LOG BOOK KEGIATAN PELAYANAN PROFESI TEKNIS

NAMA :
NIA :
UNIT KERJA :
PERIODE (TAHUN) :

NO HARI/TANGGAL NAMA PASIEN/RM URAIAN KEGIATAN BUKTI FISIK* VERIFIKASI

ATASAN
1. Selasa,3-1-2017 Pengambilan Laporan
spesimen kegiatan harian
laboratorium

Keterangan * : laporan kegiatan bulanan/tahunan laboratorium atau sasaran kinerja pegawai

 LOG BOOK KEGIATAN PELAYANAN PROFESI MANAJEMEN

NAMA :
NIA :
JABATAN :
UNIT KERJA :
PERIODE (TAHUN) :

No Hari/tanggal Uraian Kegiatan Hasil/output Bukti Fisik* Verifikasi Atasan

1. Selasa,3-1-2017 Membuat laporan Laporan Laporan per
pemeriksaan specimen pemeriksaan TW 2016
TW IV 2016 specimen TW IV
2016

Keterangan * : laporan kegiatan bulanan/tahunan laboratorium atau sasaran kinerja pegawai