Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SAWAH PULO
Jl. Sawah Pulo Lapangan No. 2 Surabaya 60155
Telp. (031) - 3296128

SURAT TUGAS
NOMOR : 094 / / 436.6.3.65 / 2016
TANGGAL: 07 Nopember 2016

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Erna Mindarti
NIP : 19670225 200312 2 001
Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Plt. Kepala Puskesmas Sawah Pulo

M E N U GAS K AN :

No
Nama/NIP Tanggal Perjalanan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Ket
.

1 Moh Hasan 08 Nopember 2016 Hangtuah 6/11 Contact Tracing TB

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

Plt. Kepala Puskesmas Sawah Pulo

dr. Erna Mindarti


Pembina / IV a

NIP. 19670225 200312 2 001


PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SAWAH PULO
Jl. Sawah Pulo Lapangan No. 2 Surabaya 60155
Telp. (031) - 3296128

SURAT TUGAS
NOMOR : 094 / / 436.6.3.65 / 2016
TANGGAL: 7 Nopember 2016

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Erna Mindarti
NIP : 19670225 200312 2 001
Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Plt. Kepala Puskesmas Sawah Pulo

M E N U GAS K AN :

No
Nama/NIP Tanggal Perjalanan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Ket
.

1 Moh Hasan 9 Nopember 2016 Sawah Pulo Jaya 4/1 Contact Tracing TB

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

Plt. Kepala Puskesmas Sawah Pulo

dr. Erna Mindarti


Pembina / IV a

NIP. 19670225 200312 2 001


PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SAWAH PULO
Jl. Sawah Pulo Lapangan No. 2 Surabaya 60155
Telp. (031) - 3296128

SURAT TUGAS
NOMOR : 094 / / 436.6.3.65 / 2016
TANGGAL: 7 Nopember 2016

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Erna Mindarti
NIP : 19670225 200312 2 001
Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Plt. Kepala Puskesmas Sawah Pulo

M E N U GAS K AN :

No
Nama/NIP Tanggal Perjalanan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Ket
.

1 Moh Hasan 10 Nopember 2016 Jatipurwo 3-C/8 Contact Tracing TB

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

Plt. Kepala Puskesmas Sawah Pulo

dr. Erna Mindarti


Pembina / IV a

NIP. 19670225 200312 2 001


PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SAWAH PULO
Jl. Sawah Pulo Lapangan No. 2 Surabaya 60155
Telp. (031) - 3296128

SURAT TUGAS
NOMOR : 094 / / 436.6.3.65 / 2016
TANGGAL: 7 Nopember 2016

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Erna Mindarti
NIP : 19670225 200312 2 001
Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Plt. Kepala Puskesmas Sawah Pulo

M E N U GAS K AN :

No
Nama/NIP Tanggal Perjalanan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Ket
.

Bulak Banteng Baru


1 Moh Hasan 11 Nopember 2016 Contact Tracing TB
Teratai No.21

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

Plt. Kepala Puskesmas Sawah Pulo

dr. Erna Mindarti


Pembina / IV a

NIP. 19670225 200312 2 001

Anda mungkin juga menyukai