PERTOLONGAN CEMAS
Pengertian Pertolongan Cemas
Pertolongan atau bantuan segera yang bersifat sementara
diberikan kepada mangsa yang mengalami kemalangan atau
kecederaan dengan segala kemudahan yang terdapat di tempat
kejadian sebelum ketibaan bantuan perubatan atau sebelum
mangsa mendapat rawatan perubatan yang sempurna.
Tujuan-tujuan Pertolongan Cemas
a) Membantu menyelamatkan nyawa mangsa.
b) Mengelakkan mangsa dari kecederaan yang lebih teruk.
c) Membantu mengurangkan kesakitan atau kesengsaraan
mangsa.
Sifat-sifat Pemberi Pertolongan Cemas Yang Baik
a) Mempunyai kepercayaan kepada diri sendiri di dalam
mengendalikan kes-kes kecemasan.
b) Pantas ikhtiar menggunakan segala kemudahan yang terdapat
di tempat kejadian atau sekelilingnya.
c) Tajam perhatian di dalam mengenali tanda-tanda dan gejala
sesuatu kes.
d) Mempunyai sifat bertimbang rasa kepada mangsa.
e) Tidak mempunyai sikap memilih bangsa atau keturunan
semasa memberi keutamaan rawatan mangsa.
f) Bersifat lemah lembut semasa memberi bantuan agar dapat
mengurangkan kesakitan si mangsa.
Tugas-tugas Ahli Pertolongan Cemas
a) Menyelamatkan mangsa secara permulihan pernafasan CPR
jika pernafasan mangsa terhenti, menahan pendarahan dan
mengelakkan mangsa dari terjadi renjatan.
a) Menahan pendarahan
b) Membantu mengelakkan luka atau kecederaan dari terdedah
kepada kekotoran yang boleh menyebabkan jangkitan.
c) Mencegah jangkitan di tempat luka.
Melakukan pembebatan perlu menggunakan kain pembebatan
yang bersih suci hama. Kebiasaannya jenis kain yang digunakan
untuk pembebatan adalah dari jenis kain kasa dan kain lint kerana
kain ini lembut dan mudah menyerap.
Pembebat Semasa Kecemasan
a) Sapu tangan yang bersih.
b) Kain biasa yang bersih dan mudah menyerap.
Semasa melakukan pembebatan, seboleh-bolehnya elakkan dari
memegang atau menempoh kain yang digunakan untuk melapik
tempat luka. Ini bertujuan meminimakan jangkitan kuman di
tempat cedera tersebut.
Pembalut (Bandages)
Terdapat berbagai-bagai jenis kain pembalut digunakan semasa
menjalankan rawatan mangsa kemalangan.
Antara jenis-jenis pembalut yang digunakan ialah:a) Pembalut tiga segi (triangular bandage).
b) Pembalut lebar (broad bandage).
c) Pembalut panjang (narrow bandage).
d) Pembalut gulung (rollar bandage).
Kegunaan Kain Pembalut
a) Penetapan tuap (sling) supaya tidak bergerak.
b) Menetapkan pembebatan yang dilakukan.
c) Mengampu bahagian yang cedera.
Saluran darah terbahagi kepada 3 jenis iaitu:a) Saluran Arteri terbina dari 3 lapisan selaput. Selaput luar
terbina dari lapisan tisu berfiber yang bertindak sebagai pelindung
kepada saluran arteri. Dinding arteri sebagai elastik dan kuat.
b) Saluran Vena terdiri daripada 3 lapisan selaput tetapi tidak
setebal dan selastik arteri.
c) Saluran Kapillari saluran ini sangat kecil, terbina dari satu
lapisan selaput tisu epithelium leper biasa.
Saluran arteri mengalirkan darah beroksigen dari jantung ke
seluruh badan kecuali saluran pulmonary arteri. Manakala saluran
vena pula menyalurkan darah yang berkarbon dioksida dari tisu ke
jantung untuk pembebasan gas karbon dioksida di paru-paru.
Hidung
Terbahagi kepada 2 bahagian iaitu bahagian hadapan dan
belakang. Ia bermula dari hadapan hidung ke bahagian faring.
Rongga hidung terbahagi kepada 2 bahagian iaitu bahagian kiri
dan kanan yang dipisahkan oleh nasal septum. Tisu yang
membina lapisan ini adalah dari sel epithelium turus bersisik.
Dalam ruangan hidung terdapat turbinate, bulu hidung, tulang
lembut dan tulang hidung.
Tugas hidung:
a) Saluran tempat mula-mula udara masuk ke paru-paru.
b) Sebagai organ bau
c) Menentukan sifat bunyi suara.
Faring.
Merupakan sebahagian dari saluran pernafasan . Panjang kirakira 5 inci panjang yang bermula dari dasar tengkorak (base of
skull) hingga ke oesophagus (ruas ke 6 tulang cervical).
Faring terbahagi kepada 3 peringkat iaitu:a) Nasopharynx belakang rongga hidung
b) Oropharynx belakang ruang mulut (tekak).
c) Laryngopharynx saluran penyaluran udara yang di sedut.
- membantu menentukan sifat bunyi suara.
Laring
Terletak di pertengahan leher iaitu di antara faring dengan trakea
(ruas 4,5 dan 6 tulang cervical). Terbina dari rawan hailin. Pada
bahagian laring terdapat juga rawan thyroid, krikoid, anteoid dan
epiglotis.
Tugas Laring : - penyaluran udara
- menentukan sifat bunyi suara.
Trakea
Bermula dari bahagian bawah laring hingga ke cabang braonchi.
Trakea terletak di bahagian depan saluran oesophagus. Terbina
dari rawan.
Tugas Trakea: menjadi saluran pernafasan udara masuk dan
keluar.
Bronchi
Terbina dari rawan berbentuk C. Panjangnya kira-kira 4.5 inci.
Struktur binaan sama seperti struktur trakea.
Bronchiles
Merupakan cabang atau ranting bronchi yang lebih kecil
bentuknya. Terbina dari otot bebas (involuntary muscle).
Alveoli
Merupakan penghujung bronchioles. Ia merupakan gelembung
udara (air sac) yang diliputi oleh selaput squamous epithelium.
Paru-paru
Paru-paru merupakan organ yang elastik yang berbentuk kun
yang terletak pada ruangan thorex. Ia diseliputi oleh lapisan nipis
yang dikenali sebagai lapisan pleura. Paru-paru terbahagi kepada
2 iaitu kiri dan kanan paru-paru. Setiap bahagian terbahagi
kepada cuping-cuping (lobe) yang tersendiri. Paru-paru kanan
mempunyai 3 cuping manakala kiri pula mempunyai 2 cuping.
Mekanisma pernafasan
Pernafasan manusia dikawal oleh pusat pernafasan di bahagian
meduolla oblongata. Mekanisma pernafasan adalah merupakan
pergerakan pernafasan yang berlaku akibat dari pergerakan
selaput diagphram, otot-otot intercostal dan tulang rusuk.
Mekanisma pernafasan terbahagi kepada 3 peringkat iaitu
peringkat penarikan nafas masuk (inspiration), peringkat
hembusan keluar (expiration ) dan waktu rehat (pause).
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan mengiring.
b) Betulkan saluran pernafasan dengan mendongakkan kepala
mangsa. Keluarkan bendasing sekiranya terdapat di dalam mulut
mangsa.
c) Periksa pernafasan gerak nadi, lakukan CPR jika sekiranya
pernafasan dan nadi tidak berfungsi.
d) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
d) Dapatkan bantuan perubatan segera.
Patah Tulang Rahang
Tanda-tanda dan gejala
a) Sakit pada bahagian dagu atau rahang.
b) Tidak boleh menggerakkan atau membuka mulut.
c) Bengkak dan lebam di bahagian belakang.
d) Air liur meleleh keluar dari mulut pesakit.
e) Gigi mangsa berselisih.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa dan tentukan saluran pernafasan berada di
dalam keadaan baik.
b) Ampu bahagian dagu dengan kain yang lembut dan ikat dengan
balutan dagu.
c) Hentikan pendarahan dan rawat kecederaan.
d) Dapatkan bantuan perubatan.
Patah Tulang Belakang
Tanda-tanda dan gejala
a) Sakit di bahagian yang mengalami kecederaan.
b) Tidak berupaya menggerakkan anggota badan.
c) Merasa kebas atau hilang rasa anggota bawah.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa.
b) Ampu anggota atasa yang terlibat dengan menggunakan
anduh.
c) Rawat kecederaan yang terdapat.
d) Dapatkan rawatan perubatan.
Patah Anggota Atas
Rawatan
a) Tenangkan mangsa.
b) Ampu anggota atas supaya tidak banyak bergerak dengan
menggunakan anduh.
c) Jika anggota atas tidak boleh dibengkok, gunakan tuap untuk
mengampu bahagian yang tercedera.
d) Hentikan pendarahan dan rawat kecederaan.
e) Dapatkan rawatan perubatan.
Patah Tulang Punggung
Tanda-tanda dan gejala
a) Sakit di bahagian punggung.
b) Susah bergerak atau berdiri.
c) Bengkak dan lebam di bahagian cedera.
d) Kemungkinan kencing beserta dengan darah.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Tenangkan mangsa.
c) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
d) Tuap bahagian anggota bawah hingga ke ketiak dengan
menggunakan tuap.
e) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
-Kenakan balutan yang kemas di tempat cedera.
-Letak pesakit dengan bahagian dada menyandar.
-Dapatkan bantuan perubatan segera.
Kecederaan dada (stove in chest) Tanda dan gejala
-Sukar bernafas
-Bibir kebiruan
-Sakit di bahagian dada.
Rawatan
-Longgarkan pakaian pesakit
-Letak pesakit dalam keadaan bersandar
-Bahagian yang cedera hendaklah di immobilize.
-Balut bahagian anggota atas ke bahagian dada (strapping the
arm to the chest)
Kecederaan Letupan (Blast Injury)
Tanda dan simptom
-Sakit pada bahagian dada.
-Gelisah.
-Bibir pucat dan kebiruan.
-Batuk beserta darah.
-Sukar bernafas.
-Bengkak bahagian dada (tenderness).
Rawatan
-Rehatkan mangsa
-Longgarkan pakaian
-Baringkan dan tinggikan bahagian kepala dan dada mangsa.
-Dapatkan bantuan perubatan dengan segera.
Crush Injury
Kebiasaannya disebabkan oleh jentera atau mesin yang
mencederakan otot, kulit atau tulang.
Rawatan
-Baringkan pesakit, tinggikan bahagian kaki dan merendahkan
bahagian kepala.
-Balut dan tahan pendarahan bahagian yang cedera.
-Dapatkan bantuan perubatan dengan segera.
Pendarahan Dalam Badan (Internal Bleeding)
Tanda dan gejala
-Muka mangsa pucat
-Mangsa lemah dan tiada upaya.
-Gelisah
-Badan sejuk
-Pening kepala dan muntah
-Pernafasan cepat dan lemah
-Nadi berdenyut cepat tetapi berkeadaan lemah.
Rawatan
-Tenangkan mangsa.
-Baringkan mangsa dalam keadaan tinggikan kaki.
-Longgarkan pakaian yang ketat.
-Jangan beri sebarang makanan dan minuman.
-Periksa pergerakan nadi dan pernafasan dari masa ke semasa.
-Sekiranya mangsa mengalami renjatan, cuba pulihkan mangsa.
-Dapatkan rawatan perubatan dengan segera.
mengelakkan jangkitan.
h) Jangan sapu krim atau minyak di tempat cedera.
i) Jangan pecahkan gelembung kerana mudahkan jangkitan.
j) Jika pesakit dalam keadaan stabil beri minum air yang banyak
bagi menggantikan kehilangan cecair yang hilang.
k) Dapatkan rawatan perubatan segera.
Terbakar oleh Asid atau Alkali
a) Tanggalkan pakaian yang terkena bahan tersebut dengan
segera.
b) Alirkan atau rendam anggota yang cedera dengan air yang
banyak.
c) Jika terkena asid, boleh gunakan larutan sodium bikarbonat
untuk meneutralkan asid.
d) Sekiranya terkena bahan alkali, gunakan bahan asid untuk
meneutralkan asid. Jangan gunakan bahan asid atau alkali
sekiranya terkena mata. Kecederaan mata boleh menggunakan
air biasa yang mengalir sahaja.
e) Setelah dicuci, balut atau tutup tempat yangt cedera dengan
kain yang bersih.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan Terbakar Pakaian
a) Selimutkan mangsa dengan kain basah, cadar basah atau guni
basah supaya api dapat dipadamkan.
b) Arah mangsa berguling di atas rumput untuk memadamkan api
di pakaian.
c) Curahkan air ke arah mangsa boleh memadamkan api.
d) Elak dari berlaku renjatan. Sekiranya renjatan berlaku, rawatan
renjatan perlu dilakukan.
e) Cuci tempat terbakar dengan cermat.
f) Tutup tempat cedera dan dapatkan rawatan perubatan.
PITAM
Pitam berlaku akibat kekurangan pengaliran darah ke bahagian
otak yang menyebabkan terganggu fungsi tubuh badan sementara
waktu. Ini menyebabkan mangsa tidak sedarkan diri buat
sementara.
Punca-punca pitam
a) Mendapat perkhabaran buruk, sedih atau menakutkan.
b) Keletihan akibat dari berdiri terlalu lama atau terdedah kepada
kepanasan.
c) Kesakitan kuat akibat kecederaan.
d) Kelaparan atau terlalu dahaga.
e) Keadaan lemah selepas baru sembuh dari penyakit
Tanda-tanda dan gejala
a) Mangsa mengadu pening
b) Badan sejuk dan mangsa berkeadaan lemah
c) Muka dan tangan jadi pucat
d) Berpeluh dengan banyak
e) Meloya dan kadang-kadang disertai muntah
f) Mangsa seperti mengantuk dan menguap-nguap
g) Hilang kesedaran.
Rawatan am pitam
a) Bawa mangsa ke tempat yang teduh dan berudara.
b) Baringkan mangsa dan tinggikan bahagian kaki atau dudukkan
dan tundukkan kepala mangsa ke bawah
c) Longgarkan pakaian mangsa.
d) Tenangkan mangsa.
e) Dongakkan kepala mangsa dan betulkan saluran pernafasan
jika sekiranyan mangsa telah pengsan.
f) Apabila mangsa telah pulih , berikan minuman.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa
b) Cuci tempat terkena racun dengan air yang banyak.
c) Letakkan mangsa dalam keadaan yang selesa.
d) Dapatkan bantuan perubatan.
Keracunan Melalui Suntikan atau Gigitan
Tanda- tanda dan Gejala
a) Mangsa mengadu pening dan lemah.
b) Loya dan muntah-muntah.
c) Gelisah dan badan menjadi sejuk.
d) Mangsa mengalami kesukaran bernafas.
e) Gerak nadi menjadi cepat dan lemah.
f) Mangsa berkedaan pucat dan keletihan.
g) Terdapat tanda-tanda suntikan atau gigitan di badan.
h) Terdapat tanda bengkak pada tempat sengatan atau gigitan.
i) Terjadi renjatan.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa dan letakkan mangsa dalam keadaan
selesa.
b) Dapatkan butir-butir keracunan dari mangsa.
c) Berikan rawatan CPR jika mangsa dalam keadaan terhenti
pernafasan atau pergerakan nadinya.
d) Dapatkan rawatan perubatan dengan segera
hingga 16 jam.
ii. Pembukaan serviknya melebihi 10 sm.
iii. Jangkamasa kelahiran dianggarkan sekitar 8 hingga 12 jam.
b) Peringkat Kedua
i) Bermula dari pembukaan servik sehinggalah lahirnya bayi.
Kebiasaannya jangka masa yang diambil adalah sekitar 2 jam.
c) Peringkat Ketiga
i. Peringkat bayi telah dilahirkan sehinggalah keluarnya placenta
(uri).
ii. Peringkat ini mengambila masa sekitar jam di mana placenta
ibu akan keluar dengan sendirinya.
Bantuan Kecemasan Di Saat Kelahiran
a) Tenangkan ibu dan nasihat agar bernafas melalui mulut dan
tidak meneran kesakitannya.
b) Bantu ibu membuang air kecil atau air besar sebelum proses
kelahiran. Ini akan memudahkan kelahiran dan mengelakan
sebarang komplikasi dan masalah kepada bayi.
c) Sediakan tempat tidur dengan selesa. Lapikkan tilam dengan
plastik atau kain getah bagi mengelakan darah dan air tuban
membasahi tilam.
d) Sediakan alatan kelahiran seperti besin berisi air, sabun, pisau
atau gunting bersih, tali pengikat atau benang, lampin dan tuala.
e) Baringkan ibu melentang, bengkokkan kedua-dua kakinya.
Buka kelengkapannya.
f) Cuci tangan dan basuh kemaluan ibu bagi tujuan menjaga
kebersihan.
g) Setelah saat kelahiran tiba, galakkan ibu meneran sewaktu
berlaku pengecutan otot rahim. Tarik nafas secara dalam dan
melepaskannya melalui mulut berulang-ulang kali.
h) Sambut bayi dengan kedua belah tangan. Jangan cuba menarik
atau memusingkan semasa bayi mula menonjol keluar
buncit.
Cara pratiknya.
Mangsa dibaringkan dalam baringan meniarap dengan lengan
dan tangan mangsa mengampu bahagian kepala dan mukanya.
Palingkan muka mangsa ke kiri/kanan dan donggakkan kepala
mangsa ke hadapan supaya saluran pernafasan mangsa terbuka.
Pemulih duduk separuh melutut di bahagian kepala mangsa.
Kedua-dua tangan pemulih diletakkan di bahagian kiri dan kanan
tulang scapula.
Kenakan tekanan dengan menggunakan berat badan selama
kira-kira 2 saat di bahagian tulang scapula mangsa.
Angkat bahagian kedua-dua siku mangsa ke atas supaya rongga
dada mangsa mengembang. Lakukan selama kira-kira 2 saat.
Letakkan kembali tangan pemulih ke bahagian tulang scapula
mangsa.
Kaedah ini di lakukan berulang kali sehingga mangsa bernafas
kembali atau sehingga tiba bantuan perubatan.
e) Kaedah Selvesters
Cara pratiknya.
Letakkan mangsa dalam baringan melentang.
Pemulih melutut di bahagian kepala mangsa dengan bahagian
lutut pemulih mengepit bahagian kepala mangsa.
Dongakkan kepala mangsa.
Pegang kedua belah pergelangan tangan mangsa dan letakkan
di bahagian dada mangsa.
Kenakan tekanan di bahagian dada menggunakan berat badan
pemulih. Jangan gunakan kaedah kekuatan tenaga menekan
dada mangsa kerana ini boleh mencederakan dada mangsa.
Tekanan dilakukan selama kira-kira 2 saat.
Angkat dan depangkan kedua-dua belah tangan mangsa supaya
memberi ruang dada dan mengembang kira-kira 2 saat.
Kembalikan tangan ke bahagian dada dan lakukan kaedah ini
setiap 3 saat.
4. TEKNIK RESUSITASI KARDIO PULMONARI
MANGSA BAYI ( 1 TAHUN KE BAWAH )
Tekniknya sama dengan orang dewasa dan kanak-kanak
kecuali perkara-perkara berikut :
a. Hidung mangsa tidak perlu dipicit semasa hembusan dilakukan.
Pembantu menggunakan mulut untuk menutup mulut dan hidung
si mangsa.
b. Ampu bahagian tulang skapula bayi dengan lengan supaya
keadaan kepala mangsa terlangut dan secara tidak langsung akan
membuka saluran pernafasan.
c. Pemeriksaan nadi adalah pada nadi brakial ( bahagian lengan).
Ini disebabkan leher bayi pendek.
d. Penandaan lokasi tekanan adalah dengan menanda garisan
lurus antara dua puting susu bayi dengan 3 jari tangan. Letak 2
jari di atas tulang sternum manakala 1 jari diangkat. Tekan
menggunakan dua jari sedalam 0.5 hingga 1.0 inci sebanyak 5 kali
tekanan dengan kadar 100 kali seminit. Pusingan keseluruhan
adalah 20 pusingan.
-Periksa pergerakan nadi. Jika ada nadi, periksa pernafasan
mangsa. Lakukan bantuan pernafasan sekali bagi setiap 3 saat
berterusan jika di dapati mangsa tidak bernafas.
5. TEKNIK MERAWAT MANGSA TERCEKIK /
TERSEKAT PERNAFASAN(ORANG DEWASA YANG MASIH
SEDAR )
Jika mangsa berseorangan tanpa sebarang pembantu, ia boleh
menjalankan beberapa kaedah bagi mengeluarkan benda asing
yang tersekat dalam saluran pernafasan. Antaranya ialah :
i. Menggunakan kaedah berdiri di belakang penyandar bangku
dan meletakkan bahagian abdomennya di penyandar bangku
Struktur am vertebra
BAHAGIAN VERTEBRA DAN FUNGSINYA
Bahagian vertebra Stuktur binaan dan fungsinya
Sebtrum Bahagian yang peal dan tegar untuk memberi sokongan
dan menentang daya mampatan.
Lengkuk saraf Lengkungan yang terdapat dibahagian dorsal yang
mengurungi satu salur saraf serta melindungi saraf.
Salur saraf Salur ini adalh berterusa bagi semua vertebra untuk
menempatkan saraf tunjang.
Spina saraf Satu cuaran yang menyediakan permukaan untuk
pelekatan otot
Cuaran melintang Terdapat dua cuaran di sisi lengkuk saraf tang
berfungsi untuk pelekatan otot.
Vertebra atlas
Vertebra atlas mempunyai spina saraf yang kecil tetapi salur
saraf besar.
Cuaran melintangnya lebar dan pipih. Terdapat dua salur
vertebrateri di anterior tetapi tiada sentrum. Pada anteriornya satu
lekuk yang bersendi dengan sepasang bonggol di dasar kranium.
Persendian ini menyokong tengkorak dan membenarkan kita
mengangguk.
Gambarajah atlas
Vertebra aksis
Vertebra aksis mempunyai sentrum dan cuaran melintang yang
kecil tetapi spina sarafnya besar.
Tulang ini juga mempunyai sepasang salur vertebrateri.
Di hujung superior tulang ini ialah satu cuaran yang disebut
cuaran odontoid yang menjulur ke dalam salur saraf vertebra atlas
dan membenarkan kita memusingkan kepala.
Vertebra serviks
Vetebra serviks mempunyai sentrum yang pipih, spinal saraf
yang pendek, dan cuaran melintang yang lebar.
Vertebra ini mempunyai sepasang salur vertebrateri pada cuaran
melintangnya yang bertugas untuk menyokong tengkorak dan
leher kita.
Gambarajah vertebra serviks
Vertebra toraks
Spina saraf vertebra toraks panjang dan meruncing ke bawah.
cuaran melintangnya lebar serta sentrumnya tebal dan besar.
Saraf spinanya menyediakan suatu permukaan bagi pelekatan
otot yang menyokong kepala dan leher.
Pada cuaran melintang dan sentrumnya terdapat muka sendi
untuk bersendi dengan tulang rusuk, tetapi muka sendi ini tidak
hadir pada vetebra toraks ke-11 dan ke-12.
Muka sendi di cuaran melintang bersendi dengan bahagian
tuberkulum tulang rusuk, manakala bahagian kapitulum tulang
rusuk bersendi dengan muka sendi di sentrum toraks.
Pandangan superior vertebra toraks
Vertebra lumbar
Vertebra lumbar adalah vertebra paling besar, mempunyai spina
saraf yang pendek dan menjulur ke posterior secara mengufuk.
Cuaran melintangnya lebar dan pipih.
Sentrumnya besar dan tebal.
Dibahagian anterior dan posteriornya terdapat muka sendi untuk
bersendi dengan vertebra yang lain.
Spina saraf dan cuaran melintangnya adalah tempat pelekatan
otot belakang.
VERTEBRA LUMBAR
SAKRUM
Terdiri daripada 5 vertebra yang bertaup untuk membentuk satu
tulang tunggal yang berbentuk segitiga.
Salur ini tidak mempunyai salur saraf dan permukaan anteriornya
melengkung.
Sakrum mempunyai muka sendi pada sisinya untuk bersendi
TULANG RUSUK
Sangkar rusuk terdiri daripada 12 pasang rusuk.
Pasangan tulang rusuk 1 hingga 7 bersambung dengan sternum
melalui rawan tulang rusuk pada bahagian anterior kita
merupakan tulang rusuk benar.
Manakala pasangan ke 8 hingga ke 10 tidak bersambung terus
dengan sternum tetapi kepada tulang rusuk pasangan ketujuh.
Tulang ke 8 hingga 12 dipanggil tulang rusuk palsu.
Di hujung distal, pasangan tulang rusuk ke 8, 9, dan 10
bersambung sesama sendiri.
Pasangan tulang rusuk yang ke 11 dan yang ke 12 pula tidak
berpaut dengan sternum atau pasangan tulang rusuk yang lain
LENGKUNGAN PEKTORAL
1 . Berfungsi menghubugkan tulang lengan kepada rangka paksi.
2 . Lengkungan pektoral terdiri daripada dua tulang , iaitu :
Klavikel di anterior
Skapula di posterior
3 . Tulang klavikel terdiri daripada sebatang tulang berbentuk rod
yang mengufuk di bawah leher kita.
4 . Klavikel bersendi dengan bahagian manubrium sternum pada
satu hujung dan satu hujung lagi bersendi dengan cuaran
akromion di skapula.
5 . Klavikel berfungsi memindahkan daya dari lengan ke badan
kita.
6 . Skapula merupakan satu tulang yang berbentuk segitiga dan
leper. Tulang ini mempunyai satu permatang yang disebut spina
skapula pada posteriornya yang menyediakan tempat untuk
pelekatan otot.
7 . Hujung spina ini mengunjur ke 2 unjuran yang dikenal sebagai
akromion bagi pelekatan otot.
8 . Satu hujung skapula mempunyai lesung glenoid yang bersendi
dengan kapala humerus tulang lengan kita. Persendian ini disebut
sendi bahu.
LENGKUNGAN PEKTORAL YANG BERSENDI DENGAN
HUMERUS
TULANG LENGAN
1. Tulang lengan terdiri daripada :
Humerus
Radius
Karpus
Mentakarpus
falanks
2. Humerus ialah satu tulang yang panjang dan merupakan lengan
atas kita.
3. Terdapat dua bonggol yang disebut tuberkel di kepala humerus
untuk pelekatan otot dan ligamen.
4. Di hujung posterior humerus, terdapat satu salur seperti takal
yang dinamakan troklea dan satu lekuk yang disebut fosa
olekranon. Troklea bersendi dengan radius-ulna melalui sendi
engsel.
5. Radius-ulna merupakan lengan bawah dan terdiri daripada dua
betang tulang yang tersusun hampir selari serta berpaut pada
hujungnya. Tulang ini adalah lebar pada bahagian atas daripada
bahagian bawahnya.
6. Bahagian atas ulna bersendi dengan troklea dan fosa olekranon
humerus di lekuk sigmoid dan cuaran olekranon, manakala hujung
bawah radius-ulna bersendi dengan tulang-tulang karpus.
7. Karpus merupakan tulang pergelangan tangan, terdiri daripada
lapan tulang kecil yang disusun dalam 2 baris.
8. Metakarpus atau tapak lengan terdiri daripada lima tulang.
Kepala metakarpus merupakan buku lima kita. Metakarpus
bersendi dengan tulang jari yang disebut falanks.
9. Falanks terdiri daripada 14 tulang. Ibu jari kita mempunyai 2
tulang falanks, jari yang lain mempunyai 3 tulang falanks setiap
satunya.
LENGKUNGAN PELVIS
1. Lengkungan ini terdiri daripada dua tulang punggung yang
serupa dan bercantum antara satu sama lain di simfisis pubis di
anterior dan berpaut dengan turus vertebra di posteriornya.
2. Setiap tulang punggung terdiri daripada 3 bahagian, iaitu
Ilium
Iskium
Pubis
3. Ilium mempunyai muka sendi yang bersendi dengan sakrum.
Kebanyakan permukaan adalah untuk pelekatan otot abdomen.
4. Iskium dan pubis mengurungi suatu permukaan yang disebut
obturator foramen yang membenarka saraf, salur darah, dan
ligamen melaluinya.
5. Di setiap lengkungan pelvis terdapat lesung supaya kepala
femur kaki termuat ke dalamnya untuk membentuk sendi
punggung. Lesung ini dinamakan asetabulum.
TULANG KAKI
1. Tulang terdiri daripada:
Femur
Tibia-fibula
Tarsus
Metatarsus
Falanks
2. Femur ialah satu tulang yang panjang dan merupakan kaki
atas. Kepalanya berbentuk bebola dan bersendi dengan
asetabulum.
3. Trokanter yang berdekatan dengan kepala femur menyediakan
tempat pelekatan otot punggung dan otot paha.
4. Hujung bawah femur adalah berbentuk takal dan disebut kondil
yang bersendi dengan tibia melalui sendi lutut. Sendi ini dioleh
suatu tulang kecil yang dinamakan patela atau tempurung lutut.
5. Tibia-fibula merupakan kaki bawah kita yang terdiri daripada
percantuman tulang tibia dan tulang fibula.
6. Tibia lebih besar daripada fibula dan menanggung kebanyakan
berat badan kita. Hujung atas tibia bersendi dengar femur,
manakala hujung bawah tibia-fibula bersendi dengan tarsus.
7. Tarsus atau pergelangan kaki terdiri daripada 7 tulang tetapi
hanya satu tulang bersendi dengan tibia-fibula. Tulang tarsus yang
terbesar ialah tumit kaki.
8. Metatarsus atau tapak kaki terdiri aripada 5 tulang yang
bersendi dengan tarsus pada satu hujung dan bersendi dengan
falanks pada hujung yang lain.
9. Falanks atau tulang jari kaki terdiri daripada 14 tulang kecil.
Setiap jari dibentuk oleh 3 tulang kecuali ibu cari kaki yang terdiri
daripada dua tulang falanks yang lebih besar.
-benarkan pergerakkan
jenis putaran.