ANALISA PROSES INTERAKSI

Inisial klien : Ny. EH

Status interaksi perawat-klien : Implementasi SP 1 (Klien) Gangguan Proses Berpikir
Lingkungan : Di dalam ruangan pasien, posisi perawat dekat dengan bed pasien, pasien mau duduk berhadapan dan menatap
perawat, terdapat jendela sehingga udara bisa masuk ke ruangan dan menyejukkan. Cahaya dapat memasuki ruangan.
Deskripsi klien : Klien mau menjawab semua pertanyaan perawat dan mampu menjelaskan dengan tepat.
Deskripsi klien : klien tenang dan mau berdiskusi dengan perawat
Tujuan (berioentasi pada klien) : klien dapat berorientasi pada realita
Nama mahasiswa : Eriska Pratiwi
Tanggal : Rabu, 15 Maret 2017
Jam : 09.00 WIB
Tempat : Di depan kamar pasien

ANALISA BERPUSAT ANALISA BERPUSAT

KOMUNIKASI VERBAL
P : selamat siang bu?
Masih ingat dengan saya?
Coba mas sebutkan siapa
nama saya?
KOMUNIKASI NON VERBAL
P : tersenyum, menjaga kontak
mata dengan klien, mengajak
klien berjabat tangan.
K : Pandangan mata baik,
membalas jabatan tangan
perawat
RASIONAL
PADA PERAWAT PADA KLIEN
Perawat merasa senang Klien tampak tidak fokus Salam pembuka merupakan
karena ada tanggapan dari karena terkadang diam dan kalimat pembuka untuk memulai
klien memegang kepalanya percakapan sehingga dapat
terjalin rasa percaya

K : masih, Mbak Eriska.
K : menjawab pertanyaan
perawat.
P : menjaga kontak mata
dengan klien
Perawat memulai percakapan Klien dapat mengingat nama Melakukan evaluasi apakah
dengan sikap terbuka perawat pasien masih mengingat nama
perawat
P : Iya betul mas, Nah P : antusias menanyakan kabar Perawat berusaha menjaga Klien menjawab pertanyaan Perawat berusaha menunjukkan
kemarin kan kita sudah klien saat ini hubungan yang hangat perawat. empati dan hubungan yang
janjian untuk berbincang K : menatap perawat dengan klien dengan terbuka dengan klien.
bincang tentang perasaan menanyakan kabar klien saat
mas. Bagaimana kabar mas ini. Perawat merasa perlu
hari ini? menggali kondisi klien saat
ini.
K : alhamdulilah baik. K : Menatap perawat dan Perawat membina hubungan Klien dapat menjawab Menanyakan kabar klien
memegang dada saling percaya untuk pertanyaan perawat menunjukkan empati dan
hubungan yang terbuka dengan
P : menjaga kontak mata menggali informasi lebih
klien.
dengan klien lanjut
P : syukur kalau baik ya P : Menjaga kontak mata Perawat berusaha menjaga Klien menjawab dengan baik. Hubungan BHSP yang baik akan
mbak. Mbak selama 15 menit dengan klien hubungan yang hangat Pandangan mata klien baik meningkatkan sikap kooperatif.
ke depan saya akan K : menatap perawat dengan klien. Perawat mempertahankan sikap
berdiskusi dengan mbak di terbuka, badan condong
sini sesuai dengan kedepan, memandang dengan
kesepakatan kita kemarin, penuh perhatian ketika
apakah mbak bersedia? berinteraksi dengan klien dan
menjaga kontak mata dengan
klien.
K : iya mbak Gede mau. K : menjawab pertanyaan Perawat berusaha menjaga Klien menjawab dengan baik. Kontrak waktu dan tempat agar
perawat dan memandang hubungan yang hangat Pandangan mata klien baik pembicaraan bisa lebih terfokus
perawat dengan klien. dengan adanya batasan waktu
P : menjaga kontak mata
dengan klien
P : mbak tahu sekarang P : Menjaga kontak mata
pagi, siang atau malam? dengan klien
K : memandang perawat
K : pagi mbak sekarang. K : menjawab pertanyaan
perawat sambil melihat keluar.
P : menjaga kontak mata
dengan klien
P : iya mbak benar sekali. P : Menjaga kontak mata
Oya mbak tahu tidak dengan klien
sekarang mbak dimana? K : memperhatikan pertanyaan
perawat
K : Rumah Sakit Dokter K : menjawab pertanyaan
Saiful Anwar ruang 23 perawat sambil melihat perawat
Empati P : tetap menjaga kontak mata
dengan klien
P : iya mbak benar. mbak P : menjaga kontak mata klien
tahu tidak kenapa dibawa K : memandang perawat
kesini?
Perawat berusaha menggali Klien menjawab dengan baik Dengan menanyakan waktu saat
kemampuan orientasi waktu bahwa saat ini siang. ini perawat dapat menggali
terhadap klien Pandangan mata baik. orientasi realita klien terhadap
waktu.
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Dengan menanyakan waktu saat
posisi terapeutik pertanyaan dengan baik, ini perawat dapat menggali
kontak mata baik
orientasi realita klien terhadap
waktu.
Perawat berusaha menjaga Klien menjawab dengan baik. Perawat mempertahankan sikap
hubungan yang hangat Pandangan mata baik. terbuka, badan condong ke
dengan klien depan, memandang dengan
penuh perhatian ketika
berinteraksi dengan klien dan
menjaga kontak mata dengan
klien.
Perawat berusaha menggali Klien menjawab dengan baik Menggali data lebih jauh
kemampuan orientasi tempat bahwa saat ini klien berada menunjukkan kesungguhan niat
terhadap klien di rumah Sakit di Ruang 23 membantu dan menemani klien.
Empati.
Pandangan mata baik.
Perawat berusaha menggali Klien menjawab seadanya. Perawat mempertahankan sikap
masalah yang dialami oleh terbuka, badan condong ke
klien. depan, memandang dengan
penuh perhatian ketika klien
berinteraksi dengan klien dan
menjaga kontak mata dengan

K : Saya sakit mbak, semua
badan saya sakit
P : Selain itu apa yang mbak
rasakan?
K : Saya merasakan didalam
tubuh saya ada jin
P : apa yang mbak lakukan?
Apakah mbak mas yakin jin
itu nyata?
K : iya mbak, jin itu
K : Menoleh ke perawat dan
menjawab pertanyaan perawat.
P : Tetap menjaga kontak mata
dengan klien
P : menjaga kontak mata klien
K : memandang perawat
K : menjawab pertanyaan dan
memandang perawat dengan
ekspresi bersedih
P : tetap menjaga kontak mata
dengan klien
P : menjaga kontak mata
dengan klien
K : Memandang perawat
K: menjawab pertanyaan dan
perawat berusaha menggali klien dapat menjawab alasan
pengetahuan klien tentang kenapa klien dibawa ke
alasan klien dibawa ke Rumah Sakit
Rumah Sakit
Menggali perasaan klien. Klien menjawab apa adanya,
klien dapat merespon apa
yang ditanyakan oleh
perawat.
Menggali perasaan klien. klien dapat menjawab
pertanyaan perawat.
Perawat berusaha Klien menjawab apa adanya ,
memberikan pemahaman kontak mata ada, klien dapat
pada klien. merespon apa yang
ditanyakan oleh perawat
Perawat berusaha klien dapat menjawab
klien.
Menggali data lebih jauh
menunjukkan kesungguhan niat
membantu dan menemani klien
Perawat mempertahankan sikap
terbuka, badan condong ke
depan, memandang dengan
penuh perhatian ketika klien
berinteraksi dengan klien dan
menjaga kontak mata dengan
klien.
Menggali salah satu alasan klien
dibawa ke rumah Sakit
menunjukkan empati terhadap
klien
Perawat mempertahankan sikap
terbuka, badan condong ke
depan, memandang dengan
penuh perhatian ketika klien
berinteraksi dengan klien dan
menjaga kontak mata dengan
klien.
Dengan memeberi pemahaman
menyuruh saya melakukan
hal yang aneh jika ada laki-
laki
P : Lalu apa yang mbak
lakukan? Apakah perasaan
ada jin itu mengganggu
mbak ?
K : Iya mbak, saya merasa
tertanggu dan takut
P : Nah, jik mbak merasa
sudah terganggu mas harus
menenangkan pikiran, nanti
jika ada perasaan yang
mengganggu mbak bisa
menarik nafas dan
menghembuskan pelan-
pelan.
K : iya mas. Kata dokter
saya ini sakitnya serba
berlebihan, suka memberi
yang berlebihan, suka marah
yang berlebihan.
memandang perawat
P : tetap menjaga kontak mata
dengan klien.
P : Menjaga kontak mata klien
K : memandang perawat
K: memandang perawat
P : tetap menjaga kontak mata
dengan klien
P : menjaga kontak mata klien
K : memandang perawat
K : menyetujui statemen
perawat dan memandang
perawat
P : tetap menjaga kontak mata
dengan klien
memberikan pemahaman pertanyaan perawat
pada klien.
Perawat berusaha Klien menjawab seadanya,
memberikan penjelasan kontak mata ada, klien dapat
kepada klien. merespon pertanyaan yang
diajukan oleh perawat
Perawat berusaha Klien dapat merespon
memberikan pemahaman pertanyaan yang diajukan
pada klien. oleh perawat
perawat berusaha Klien menjawab apa adanya,
menjelaskan pada klien kontak mata ada, klien dapat
merespon pertanyaan yang
diajukan oleh perawat.
perawat berusaha memberi Klien dapat merespon
pemahaman pada klien pertanyaan yang diajukan
oleh perawat
pada klien menunjukkan sikap
perhatian terhadap klien
Perawat mempertahankan sikap
terbuka, badan condong ke
depan, memandang dengan
penuh perhatian ketika klien
berinteraksi dengan klien dan
menjaga kontak mata dengan
klien.
Membantu klien berfikir secara
rasional dan tidak berprasangka
buruk terhadap keluarga klien.
Perawat mempertahankan sikap
terbuka, badan condong ke
depan, memandang dengan
penuh perhatian ketika klien
berinteraksi dengan klien dan
menjaga kontak mata dengan
klien.
Dengan memeberi pemahaman
pada klien menunjukkan sikap
perhatian terhadap klien
P : oya bu, kan mbak sudah
tahu ini di rumah sakit,
menurut mbak kalau mbak
dekat dengan lawan jenis
yang baru mbak kenal dan
merangkulnya itu pantas
atau tidak?
K : kan saya menganggap
dia cucu saya mbak.
P : iya mbak tidak apa apa
menganggap Tn.Y cucu mas.
Tapi mbak baru kenal kan?
Masa mbak langsung
sikapnya seperti itu? Nah
selama mas disini untuk
sikapnya pada lawan jenis
jangan terlalu dekat ya bu.
Bukannya gimana gimana
bu, tapi kan pandangan
mbak dan pandangan orang
berbeda. Iya mas
menganggap Ny. E itu cucu
mbak jadi mbak bisa
P : menjaga kontak mata klien
K : memandang perawat
K : menjawab pertanyaan klien
dengan muka datar
P : tetap menjaga kontak mata
dengan klien
P : menjaga kontak mata klien
K : memandang perawat
perawat berusaha Klien menjawab apa adanya,
mengembalikan klien ke kontak mata ada, klien dapat
realita merespon pertanyaan yang
diajukan oleh perawat.
Perawat berusaha Klien menjawab apa adanya,
mengembalikan klien ke kontak mata ada
realita
perawat berusaha Klien menjawab apa adanya,
mengembalikan klien ke kontak mata ada, klien dapat
realita merespon pertanyaan yang
diajukan oleh perawat.
Dengan menjelaskan apa yang
seharusnya dan bagaimana
bersikap harapannya klien
memahami hal tersebut dan
klien mengerti bagaimana harus
bersikap
Dengan menjelaskan apa yang
seharusnya dan bagaimana
bersikap harapannya klien
mengerti bagaimana harus
bersikap baik.
Dengan menjelaskan apa yang
seharusnya dan bagaimana
bersikap harapannya klien
memahami hal tersebut dan
klien mengerti bagaimana harus
bersikap serta tahu batasan
batasannya.
merangkul mbak, tapi
pandangan orang lain kan
berbeda bu. Bisa aja nanti
orang berpikiran kalau mbak
ganjen. Iya kan bu?
K : iya mba. Saya akan
berusaha merubah sikap
saya mbak.
P : bagus. oya bu karena ini
di rumah sakit menurut mas
pantas nggak mbak
berpakaian seperti ini,
menggunakan gelang, kalung
yang berlebihan seperti ini?
K : pantes pantes saja
mba, saya soalnya suka
mas.
P : iya saya tahu mbak
memang suka berdandang
dan menggunakan accesoris,
tetapi untuk dirumah sakit
jangan menggunakannya
K : klien menjawab pertanyaan
perawat.
P : tetap menjaga kontak mata
P : menjaga kontak mata klien
K : memandang perawat
K : klien menjawab pertanyaan
perawat.
P : tetap menjaga kontak mata
P : menjaga kontak mata klien
K : memandang perawat
perawat berusaha klien dapat merespon
mengembalikan klien ke pertanyaan yang diajukan
realita oleh perawat.
perawat berusaha Klien menjawab apa adanya,
mengembalikan klien ke kontak mata ada, klien dapat
realita merespon pertanyaan yang
diajukan oleh perawat.
perawat berusaha klien menjawab pertanyaan
mengembalikan klien ke klien seadanya.
realita
perawat berusaha Klien menjawab apa adanya,
mengembalikan klien ke kontak mata ada, klien dapat
realita merespon pertanyaan yang
diajukan oleh perawat.
membantu klien memahami
tentang bagaimana harus
bersikap/ berperilaku serta tahu
batasan batasannya.
Dengan menjelaskan apa yang
seharusnya dan bagaimana
bersikap harapannya klien
memahami hal tersebut dan
klien mengerti bagaimana harus
bersikap dan berpenampilan
serta tahu batasan
batasannya.
Membantu klien mengerti
bagaimana harus bersikap dan
berpenampilan sesuai dengan
situasi dan kondisi.
Perawat mempertahankan sikap
terbuka, badan condong ke
depan, memandang dengan
penuh perhatian ketika klien
berinteraksi dengan klien dan
berlebihan ya bu. Bukannya menjaga kontak mata dengan
saya melarang mbak untuk klien.
menggunakannya, tapi ini
semua untuk kebaikan mas.
mbak kan tahu rumah sakit
tempatnya orang sakit, dan
orang orang yang ada
disini tidak seberuntung mas,
jadi harapannya mbak tidak
menggunakan accesoris yang
berlebihan agar orang tidak
menganggap mbak
sombong. Ya bu ya?mas
sudah mengerti.
K : iya mbak saya K : klien menjawab pertanyaan perawat berusaha Klien menjawab apa adanya, Dengan menjelaskan apa yang
mengerti. perawat. mengembalikan klien ke kontak mata ada, klien dapat seharusnya dan bagaimana
P : tetap menjaga kontak mata realita merespon pertanyaan yang bersikap harapannya klien
diajukan oleh perawat. memahami hal tersebut dan
klien mengerti bagaimana harus
bersikap.
P : oya bu satu lagi. tadi P : Menjaga kontak mata klien perawat berusaha Klien menjawab apa adanya, Dengan menjelaskan apa yang
kan mbak mengatakan kalau K : memandang perawat mengembalikan klien ke kontak mata ada, klien dapat seharusnya dan bagaimana
sakit mas adalah suka realita merespon pertanyaan yang bersikap harapannya klien
memberi yang berlebihan diajukan oleh perawat. memahami hal tersebut dan
dan mudah marah/ emosi klien mengerti bagaimana harus
tinggi. Disini mbak ingin bersikap.
sembuh? Ingin pulang? nah
kalau mbak ingin pulang mas
harus bisa merubah kebiasan
mas seperti ngomong yang
terus terusan/ berlebihan,
sifat ke lawan jelnis yang
berlebihan dan berpakaian
yang berlebihan. Ya bu ya?
K : iya mbak. Saya akan K: memandang perawat perawat berusaha Klien menjawab apa adanya, Dengan menjelaskan apa yang
berusaha, agar saya cepet P : tetap menjaga kontak mata mengembalikan klien ke kontak mata ada, klien dapat seharusnya dan bagaimana
pulang dan ketemu sama dengan klien realita merespon pertanyaan yang bersikap harapannya klien
cucu saya diajukan oleh perawat. memahami hal tersebut dan
klien mengerti bagaimana harus
bersikap.
P : bagus sekali. Selama P : Menjaga kontak mata klien menggali kebutuhan klien Klien menjawab apa adanya, dengan menggali kebutuhan
mbak disini kebutuhan apa K : memandang perawat yang belum terpenuhi selama kontak mata ada, klien dapat klien yang belum terpenuhi,
yang belum terpenuhi? di rumah Sakit merespon pertanyaan yang perawat dapat menentukan
diajukan oleh perawat. kebutuhan apa saja yang
membutuhkan bantan perawat.
K : nggak ada mbak, saya K: memandang perawat menggali kebutuhan klien Klien menjawab apa adanya, dengan menggali kebutuhan
suka di kamar saya, saya P : tetap menjaga kontak mata yang belum terpenuhi selama kontak mata ada, klien dapat klien yang belum terpenuhi,
dikamar sendiri tidak dengan klien di rumah Sakit merespon pertanyaan yang perawat dapat menentukan
dicampur orang lain, kamar diajukan oleh perawat. kebutuhan apa saja yang
mandinya sediri tapi agak membutuhkan bantan perawat.
kotor mbak lantainya, rumah
saya selalu bersih lo mba.
P : baik bu kalau masalah
kebersihan nanti setiap hari
akan dibersihkan oleh
petugas agar lantai mbak
slelau bersih.
K : o iya mbak.
P : Bagaimana perasaan
mas setelah berdiskusi
dengan saya? dan coba
mbak jelaskan tadi kita
berdiskusi tentang apa saja?"
K : saya senang mbak,
mbak Gede orangnya baik.
Dan tadi kita berdiskusi
tentang tidak ngomong
berlebihan, membatasi sikap
dengan lawan jenis sama
tidak berpakaian berlebihan.
Iya kan mbak?
P : nah diskusi kita hari ini
sampai disini dulu ya bu,
P : Menjaga kontak mata klien
K : memandang perawat
K: memandang perawat
P : tetap menjaga kontak mata
dengan klien
P : Menjaga kontak mata klien
K : memandang perawat
K: memandang perawat
P : tetap menjaga kontak mata
dengan klien
P : menjaga kontak mata klien
K : memandang perawat sambil
menggali kebutuhan klien Klien menjawab apa adanya, dengan menggali kebutuhan
yang belum terpenuhi selama kontak mata ada, klien dapat klien yang belum terpenuhi,
di rumah Sakit merespon pertanyaan yang perawat dapat menentukan
diajukan oleh perawat. kebutuhan apa saja yang
membutuhkan bantuan perawat.
menggali kebutuhan klien Klien menjawab apa adanya, dengan menggali kebutuhan
yang belum terpenuhi selama kontak mata ada, klien dapat klien yang belum terpenuhi,
di rumah Sakit merespon pertanyaan yang perawat dapat menentukan
diajukan oleh perawat. kebutuhan apa saja yang
membutuhkan bantuan perawat.
Perawat mencoba Klien menjawab apa adanya, Terminasi untuk meninjaklanjuti
mengevaluasi kembali kontak mata ada, klien dapat pembelajaran yang telah
tentang apa yang merespon pertanyaan yang dilakukan dan meningkatkan
disampaikan tentang tujuan, diajukan oleh perawat. hubungan saling percaya
syarat ikatan dilepas serta dengan klien.
peran keluarga.
Perawat melakukan evaluasi klien dapat menjawab Terminasi untuk meninjaklanjuti
terhadap diskusi yang telah pertanyaan klien dan klien pembelajaran yang telah
dilakukan dengan klien merasa senang. dilakukan dan meningkatkan
hubungan saling percaya
dengan klien.
Perawat berusaha melakukan Klien menjawab salam Terminasi untuk meninjaklanjuti
kontrak pertemuan dengan baik ,kontak mata pembelajaran yang telah
besok kita berdiskusi lagi
tentang kegiatan kegiatan
yang mas sukai. Bagaiamana
kalau besok kita ketemu lagi
pagi setelah senam pagi jam
07.30? nah kalau begitu saya
permisi dulu ya bu, sampai
ketemu besok pagi ya bu.
K : iya mbak saya mau.
Sampai jumpa
tersenyum selanjutnya dan berusaha ada, pandangan fokus dilakukan dan meningkatkan
BHSP dengan memberikan sambil tersenyum. hubungan saling percaya
salam kepada klien dengan klien.
K : memandang perawat sambil Perawat mengamati Klien memperhatikan Terminasi dan kontrak yang
tersenyum respon dan persetujuan perawat dan menyetujui akan diharapkan klien dapat
klien kontrak yang diajukan menerima perawat untuk
P : tetap menjaga kontak mata
Perawat memberikan perawat. pertemuan selanjutnya.
dengan klien sentuhan terapeutik Sentuhan terapeutik dpaat
dengan menjabat tangan mempertahankan kefokusan
klien klien.