TIM OLAHRAGA FAKULTAS TEKNIK (TOFATEK)

BEM-FT KM-UNIVERSITAS TRUNOJOYO MADURA

Sekretariat: Jl. Raya telang PO.BOX 02 Kamal-Bangkalan

Nomor : 085/C/SEKJEN/UKMF-TOFATEK/BEM-FT/KM_UTM/V/2017
Lampiran : 1
Perihal : Permohonan Dispensasi Lomba Volly
Kepada
Yth. Dosen Perkuliahan atau Praktikum
Universitas Trunojoyo
Di
Tempat
Assalamualaikum Wr. Wb.
Teriring salam dan doa semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat, taufiq dan hidayah-
Nya kepada kita, sehingga kita dapat melaksanakan aktivitas sehari-hari. Amin.
Sehubungan dilaksanakannya Acara Lomba Volly putri antar Fakultas oleh Unit Kegiatan
Mahasiswa FISIB (UKMF-Orgasib) BEM-FISIB KM-UTM pada:
hari/tanggal : 09 - 12 Mei 2017
pukul : 14.00 WIB - selesai
tempat : Lapangan Orgasib
Maka dengan ini kami bermaksud mengajukan surat permohonan tidak mengikuti Perkuliahan
maupun Praktikum selama acara tersebut, sebagai bahan pertimbangan berikut kami lampirkan nama-
nama izin lomba yang akan mengikuti volly antar fakultas se-UTM.
Demikian surat permohonan ini kami ajukan, atas partisipasi dan kerja samanya kami ucapkan
terima kasih.
Wassalamualaikum Wr.Wb.
Bangkalan, 09 Mei 2017
UNIT KEGIATAN MAHASISWA
FAKULTAS TIM OLAHRAGA FAKULTAS
TEKNIK (UKMF-TOFATEK)
BEM FT KM- UTM

Ketua Umum UKMF TOFATEK Sekertaris Jendral UKMF TOFATEK

Noer Faizal Rahman Risky Aditya Wira Pradana

NRP. 14.04.211.00104 NRP. 15.04.111.00125

Mengetahui,
Pembantu Dekan III Fakultas Teknik

Faikul Umam. S. Kom., M. T.

NIP. 19830118200812.1.001
 TIM OLAHRAGA FAKULTAS TEKNIK (TOFATEK)
BEM-FT KM-UNIVERSITAS TRUNOJOYO MADURA
Sekretariat: Jl. Raya telang PO.BOX 02 Kamal-Bangkalan

DAFTAR LOMBA VOLLY ORGASIB UTM 2017

NO NAMA NRP JURUSAN

1 Desi Anis Anggraini 160431100065 Teknik Elektro
2 Ulfa Lailatul Riski 160431100047 Teknik Elektro
3 Wahyu Cici Yulia Rosita 160421100119 Teknik Industri
4 Wahyu Dwi Suci 130421100056 Teknik Industri
5 Siti Sulistyawati 140431100021 Teknik Elektro
6 Isrotul Aini Ardiansyah 140411100107 Teknik Informatika
7 Desti Ayu Kurniawati 150431100026 Teknik Elektro
8 Nurul Isnaini 150431100009 Teknik Elektro
9 Wardah Firdaus 160421100062 Teknik Industri
10
11

12