BERITA ACARA PRESENTASI PORTOFOLIO

Pada hari ini tanggal 10 Desember 2015 telah dipresentasikan portofolio oleh:
Nama Peserta Internsip : dr. Dyah Isnani Fitriana

Judul Kasus : CML

Nama Pendamping Internsip : dr. Kurniadi Murdini

Nama Pembimbing Materi : dr. Susilo Setiaji, Sp.PD

Nama Wahana : RSUD Kabupaten Brebes

No. Nama Tanda Tangan

1. dr. Wienda Dida Prihandani 1.
2. dr. Dyah Isnani Fitriana 2.
3. dr. Eko Dibyo Hery Ruswanto 3.
4. dr. Dian Kristiani Ika Oktavianti 4.
5. dr. Willi Adiyati 5.
6. dr. Ika Wahyuningsih 6.
7. dr. Sri Rejeki Sinaga 7.
8. dr. Maulan Saputra 8.
9. dr. Intan Rindy Mega Destya 9.
10. dr. Mios Agung Sukarno Putro 10.
11. dr. Akhmad Afrianto 11.
12. dr. Rytma Riyanthi 12.

Berita acara ini ditulis dan disampaikan sesuai dengan yang sesungguhnya.
Mengetahui :
Pendamping Internsip Pembimbing Materi

dr. Kurniadi Murdini dr. Susilo Setiaji, Sp.PD

(NIP : 198504112011011005) (NIP : 19780509 201101 1 002)

Kepala Bidang Pelayanan Medis Direktur RSUD Brebes

dr. Sri Niti, M.Kes drg. Oo Suprana, M.Kes

(NIP : 19660417 200212 2 002) (NIP : 19610403 198901 1 001)
 DAFTAR HADIR PESERTA

Presenter : dr. Dyah isnani Fitriana

Pendamping : dr. Kurniadi Murdini

Presentasi Kasus : CML

Tanggal Presentasi : 10 Desember 2015

No. Nama Tanda Tangan

1. dr. Wienda Dida Prihandani 1.
2. dr. Dyah Isnani Fitriana 2.
3. dr. Eko Dibyo Hery Ruswanto 3.
4. dr. Dian Kristiani Ika Oktavianti 4.
5. dr. Willi Adiyati 5.
6. dr. Ika Wahyuningsih 6.
7. dr. Sri Rejeki Sinaga 7.
8. dr. Maulan Saputra 8.
9. dr. Intan Rindy Mega Destya 9.
10. dr. Mios Agung Sukarno Putro 10.
11. dr. Akhmad Afrianto 11.
12. dr. Rytma Riyanthi 12.

Peserta Pendamping

dr. Dyah I.F dr. Kurniadi Murdini