PERTOLONGAN CEMAS
PEMBEBATAN
Tujuan pembebatan
a) Menahan pendarahan
b) Membantu mengelakkan luka atau kecederaan dari terdedah kepada kekotoran yang boleh
menyebabkan jangkitan.
c) Mencegah jangkitan di tempat luka.
Melakukan pembebatan perlu menggunakan kain pembebatan yang bersih suci hama.
Kebiasaannya jenis kain yang digunakan untuk pembebatan adalah dari jenis kain kasa dan
kain lint kerana kain ini lembut dan mudah menyerap.
Pembalut (Bandages)
Terdapat berbagai-bagai jenis kain pembalut digunakan semasa menjalankan rawatan mangsa
kemalangan. Antara jenis-jenis pembalut yang digunakan ialah:-
a) Pembalut tiga segi (triangular bandage).
b) Pembalut lebar (broad bandage).
c) Pembalut panjang (narrow bandage).
d) Pembalut gulung (rollar bandage).
Kegunaan Kain Pembalut
a) Penetapan tuap (sling) supaya tidak bergerak.
b) Menetapkan pembebatan yang dilakukan.
c) Mengampu bahagian yang cedera.
d) Membantu menghentikan pendarahan.
e) Mengurangkan bengkak.
Anduh (sling)
Jenis-jenis Anduh
a) Anduh besar (large arm sling)
- mengampu bahagian anggota atas yang luka atau cedera.
- mengurangkan pergerakan serta sakit anggota atas.
b) Anduh tiga segi/Anduh St. Johns (triangular sling)
- menahan pendarahan anggota atas.
- Mengampu kecederaan bahagian bahu dan tulang skapula.
- Mengampu anggota atas yang cedera.
c) Anduh kecil (small arm sling)
- mengampu kecederaan di bahagian bahu.
- Mengampu tulang klavikal yang cedera.
- Mengampu anggota atas yang cedera.
d) Anduh leher dan lengan (collar and cuff sling)
- mengampu pergerakan anggota atas yang mengalami patah tulang klavikal.
Jantung
Jantung terletak di ruang dada iaitu di belakang bawah dada. Letaknya 2/3 arah ke kiri ruangan
dada iaitu di antara kanan dan kiri jantung. Saiznya adalah lebih kurang sebesar gengaman.
Bentuknya adalah seperti buah pear iaitu tirus di hujungnya. Jantung dapat mengepam darah
kira-kira 120-150 mls darah bagi setiap kali ia mengepam. Setiap minit ia dapat mengepam kira-
kira 5 liter darah. Pengaliran dan pengepaman darah dari jantung akan menjadi lebih banyak
apabila seseorang itu melakukan pergerakan.
Jantung terbina daripada otot-otot di luar kawalan. Oleh yang demikian, pergerakannya adalah
tidak dikawal oleh mana-mana bahagian sistem badan. Jantung terbina dari 3 lapisan otot.
Antaranya:-
a) Lapisan pericardium (bahagian luar jantung) terbina dari otot-otot berfiber dan serosa.
b) Lapisan Myocardium (lapisan tengah) terbina dari lapisan tisu otot bebas.
c) Lapisan Endocardium (lapisan dalam) terbina dari tisu-tisu epithelium leper.
Jantung terbahagi kepada 2 bahagian iaitu bahagian kiri jantung dan bahagian kanan jantung.
Kedua-dua bahagian ini dipisahkan oleh dinding yang dikenali sebagai septum. Dari setiap
bahagian ini ianya terbahagi kepada 2 ruangan iaitu atrium (aurikal) di bahagian atas dan
ventrikal di bahagian bawah. Oleh itu secara keseluruhannya di dalam jantung terdapat 4
ruangan yang dikenali sebagai aurikal kiri, aurikal kanan, ventrikal kiri dan ventrikal kanan.
Saluran arteri mengalirkan darah beroksigen dari jantung ke seluruh badan kecuali saluran
pulmonary arteri. Manakala saluran vena pula menyalurkan darah yang berkarbon dioksida dari
tisu ke jantung untuk pembebasan gas karbon dioksida di paru-paru.
Darah yang telah digunakan oleh tisu akan di salur kembali ke saluran badan kecuali kapillari
vena, saluran vena dan seterusnya ke ruangan antrium kanan jantung. Dari situ darah dipam ke
ruangan ventrikal kanan jantung dan seterusnya dipam ke paru-paru melalui saluran pulmonary
arteri untuk proses pengoksigenan. Apabila telah pengoksigenan, darah akan dialir ke saluran
pulmonary vena ke ruangan antrium kiri jantung dan seterusnya dipam keluar untuk diedarkan
ke seluruh badan melalui saluran aorta, arteri dan kapillari arteri untuk kegunaan sel badan.
Pengaliran Darah
Terbahagi kepada 2 peringkat:-
a) Peredaran darah paru-paru (pulmonary) yang bermula dari ventrikal kanan hingga ke antrium
kiri.
b) Peredaran sistematik peredaran darah mula dari ventrikal kiri hinggalah kembali ke antrium
kanan jantung.
Jantung berdenyut antara 70 hingga 100 kali seminit bagi orang dewasa. Manakala peredaran
darah mengambil masa kira-kira 0.8 saat bagi setiap kali.
Nadi
Apabila ventrikal kiri jantung mengucup bagi mengepam darah keluar, maka satu utusan
mengalir ke saluran aorta dan seterusnya keseluruh saluran arteri. Pengucupan jantung yang
dihasilkan itu akan menghasilkan nadi. Nadi boleh dirasa pada tempat-tempat tertentu di
saluran arteri sahaja.
Sistol istilah yang menyatakan jantung mula mengepam (berdenyut).
Diastol istilah peringkat jantung berehat.
Untuk mengukur tekanan darah alat yang digunakan dikenali sebagai sphygmomanometer.
SISTEM SARAF
Sistem araf terdiri dari unit-unit neuron. Sistem saraf berfungsi sebagai pengalir rangsangan
bagi penyelarasan perhubungan di antara satu binaan dengan binaan yang lain. Pusat
pengawalan saraf berpusat di otak. Sistem saraf terdiri dari otak, saraf tunjang dan gentian-
gentian saraf (aferen dan eferen) yang bertugas menghantar utusan ke otak dan membawa
semua utusan rangsangan dari otak.
Otak dilindungi oleh satu lapisan selaput nipis yang dikenali sebagai meninges. Berat otak
adalah kira-kira 31bs. Manakala otak terbahagi kepada 3 bahagian iaitu:-
a) Serebrum yang terdiri dari 2 hemispere.
b) Serebrum yang terdiri dari 2 cuping (lobe)
c) Otak tengah, Pons varoliidan Mendulla Oblongata yang membentuk pangkal otak.
Tugas Sereblum
a) Menerima utusan rangsangan deria dan mentafsirkannya.
b) Berfungsi sebagai pusat intelektual dan ingatan.
c) Menguasai gerak geri otot jalur.
d) Menguasai bahagian rendah otak dan mempengaruhi beberapa tugas tubuh.
Tugas Sereblum
a) Menyelenggara kesegaran otak.
b) Menyelaras segala gerak-geri otot.
c) Mengawal keseimbangan badan.
SISTEM PERNAFASAN
Sistem yang penting bagi hidupan, di mana oksigen dari bahagian hidung hingga ke peparu
diserapkan oleh saluran darah untuk diedar untuk kegunaan pernafasan semula sel-sel. Setelah
oksigen digunakan, karbon diokida dan wap yang terhasil akan di hantar kembali ke paru-paru
dan dibebaskan melalui hidung.
Hidung
Terbahagi kepada 2 bahagian iaitu bahagian hadapan dan belakang. Ia bermula dari hadapan
hidung ke bahagian faring. Rongga hidung terbahagi kepada 2 bahagian iaitu bahagian kiri dan
kanan yang dipisahkan oleh nasal septum. Tisu yang membina lapisan ini adalah dari sel
epithelium turus bersisik. Dalam ruangan hidung terdapat turbinate, bulu hidung, tulang lembut
dan tulang hidung.
Tugas hidung:
a) Saluran tempat mula-mula udara masuk ke paru-paru.
b) Sebagai organ bau
c) Menentukan sifat bunyi suara.
Faring.
Merupakan sebahagian dari saluran pernafasan . Panjang kira-kira 5 inci panjang yang bermula
dari dasar tengkorak (base of skull) hingga ke oesophagus (ruas ke 6 tulang cervical).
Faring terbahagi kepada 3 peringkat iaitu:-
a) Nasopharynx belakang rongga hidung
b) Oropharynx belakang ruang mulut (tekak).
c) Laryngopharynx saluran penyaluran udara yang di sedut.
- membantu menentukan sifat bunyi suara.
Laring
Terletak di pertengahan leher iaitu di antara faring dengan trakea (ruas 4,5 dan 6 tulang
cervical). Terbina dari rawan hailin. Pada bahagian laring terdapat juga rawan thyroid, krikoid,
anteoid dan epiglotis.
Trakea
Bermula dari bahagian bawah laring hingga ke cabang braonchi. Trakea terletak di bahagian
depan saluran oesophagus. Terbina dari rawan.
Bronchi
Terbina dari rawan berbentuk C. Panjangnya kira-kira 4.5 inci. Struktur binaan sama seperti
struktur trakea.
Bronchiles
Merupakan cabang atau ranting bronchi yang lebih kecil bentuknya. Terbina dari otot bebas
(involuntary muscle).
Alveoli
Merupakan penghujung bronchioles. Ia merupakan gelembung udara (air sac) yang diliputi oleh
selaput squamous epithelium.
Paru-paru
Paru-paru merupakan organ yang elastik yang berbentuk kun yang terletak pada ruangan
thorex. Ia diseliputi oleh lapisan nipis yang dikenali sebagai lapisan pleura. Paru-paru terbahagi
kepada 2 iaitu kiri dan kanan paru-paru. Setiap bahagian terbahagi kepada cuping-cuping (lobe)
yang tersendiri. Paru-paru kanan mempunyai 3 cuping manakala kiri pula mempunyai 2 cuping.
Mekanisma pernafasan
Pernafasan manusia dikawal oleh pusat pernafasan di bahagian meduolla oblongata.
Mekanisma pernafasan adalah merupakan pergerakan pernafasan yang berlaku akibat dari
pergerakan selaput diagphram, otot-otot intercostal dan tulang rusuk.
Mekanisma pernafasan terbahagi kepada 3 peringkat iaitu peringkat penarikan nafas masuk
(inspiration), peringkat hembusan keluar (expiration ) dan waktu rehat (pause).
Peringkat penarikan nafas merupakan pergerakan aktif yang menyebabkan ruangan thorex
menjadi luas. Tulang rusuk bergerak keluar kearah luar dan ke atas (upward andoutward)
menyebabkan otot intercostal mengucup. Manakala otot diaghparam menjadi luas. Ini
menyebabkan berlaku tekanan rendah di dalam paru-paru. Keadaan ini memberi ruang kepada
udara masuk ke dalam paru-paru.
Peringkat hembusan keluar - Merupakan pergerakan pasif di mana ruang thorex kembali
kepada saiz biasa. Otot intercostal berehat dan menyebabkan tulang rusuk tertarik ke bawah.
Manakala diagphram kembali ke bentuk asal iaitu melengkung ke atas. Tekanan di ruangan
thorex menjadi sempit dan tekanan di dalam paru-paru menjadi tinggi. Ini menyebabkan udara
yang terdapat di dalam paru-paru tertekan keluar.
Kandungan oksigen di udara yang kebiasaan disedut oleh manusia adalah kira-kira 20 21%.
Setiap minit pernafasan yang normal berlaku sebanyak 14 15% kali seminit. Manakala kadar
udara yang disedut adalah kira-kira 400 500 mls. Kandungan oksigen yang digunakan adalah
kira-kira 4 5% sahaja, selebihnya antara 14 15% dihembus keluar bersama-sama karbon
dioksida sebanyak 4%
TERHENTI PERNAFASAN (ASPHYXIA)
Suatu keadaan bila mana berlakunya kekurangan bekalan oksigen di dalam darah yang
menyebabkan tisu dan sel-sel tidak mendapat bekalan oksigen untuk bernafas dan
menjalankan tugas.
Kekurangan bekalan oksigen berpunca dari kekurangan bekalan oksigen di udara, gangguan
pada pusat pernafasan di medulla oblonggata, sekatan saluran pernafasan, gangguan sistem
saraf, jantung dan paru-paru tidak berfungsi dengan sempurna dan sebagainya.
a) Sukar bernafas.
b) Pernafasan cepat dan pendek-pendek.
c) Muka menjadi pucat.
d) Mangsa berkeadaan gelisah.
e) Bibir dan kuku menjadi pucat dan kebiruan
f) Mangsa berkeadaan lemah dan tidak berkeupayaan.
g) Saluran vena di bahagian leher mengembang.
h) Berpeluh dan badan menjadi sejuk.
i) Pergerakan nadi menjadi cepat dan lemah pada permulaannya dan diikuti pergerakan yang
perlahan sebelum terhenti.
j) Mangsa mengalami renjatan dan terhenti pernafasan.
Tergantung (hanging)
a) Ampu anggota mangsa ke atas bagi mengurangkan jerutan tali.
b) Potong tali dan tanggalkan jerutan.
c) Baringkan mangsa dan dongakan kepala mangsa.
d) Periksa pernafasan dan pergerakan nadi. Lakukan CPR.
e) Rawat kecederaan sekiranya ada.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Lemas dalam asap/gas beracun (suffocation by gas/smoke)
a) Pastikan gas atau asap beracun keluar terlebih dahulu. Buka pintu atau tingkap.
b) Tutup mulut dan hidung dengan tuala basah/ lembab dan masuk secara merangkak.
c) Keluarkan mangsa secara menarik perlahan-lahan.
d) Longgarkan pakaian mangsa.
e) Periksa pernafasan dan pergerakan nadi mangsa. Sekiranya terhenti, lakukan CPR.
e) Dapatkan rawatan perubatan segera.
Bendasing Dalam Saluran Pernafasan.
1. Orang dewasa (Sekiranya mangsa sedar)
Tanya mangsa sama ada boleh bernafas atau tidak.
Perhatikan keadaan mangsa. Arah mangsa supaya batuk agar bendasing dapat keluar.
Lakukan bantuan secara kaedah Heimlich Manuver atau chest thrust sekiranya mangsa tidak
boleh bernafas.
Arah mangsa membongkok perutnya ke belakang kerusi atau melakukan sendiri Hiemlich
Manuver jika perlu. Lakukan kaedah ini sehingga bendasing keluar.
Lakukan kaedah Heimlich Manuver atau chest compression berselang seli dengan
memeriksa mulut mangsa bagi menentukan bendasing keluar atau tidak. Lakukannya sehingga
bendasing keluar.
Setelah keluar, periksa gerak nadi mangsa. Jika tiada lakukan CPR.
Dapatkan bantuan perubatan.
2) Bayi
Sekiranya mangsa sedar
Angkat bayi dalam keadaan kaki ke atas dan kepala ke bawah. Beri tepukan di bahagian kiri
kanan tulang belikat mangsa sehingga bendasing keluar.
Dapatkan bantuan perubatan jika perlu.
Sekiranya mangsa pengsan
Baringkan mangsa secara melentang.
Dongak kepala mangsa dan periksa mulutnya.
Tiarapkan si mangsa dan berikan 5 tepukan di bahagian belakang mangsa. Kemudian
telentangkan mangsa dan beri 5 tekanan jantung dari luar.
Periksa mulut mangsa dan keluarkan bendasing jika terdapat. Lakukan kaedah ini sehingga
bendasing dapat dikeluarkan.
Lakukan CPR jika pernafasan dan pergerakan jantung terhenti.
Dapatkan bantuan perubatan segera.
Rawatan Terhenti Pernafasan Oleh Kejutan Elektrik
a) Tutup dan cabut plug terlebih dahulu atau alih wayar berarus elektrik dengan menggunakan
kayu yang kering atau benda yang tidak mengalirkan arus elektrik dengan baik.
b) Pastikan ahli pertolongan cemas memakai kasut getah semasa menghadapi keadaan.
c) Bawa mangsa ke tempat selamat dan betulkan saluran pernafasan mangsa. Periksa
pernafasan dan gerak nadi. Lakukan CPR jika pernafasan dan nadi terhenti.
d) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
e) Dapatkan rawatan perubatan segera.
PATAH
Merupakan kecederaan yang melibatkan mana-mana bahagian tulang, sama ada ianya retak,
putus, pecah, remok, serpihan atau sebagainya.
Punca-punca patah
Boleh terjadi secara langsung atau tidak langsung
a) Secara Langsung
Patah tepat pada tempat atau puncanya. Contohnya kena tembakan, pukulan, tendangan atau
kemalangan.
b) Secara Tidak Langsung
Patah terletak jauh dari tempat yang mengalami kecederaan. Contohnya, berlaku kecutan otot
atau pergerakan otot yang secara tiba-tiba, menyebabkan tulang patah.
Jenis-jenis patah
a) Patah tebu/tertutup (simple fracture)
Patah yang tidak disertai dengan luka di bahagian patah.
b) Patah riok (Compound fracture)
Terdapat luka di tempat patah di mana hujung tulang yang patah tertonjol keluar di bahagian
luar kulit.
c) Patah melarat (Complicated fracture)
Patah yang menyebabkan organ lain turut mendapat kecederaan.
Rawatan Am Patah
a) Letak pesakit dalam keadaan selesa. Rawatan patah hendaklah dilakukan di tempat kejadian
kecuali keadaan merbahaya di situ.
b) Tenangkan mangsa sekiranya mangsa dalam keadaan sedar.
c) Sekiranya mangsa pengsan, periksa pernafasan dan nadinya. Lakukan CPR sekiranya nadi
dan pernafasan terhenti.Apabila mangsa pulih, rawatan pendarahan hendaklah dilakukan.
Hentikan pendarahan secara kaedah langsung atau tidak langsung mengikut kesesuaian.
e) Ampu bahagian yang patah dengan menggunakan tuap atau anduh mengikut keadaan dan
tempat yang patah.
g) Dapatkan bantuan perubatan segera.
Patah-patah Tertentu
Pecah Tengkorak Kepala
Kemungkinan pecah tulang kranium atau tulang pangkal tengkorak.
Tanda-tanda dan gejala
a) Mengalami pengsan sebentar atau berterusan.
b) Keluar darah dari hidung, tekak atau telinga.
c) Muntah.
d) Mangsa berkeadaan gelisah.
e) Anak mata membesar dan tidak seimbang antara satu dengan lain.
h) Nafas berbunyi kuat.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan mengiring.
b) Betulkan saluran pernafasan dengan mendongakkan kepala mangsa. Keluarkan bendasing
sekiranya terdapat di dalam mulut mangsa.
c) Periksa pernafasan gerak nadi, lakukan CPR jika sekiranya pernafasan dan nadi tidak
berfungsi.
d) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
d) Dapatkan bantuan perubatan segera.
Patah Tulang Rahang
Tanda-tanda dan gejala
a) Sakit pada bahagian dagu atau rahang.
b) Tidak boleh menggerakkan atau membuka mulut.
c) Bengkak dan lebam di bahagian belakang.
d) Air liur meleleh keluar dari mulut pesakit.
e) Gigi mangsa berselisih.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa dan tentukan saluran pernafasan berada di dalam keadaan baik.
b) Ampu bahagian dagu dengan kain yang lembut dan ikat dengan balutan dagu.
c) Hentikan pendarahan dan rawat kecederaan.
d) Dapatkan bantuan perubatan.
Rawatan
a) Jangan mengangkat atau mengubah pesakit dari tempat kejadian.
b) Tenangkan mangsa.
c) Kenakan tuap pada bahagian badan pesakit bagi mengurangkan pergerakan pesakit.
d) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
e) Angkat dengan menggunakan usungan yang rata dan tegang.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Tentukan mangsa daapat bernafas. Periksa pernafasan mangsa dan beri bantuan
pernafasan jika perlu.
c) Ampu anggota atas mangsa dengan menggunakan anduh.
d) Jika terdapat kecederaan di bahagian dada, alas dengan kain yang lembut dan bersih.
e) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Tenangkan mangsa.
c) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
d) Tuap bahagian anggota bawah hingga ke ketiak dengan menggunakan tuap.
e) Dapatkan rawatan perubatan.
Terkehel (Dislocation)
Terkehel bermaksud berlaku perubahan kedudukan tulang dari
acuan persendiannya. Terkehel terjadi pada persendian tulang
tanpa melibatkan kecederaan tulang.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa dan letak mangsa dalam keadaan selesa.
b) Ampu bahagian yang cedera dengan menggunakan tuap atau anduh bagi mengurangkan
pergerakan.
c) Jangan cuba memasuk kembali sendi yang cedera atau mengurut-urut bahagian tersebut.
d) Beri demahan sejuk bagi mengurangkan sakit dan bengkak.
e) Dapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.
Tergeliat (Sprain)
Cedera, terkoyak atau terpusing otot-otot dan ligament pada bahagian persendian akibat dari
pergerakan yang melampaui batas.
Tanda-tanda dan Gejala tergeliat
a) Sakit bahagian yang tercedera.
b) Bengkak dan lebam pada bahagian persendian.
c) Sakit apabila menggerakkan bahagian cedera tetapi masih dapat mengerakkan anggota
tersebut.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa dan jangan mengerakkan anggota terlibat.
b) Ampu bahagian cedera dengan tuap atau anduh.
c) Jangan mengurut bahagian cedera.
d) Beri demahan sejuk pada tempat cedera supaya dapat mengurangkan sakit atau bengkak.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dan tenangkannya.
b) Luruskan kembali bahagian yang mengalami kekejangan.
c) Beri demahan, dan beri minum minuman dengan banyak.
d) Rehatkan bahagian yang tercedera.
g) Dapatkan rawatan perubatan jika perlu.
Pendarahan:
Kecederaan yang berlaku kepada saluran-saluran darah arteri,vena atau kapilari yang
menyebabkan keluarnya darah.
Jenis-jenis luka.
JENIS-JENIS PENDARAHAN
a) Pendarahan dari saluran arteri
- Darah yang keluar adalah secara memancut kerana ianya mengikut rentak denyutan jantung.
Darah yang keluar pula keadaannya merah cerah.Ini disebabkan ianya mengandungi oksigen
yang tinggi.
b) Pendarahan dari saluran vena
- Darah keluar secara meleleh dan berterusan. Di samping itu, warna darahnya pula berwarna
merah gelap. Ini disebabkan darah mengandungi kandungan gas karbon dioksida yang tinggi.
c) Pendarahan dari salur kapilari- darah keluar secara menitis dan darah cepat berhenti. Warna
darah adalah merah cerah kerana mengandungi kandungan oksigen.
Pendarahan lebam
-Tenangkan mangsa
-Berikan demahan sejuk pada tempat yang lebam bagi mengurangkan sakit dan bengkak
-Jangan mengurut tempat lebam
Rawatan
-Kenakan balutan yang kemas di tempat cedera.
-Letak pesakit dengan bahagian dada menyandar.
-Dapatkan bantuan perubatan segera.
Kecederaan dada (stove in chest) Tanda dan gejala
-Sukar bernafas
-Bibir kebiruan
-Sakit di bahagian dada.
Rawatan
-Longgarkan pakaian pesakit
-Letak pesakit dalam keadaan bersandar
-Bahagian yang cedera hendaklah di immobilize.
-Balut bahagian anggota atas ke bahagian dada (strapping the arm to the chest)
Kecederaan Letupan (Blast Injury)
Tanda dan simptom
-Sakit pada bahagian dada.
-Gelisah.
-Bibir pucat dan kebiruan.
-Batuk beserta darah.
-Sukar bernafas.
-Bengkak bahagian dada (tenderness).
Rawatan
-Rehatkan mangsa
-Longgarkan pakaian
-Baringkan dan tinggikan bahagian kepala dan dada mangsa.
-Dapatkan bantuan perubatan dengan segera.
Crush Injury
Kebiasaannya disebabkan oleh jentera atau mesin yang mencederakan otot, kulit atau tulang.
Rawatan
-Baringkan pesakit, tinggikan bahagian kaki dan merendahkan bahagian kepala.
-Balut dan tahan pendarahan bahagian yang cedera.
-Dapatkan bantuan perubatan dengan segera.
Rawatan
-Tenangkan mangsa.
-Baringkan mangsa dalam keadaan tinggikan kaki.
-Longgarkan pakaian yang ketat.
-Jangan beri sebarang makanan dan minuman.
-Periksa pergerakan nadi dan pernafasan dari masa ke semasa.
Melecur
Kecederaan yang disebabkan oleh benda panas yang yang lembab atau basah. Contohnya
wap, stim, air panas, minyak panas, tar panas dan lain-lain.
Terbakar dan melecur terbahagi kepada dua kategori iaitu kategori terbakar luaran dan terbakar
dalaman. Terbakar atau melecur luaran menyebabkan kulit luar yang terlibat. Manakala
terbakar peringkat kedua (dalaman) melibatkan tisu-tisu dalam. Contohnya terkena asid dan
alkali.
Terbakar dan melecur yang melibatkan 10% boleh menyebabkan terjadinya renjatan kepada
mangsa.
Pengiraan PeratusanTerbakar dan Melecur
Pengiraan peratusan terbakar dan melecur dinamakan kaedah sembilan (rule of nine).
Pengiraannya adalah seperti berkut:-
a) Bahagian kepala dan leher - 9%
b) Sebelah anggota atas - 9%
c) Bahagian depan badan -18%
d) Bahagian belakang badan -18%
e) Sebelah anggota bawah -18%
f) Bahagian kemaluan - 1%
RENJATAN
Renjatan adalah suatu keadaan bila mana berlaku kekurangan bekalan darah beroksigen ke
bahagian otak dan seluruh badan yang menyebabkan fungsi-fungsi badan menjadi lemah dan
aktiviti-aktivitinya tidak dapat berjalan dengan sempurna. Keadaan ini berpunca dari
kecederaaan, kehilangan darah, kehilangan cecair, gangguan perasaan, kesakitan, alahan
kepada ubatan atau bahan kimia, gangguan sistem saraf dan lain-lain
Sebab-sebab renjatan
a) Pendarahan yang banyak dan berterusan. Pendarahan ini adalah pendarahan luaran dan
dalaman.
b) Kehilangan plasma. Contohnya kecederaan terbakar atau melecur.
c) Kehilangan air dalam badan yang teruk. Contohnya perpeluhan yang melampau, muntah-
muntah berterusan atau cirit-birit yang kuat seperti kes taun dan cirit-birit.
d) Kecederaan yang teruk seperti patah tulang, luka besar yang menyebabkan darah keluar
dengan banyak.
e) Penyakit-penyakit tertentu seperti penyakit jantung, kencing manis, angin ahmar dan
sebagainya.
f) Gangguan saraf. Contohnya terkena kejutan elektrik, kilat, terminum atau tersedut bahan
beracun, alahan kepada ubatan dan lain-lain.
Jenis-jenis renjatan.
Terbahagi kepada tiga jenis iaitu:
a) Renjatan terbina- akibat dari kecederaaan atau kehilangan cecair dan darah dalam badan.
b) Renjatan saraf- berpunca dari gangguan pada sistem saraf yang menyebabkan aktiviti dalam
badan terganggu. Renjatan ini tidak melibatkan kehilangan cecair dalam badan.
c) Renjatan gabungan- melibatkan gangguan pada sistem saraf dan kehilangan cecair dalam
badan.
Rawatan am renjatan
a) Bawa maangsa ke tempat yang selamat dan berudara.
b) Baringkan mangsa dengan meninggikan bahagian kaki dan merendahkan bahagian kepala.
c) Tenangkan mangsa.
d) Dongakkan kepala mangsa supaya saluran pernafasan terbuka. Periksa pernafasan dan
gerak nadi.Beri bantuan CPR jika perlu.
e) Longgarkan pakaian mangsa.
f) Selimutkan mangsa jika mangsa dalam kesejukan.
g) Rawat sebarang kecederaan jika berlaku kecederaan.
h) Jangan beri sebarangan makanan atau minuman sekiranya mangsa dalam keadaan
ranjatan. Apabila pulih basahkan bibirnya bagi menghilangkan dahaga.
i) Dapatkan rawatan perubatan.
PITAM
Pitam berlaku akibat kekurangan pengaliran darah ke bahagian otak yang menyebabkan
terganggu fungsi tubuh badan sementara waktu. Ini menyebabkan mangsa tidak sedarkan diri
buat sementara.
Punca-punca pitam
a) Mendapat perkhabaran buruk, sedih atau menakutkan.
b) Keletihan akibat dari berdiri terlalu lama atau terdedah kepada kepanasan.
c) Kesakitan kuat akibat kecederaan.
d) Kelaparan atau terlalu dahaga.
e) Keadaan lemah selepas baru sembuh dari penyakit
Rawatan am pitam
a) Bawa mangsa ke tempat yang teduh dan berudara.
b) Baringkan mangsa dan tinggikan bahagian kaki atau dudukkan dan tundukkan kepala
mangsa ke bawah
c) Longgarkan pakaian mangsa.
d) Tenangkan mangsa.
e) Dongakkan kepala mangsa dan betulkan saluran pernafasan jika sekiranyan mangsa telah
pengsan.
f) Apabila mangsa telah pulih , berikan minuman.
g) Rawat kecederaan jika mangsa mengalami kecederaan.
h) Dapatkan rawatan perubatan jika perlu.
Peringkat-peringkat pengsan
a) Setengah pengsan (drowsiness) Mangsa mudah sedar tetapi akan kembali pengsan
kemudiannya.
b) Stupor- mangsa boleh merasa kesakitan tetapi tidak mengetahui apa yang berlaku di
sekelilingnya.
c) Tidak sedar langsung (koma) Tidak sedar dan tidak tahu apa- apa langsung. Otak
mengalami kerosakan.
Punca-punca pengsan
a) Terkejut- contohnya terkena kejutan elektrik atau petir
b) Terhenti pernafasan.
c) Kecederaan di kepala atau kecederaan luar anggota yang teruk.
d) Penyakit-penyakit tertentu- contohnya penyakit jantung, angin ahmar, epilepsi, kencing manis
dan barah otak.
e) Lemas dalam asap atau dalam air.
f) Penyakit sawan pada kanak-kanak.
g) Keracunan atau alahan kepada sesuatu bahan ubatan atau racun ( gigitan ular atau binatang
berbisa )
Rawatan am pengsan
a) Baringkan mangsa secara mengiring
b) Dongakkan kepala mangsa dan betulkan saluran pernafasannya. Periksa gerak pernafasan
dan nadinya dan lakukan bantuan CPR jika di perlukan.
c) Cari punca-punca yang menyebabkan mangsa pengsan dan buat catatan untuk
memudahkan rawatan perubatan.
d) Rawat kecederaan sekiranyan terdapat kecederaan.
e) Selimutkan mangsa.
f) Catatkan pergerakan nadi dan pernafasan dari masa kesemasa.
g) Jangan diberi sebarang makanan atau minuman kepada mangsa apabila berada dalam
keadaan pengsan.
h) Dapatkan perubatan segera.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Periksa tempat cedera dan beri rawatan kecederaan
c) Periksa pernafasan dan gerak nadi mangsa. Berikan rawatan CPR jika di perlukan.
d) Dapatkan rawatan perubatan segera.
Sawan (Epilepsi)
Tanda-tanda dan Gejala
a) Mangsa mengadu pening kepala dan rasa kurang selesa.
b) Muka kelihatan pucat dan mangsa gelisah.
c) Mangsa jatuh secara tiba-tiba di sertai dengan kekejangan otot-otot sambil menggelepar
beberapa ketika.
d) Mulut mangsa berbuih.
e) Giginya terkancing dengan kuat.
f) Mangsa tidak sedar diri.
g) Muka dan bibir mangsa biru dan tiada pernafasan seketika.
h) Mangsa terkencing atau membuang air besar tanpa di sedari .
i) Mangsa kemudiannya bernafas dengan nafas yang berbunyi kuat.
j) Mangsa mengalami kebingungan dan kelihatan keletihan.
k) Mangsa kemudiannya tidur dengan nyenyak beberapa jam.
Rawatan
a) Semasa mangsa jatuh dan mengelepar, cuba elakkan mangsa dari mengalami kecederaan
atau terjatuh ke tempat yang berair.
b) Masukkan benda keras ke dalam mulut mangsa seperti sapu tangan, sudu dan sebagainya
bagi mengelakkan berlaku kecederaan pada lidah dan mulut mangsa.
c) Baringkan mangsa dalam baringan separuh meniarap dan betulkan saluran pernafasan.
Periksa pernafasan dan gerak nadi. Jalankan bantuan CPR jika perlu.
d) Longgarkan pakaian mangsa.
e) Sekiranya terdapat kecederaan beri rawatan sewajarnya.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Terselap (Hysteria)
Terselap merupakan suatu keadaan bila mana mangsa tidak dapat mengawal perasan akibat
dari tekanan emosi, gangguan perasaan, tidak dapat menyelesaikan masalah atau takut yang
menyebabkan perasaannya tidak dapat di kawal lagi.
Racun
Racun merupakan bahan-bahan yang berbentuk cecair, pepejal, debu atau gas yang bila mana
ianya diambil atau masuk ke dalam tubuh badan melebihi dari sukatan yang sepatutnya, maka
ianya akan menjejaskan kesihatan badan.
Rawatan Am Keracunan
a) Tenangkan mangsa.
b) Longgarkan pakaian mangsa.
c) Sekiranya mangsa dalam keadaan pengsan, periksa gerak nadi dan penafasan. Beri bantuan
CPR jika perlu.
d) Cari punca-punca keracunan melalui tanda-tanda di badan atau bekas-bekas yang terdapat
di sekeliling mangsa.
e) Letakan mangsa di dalam baringan separuh meniarap sekiranya mangsa dalam keadaan
pengsan.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa.
b) Longgarkan pakaian yang ketat.
c) Cuba keluarkan bahan yang beracun dengan memberi air yang dicampur garam sebanyak
mungkin, atau mengeletek bahagian leher atau kerongkong mangsa. Ini boleh di lakukan bagi
racun yang bukan jenis membakar.
d) Sekiranya bahan membakar jangan cuba muntahkan mangsa dengan cara di atas kerana
ini membahayakan mangsa. Jika mangsa sedar cuba nuteralkan dengan bahan-bahan air yang
dicampur limau bagi racun alkali dan air tepung jika sekiranya bahan asid.
e) Sekiranya mangsa pengsan, baring mangsa dalam baringan separuh meniarap.
f) Betulkan saluran pernafasan. Periksa gerak nadi dan pernafasan. Lakukan CPR jika
penafasan terhenti.
g) Dapatkan rawatan perubatan berserta dengan bahan yang boleh menjadi bukti jenis
keracunannya. Contohnya bekas ubat, muntah atau bekas-bekas kosong pengisi bahan
beracun tersebut.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa
b) Cuci tempat terkena racun dengan air yang banyak.
c) Letakkan mangsa dalam keadaan yang selesa.
d) Dapatkan bantuan perubatan.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa dan letakkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Dapatkan butir-butir keracunan dari mangsa.
c) Berikan rawatan CPR jika mangsa dalam keadaan terhenti pernafasan atau pergerakan
nadinya.
d) Dapatkan rawatan perubatan dengan segera
RINGKASAN RACUN DAN BAHAN-BAHAN KIMIA
Jenis Racun Tindakan / Pemulihan Awal
a) Bahan asid a) Jangan muntah mangsa.
b) Beri mangsa minum air, air bancuhan susu dan air tepung.
b) Bahan alkali a) Jangan muntahkan mangsa.
b) Beri air, air limau atau air yang mengandungi sedikit cuka.
c) Bahan Disinfectant
(Carbolic asid, Lysol) a) Jangan muntahkan mangsa.
b) Beri minum air yang banyak.
d) Racun Arsenik
(Racun tikus) a) Muntahkan mangsa.
b) Beri minum air yang banyak pada mangsa.
Rawatan
a) Bawa mangsa ke tempat yang selamat.
b) Tenangkan mangsa.
c) Sekiranya mangsa renjat periksa gerak nadi dan pernafasan. Berikan rawatan CPR jika
perlu.
d) Beri demahan sejuk di tempat cedera untuk mengurangkan sakit dan bengkak.
e) Cuci tempat sengatan.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Tanggalkan lintah atau pacat dengan menggunakan garam, abu atau secara membakar
badan binatang tersebut. Jangan mencabut lintah yang melekat kerana ianya boleh
menyebabkan taringnya tertanggal di tempat luka.
b) Cuci tempat cedera dengan menggunakan larutan ammonia bagi mengurangkan kegatalan.
c) Balut luka dengan kemas.
d) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Tenangkaan mangsa.
b) Longgarkan pakaian magsa.
c) Rendahkan anggota yang cedera dan jangan bergerak terlalu banyak.
d) Awasi mangsa dari renjatan.
e) Cuci tempat cedera dan buat pembebatan.
f) Dapatkan rawatan perubatan dengan segera.
Tanda- tanda
a) Sakit di bahagian belakang terutama bahagian pinggang.
b) Sakit di bahagian abdomen iaitu di sekitar pusat.
c) Sakit berselang seli dengan keredaan. Ini diikuti dengan sakit yang lebih memanjang
berbanding masa keredaannya.
d) Ibu berkeadaan gelisah, cemas dan berpeluh.
e) Peringkat awal keluar lendir berserta dengan sedikit darah dari kemaluan ibu. Ini diikuti
dengan keluar air tuban dengan banyak akibat pecahnya tuban kandungan.
f) Kelihatan kepala bayi menonjol pada bahagian faraj ibu.
b) Peringkat Kedua
i) Bermula dari pembukaan servik sehinggalah lahirnya bayi. Kebiasaannya jangka masa yang
diambil adalah sekitar 2 jam.
c) Peringkat Ketiga
i. Peringkat bayi telah dilahirkan sehinggalah keluarnya placenta (uri).
ii. Peringkat ini mengambila masa sekitar jam di mana placenta ibu akan keluar dengan
sendirinya.
Usungan merangkak
-Digunakan untuk membawa mangsa pengsan atau sedar di tempat yang sempit. Mangsa
menyangkut kedua belah tangan di leher pembantunya. Pembantu akan merangkak sambil
mengheret mangsa.
Usungan menarik
-Pembantu menghadap ke arah belakang mangsa. Tumpangkan tangan mangsa di bahagian
ketiak. Tarik mangsa secara berundur ke belakang.
Menarik menggunakan blanket
-Letakkan mangsa di atas blanket. Pegang kedua belah bucu di bahagian kepala mangsa. Tarik
blanket secara berundur ke balakang.