C
DENGAN BAYI BARU LAHIR NORMAL
DI PUSKESMAS TAPA
A. IDENTITAS
B. DATA SUBJEKTIF
C. DATA OBJEKTIF
Keadaan Umum : Baik
Suhu : 370C
Apgar score : 8 - 10
Antropometri
Panjang Badan : 46 cm
Berat Badan : 3000 gram
Lingkar Kepala : 32 cm
1
Lingkar Dada : 30 cm
Refleks
Refleks Moro : bayi bergerak aktif dan kaget setelah ditepukkan kedua
tangan penolong (ada)
Refleks Rooting : mulut bayi bergerak mengikuti jari penolong yang
diletakkan dipipinya (ada)
Refleks Walking : bayi menggerakkan kakinya ketika disentuh (ada)
Refleks Sucking : bayi menghisap ketika dimasukkan jari kelingking
kedalam mulutnya (ada)
D. ASSESMENT
Hari/Tanggal : Rabu, 27 November 2013 Pukul : 11.40 WITA
Diagnosa : By. Ny. S.C, umur 1 jam dengan bayi baru lahir normal
Masalah : Tidak ada
Kebutuhan : Tidak ada
Diagnosa Potensial : Tidak ada
Tindakan Segera : Tidak ada
2
3. Merawat tali pusat, telah dilakukan perawatan tali pusat bayi menggunakan kassa
steril.
4. Memberikan penyuluhan pada ibu dan keluarga tentang pentingnya pemberian ASI,
perawatan bayi sehari-hari dan tanda-tanda bahaya pada bayi, ibu mengerti dengan
penjelasan yang diberikan dan mau melakukan hal-hal yang dianjurkan dirumah.
Mengetahui
Clinical Teaching Clinical Instruktur