MODUL 3

PENYAKIT GINGIVA DAN PERIODONTAL

SKENARIO 3

Gusi bisa abses lho

Bapak Bram (48th), datang ke praktek drg. Elsye dengan keluhan gigi belakangnya terasa ngilu
dan nyeri bila kena angin, saat menyikat gigi timbul pendarahan di gusi serta warna gusinya
berubah menjadi merah kehitaman beberapa waktu belakangan ini. Menurut Bram, beliau
menderita diabetes yang terkontrol sejak setahun yang lalu. Hal itu di tandai dengan minum
obat anti diabetes dari dokter, tapi untuk memeriksakan giginya beliau masih takut.

Pada pemeriksaan intra oral, terlihat peradangan gusi dan jaringan pendukung giginya terutama
di region posterior rahang atas dan bawah. Hal tersebut disebabkan adanya plak dan kalkulus
yang cukup banyak terdapat di rongga mulutnya, sehingga menimbulkan gingivitis, bahkan yang
lebih parah lagi pada regio posterior rahang bawahnya telah mengalami Periodontitis Kronis.
Terdapat ciri khas pada kondisi tersebut, dengan adanya poket periodontal yang cukup dalam
dan bleeding gingival yang kontiniyu, jelas drg Elsye. Jika tidak segera dirawat, kondisi tersebut
dapat berlanjut dengan timbulnya Abses Periodontal, kata drg. Elsiye.

Dapatkah saudara menguraikan kondisi yang dikeluhkanoleh Bapak Bram?

TERMINOLOGI

Masalah

1. Apa penyebab gigi berlubang pak Bram ngilu dan nyeri jika terkena angin?
2. Mengapa pada saat menyikat gigi gusinya berdarah, serta gusinya menjadi merah
kehitaman?
3. Apa hubungan penyakit diabetes dengan penyakit periodontal?
4. Apa hubungan obat diabetes dengan gusi yang abses?
5. Faktor penyebab gusi abses?
6. Apa faktor penyebab penyakit periodontal dan pencegahnya?
7. Bagaimana proses terjadinya abses periodontal?
8. Apa ciri-ciri periodontal kronis?
9. Apa perawatan yang cocok untuk kasus pak Bram?

Analisa masalah

1. Apa penyebab gigi berlubang pak Bram ngilu dan nyeri jika terkena angin?
Gigi ngilu disebabkan terbukanya cej dan poket gingiva
Pada cej terdapat dentin yang terbuka
Terkena pengaruh udara yang dingin
2. Mengapa pada saat menyikat gigi gusinya berdarah, serta gusinya menjadi merah
kehitaman?
Gusi berdarah pada penderita diabetes disebabkan terjadinya perubahan
vaskularisasi yang menyebabkan pembuluh darah menjadi kaku dan gampang terjadi
kebocoran.
Gusi merah kehitaman karena
o Terhambat aliran darah ke gusi
o Penumpukan darah
o Adanya pembekuan darah

3. Apa hubungan penyakit diabetes dengan penyakit periodontal?

Diabetes mellitus mempercepat kerusakan periodontal menyebabkan suplai darah
dan oksigen.
Akibatnya suplai oksigen berkurang
Bakteri gram meningkat
Sel darah putih mengalami penurunan fungsi
Terjadi kerusakan periodontal

4. Apa hubungan obat diabetes dengan gusi yang abses?

Penyakit periodontal di pengaruhi oleh sistemik dapat juga disebabkan oleh obat.
Antikonflusan dapat menyebabkan hipertrofi gingiva
Diabetes mellitus tidak terkontrol dapat menyebabkan kepekatan H2
5. Faktor penyebab gusi abses?
Gingivitis
Hydrogen
6. Apa faktor penyebab penyakit periodontal dan pencegahannya?
Iritasi bakteri
Keturunan
 Local-> OH buruk
Trauma->kecelakaan
Hormone
Kebiasan buruk (kebiasaan tusuk gigi)
Devisiensi vit C

Pencegahan

Kontrol ke dokter gigi

Scalling
Menjaga OH

7. Bagaimana proses terjadinya abses periodontal?

1. Inisiasi -> antibody meningkat
2. Early
3. Enstabilis/ tahap mantap -> terjadinya kedalaman poket periodontal. Meningkatnya
sel plasma
4. Advance/ tahap lanjut

8. Apa cirri-ciri periodontal kronis?

Pemeriksaan poket-> kronis-> 4mm
Gigi mobility
Kerusakan tulang alveolar

9. Apa perawatan yang cocok untuk kasus pak Bram?

Kontrol diabetes militus
Scalling
Control kedokter gigi
Gigi mobility di splinting
Abses di drainase
LO

1. Jenis-jenis penyakit gingiva

a.