Nomor : /.

/X/2016 Kepada Yth :

Lampiran : 2 (Dua) Berkas Kepala UPT. Puskesmas DTP Labuan
Perihal : PERMOHONAN IJIN KEGIATAN FAMILY GATHERING di
TEMPAT

Assalamualaikum. Wr,Wb
Sehubungan dengan adanya kegiatan family gathering bidan puskesmas Labuan dan karyawati puskesmas
Labuan tahun 2016, dalam rangka represing dan mempererat tali silaturahmi dan kebersamaan. Kegiatan ini akan
dilaksanakan pada:

Hari : Kamis s/d Minggu

Tanggal : 27 Oktober 2016 s/d 30 Oktober 2016
Tempat : Yogyakarta
Jam Pemberangkatan : 05-00 WIB

Seluruh biaya kegiatan transportasi, akomodasi dan konsumsi ditanggung oleh peserta.
Dengan ini kami mohon Ijin Bapak Kepala Puskesmas Labuan dalam kegiatan family gathering tahun 2016.
Berikut kami lampirkan nama-nama peserta.

Penanggung Jawab Labuan 24 Oktober 2016

Bidan Koordinator Puskesmas Labuan Ketua Panitia

YAYAN MULYANI S.ST SRI REJEKI S.ST