2016

Juni

MUSANGERS Proudly Present :

Soal Try Out Ujian Komprehensif

FK Malikussaleh

Diselenggarakan MUSANGERS

Tim Pembuat Soal :

Erwin Siregar
Putry Mayang Antaraiksa
Ira Arianti
Zafira
Husni
Sabiq
Loli
Ummi
Nisa Ap.

Petunjuk Pengerjaan Soal

1. Soal terdiri dari MCQ berjumlah 132soal dan PAQ berjumlah 2 soal.
2. Waktu pengerjaan selama 132 menit
3. Jawaban dikerjakan dilembar jawaban dengan cara menebalkan/bold jawaban yang paling benar
4. Jawaban yang ingin dikoreksi diberikan dua garis horizontal dijawaban yang salah
5. Tidak dibenarkan berbicara atau saling meminjam alat tulis antar peserta
6. tidak diperkenankan keluar ruangan saat Try Out berlangsung

Erwin
1.Pasien wanita 18 thn,datang dengan keluhan diare 8 kali sejak 2 hari yll, konsistensi feses cair disertai
lendir dan darah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum tampak lemah, TD 100/60 mmHg, N
100x/mnt, RR 20x/mnt, dan suhu 36,8 derajat celcius. Apakah penyebab diare pada kasus diatas?
a. Rotavirus
b. Vibrio cholera
c. Criptosporidium sp
d. Entamoeba histolytica
e. Enterotoxigenik E. Coli

2. Anak laki-laki usia 4 tahun datang dengan keluhan sering buang air besar disertai lendir dan berbau
sangat busuk sejak 5 hari lalu, disertai nyeri pada perut. Tinja terlihat seperti berminyak tapi tidak berdarah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sakit sedang dan tidak demam. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Amoebiasis
b. Askariasis
c. Balatidiasis
d. Enterobiasis
e. Giardiasis

3. Seorang wanita datang ke praktek umum dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahirnya berwarna
coklat dan berbau busuk, saat berhubungan dengan suaminya terasa sakit, pada pemeriksaan fisik
didapatkan ulkus dan eritema pada cervix dan vagina, Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan bentuk
piriformis + flagella.
a. Treponema pallidum
b. Pallidum neisseria
c. Candida Albicans
d. Tricomonas vaginalis
e. Gardanella vaginalis

4. Seorang wanita 22 tahun datang dengan keluhan utama demam, belum BAB 3 hari, perut kembung
lidah, tepi hiperemis dan tremor, T=39C, N=80x/menit, hipoperistaltik. Pada pemeriksaan tinja yang akan
di lakukan, pada minggu keberapa akan memberikan hasil positif?
a. Minggu pertama
b. Minggu kedua
c. Mingggu ke tiga
d. Minggu ke empat
e. Minggu kelima

5. Seorang perempuan usia 20 tahun dibawa oleh orangtuanya ke UGD RS karena gaduh gelisah. Pasien
menjalani pengobatan insulin 3 bulan, namun 2 hari ini menghentikan insulin. Pemeriksaan fisik TB 155
cm, BB 45 kg, TD 100/60, N 100x/menit, RR 32x/menit. Lidah kering, Suhu 37,2 oC, turgor menurun.
Penyebab syok pasien adalah
a. Hipotensi
b. Hipoxia
c. Hipoglikemia
d. Dehidrasi
6. Anak 5 tahun datang ke PKM dengan keluhan batuk 1 bulan. Ayah batuk lama, dokter menyarankan
untuk cek darah mantoux BTA, Rontgen thorax, terapi dokter tersebut termasuk upaya pencegahan apa?
a. Health prmotion
b. Specific Protection
c. Early Diagnosa and Treatment
d. Disability Limitation
e. Rehabilitation

2
7. Wanita 30 tahun G2P1A0 datang ke UGD dengan keluhan keluar darah sedikit dari jalan lahir sejak 3
hari yang lalu,VT normal, TFU setinggi antara umbilikus dan proc xipoideus. Pemeriksaan nya yang tepat?
a. VT
b. USG
c. Amniocintesis
d. Inspekulo
e. Kardio

8. wanita 25 tahun G1P0A0 hamil 39 minggu datang dengan keluhan nyeri pinggang belakang sejak 8 jam
yang lalu disertai keluar cairan banyak sejak 3 jam yang lalu. Saat diperiksa pembukaan portio 4 cm, 6 jam
kemudian bukaan 8. Tindakan terhadap pasien tersebut?
a. Menilai HIS
b. Pemberian oksitosin
c. Pemberian anti hipertensi
d. Pemberian antibiotik
e. Mengevaluasi kemajuan persalinan 2 jam kemudian

9. Perempuan 39 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas, RR 36x/ menit, suhu 36,50C, Nadi
100x/ menit. Pada Pemeriksaan foto thorax cardiomegali dengan hipertensi arteri pulmonalis. Berdasarkan
gambar rontgen yang mengalami pembesaran adalah
a. Ventrikel kanan
b. Ventrikel kiri
c. Atrium kanan
d. Atrium kiri
e. Vena pulmonalis

10.Seorang pria 65 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan mual muntah selama 10 hari. Pasien juga
mengeluh mual dan perlahan-lahan perutnya semakin besar, pasien tidak mengeluh demam, kadang-
kadang batuk berlendir warna putih, sesak nafas dirasakan saat beraktifitas, tidur dengan menggunakan
dua bantal, dan terkadang terbangun ditengah malam karena sesak nafas, kedua tungkai membengkak,
dan jumlah kencing berkurang dari biasa, tidak ada pasir, Kristal, darah. Pasien mengaku memiliki
riwayat hipertensi sejak 3 tahun yang lalu, control tidak teratur, sakit kencing manis disangkal.
Pemeriksaan fisik didapat TD 180/100 mmhg, nadi 80x/menit, nafas 24x/menit, suhu 36,5, DVS R+2
cm H2O nafas bronkovaskuler, ronchi difus dikedua paru, wheezing (-), jantung dbn, hepar lien tak
teraba, shifting dullness (+), udem kedua tungkai (+). Pemeriksaan lab : Hb 8,6 , leukosit 5900,
trombosit 190000, SGOT 49, SGPT 42, Ureum 169, kreatinin 14,9. Terapi yang tepat adalah :
a. Antibiotic
b. Transfuse darah
c. Terapi pengganti ginjal
d. Dextrose 40%
e. Infuse albumin

11. Seorang perempuan, 27 tahun. Datang ke UGD RS dengan keluhan demam, mual, nyeri kencing
tidak ada nafsu makan, sejak 3 bulan. Pemeriksaan fisik : nyeri suprapubik (+) TD meningkat, nadi
meningkat, Pemeriksaan penunjang yang dilakukan :
a. Kreatinin
b. Urin lengkap
c. Kultur darah
d. Kultur urin
3
 e. Ureum darah

12. Bayi laki-laki berusia 1 hari dibawa keluarganya ke unit gawat darurat RS karena mengalami
kebiruan dan seperti tercekik saat diberikan ASI. Dari anamnesis tidak mempunyai riwayat kelainan
selama kehamilan. Pada pemeriksaan pasien tidak ditemukan adanya kelainan pada paru maupun
jantung. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
a. Floppy epiglotis
b. Tetralogi of fallot
c. Divertikulum zentel
d. Fistula tracheaesofageal
e. Respiratory distress syndrome

13. Lakik, 75 tahun, datang dengan sesak napas sejak 1 minggu yang lalu. Kedua tungkai bengkak sejak 3
hari yll. Riwayat tidur berbaring dengan bantal 3. TD: 150/80, N: 88x/1, RR: 28x/1, t: 36,9 C, tes undulasi
+, hepatomegali +, JVP meningkat:
a. ACE I+ loop diuretic
b. ACE I+ diuretic thiazid
c. alfa blocker+thiazid
d. B blocker+ loop diuretic
e. Digitalis+loop diuretic

14. Bayi perempuan usia 4 bulan dibawa ke puskesmas karena sesak napas. Bayi lahir prematur, BL 1800
gr, sejak lahir sering berhenti dan terengah- engah saat menetek. Berat badan bertambah 500 gr selama 4
bulan. Napas 74 x/menit, nadi 160 x/menit, T 36,7 C. Pada auskultasi jantung terdengar bising kontinyu
pada sela iga II linea stematis sinistra, pada auskultasi paru terdengar ronki basah halus, mengi, dan
krepitasi basal paru. Tekanan vena jugularis sulit dinilai, hepar dan lien membesar edema pada region
sacral (+). Diagnosis?
A. Edema paru
B. Paten Duktus arteriosus
C. hipertensi pulmonal
D. Defek septum atrium
E. Defek septum ventrikal

15. Dilakukan sebuah penelitian yang menghubungkan antara hipertensi dengan faktor resiko obesitas :
BB < 2500 BB > 2500

Merokok 16 8

Tidak merokok 384 392

Jumlah 400 400

Odds rationya adalah:

A. 16x384/8x392
B. 8x392/16x384
C. 16x392/8x384
D. 8x384/16x392
E. 8x400/16x400

4
 16. Pada suatu acara yang dihadiri oleh 4000 undangan, terjadi peristiwa kearacunan makanan. Awalnya
didapatka 10 orang yang mengalami muntah2. Beberapa jam kemudian 40 orang mengalami hal yang sama.
Setalah diselidiki, hanya 250 orang yang memakan makanan yang sama. Beberapa hari kemudian, 1 orang
meninggal dunia. Insidensi rate...
A. 10/250
B. 40/250
C. 50/250
D. 250/4000
E. 1/50
17 Seorang dokter ingin melakukan suatu penelitian di wilayah kerja puskesmas tempatnya bekerja. Didaerah
tersebut terdapat 4 desa dengan kejadian diare lebih besar daripada desa lainnya. Terknik pengambilan sampel
yang sesuai untuk penelitian ini...
A. Cluster random sampling
B. Sistematic randaom sampling
C. Simple random sampling
D. Stratified random sampling
E. Purposed random sampling
18. Seorang dokter ingin melakukan suatu penelitian di wilayah kerja puskesmas tempatnya bekerja. Didaerah
tersebut terdapat 4 desa dengan kejadian diare lebih besar daripada desa lainnya. Desain penelitian yang
digunakan dokter ini.
A. Kohort
B. Pontong lintang
C. Kasus kontrol
D. Uji klinis
E. Uji deskriptif

19. Seorang dokter ingin melakukan suatu penelitian di wilayah kerja puskesmas tempatnya bekerja. Didaerah
tersebut terdapat 4 desa dengan kejadian diare lebih besar daripada desa lainnya. Uji yang tepat untuk
penelitian ini..
A. Uji T berpasangan
B. Uji T tidak berpasangan
C. Uji anova
D. Uji chisquere
E. Uji spearman

20. Seorang dokter meneliti disebuah desa mengenai penggunaan air dalam kehidupan sehari-hari. Air PAM
50%, air sumur 40% dan air rawa 10%. Dokter ingin meneliti hubungan antara penggunaan air dan jumlah
kejadian diare. Apa jenis analisis data yang digunakan?
A. Uji Chisquare
B. Uji T
C. Uji korelasi
D. Uji anova
E. Uji spirman

Mayang Putri
5
21. seorg wanita usia 30 th G3P2A0 dtg ke RS dengan keluhan sesak. dari pemeriksaan obstetrik ditemukan
TFU 40cm dg bagian janin sulit dinilai, lingkar perut 100cm. saat ini usia kehamilan pasien 40 mgg, dari USG
taksiran berat janin diperkirakan 3300 gram. diagnosis?

a. DM gestasional

b. asma bronkial

c. gameli

d. polihidramnion

e. retensio plasenta

22.wanita usia 31 th, G2P1A0 hamil 32 mgg dengan keluar cairan bening dari vagina sejak 5 jam. Berat janin
2500 gram, kepala belum masuk pintu panggul, gerak janin (+). pemeriksaan yang diperlukan?

a. pemeriksaan gerak janin

b. pemeriksaan digital

c. pemeriksaaninspekulo steril

d. pemeriksaan fundus uteri

e. pemeriksaan bimanual

23.seorang perempuan usia 28 th G3P1A1 dtg ke dokter untuk kontrol kehamilan. pada anamnesis diketahui
bahwa siklus haid pasien selama 28 hari. HPHT adalah 20 April 2011. menurut rumus Neaggle, taksiran
persalinan yang paling tepat adalah

a. 27 Desember 2011

b. 23 Februari 2012

c. 27 februari 2012

d. 23 Januari 2012

e. 27 januari 2012

24.pasien wanita 38 th datang dengan keluhan menstruasi yang banyak dan tidak teratur serta tidak nyeri. pada
pemeriksaan fisik ditemukan masa pada abdomen setinggu umur kehamilan 14 -18 mgg. diagnosis?

a. mola hidatidosa

b. ca ovarium

c. mioma uteri

d. ca endometrium

e. tumor ovarium

6
25.seorg wanita baru melahirkan anak pertama, tapi ia dalam terapi OAT, waktu yg tepat bayi diperbolehkan
untuk menyusui adalah?

a. sampai ibu selesai terapi

b. sampai dapat vaksin BCG

c. sampai test mantoux

d. setelah dapat isoniazid

e. langsung

26.suatu daerah akan dilakukan suatu penyuluhan mengenai manfaat pemberian ASI eksklusif. sasaran primer
dari penyuluhan tersebut adalah?

a. ketua RW

b. kader

c. petugas kesehatan

d. ibu hamil dan menyusui

e. lurah

27.seorang dokter puskesmas ingin mengetahui jumlah kasus baru DBD pada bulan januari-maret 2012 di
wilayah kerjanya, diperoleh hasil 0,6%. hasil frekuensi penyakit tersebut adalah?

a. prevalens

b. insiden

c. attack rate

d. insiden rate

e. prevalens rate

28.seorang peneliti sedang melakukan penelitian tentang tingkat keselamatan pasien yang seda ng dioperasi.
panelitian tersebut masuk ke dalam ruang operasi dan mencatat segala sesuatunyayang terjadi dalam ruang
tersebut. metode yang dipakai peneliti tersebut adalah?

a. observasi terbuka

b. observasi partipasi

c. observasi tidak langsung

d. wawancara mendalam

e. diskusi kelompok terarah

29.pada suatu daerah terdapat angka kelahiran 400 bayi pada tahun 2010. jumlah kematian bayi tahun 2010
adalah 50 bayi, 25 diantaranya meninggal sebelum 28 hari. infant mortality rate pada daerah tersebut ?\
7
 a. (50/400)x 1000

b. (25/400)x 1000

c. (25/50)x 1000

d. (28/50)x 1000

e. (28/400)x 1000

30.wanita usia 35 tahun dengan riwayat diare kronik dan batu empedu saat ini datang dengan fistula
retrovaginal dan diare darah. dari hasil biobsi didapatkan ulkus aphtosa, skip lesion, cobble stone appearance.
dan granuloma. fistula pada pasien ini kemungkinan disebabkan oleh?

a. penyakit crohn

b. kolitis ulseratif

c. SLA

d. ca colon

e. kolitis infeksiosa

31.prinsip mendahulukan kepentingan pasien dari kepentingan diri sendiri dibidang kesehatan dikenal sebagai

a. justice

b. autonomy

c. alturism

d. non maleficence

e. beneficence

32.pasien laki-laki usia 50 th mengeluh nyeri dada kiri menjalar ke punggung dan lengan kiri yg dirasakan sejak
1 jam yang lalu, dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/110 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36c, pengobatan
awal yang diberikan?

a. Aspirin

b. ISDN

c. morfin

d. Oksigen

e. verapamil

33.seorang bayi laki-laki 3 bulan dibawa ke poliklinik dg keluhan penis tampak tidak normal. pada pemeriksaan
fisik ditemukan dorsal penis yang hampir menempel ke kulit abdomen, tampak mukosa uretra pada dorsal
penis, dan celah tulang pubis tampak melebar. diagnosis?

a. hipospadia perineal
8
 b. hipospadia penoskrotal

c. hipospadia panesratal

d. hipospadia penile shaft

e. epispadia

34.seorang laki-laki usia 24 tahun tersiram air panas dan mengalami luka bakar 1 jam sebelum masuk RS.
pemeriksaan fisik didapatka BB 50kg, luka bakar grade 1 10%, dan grade II B 10%, tetsan RL formula baxter
adalah?

a. 41-42 tetes/menit

b. 90-91 tetes/menit

c. 55-56 tetes/menit

d. 83-64 tetes/menit

e. 95-96 tetes/menit

35.seorg perempuan usia 47 th datang dengan keluhan diare disertai mual-mual sejak kemarin. diare disebanyak
15 kali/ hari. tinja cair kira2 1 gelas tiap BAB. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan keadaan lemah, somnolen,
turgor kulit menurun, TD 80/60 mmHg. hasil pemeriksaan lab didapatkan Hb 13 mg/dL, leukosit 12.000, ureum
96 mg/dL, kreatinin 6,2 mg/dL. komplikasi akut yang dialami pasien adalah?

a. gagal ginjal akut prerenal

b. gagal ginjal akut pasca renal

c. gagal ginjal akut renal

d. penyakit ginjal kronik

e. dehidrasi berat hampir gagal ginjal

IRA ARIANTI
36.Seorang perempuan datang dengan keluhan demam terutama pada sore dan malam hari. Pada pemeriksaan
didapatkan suhu 39C, bradikardi relatif. Pada pemeriksaan widal titer antigen Vi meningkat dari normal.
interpretasi adalah..

a. Imun

b. Infeksi akut

c. Infeksi kronik

d. Infeksi akut on kronik

e. Carrier

37. Seorang ibu dipimpin mengejan 2 jam sudah kelelahan. Pemeriksaan dalam kepala sudah turun +3. Tipe
forcep berdasarkan letak penurunan kepala...
9
 a. Forcep letak tinggi

b. Forcep letak rendah

c. Forcep letak tengah

d. Elective low forceps

e. Outlet forceps

38.Seorang perempuan berusia 25 tahun belum menikah. Telat haid 10 minggu. Plano positif mengalami
perdarahan pervaginam 2 minggu. 1 minggu sebelumnya pasien ke dukun bayi dan diberi ramuan untuk di
minum dan yang dimasukkan ke vagina. Beberapa hari ini perdarahan semakin banyak dan berbau tidak enak
disertai badan panas. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan TD : 90/70 mmHg, RR : 112 X/ menit.
Temperatur axilla 37,5C. VT : flek +, bau +. Portioterbuka teraba jaringan. TFU 8- 10 minggu. Diagnosis ?

a. Abortus imminen

b. Abortus insipien

c. Abortus inkomplet

d. Abortus spontan

e. Abortus septik

39.Seorang perempuan 45 tahun mengeluh sesak nafas. Pemeriksaan lab : SGOT dan SGPT normal, parameter
yang lain juga normal. hanya dijumpai cairan dibawah diafragma. Ditemukan tumor ovarium dan kepadatan di
peritoneum. Diagnosis...

a. Sindrom eisenmenger

b. Meig syndrome

c. Sindrom cartegner

d. Sindrom nefrotik

e. Sindrom hepatorenal

40.Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan nyari perut, kembung, serta mual muntah. TD 120/ 80.
Denyut nadi 120 kali/ menit. Pemeriksaan abdomen : distensi abdomen, hiperperistaltik, metalic sound (+),
pada lipat paha kanan terdapat benjolan sampai ke skrotum. Diagnosis ?

a. Ileus paralitik

b. Ileus obstruksi

c. Hernia femoralis

d. Hernia inguinalis media

e. Hernia inguinalis lateralq!

10
41.Seorang anak usia 1 tahun 1 bulan dibawa orangtuany dengan keluhan diae 13 kali/ hari. Muntah 5 kali/ hari.
Pada pemeriksaan didapatkan mata agak cekung, mulut dan lidah kering, lahap minum, capillary refill time
dibawah 2 detik. Apabila melakukan rehidrasi, berapa banyak cairan oralit yang harus diberikan ?

a. 500 cc

b. 600 cc

c. 850 cc

d. 1200 cc

e. 2400 cc

42.Seorang perempuan usia 22 tahun mengalamidemam selama 3 hari. Keluhan tsb disertai pusing, penurunan
nafsu makan, perut kembung, dan susah BAB selama 3 hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 80x/, suhu
39C, lidah kotor, tepi hiperemis, dan tremor. Terdapat hipoperistaltik. Dokter akan melakukan uji laboratorium
untuk membantu menegakkan diagnosis. Kapan kultur feses positif sehingga menjadi penunjang diagnosis ?

a. Minggu pertama

b. Minggu kedua

c. Minggu ketiga

d. Minggu keempat

e. Minggu kelima

43.Seorang laki-laki usia 19 tahun, mahasiswa yang ngekos, mengalami mual dan muntah setelah makan
sayuran dengan makanan kaleng. Untuk menegakkan diagnosa, pemeriksaan yang dilakukan adalah...

a. Toksin dari serum atau sisa makanan

b. Kultur dari sisa makanan

c. PCR

d. Kultur feses/ muntahan

e. Biopsi

44.Organisme penyebab penyakit diatas adalah..

a. Clostridium botulinum

b. Clostridium perfringens

c. Clostridium tetani

d. Bacillus cereus

e. Staphylococcus

11
45.Sepasang suami istri telah menikah selama 2,5 tahun dan belum mempunyai anak. Siklus haid istri normal,
suami diperiksa sperma dan didapatkan sperma 3 cc, berwarna putih, bau khas, jumlah 15 juta/cc, motilitas
18%, sperma normal. diagnosis...

a. Oligosperma dan astenosperma

b. Azosperma dan astenosperma

c. Oligosperma dan tetrasperma

d. Azosperma dan tetrasperma

e. Aspermia

46.Seorang laki-laki 50 tahun riwayat Ca paru mengeluh sesak nafas dan batuk-batuk. Foto thoraks gambaran
jantung seperti botol. EKG jantung berayun di dalam ruang pericardia. Apakah penyebab sesak nafas yang
paling mungkin ?

a. Gagal jantung

b. Tamponade jantung

c. Kardiomiopati dilatasi

d. Kardiomegali hipertrofi

e. Perikarditis akut

47.Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan BAB cair, berbau busuk sejak 2 hari yang lalu,
pasien sedang mendapatkan pengobatan antibiotika spektrum luas yang lama untuk penyakitnya, pada
pemeriksaan kolonoskopi didapatkan adanya kolitis pseudomembran. Bakteri penyebab kelainan tsb adalah..

a. Clostridium botolinum

b. Bacillus cereus

c. Campylobacter jejuni

d. ETEC

e. Clostridium difficile

48.Suatu penelitian case control dilakukan terhadap 300 anak yang menderita katarak kongenital. Terdapat 160
anak dengan riwayat ibunya terkena rubela saat mengandung anak tsb. Kontrolnya adalah 300 anak dan
ternyata 80 diantara anak tsb mempunyai riwayat ibuya terkena rubella saat hamil. Berapa OR ?

a. (40x200)/(120x200)

b. (160x80)/(40x120)

c. (160x120)/(80x40)

d. (160x220)/(80x140)

12
 e. (160x40)/(80x120)

49.Pasien berobat untuk minta second opinion setelah berobat perawatan muka karena lukanya tidak sembuh
sembuh. Sebagai dokter, sikap yang harus ditunjukkan adalah...

a. Justice

b. Autonomi

c. Non maleficence

d. Beneficence

e. Veracity

50.Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan demam 2 hari, menggigil, nyeri pinggang. Riwayat
sakit ginjal, DM, dan batu kemih tidak ada. 1 minggu sebelumnya sering BAK hanya sedikit, agak nyeri
disuprapubik. Setelah minum obat selama 2 hari, gejala berkurang. Pemeriksaan fisik hanya didapatkan T :
38,5C. Hasil urinalisis yang paling mungkin muncul adalah :

a. Reduksi +3

b. Hematuria +3

c. Protein +3

d. Silinder eritrosit

e. Silinder leukosit

DARA PHONNA

51.Seorang ibu berumur 60 tahun, keluhan utama pada saat masuk PUSKESMAS adalah masuk
angin/kembung. Setelah dirawat di PUSKESMAS selama seminggu tak tampak perbaikan. Kemudian dirujuk
ke RS Kabupaten, setelah dilakukan pemeriksaan lanjut seperti pemerisaan radiologi: pada USG. Tak tampak
kelainan, hanya udara usus prominen, pada foto polos abdomen 3posisi tampak distensi sistema usus, penebalan
dinding usus dan pada foto LLD tampak udara bebas pada tempat tertinggi. Maka kemungkinan diagnosa yang
dapat ditegakkan adalah
A. Volvulus
B. Trauma abdomen
C. Akut abdomen
D. Appendicitis
E. Perforasi

52.Rani, membawa anaknya berusia 5 tahun ke puskesmas terdekat dengan keluhan rasa tidak nyaman pada
saluran pencernaan sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan ini disertai mual, nafsu makan menurun, diare dan
konstipasi. Riwayat demam dijumpai dan pernah ditemukan cacing dewasa pada muntahan. Pada malam hari
anaknya sering menggaruk anusnya. Ia sangat khawatir akan kondisi anaknya tersebut. Dokter puskesmas

13
menyarankan untuk pemeriksaan darah dan feses. Dari pemeriksaan darah dan feses diperoleh eosinofil
meningkat dan adanya telur cacing. Apa jenis cacing yang paling mungkin dtemukani pada anaknya Rani?
A. Ascaris lumbricoides
B. Ancylostoma duodenale
C. Necator americanus
D. Trichinella spiralis
E. Strongyloides stercoralis

53. Seorang wanita usia 30 tahun dirujuk ke IGD karena mengalam demam dan nafsu makan menurun selama
3 hari. Hasil pemeriksaan fisik pada tersebut mnunjukkan adanya ikterus dan hepatomegali. Uji lab
menunjukkan peningkatan enzim aminotransferase. Menurut penyataan penderita, 2 tahun yang lalu ia
telah mendapatkan vaksinasi hepatitis B, namun belum mendapatkan vaksinasi hepatitis A. Hasil
pemeriksaan serologis sbb : IgM HAV (-), IgG HAV (+), HbsAg (-), HbcAb (-), HCV Ab (+). Kesimpulan
yang akurat adalah ...
a. Saat ini menderita hepatitis A, belum pernah terinfeksi HBV dan menderita hepatitis C pada masa lalu
b. Saat ini menderita hepatitis A, pernah terinfeksi HBV dan menderita hepatitis C pada masa lalu
c. pernah terinfeksi oleh HAV dan HCV pada masa lalu dan saat ini menderita hepatitis B
d. pernah terinfeksi oleh HAV pada masa lalu, belum pernah terinfeksi HBV dan saat ini menderita
hepatitis C
e. pernah terinfeksi oleh HAV dan HCV pada masa lalu, belum pernah terinfeksi HBV, dan saat ini
menderita hepatitis C

54. anda diminta untuk mengawasi pelaksanaan uji latih jantung terhadap penderita laki-laki, 65 tahun dengan
keluhan nyeri dada waktu bergiat disertai rasa sesak napas. Tidak ada riwayat nyeri dada dan sesak napas
waktu istirahat. Pemeriksaan fisis : TD 120/85 mmHg, DJ 80/mnt reguler, DVJ 5 cm H2O, tidak ada ronki
di paru, S1 normal tapi S2 tunggal. Terdengar bising sistolik kresendo-dekresendo di sela iga 2 kiri. Anda
akhirnya membatalkan pelaksanaan uji latih jantung tersebut.
Berdasarkan pemeriksaan fisis, diagnosis apa yang mungkin :
A. Defek septum atrial
B. Kardiomiopati hipertrofik
C. Stenosis katup aorta berat
D. Stenosis katup pulmonal sedang
E. Stenosis katup mitral yang sedang

55.Pria umur 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiriyang menjalar ke lengan kiri yang baru
pertama kali dialami. Lama nyeri 1-2 menit dantidak ada riwayat trauma dada. Pada EKG ditemukan elevasi
segmen-ST di V1-V3. Setelah diberikan isosorbit dinitrat sublingual, 5 menit kemudian nyeri dada hilang dan
EKG ulang ST-elevasi menghilang.
Diagnosis pada pasien ini adalah :
A. Prinzmetal angina
B. Angina pectoris stabil
C. Physio-physiologic reaction
D. Infark miokard subendokard
14
 E. Infark miokard anterior lama

56.Seorang berusia 38 tahun, jari-jari kai kirinya menghitam dalam 1 minggu, yang terasa nyeri pada saat tidur.
Nyeri terutama dipicu oleh kondisi dingin. Pria ini adalah seorang perokok berat seja berusia 16 tahun. Ia tidak
memiliki riwayat penyakit DM. Apa kemungkinan diagnosisnya?

a. Oklusi arterial akut

b. Tromboangiitis obliterans (penyakit buerger)
c. Aterosklerosis
d. Diabetik arteriopati
e. Diabetik aterosklerosis

57.Seorang wanita berusia 30 tahun, dengan berat badan 60 kg, mempunyai keluhan sesak dan muntah.
Tekanan darah 160/100 mmHg, frekuensi pernapasan 28 kali/menit. Didapatkan edema pada kedua kaki dan
didapatkan rales pada kedua basal paru. Pemeriksaan darah menunjukan kadar hemoglobin 7,3 g/dl, MCV dan
MCHC normal, ureum 421 mg/dl, kreatinin 32 mg/dl. Pada pemeriksaan ultrasonografi didapatkan ukuran
kedua ginjal mengecil, densitas korteks meningkat, dan batas korteks medula kabur. Diagnosis fungsional ginjal
untuk pasien ini adalah ?
a. Penyakit ginjal kronik stadium V
b. Penyakit ginjal kronik stadium II
c. Gagal ginjal akut
d. Sindroma nefrotik
e. Sindroma nefritis akut.
58.Seorang perempuan berusia 47 tahun, datang dengan keluhan diare disertai mual mual sejak kemaren.
Diare sebanyak 15 kali per hari. Tinja cair, kira-kira 1 gelas tiap BAB. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan lemah,somnolen,turgor kulit menurun,tekanan darah 80/60 mmHg. Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 13 mg/dl,leukosit 12.000,ureum 96 mg/dl,kreatinin 6,2 mg/dl. Komplikasiakut yang dialami
pasien adalah
a. Gagal ginjal akut pre renal
b. Gagalginjal akut pascarenal
c. Gagal ginjal akut renal
d. Gagal ginjal kronik
e. Dehidrasi berat hamper gagal ginjal

59.Tn X berusia 25 tahun datang ke sebuah UGD rumah sakitdengan keluhan disuria. Dari anamnesa
didapatkan demam tinggi, menggigil, dan nyeri padadaerah pinggang kanan yang sifatnya hilang timbul dan
tidak menjalar ke daerah kemaluan sejak dua hari yang lalu.Sebelumnyapasienmerasakan BAK terasa
panassejak 7 hari yang lalu. Dari riwayat penyakitdahulu didapatkan riwayat pernah keluar nanah dari alat

15
kelaminnya sertaada luka. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri costo vertebral kanan, ulkus (+) pada
genital. Kemudian dokter jaga melakukan pemeriksaan laboratorium urin didapatkan bakteriuria (+).
Apakah diagnosis sementarapadakasus?
a. Infeksi saluran kemih
b. Torsio testis
c. Hiperplasia prostat
d. Maldesensus testis
e. Trauma buli-buli
60.Seorang anak usia 5 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam selama 4 hari dan ada bercak kecil
merah di muka dan di tangan. Setelah dilakukan pemeriksaan, diagnosis dokter adalah campak. Kemudian
dokter ingin mengadakan studi tentang distribusi penyakit campak tersebut. Studi apakah yang akan dilakukan
dokter tersebut?
a. Epidemiologi analitik
b. Case control
c. Epidemiologi deskriptif
d. Skrining
e. Investigasi epidemi
61. Dalam menjalankan tugasnya, dokter puskesmas bertindak sebagai pemimpin stafnya dalam
puskesmas. Apakah peran pemimpin dalam hal ini?
a. Sebagai pelaksana/implementasi kegiatan
b. Masalah yang ditangani sifatnya kompleks
c. Mengarahkan rencana kegiatan
d. Membuat perencanaan
e. Menangani masalah-masalah yang terjadi
62.Seorang laki-laki 26 tahun dibawa polisi ke UGD karena KLL. Keadaan umum pasien gelisah, somnolen,
TD 60mmHg, DN 136 kali/menit, dan RR 36 kali/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada regio
kuadran kanan atas, pekak hepar menghilang, dan nyeri tekan pada seluruh regio. Pada pada pemeriksaan lab
didapatkan Hb 6 g/dL. Tim dokter akan melakukan resusitasi dan tindakan bedah. Termasuk moral apakah yang
telah dilakukan tim dokter terhadap pasien?
a. Autonomy
b. Beneficence
c. Justice
d. Veracity
e. Fidelty

63.Seorang perempuan usia 30 tahun G2P2A0 hamil 24 minggu datang dengan keluhan kehamilan dengan
perut tidak bertambah besar. Tiga minggu sebelumnya, keluar darah per vaginam tidak banyak selama 2 hari.

16
Setelah beristirahat darah tidak keluar lagi. Pasien tidak memeriksakan kandungan ke dokter karena perdarahan
sudah berhenti. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Abortus insipien
b. Abortus iminens
c. Abortus aseptik
d. Abortus kompletus
e. Missed Abortion
64.Seorang perempuan berusia 30 tahun G3P2A1 dirawat di puskesmas 30 menit setelah melahirkan,
perdarahan masif dari jalan lahir. Pemeriksaan fisik : gelisah, keringat dingin, TD 90/60 mmHg, DN 120
kali/menit, dan RR 30 kali/menit. Penatalaksanaan awal yang dilakukan?
a. Infus dan oksitosin drip
b. Transfusi darah lengkap
c. Pemberian Vit. K
d. Bimanual kompresi dan massage uterus
e. Rujuk segera ke RS
65.Seorang perempuan G3P2A0 berusia 30 tahun hamil 40 minggu datang ke puskesmas karena merasa sudah
akan melahirkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan janin tunggal, presentasi kepala, kepala sudah masuk
panggul dan sudah tampak introitus vagina. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a.Kala I fase laten
b. Kala I fase aktif
c. Kala II
d. Kala III
e. Kala IV
UMMI C
66.Wanita usia 35 tahun, G2P0A1 dengan usia kehamilan 34 minggu dirujuk ke RS dengan keluhan perdarahan
berwarna gelap dari jalan lahir sebanyak 1 pembalut penuh semenjak tadi pagi. Pasien mengeluhkan perut yang
terasa nyeri dan gerak janin yang tidak dirasakan. Pasien anemis dengan TD 80/60 mmHg, nadi 130 kali/menit
lemah, pernapasan 30 kali/menit, perfusi dingin pucat, TFU 36 cm, perut teraba sangat tegang, dan DJJ negatif.
Pasien punya riwayat darah tinggi sebelum kehamilan. Apa diagnosis yang tepat pada kasus diatas?

a. Solusio plasenta

b. Plasenta previa

c. Ruptur uteri

d. Atonia uteri

e. Abortus komplet

67.Seorang ibu hamil dengan usia kehamilan 38 minggu datang ke UGD diantar oleh keluarganya karena keluar
darah dan lendir dari jalan lahir. Oleh dokter UGD pasien didiagnosis G1P0A0 kala 1 fase aktif. Apa arti dari
diagnosis tersebut?

17
 a. Dilatasi serviks <4cm

b. Dilatasi serviks 10 cm

c. Dilatasi serviks 4-9 cm

d. Serviks mulai berdilatasi 1 cm

e. Kepala janin sudah masuk vulva

68.Pasien wanita 25 tahun bersama suaminya datang ke dokter untuk berkonsultasi tentang alat kontrasepsi
AKDR. Sebagai dokter apa yang anda katakan kepada pasien tentang mekanisme kerja AKDR sebagai alat
kontrasepsi?

a. AKDR akan menyebabkan sumbatan pada tuba pallopi

b. AKDR akan mencegah implantasi ovum yang sudah dibuahi

c. AKDR menyebabkan reaksi inflamasi dalam uterus

d. AKDR menyebabkan infertilitas

e. AKDR akan menyebabkan penurunan keingina infertilitas

69.Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dengan berat badan 35 kg datang kedokter dengan keluhan utama
nyeri seluruh perut sejak sehari yang lalu. Pasien mengeluh panas sejak 10 hari yang lalu yang tidak turun
dengan pemberian obat. Dari tanda vital didaptakan TD 90/70 mmHg, frekuensi nadi 110 kali/menit, frekuensi
nafas 20 kali/menit dan suhu 38C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bibir kering, lidah kotor mata cekung,
abdomen kemerahan disekitar umbilikus dan defans muskular (+). Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
Hb 10,8 gr/dl, leukosit 24.000/mm3, HT 47% dan trombosit 375.000/mm3. Diagnosis yang paling tepat adalah?

a. Peritonitis lokal ec perforasi apendiks

b. Peritonitis generalisata ec perforasi apendiks

c. Peritonitis lokal ec perforasi tifoid

d. Peritonitis generalisata ec perforasi tifoid

e. Apendicitis akut nonperforata

70.Seorang pria datang ke dokter dengan keluhan dada seperti terbakar. Nyeri ulu hati (+). Ternyata pasien
merupakan perokok dan meminum kafein 4-6 kali sehari. Dokter menyarankan untuk menghentika konsumsi
kafein. Alasan yang tepat adalah?

a. Kafein meningkatkan tekanan abdominal

b. Kafein meningkatkan pH lambung

c. Kafein mengiritasi lambung

d. Kafein menghambat relaksai sfringter sfringter bawah esofagus

e. Kafein mempercepat pengosongan lambung

18
71.Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan berak encer sejak 3 hari
yang lalu, frekuensi 8-10 kali/hari, jumlah 3-5 sendok makan/kali. Pada pmeriksaan fisik anak tampak lemah
dengan denyut nadi 140 kali/menit, RR cepat dan dalam, BB 9 kg. Sebelumnya 10 kg ditimbang 10 hari yang
lalu diposyandu. Mata snagat cekung dan ubun-ubun besar cekung, turgor kembali sangat lambat. Apakah
tatalaksana awal yang paling tepat diberikan pada pasien ini?

a. Pojok URO

b. Pemasangan infus RL

c. Antibiotik

d. Pemberian oralit melalui NGT

e. ASI on demand

72.Seorang wanita usia 55 tahun berobat kepoliklinik dan dikatan menderita hipertensi dengan TD 160/90
mmHg. Pasien diketahui juga memiliki riwayat gangguan ginjal dan saat diperiksa serum kreatinin pasien
1,5mg/dl. Terapi anti hipertensi apa yang paling dianjurkan?

a. Nifedipin

b. Thiazid

c. Propanolol

d. Captopril

e. Methyldopa

73.Pasien laki-laki usia 55 tahun dengan riwayat pusing. Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggisejak 10
tahun yang lalu dan tidak rutin kontrol. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90 mmHg. Pemeriksaan toraks
jantung didaptkan apeks jantung terletak diruang interkosta VI lateral linea mid clavikula sinistra. Gambaran
rontgen toraks yang mungkin didaptkan?

a. Pinggang jantung menghilang

b. Apeks jantung tenggelam

c. Apeks jantung terangkat

d. Gambaran double contour

e. Corakn paru menigkat

74.Seorang bayi lahir secara spontan dipuskesmasdengan presentasi belakang kepala dan usia kehamilan cukup
bulan.ternyata setelah lahir didaptakn tidak bernapas, tonus otot lunglai dan tidak ada detak jantung. Setelah
dilakuan ventilasi tekanan positif, kompresi dada, pemberian cairandan obat-obatan selama 15 menittetap tidak
ada respons. Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat?

a. Menghentikan resusitasi

b. Mengulangi resusitasi dari awal

19
 c. Memperbaiki langkah resusitasi

d. Melanjutkan resusitasi hingga 15 menit

e. Merujuk setelah meresusitasi

75.Lima belas orang penduduk Sidoarjo meminta pertolongan puskesmas karena mengaku digigit anjing liar.
Seminggu kemudia 10 orang mengalami kejang-kejang dan 9 diantaranya kemudian meninggal. Kejadian ini
dinamakan?

a. Endemi

b. Epidemi

c. Pandemi

d. Wabah

e. KLB

76.Wanita 37 tahun, G3P2A2 dengan umur kehamilan 37 minggu meminta rujukan kepada dokter untuk
melahirkan didukun berpengalaman didesanya. Ibu tersebut beralasan kedua anaknya lahir didukun tersebut dan
sehat-sehat saja. Dokter menolak permintaan ibu tersebut. Dasar etika tindakan dokter tersebut adalah

a. Beneficence

b. Nonmaleficence

c. Honesty

d. Autonomy

e. Justice

77. Anak usia 10 tahun diantar berobat karena kencingnya berkuran dan warnanya menjadi merah seperti air
cucian daging sejak 2 hari yang lalu. Dua minggu sebelumnya pasien mengalamiradan tenggorokan, TD 160/90
mmHg, nadi 88 kali/menit dan suhu 37C. Diagnosis yang paling tepat adalah?

a. Uretritis

b. Pielonefritis akut

c. Sindrom nefrotik

d. GNAPS

e. Nefroblastoma

78.Laki-laki usia 54 tahun, datang ke RS dengan keluhan kencing berwarna merah. Pasien mengaku hal ini
dialaminya setiap hari sejak 6 bulan yang lalu dan tidak terasa nyeri. Pasien merupakan perokok aktif. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum 19 mg/dl, kreatinin 1,2 mg/dl dan analisis sedimen urin eritrosit
full/LPB, kultur bakteri negatif. Apa diagnosa pasien tersebut

a. BPH
20
 b. ISK

c. Tumor prostat

d. Tumor buli-buli

e. Tumor ureter

79.Anak laki-laki usia 2 tahun dengan keluhan utama buah pelir membesar tanpa disertai rasa sakit. Tidak
didapatkan keluhan mual muntah. Pada pemeriksaan fisik testis membesar dengan diameter 10 cm, kulit terasa
tegang, tidak hiperemis dan tes transiluminasi (+). Apakah diagnosa yang paling mungkin?

a. Varikokel

b. Hidrokel

c. Hernia skrotalis

d. Torsio testis

e. Spermatokel

80.Seorang anak laki-laki diantar ibunya ke UGD dengan keluhan keluar dara menetesdari penis. Sebelumnya
anak tersebut jatuh dari pohon dalam posisi ngangkang. Pada pemeriksaan ditemukan hematoma pada skrotum.
Bagian mana yang terkena?

a. Uretra posterior

b. Uretra anterior

c. Buli-buli

d. Skrotum

e. Testis

HUSNI F

81.Seorang wanita 27 tahun, riwayat kontak seksual 3 hari yang lalu. Pasien mengeluh keluar nanah dari OUE
warna kemerahan ,bengkak, OUE terasa nyeri, dan terdapat demam. Diagnosis keadaan diatas adalah
a. Sifilis
b. Limfogranulomavenerum
c. Gonorrhoe
d. Ulkusmolle
e. Ulkus Durum

82.Pria usia 50 tahun tidak mempunyai anak setelah menikah selama 5 tahun, ditemukan tandatandapubertas
sekunder, penis berukuran normal, teraba 1 testis pada scrotum kanan, terababenjolanukuran 3x4 di inguinal
kiri. Diagnose?
a. Kriptokismus

21
 b. Tumor penis
c. Karsinomaprostat
d. Hidrokel

83.Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan beberapa hari buang air
kecil kemerahan, pusing, mual. Saat diperiksa penderita demam, kelopak mata sedikit sembab dan hipertensi.
Hasil pemeriksaan laboratorium urin didapatkan warna kuning kemerahan, eritrosit +3, protein (-). Pada
pemeriksaan darah didapatkan komplemen C3 menurun. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Sistitis
B. Nefritis
C. Pyelonefritis
D. Glomerulonefritis
E. Sindrom nefrotik
84.Seorang laki-laki berusia 61 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan. Pasiensudah membawa
hasil laboratorium urin menunjukkan Ca oksalat +++, kreatinin 1,31 mg /dl. Pada pemeriksaan ultrasonografi
didapatkan pelebaran sistema pelvico calices dextra.Dokter merujuk pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Apakah pemeriksaan penunjanglanjutan yang dibutuhkan?
A. urethrografi
B. pielografi anterograd
C. pielografi retrograd
D. pielografi intra vena
E. cystografi
85.Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama nyeri perut,bersifat hilang timbul
pada daerah pinggang kanan atas, disertai mual, muntah dan jumlahbuang air kecil berkurang. Dari hasil
laboratorium darah didapatkan ureum 51.8, kreatinin4.39. Hasil laboratorium urin diperoleh sedimen kalsium
oksalat +2, sel epitel 2-4/LP, daneritrosit pucat 3-4/LP. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. nephrolithiasis
B. urethrolithiasis
C. cholelithiasis
D. vesicolithiasis
E. pankreatitis
86.Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke dokter dengan nyeri abdomen akut. Untukmenyingkirkan
kemungkinan kehamilan ektopik dilakukan pemeriksaan urin untukhormon beta hCG (hCG). Apakah contoh
bahan urin terbaik untuk kondisi tersebut?
A. urin acak
B. urin tampung
C. urin pancar tengah

22
 D. urin malam hari
E. urin pagi hari
87.Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalulintas. Pasien juga
mengeluh tidak dapat kencing. Dari pemeriksaan fisikdidapatkanadanya hematoma penis dan perineum dan
terdapat kesan vesika urinaria penuh. Apakahtindakan yang paling tepat untuk mengatasi keluhan tersebut?
A. kateterisasi
B. pungsi supra pubik
C. diuretika
D. antibiotika
E. analgesika
88.Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa oleh orangtuanya ke dokter karena didapatkan pembesaran pada
testis kanannya. Pada palpasi terdapat nodul yang berbatas jelas berdiameter 3 cm pada testis kanan tersebut.
Pada pemeriksaan histopatologi pada nodul setelah di oprasi, tampak sel-sel ganas yang tersusun sebagai
lembaran-lembaran maupun bentukan-bentukan kelenjar. Sel-sel tersebut berbentuk kuboidal, serta didapatkan
bentukan hialin globul pada beberapa kelenjar. Selain itu, terdapat pula bentukan-bentukan mikrokista dan
gromeruloid primitif. Jenis tumor testis apakah yang mungkin diderita oleh anak ini ?
a. Tumor yolk sac
b. Koriokarsinoma
c. Seminoma
d. Tumor sel Leydig
e. Teratoma

89. Seorang wanita G3P2A0 40 th, 30 minggu, nyeri kepala, tangan kesemutan,penglihatan kabur, TD:
170/100, kaki bengkak, Diagnosis:
a. Eklampsi
b. hipertiroid
c. Preeklamsi berat
d. Hipertensi
e. nefrotik sindrom

90.Hamil 28 minggu, nyeri pinggang bawah, cairan dari vagina (+), warna merah hitam.Diagnosa :
a. Plasenta previa
b. KPSW
c. Prolong labour
d. Solusio placenta
e. Preterm labour

91.Wanita 22th, nyeri perut hebat (syok ), TD 80/60, N teraba lemah, palpasi: abdtegang, amenore 2 bln.
Diagnosa :
a. Peritonitis appendix
b. Salphinggitis akut
c. Peritonitis umum
23
 d. Abortus iminens
e. Ruptur tuba

92.Seorang G3P2A1 usia 27 tahun hamil 7 bulan. Uterus lebih besar dari usia kehamilan,bagian anak sulit
diraba, teraba 3 bagian besar, dan 2 ballotement. Diagnosis:
a. giant baby
b. hidramnion
c. hidrops fetalis
d. gemeli
e. hidrocephalus

93.Tiba2 ada pasien mengalami henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi jantung luar pada RJP, bila
kompresi dilakukan dengan benar berapa tekanan darah yg dihasilkan?
A. 100/10 mmHg C. 100/50 mmHg E. 110/70 mmHg
B. 120/80 mmHg D. 100/40 mmHg

94.Benjolan lipat pada paha kanan sampai kemaluan sejak 2 hari yang lalu. Dengan keluhan lain mual, muntah,
kembung, pada pemeriksaan colok dubur keluhan nyeri(-), Riwayat Penyakit Dahulu batuk lama.

a. hernia femoralis strangulata

b. hernia inguinalisdirekstrangulata

c. hernia medialisinkarserata

d. hernia inguinalis lateral inkarserata

e. hernia inguinalis lateral ireponibel

95. Pria 60 tahun mengeluh nyeri pada epigastrium. Ada riwayat konsumsi obat anti nyeri.Feses hitam seperti
aspal. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah

a. CT scan

b. lab lengkap

c. colonoscopy

d. upper endoscopy

e. USG abdomen

SABIQ

96.Seorang laki-laki berumur 30 tahun mengeluh urine berwarna kemerahan. Pasien mngaku sering mengalami
keluhan batuk dan pilek disertai sakit saat menelan dan nyeri pada tenggorokan. Pasien mudah sembab dan
edema pd kaki. Nyeri BAK (-), TD 140/80, nadi 80x/mnt, RR 20x/mnt, Temp 3,6C. Pem paru vesikuler (+)
normal, ronkhi, whezing (-). Pemeriksaan penunjang pasien ini adalh?
a. ASTO

24
 b. Ascoli
c. Shick
d. Tuberkulin
e. CRP
97.Laki-laki 25 tahun, demam tinggi 3 hari, tubuh lesu. Setelah demam BAK menjadi berwarna teh tua. TD
120/80, nadi 78x/mnt, RR 24x, Temp 37,5C, pem kimia billirubin direk dan indirek meningkat. Alkali fosfatase
50 mm/dl. Penyebab hasil lab diatas adalah?
a. Hepatik failure
b. Peningkatan asupan amonia
c. Peningkatan penyerapan amonia dalam usus
d. Peningkatan hemolisis sel darah merah
e. Peningkatan transportasi bilirubin ke hati
98.Laki-laki 20 thn datang dgn demam 14 hari. Disertai sakit kepala, mual dan muntah, badan pegal dan lemas,
nyeri perut. Urine menjadi lebih coklat. TD 120/80, nadi 80x/mnt, RR 20x/mnt, Temp 37,9C. Sklera tampak
ikterus, nyeri tekan pada abdomen kanan atas dan pem hepar 1 jari BAC. SGOT 168, SGPT 286 dan bilirubin
meningkat. HbsAg (-), IgManti-HAV(+), anti-HBc(-), anti-HDV(-), anti-HEV(-)/ diangnosis?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
99.Lakai 43 thn, sesak nafas setelah naik tangg, dialami 1 bulan lalu. Sesak berkurang bila istirahat. TD
150/80, Nadi 123x, RR 28x, suhu 36,8C. Pem paru vesikuler (+) normal, Ronkhi basah, whezing tidak ada.
Ditemukan retraksi dada, JVP meningkat, HR 123x, bising murmur jantung. Hepatomegali (+), edema kedua
extremitas. Diagnosis?
a. Kompensasi jantung
b. Dekompensasi ventrikel kiri
c. Dekompensasi vent kanan
d. Atrial fibrilasi
e. Ventrikel fibrilasi
100.Laki 65 thn, ke IGD dengan sesak nafas. Ictus cordis teraba di axilaris intercostal VI kiri. Evaluasi klinis
tidk ditemukan tanda2 serangan jantung akut. Auskultasi jantung terdengan bising sistolic grade 3/6 di apeks.
Bising jantung akibat?
a. Aorta stenosis
b. Mitral stenosis

25
 c. Aorta regurgitasi
d. Mitral regurgitasi
e. Trikuspidal regurgitasi
101.Ali 65 thn dtg ke IGD dgn sesak nafas. Ictus cordis teraba di axilaris anterior intercostal VI kiri. Pem lab yg
dianjurkan adalah?
a. Mioglobulin
b. Troponin t
c. Troponon c
d. NT pro-BNP
e. CKMB Mass
102.Wanita menopause dtg ke lab ingin mengetahui pakah mengalami risiko peny kardiovaskular atau tidak,
pem lab apa itu?
a. LDH
b. SGOT
c. Profil lipid
d. Alkali pospatase
e. Pewarnaan gram
103.seorang pasien hipertensi esensial melakukan pem EKKG rutin. Ditemukan hipertrofi di V5 dan V6 dan gel
P yg kadang menghilang, tanda vital dan pem fisis dalm batas normal. Pem EKG kurang efektif pada dalam
mendeteksi kelainan?
a. Posisi jantung pada rongga dada
b. Konduksi dari atrium ke ventrikel
c. Irama jantung
d. Kontraksi jantung
e. Aliran darah normal
104.Fase repolarisasi darisiklus jantung di EKG pada?
a. Gelombang P
b. Gelombang Q
c. Gelombang R
d. Gelombang S
e. Gelombang T
105.Gambaran QRS komples EKG menunjukkan?
a. Depolarisasi atrium

26
 b. Depolarsasi ventrike
c. Repolarisasi atrium
d. Repolarisasi ventrikel
e. kontraksi
106.penyebaran implus pada sistem kondusi jantung paling lanmbat pada?
a. Serabut otot atrium
b. Nodus AV
c. Berkas his
d. Serabut purkinje
e. Serabut otot
107.Pada SA node dari konduksi jantung, fase depolarisasi lambat karena?
a. Masuknya ion Na+
b. Masuknya ion K+
c. Masuknya Ion Ca++
d. Masunya ion Ca++ dan Na
e. Masukna ion K+
108.Virus yang sering dihubungkan dengan infeksi myocarditis adalah?
a. Influenza
b. Coxacie Virus
c. Rabies
d. Dengue virus
e. chikungunya
109.Seorang anak perempuan 4 tahun datang dengan keluhan BAK kurang. riwayat diare dan
muntahmuntah sesak 3 hari yang lalu. ayahnya kemudian mempuasakan anaknya dari makan dan minum.hari
ini anaknya minum air > 7 liter tetapi BAK tetap sedikit. Diagnosis yang tepat adalah ?

a.gagal ginjal akut

b. Gagal ginjal kronik
c. Gagal ginjal akut dan kronis
d. glomerulonefritis

Soal TO Musangers

110.Seorang laki-laki, 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari. Pada pemeriksaan fisik terlihat
sclera ikterik dan kulit tampak kuning. Pemeriksaan lanjutan apa yang Anda usulkan untuk pasien ini?

A. SGOT/SGPT

27
 B. Ureum creatinin

C. Asam urat

D. GDS dan GDP

E. Kolesterol total dan HDL

111.Seorang wanita berusia 40 tahun mengalami pembesaran uterus simetris tanpa disertai nodul atau massa.
Pasien juga mengalami nyeri pelvi dan menorrhagia. Pemeriksaan vital sign TD 130/80 mmHg, nadi 86x/menit,
dan suhu 36,8C. Tes kehamilan (+). Diagnosis yang paling tepat?

A. Hiperplasia endometrium

B. Adenomiosis

C. Endometriosis

D. Endometritis kronis

E. Leiomyoma

112.Seorang wanita berusia 28 tahun G1P0A0 usia kehamilan 36 minggu datang ke IGD dengan keluhan keluar
cairan dari jalan lahir sejak1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan lengkap ketuban
(-), dan kepala sudah masuk dalam rongga panggul. Kesimpulan yang tepat pada kasus ini adalah?

A. Belum inpartu

B. Inpartu kala I fase laten

C. Inpartu kala I fase aktif

D. Inpartu kala II

E. Inpartu kala III

113.Bayi berusia 1 bulan dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan muntah satu jam setelah diberi ASI. Tidak
ada kelainan selama kehamilan dan kelahiran. Sebelumnya keluhan speerti ini tidak pernah terjadi. Kondisi
apakah yang terjadi pada pasien ini?

A. Atresia esophagus

B. Atresia duodenum

C. Atresia pylorus

D. Stenosis pylorus

E. Hernia kongenital diafragmatika

28
114.Seorang wanita berusia 31 tahun datang ke RS dengan keluhan keluar darah sedikit-sedikit dari jalan lahir
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai mual muntah yang hebat dan perut terasa kram.TD 130/80 mmHg, HR
90x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan fisik TFU 1 jari di bawah pusat, ballottement (-), DJJ(-), tes plano (+).
Diagnosis pada pasien ini adalah?

A. Abortus

B. Mola hidatidosa

C. Inpartu

D. Mioma uteri

E. Solutio plasenta

115.Seorang wanita, 55 tahun, datang ke dokter dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan yang lalu. Sesak
napas semakin memberat bila berja;lan jauh an berkurang bila beristirahat. TD 170/80 mmHg, HR 110x/menit,
HR 30x/menit, suhu 37C. Pemeriksaan paru didapatkan suara dasar vesikuler normal, ronki basah, wheezing
(-), ada retraksi dinsing dada. Ditemukan adanya bising jantung, JVP meningkat. Penyebab JVP meningkat
adalah?

A. Gagal ventrikel kanan

B. Gagal ventrikel kiri

C. Gagal atrium kanan

D. Gagal atrium kiri

E. Gangguan sirkulasi perifer

116.Seorang wanita, 27 tahun, G1P0A0 hamil 33 minggu, datang dengan keluhan nyeri pinggang bagian bawah
disertai keluar darah dari vagina berwarna kehitaman. Vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan obstetric
didapatkan nyeri tekan pada uterus, uterus tegang, cairan dari vagina (+), warnanya merah kehitaman.
Diagnosis pasien ini adalah?

A. Solusio plasenta

B. Plasenta previa

C. Preterm labour

D. Prolong labour

E. KPSW

117.Seorang pria, 59 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri yang menjalar ke dagu dan lengan
kiri sejak 1 jam yang lalu. Pasien pernah merasakan keluhan yang sama 1 minggu yang lalu. Nyeri terjadi
selama lebih kurang 5 menit dan hilang bila istirahat. Vital sign dalam batas normal. Diagnosis kasus?

29
 A. Chest pain

B. Angina pectoris

C. Gastritis

D. Pleuritis

E. Ulkus peptikum

118.Seorang bayi laki-laki , usia 7 bulan, datang dengan keluhan sering BAB berdarah dan berlendir. Hal
tersebut terjadi berulang-ulang. Pasien tidak demam. Pemeriksaan fisik ditemukan masa di epigastrium dan
tidak ada portio-like appearance pada colok dubur. Diagnosis kasus?

A. Hemoroid

B. Disentri amuba

C. Intususepsi

D. Perforated Meckels diventriculitis

E. Colitis ulseratif

119.Penatalaksanaan paling tepat pada bayi ini adalah?

A. Operasi

B. Analgetik

C. Rontgen abdomen

D. Antibiotik dan analgetik

E. Observasi

120.Seorang perempuan, 24 tahun, datang dengan keluhan perdarahan per vaginamdisertai nyeri perut hebat.
Pasien terlihat pucat. Dari anamnesis diketahu pasien tidak haid selama 2 bulan. TD 90 mmHg, HR teraba
lemah. Pemeriiksaan abdomen didapatkan abdomen tegang dan nyeri abdomen di bagian bawah, cavum
douglas menonjol. Diagnosis kasus?

A. Ruptur tuba

B. Abortus iminens

C. Salpingitis akut

D. Peritonitis akut

E. Adnexitis

30
121.Seorang perempuan, 25 tahun, dibawa ke iGD setelah mengalami kecelakaan,. Pasien tampak lemah.
Pemeriksaan fisik didapatkan pasien pucat, tampak jejas perut kiri atas, nyeri pada perut kiri atas yang menjalar
ke bahu hingga punggung. Organ apakah yang kemungkinan terkena?

A. Lambung

B. Ginjal kiri

C. Limpa

D. Hati

E. Colon desenden

122.Seorang wanita, 37 tahun, G4P3A0 mengalami perdarahan sangat banyak setelah melahirkan. Pemeriksaan
fisik didapatkan uterus setinggi pusat dan lembek. Penyebab kasus tersebut?

A. Ruptur uteri

B. Tetania uteri

C. Atonia uteri

D. Solusio plasenta

E. Eklampsi

123.Bayi usia 3 hari dibawa ke IGD dengan keluhan muntah hijau dan belum BAB sejak lahir. Berat bayi 2700
gr. Pada pemeriksaan didapatkan anus normal, perut distensi, dan peristaltis meningkat. Pemeriksaan colok
dubur, meconium kembali menyemprot kemudian kembali obstipasi. Diagnosis kasus?

A. Ileus meconium

B. Penyakit Hirschprung

C. Anal membrane stenosis

D. Rektal stenosis

E. Meconium Plug Syndrome

124.Seorang wanita, 22 tahun, G1P0A0, hamil 30 minggu datang dengan keluhan sakit perut bagian bawah.
Vital sign dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik perut terlihat lebih besar dari usia kehamilan yang
seharusnya. Hasil pemeriksaan obstetric, janin teraba 3 bagian besar bagian-bagian kecil teraba lebih banyak,
teraba 2 ballotement, Diagnosis kasus?

A. Hidramnion

B. Hidrosefalus

C. Gemelli
31
 D. Kehamilan ektopik

E. Mole hidatidosa.

ZAFIRA

125. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun datang dengan keluhan diare sejak 2 minggu yang lalu dan
semakin memberat hingga mencapai 9kali sehari disertai lender dan darah. Keluhan disertai demam dan nyeri
perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 90kali permenit, napas 26x/menit dan suhu 39o celcius. Terapi
yang paling tepat untuk pasien ini adalah.

a. Asam nalidiksat

b. metronidazo

c. ciprofloxacin

d. cotrimoksazol

e. amoksisilin

126. seorang dokter akan melakukan tindakan operasi kepada pasiennya. Sebelumnya dokter tersebut
melakukan inform consent kepada pasien dan keluarga. Hal tersebut berkaitan dengan asaz

a. beneficence

b. non maleficence

c. Autonomy

d. Justice

e. Altruisme

127..Seorang perempuan G2P3A0 hamil 39 minggu. Perdarahan dari jalan lahir, tidak ada nyeri perut.
Perdarahan seperti ini dialami untuk yang kedua kali. Tekanan darah 100/70mmHg, denyut nadi 90x/mnt dan
pemeriksaan tampak ostium masih tertutup. Tampak keluar darah dari ostium uretri externum. Diagnosis?

a. Plasenta veamentosa

b. Solusio plasenta

c. Plasenta previa

d. Pecahnya varises vena vagina

e. abortus

128. seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poli obstetric ginekologi dengan keluhan belum menstruasi
2 bulan terakhir ini. Dari anamnesis diketahui haid terakhir berhenti pada tanggal 15 Juni 2010. Siklus haid
rutin 24 hari. Kapankah perkiraan tanggal persalinannya?

32
a. 8 maret 2011

b. 22 maret 2011

c. 8 September 2011

d. 22 September 2011

e. 7 maret 2011

129. perempuan berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal di kaki, yang berulang sudah 6
bulan ini. Pasien juga merasa mudah lelah sejak 2 bulan terakhir. Pasien bekerja sebagai seorang pemetik teh di
perkebunan. Pemeriksaan fisik ditemukan tanda-tanda vital dalam batas normal, tetapi konjungtiva anemis.
Pemeriksaan darah rutin didapatkan Hb 7,5 gr/dl dan terjadi peningkatan kadar eosinophil. Pada feses rutin
didapatkan telur berbentuk oval berisi sel telur. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah:

a. Metronidazol

b.Dietilkarbamazepin

c. niklozomid

d. mebendazol

e. prazikuantel

130. seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama mengeluh mual muntah
sudah 4 hari ini. Pasien juga mengeuh matanya kuning sudah 1 minggu ini. Pada pemeriksaan lab didapatkan
SGOT 654, SGPT 1340, bilirubin total 6, bilirubin direct 4 dan indirect 2,3. Dari anamnesis riwayat penyakit
dahulu diketahui 2 bulan yang lalu pasien TB oleh dokter umum dan saat ini sedang menjalani terapi TB.
Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah:

a. hepatitis akut

b. hepatitis kronik

c. hepatitis fulminant

d. hepatitis autoimun

e. hepatitis imbas obat (e)

131. seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan mual, muntah, nyeri uu hati, perih dan
panas sudah 1 hari ini, pasien merasa keracunan akibat minum obat yang diberikan dokter lain sebelumnya. Ia
mengeluh nyeri sendi tangan serta diberi obat piroksikam 2x20 mg, asam mefanamat 3x500mg, dan
deksametason 3x0,75 mg. dokter sekarang menjelaskan indikasi dan efek samping obat-obat tersebut. Apa yang
mendasari tindakan dokter tersebut?

a. justice

b. veracity

c. autonomy
33
d. beneficence

e. malefeicence

132. seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan kauhan lemah badan dan badan kuning.
Pasien adalah seorang perawat yang mengaku 4 bulan lau tertusuk jarum saat mengambil darah dari seorang
pasien. Pada pemeriksaan serologi untuk HBsAg, Antibodi HBsAg dan virus A Hepatitis semua hasilnya
negative namun untuk Antibodi IgM anti-HBc adalah positif. Apakah kesimpulan hasil pemeriksaan tersebut

a. tidak menderita hepatitis B

b. mennderita hepatitis A

c. pada tahap lanjut infeksi hepatitis B

d. stadium periode jendela pada hepatitis B

e. menderita hepatitis

END

34
35