KETENTUAN KEGIATAN 1978 tentang Petunjuk mengembangkan persaudaraan dan

SELEKSI KONTINGEN RAIMUNA Penyelenggaraan Raimuna; persatuan dikalangan Pramuka Penegak

NASIONAL 2017 E. Keputusan Kwarnas Gerakan Pramuka dan Pramuka Pandega serta memberi
KWARCAB KOTA SEMARANG nomor : 176 tahun 2013 tentang Pola kepada mereka kegiatan yang inovatif,
TAHUN 2017 dan Mekanisme Pembinaan Pramuk kreatif, edukatif, rekreatif dan produktif
Penegak dan Pramuka Pandega; yang mengarah kepada kemampuan
I. PENDAHULUAN F. Keputusan Kwarnas Gerakan Pramuka untuk mandiri dalam kehidupannya dan
Sesuai dengan kelender kegiatan dan nomor : 214 tahun 2007 tentang dapat menjadi magnet kegiatan anak
keputusan Musyawarah Nasional Gerakan Petunjuk Penyelenggaraan Dewan muda serta menjadi inspirasi dikalangan
Pramuka tahun 2013, Pelaksanaan Kerja Pramuka Penegak dan Pramuka masyarakat.
Raimuna Tingkat Nasional XI Tahun 2017 Pandega;
bertempat di Bumi Perkemahan dan G. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan IV. PELAKSANAAN KEGIATAN
Graha Wisata (Buperta), Cibubur, Jakarta, Pramuka Nomor 172 Tahun 2016, Kegiatan RAIMUNA NASIONAL 2017
maka Kwartir Cabang Gerakan Pramuka tentang tempat Penyelenggaraan dilaksanakan pada:
Kota Semarang c.q. Dewan Kerja Cabang Raimuna Nasional XI Tahun 2017; Hari : Minggu Senin
Kota Semarang bermaksud menyeleng- H. Program Kerja Kwartir Cabang Kota Tanggal : 13 21 Agustus 2017
garakan kegiatan SELEKSI CALON Semarang tahun 2017; Tempat : Bumi Perkemahan dan Graha
KONTINGEN RAIMUNA NASIONAL I. Edaran Kwartir Nasional Gerakan Wisata (Buperta) Cibubur, Jakarta Timur,
2017. Pramuka tentang Perubahan DKI Jakarta.
Persyaratan Peserta Raimuna Adapun seleksi calon peserta RAIMUNA
II. DASAR KEGIATAN Nasional XI Tahun 2017. NASIONAL 2017 dilaksanakan pada:
A. UU No. 12 Tahun 2010 tentang A. Seleksi Tahap 1
Gerakan Pramuka; III. MAKSUD DAN TUJUAN Hari : Minggu
B. Keputusan Musyawarah Nasional Maksud dilaksanakannya kegiatan Tanggal : 19 Maret 2017
Gerakan Pramuka Nomor : RAIMUNA NASIONAL 2017 yakni sebagai Waktu : Pukul 08.30 WIB s.d.
11/MUNAS/2013 tentang Anggaran wadah pertemuan bagi Pramuka Penegak Selesai
Dasar dan Anggaran Rumah Tangga dan Pramuka Pandega seluruh Indonesia Pakaian : Seragam Pramuka
Gerakan Pramuka; untuk mempererat tali persaudaraan Tempat : Sanggar Bakti
C. Keputusan MUNAS Gerakan Pramuka sesama Anggota Pramuka dalam berbagai Kwarcab Kota
No 17/MUNAS/2013, tentang aktivitas yang inovatif, kreatif, edukatif, Semarang
Raimuna Nasional Gerakan Pramuka rekreatif dan produktif dalam bentuk B. Seleksi Tahap 2
XI Tahun 2017; perkemahan. Hari : Minggu
D. Keputusan Ketua Kwartir Nasional Tujuan diselenggarakan RAIMUNA Tanggal : 26 Maret 2017
Gerakan Pramuka No. 13 Tahun NASIONAL 2017 adalah Membina dan Waktu : Pukul 07.00 WIB s.d.
 Selesai
Pakaian : Kaos Olah Raga
Tempat : Sanggar Bakti
Kwarcab Kota
Semarang
V. PESERTA KEGIATAN
A. Komposisi dan Jumlah
Peserta dalam kegiatan ini adalah
anggota Pramuka yang sudah dilantik
menjadi Pramuka Penegak Laksana
atau Pramuka Penegak yang sedang
dalam proses menyelesaikan SKU
Penegak Laksana dan anggota
Pramuka yang sudah dilantik menjadi
Pramuka Pandega atau Pramuka
Pandega yang sedang dalam proses
menyelesaikan SKU Pandega yang
ada di Kota Semarang. Dengan
jumlah minimal 2 orang anggota
putra dan atau putri dari pangkalan
masing masing.
B. Persyaratan Peserta
1. Taqwa kepada Tuhan Yang Maha
Esa.
2. Sehat jasmani dan rohani dengan
melampirkan surat keterangan
sehat dari dokter.
3. Berusia 16-25 tahun per tanggal 1
Agustus 2017.
4. Pernah mengikuti kegiatan di
tingkat Kwartir Cabang atau
kegiatan yang bekerjasama
dengan DKC Kota Semarang,
dengan melampirkan surat j. Surat keterangan kesanggupan
keterangan kerja sama atau (Form F)
piagam penghargaan yang 6. Semua Persyaratan nomor 5
pernah diikuti. disusun urut dan diclip jadi satu
5. Mengumpulkan berkas; serta dimasukkan ke dalam map
a. Pas Foto berseragam plastik; untuk Pandega Putra
Pramuka (tanpa tutup kepala) menggunakan map plastik warna
ukuran 4x6 sebanyak 2 (dua) merah, Pandega Putri
lembar dan 3x4 sebanyak 2 menggunakan map plastik warna
(dua) lembar. ungu, Penegak Laksana Putra
b. FC Kartu Tanda Anggota menggunakan map plastik warna
(KTA) Pramuka. biru, dan Penegak Laksana Putri
c. Surat rekomendasi dari Gugus menggunakan map plastik warna
Depan (Form A). hijau.
d. Surat rekomendasi dari Kwartir 7. Mengikuti seleksi Tahap 2 berupa
Ranting (Form B). tes kebugaran jasmani, tes
e. Biodata Peserta (Form C) kesehatan, tes tertulis,
f. Surat ijin dari orang tua (Form performance, dan wawancara
E). bagi yang lolos seleksi tahap 1.
g. Surat keterangan sehat dari
dokter. VI. MEKANISME PELAKSANAAN
h. Surat keterangan kerja sama A. Seleksi Tahap 1
kegiatan dengan DKC atau 1. Seleksi tahap 1 berupa seleksi
piagam penghargaan yang administrasi.
pernah diikuti. 2. Seleksi tahap 1 dilaksanakan
i. SK dan atau Piagam Pelantikan pada tanggal 19 Maret 2017
Pramuka Garuda bagi yang bertempat di Sanggar Bakti
sudah dilantik menjadi Kwarcab Kota Semarang, pukul
Pramuka Garuda dan 08.30 WIB s.d selesai.
Dokumen Syarat Pramuka 3. Konfirmasi keikutsertaan peserta
Garuda yang sudah dimiliki paling lambat pada tanggal 17
(sesuai form D) bagi yang Maret 2017 pukul 15.00 via
belum dilantik menjadi WhatsApp pada nomor
Pramuka Garuda. 08979079264 a.n Diharto.
 4. Persyaratan peserta diserahkan 4. Informasi CP dapat menghubungi Jawa Tengah yang dikuasi secara
kepada petugas pada saat WhatsApp 08979079264 a.n individu atau berkelompok dengan
pelaksanaan pendaftaran (19 Diharto. membawa perlengkapan yang akan
Maret 2017). 5. Dalam seleksi ini akan diambil 10 ditampilkan dari Gugus Depan. Waktu
5. Pengumuman hasil seleksi tahap Pramuka Penegak, Pandega penampilan maksimal 7 menit/orang
1 akan disampaikan pada tanggal putra dan 10 Pramuka Penegak, atau kelompok.
24 Maret 2017 dengan Pandega putri.
pemberitahuan melalui Facebook VIII. PERLENGKAPAN
DKC Kota Semarang, Instagram VII. BENTUK KEGIATAN Perlengkapan kegiatan seleksi calon
@dkckotasemarang serta bisa Bentuk seleksi calon Kontingen Kontingen RAIMUNA NASIONAL 2017
dilihat pula secara langsung di RAIMUNA NASIONAL 2017 terdiri dari : yang harus dibawa peserta meliputi:
sanggar Bakti Kwarcab Kota 1. Tes Administrasi 1. Alat Tulis
Semarang. Pengecekan kelengkapan berkas 2. Persyaratan administrasi peserta
B. Seleksi Tahap 2 persyaratan peserta seleksi Kontingen 3. Seragam Olahraga
1. Seleksi Tahap 2 berupa tes RAIMUNA NASIONAL 2017. 4. Perlengkapan kesenian yang akan
kebugaran jasmani, tes 2. Tes Kebugaran Jasmani ditampilkan pada tes performance
kesehatan, tes tertulis, Meliputi: Lari, Push Up, Sit Up dan
performance, dan wawancara Pull Up. IX. PENUTUP
bagi yang lolos seleksi tahap 1. 3. Tes Kesehatan Demikian petunjuk pelaksanaan ini kami
2. Seleksi tahap 2 dilaksanakan Peserta dicek kesehatannya oleh sampaikan, semoga bisa menjadi acuan
pada tanggal 26 Maret 2017 dokter. dalam mengikuti kegiatan seleksi calon
bertempat di Sanggar Bakti 4. Tes Tertulis Kontingen RAIMUNA NASIONAL 2017.
Kwarcab Kota Semarang, pukul Mengerjakan soal PU & PUK
07.00 WIB s.d selesai. (pengetahuan umum dan
3. Pengumuman hasil seleksi akan pengetahuan umum kepramukaan). Semarang, 20 Februari 2017
disampaikan pada tanggal 31 5. Tes Wawancara Kwartir Cabang Kota Semarang
Maret 2017 dengan Meliputi: kepribadian, pengalaman Ketua,
pemberitahuan melalui SMS/Telp, kepramukaan, dan kesanggupan
Facebook DKC Kota Semarang, mengikuti kegiatan RAIMUNA
Instagram @dkckotasemarang NASIONAL 2017.
serta bisa dilihat pula secara 6. Tes Performance Drs. Adi Tri Hananto
langsung di sanggar Bakti Setiap peserta menampilkan potensi NTA. 1133.00.000.00001
Kwarcab Kota Semarang. atau kemampuan diri di bidang
kesenian daerah Kota Semarang atau
 FORM
B

SURAT REKOMENDASI

Dengan ini kami merekomendasikan anggota pramuka di bawah ini :

Nama lengkap :

NTA :

Golongan :

Tingkat :

Alamat :

Gugus Depan :

Kwartir Ranting :

Untuk dapat mengikuti seleksi Calon Peserta Raimuna Nasional 2017 Kwartir Cabang Kota
Semarang.

Demikian rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Semarang,................ 2017

Dewan Kerja Ranting Kwartir Ranting

Ketua, Ketua,

(..) (..)
NTA.. NTA..
 FORM
A

SURAT REKOMENDASI

Dengan ini kami merekomendasikan anggota pramuka dibawah ini:

Nama lengkap :

NTA :

Golongan :

Tingkat :

Alamat :

Gugus Depan :

Kwartir Ranting :

Untuk dapat mengikuti seleksi Calon Peserta Raimuna Nasional 2017 Kwartir Cabang Kota
Semarang.

Demikian rekomendasi ini di buat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Semarang,................ 2017

Gugus Depan Kota Semarang ............ Majelis Pembimbing Gugus Depan ............
Ketua Ketua

.. ..
NTA.. NTA..
 FORM C
BIODATA PESERTA
SELEKSI RAIMUNA NASIONAL 2017

Kwartir Daerah Kwartir Cabang

Nama Lengkap Jenis Kelamin L/P*
Tempat Lahir Tgl, bulan, tahun
Agama Gol. Darah: NTA
Alamat Rumah Pas 3X4
Kota/Kab: Kode Pos:
Telp. Rumah Handphone:
Nama Orang Tua
Pekerjaan
Alamat Rumah

Kode Pos:
Telp. Rumah Handphone:

Laksana Tahun: KEPRAMUKAAN

Jumlah Poin SKU: TKK:
Pandega Tahun: Jumlah Poin SKU: TKK:

2. Jantung Ya Tidak
RIWAYAT Keterangan:
KESEHATAN
3. Paru-paru Ya Tidak Keterangan:
4. Alergi Ya Tidak Keterangan:
5. Lain-lain Ya Tidak Keterangan:

Peserta,

...............................................

Catatan: Pengisian data harus jelas *) Coret yang tidak perlu

 FORM
D

SYARAT PRAMUKA GARUDA KUNING

Nama : ........................................................
Jenis Kelamin : ........................................................
No Syarat
a. Menjadi contoh yang baik dalam gugusdepan, di
rumah, di sekolah/ perguruan tinggi, di tempat kerja
dan di masyarakat sesuai dengan satya dan darma
pramuka.
b. Memahami UUD 1945, Anggaran Dasar dan
Anggaran Rumah Tangga Gerakan Pramuka.
c. Telah menyelesaikan SKU tingkat penegak laksana.
d. Memiliki TKK pramuka penegak sekurang-
kurangnya 10 (sepuluh) macam, terdiri dari 5 (lima)
TKK wajib, dan 5 (lima) TKK pilihan yang ditentukan
oleh gugusdepannya. Dari kesepuluh TKK tersebut
sekurang-kurangnya 3 (tiga) macam TKK tingkat
utama, dan 5 (lima) macam tingkat madya.
e. Sekurang-kurangnya pernah tiga kali mengikuti
pertemuan pramuka penegak di tingkat ranting,
cabang, daerah, nasional atau internasional.
f. Dapat menggunakan komputer dan dapat
berkomunikasi dengan salah satu bahasa
Umur : .............. Tahun
Pangkalan : ........................................................
Dokumen**) Mampu Menjelaskan***)
Berkas yang disiapkan*)
Ada Tidak Dapat Kurang Tidak
FC surat keterangan perilaku baik dari:
1) Orang Tua
2) Ketua RT tempat tinggal
3) Kamabigus/Ketua Gugus Depan
4) Kepala Sekolah/Kaprodi
5) Pimpinan (bila sudah bekerja)
Mampu menjelaskan:
1) Isi UUD 1945
2) AD Gerakan Pramuka
3) ART Gerakan Pramuka
FC SKU Penegak Laksana, pencapaian ....... %
FC Surat Keterangan Lulus SKK:
1) TKK ..................................... Tingkat ...............
2) TKK ..................................... Tingkat ...............
3) TKK ..................................... Tingkat ...............
4) TKK ..................................... Tingkat ...............
5) TKK ..................................... Tingkat ...............
6) TKK ..................................... Tingkat ...............
7) TKK ..................................... Tingkat ...............
8) TKK ..................................... Tingkat ...............
9) TKK ..................................... Tingkat ...............
10) TKK ..................................... Tingkat ...............
FC Piagam/Sertifikat/Surat Keterangan Kegiatan:
1) Ranting sejumlah ..... dokumen, dan/atau
2) Cabang sejumlah ..... dokumen, dan/atau
3) Daerah sejumlah ..... dokumen, dan/atau
4) Nasional sejumlah ..... dokumen, dan/atau
5) Internasional sejumlah ..... dokumen
1) Dapat menggunakan komputer
a) FC surat keterangan dari guru/dosen komputer,
 FORM
D

internasional dengan baik. dan/atau

b)
FC sertifikat komputer, dan/atau
c)
Menunjukkan kemampuan menggunakan komputer
2)
Kemampuan berbahasa asing
a)
FC surat keterangan dari guru/dosen bahasa asing,
dan/atau
b) FC TOEFL / TOEC terakhir, dan/atau
c) Menunjukkan kemampuan berbahasa asing
g. Tergabung dalam salah satu satuan karya pramuka. FC surat keterangan
h. Dapat menyelenggarakan satu proyek produktif yang FC Surat Tugas atau SK ..... dokumen
bersifat perorangan/ bersama di gugusdepan atau di FC Proposal dan Laporan Kegiatan: ..... dokumen
satuan karya pramuka. Piagam atau Sertifikat ..... dokumen
i. Sebagai penabung yang rajin dan teratur. FC Buku Tabungan
j. Mampu menampilkan kecakapannya di bidang seni FC Piagam atau Sertifikat ..... dokumen
budaya, olah raga atau ilmu pengetahuan dan Dokumentasi Penampilan
teknologi di depan umum. Menampilkan kecakapan
k. Dapat melakukan kegiatan pembangunan di FC Surat Tugas atau SK ..... dokumen
lingkungannya mulai dari perencanaan, pelaksanaan FC Proposal dan Laporan Kegiatan: ..... dokumen
dan penilaian. Piagam atau Sertifikat ..... dokumen
l. Aktif menjadi pembantu pembina di gugusdepan. FC Surat Tugas, dan/atau
FC Surat Keputusan, dan/atau
FC Surat Keterangan, dan/atau
FC Daftar Hadir

Semarang, .......................................
Penilai 1 Penilai 2

........................................................... ...........................................................

Keterangan:
*) Disiapkan oleh peserta secara berurutan, diclip jadi 1 dan dijadikan 1 map dengan berkas seleksi RAIMUNA NASIONAL 2017 diserahkan pada petugas tanggal
19 Maret 2017, asli dibawa dan tunjukkan bila diperlukan.
**) Di isi oleh petugas
***) Di isi oleh tim penilai saat presentasi, waktu dan tempat ditentukan oleh tim penilai
 FORM D
SYARAT PRAMUKA
GARUDA PERAK
Nama : .............................................. Umur : .................. Tahun
Jenis min : .............................................. Pangkala : ....................................
Kela n ..........
Dokumen **) Mampu Menjelaskan
No Syar Berkas yang disiapkan *)
Ada Tidak ***)
Dapat Kuran Tidak
at
a. Menjadi contoh yang baik dalam Gerakan FC Surat Keterangan perilaku baik dari : g
Pramuka, di 1). Orang tua
rumah, di sekolah/ perguruan tinggi, di tempat 2). Ketua RT tempat tinggal
kerja dan di masyarakat. 3). Kamabigus /Gugus Depan / Kaprodi
4). Pimpinan (bila sudah bekerja)
b. Memahami dan dapat menjelaskan dengan baik Mampu menjelaskan :
UUD 1945, 1). Isi UUD 1945
AD dan ART Gerakan Pramuka. 2). AD Gerakan Pramuka
3). ART Gerakan Pramuka
c. Telah menyelesaikan SKU pramuka pandega FC SKU Pandega, pencapaian ........ %
d. Sekurang-kurangnya telah mengikuti 3 kali
acara yang
dipilihnya
1) antara
Pertemuan lain: penegak dan
pramuka FC Sertifikat atau Surat Keterangan kegiatan :
pandega di tingkat ranting, cabang, daerah, a). Ranting sejumlah ..... dokumen, dan/atau
nasional, atau internasional. b). Cabang sejumlah ..... dokumen, dan/atau
c). Daerah sejumlah ..... dokumen, dan/atau
d). Nasional sejumlah ..... dokumen, dan/atau
e). Internasional sejumlah ..... dokumen
2) Perkemahan wirakarya, perkemahan salah FC Sertifikat atau Surat Keterangan kegiatan :
satu satuan karya pramuka (saka), atau a). Cabang sejumlah ..... dokumen, dan/atau
perkemahan bakti sekurang- kurangnya di b). Daerah sejumlah ..... dokumen, dan/atau
tingkat cabang. c). Nasional sejumlah ..... dokumen, dan/atau
d). Internasional sejumlah ..... dokumen
3) Integrasi masyarakat, atau pembuatan FC Sertifikat atau Surat Keterangan kegiatan :
proyek-proyek kegiatan. a). Ranting sejumlah ..... dokumen, dan/atau
b). Cabang sejumlah ..... dokumen, dan/atau
c). Daerah sejumlah ..... dokumen, dan/atau
d). Nasional sejumlah ..... dokumen, dan/atau
e). Internasional sejumlah ..... dokumen
e. Memiliki keterampilan komputer sekaligus salah 1. Keterampilan komputer
satu a). FC surat keterangan dari dosen komputer,
bahasa internasional dengan baik. dan/atau
b). FC sertifkat komputer, dan/atau
c). Menunjukan kemampuan menggunakan
komputer
2. Kemampuan berbahasa asing
a). FC surat keterangan dari dosen bahasa asing,
b). FC TOEFL / TOEC terakhir, dan/atau
 c). Menunjukan kemampuan berbahasa asing

f. Sekurang-kurangnya sudah tiga kali membuat FC Surat Tugas atau SK ...... dokumen
perencanaan, FC Proposal dan Laporan kegiatan ...... dokumen
persiapan, pengawasan, penilaian dan
penyelesaian
1) pesta siaga,masalah dari salah satu a). ......... dokumen, dan/atau
2) perkemahan penggalang, b). ......... dokumen, dan/atau
3) raimuna, perkemahan wirakarya, c). ......... dokumen
musppanitera, atau pertemuan pramuka
g. penegak dan pandega
Sekurang-kurangnya lainnya.
telah 3 (tiga) kali FC Surat Tugas atau SK : ....... dokumen
membantu atau
FC Proposal dan Laporan kegiatan : ....... dokumen
memimpin kegiatan pembangunan fisik atau
h. Aktif menjadi pembantu pembina di gugus FC Surat Tugas, dan / atau
depan. FC Surat Keputusan, dan / atau
FC Surat Keterangan, dan / atau
FC Daftar Hadir
Semarang, ......................
.......... Penilai 1
Penilai 2

................................................ ................................................

Keterangan :
*) Disiapkan oleh peserta secara berurutan, diclip jadi 1 dan dijadikan 1 map dengan berkas seleksi RAIMUNA NASIONAL 2017 diserahkan pada petugas tanggal
19 Maret 2017, asli dibawa dan tunjukkan bila diperlukan.
**) Di isi oleh tim penilai
***) Di isi oleh tim penilai saat presentasi, waktu dan tempat ditentukan oleh tim penilai
 Form. E

SURAT IZIN ORANG TUA/WALI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

nama :

alamat :

Orang tua/wali dari :

nama :

alamat :

tempat, tanggal lahir :

sekolah :

Memberikan izin untuk mengikuti kegiatan Seleksi Calon peserta Kontingen Raimuna Nasional
2017 Kwartir Cabang Kota Semarang.

Demikian surat ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

Semarang , Maret 2017

Materai
Rp.6000,
 Form. F

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap :

Tempat, tanggal lahir :

Alamat Asal :

Dengan ini saya menyatakan bahwa apabila saya terpilih sebagai Peserta Kontingen
Raimuna
Nasional 2017 Kwartir Cabang Kota Semarang., maka saya sanggup :

1. Mengikuti segala tata tertib dan peraturan Kontingen Kwartir Cabang (Koncab) maupun
Kontingen Daerah (Konda) dengan penuh tanggung jawab serta menerima segala bentuk
konsekuensi,
2. Bersedia mengikuti serangkaian kegiatan pendampingan Training Centre (TC) calon Peserta
Kontingen Raimuna Nasional 2017 Kwartir Cabang Kota Semarang,
3. Berusaha meningkatkan kemampuan dan keterampilan diri sebagai seorang anggota Pramuka
Penegak Pandega,
4. Berpola pikir dan berwawasan Nasional,
5. Menerima segala hasil keputusan yang telah ditetapkan oleh Panitia Kontingen Raimuna
Nasional 2017 Kwartir Cabang Kota Semarang.
Demikian surat keterangan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Semarang , Maret 2017

yang membuat,

()
NTA.