kami mengirimkan Rekomendasi Pegawai NON PNSD BLUD di
lingkungan Puskesmas Taman Bacaan yang benar - benar memiliki prestasi kerja baik dan penuh
disiplin untuk diadakan kontrak masa kerja tahun 2017. Kami lampirkan nama-nama Pegawai Non
PNSD BLUD..
Demikianlah surat rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya atas perhatiannya kami ucapkan
terima kasih.

Drg Erminda
Pembina
NIP.196312091992032003

JADWAL TUGAS DI PUSTU MEGA MENDUNG

TAHUN 2017
No Nama Jabatan/NIP Tempat tugas Tanggal
1 Hj.Nita Artati SKM Perawat Penyelia /III d Puskesmas Taman 13 Maret 2017
NIP.196712291991022001 Bacaan S/D
18 Maret 2017
2 Roniuli Yosephin SKM Perawat Penyelia /III d Puskesmas Taman 20 Maret 2017
NIP.196703131989012003 Bacaan S/D
25 Maret 2017
Palembang 10 Maret 2017

Drg Erminda
Pembina
NIP.1963121992032003
Nomor : 800/ /PKM-TB/KES/II/2017 Palembang 17 Februari 2017

Perihal : Rekomendasi Pelatihan Kepala dinas Kesehatan kota Palembang
Japung Adminkes Di
Palembang
Dengan Hormat
Sehubungan dengan akan Akreditasi Puskesmas Taman Bacaan maka kami rekomendasikan
Pegawai Pns Puskesmas Taman Bacaan untuk Mengikuti pelatihan Jafung Adminkes yang
dilaksanakan di Balai pelatihan kesehatan kota Palembang yang akan dilaksanakan selama 10
(sepuluh)hari , tanggal 20 Februari 2017 s/d 28 Februari 2017.adapun nama pegawai sbb:
N NAMA PANGKAT TEMPAT KERJA

O /GOLONGAN
1 Rita Arina Siregar SKM Penata Tk I /III d Puskesmas Taman Bacaan
2 Moriskha SKM Penata Muda /III a Puskesmas Taman Bacaan
Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat atas perhatiannyan kami ucapkan terima kasih.
Palembang, 17 Februari 2017
drg.Erminda
Pembina
Nip.196302221988032003

Palembang 20 Desember 2016

Nomor :800/3982 /PKM-TB/KES/XII/2016 Kepada Yth
Lampiran : Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang
Perihal :undangan rapat lintas sektor Palembang
di
Palembang
Sehubungan dengan akan diadakan rapat Lintas sektor Puskesmas Taman Bacaan
Triwulan ke empat tahun 2016.Dengan ini kami mengundang bapak /ibu untuk menghadiri acara
tersebut yang akan dilaksanakan pada:
Hari /tanggal :Kamis / 22 desember 2016
Waktu :9.00 wib s/d selesai
Tempat :Kantor Camat Seberang Ulu II Kota Palembang
Alamat ;Jalan A.Yani
Acara :Rapat lintas sektor triwulan ke empat tahun 2016
Demikianlah surat undangan ini dibuat atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Palembang 20 Desember 2016

Drg Erminda
Pembina
NIP.196312199203200

Nomor : 800/ /PKM-TB/KES/I/2017 Palembang 10 Januari 2017

Perihal : Usulan Bendahara Pengeluaran JKN Kepala dinas Kesehatan kota Palembang
Penerimaan JKN dan Bendahara BOK Di
Palembang
Dengan Hormat
Sehubungan dengan adanya kegiatan pengadaan barang dan jasa di Puskesmas Taman Bacaan,
maka dengan ini kami mengusulkan nama-nama dibawah ini untuk diterbitkan Surat keputusan Kepala
dinas kesehatan kota Palembang Perihal penunjukan Bendahara Pengeluaran JKN , Bendahara
Penerimaan JKN dan Bendahara BOK Puskesmas Taman Bacaan.
1. Nama : Rosita
Nip : 196509241989012001
Jabatan : Bendahara Pengeluaran JKN
2. Nama : Moriskha AMAK

Nip : 198707112010012003
Jabatan : Bendahara Penerimaan JKN
3. Nama : Indira Utami SKM

Nip : 198505282010012018
Jabatan : Bendahara BOK
Demikianlah surat permohonan dari kami atas kerjasama dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.
Palembang, 10 Januari 2017

drg.Erminda
Pembina
Nip.196302221988032003

Nomor : 800/ /PKM-TB/XI/2016 Palembang 12 Januari 2017

Perihal : Pengunduran diri Plt Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang
di
Palembang
Dengan Hormat
Sehubungan dengan permohonan Puskesmas Taman Bacaan untuk menambah daya listrik dari
6600 Watt menjadi 13000 watt pada tanggal 14 Nopember 2016 dan sudah dibayar ke Bank BRI
tanggal 21 nopember 2016 sebesar Rp 7.541.600 ( tujuh juta lima ratus empat puluh satu enam ratus
rupiah ) Kwitansi terlampir.kami mohon segera ditindak lanjuti.
Demikianlah surat permohonan ini dibuat atas perhatian dan kerjasama kami ucapkan
terimakasih
Palembang, 23 Nopember 2016

drg.Erminda
Pembina
Nip.196302221988032003

Nomor : 800/ /PKM-TB/I/2017 Palembang, 13 Januari 2017

Lampiran : 2 Lampiran Kepada Yth
Perihal : Permintaan Tenaga Medis Plt Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang
di
Palembang
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg Erminda
Jabatan : Plt Kepala Puskesmas Taman Bacaan
Tempat Kerja : Puskesmas Taman Bacaan
Bersama ini kami kirimkan data penambahan Aset Puskesmas Taman Bacaan
tahun 2017 hard copy dan soft copy .
Demikianlah surat permohonan ini dibuat atas perhatian dan kerjasamnya kami
ucapkan terima terimakasih.
drg Erminda
Pembina
NIP. 196312091992032003

Nomor : 800/ /PKM-TB/I/2017 Palembang, 1 Februari 2017

Lampiran : 1 Lampiran Kepada Yth
Perihal : Laporan Pnambahan Aset Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang
di
Palembang
Dengan Hormat,
Bersama ini kami kirimkan data penambahan Aset Puskesmas Taman Bacaan
tahun 2017 hard copy dan soft copy .
Demikianlah surat ini dibuat atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima terimakasih.
drg Erminda
Pembina
NIP. 196312091992032003

Palembang Februari 2017

Nomor :800/ /PKM-TB/II/2017 Kepada Yth
Lampiran : Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang
Perihal :Pengajuan tempat Studi Banding Cq Ka.Bag PPSDM
di
Palembang
.
Sehubungan dengan akan dilaksanakan Akreditasi pada Puskesmas Taman Bacaan pada
tahun 2017 .untuk meningkatkan pelayanan dalam dan luar gedung serta manajemen Puskesmas maka
kami mengajukan permohonan tempat untuk Studi banding pada Puskesmas dilingkungan Pemerintah
kota Palembang .
Demikianlah surat Permohonan ini dibuat atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Palembang Februari 2017

Drg Erminda
Pembina
NIP.196312091992032003

Surat Tugas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Tugas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DINAS KESEHATAN KOTA PALEMBANG

PUSKESMAS TAMAN BACAAN

Nama :dr.Widia Trisusanty

Terhitung Mulai tanggal 03 Januari 2015.

Nama :Rita Arina Siregar ,SKM

Terhitung Mulai tanggal 1 Nopember 2014

Nomor : 800/ /PKM-TB/KES/III/2017 Palembang, 6 Maret 2017

Sehubungan dengan akan mengajukan kenaikan pangkat dari Pembina /IVa

Plt KEPALA PUSKESMAS TAMAN BACAAN

Nama :dr Dwi Meita Ferosia

KESEHATAN KOTA PALEMBANG

Nama : Cik minah

Alamat :Jln Kh Azkhari Rt 09 lrg. Nurul huda kelurahan Tangga takat

II Palembang . Terhitung Mulai tanggal 3 Januari 2015

perubahan dalam penugasan ini akan diperbaiki dikemudian.

KESEHATAN KOTA PALEMBANG

Alamat : Lrg Banten 6 Rt.05 No 282 Rw 01

Kecamatan.Seberang ulu II Palembang . Terhitung Mulai tanggal 3 Januari 2015

perubahan dalam penugasan ini akan diperbaiki dikemudian.

KESEHATAN KOTA PALEMBANG

Alamat : Talang Karet Rt.36 Rw 10 No 1609

Sentosa Kecamatan .Seberang ulu II Palembang .

Terhitung Mulai tanggal 3 Januari 2015

perubahan dalam penugasan ini akan diperbaiki dikemudian.

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAAN TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg Erminda

DINAS KESEHATAN KOTA PALEMBANG

Nomor : 800/ /PKM-TB/KES/XII/2015 Palembang 28 Desember 2015

5 NITA ARTATI, SKM 196712291991022 001 IIId 01/10/10

Demikianlah atas kerjasama dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Rita Arina Sir Nip.196802221988032007

DINAS KESEHATAN KOTA PALEMBANG

Nomor : 800/ /PKM-TB/XI/2016 Palembang 23 Nopember 2016

Palembang, 23 Nopember 2016

DINAS KESEHATAN KOTA PALEMBANG

Sehubungan dengan adanya surat dari Dinas Kesehatan Nomor : 800/08/PPSDM.Diklat/2016,

Nama : Rolly Anggie Saputra

Plt Kepala Puskesmas Taman Bacaan

DINAS KESEHATAN KOTA PALEMBANG

Palembang 23 Januari 2016

N NAMA JABATAN TEMPAT KERJA

Plt Kepala Puskesmas Taman Bacaan

Palembang, November 2016

Palembang November 2016

Palembang 9 Nopember 2016

Palembang 9 Nopember 2016

Nomor : 800/ /PKM-TB/KES/XII/2016 Palembang 06 Desember 2016

No. Nama NIP

5 NITA ARTATI, SKM 196712291991022 001

Demikianlah atas kerjasama dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui Palembang,06 Desember 2016

Nomor : 800/ /PKM-TB/III/2017 Palembang 10 Maret 2017

No. Nama NIP

4 NITA ARTATI, SKM 196712291991022 001

Demikianlah atas kerjasama dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui Palembang, Maret 2017

drg Erminda Rita Arina Siregar SKM

Palembang Oktober 2016

Dalam rangka penyempurnaan pelaksanaan pengelolaan keuangan daerah dan pengelolaan

Palembang Oktober 2016

Palembang Nopember 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg Erminda