LANDASAN TEORI

ASUHAN KEBIDANAN PADA AKSEPTOR KB IMPLANT

A. KONTRASEPSI IMPLANT
1. Pengertian
Kontrasepsi adalah upaya untuk mencegah terjadinya kehamilan
KB Implant adalah suatu cara kontrasepsi dengan menempatkan (menanam) jaringan atau
alat di dalam badan/tubuh.

2. Mekanisme Kerja Implant

a. Mencegah/menekan ovulasi
b. Perubahan lendir serviks menjadi kental sedikit sehingga menghambat pergerakan
spermatozoa.
c. Menghambat proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi Implantasi.

3. Jenis KB Implant
a. Norplant : terdiri dari 6 kapsul kosong silastic (karet silicon) berongga dengan panjang 3-4
cm, dengan diameter 2,4 mm, yang diisi dengan 36 mg levonorgestrol dan lama kerjanya 5
tahun
b. Implant : terdiri dari 1 batang putih lentur dengan panjang kira-kira 40 mm dan diameter 2
mm yang diisi dengan 68 mg 3-ketodesogestrol dan lama kerjanya 2 tahun.
c. Tadena dan Indoplant : terdiri dari 2 batang yang diisi dengan 75 mg levonorgestrol dengan
lama kerja 3 tahun.

4. Efektifitas
Sangat efektif (0,2 1 kehamilan per 100 perempuan)

5. Waktu mulai menggunakan Implant.

o Setiap saat selama siklus haid hari ke-2 sampai hari ke-7, tidak diperlukan metode kontrasepsi
tambahan.
 o Bila klien tidak haid, insersi bisa dilakukan setiap saat, asal saja diyakini tidak terjadi
kehamilan.
o Bila menyusui antara 6 minggu sampai 6 bulan pasca persalinan insersi dapat dilakukan setiap
saat.
o Bila setelah 6 minggu melahirkan dan telah terjadi haid kembali, insersi dapat dilakukan setiap
saat.
o Bila klien menggunakan kontrasepsi hormonal dan ingin menggantinya dengan implant,
insersi dapat dilakukan setiap saat.

6. Cara Pemakaian dan Cara Pengeluaran Implant

1) Insersi Implant umumnya merupakan prosedur bedah minor, yang memerlukan anestesi lokal
dan insisi yang kecil, waktu terbaik untuk insersi adalah pada saat haid atau jangan melebihi
5-7 hari setelah mulainya haid. Implant ditempatkan di bawah kulit, umumnya pada bagian
dalam lengan atas atau lengan bawah.
2) Bila Implant telah dikeluarkan, implant baru dapat segera dipasang pada tempat yang sama.
Bila tidak ada pembengkakan pada tempat tersebut, atau dipasang pada tempat yang sama
dengan arah yang berlawanan bila tempat lama mengalami trauma dan pembengkakan selama
pengeluaran implant yang lama, atau dipasang pada lengan yang lain.
3) Pengeluaran Implant terutama Norplant, biasanya memerlukan waktu 15-20 menit bila
dipasang dengan benar.
4) Mengeluarkan Implant pertama yang terletak paling dekat ke insisi atau yang terletak paling
dekat ke permukaan.

7. Keuntungan
o Daya guna tinggi
o Perlindungan jangka panjang (sampai 5 tahun)
o Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan
o Tidak memerlukan pemeriksaan-pemeriksaan dalam
o Bebas dari pengaruh estrogen
o Tidak mengganggu kegiatan senggama
o Dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan.
8. Kerugian
o Terjadi perubahan pola haid berupa perdarahan bercak (spotting).
o Hiperminorhea atau meningkatnya jumlah darah haid serta aminorhea.
o Nyeri kepala, nyeri payudara, perasaan mual, pening/pusing, peningkatan/penurunan berat badan.
o Perubahan perasaan (mood) atau kegelisahan.

9. Indikasi dan Kontraindikasi

Indikasi
- Perempuan usia reproduksi
- Perempuan yang memiliki anak/belum memiliki anak
- Perempuan menyusui dan membutuhkan kontrasepsi
- Perempuan pasca keguguran
- Perempuan tidak menginginkan anak lagi tetapi menolak sterilisasi
- Perempuan dengan Riwayat kehamilan ektopik
- Perempuan yang sering lupa menggunakan pil
- Perempuan yang tidak boleh menggunakan kontrasepsi hormonal yang mengandung ekstrogen.
- Perempuan yang menghendaki kontrsepsi yang memiliki efektifitas tinggi dan menghendaki
kehamilan jangka panjang.
Kontraindikasi
- Wanita hamil atau diduga hamil
- Perdarahan pervaginam yang belum jelas penyebabnya.
- Wanita dengan Riwayat kanker payudara
- Wanita dengan miom uterus dan kanker payudara
- Wanita yang memiliki gangguan toleransi glukosa.
- Wanita yang tidak dapat menerima perubahan pola haid yang terjadi.
10. Efek samping
1) Perubahan pola haid yang terjadi kira-kira 60% akseptor dalam tahun pertama setelah
insersi.
2) Yang paling sering terjadi :
a. Bertambanya hari-hari perdarahan dalam satu siklus
b. Perdarahan bercak (spotting)
c. Berkurangnya panjang siklus haid
d. Amenore
3) Perdarahan yang hebat tetapi jarang terjadi
4) Sakit kepala, penambahan berat badan dan nyeri payudara.
5) Bila implant dicabut sebelum 5 tahun dan susuk implant sebelum 3 tahun, kemungkinan
hamil sangat besar dan meningkatkan resiko kehamilan ektopik.

11. Peringatan Khusus Bagi Wanita Pengguna Implant.

o Terjadi keterlambatan haid yang sebelumnya teratur, kemungkinan telah terjadi kehamilan
o Nyeri perut bagian bawah yang hebat, kemungkinan terjadi kehamilan ektopik
o Terjadi perdarahan yang banyak dan lama
o Adanya nanah atau perdarahan pada bekas insersi Implant.
o Ekspulasi batang implant (Norplan)
o Sakit kepala migrant, sakit kepala berulang yang berat, atau penglihatan menjadi kabur.
 DAFTAR PUSTAKA

http://liskanurjanah.blogspot.com/2012/10/askeb-kb-implan.html
Di akses tanggal 25 / 1 / 2013 jam: 16.10 wit