Soal tryout 10-9-17
1. Modalitas pemeriksaan radiologis sering kali dibutuhkan
untuk membantu menegakkan diagnosis klinis kelainan
pada traktus digestivus, Manakah pernyataan yang benar
dibawah ini?
a. Foto polos abdomen membantu melihat penyebab
obstruksi usus
b. Foto polos abdomen 3 posisi dapat memperlihatkan
penyebab obstruksi usus
c. Pada foto polos abdomen 3 posisi tidak dapat
menilai adanya pneumoperitneum
d. Foto polos abdomen supine dapat memperlihatkan
adanya air fluid level pada kelainan ileus obstruksi
e. Foto polos abdomen left lateral decubitus dapat
memperlihatkan pnemoperitoneum pada kelainan
perforasi
2. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dibawa
orangtuanya ke dokter dengan keluhan perut kembung
sejak 1 hari yang lalu, diawali muntah-muntah berwarna
hijau, nyeri perut, tidak bisa buang angin dan tidak bisa
buang air besar. Pemeriksaan fisik: BB: 15 kg, keadaan
umum komposmentis, denyut nadi 120 x/menit,
frekuensi napas 16 x/menit, suhu 37,5C. Status lokalis
regio abdomen: cembung, Palpasi: massa (-), defans
muskular (-), nyeri tekan (+), Perkusi: timpani;
Auskultasi: bising usus meningkat. Apakah diagnosis yang
paling mungkin untuk pasien ini?
a. Volvulus
b. Invaginasi
c. Meterorismus
d. Ileus obstruktif letak tinggi
e. Ileus obstruktif letak rendah
3. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang ke dokter
dengan keluhan benjolan berjumlah banyak di leher
kanan dan kiri sejak 3 bulan yang lalu. Seminggu yang
lalu, salah satu benjolan di leher kiri meradang dan pecah
mengeluarkan cairan kental putih kekuningan. Keluhan
tidak disertai riwayat batuk lama, Pada pemeriksaan fisis
didapatkan benjolan berderet seperti sate dan ulkus
dengan dasar cairan kekuningan di leher kiri. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Leukemia
b. Scrofuloderma
c. Limfoma maligna
d. Limfoma Hodgkin
e. Limfoma Non Hodgkin
4. Seorang laki-laki, usia 17 tahun, dibawa ke unit gawat
darurat RS dengan keluhan nyeri sekali pada betis kiri
akibat kecelakaan lalu lintas satu jam yang lalu. Ia
mengendarai sepeda motor dalam kecepatan tinggi
bertabrakan dengan bajaj. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan pembengkakan, tampak pucat, teraba keras
dan mulai parastesia di regio cruris sinistra, tidak ada
luka terbuka. Saat dilakukan dorsofleksi jari-jari kaki
sinistra pasien mengeluh sangat kesakitan. Foto ronsen
menunjukkan fraktur di tulang tibia dan fibula kominutif.
Dokter menduga telah terjadi sindrom kompartemen.
Apakah dasar diagnosis tersebut?
a. Parestesia
b. Tampak pucat
c. Nyeri dorsofleksi jari kaki
d. Pembengkakan cruris sinistra
e. Fraktur tibia dan fibula kominutif
1
5. Seorang laki-laki, berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS
FKUISU oleh keluarganya dengan penurunan kesadaran.
Dari anamnesis diketahui, 2jam smRS pasien mengalami
kecelakaan tergelincir dari sepeda motornya di tikungan
yang basah. Karena tak pakai helm, pasien dikatakan oleh
penolongnya hanya menderita luka lecet di pelipis-
samping kepala dan pingsan sebentar kemudian siuman
lagi. Pasien sempat dibawa ke Puskesmas terdekat
kemudian dibolehkan rawat jalan. Setelah lebih kurang 1
jam di rumah pasien mengeluh pusing, muntah-muntah
dan akhirnya tak sadarkan diri. Pada Pf didapatkan GCS
E3V3M5 dan vulnus ekskoriasi pada regio temporal kiri.
Dari kondisi klinis di atas, kemungkinan pasien
mengalami perdarahan :
a. Epidural
b. Subdural
c. Subaraknoid
d. Intraserebral
e. Intraventrikuler
6. Seorang perempuan berusia 27 tahun, datang ke
poliklinik dengan keluhan buang air kecil terasa perih
(anyang-anyangan) sejak 3 hari yang lalu dan kadang-
kadang disertai rasa menggigil. Pasien mengatakan sering
menahan kecing. Dokter menyarankan untuk dilakukan
urinalisis. Hasil pemeriksaan urin: warna urin kuning
keruh, nitrit positif, leukosit esterase positif, leukosit
urin:15 25 / LPB, eritrosit urin: 0-4/LPB, epitel ++,
bakteri positif. Apa kemungkinan diagnosis pasien
tersebut?
a. Pyelonefritis
b. Vesicolithiasis
c. Ureterolithiasis
d. Glomerulonefritis akut
e. Urinary tract infection
7. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan
keluhan utama nyeri pada kedua persendian jari-jari
tangan terutama pagi hari sejak 5 bulan dan nyeri
memberat 1 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan deformitas bilateral simetris pada sendi
proksimal interphalangeal. Pemeriksaan Faktor
Rheumatoid (+). Pada pemeriksaan rontgen bilateral
kedua tangan AP dan Lateral ditemukan pembengkakan
jaringan lunak, erosi tepi tulang dan penyempitan ruang
sendi. Apa komplikasi yang ditakutkan pada untuk kasus
ini?
a. Nodus Bouchard
b. Nodus heberden
c. Swan Neck deformity
d. Sclerotic overhanging edge
e. Anaplastic cartilage
8. Seorang laki-laki berusia 24 tahun terjatuh dari sepeda
motor dengan selangkangan terbentur stang motor. Saat
ini pasien tidak bisa BAK dan terdapat darah menetes
dari uretra. Setelah dilakukan pemeriksaan radiologi,
ditemukan robekan pada uretra membranosa, terdapat
ekstravasasi cairan kontras di ruang ekstraperitoneal
pelvis di atas diafragma urogenital. Diagnosis pasien ini
adalah
a. Ruptur uretra colapinto 4
b. Ruptur uretra colapinto 3
c. Ruptur utetra colapinto 1
 d. Ruptur uretra colapinto 2
e. Ruptur uretra colapinto 2a
9. Pria 64 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
kencing tidak lampias. Pasien juga menjadi lebih sering
kencing, sehingga bangun tiap malam sampai 3-4 kali
yang terjadi sudah 2 bulan. Selain itu, pasien merasa
pancaran kencingnya menjadi lebih lemah dari biasanya.
Pasien mengaku nafsu makan masih baik, tubuh segar,
tidak ada nyeri saat kencing, kencing tersendat maupun
berdarah. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10
tahun yang lalu dan tidak pernah minum obat
antihipertensi. Apakah tatalaksana farmakologis yang
bisa diberikan untuk pasien ini?
a. Hidrochlorothiazid
b. Verapamil
c. Losartan
d. Tamsulosin
e. Bisoprolol
10. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan utama BAK berwarna merah. Keluhan tidak
disertai nyeri dan dirasakan sejak 6 bulan yang lalu.
Keluhan berkemih ini tidak berlangsung tiap hari. Pasien
memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus sehari sejak 20
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital dan status
lokalis dalam batas normal. Pada pemeriksaan lab,
didapatkan ureum 20 gr/dL, kreatinin 1,2 mg/dL. Pada
urinalisis didapatkan sedimen eritrosit banyak / LPB.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Tumor prostat
b. Pembesaran prostat jinak
c. Tumor buli
d. Tumor ureter
e. Tumor ginjal
11. Anak laki-laki 17 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
nyeri pada scotum kiri secara tiba tiba. Pada pemeriksaan
fisik terdapat pembesaran pada testis sebelah kiri merah,
letak lebih meninggi dan posisi mendatar. Ketika testis
kiri diangkat, nyeri tidak berkurang. Apakah pemeriksaan
penunjang yang sesuai dengan kasus ini?
a. Xray testis AP/Lateral
b. USG Doppler testis
c. USG testis
d. CT-Scan testis
e. MRI testis
12. Laki-laki 41 tahun datang ke IGD RS A setelah kecelakaan
lalu lintas yang menyebabkan fraktur femur terbuka.
Tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 110x/menit, frekuensi
nafas 24x/menit, suhu 37.3 derajat celcius. RS A hanya
memiliki 1 orang spesialis bedah umum, spesialis
orthopedi terdapat di RS B dimana waktu yang
diperlukan untuk mencapainya adalah 12 jam. Yang
dilakukan selanjutnya adalah...
a. Perawatan konservatif
b. Stabilkan tanda vital, lalu merujuk ke spesialis
orthopedi di RS B
c. Disarankan langsung operasi dengan spesialis bedah
umum di RS A
d. Memanggil spesialis orthopedi dari RS lain
e. Segera rujuk ke spesialis orthopedi di RS B
13. Pasien laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD karena
kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Tidak ada
penurunan kesadaran, perdarahan dari mulut, hidung
maupun telinga. Kesadaran pasien saat ini masih baik,
pemeriksaan neurologis normal. Frekuensi nafas
22x/menit, nadi 108x/menit, tekanan darah 100/70
mmHg. Kaki kiri pasien terlihat mengalami deformitas.
Terdapat luka berukuran 5x5x3 cm dengan tepi ireguler
dan dasar tulang. Tidak terdapat tanda periosteal
stripping namun status neurovascular distal masih baik.
2
Berdasarkan klasifikasi Gustillo-Anderson untuk fraktur
terbuka, termasuk derajat berapakah fraktur pada pasien
tersebut?
a. I
b. II
c. IIIA
d. IIIB
e. IIIC
14. Seorang laki-laki usia 25 tahun mengalami kecelakan lalu
lintas saat mengendarai motor dengan kecepatan tinggi
dan lutut kanannya berbenturan dengan bemper mobil
yang datang dari arah berlawanan. Pada pemeriksaan di
IGD ditemukan pasien sadar dengan kondisi stabil.
Sebagai dokter IGD, temuan fisik apakah yang perlu
diperiksa dan diwaspadai pada pasien ini?
a. Nyeri tekan pada daerab 1/3 proksimal tungkai
bawah
b. Sensasi krepitasi pada palpasi tungkai bawah
c. Jejas dan hematoma pada 1/3 proksimal tungkai
bawah
d. Jejas dan hematoma pada seputar ankle joint
e. Nyeri pada fleksi pasif jari-jari kaki
15. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan utama
nyeri punggung bawah sejak 5 bulan yang lalu yang
semakin lama semakin nyeri. Nyeri dirasakan terutama
saat membungkuk dan berkurang saat istirahat dan
berdiri tegak. Dari pemeriksaan fisik, ditemukan nyeri
lokal di punggung bawah yang tidak menjalar.
Pemeriksaan darah rutin dan foto rontgen dalam batas
normal. Hasil CT Scan lumbal ditemukan lesi litik dengan
dominan sklerotik. Diagnosis pasien tersebut adalah
a. Osteomalasia
b. Osteporosis
c. Osteodistrofi
d. Paget disease
e. Rakitis
16. Seorang ibu rumah tangga datang ke klinik anda dengan
keluhan jari telunjuknya bengkak karna tertusuk tulang
ikan. Pada pemeriksaa, anda menemukan pembengkakan
yang difus pada seluruh ruas jari telunjuk pasien, dengan
jari sedikit fleksi, sangat sakit saat di ekstensi. Tindakan
paling tepat diberikan adalah
a. Beri analgetik oral dan antibiotik oral broad
spectrum, serta menjadwalkan follow up berikutnya
ke klinik anda
b. Beri antibiotik oral broad spectrum dan melakukan
insisi drainase dengan anestesi lokal
c. Rujuk ke tingkat perawatan lebih tinggi untuk
pemberian antibiotik intravena dan insisi drainase
setelah tidak ada perbaikan klinis setelah 24 jam
d. Rujuk ke tingkat perawatan lebih tinggi untuk
pemberian antibiotik intravena dan insisi drainase
cito
e. Beri analgetik oral broad spectrum, kompres hangat
untuk mengeluarkan pus dan berikan salep
antibiotik
17. Wanita 34 tahun seorang penderita rheumatoid arthritis
dilakukan pemeriksaan darah. Didapatkan Hb 9 gr/dL
dengan agranulositosis. Jika pasien mendapatkan terapi
Disease-modifying anti-rheumatic Drugs (DMARDS).
Apakah obat yang harus dihindari agar tidak
memperburuk kondisi pasien?
a. Dexamethasone
b. Metotrexate
c. Siklofosfamid
d. Siklosporin
e. Sulphasalazine
18. Seorang laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan nyeri
pangkal ibu jari kaki kanan sejak 3 hari yang lalu. Pada
 O 23. Seorang laki-laki 30 tahun korban kecelakaan lalu lintas
pemeriksaan fisik, didapatkan suhu 37 C, pangkal ibu jari
kaki kanan bengkak, merah, nyeri tekan (+). Dari
9 tekanan darah 120/80 mmHg,nadi 96x/menit,
pemeriksaan serologis, didapatkan WBC 12.6 10 /L.
Dilakukan aspirasi cairan sendi, monosodium urat (-).
Apakah kemungkinan diagnosis kasus ini?
a. Psoriatic monoarthropathy
b. Pseudogout
c. Rheumatoid arthiritis
d. Septic arthritis
e. Gout arthritis
19. Wanita 23 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi sejak
3 bulan yang lalu. Nyeri sendi kadang berupa kaku di
sendi-sendi jari-jari tangan kanan dan kiri, siku lengan
kanan dan kiri. Selain itu juga tampak ruam kemerahan di
wajahnya. Pasien mengatakan juga merasa tidak tahan
jika terkena sinar matahari dan sering sariawan. Rambut
pasien mudah rontok sewaktu menyisir. Apakah sistem
skoring yang dapat menilai derajat keparahan penyakit
yang diderita pasien?
a. Kriteria ARA
b. Kriteria GOLD
c. Kriteria SLEDAI
d. Kriteria SLICC
e. Kriteria ACR
20. Wanita 59 tahun datang ke praktik dokter umum dengan
keluhan nyeri sendi lutut kanan setelah terjatuh sejak
satu hari yang lalu. Keadaan ini baru pertama kali
dirasakan pasien. Pasien memiliki riwayat DM 2 sejak 10
tahun yang lalu dan pasien tidak makan teratur karena
kesibukannya. Dari pemeriksaan tanda vital, didapatkan
O
suhu 38,3 C. Didapatkan efusi (+) dari pemeriksaan
lokalis lutut kanan. Dari pemeriksaan darah dijumpai
3
WBC 14 x 10 /L. Apakah kemungkinan diagnosis pasien
ini?
a. Artritis septik
b. Pseudogout
c. Artritis gout
d. Artritis traumatik
e. Artritis reumatoid
21. Seorang perempuan berusia 14 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan benjolan di payudara kanan
sejak 2 bulan yang lalu. Benjolan dirasakan membesar
saat menjelang menstruasi. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan di payudara kanan dengan diameter
sekitar 2 cm, konsistensi padat, tidak nyeri tekan,
berbatas tegas, dan dapat digerakkan dari jaringan
sekitarnya. Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus
di atas?
a. Abses mammae
b. Penyakit fibrokistik
c. Mastitis granulomatosa
d. Lipoma
e. Fibroadenoma mammae
22. Seorang laki-laki usia 35 tahun dibawa ke IGD karena
mengalami penurunan kesadaran setelah kecelakaan lalu
lintas satu hari yang lalu. Pasien mengendarai motor
dengan kecepatan tinggi tanpa memakai helm dan
menabrak mobil dari arah berlawanan lalu terpental
sejauh 4 meter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/90 mmHg, nadi 100x/menit, respirasi
o
24x/menit, suhu 36 C. Dari hasil pemeriksaan CT scan
kepala didapatkan gambaran edema serebri. Terapi apa
yang tepat untuk kasus ini?
a. RL
b. Dextrose 5%
c. Manitol
d. Koloid
e. NaCl
3
datang ke IGD diantar polisi. Tanda vital pasien yaitu
pernafasan 32x/menit. Pasien kemudian diberikan
oksigen sebanyak 4L/menit dan dipasang penyangga
leher dan infus, setelah itu keadaan korban menjadi tidak
menyahut ketika dipanggil, hanya terdengar menggumam
dan mata terbuka dengan rangsang nyeri serta anggota
gerak atas dalam posisi terlipat walaupun telah diberikan
rangsang nyeri. Apakah cairan yang sebaiknya diberikan
pada pasien ini ?
a. Ringer laktat
b. NaCl 0,9%
c. Dextran
d. Ringer asetat
e. D5
24. Pasien laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan sesak
nafas. Sebelumnya pasien mengalami trauma di daerah
dada. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 110/80 mmHg, denyut nadi 96x/menit, nafas
24x/menit. Pada pemeriksaan dada ditemukan dada
cembung, perkusi hipersonor, auskultasi suara nafas
menghilang. Foto rontgen dada memperlihatkan
gambaran hiperlusen avaskular. Apakah diagnosis yang
tepat untuk pasien ini?
a. Open pneumotoraks
b. Tension pneumotoraks
c. Flail chest
d. Tamponade jantung
e. Efusi pleura
25. Seorang laki-laki 30 tahun dibawa ke UGD RS karena
kecelakaan lalu lintas. Mobil yang dikendarai pasien
menabrak truk 2 jam sebelumnya. Pasien terjepit setir di
bagian perutnya. Pasien merasa nyeri pada perut dan
pinggang kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
penderita sadar, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut
nadi 100x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, nyeri tekan
dan nyeri lepas perut kanan atas, ballotement tidak ada.
Setelah dipasang kateter uretra tampak hematuria
makroskopik. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Ruptur uretra pars posterior
b. Trauma ginjal
c. Fraktur pelvis
d. Ruptur buli-buli intraperitoneal
e. Ruptur ureter
26. Wanita 24 tahun datang ke poli obstetri karena merasa
dirinya hamil 2 bulan dan ingin di USG. Jika PP test (+),
apakah indikator dari pemeriksaan USG yang dapat
digunakan untuk menentukan usia kehamilan?
a. Femur length
b. Biparietal diameter
c. Radius length
d. Gestational sac
e. Crown-Rump Length
27. Seorang wanita 28 tahun G2P1A0 mempunyai riwayat
melahirkan anak pertama tanpa tempurung kepala.
Sekarang pasien sedang hamil anak kedua. Tindakan
pencegahan agar tidak terjadi kembali kelainan di atas
adalah ...
a. Asam folat 4 mg 1x/hari + vitamin B12
b. Asam folat 4 mg 1x/hari + kalsium
c. Asam folat 4 mg 1x/hari
d. Kalsium 500 mg 3x/hari
e. Sulfas ferossus 325 mg 3x/hari + vitamin C
28. Seorang ibu 26 tahun G5P2A3 datang dengan riwayat dua
persalinan pervaginam spontan, diikuti tiga abostus
spontan berikutnya. Kelahiran anak kedua disertai
dengan komplikasi perdarahan postpartum akibat sisa
 fragmen plasenta yang akhirnya dikuretasi. Apa yang
dapat menjadi penyebab dari abortus pada pasien ini?
a. Myomauteri besar
b. Sindrom antifosfolipid
c. Sindrom asherman
d. SLE
e. Thromboemboli
29. Wanita 23 tahun G1P0A0 hamil 36 minggu datang
dengan keluhan muntah darah sejak 1 jam yang lalu,
keluhan disertai mual dan muntah serta nyeri perut.
Riwayat keluhan serupa sebelumnya disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan penurunan kesadaran,
sklera ikterik, tekanan darah 160/90 mmHg, nadi 120
x/menit, frekuensi nafas 26x/menit. Pada pemeriksaan
kimia darah terjadi peningkatan SGOT/PT. Diagnosis
yang paling mungkin pada kasus ini adalah ...
a. Hepatitis fulminan
b. Sindrom Mallory-Weiss
c. PEB
d. Acute fatty liver of pregnancy
e. Sirosis hepatis
30.Pasien perempuan berusia 32 tahun G2P1A0 hamil 29
minggu datang ke tempat praktik dokter umum dengan
keluhan demam naik-turun sejak 1 minggu yang lalu.
Selain itu pasien juga mengeluhkan badan lemas, nyeri
otot, mual-muntah 5 kali sehari, dan nyeri perut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor, tepi hiperemis
dan tremor. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan
titer widal S. typhi O 1/640, H 1/320. Pengobatan yang
tepat untuk pasien ini adalah...
a. Kloramfenikol
b. Ciprofloxasin
c. Kotrimoksazol
d. Amoksisilin
e. Cefotaxime
31. Ny. W 24 tahun hamil anak pertama dengan usia
kehamilan 8 minggu, mengeluh mual sejak 4 minggu
yang lalu. Lima jam yang lalu pasien muntah bercampur
darah segar disertai nyeri ulu hati. Hasil pemeriksaan
tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 98 kali/menit,
frekuensi pernafasan 24 kali/menit. Pada pemeriksaan
3
darah lengkap Hb 10,2 mg/dL, WBC 13.000/mm ,
3
trombosit 230.000/mm , SGOT 43, SGPT 39.
Kemungkinan diagnosisnya adalah...
a. Ruptur varises esofagus
b. Ulkus peptikum
c. Gastritis erosifa
d. Hiperemesis gravidarum dengan Mallory-Weiss tear
e. Angiodisplasia
32. Pada persalinan dengan manual aid (partial breech
extraction), dikenal beberapa teknik. Teknik yang
menggunakan prinsip melahirkan lengan belakang
terlebih dahulu lalu dilanjutkan dengan melahirkan
lengan depan yang berada di bawah simfisis disebut
dengan teknik...
a. Mueller
b. Deventer
c. Lovset
d. Mauriceau
e. McRoberts
34. Seorang perempuan 30 tahun G5P4A0 hamil 32 minggu
datang ke RS dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir.
Keluhan ini dirasakan juga 4 minggu yang lalu setelah
berhubungan intim. Tekanan darah saat ini 110/80
mmHg, nadi 80x/menit, nafas 20x/menit, suhu 36,8.
Pemeriksaan obstetrik luar, letak kepala msh tinggi, DJJ
148x/menit. Pada pemeriksaan lab, Hb 12,8. Tiga minggu
24. : CM, sakit
23. kemudian terjadi perdarahan banyak dan kehamilan
berat
diakhiri dengan SC. Saat menjalani observasi, terjadi
perdarahan banyak dari jalan lahir. Apakah penyebab
yang paling mungkin pada kasus ini?
a. Sisa plasenta
 b. Perlukaan jalan lahir
c. Koagulopati
d. Atonia uteri
e. Ruptur uteri
35. Seorang wanita 20 tahun, P1A0 pasca salin 10 hari datang
ke piliklinik RS dirujuk oleh bidan dengan keluhan demam
sejak 2 hari pasca salin disertai nyeri perut dan lokia
berbau. Riwayat persalinan berlangsung 16 jam dan
plasenta lahir 1 jam setelah anak lahir sehingga bidan
memasukkan tanga untuk mengeluarkan plasenta. Pada
pemeriksaan vital ditemukan tekanan darah 110/70
o
mmHg, denyut nadi 96x/menit, temperatur 38,6 C, BB 48
kg, TB 158 cm. Pada pemeriksaan fisik ditemukan payudara
bengkak, keras, FU 3 jari diatas simfisis, lokia (+) rubra, bau
(+). Dokter mendiagnosis sebagai infeksi puerperalis.
Apakah etiologi mikroorganisme yang paling sering pada
kasus ini?
a. Salmonella
b. Gonokokus
c. Streptokokus
d. Clostridium welchii
e. Clostridium tetani
36. Seorang wanita 39 tahun mengeluh terdapat benjolan di
perut bagian bawah sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan
disertai dengan menstruasi yang tidak teratur, darah
banyak, dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan ginekologis
didapatkan uterus berukuran sebesar kehamilan 8 minggu,
konsistensi padat, kenyal, dan berbatas tegas. Dari hasil PA
ditemukan gambaran whorl like pattern. Apakah jaringan
yang berperan pada penyakit ini?
a. Epitel
b. Otot polos
c. Kelenjar
 d. Mesenkim
e. Otot Lurik
37. Wanita 40 tahun P4A0 datang ke klinik dengan keluhan
nyeri perut hebat saat haid. Haid pasien tidak pernah
teratur, dengan durasi 10-15 hari. Selain itu pasien juga
mengeluhkan nyeri panggul sudah setahun lebih. Ketika
dilakukan pemeriksaan dalam, teraba forniks posterior
bernodul dan nyeri uterus saat digoyangkan. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Endometriosis
b. Adenometriosis
c. Kista ovarium
d. Angiogenesis
e. Endometritis
38. Seorang perempuan usia 36 tahun, P4A1, dengan dua
anak hidup, datang dengan keluhan perdarahan setelah
koitus yang telah terjadi pada 3 bulan terakhir dan tidak
terjadi hingga dua hari sebelum masuk RS. Ibu telah
menggunakan IUD sejak 3 tahun terakhir. Ibu menikah
dengan pengemudi antar kota berusia 40 tahun. Pada
pemeriksaan fisik normal. Pada pemeriksaan speculum,
portio menunjukkan permukaan halus dengan erosi pada
bibir atas dan bawah. Hasil biopsy serviks
memperlihatkan gangguan pada arsitektur sel epitel yang
tetap terpolarisasi seara normal, dan sel-sel epitel
mengalami dysplasia pada dua pertiga dari ketebalan
epitel. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
a. Normal squamous epithelial tissue of the cervix
b. Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) I
c. Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) II
d. Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) III
e. Carcinoma in situ of the cervix
39. Seorang perempuan berusia 28 tahun P2A2 masuk rumah
sakit dengan perdarahan setelah melahirkan dengan
bidan plasenta tidak lahir lengkap. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum tampak sakit berat, kesadaran
somnolen, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 140x/
menit, nafas 24x/ menit, suhu 36.7 C, konjungtiva anemis.
Dari pemeriksaan fundus kontraksi lemah dan teraba 2
jari di bawah pusat. Apakah pertolongan pertama yang
dapat diberikan pada pasien ini ?
a. Plasenta manual
b. Vaginal tamponade
c. Pemberian uterotonika
d. Tranfusi darah
e. Infuse cairan
40. Pasien wanita datang dengan keluhan benjolan di bibir
kemaluan. Benjolan dirasakan nyeri dan sebelumnya
pasein demam. Kemudian dilakukan ektirpasi. Ketika
dibelah terdapat nanah. Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Kista bartolin
b. Condyloma akuiminata
c. Kista gatrner
d. Kista nabothi
e. Kista ovari
41. Wanita 39 tahun sudah menikah 2 kali, mempunyai 4
anak, anak terkecil umur 7 tahun. Datang dengan keluhan
keputihan berwarna kecoklatan dan berbau. Dilakukan
pemeriksaan IVA di puskesmas, didapatkan acetowhite
(+). Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Erosi cervix
b. Polip cervix
c. Lesi pra kanker
d. Karsinoma cervix
e. Karsinoma in situ
42. Pasien perempuan usia 45 tahun terlambat haid selama 6
bulan. Keluhan disertai muka terasa panas dan sering
berkeringat. Pasien sudah memiliki 2 orang anak.
5
Pemeriksaan yang menunjang diagnosis pasien tersebut
adalah...
a. Peningkatan hormon prolaktin
b. Peningkatan hormon LH
c. Peningkatan hormon FSH
d. Penurunan hormon LH
e. Penurunan hormon FSH
43. Seorang perempuan 35 tahun G1P0A0 hamil 39 minggu,
datang ke RS dengan keluhan sakit perut tembus ke
belakang disertai keluarnya lendir darah. Pada
pemeriksaan dalam vagina didapatkan pembukaan 4 cm,
his 2 kali dalam 10 menit, lama 30 35 detik. Pada
pemeriksaan 4 jam kemudian didapatkan pembukaan
tetap 4 cm, dilakukan observasi 4 jam berikutnya,
didapatkan pembukaan menjadi 5 cm, his 3 kali dalam 10
menit, lama 35 40 detik. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Kala I memanjang
b. Kala I fase laten memanjang
c. Kala I fase aktif memanjang
d. Kala II memanjang
e. Kala III memanjang
44. Seorang wanita usia 27 tahun datang dengan keluhan
mual. Pasien mengaku mual dan muntah terutama di pagi
hari. Pasien merasa sudah 2 bulan terlambat haid. Pasien
juga mengatakan makan dan minum baik. Pada
pemeriksaan didapati dalam batas normal. HCG urin (+).
Apa diagnosa pada pasien?
a. Kehamilan dengan demam tifoid
b. Kehamilan dengan hiperemesis gravidarum
c. Kehamilan dengan demam dengue
d. Kehamilan dengan hepatits fever
e. Kehamilan dengan emesis gravidarum
45. Seorang wanita 25 tahun G1P0A0 hamil 39 minggu
datang ke IGD RS dengan keluhan keluar lendir darah
disertai nyeri sejak 6 jam yang lalu. TTV dalam batas
normal. Pada pemeriksaan dalam didapatkan dinding
vagina licin, serviks konsisternsi lunak, pembukaan 5 cm.
Pada pemeriksaan leopold I didapatkan TFU 32 cm,
leopold II punggung janin di sebelah kanan, leopold III
bagian bulat keras, leopold IV kepala sudah masuk
panggul. DJJ: 132 x/menit, CTG akselerasi. Hb: 8 gr/dL,
3
leukosit: 14.000/mm . Apakah diagnosis pada pasien?
a. G1P0A0, gravida aterm, inpartu, kala 1 laten dan
anemia
b. G1P0A0, parturien, aterm, kala 1 laten dan infeksi
c. G1P0A0, gravida aterm, inpartu, kala 1 aktif, infeksi
dan anemia
d. G1P0A0, parturien, aterm, inpartu kala 1 aktif, dan
anemia
e. G1P0A0, gravida aterm inpartu kala 1 aktif dan
infeksi
46. Wanita 28 tahun G1P0A0 usia kehamilan 34 minggu
datang dengan keluhan pusing sejak 1 minggu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal.
Pemeriksaan Lab Hb 9 g/dl, MCH, MCHC, MCV dan kadar
feritin menurun. Apakah penyebab anemia pada pasien
tersebut ?
a. Defisiensi besi
b. Cardiac output meningkat
c. Volume plasma ibu meningkat
d. Berkurangnya sel darah merah
e. Pecahnya sel darah merah
47. Seorang ibu G7P4A2 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke
RS. Pada pemeriksaan generalis, keadaan umum baik, TD
130/90 mmHg, nadi 90x/menit, suhu afebris, laju
pernafasan: 16x/menit. DJJ 120 kali per menit. VT: portio
tidak teraba, pembukaan lengkap, ketuban (-), teraba
bokong dan 1 tumit. Apa diagnosa pasien?
 a. Bokong murni + gawat janin d. Cluster headache
b. Bokong sempurna + gawat janin e. Vertigo
c. Bokong kaki + gawat janin
d. Bokong murni 54. Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan keluhan
e. Bokong tidak sempurna nyeri hilang timbul pada wajahnya di sekitar pipi kanan,
48. Seorang wanita 35 tahun G4P3A0 datang dirujuk karena seperti disayat pisau silet, serangan terjadi pada saat
bayi besar, taksiran berat janin 4300 gr. Sebelumnya mengunyah, saat bicara , saat menguap dan sikat gigi. Tidak
pasien mengakui ada riwayat melahirkan spontan dengan terdapat defisit neurologis. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah
berat bayi 3800 gr. Saat ini pembukaan lengkap, kepala dicabut. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah..
pada station +4. Apa kemungkinan komplikasi yang paling a. Bell's Palsy
cepat terjadi ? b. Migrain
a. Kegagalan turunnya bayi c. Anteritis temporalis
b. Ruptur uterus d. Trigeminal neuralgia
c. Distosia bahu e. Tension type headache
d. Fase aktif memanjang
e. Terhambatnya penurunan kepala bayi 55. Seorang laki-laki 55 tahun datang dengan sakit kepala
49. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke dokter hebat sejak 2 jam SMRS. Keluhan disertai muntah muncrat,
karena tidak bisa memiliki anak. Pada pemeriksaan demam, dan gangguan penglihatan. Pasien memiliki riwayat.
analisis sperma didapatkan volume sperma 2 cc, jumlah sinusitis kronis. Darah rutin didapatkan hb 12.5, Ht 35%,
sel sperma < 10 juta, 15% bergerak normal, 30% bergerak Leuko 16.000, Trombosit 250.000. CT Scan terdapat gambaran
lambat, 40% bergerak di tempat, dan 15% tidak bergerak. cincin putih mengelilingi daerah hitam. Kemungkinan Etiologi
Morfologi sel sperma normal 60%. Apakah diagnosis paling sering adalah...
untuk hasil analisis sperma tersebut adalah? a. Entamoeba histolitika
a. Azoospermia b. Staphylococcus aureus
b. Oligospermia c. N. Asteroids
c. Asthenospermia d. Cystersarkosis
d. Oligoasthenospermia e. Bacteroides
e. Oligoteratoasthenospermia
50. Wanita 21 tahun, melakukan hubungan seksual dengan
suaminya tiap masa subur nya. Suatu hari pasangan ini 56. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang
lupa memakai kondom. Pasangan ini datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala yang dirasakan sejak 1 tahun.
karena khawatir terjadi kehamilan, saat ini pasangan Keluhan nyeri tidak berkurang dengan pengobatan anti nyeri.
belum merencanakan hamil. Kontrasepsi apa yang paling Keluhan disertai muntah di pagi hari, gangguan koordinasi dan
cocok diberikan oleh dokter? gangguan berjalan. Dari CT scan ditemukan massa.
a. Implan Kemungkinan letak massa pada pasien ini..
b. IUD a. Serebri
c. Spermiside b. Batang Otak
d. Pil progresteron c. Serebellum
e. Pil estrogen d. Meningen
e. Medulla spinalis
51. Seorang wanita berusia usia 27 tahun datang dengan
keluhan nyeri kepala seperti diikat sejak berdebar 2 bulan dan 57. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan
keringat yang lalu. dingin. Pasien Nyeri juga kepala merasakan keluhan pusing berputar yang terasa memberat saat pasien
terjadi hampir seolah setiap melayang hari, hilang saat berjalan, berubah posisi. Tidak terdapat keluhan penurunan
timbul, disertaiserine mual dan sulit tidur. Tidak ditemukan pendengaran dan telinga berdenging, terapi awal yang paling
defisit neurologis fokal. Diagnosis kerja pada pasien Ini adalah.. tepat adalah..
a. Cluster headache a. Betahistin mesilat
b. Tension type headache b. Chlorpromazine
c. Trigeminal neuralgia c. Flunarizin
d. Migren klasik d. Vitamin B Complex
e. Arteritis temporalis e. Kortikosteroid

52. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke klinik dokter 58. Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan
umum dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu. Nyeri riwayat keluhan pusing berputar. Keluhan dirasakan setiap
terasa pada separuh kepala dan terasa berdenyut selama sekitar satu bulan satu kali disertai dengan gangguan pendengaran.
45 menit. Keluhan disertai mual dan terkadang muntah. Keluhan Riwayat telinga berdenging (+); audiogram: tuli sensori neural
sering terjadi berulang setiap bulan. Pemeriksaan fisik dalam nada rendah. Saat ini pasien dalam keadaan stabil dan datang
batas normal. Apakah terapi yang sesuai untuk pasien? untuk kontrol rutin. Pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk
a. Beta blocker menegakkan diagnosis pada kasus di atas adalah...
b. Antihistamin a. Timpanometri
c. Antiepilepsi b. Elektronystagnography
d. Golongan trypthan c. Dix hallpike manuver
e. Kalsium channel blocker d. Weber test
e. MRI
33. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan
nyeri kepala sejak 1 hari yang lalu. Nyeri kepala dirasa pada 59. Seorang anak berusia 4 tahun mengalami kejang
separuh bagian kepala. Nyeri tidak berdenyut. Keluhan disertai sebanyak 2 kali. Serangan pertama terjadi 8 jam sebelum
mata menjadi berair, mata merah dan hidung berair. Diagnosis dibawa ke UGD, lamanya kejang 15 menit, serangan kedua
yang mungkin pada pasien ini adalah.. terjadi setengah jam sebelum dibawa ke UGD, lamanya kejang
a. Migraine dengan aura 20 menit. Kejang didahului dengan demam dan batuk pilek.
b. Menierre disease Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah...
c. Migraine tanpa aura a. Meningitis
b. Epilepsi a. Perdarahan Subarachnoid
c. Ensefalitis b. Transchient Ischemic Attack
d. Kejang demam sederhana c. Stroke Involution
e. Kejang demam kompleks d. Perdarahan Subdural
e. Stroke non-Hemoragik
60. IO. Seorang anak berusia 3 tahun datang ke IGD
Puskesmas dengan keluhan kejang yang disertai panas badan. 66. Seorang wanita berusia 60 tahun, ketika bangun pagi
BB anak 10,5 kg. Terapi awal yang dapat diberikan adalah? mengeluh kelemahan anggota gerak sebelah kanan, riwayat
(Keterangan: ibu pasien belum memberikan obat di rumah) hipertensi sejak 5 tahun yang lalu, DM sejak 7 tahun yang lalu.
a. Diazepam IV 5 mg Tekanan darah saat ini 160/100 mmHg. Nervus VII sentral
b. Diazepam IV 10mg mengalami gangguan, afasia motorik (+) APAKAH terapi yang
c. Diazepam supp5 mg tepat untuk pasien ini?
d. Diazepam supp 10 mg a. Infus
e. Phenitoin IV 10mg b. Anti perdarahan
c. Anti hipertensi
61. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ke IGO d. Obat anti agregasi trombosit
RS Oleh keluarganya denean keluhan mulut sulit dibuka disertai e. Neuroprotektor
kejang. Setelah kejang, pasien sadar. Satu sebelumnya kaki
pasien tertusuk duri saat bermain bola. Pada pemeriksaan fisik 67. Seorang laki-laki berusia 61 tahun dibawa ke IGD RS
didapatkan kesadaran compos mentis, suhu 37,3 derajat celcius, karena kesadaran menurun sejak 2 jam yang lalu. Sebelumnya
BB : 32 kg, nadi 80x/menit. respirasi 26x/menit spasme otot- pasien muntah menyemprot dan kejang sebanyak 2 kali.
otot wajah. Uji yang dapat digunakan sebagai dasar diagnosis Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang Ialu,
untuk kasus di atas adalah.... namun tidak minum Obat dengan teratur. Tidak terdapat
a. Tes musculoskeletal riwayat trauma. Pemeriksaan fisik: Sopor, TD 240/120 mmHg,
b. Tes neuromotorik Nadi 100 x/menit, RR 24x/menit, suhu 38 C, meningeal sign
c. Tes neurosensorik (-), refleks Babinski (+). Diagnosis yang paling mungkin
d. Tes spatula adalah..
e. Tes refleks a. Stroke hemoragik
b. Transient Ischemic Attack
62. Seorang anak Jaki-laki berusia 10 tahun datang diantar c. Epilepsi
ke poli Oleh ibunya dengan keluhan anak sering melamun secara d. Ensefalopati hipertensif
tiba-tiba. lbu pasien juga mengeluhkan bahwa anaknya tersebut e. Stroke infark
kadang-kadang terlihat seperti kejang tetapi tanpa adanya panas
badan baik ketika kejang maupun sebelumnya. Pemeriksaan 68. Seorang laki-laki berusia 33 tahun mengalami
penunjang yang tepat untuk dianjurkan kepada pasien adalah.. diantar ke IGD RS dalam keadaan tidak sadar setelah
a. Darah lengkap mengelami kecelakaan motor 30 menit yang lalu.. Pada
b. Electromyography pemeriksaan awal, pasien dapat membuka mata dengan
c. Electroencephalography rangsangan nyeri, mampu melokalisir nyeri dan dapat
d. MRJ berbicara kata demi kata. Berapakah GCS pasien?
e. Lumbal pungsi a. E4V5M4
b. E2V3M5
63. Seorang laki-laki berusia 14 tahun dibawa ke poli saraf c. E3V4M5
dengan keluhan utama kejang saat tidur dengan kepala d. E3V4M4
menengadah ke atas, mata melenting ke atas dan kejang e. E2V5M5
kelojotan pada keempat anggota gerak selama 2-3 menit. Pasien
tidak sadar saat kejang, mengompol dan mulut berbusa. Keluhan 69. Seorang laki-laki berusia 23 tahun mengalami
serupa pertama kali muncul 2 minggu yang lalu. Terdapat penurunan kesadaran sejak 30 menit yang lalu setelah
riwayat epilepsi dalam keluarga. Apakah bentuk epilepsi yang mengalami benturan di kepala. Pada pemeriksaan didapatkan
paling tepat untuk pasien ini? TD 130/80 mmHg, Nadi 88x/menit, RR 22x/menit, GCS
a. Epilepsi umum idiopatik E3M5V4. Dari hasil pemeriksaan CT-Scan didapat gambaran
b. Epilepsi umum simtomatik bulan sabit dan terdapat midline shift berjarak 5mm.
c. Epilepsi umum kriptogenik Diagnosis pada pasien ini adalah...
d. Epilepsi parsial idiopatik a. Epidural Hematoma
e. Epilepsi parsial simtomatik b. Subdural Hematoma
c. Epidural Hematoma + Herniasi Cerebri
64. Seorang pasien laki-laki berusia 29 tahun mengalami d. Subarachnoid Hematoma + Herniasi Cerebri
nyeri kepala hebat 28 tahun. Pasien diketahui terinfeksi HIV. e. Subdural Hematoma + Herniasi Cerebri
Pada pemeriksaan CT Scan didapatkan ring enhancing sign dan
edema frontal. Diagnosis pada pasien ini adalah.. 70. Seorang laki-laki berusia 20 tahun mengalami
a. Sistiserkosis Selulosa penurunan kesadaran. Demam kuduk rangsangan menigeal
b. Granulomatosis Amebiasis dari hasil n protein pemeriksaan 150, glukosa darah 15,
c. Amebic Brain Abscess didapatkansel 250 (95% Diagnosis dari pasien ini adalah..
d. Toxoplasmosis Encephalitis a. Meningitis bakteri
e. Meningitis TB b. Meningitis TB
c. Meningitis viral
65. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, mengalami d. Toxoplasmosis
kelemahan anggota gerak sebelah kana n secara tiba-tiba, e. Ensefalitis
sebelumnya pasien mengalami sakit kepala, mual dan muntah.
Pemeriksaan fisik: kesadaran somnolen, reflex fisiologis pada 71. Seorang pasien lelaki 19 tahun datang dengan
ekstremitas dekstra meningkat, kekuatan motorik eskremitas keluhan gelisah dan mudah capai. 2 hari sebelumnya pasien
kanan 3/3. Pasien diobservasi selama 12 jam dan keluhan dirasa dbawa oleh orang tua ke tempat rehabilitasi karena ketahuan
membaik. Diagnosis yang paling sesuai adalah.. mengkonsumsi narkoba. Keluhan disertai sulit tidur, nafsu
makan meningat dan garnpang gelisah. Terapi yang tepat bagi
pasien adalah... 77. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun diantar
a. Methadone 1 mg ibunya ke klinik dengan keluhan prestasi belajar yang rendah
b. Flumazenil 0.2 mg IV di kelas. Menurut gurunya, anak tersebut sering tidak teliti
c. Noloxone 0.4 mg dalam mengerjakan soal, sering mengganggu teman-temannya
d. Bromocriptine 2.5 mg dan berlari-lari di dalam kelas saat guru sedang menerangkan
e. Amfetamin 4 mg pelajaran. Diagnosis yang tepat adalah...
a. Gangguan tingkah laku
72. Seorang pria berusia 75 tahun datang dibawa b. Gangguan afektif bipolar
keluarganya ke poli dengan keluhan serine marah-marah. Pasien c. Autistic
sering lupa meletakkan barang, lupa apakah sudah d. Attention Deficit Hyperactive Disorder
melaksanakan atau belum dan menanyakan hal yang sama e. Gangguan kepribadian
berulang-ulang sehingga cucunya merasa kesal. Pasien memiliki
riwayat DM sejak 15 tahun yang lalu. Diagnosis pada pasien ini 78. Seorang laki-laki datang mengkonsumsi Obat
adalah.. psikotik dan mengeluhkan timbul gejala ekstrapiramidal. Obat
a. Dementia apakah yang paling mungkin menimbulkan gejala tersebut?
b. Delirium a. Haloperidol
c. Gangguan panic b. Risperidone
d. Depresi c. Fluoxethine
e. Gangguan cemas d. Lithium
e. Amitriptyline
73. Seorang wanita berusia 78 tahun datang ke RS diantar
oleh keluarganya dengan keluhan penurunan daya ingat. Dari 79. Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan I
heteroanamnesis didapatkan bahwa selama 10 tahun ini pasien bulan terakhir merasa sedih, murung, sering mengurung diri
mengalami penurunan daya ingat yang progresif. Pasien sering di kamar. Sebelumnya 2 tahun yang lalu, pasien didiagnosis
lupa mematikan kompor, kesulitan mengenal benda skizofrenia. Pasien minum Obat teratur, keluhan mendengar
disekitarnya, sering lupa waktu, gelisah saat malam hari, terjadi bisikan masih ada, namun telah berkurang, dan pasien sudah
penurunan kekuatan otot, dan mengalami gangguan dapat bekerja kembali. Diagnosis pasien yang sekarang adalah
keseimbangan. Pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal. a. Skizofrenia residual
Apakah kemungkinan diagnosis pasien? b. Skizofrenia simpleks
a. Huntington disease c. Skizofrenia disosiasi
b. Infark multi cerebral d. Depresi pasca skizofrenia
c. Alzheimer disease e. Gangguan skizoafektif
d. Parkinson disease
e. Wilson disease 80. Seorang pasien datang ke Puskesmas diantar oleh
keluarganya. Saat anamnesis, pasien mengatakan bahwa
74. Seorang wanita berusia 35 tahun dibawa oleh keluarga adiknya iri kepadanya karena pasien sangat pintar dan
dengan keluhan sering berbicara sendiri. Sejak 3 hari terakhir mendapat kemampuan untuk memperbaiki perekonomian
pasien serng terlihat berbicara sendiri hingga larut malam. Indonesia. Dan juga OS mengatakan mengenal dekat jokowi,
Walaupun tidak tidur semalaman pasien tetap bangun di pagi padahal menurut keluarga tidak. Pasien juga menjadi mudah
hari. Pasien juga sering membeli barang yang tidak dibutuhkan tersinggung. Gejala manakah berikut ini yang paling tepat
secaca berlebihan, Hal ini sangat berbeda dengan bulan lalu, untuk pasien ini?
pasien tampak murung dan tidak mau keluar rumah. Diagnosis a. Waham kebesaran dan waham curiga
yang tepat b. Waham kebesaran dan proyeksi
a. Skitofren Herbefrenik c. Waham curiga dan menyombongkan diri
b. Bipolar episode manik d. Fantasi dan waham curiga
c. Bipolar episode manik dengan gejala psikiis e. Irrelevansi dan irritable
d. Insomnia
e. Speech disorder 81. Seorang perempuan usia 27 tahun, datang ke RS
tempat anda bertugas dengan keluhan sering terganggu oleh
75. Seorang laki-laki datang berobat kedokter umum pikiran tentang melukai adik bungsunya yang berusia 7 tahun.
dengan keluhan kehilangan minat seksual apabila berhubungan Keluhan dirasakan sejak 3 bulan yg lalu dan semakin lama
dengan istri, namun pasien merasa puas dan merasa gairah semakin bertambah sering. Saat pemeriksaan pasien
seksualnya muncul apabila melihat istrinya berhubungan seks menangis dan mengatakan bahwa hal tersebut tidak masuk
dengan orang lain. Gangguan yang dialami oleh pasien ini akal. la tidak ingin ada pikiran seperti itu, namun pikiran it
adalah... uterus menerus berulang-ulang sehingga pasien menjadi
a. Fetihisme sangat cemas dan merasa berdosa. Diagnosis yang mungkin
b. Voyeurisme untuk kasus tersebut adalah...
c. Masokisme a. Skizophrenia
d. Nekrofilia b. Gangguan cemas menyeluruh
e. Eksibisionisme c. Gangguan pengendalian impuls
d. Gangguan waham menetap
76. Seorang lelaki 30 tahun datang dengan keluhan sulit e. Gangguan obsesif kompulsif
ejakulasi.keluhan telah dialami selama 6 bulan. Pasien merasa
kesulitan untuk ejakulasi bahkan tidak dapat ejakulasi sama 82. Seorang wanita 30 tahun dilaporkan oleh teman
sekali. Pasien merasa tertekan dengan keadaannya. Diagnosis kerjanya karena sering terdengan muntah-muntah di kamar
yang tepat mandi. BB pasien 60 kg dan pasien gemar makan. Pasien
a. Hipoaktif Sexual desire disorder mengaku ingin kurus namun sulit mengatur nafsu makan.
b. Sexual aversion disorder Diagnosis gangguan yang tepat
c. Premature ejaculation a. Anorexia nervosa
d. Delayed ejaculaton b. Bulimia nervosa
e. Male erectile disorder c. Pica
 88. Seorang pria berusia 42 tahun datang ke poli jiwa
d. Cataplexy diantar istrinya dengan keluhan sulit tidur. Bisnis pasien
e. Palillalia mengalami kemunduran pada 7 bulan yang lalu, sejak saat itu
pasien berubah dari bersemangat menjadi seorang yang malas
83. Wanita berusia 57 tahun, memiliki riwayat stroke 6 dan menarik diri dari sosial. pada 2 bulan terakhir, keluhan
bulan yang lalu, datang dengan keluhan sulit tidur sejak 2 miggu semakin parah sehingga pasien menjadi semakin tidak lemah,
terakhir. Pasien mengeluhkan mudah terbangun dan sulit tidur nafsu makan berkurang sehingga tubuh semakin kurus dan
kembali. Pasien juga enggan beraktivitas untuk memulihkan tampak lemah. pada 1 bulan ini, pasien tidak mempunyai
kondisinya pasca stroke dan malas makan. Jenis gangguan tidur minat untuk melakukan hubungan seksual dan bila
pada pasien ini adalah... dipaksakan, pasien tidak dapat ereksi. Keadaan ini membuat
istri pasien Uring-uringan, sehingga juga menyalahkan pasien
a. Early insomnia akan keadaan ekonomi tersebut. Hal ini membuat pasien
b. Middle insomnia semakin putus asa dan tidak mempunyai harapan lagi.
c. Late insomnia Diagnosis yang tepat adalah....
d. Somnabulisme a. Episode depresi ringan
e. Parasomnia b. Episode depresi sedang tanpa gejala psikotik
c. Episode depresi sedang dengan gejala psikotik
d. Episode depresi berat tanpa gejala psikotik
84. Pasien 12 tahun dibawa oleh orang tua karena sering
berjalan saat tidur. Pasien tidak menyadari bahwa dia berjalan e. Episode depresi berat dengan gejala psikotik
ketika tidur. Diagnosis yang tepat adalah...
89. Seorang wanita 30 tahun datang diantar suaminya
a. Night terror karena pasien pernah ingin membunuh anak bayinya. Pasien
b. Somnambulism sebelumnya telah melahirkan 3 bulan yang lalu, apakah
c. Dysomnia diagnosis pasien?
d. Hypersomnia a. Post baby blues
e. nightmare b. Baby blues
c. Post partum depresi
85. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya d. Conduct disorder
karena keluhan mengompol hampir setiap malam selama 3 e. ADHD
bulan terakhir. Pasien sedang tidak meminum obat2 dalam janga
waktu lama. 3 bulan sebelumnya orag tua pasien bercerai dan 90. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke dokter
pasien tinggal bersama ibunya di kota yang baru. Diagnosis yang dengan keluhan jantung sering berdebar-debar sejak 6 bulan
tepat adalah... terakhir. Selain itu, pasien mengeluh sering berkeringat dingin,
nyeri dada sebelah kiri seperti ditusuk hingga kebelakang,
a. enuresis kesemutan di dada kiri menjalar ke ketiak dan lengan kiri,
b. neurogenic bladder sesak disertai mual dan muntah. Hasil pemeriksaan fisik dan
lab dalam batas normal. Pada saat dokter menyatakan tidak
c. ecopresis didapatkan kelainan, pasien tidak percaya dengan keterangan
d. unspecified elimination disorder dokter tersebut sehingga pasien memeriksakan diri ke dokter
e. adjustment disorder yang lain. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah...
a. Gangguan disosiasi
86. Seorang laki-laki berusia 38 tahun, belum menikah, b. Gangguan somatoform
bekerja di sebuah perusahaan. Pasien merasakan penurunan c. Gangguan body dismorfik
minat dan semangat. Beberapa hari sebelumnya pasien ditegur d. Gangguan konversi
oleh atasannya di depan anak buahnya, pasien kesal karena e. Gangguan anxietas
sebelumnya pasien selalu mengerjakan tugas dengan baik.
namun tidak dapat menyampaikan kekesalan tersebut. Pasien 91. Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan
merasa sudah tidak ada gunanya bekerja dengan baik. Pasien keluhan mata kanan terasa nyeri sejak minggu vang lalu.
saat ini sulit tidur, kehilangan nafsu makan, tidak bersemangat, Keluhan disertai dengan mata merah dan bengkak. Pada
sering nyeri kepala dan mual muntah. Diagnosis yang tepat pada pemeriksaan fisik ditemukan saccus hiperemis, nyeri tekan
pasien ini adalah... dan keluar secret putih kekuningan ketika ditekan Diagnosis
pada pasien ini adalah...
a. Gangguan panik a. Dakrioadenitis
b. Gangguan depresif b. Dakriosistitis
c. Gangguan cemas menyeluruh c. Skleritis
d. Gangguan penyesuaian dengan afek depresi d. Konjungtivitis
e. Gangguan penyesuaian dengan afek cemas e. Blefaritis

87. Seorang wanita berusia 20 tahun mengeluh sering 92. An. Andi berusia 8 tahun datang diantar orang tuanya
mimpi buruk sejak 2 bulan lalu. Keluhan muncul setelah pasien karena harus memicingkan matanya jika melihat jauh sejak 1
dirampok. Pasien sering terkejut dan sering mengingat hal tahun lalu. Pada pemeriksaan visus, didapatkan visus mata
tersebu sehingga pasien takut dengan orang asing dan takut kanan terbaik 6/9 dengan koreksi (S -5.00 C-3.00 axis 150
untuk pergi keluar rumah. Diagnosis yang tepat pada pasien ini derajat) dan visus mata kiri 6/20 dengan koreksi maksimal (S-
adalah... 4.50 C2.25 axis 180 derajat). Diagnosis pada kasus ini adalah.
a. Ambliopia
a. Gangguan cemas menyeluruh b. Skotoma
b. Gangguan stress pasca trauma c. Hemianopia
c. Gangguan panik d. Miopia berat
d. Gangguan stress akut e. Anisometropia
e. Fobia sosial
93. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun diantar oleh 99. Perempuan 22 tahun datang ke klinik dengan
ibunya dengan keluhan kelopak mata bengkak, sulit membuka keluhan telinga penuh yang dirasakan setelah berusaha
mata dan terasa lengket. Pada pemeriksaan didapatkan membersihkan telinga dengan cotton bud. Telinga yang terasa
konjungtiva hiperemis, palpebra edema dan hiperemis disertai penuh menjadi sulit dipakai untuk mendengar. Nyeri tekan
sekret mukopurulen. Diagnosis pada pasien ini adalah... tragus dan goyang pinnae disangkal. Terapi yang sesuai untuk
a. Blefaritis kondisi tersebut?
b. Episkleritis a. Tetesan telinga asetat non-akueous 2%
c. Endophtalmitis b. Gentamisin tetes telinga
d. Blefarospasme c. Air Saline 0.9%
e. Blefarokonjungtivitis d. Aqua bidest
e. Natrium dekusat
94. Seorang ibu membawa anaknya yang berumur 15
bulan ke tempat praktek anda karena mata anaknya 100. Remaja Laki - laki, 22 tahun, datang ke Poliklinik
mengeluarkan air mata terus menerus dan kotoran mata yang dengan mengeluh nyeri dan gatal pada telinga kanan,
berwarna putih dan lengket. Tatalaksana yang dapat dilakukan pendengaran dbn. didapatkan pada liang telinga luar terdapat
pada pasien adalah... eksudat berwarna seperti kapas. Pemeriksaan apa yang dapat
a. Masase duktus nasolakrimal dilakukan utk menegakkan diagnosis?
b. Probing a. pewarnaan gram
c. Bedah b. pewarnaan KoHIO%
d. Kompres hangat c. serologi
e. Antibiotik d. perwarnaan ziehl Nielsen
e. audiometri
95. Seorang anak berusia 11 tahun dibawa oleh orang
tuanya dengan keluhan penurunan penglihatan. Pada
pemeriksaan didapatkan visus OD 6/30 yang dikoreksi menjadi
6/6 dengan kacamata S -3.00 D, C -1.00 D. Visus OS 6/30 yang
dikoreksi menjadi 6/6 dengan kacamata S -1,00. Diagnosis yang
tepat pada pasien ini adalah...
a. Hipermetropi simpleks
b. Miopi simpleks
c. Astigmatisma Miopi Simpleks
d. Astigmatisma Miopi Kompositium
e. Astigmatisma Hipermetropi Simpleks

96. Seorang pria 52 tahun bekerja sebagai guru

mengeluhkan pandangan tidak jelas terutama jika membaca
dekat dan saat mengkoreksi nilai murid-muridnya Terdapat
penurunan visus mata kiri dan kanan. Setelah dikoreksi dengan
lensa S-I.OO dan S-0.5 menjadi 6/6. Koreksi Jaegerr +2.
Kemungkinan penyebab gangguan pada pasien adalah?
a. Lensa yang terlalu cembung
b. Kekakuan otot mata
c. Gangguan kelengkungan kensa
d. Menurunnya daya akomodasi
e. Diameter bola mata yang kecil

97. Seorang laki-laki 19 tahun datang ke klinik dengan

keluhan utama gatal hebat dan rasa penuh pada liang telinga
sejak I minggu yg lalu. Pasien merupakan atlet renang di
kampusnya. Pem. Fisis: suhu 36C, otoskopi didapatkan serabut
kapas berwarna putih kekuningan pada liang telinga. Apa
pengobatan yang paling sesuai untuk kasus ini?

a. Tetesan telinga asetat non-akueous 2%

b. Gentamisin tetes telinga
c. Air saline 0.9%
d. Aqua bidest
e. Natrium dekusat

98 Laki-laki suai 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan

telinga bengkak karena dipukul ketika berkelahi. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan: pasien compos mentis, tanda vital
normal, tidak ada gangguan pendengaran, hematom dan nyeri
tekan pada telinga kanan. Tidakan yang paling tepat untuk
mencegah deformitas telinga pada pasien ini adalah...
a. Aspirasi
b. Kompres air hangat
c. Pemberian anti koagulasi
d. Insisi dan drainase
e. Balut tekan