Anda di halaman 1dari 4

SURAT KUASA

NOMOR : 016/TRI-POL/SK/IV/2004

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : Marhadi
Kewarganegaraan : Indonesia
Tempat Tinggal : Dusun Tembeng Putik, Desa Mamben Tauk, Kecamatan Aikmel,
Kabupaten Lombok Timur
Pekerjaan : Kontraktor
Untuk selanjutnya disebut Pemberi Kuasa

Dalam hal ini telah memilih Domisili Hukum di kantor kuasanya yang akan disebut dibawah ini,
dengan ini member kuasa penuh disertai hak substitusi, kepada :

1. Nama : Tri Hastono, S.H


Profesi : Advokad
Alamat : Jl. Kesra Raya No.19, Perumnas Tanjung Karang Ampenan, Kota
Mataram, Nusa Tenggara Barat

2. Nama : Dwi Nofrela


Profesi : Advokad
Alamat : Jl. Nikmat No. 102 Kota Mataram, Nusa Tenggara Barat

3. Nama : Yuni Adhitya Adhani


Profesi : Advokad
Alamat : Jl. Rawa Bening No. 9 Kota Mataram, Nusa Tenggara Barat

4. Nama : Dhinda Rielna Maulini


Profesi : Advokad
Alamat : Villa Permata Paus Blok C Kota Mataram, Nusa Tenggara Barat
5. Nama : Vivi Kartika Sari
Profesi : Advokad
Alamat : Jl. Kereta Api No. 1 Kota Mataram, Nusa Tenggara Barat

6. Nama : Rangga Prayuda Putra


Profesi : Advokad
Alamat : Jl. Rawa Indah No. 5 Kota Mataram, Nusa Tenggara Barat

7. Nama : Auli Andri Kiska Suandi


Profesi : Advokad
Alamat : Jl. WR. Supratman No. 21 Kota Mataram, Nusa Tenggara Barat

8. Nama : Pantun Adrianus


Profesi : Advokad
Alamat : Jl. Jend. Sudirman No. 153 Kota Mataram, Nusa Tenggara Barat

9. Nama : Ogy Ramajuari


Profesi : Advokad
Alamat : Jl. Diponegoro No. 89 Kota Mataram, Nusa Tenggara Barat

Para advokad / Penasehat Hukum pada Lembaga Konsultasi dan Bantuan Hukum Fakultas
Hukum Universitas Riau, berkantor di Jalan Pattimura N0. 9 Kota Mataram, Nusa Tenggara
Barat, baik sendiri-sendiri maupun bersama-sama yang selanjutnya disebut Penerima Kuasa

KHUSUS
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa mewakili dalam Sengketa TUN sebagai Penggugat,
melawan Pimpinan Proyek Penyehatan lingkungan Perkantoran NTB PAP tahun 2004 di
Pengadilan Tata Usaha Negara Mataram, mengenai : SURAT JAWABAN SANGGAHAN
PIMPINAN PROYEK PENYEHATAN LINGKUNGAN PERKOTAAN (PLP) NTB I PAP
Dinas Pekerjaan Umum Kab. Lombol Timur No: 75/LM-K/NTB-PAP-DPU-CK/2004, tanggal 1
Maret 2004, diterima oleh Penggugat tanggal 2 Maret 2004.
Untuk itu yang diberi kuasa dikuasakan menghadap instansi-instansi, lembaga-lembaga, hakim-
hakim, pejabat-pejabat, menerima, mengajukan, dan menandatangani surat-surat, permohonan-
permohonan, gugatan-gugatan, memori-memori, kesimpulan-kesimpulan (konklusi-konklusi),
mengajukan, atau menolak saksi-saksi, meminta atau memberikan segala keterangan yang
diperlukan, meminta pelaksanaan putusan (eksepsi), dapat melakukan segala tindakan yang
penting, perlu dan berguna sehubungan dengan menjalankan kuasa, serta dapat mengerjakan
segala sesuatu pekerjaan yang pada umumnya dilakukan oleh seorang kuasa, guna keperntingan
tersebut diatas.
Kekuasaan ini diberikan dengan upah (honorium) dan Hak Retensi serta hak untuk pelimpahan
(Substitusi), baik sebagian maupun seluruhnya dikuasakan kepada orang lain.

Lombok Timur, 1 April 2004


Penerima Kuasa Pemberi kuasa

1. Tri Hastono Marhadi

2. Dwi Nofrela

3. Yuni Adhitya Adhani

4. Dhinda Rielna Maulini

5. Vivi Kartika Sari

6. Rangga Prayuda Putra


7. Auli Andri Kiska Suandi

8. Pantun Adrianus

9. Ogy Ramajuari

Anda mungkin juga menyukai