No.

Dx Hari/tgl/jam Implementasi Respon

1. 1. Mengkaji kebutuhan nutrisi klien. 1. Klien Men
2. Berikan makanan dalam keadaan makannya se
hangat dan bervariasi. porsi yang
3. Berikan klien motivasi agar mau kkal dan min
menghabiskan makanan. dalam sehari
4. Menjaga kebersihan mulut klien makan dan mi
5. Memberikan makanan sedikit tapi mengalami mua
sering 2. Makanan disaj
6. Berkolaborasi dengan ahli gizi keadaan hanga
pemberian diit TKTP dan tambahan bervariasi.
makanan yang disukai bila ada 3. Klien mengiku
perawat
4. Klien dapat m
pentingnya ke
hygine
5. Klien mendpat
makanan sedik
6. Klien menda
terapy diit
gizi dengan p
2. 1. Mengidentifikasi kemungkinan 1. Klien tampak
Rabu penyebab ketidakseimbangan tidak ada naf
24-01-2017 elektrolit 2. Mual-muntah a
09.00 wita 2. Memonitor adanya kehilangan 3. Mual muntah
cairan dan elektrolit minum air
3. Memonitor mual-muntah 4. Pasien mem
4. Memonitor keakuratan intake dan perhari da
output cairan infuse RL 14
5. Memonitor vital sign 14 tpm
6. Memberikan transfuse darah Output cairan
7. Memonitor pemberian terapi IV a. Klien men
sehari
b. Klien men
6x sehari
menggunak

5. Vital Sign :
TD : 120/100
N : 90 x/ me
S : 37o C
RR : 20 x/ me
6. Nilai Hb : 6.
7. Terapi IV :
Injeksi
- Cefotaxime
- Metronidazo
- Ranitidine
- Ondanxentro
- Apidra nepe
3 1. Mengkaji pengetahuan klien 1. Klien dan kle
tentang penyakitnya paham dengan
2. Menjelaskan tentang proses diderita
penyakit (tanda dan gejala), 2. Klien dan kel
identifikasi kemungkinan mengerti deng
penyebab, jelaskan kondisi perawat
tentang klien 3. Klien dan kel
3. Menjelaskan tentang program antusias mend
pengobatan dan alternative penjelasan pe
pengobatan 4. Klien dan kel
4. Mendiskusikan perubahan gaya antusias untu
hidup yang mungkin digunakan pencegahan ko
untuk mencegah komplikasi 5. Klien dan kel
5. Mendiskusikan tentang terapi dan antusias memb
pilihannya terapi dan pi