Anda di halaman 1dari 1

CHECKLIST KELENGKAPAN PERTANGGUNGJAWABAN DANA

KAPITASI JKN TH 2016

BAHAN ALAT TULIS KANTOR


PUSKESMAS : PAKUSARI

NO KELENGKAPAN SPJ ADA TDK


1. Ringkasan kontrak
2. KAK
3. Pemberitahuan Pengadaan
4. Dokumen Pengadaan
5. SPPBJ
6. Kesanggupan Kerja Rekanan
7. SPK
8. SP
9. Pemberitahuan Pengiriman barang
10. Undangan
11. BA pemeriksaan Barang dan lampiran
12. BA uji coba (jika perlu)
13. BA serah terima barang
14. Permohonan Pembayaran
15. Refrensi bank
16 BA Persetujuan Pembayaran
17. Kwitansi dan Nota
18. NPWP Rekanan
19. Faktur Pajak dan SSP

Mengetahui PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN


KA. SUB. BAG. KEUANGAN PUSKESMAS PAKUSARI
DINAS KESEHATAN JEMBER

UCIK MURBANDIYAH, SE drg. KIKIK ALFIANI


NIP. 196402291987032007 NIP. 197811192005012015

Anda mungkin juga menyukai