PEMBEBATAN
Tujuan pembebatan
a) Menahan pendarahan
b) Membantu mengelakkan luka atau kecederaan dari terdedah kepada kekotoran yang
boleh menyebabkan jangkitan.
c) Mencegah jangkitan di tempat luka.
Melakukan pembebatan perlu menggunakan kain pembebatan yang bersih suci hama.
Kebiasaannya jenis kain yang digunakan untuk pembebatan adalah dari jenis kain kasa dan
kain lint kerana kain ini lembut dan mudah menyerap.
Pembalut (Bandages)
Terdapat berbagai-bagai jenis kain pembalut digunakan semasa menjalankan rawatan
mangsa kemalangan. Antara jenis-jenis pembalut yang digunakan ialah:-
a) Pembalut tiga segi (triangular bandage).
b) Pembalut lebar (broad bandage).
c) Pembalut panjang (narrow bandage).
d) Pembalut gulung (rollar bandage).
Kegunaan Kain Pembalut
a) Penetapan tuap (sling) supaya tidak bergerak.
b) Menetapkan pembebatan yang dilakukan.
c) Mengampu bahagian yang cedera.
d) Membantu menghentikan pendarahan.
e) Mengurangkan bengkak.
Anduh (sling)
Jenis-jenis Anduh
a) Anduh besar (large arm sling)
- mengampu bahagian anggota atas yang luka atau cedera.
- mengurangkan pergerakan serta sakit anggota atas.
b) Anduh tiga segi/Anduh St. Johns (triangular sling)
- menahan pendarahan anggota atas.
- Mengampu kecederaan bahagian bahu dan tulang skapula.
- Mengampu anggota atas yang cedera.
c) Anduh kecil (small arm sling)
- mengampu kecederaan di bahagian bahu.
- Mengampu tulang klavikal yang cedera.
- Mengampu anggota atas yang cedera.
d) Anduh leher dan lengan (collar and cuff sling)
- mengampu pergerakan anggota atas yang mengalami patah tulang klavikal.
Jantung
Jantung terletak di ruang dada iaitu di belakang bawah dada. Letaknya 2/3 arah ke kiri
ruangan dada iaitu di antara kanan dan kiri jantung. Saiznya adalah lebih kurang sebesar
gengaman. Bentuknya adalah seperti buah pear iaitu tirus di hujungnya. Jantung dapat
mengepam darah kira-kira 120-150 mls darah bagi setiap kali ia mengepam. Setiap minit ia
dapat mengepam kira-kira 5 liter darah. Pengaliran dan pengepaman darah dari jantung
akan menjadi lebih banyak apabila seseorang itu melakukan pergerakan.
Jantung terbina daripada otot-otot di luar kawalan. Oleh yang demikian, pergerakannya
adalah tidak dikawal oleh mana-mana bahagian sistem badan. Jantung terbina dari 3
lapisan otot. Antaranya:-
a) Lapisan pericardium (bahagian luar jantung) terbina dari otot-otot berfiber dan serosa.
b) Lapisan Myocardium (lapisan tengah) terbina dari lapisan tisu otot bebas.
c) Lapisan Endocardium (lapisan dalam) terbina dari tisu-tisu epithelium leper.
Jantung terbahagi kepada 2 bahagian iaitu bahagian kiri jantung dan bahagian kanan
jantung. Kedua-dua bahagian ini dipisahkan oleh dinding yang dikenali sebagai septum. Dari
setiap bahagian ini ianya terbahagi kepada 2 ruangan iaitu atrium (aurikal) di bahagian atas
dan ventrikal di bahagian bawah. Oleh itu secara keseluruhannya di dalam jantung terdapat
4 ruangan yang dikenali sebagai aurikal kiri, aurikal kanan, ventrikal kiri dan ventrikal kanan.
Saluran arteri mengalirkan darah beroksigen dari jantung ke seluruh badan kecuali saluran
pulmonary arteri. Manakala saluran vena pula menyalurkan darah yang berkarbon dioksida
dari tisu ke jantung untuk pembebasan gas karbon dioksida di paru-paru.
Darah yang telah digunakan oleh tisu akan di salur kembali ke saluran badan kecuali
kapillari vena, saluran vena dan seterusnya ke ruangan antrium kanan jantung. Dari situ
darah dipam ke ruangan ventrikal kanan jantung dan seterusnya dipam ke paru-paru melalui
saluran pulmonary arteri untuk proses pengoksigenan. Apabila telah pengoksigenan, darah
akan dialir ke saluran pulmonary vena ke ruangan antrium kiri jantung dan seterusnya dipam
keluar untuk diedarkan ke seluruh badan melalui saluran aorta, arteri dan kapillari arteri
untuk kegunaan sel badan.
Pengaliran Darah
Terbahagi kepada 2 peringkat:-
a) Peredaran darah paru-paru (pulmonary) yang bermula dari ventrikal kanan hingga ke
antrium kiri.
b) Peredaran sistematik peredaran darah mula dari ventrikal kiri hinggalah kembali ke
antrium kanan jantung.
Jantung berdenyut antara 70 hingga 100 kali seminit bagi orang dewasa. Manakala
peredaran darah mengambil masa kira-kira 0.8 saat bagi setiap kali.
Nadi
Apabila ventrikal kiri jantung mengucup bagi mengepam darah keluar, maka satu utusan
mengalir ke saluran aorta dan seterusnya keseluruh saluran arteri. Pengucupan jantung
yang dihasilkan itu akan menghasilkan nadi. Nadi boleh dirasa pada tempat-tempat tertentu
di saluran arteri sahaja.
SISTEM SARAF
Sistem araf terdiri dari unit-unit neuron. Sistem saraf berfungsi sebagai pengalir rangsangan
bagi penyelarasan perhubungan di antara satu binaan dengan binaan yang lain. Pusat
pengawalan saraf berpusat di otak. Sistem saraf terdiri dari otak, saraf tunjang dan gentian-
gentian saraf (aferen dan eferen) yang bertugas menghantar utusan ke otak dan membawa
semua utusan rangsangan dari otak.
Otak dilindungi oleh satu lapisan selaput nipis yang dikenali sebagai meninges. Berat otak
adalah kira-kira 31bs. Manakala otak terbahagi kepada 3 bahagian iaitu:-
a) Serebrum yang terdiri dari 2 hemispere.
b) Serebrum yang terdiri dari 2 cuping (lobe)
c) Otak tengah, Pons varoliidan Mendulla Oblongata yang membentuk pangkal otak.
Tugas Sereblum
a) Menerima utusan rangsangan deria dan mentafsirkannya.
b) Berfungsi sebagai pusat intelektual dan ingatan.
c) Menguasai gerak geri otot jalur.
d) Menguasai bahagian rendah otak dan mempengaruhi beberapa tugas tubuh.
Tugas Sereblum
a) Menyelenggara kesegaran otak.
b) Menyelaras segala gerak-geri otot.
c) Mengawal keseimbangan badan.
SISTEM PERNAFASAN
Sistem yang penting bagi hidupan, di mana oksigen dari bahagian hidung hingga ke peparu
diserapkan oleh saluran darah untuk diedar untuk kegunaan pernafasan semula sel-sel.
Setelah oksigen digunakan, karbon diokida dan wap yang terhasil akan di hantar kembali ke
paru-paru dan dibebaskan melalui hidung.
Hidung
Terbahagi kepada 2 bahagian iaitu bahagian hadapan dan belakang. Ia bermula dari
hadapan hidung ke bahagian faring. Rongga hidung terbahagi kepada 2 bahagian iaitu
bahagian kiri dan kanan yang dipisahkan oleh nasal septum. Tisu yang membina lapisan ini
adalah dari sel epithelium turus bersisik. Dalam ruangan hidung terdapat turbinate, bulu
hidung, tulang lembut dan tulang hidung.
Tugas hidung:
a) Saluran tempat mula-mula udara masuk ke paru-paru.
b) Sebagai organ bau
c) Menentukan sifat bunyi suara.
Faring.
Merupakan sebahagian dari saluran pernafasan . Panjang kira-kira 5 inci panjang yang
bermula dari dasar tengkorak (base of skull) hingga ke oesophagus (ruas ke 6 tulang
cervical).
Faring terbahagi kepada 3 peringkat iaitu:-
a) Nasopharynx belakang rongga hidung
b) Oropharynx belakang ruang mulut (tekak).
c) Laryngopharynx saluran penyaluran udara yang di sedut.
- membantu menentukan sifat bunyi suara.
Laring
Terletak di pertengahan leher iaitu di antara faring dengan trakea (ruas 4,5 dan 6 tulang
cervical). Terbina dari rawan hailin. Pada bahagian laring terdapat juga rawan thyroid,
krikoid, anteoid dan epiglotis.
Trakea
Bermula dari bahagian bawah laring hingga ke cabang braonchi. Trakea terletak di bahagian
depan saluran oesophagus. Terbina dari rawan.
Bronchi
Terbina dari rawan berbentuk C. Panjangnya kira-kira 4.5 inci. Struktur binaan sama
seperti struktur trakea.
Bronchiles
Merupakan cabang atau ranting bronchi yang lebih kecil bentuknya. Terbina dari otot bebas
(involuntary muscle).
Alveoli
Merupakan penghujung bronchioles. Ia merupakan gelembung udara (air sac) yang diliputi
oleh selaput squamous epithelium.
Paru-paru
Paru-paru merupakan organ yang elastik yang berbentuk kun yang terletak pada ruangan
thorex. Ia diseliputi oleh lapisan nipis yang dikenali sebagai lapisan pleura. Paru-paru
terbahagi kepada 2 iaitu kiri dan kanan paru-paru. Setiap bahagian terbahagi kepada
cuping-cuping (lobe) yang tersendiri. Paru-paru kanan mempunyai 3 cuping manakala kiri
pula mempunyai 2 cuping.
Mekanisma pernafasan
Pernafasan manusia dikawal oleh pusat pernafasan di bahagian meduolla oblongata.
Mekanisma pernafasan adalah merupakan pergerakan pernafasan yang berlaku akibat dari
pergerakan selaput diagphram, otot-otot intercostal dan tulang rusuk.
Mekanisma pernafasan terbahagi kepada 3 peringkat iaitu peringkat penarikan nafas masuk
(inspiration), peringkat hembusan keluar (expiration ) dan waktu rehat (pause).
Peringkat penarikan nafas merupakan pergerakan aktif yang menyebabkan ruangan
thorex menjadi luas. Tulang rusuk bergerak keluar kearah luar dan ke atas (upward
andoutward) menyebabkan otot intercostal mengucup. Manakala otot diaghparam menjadi
luas. Ini menyebabkan berlaku tekanan rendah di dalam paru-paru. Keadaan ini memberi
ruang kepada udara masuk ke dalam paru-paru.
Peringkat hembusan keluar - Merupakan pergerakan pasif di mana ruang thorex kembali
kepada saiz biasa. Otot intercostal berehat dan menyebabkan tulang rusuk tertarik ke
bawah. Manakala diagphram kembali ke bentuk asal iaitu melengkung ke atas. Tekanan di
ruangan thorex menjadi sempit dan tekanan di dalam paru-paru menjadi tinggi. Ini
menyebabkan udara yang terdapat di dalam paru-paru tertekan keluar.
Kandungan oksigen di udara yang kebiasaan disedut oleh manusia adalah kira-kira 20
21%. Setiap minit pernafasan yang normal berlaku sebanyak 14 15% kali seminit.
Manakala kadar udara yang disedut adalah kira-kira 400 500 mls. Kandungan oksigen
yang digunakan adalah kira-kira 4 5% sahaja, selebihnya antara 14 15% dihembus
keluar bersama-sama karbon dioksida sebanyak 4%
a) Sukar bernafas.
b) Pernafasan cepat dan pendek-pendek.
c) Muka menjadi pucat.
d) Mangsa berkeadaan gelisah.
e) Bibir dan kuku menjadi pucat dan kebiruan
f) Mangsa berkeadaan lemah dan tidak berkeupayaan.
g) Saluran vena di bahagian leher mengembang.
h) Berpeluh dan badan menjadi sejuk.
i) Pergerakan nadi menjadi cepat dan lemah pada permulaannya dan diikuti pergerakan
yang perlahan sebelum terhenti.
j) Mangsa mengalami renjatan dan terhenti pernafasan.
Tergantung (hanging)
a) Ampu anggota mangsa ke atas bagi mengurangkan jerutan tali.
b) Potong tali dan tanggalkan jerutan.
c) Baringkan mangsa dan dongakan kepala mangsa.
d) Periksa pernafasan dan pergerakan nadi. Lakukan CPR.
e) Rawat kecederaan sekiranya ada.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Lemas dalam asap/gas beracun (suffocation by gas/smoke)
a) Pastikan gas atau asap beracun keluar terlebih dahulu. Buka pintu atau tingkap.
b) Tutup mulut dan hidung dengan tuala basah/ lembab dan masuk secara merangkak.
c) Keluarkan mangsa secara menarik perlahan-lahan.
d) Longgarkan pakaian mangsa.
e) Periksa pernafasan dan pergerakan nadi mangsa. Sekiranya terhenti, lakukan CPR.
e) Dapatkan rawatan perubatan segera.
Bendasing Dalam Saluran Pernafasan.
1. Orang dewasa (Sekiranya mangsa sedar)
Tanya mangsa sama ada boleh bernafas atau tidak.
Perhatikan keadaan mangsa. Arah mangsa supaya batuk agar bendasing dapat keluar.
Lakukan bantuan secara kaedah Heimlich Manuver atau chest thrust sekiranya mangsa
tidak boleh bernafas.
Arah mangsa membongkok perutnya ke belakang kerusi atau melakukan sendiri Hiemlich
Manuver jika perlu. Lakukan kaedah ini sehingga bendasing keluar.
Lakukan kaedah Heimlich Manuver atau chest compression berselang seli dengan
memeriksa mulut mangsa bagi menentukan bendasing keluar atau tidak. Lakukannya
sehingga bendasing keluar.
Setelah keluar, periksa gerak nadi mangsa. Jika tiada lakukan CPR.
Dapatkan bantuan perubatan.
2) Bayi
Sekiranya mangsa sedar
Angkat bayi dalam keadaan kaki ke atas dan kepala ke bawah. Beri tepukan di bahagian
kiri kanan tulang belikat mangsa sehingga bendasing keluar.
Dapatkan bantuan perubatan jika perlu.
Sekiranya mangsa pengsan
Baringkan mangsa secara melentang.
Dongak kepala mangsa dan periksa mulutnya.
Tiarapkan si mangsa dan berikan 5 tepukan di bahagian belakang mangsa. Kemudian
telentangkan mangsa dan beri 5 tekanan jantung dari luar.
Periksa mulut mangsa dan keluarkan bendasing jika terdapat. Lakukan kaedah ini
sehingga bendasing dapat dikeluarkan.
Lakukan CPR jika pernafasan dan pergerakan jantung terhenti.
Dapatkan bantuan perubatan segera.
Rawatan Terhenti Pernafasan Oleh Kejutan Elektrik
a) Tutup dan cabut plug terlebih dahulu atau alih wayar berarus elektrik dengan
menggunakan kayu yang kering atau benda yang tidak mengalirkan arus elektrik dengan
baik.
b) Pastikan ahli pertolongan cemas memakai kasut getah semasa menghadapi keadaan.
c) Bawa mangsa ke tempat selamat dan betulkan saluran pernafasan mangsa. Periksa
pernafasan dan gerak nadi. Lakukan CPR jika pernafasan dan nadi terhenti.
d) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
e) Dapatkan rawatan perubatan segera.
PATAH
Merupakan kecederaan yang melibatkan mana-mana bahagian tulang, sama ada ianya
retak, putus, pecah, remok, serpihan atau sebagainya.
Punca-punca patah
Boleh terjadi secara langsung atau tidak langsung
a) Secara Langsung
Patah tepat pada tempat atau puncanya. Contohnya kena tembakan, pukulan, tendangan
atau kemalangan.
b) Secara Tidak Langsung
Patah terletak jauh dari tempat yang mengalami kecederaan. Contohnya, berlaku kecutan
otot atau pergerakan otot yang secara tiba-tiba, menyebabkan tulang patah.
Jenis-jenis patah
a) Patah tebu/tertutup (simple fracture)
Patah yang tidak disertai dengan luka di bahagian patah.
b) Patah riok (Compound fracture)
Terdapat luka di tempat patah di mana hujung tulang yang patah tertonjol keluar di bahagian
luar kulit.
c) Patah melarat (Complicated fracture)
Patah yang menyebabkan organ lain turut mendapat kecederaan.
Rawatan Am Patah
a) Letak pesakit dalam keadaan selesa. Rawatan patah hendaklah dilakukan di tempat
kejadian kecuali keadaan merbahaya di situ.
b) Tenangkan mangsa sekiranya mangsa dalam keadaan sedar.
c) Sekiranya mangsa pengsan, periksa pernafasan dan nadinya. Lakukan CPR sekiranya
nadi dan pernafasan terhenti.Apabila mangsa pulih, rawatan pendarahan hendaklah
dilakukan. Hentikan pendarahan secara kaedah langsung atau tidak langsung mengikut
kesesuaian.
e) Ampu bahagian yang patah dengan menggunakan tuap atau anduh mengikut keadaan
dan tempat yang patah.
g) Dapatkan bantuan perubatan segera.
Patah-patah Tertentu
Pecah Tengkorak Kepala
Kemungkinan pecah tulang kranium atau tulang pangkal tengkorak.
Tanda-tanda dan gejala
a) Mengalami pengsan sebentar atau berterusan.
b) Keluar darah dari hidung, tekak atau telinga.
c) Muntah.
d) Mangsa berkeadaan gelisah.
e) Anak mata membesar dan tidak seimbang antara satu dengan lain.
h) Nafas berbunyi kuat.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan mengiring.
b) Betulkan saluran pernafasan dengan mendongakkan kepala mangsa. Keluarkan
bendasing sekiranya terdapat di dalam mulut mangsa.
c) Periksa pernafasan gerak nadi, lakukan CPR jika sekiranya pernafasan dan nadi tidak
berfungsi.
d) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
d) Dapatkan bantuan perubatan segera.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa dan tentukan saluran pernafasan berada di dalam keadaan baik.
b) Ampu bahagian dagu dengan kain yang lembut dan ikat dengan balutan dagu.
c) Hentikan pendarahan dan rawat kecederaan.
d) Dapatkan bantuan perubatan.
Rawatan
a) Jangan mengangkat atau mengubah pesakit dari tempat kejadian.
b) Tenangkan mangsa.
c) Kenakan tuap pada bahagian badan pesakit bagi mengurangkan pergerakan pesakit.
d) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
e) Angkat dengan menggunakan usungan yang rata dan tegang.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Tentukan mangsa daapat bernafas. Periksa pernafasan mangsa dan beri bantuan
pernafasan jika perlu.
c) Ampu anggota atas mangsa dengan menggunakan anduh.
d) Jika terdapat kecederaan di bahagian dada, alas dengan kain yang lembut dan bersih.
e) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa.
b) Ampu anggota atasa yang terlibat dengan menggunakan anduh.
c) Rawat kecederaan yang terdapat.
d) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Tenangkan mangsa.
c) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
d) Tuap bahagian anggota bawah hingga ke ketiak dengan menggunakan tuap.
e) Dapatkan rawatan perubatan.
Terkehel (Dislocation)
Terkehel bermaksud berlaku perubahan kedudukan tulang dari
acuan persendiannya. Terkehel terjadi pada persendian tulang
tanpa melibatkan kecederaan tulang.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa dan letak mangsa dalam keadaan selesa.
b) Ampu bahagian yang cedera dengan menggunakan tuap atau anduh bagi mengurangkan
pergerakan.
c) Jangan cuba memasuk kembali sendi yang cedera atau mengurut-urut bahagian tersebut.
d) Beri demahan sejuk bagi mengurangkan sakit dan bengkak.
e) Dapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.
Tergeliat (Sprain)
Cedera, terkoyak atau terpusing otot-otot dan ligament pada bahagian persendian akibat
dari pergerakan yang melampaui batas.
Tanda-tanda dan Gejala tergeliat
a) Sakit bahagian yang tercedera.
b) Bengkak dan lebam pada bahagian persendian.
c) Sakit apabila menggerakkan bahagian cedera tetapi masih dapat mengerakkan anggota
tersebut.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa dan jangan mengerakkan anggota terlibat.
b) Ampu bahagian cedera dengan tuap atau anduh.
c) Jangan mengurut bahagian cedera.
d) Beri demahan sejuk pada tempat cedera supaya dapat mengurangkan sakit atau
bengkak.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Rehatkan bahagian yang terlibat.
b) Beri demahan sejuk atau sapu minyak panas untuk mengurangkan sakit.
c) Ampu dan rehatkan bahagian yang terlibat.
d) Beri minum air yang banyak.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dan tenangkannya.
b) Luruskan kembali bahagian yang mengalami kekejangan.
c) Beri demahan, dan beri minum minuman dengan banyak.
d) Rehatkan bahagian yang tercedera.
g) Dapatkan rawatan perubatan jika perlu.
Pendarahan:
Kecederaan yang berlaku kepada saluran-saluran darah arteri,vena atau kapilari yang
menyebabkan keluarnya darah.
Jenis-jenis luka.
JENIS-JENIS PENDARAHAN
a) Pendarahan dari saluran arteri
- Darah yang keluar adalah secara memancut kerana ianya mengikut rentak denyutan
jantung. Darah yang keluar pula keadaannya merah cerah.Ini disebabkan ianya
mengandungi oksigen yang tinggi.
b) Pendarahan dari saluran vena
- Darah keluar secara meleleh dan berterusan. Di samping itu, warna darahnya pula
berwarna merah gelap. Ini disebabkan darah mengandungi kandungan gas karbon dioksida
yang tinggi.
c) Pendarahan dari salur kapilari- darah keluar secara menitis dan darah cepat berhenti.
Warna darah adalah merah cerah kerana mengandungi kandungan oksigen.
Pendarahan lebam
-Tenangkan mangsa
-Berikan demahan sejuk pada tempat yang lebam bagi mengurangkan sakit dan bengkak
-Jangan mengurut tempat lebam
Rawatan
-Kenakan balutan yang kemas di tempat cedera.
-Letak pesakit dengan bahagian dada menyandar.
-Dapatkan bantuan perubatan segera.
Kecederaan dada (stove in chest) Tanda dan gejala
-Sukar bernafas
-Bibir kebiruan
-Sakit di bahagian dada.
Rawatan
-Longgarkan pakaian pesakit
-Letak pesakit dalam keadaan bersandar
-Bahagian yang cedera hendaklah di immobilize.
-Balut bahagian anggota atas ke bahagian dada (strapping the arm to the chest)
Kecederaan Letupan (Blast Injury)
Tanda dan simptom
-Sakit pada bahagian dada.
-Gelisah.
-Bibir pucat dan kebiruan.
-Batuk beserta darah.
-Sukar bernafas.
-Bengkak bahagian dada (tenderness).
Rawatan
-Rehatkan mangsa
-Longgarkan pakaian
-Baringkan dan tinggikan bahagian kepala dan dada mangsa.
-Dapatkan bantuan perubatan dengan segera.
Crush Injury
Kebiasaannya disebabkan oleh jentera atau mesin yang mencederakan otot, kulit atau
tulang.
Rawatan
-Baringkan pesakit, tinggikan bahagian kaki dan merendahkan bahagian kepala.
-Balut dan tahan pendarahan bahagian yang cedera.
-Dapatkan bantuan perubatan dengan segera.
Rawatan
-Tenangkan mangsa.
-Baringkan mangsa dalam keadaan tinggikan kaki.
-Longgarkan pakaian yang ketat.
-Jangan beri sebarang makanan dan minuman.
-Periksa pergerakan nadi dan pernafasan dari masa ke semasa.
Melecur
Kecederaan yang disebabkan oleh benda panas yang yang lembab atau basah.
Contohnya wap, stim, air panas, minyak panas, tar panas dan lain-lain.
Terbakar dan melecur terbahagi kepada dua kategori iaitu kategori terbakar luaran dan
terbakar dalaman. Terbakar atau melecur luaran menyebabkan kulit luar yang terlibat.
Manakala terbakar peringkat kedua (dalaman) melibatkan tisu-tisu dalam. Contohnya
terkena asid dan alkali.
Terbakar dan melecur yang melibatkan 10% boleh menyebabkan terjadinya renjatan kepada
mangsa.
Pengiraan PeratusanTerbakar dan Melecur
Pengiraan peratusan terbakar dan melecur dinamakan kaedah sembilan (rule of nine).
Pengiraannya adalah seperti berkut:-
a) Bahagian kepala dan leher - 9%
b) Sebelah anggota atas - 9%
c) Bahagian depan badan -18%
d) Bahagian belakang badan -18%
e) Sebelah anggota bawah -18%
f) Bahagian kemaluan - 1%
Sebab-sebab renjatan
a) Pendarahan yang banyak dan berterusan. Pendarahan ini adalah pendarahan luaran dan
dalaman.
b) Kehilangan plasma. Contohnya kecederaan terbakar atau melecur.
c) Kehilangan air dalam badan yang teruk. Contohnya perpeluhan yang melampau, muntah-
muntah berterusan atau cirit-birit yang kuat seperti kes taun dan cirit-birit.
d) Kecederaan yang teruk seperti patah tulang, luka besar yang menyebabkan darah keluar
dengan banyak.
e) Penyakit-penyakit tertentu seperti penyakit jantung, kencing manis, angin ahmar dan
sebagainya.
f) Gangguan saraf. Contohnya terkena kejutan elektrik, kilat, terminum atau tersedut bahan
beracun, alahan kepada ubatan dan lain-lain.
Jenis-jenis renjatan.
Terbahagi kepada tiga jenis iaitu:
a) Renjatan terbina- akibat dari kecederaaan atau kehilangan cecair dan darah dalam
badan.
b) Renjatan saraf- berpunca dari gangguan pada sistem saraf yang menyebabkan aktiviti
dalam badan terganggu. Renjatan ini tidak melibatkan kehilangan cecair dalam badan.
c) Renjatan gabungan- melibatkan gangguan pada sistem saraf dan kehilangan cecair
dalam badan.
Rawatan am renjatan
a) Bawa maangsa ke tempat yang selamat dan berudara.
b) Baringkan mangsa dengan meninggikan bahagian kaki dan merendahkan bahagian
kepala.
c) Tenangkan mangsa.
d) Dongakkan kepala mangsa supaya saluran pernafasan terbuka. Periksa pernafasan dan
gerak nadi.Beri bantuan CPR jika perlu.
e) Longgarkan pakaian mangsa.
f) Selimutkan mangsa jika mangsa dalam kesejukan.
g) Rawat sebarang kecederaan jika berlaku kecederaan.
h) Jangan beri sebarangan makanan atau minuman sekiranya mangsa dalam keadaan
ranjatan. Apabila pulih basahkan bibirnya bagi menghilangkan dahaga.
i) Dapatkan rawatan perubatan.
PITAM
Pitam berlaku akibat kekurangan pengaliran darah ke bahagian otak yang menyebabkan
terganggu fungsi tubuh badan sementara waktu. Ini menyebabkan mangsa tidak sedarkan
diri buat sementara.
Punca-punca pitam
a) Mendapat perkhabaran buruk, sedih atau menakutkan.
b) Keletihan akibat dari berdiri terlalu lama atau terdedah kepada kepanasan.
c) Kesakitan kuat akibat kecederaan.
d) Kelaparan atau terlalu dahaga.
e) Keadaan lemah selepas baru sembuh dari penyakit
Rawatan am pitam
a) Bawa mangsa ke tempat yang teduh dan berudara.
b) Baringkan mangsa dan tinggikan bahagian kaki atau dudukkan dan tundukkan kepala
mangsa ke bawah
c) Longgarkan pakaian mangsa.
d) Tenangkan mangsa.
e) Dongakkan kepala mangsa dan betulkan saluran pernafasan jika sekiranyan mangsa
telah pengsan.
f) Apabila mangsa telah pulih , berikan minuman.
g) Rawat kecederaan jika mangsa mengalami kecederaan.
h) Dapatkan rawatan perubatan jika perlu.
Peringkat-peringkat pengsan
a) Setengah pengsan (drowsiness) Mangsa mudah sedar tetapi akan kembali pengsan
kemudiannya.
b) Stupor- mangsa boleh merasa kesakitan tetapi tidak mengetahui apa yang berlaku di
sekelilingnya.
c) Tidak sedar langsung (koma) Tidak sedar dan tidak tahu apa- apa langsung. Otak
mengalami kerosakan.
Punca-punca pengsan
a) Terkejut- contohnya terkena kejutan elektrik atau petir
b) Terhenti pernafasan.
c) Kecederaan di kepala atau kecederaan luar anggota yang teruk.
d) Penyakit-penyakit tertentu- contohnya penyakit jantung, angin ahmar, epilepsi, kencing
manis dan barah otak.
e) Lemas dalam asap atau dalam air.
f) Penyakit sawan pada kanak-kanak.
g) Keracunan atau alahan kepada sesuatu bahan ubatan atau racun ( gigitan ular atau
binatang berbisa )
Rawatan am pengsan
a) Baringkan mangsa secara mengiring
b) Dongakkan kepala mangsa dan betulkan saluran pernafasannya. Periksa gerak
pernafasan dan nadinya dan lakukan bantuan CPR jika di perlukan.
c) Cari punca-punca yang menyebabkan mangsa pengsan dan buat catatan untuk
memudahkan rawatan perubatan.
d) Rawat kecederaan sekiranyan terdapat kecederaan.
e) Selimutkan mangsa.
f) Catatkan pergerakan nadi dan pernafasan dari masa kesemasa.
g) Jangan diberi sebarang makanan atau minuman kepada mangsa apabila berada dalam
keadaan pengsan.
h) Dapatkan perubatan segera.
Pengsan Akibat Kecederaan Otak
Ia terjadi akibat dari gegaran yang kuat pada otak, pecah tempurung kepala dan
sebagainya. Otak tercedera atau terganggu secara sementara kesan dari gegaran yang
kuat.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Periksa tempat cedera dan beri rawatan kecederaan
c) Periksa pernafasan dan gerak nadi mangsa. Berikan rawatan CPR jika di perlukan.
d) Dapatkan rawatan perubatan segera.
Sawan (Epilepsi)
Tanda-tanda dan Gejala
a) Mangsa mengadu pening kepala dan rasa kurang selesa.
b) Muka kelihatan pucat dan mangsa gelisah.
c) Mangsa jatuh secara tiba-tiba di sertai dengan kekejangan otot-otot sambil menggelepar
beberapa ketika.
d) Mulut mangsa berbuih.
e) Giginya terkancing dengan kuat.
f) Mangsa tidak sedar diri.
g) Muka dan bibir mangsa biru dan tiada pernafasan seketika.
h) Mangsa terkencing atau membuang air besar tanpa di sedari .
i) Mangsa kemudiannya bernafas dengan nafas yang berbunyi kuat.
j) Mangsa mengalami kebingungan dan kelihatan keletihan.
k) Mangsa kemudiannya tidur dengan nyenyak beberapa jam.
Rawatan
a) Semasa mangsa jatuh dan mengelepar, cuba elakkan mangsa dari mengalami
kecederaan atau terjatuh ke tempat yang berair.
b) Masukkan benda keras ke dalam mulut mangsa seperti sapu tangan, sudu dan
sebagainya bagi mengelakkan berlaku kecederaan pada lidah dan mulut mangsa.
c) Baringkan mangsa dalam baringan separuh meniarap dan betulkan saluran pernafasan.
Periksa pernafasan dan gerak nadi. Jalankan bantuan CPR jika perlu.
d) Longgarkan pakaian mangsa.
e) Sekiranya terdapat kecederaan beri rawatan sewajarnya.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Terselap (Hysteria)
Terselap merupakan suatu keadaan bila mana mangsa tidak dapat mengawal perasan
akibat dari tekanan emosi, gangguan perasaan, tidak dapat menyelesaikan masalah atau
takut yang menyebabkan perasaannya tidak dapat di kawal lagi.
Racun
Racun merupakan bahan-bahan yang berbentuk cecair, pepejal, debu atau gas yang bila
mana ianya diambil atau masuk ke dalam tubuh badan melebihi dari sukatan yang
sepatutnya, maka ianya akan menjejaskan kesihatan badan.
Rawatan Am Keracunan
a) Tenangkan mangsa.
b) Longgarkan pakaian mangsa.
c) Sekiranya mangsa dalam keadaan pengsan, periksa gerak nadi dan penafasan. Beri
bantuan CPR jika perlu.
d) Cari punca-punca keracunan melalui tanda-tanda di badan atau bekas-bekas yang
terdapat di sekeliling mangsa.
e) Letakan mangsa di dalam baringan separuh meniarap sekiranya mangsa dalam keadaan
pengsan.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa.
b) Longgarkan pakaian yang ketat.
c) Cuba keluarkan bahan yang beracun dengan memberi air yang dicampur garam
sebanyak mungkin, atau mengeletek bahagian leher atau kerongkong mangsa. Ini boleh di
lakukan bagi racun yang bukan jenis membakar.
d) Sekiranya bahan membakar jangan cuba muntahkan mangsa dengan cara di atas
kerana ini membahayakan mangsa. Jika mangsa sedar cuba nuteralkan dengan bahan-
bahan air yang dicampur limau bagi racun alkali dan air tepung jika sekiranya bahan asid.
e) Sekiranya mangsa pengsan, baring mangsa dalam baringan separuh meniarap.
f) Betulkan saluran pernafasan. Periksa gerak nadi dan pernafasan. Lakukan CPR jika
penafasan terhenti.
g) Dapatkan rawatan perubatan berserta dengan bahan yang boleh menjadi bukti jenis
keracunannya. Contohnya bekas ubat, muntah atau bekas-bekas kosong pengisi bahan
beracun tersebut.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa
b) Cuci tempat terkena racun dengan air yang banyak.
c) Letakkan mangsa dalam keadaan yang selesa.
d) Dapatkan bantuan perubatan.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa dan letakkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Dapatkan butir-butir keracunan dari mangsa.
c) Berikan rawatan CPR jika mangsa dalam keadaan terhenti pernafasan atau pergerakan
nadinya.
d) Dapatkan rawatan perubatan dengan segera
Rawatan
a) Bawa mangsa ke tempat yang selamat.
b) Tenangkan mangsa.
c) Sekiranya mangsa renjat periksa gerak nadi dan pernafasan. Berikan rawatan CPR jika
perlu.
d) Beri demahan sejuk di tempat cedera untuk mengurangkan sakit dan bengkak.
e) Cuci tempat sengatan.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Tanggalkan lintah atau pacat dengan menggunakan garam, abu atau secara membakar
badan binatang tersebut. Jangan mencabut lintah yang melekat kerana ianya boleh
menyebabkan taringnya tertanggal di tempat luka.
b) Cuci tempat cedera dengan menggunakan larutan ammonia bagi mengurangkan
kegatalan.
c) Balut luka dengan kemas.
d) Dapatkan rawatan perubatan.
Rawatan
a) Tenangkaan mangsa.
b) Longgarkan pakaian magsa.
c) Rendahkan anggota yang cedera dan jangan bergerak terlalu banyak.
d) Awasi mangsa dari renjatan.
e) Cuci tempat cedera dan buat pembebatan.
f) Dapatkan rawatan perubatan dengan segera.
Tanda- tanda
a) Sakit di bahagian belakang terutama bahagian pinggang.
b) Sakit di bahagian abdomen iaitu di sekitar pusat.
c) Sakit berselang seli dengan keredaan. Ini diikuti dengan sakit yang lebih memanjang
berbanding masa keredaannya.
d) Ibu berkeadaan gelisah, cemas dan berpeluh.
e) Peringkat awal keluar lendir berserta dengan sedikit darah dari kemaluan ibu. Ini diikuti
dengan keluar air tuban dengan banyak akibat pecahnya tuban kandungan.
f) Kelihatan kepala bayi menonjol pada bahagian faraj ibu.
b) Peringkat Kedua
i) Bermula dari pembukaan servik sehinggalah lahirnya bayi. Kebiasaannya jangka masa
yang diambil adalah sekitar 2 jam.
c) Peringkat Ketiga
i. Peringkat bayi telah dilahirkan sehinggalah keluarnya placenta (uri).
ii. Peringkat ini mengambila masa sekitar jam di mana placenta ibu akan keluar dengan
sendirinya.
Usungan merangkak
-Digunakan untuk membawa mangsa pengsan atau sedar di tempat yang sempit. Mangsa
menyangkut kedua belah tangan di leher pembantunya. Pembantu akan merangkak sambil
mengheret mangsa.
Usungan menarik
-Pembantu menghadap ke arah belakang mangsa. Tumpangkan tangan mangsa di
bahagian ketiak. Tarik mangsa secara berundur ke belakang.
Menarik menggunakan blanket
-Letakkan mangsa di atas blanket. Pegang kedua belah bucu di bahagian kepala mangsa.
Tarik blanket secara berundur ke balakang.
1.PEMULIHAN PERNAFASAN
Terdapat beberapa kaedah pemulihan pernafasan yang boleh dipratikkan semasa mangsa
mengalami terhenti pernafasan. Kaedah-kaedah ini ialah:-
a) Pemulihan mulut ke mulut
b) Pemulihan mulut ke hidung
c) Pemulihan mulut ke lubang pernafasan di tengkok
d) Kaedah Holger Neilson
e) Kaedah Selvesters
f) Kaedah Schafers
e) Kaedah Selvesters
Cara pratiknya.
Letakkan mangsa dalam baringan melentang.
Pemulih melutut di bahagian kepala mangsa dengan bahagian lutut pemulih mengepit
bahagian kepala mangsa.
Dongakkan kepala mangsa.
Pegang kedua belah pergelangan tangan mangsa dan letakkan di bahagian dada mangsa.
Kenakan tekanan di bahagian dada menggunakan berat badan pemulih. Jangan gunakan
kaedah kekuatan tenaga menekan dada mangsa kerana ini boleh mencederakan dada
mangsa.
Tekanan dilakukan selama kira-kira 2 saat.
Angkat dan depangkan kedua-dua belah tangan mangsa supaya memberi ruang dada dan
mengembang kira-kira 2 saat.
Kembalikan tangan ke bahagian dada dan lakukan kaedah ini berulangkali sehingga
mangsa pulih atau bantuan tiba.
f) Kaedah Schafers
Cara pratiknya.
Letakkan mangsa dalam baringan meniarap dengan bahagian tangan mangsa mengampu
bahagian kepalanya.
Pemulih duduk melutut selari dengan bahagian pinggang / punggung mangsa dengan
muka mengarah ke arah kepala mangsa.
Letakkan kedua belah tangan di bahagian pinggang mangsa. Kenakan tekanan dengan
menggunakan berat badan ke atas mangsa sekama kira-kira 2 saat.
Balikkan badan pemulih ke tempat melutut bagi melemahkan tekanan.
Kaedah ini dilakukan berulang-ulang kali sehingga mangsa pulih atau sehingga tibanya
bantuan perubatan.
Awas !!!
Kaedah ini tidak sesuai dilakukan kepada mangsa yang gemuk atau mangsa yang
mengandung.
Resusitasi Kardio Pulmonary perlu dilakukan dengan segera dan tepat apabila terjadinya
kejadian pernafasan dan pergerakan jantung terhenti kepada mangsa. Ini disebabkan faktor-
faktor berikut:
a. Bantuan diberi antara 0 hingga 5 minit selepas kejadian, peluang memulihkan mangsa
adalah pada kadar 12%.
b. Bantuan selepas 5 hingga 10 minit kejadian, peluang mangsa pulih adalah pada kadar
2% sahaja.
c. Selepas 10 minit kejadian, tiada sebarang peluang memulihkan mangsa.
Di dalam istilah perubatan, terdapat 2 jenis kematian selepas kejadian pernafasan terhenti.
Kematian tersebut ialah:
a. Kematian klinikal bermaksud kematian sementara di mana sel-sel otak dan sel-sel
organ belum mengalami kematian walaupun pernafasan dan jantung terhenti. Kematian
klinikal boleh dipulihkan sekiranya bantuan segera dan awal diberikan kepada mangsa
selepas kejadian terjadi.
b. Kematian biological kematian kekal di mana sel-sel otak dan semua sel-sel organ
badan telah mati. Kematian ini tidak boleh dipulihkan kembali.
Sel-sel otak akan mula mengalami kematian selepas 4 minit pernafasan dan jantung
terhenti. Ia akan mati kekal selepas 10 minit tidak menerima bekalan darah beroksigen.
Terdapat peringkat-peringkat tertentu yang perlu diikuti dalam resusitasi Kardio Pulmonary.
Antaranya ialah:
a. Saluran pernafasan (airway)
b. Pernafasan (breathing)
c. Edaran darah (circulation)
a) Saluran pernafasan.
Pastikan mangsa betul-betul dalam keadaan tidak sedarkan diri dengan teknik
menggoncangkan kedua-dua bahu mangsa sambil memanggil beliau.
Setelah pasti mangsa pengsan, donggakkan kepala mangsa dan bahagian dagu mangsa
(head tilt and chin lift). Bagi menetukan saluran pernafasan mangsa terbuka. Ini penting
kerana semasa mangsa pengsan, otot-otot lidah dan epiglotis menjadi lemah dan
menyempitkan saluran pernafasan mangsa.
b) Pernafasan
Pastikan mangsa bernafas atau tidak dengan teknik lihat, dengar dan rasa secara
mendekatkan telinga dan pipi penolong ke bahagian hidung mangsa sambil mata
memerhatikan pergerakan dada mangsa.
Beri bantuan pernafasan secara kaedah teknik mulut ke mulut, mulut ke hidung atau mulu
ke lubang di tengkuk mengikut keadaan mangsa.
c) Edaran darah
Periksa pergerakan nadi dengan cara merasa nadi di leher (nadi karotik) atau lengan (nadi
brachial) bagi bayi.
Lakukan tekanan di bahagian luar dada (chest comression) setelah dipastikan pergerakan
nadi terhenti.
Sekiranya terdapat membantu semasa kejadian tercekik bendasing, maka pembantu boleh
menjalankan tugasnya melalui kaedah-kaedah berikut :
- Tanya mangsa sama ada ia boleh bernafas, tercekik dan batuk. Jika mendapat tindakbalas
positif dari mangsa, jangan lakukan apa-apa ke atas mangsa melainkan berada di sisi
mangsa kerana kebiasaannya mangsa akan berusaha sendiri mengeluarkan bendasing
tersebut.
- sekiranya mangsa memberi tindakbalas negatif, maka pembantu perlu mengambil tindakan
melakukan bantuan-bantuan berikut :
a) Teknik Heimlich
-berdiri di belakang mangsa.
-peluk bahagian pinggang mangsa.
-genggam penumbuk dengan ibu jari dimasukkan ke dalam pada satu tangan dan letakkan
di bahagian atas sedikit dari pusat. Lapikkan genggaman tersebut dengan tangan sebelah
lagi.
-tekan penumbuk dengan cepat dan berulangkali secara gerakan ke dalam dan ke atas.
Tekanan tersebut dapat memaksa udara di paru-paru keluar dan seterusnya menolak keluar
bendasing yang menyekat saluran pernafasan. Kaedah ini tidak sesuai dilakukan kepada
mangsa yang gemuk, berperut buncit dan perempuan mengandung.
Sekiranya mangsa gemuk atau mengandung, tekanan secara teknik tekanan dada ( chest
thrusts ) sebanyak 5 kali.
Kotak pertolongan cemas hendaklah selalu diperiksa supaya ianya bersih, alatannya
mencukupi dan kotak itu di tutup dengan baik bagi mengelakkan dimasuki oleh serangga
atau binatang. Selain itu, kotak pertolongan cemas perlu bertanda dengan tanda bulan sabit
merah atau palang merah. Ia perlu diletak di tempat yang selamat dan mudah dilihat dan
agak tinggi supaya tidak mudah diambil oleh kanak-kanak. Ubat berbentuk cecair perlu
ditutup rapat supaya tidak mudah tumpah atau bocor dan ditanda dengan perkataan racun
bagi bahan-bahan beracun.
DEMAHAN
Demahan terbahagi kepada 2 jenis iaitu ;
a. Demahan panas
b. Demahan sejuk
Demahan Sejuk
1) Tujuan :
a) Mengurangkan atau melegakan kesakitan.
b) Menghadkan bengkak atau lebam pada tisu yang mengalami pendarahan dalam.
c) Membantu menghentikan atau mengurangkan pendarahan dalam tisu akibat kecederaan.
d) Mengecutkan saluran darah dan seterusnya mengurangkan pengaliran darah.
Penting!!!
Jangan gunakan larutan spirit bagi demahan di bahagian yang terdapat kecederaan atau
pada bahagian mata.
Demahan basah juga tidak sesuai bagi tempat-tempat yang terdapat luka terbuka.
Demahan sejuk amat sesuai bagi kecederaan lebam yang baru terjadi (kurang dari 24
jam).
Demahan Panas
Tujuan :
a) Memecahkan gumpalan darah beku di dalam tisu akibat luka lebam.
b) Mengurangkan kesan lebam di tempat cedera.
Demahan panas perlu dilakukan bagi kecederaan lebam yang melebihi dari 24 jam selepas
kecederaan. Ia tidak sesuai digunakan bagi kecederaan lebam yang baru kerana dengan
memberi demahan panas, saluran darah akan mengembang dan menggalakkan lagi
pengeluaran darah.
Teknik Membuat Demahan Panas.
-Masukkan air panas ke dalam botol atau karung demahan.
-Tutup kemas penutup botol atau karung air panas.
-Balut botol atau karung dengan sehelai kain bagi mengelakkan terbakar kulit mangsa.
-Letakkan botol atau karung yang telah dibalut di tempat lebam lakukan demahan yang
diperlukan.
PENGENALAN SISTEM RANGKA
Tulang, rangka dan otot memberikan bentuk, saiz, sokongan dan juga perlindungan kepada
manusia. Sistem ini disebut sebagai sistem rangka. Di dalam tubuh manusia, terdapat tisu
penghubung yang mencantumkan bahagian-bahagian tubuh. Tisu-tisu ini adalah tisu hidup,
tetapi mempunyai sifat yang berbeza antara satu sama lain.
SISTEM RANGKA
Rangka manusia boleh dibahagikan kepada dua bahagian iaitu:
Rangka aksial (paksi atau tulang belakang) yang terdiri daripada tengkorak, turus
vertebra, tulang rusuk dan sternum.
-Penting dalam membentuk struktur tubuh.
Rangka apendej yang tediri daripada lengkungan pektoral, lengkungan pelvis, tulang
lengan dan tulang kaki
-Penting dalam memberi sokongan untuk mengawal pergerakan tubuh.
TENGKORAK
Tengkorak manusia terdiri daripada semua tulang di bahagian kepala.
Kranium melindungi bahagian otak dan organ-organ yang terdapat di bahagian kepala
serta mengekalkan bentuk kepala manusia.
Kranium terdiri daripada lapan kepingan tulang yang bercantum secara kukuh melalui
sendi tidak bergerak, iaitu sutur.
Kepingan tulang kepala sangat keras supaya otak di dalamnya tidak mudah cedera
melainkan kepala terkena hentakan yang terlalu kuat.
Tulang muka melindungi mata, telinga dan hidung.
Rahang atas dan rahang bawah merupakan tempat perletakan gigi. Rahang atas
bersendi secara tetap dengan kranium, manakala persendian di antara rahang bawah
dengan kranium membenarkan pergerakan rahang bawah bagi membenarkan kita
mengunyah dan bertutur.
Tengkorak bersambung dengan turus vertebra melalui satu bukaan yang terdapat pada
dasar kranium. Bukaan ini membolehkan saraf tunjang melaluinya.
STRUKTUR DAN SUTUR TENGKORAK MANUSIA
TURUS VERTEBRA
Turus vertebra terdiri daripada 33 tulang kecil yang dikenal sebagai vertebra. vertebra ini
disambung oleh rawan.
Semua vertebra dibezakan dari sagi struktur,fungsi, dan kedudukannya pada turus
vertebra.
Terdapat 5 jenis vertebra seperti dalam rajah di bawah:
Antara dua vertebra adanya satu cakera rawan yang bertindak sebagai kusyen untuk
menyerap hentakan dan mengurangkan geseran antara vertebra semasa pergerakan.
Struktur am vertebra
BAHAGIAN VERTEBRA DAN FUNGSINYA
Bahagian vertebra Stuktur binaan dan fungsinya
Sebtrum Bahagian yang peal dan tegar untuk memberi sokongan dan menentang daya
mampatan.
Lengkuk saraf Lengkungan yang terdapat dibahagian dorsal yang mengurungi satu salur
saraf serta melindungi saraf.
Salur saraf Salur ini adalh berterusa bagi semua vertebra untuk menempatkan saraf
tunjang.
Spina saraf Satu cuaran yang menyediakan permukaan untuk pelekatan otot
Cuaran melintang Terdapat dua cuaran di sisi lengkuk saraf tang berfungsi untuk pelekatan
otot.
Vertebra atlas
Vertebra atlas mempunyai spina saraf yang kecil tetapi salur saraf besar.
Cuaran melintangnya lebar dan pipih. Terdapat dua salur vertebrateri di anterior tetapi
tiada sentrum. Pada anteriornya satu lekuk yang bersendi dengan sepasang bonggol di
dasar kranium. Persendian ini menyokong tengkorak dan membenarkan kita mengangguk.
Gambarajah atlas
Vertebra aksis
Vertebra aksis mempunyai sentrum dan cuaran melintang yang kecil tetapi spina sarafnya
besar.
Tulang ini juga mempunyai sepasang salur vertebrateri.
Di hujung superior tulang ini ialah satu cuaran yang disebut cuaran odontoid yang menjulur
ke dalam salur saraf vertebra atlas dan membenarkan kita memusingkan kepala.
Vertebra serviks
Vetebra serviks mempunyai sentrum yang pipih, spinal saraf yang pendek, dan cuaran
melintang yang lebar.
Vertebra ini mempunyai sepasang salur vertebrateri pada cuaran melintangnya yang
bertugas untuk menyokong tengkorak dan leher kita.
Vertebra toraks
Spina saraf vertebra toraks panjang dan meruncing ke bawah.
cuaran melintangnya lebar serta sentrumnya tebal dan besar.
Saraf spinanya menyediakan suatu permukaan bagi pelekatan otot yang menyokong
kepala dan leher.
Pada cuaran melintang dan sentrumnya terdapat muka sendi untuk bersendi dengan
tulang rusuk, tetapi muka sendi ini tidak hadir pada vetebra toraks ke-11 dan ke-12.
Muka sendi di cuaran melintang bersendi dengan bahagian tuberkulum tulang rusuk,
manakala bahagian kapitulum tulang rusuk bersendi dengan muka sendi di sentrum toraks.
Vertebra lumbar
Vertebra lumbar adalah vertebra paling besar, mempunyai spina saraf yang pendek dan
menjulur ke posterior secara mengufuk.
Cuaran melintangnya lebar dan pipih.
Sentrumnya besar dan tebal.
Dibahagian anterior dan posteriornya terdapat muka sendi untuk bersendi dengan vertebra
yang lain.
Spina saraf dan cuaran melintangnya adalah tempat pelekatan otot belakang.
VERTEBRA LUMBAR
SAKRUM
Terdiri daripada 5 vertebra yang bertaup untuk membentuk satu tulang tunggal yang
berbentuk segitiga.
Salur ini tidak mempunyai salur saraf dan permukaan anteriornya melengkung.
Sakrum mempunyai muka sendi pada sisinya untuk bersendi dengan ilium lengkungan
pelvis.
Spina saraf kelima-lima vertebra adalah pedek dan bersambung bersama untuk
membentuk satu permatang.
4 pasang bukaan pada sakrum membolehkan salur darah dan saraf melaluinya.
Vertebra koksik
Terdiri daripada 4 tulang yang bertaup untuk membentuk suatu struktur berbentuk segitiga
dan meruncing pada satu hujung.
Saiz vertebranya kecil dan tidak mempunyai fungsi yang penting.
TULANG RUSUK
LENGKUNGAN PEKTORAL
1 . Berfungsi menghubugkan tulang lengan kepada rangka paksi.
2 . Lengkungan pektoral terdiri daripada dua tulang , iaitu :
Klavikel di anterior
Skapula di posterior
3 . Tulang klavikel terdiri daripada sebatang tulang berbentuk rod yang mengufuk di bawah
leher kita.
4 . Klavikel bersendi dengan bahagian manubrium sternum pada satu hujung dan satu
hujung lagi bersendi dengan cuaran akromion di skapula.
5 . Klavikel berfungsi memindahkan daya dari lengan ke badan kita.
6 . Skapula merupakan satu tulang yang berbentuk segitiga dan leper. Tulang ini
mempunyai satu permatang yang disebut spina skapula pada posteriornya yang
menyediakan tempat untuk pelekatan otot.
7 . Hujung spina ini mengunjur ke 2 unjuran yang dikenal sebagai akromion bagi pelekatan
otot.
8 . Satu hujung skapula mempunyai lesung glenoid yang bersendi dengan kapala humerus
tulang lengan kita. Persendian ini disebut sendi bahu.
2. Humerus ialah satu tulang yang panjang dan merupakan lengan atas kita.
3. Terdapat dua bonggol yang disebut tuberkel di kepala humerus untuk pelekatan otot dan
ligamen.
4. Di hujung posterior humerus, terdapat satu salur seperti takal yang dinamakan troklea
dan satu lekuk yang disebut fosa olekranon. Troklea bersendi dengan radius-ulna melalui
sendi engsel.
5. Radius-ulna merupakan lengan bawah dan terdiri daripada dua betang tulang yang
tersusun hampir selari serta berpaut pada hujungnya. Tulang ini adalah lebar pada bahagian
atas daripada bahagian bawahnya.
6. Bahagian atas ulna bersendi dengan troklea dan fosa olekranon humerus di lekuk
sigmoid dan cuaran olekranon, manakala hujung bawah radius-ulna bersendi dengan
tulang-tulang karpus.
7. Karpus merupakan tulang pergelangan tangan, terdiri daripada lapan tulang kecil yang
disusun dalam 2 baris.
8. Metakarpus atau tapak lengan terdiri daripada lima tulang. Kepala metakarpus
merupakan buku lima kita. Metakarpus bersendi dengan tulang jari yang disebut falanks.
9. Falanks terdiri daripada 14 tulang. Ibu jari kita mempunyai 2 tulang falanks, jari yang lain
mempunyai 3 tulang falanks setiap satunya.
LENGKUNGAN PELVIS
1. Lengkungan ini terdiri daripada dua tulang punggung yang serupa dan bercantum antara
satu sama lain di simfisis pubis di anterior dan berpaut dengan turus vertebra di
posteriornya.
2. Setiap tulang punggung terdiri daripada 3 bahagian, iaitu
Ilium
Iskium
Pubis
3. Ilium mempunyai muka sendi yang bersendi dengan sakrum. Kebanyakan permukaan
adalah untuk pelekatan otot abdomen.
4. Iskium dan pubis mengurungi suatu permukaan yang disebut obturator foramen yang
membenarka saraf, salur darah, dan ligamen melaluinya.
5. Di setiap lengkungan pelvis terdapat lesung supaya kepala femur kaki termuat ke
dalamnya untuk membentuk sendi punggung. Lesung ini dinamakan asetabulum.
TULANG KAKI
1. Tulang terdiri daripada:
Femur
Tibia-fibula
Tarsus
Metatarsus
Falanks
2. Femur ialah satu tulang yang panjang dan merupakan kaki atas. Kepalanya berbentuk
bebola dan bersendi dengan asetabulum.
3. Trokanter yang berdekatan dengan kepala femur menyediakan tempat pelekatan otot
punggung dan otot paha.
4. Hujung bawah femur adalah berbentuk takal dan disebut kondil yang bersendi dengan
tibia melalui sendi lutut. Sendi ini dioleh suatu tulang kecil yang dinamakan patela atau
tempurung lutut.
5. Tibia-fibula merupakan kaki bawah kita yang terdiri daripada percantuman tulang tibia dan
tulang fibula.
6. Tibia lebih besar daripada fibula dan menanggung kebanyakan berat badan kita. Hujung
atas tibia bersendi dengar femur, manakala hujung bawah tibia-fibula bersendi dengan
tarsus.
7. Tarsus atau pergelangan kaki terdiri daripada 7 tulang tetapi hanya satu tulang bersendi
dengan tibia-fibula. Tulang tarsus yang terbesar ialah tumit kaki.
8. Metatarsus atau tapak kaki terdiri aripada 5 tulang yang bersendi dengan tarsus pada
satu hujung dan bersendi dengan falanks pada hujung yang lain.
9. Falanks atau tulang jari kaki terdiri daripada 14 tulang kecil. Setiap jari dibentuk oleh 3
tulang kecuali ibu cari kaki yang terdiri daripada dua tulang falanks yang lebih besar.
PERANAN OTOT, LIGAMEN DAN TENDON
Otot rangka terbentuk daripada gentian otot yang tersusun bersama secara selari sebagai
bongkah.
Bongkah otot ini mempunyai dua hujung, iaitu satunya melekat pada tulang yang tetap
dan satu lagi pada tulang yang bebas bergerak.
Pengecutan otot mengakibatkan tulang yang bebas bergerak ditarik ke arah yang
dikehendaki.
Otot rangka bertindak biasanya bertindak secara bertentangan iaitu salah satu otot
mengecut, maka otot lagi satu akan mengendur dan sebaliknya. Pasangan otot ini
dinamakan otot antagonis.
Contoh otot antagonis ialah otot biseps dan otot triseps yang yang terdapat lengan kita.
Apabila otot biseps mengecut, otot triseps akan mengendur dan mengakibatkan tangan
kita membengkok. Apabila otot triseps mengecut, otot biseps akan mengendur, maka tangan
diluruskan.
Otot rangka bersambung kepada tulang tendon.
Tedon terdiri daripad gentian yang kukuh dan tidak kenyal.
Tendon dipercayai berasal dari bahagian dalam tulang dan berterusan ke dalam bongkah
otot. Oleh itu, perpautan antara otot dengan tulang adalah kuat.
Apabila otot mengecut, daya tarikan itu akan dipindahkan kepada tulang melalui tendon
untuk menghasilkan pergerakan.
Tulang disambung dengan tulang yang lain oleh ligamen pada sendinya.
Ligamen merupakan gentian yang liat, kuat, dan kenyal. Oleh itu, ia dapat memegang dua
tulang secara kukuh dan membenarkan tulang membengkok di sendi.
Pada amnya, sendi bebas bergerak adalah sendi sinovia seperti rajah di bawah yang terdiri
daripada:
Bahagian sendi Struktur binaan Fungsi
Kapsul Terbentuk daripada tisu gentian. Membalutka sendi dan juga mengikat tulang-tulang
pada sendi itu.
Membran sinovia Terbentuk daripada sel epitelium. Merembeskan bendalir sinovia.
Rawan Terbentuk daripada tisu liat dan licin. Mengurangkan geseran antara dua permukaan
tulang yang bergerak dan menyerap sebarang hentakan.
Jenis sendi
Contoh
Jenis pergerakan
Sendi tidak bergerak Sendi antara kepingan tulang di tengkorak manusia (sutur) Tidak
membenarkan pergerakan
Sendi bergerak sedikit Sendi antara tulang rusuk dengan sternum.
Sendi antara vertebra.
Sendi antara dua belah lengkungan pelvis
Beri sedikit pergerakan
Terdapat lapisan rawan gentian
1.Sendi lesung yang terbentuk daripada permuatan kepala satu tulang yang berentuk
bebola dgn lesung tulang yg lain.
2.Sendi engsel
3.Sendi pangsi-terbentuk apabila cuaran suatu tulang menjulur ke dalam saluran tulang
yang lain.
4.Sendi gelongsor
.
5.Sendi kondil
Sendi bahu
Sendi punggung
Sendi lutut
Sendi siku
Sendi jari
-benarkan pergerakkan
jenis putaran.
-Tulang kecil dengan permukaan rata yang mengelongsor antara satu sama lain.
-Pergerakkan pada dua satah.